- Медикаментозное лечение
- Статины
- Фибраты
- Антиагреганты
- Секвестранты
- Витамины
- Лечение атеросклеротического поражения сосудов медикаментозно
- Препараты для лечения атеросклеротических бляшек
- Цели и возможности лечения
- Будьте осторожны
- Использование антиагрегантов
- Применение фибратов
- Возможные варианты этиологии атеросклероза
- Ноотропы и антиоксиданты
- Особенности патогенеза атеросклероза
- Препараты для снижения всасывания в кишечнике холестерина пищи
- Особенности медикаментозной терапии
- Лекарства на основе никотиновой кислоты
- Причины развития болезни
- Симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга
- Частые симптомы заболевания
- Признаки атеросклероза мозга при ишемическом инсульте
- К какому врачу обратиться для диагностики заболевания
- Атеросклероз мозговых артерий: лечение
- Народные средства от атеросклероза сосудов
- Эффективные методы лечения атеросклероза головного мозга
- Статины
- Фибраты
- Антиагреганты
- Секвестранты
- Витамины
- Препараты для снижения образования холестерина
- Препараты для усиления расщепления холестерина
- Препараты для влияния на внутреннюю стенку сосудов головного мозга
- Препараты для снижения «слипания» тромбоцитов
- Полиненасыщенные жирные кислоты и ноотропы
- С чего начать?
- Что пить при атеросклерозе сосудов головного мозга?
- Группа медикаментов, блокирующая кальциевые каналы
- Группа медикаментов, содержащих органические соединения
- Препараты для укрепления стенок капилляров
- Статины
- Препараты, воздействующие на умственную деятельность
- Хирургическое лечение
- Медикаментозное лечение
- Статины
- Фибраты
- Антиагреганты
- Секвестранты
- Витамины
- 1. Статины: препараты ингибиторов редуктазы
Медикаментозное лечение
В процессе посещения специалиста больному будут назначены такие препараты, которые полностью соответствуют общей картине развития заболевания. Опытный врач в процессе разработки схемы лечения будет опираться на симптоматику, на показатели анализов, на общее состояние человека. На основании полученных данных профессионал решает, какой категории препараты назначить.
Статины
Данная категория лекарственных средств оказывает непосредственное влияние на причину заболевания, то есть снижает общее количество холестерина в составе крови. Все это значительно замедляет процесс образования атеросклеротических бляшек.
Важно! Статины требуют максимально точного соблюдения дозировки, назначенной врачом. Правильный прием позволит снизить общий холестерин на 40%, а опасный практически на 60%.
Большинство данных средств дают определенные побочные эффекты, потому важен грамотный контроль врача над состоянием здоровья.
Фибраты
Такие медицинские препараты снижают в составе крови общий уровень триглицеринов, то есть вредных жиров, на 50%. Подобный эффект достигается за счет значительного повышения определенного количества ферментов, которые в свою очередь увеличивают активность вывода вредного и опасного холестерина вместе в желчью.
Антиагреганты
Современные лекарственные антиагреганты снижают способность форменных ферментов склеиваться, текучесть крови благодаря этому значительно увеличивается. Кроме того, под действием данных препаратов осуществляется дезагрегация предварительно склеенных кровяных элементов.
Секвестранты
Такие лекарственные препараты оказывают свое лечебное действие по особому принципу ионного обмена смол. Средство эффективно связывает многочисленные жирные кислоты и вместе с ними холестерин, а потом выводит все это из организма.
Действие данных препаратов не такое эффективное, как у современных статинов, но во многих случаях их применение оправдано по причине минимального количества побочных эффектов и более доступной цены.
Витамины
В процессе лечения атеросклероза головного мозга без приема витаминных препаратов не обойтись. Полезные микроэлементы оказывают на сосуды серьезное укрепляющее действие.
Лечение лекарственными препаратами назначает доктор. Без получения предварительной консультации положительного эффекта не достигнуть, особенно если продолжать при лечении прежний неправильный образ жизни.
Итак, основным правилом терапии является полная смена привычного образа жизни с одновременным отказом от вредных привычек. Не менее важно соблюдать в процессе лечение грамотно выстроенную диету, так как одной из основных причин возникновения атеросклероза является несбалансированное питание.
Все перечисленные выше лекарственные средства не принимаются на пустой желудок. Желательно принимать их во время принятия пищи или после этого, употребляя при этом нежирные продукты.
Перед лечением очень важно сообщить лечащему врачу обо всех в постоянной форме принимаемых препаратах. Лекарства, предназначенные для лечения атеросклероза, принимаемые с иными серьезными препаратами могут в лучшем случае свести к минимуму основное лечение, как максимум, больной может столкнуться с довольно неприятными и даже опасными побочными эффектами.
Лечение атеросклероза сосудов головного мозга в обязательном порядке проводится комплексно. Лечащий врач обследует пациента, подбирает максимально подходящую схему лечения. Даже если оно будет очень долговременным, его очень важно тщательно соблюдать.
Одновременно с этим нужно придерживаться назначенной диеты и поменять привычный образ жизни. Все это является залогом успешного лечения.
Лечение атеросклероза сосудов мозга проводится медикаментозно и оперативно. При выявлении одиночного места сужения крупной магистральной артерии с существенным нарушением прохождения крови требуются хирургические вмешательства.
Суть вмешательства в большинстве случаев – эндартерэктомия. Суть манипуляции – это рассечение сосудистой стенки с удалением тромба. Восстановление стенки артерии осуществляется путем наложения швов.
Встречаются случаи хирургического удаления с последующим восстановлением. Качественной альтернативой является баллонная пластика. Эта современная процедура выполняется после ангиографии. Введение контрастного вещества внутрь сосудов с последующим выявлением места сужения на рентгенологическом снимке позволяет четко определить локализацию и характер блока кровоснабжения. По снимку хирурги определяют вид и объемы вмешательства.
Ход баллонной пластики сосудов мозга:
- По артерии к месту конструкции вводится катетер с баллоном;
- В месте сужения баллон раздувается воздухом;
- Для предотвращения спадения артерии устройство фиксируется каркасом.
Эндартерэктомия – это инвазивная манипуляция. При ее выполнении жировые скопления удаляются открытым способом. Атеросклеротическая бляшка иссекается скальпелем, что позволяет восстановить кровоснабжение. Место сечения фиксируется швами.
С появлением современных технологий от манипуляции происходит постепенный отказ. После повреждения интимы сосуда швами, высока вероятность повторного отложения холестерина в месте иссечения.
Баллоны и стенты – это современные устройства, позволяющие восстановить проходимость сосудистого просвета. Их введение контролируется эндоскопическим оборудованием. Установка стента в просвет сосуда позволяет расширить просвет для нормализации кровоснабжения. Бляшка вдавливается в интиму баллоном. Атеросклеротические скопления не удаляются, иссечения стенки сосуда не происходит, поэтому нормализуется кровоток.
Церебральный атеросклероз – это хроническая патология. При ней происходит постепенное поражение многих сосудов. Невозможно устанавливать стенты или проводить эндартерэктомию всех мозговых артерий, поэтому при запущенном процессе приходится устранять симптомы атеросклероза медикаментозно. Консервативные препараты не растворяют холестериновые бляшки, а только улучшают кровоснабжение за счет расширения сосудов, ускорения метаболический реакций, повышения устойчивости сосудистой стенки к разрывам.
Лечение атеросклеротического поражения сосудов медикаментозно
Клинические исследования установили, что важным фактором повреждения стенки артерий, куда откладываются жиры, является антиоксидантный стресс. Образование перекисных форм кислорода в результате воспалительных, травматических повреждений – это негативный фактор. Для его устранения назначаются препараты-антиоксиданты:
- Милдронат;
- Актовегин;
- Мексидол;
- Инстенон;
- Бенциклан.
Из описанного перечня особое внимание нужно обратить на актовегин. Препарат повышает усвоение тканями глюкозы и кислорода, что приводит к быстрому восстановлению клеток. Рубцевание дефектов медикаментозно актовегином приводит к невозможности образования тромбов, отложения холестериновых бляшек. Повышение поступления кислорода к мозговым структурам при приеме препарата улучшает психовегетативные функции.
При хронической ишемии препарат незаменим. Рекомендуется для постоянного употребления. Высокая цена ограничивает массовое назначение актовегина.
Бенциклан (галидор) – это комбинированный препарат, способный улучшать трофико-энергетические функции мозговой ткани, предотвращать образование тромбов. Действующие ингредиенты галидора предотвращают склеивание эритроцитов и тромбоцитов, улучшают устойчивость сосудистой стенки к повреждениям.
Галидор – это лекарственное средство, улучшающее метаболизм глюкозы. Использование препарата на протяжении 8 недель приводит к увеличению эмоциональной нагрузки, повышению активности головного мозга. Лекарственное средство устраняет психоневрологические расстройства при патологии типа рассеянности и забывчивости.
Комбинированным лекарственным препаратом-нейропротектором является инстенон. Лекарство влияет на образование ретикулярной формации, корково-подкорковые взаимоотношения. В его состав входят следующие ингредиенты – гексобендин, этофиллин.
Трехкомпонентный состав позволяет нормализовать метаболической обмен веществ тканей головного мозга, улучшить внимание и память, восстановить энергетический баланс клеток головного мозга.
Пирацетам часто назначается пациентам с поражением мозговых тканей после инсульта, ишемии, удаления внутримозговых образований. Механизм действия – усиление обмена энергии, восстановления клеточных мембран, улучшение внутримозговой проводимости.
При атеросклеротической гипоксии проводится комбинированное медикаментозное лечение препаратами разных групп с целью нормализации не только внутримозгового, но и системного кровоснабжения. Лекарственные средства подбираются так, чтобы охватывать все звенья постгиксического и ишемического нарушений работы мозга.
Препараты для лечения атеросклеротических бляшек
Рассмотрим перечень препаратов, которые применяются для комплексного лечения атеросклероза головного мозга:
- С содержанием гинкго билоба для нормализации микроциркуляции мозга – гинкор форт, билбил, танакан, гингиум;
- Для расширения сосудов – производные никотиновой кислоты (никошпан, эндуратин);
- Для расширения артерий: антагонисты кальция (верапамил, кордафен, дилтиазем, клентиазем, исрадипин, норваск);
- Растительные алкалоиды для расслабления сосудов – кавинтон, бравинтон, телектол, винцетин;
- Для укрепления стенки сосуда – дигидроквертецин, витамин Р.
При ишемическом поражении церебральных артерий нередко возникает мигрень, поэтому рационально использование лекарственных средств группы обезболивающих и противовоспалительных средств – имигран, максалт, америдж.
Диета при атеросклерозе – основа профилактики мозговых нарушений
При атеросклерозе применяется диета №10. Комплекс включает пятнадцать разных столов, назначаемых в зависимости от степени нарушений мозгового кровоснабжения и локализации атеросклеротической бляшки.
Выбор у каждого индивидуального пациента – это задача врача. Опишем основные особенности столов противоатеросклеротической диеты:
- Значительное ограничение в меню животных жиров (свиной, бараний, говяжий);
- Употреблять в течение суток не больше 250 грамм углеводов;
- Большую часть рациона составляют салаты;
- Морепродукты весной и осенью.
Факторы риска атеросклероза | Устранение фактора риска |
Гипоксия — недостаток кислорода в крови |
|
Гиподинамия — малоподвижный образ жизни | Регулярная физическая нагрузка:
|
Стрессы и отрицательные эмоции |
|
Неправильное питание и лишний вес |
|
Гипертоническая болезнь | Лечение гипертонической болезни и поддержание артериального давления на уровне не выше 140/90 мм.рт.ст. |
Курение | Отказ от курения |
Цели и возможности лечения
Атеросклероз сосудов головного мозга и шеи – серьезное заболевание, приводящее к постепенному нарастанию тяжести состояния пациента и его инвалидизации в связи с возможным развитием тяжелых осложнений, таких как транзиторные ишемические атаки и инсульты.
В связи с этим выделяют несколько основных задач всей терапии:
- Улучшение кровоснабжения ткани головного мозга и снижение уровня гипоксии.
- Восстановление адекватного кровотока по мозговым сосудам в связи с увеличением их просвета.
- Нормализация жирового обмена в организме.
- Контроль уровня артериального давления для предупреждения развития сопутствующих осложнений.
Подобные цели могут быть достигнуты путем рационального использования препаратов при атеросклерозе. К основным группам лекарств при атеросклерозе сосудов головного мозга относят:
- Статины различного поколения.
- Фибраты и секвестранты желчных кислот.
- Никотиновая кислота.
- Ноотропы и антиоксиданты.
- Антигипертензивные средства.
Надлежащее использование данных медикаментов, позволяет значительно улучшить прогноз в отношении лечения заболевания у большинства больных, без риска развития побочных эффектов.
Будьте осторожны
Головная боль – это первый признак гипертонии. В 95% головная боль возникает из-за нарушения кровотока в мозгу человека. А главной причиной нарушения кровотока является закупорка сосудов из-за неправильного питания, вредных привычек и малоактивного образа жизни.
Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Бокерия Л. А. провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Лео Антонович рассказал, как БЕСПЛАТНО уберечься от смерти из-за забитых сосудов, скачков давления, а также снизить риск инфаркта и инсульта на 98%! Читайте статью на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения.
В рамках фед. программы каждый житель РФможет получить средство от гипертонии БЕСПЛАТНО:
Использование антиагрегантов
Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина в крови основывается на использование статинов различного поколения. Они хорошо показали себя в клинической практике и назначаются широкому кругу лиц. Статины блокирует в печени ключевой фермент синтеза холестерина, что приводит к снижению его концентрации в крови, а также снижает количество липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), играющих важнейшую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза.
Стоит остановиться на основных представителях данной группы медикаментов.
- Липримар – один из наиболее часто назначаемых гипохолестеринемических препаратов. Основное действующее вещество в его составе – аторвастатин. Применяется Липримар в дозе 80 мг в день в вечернее время. При этом минимальная продолжительность подобного медикаментозного лечения – 4 недели. Во время использования препарата, необходимо контролировать липидный спектр крови, проводя лабораторные исследования. Это позволяет оценить эффект терапии и оптимизировать используемую дозировку.
- Аторис также содержит аторвастатин в качестве действующего компонента. Однако дозировка данного вещества в нем выше. Схема лечения в связи с этим также имеет определенные отличия. Стартовая доза приема – 10 мг, после этого, в зависимости от эффективности лечения, ее можно изменять по рекомендации лечащего врача. Максимальная суточная доза – 80 мг. Подобный постепенный подъем количества препарата обусловлен необходимостью оценки реакции организма и раннего выявления развития нежелательных лекарственных реакций.
- Основное действующее вещество в Мертинил – Розувастатин, который, как и другие статины, действуют на печеночный фермент ГМГ-КоА-редуктазу, снижая количество образуемого холестерина. Стартовая доза в лечении атеросклероза сосудов головы и мозга – 5 или 10 мг. После этого, доза может быть изменена в большую сторону.
От атеросклероза сосудов головного мозга хорошо помогают именно статины, так как они способствуют снижению уровня холестерола и липопротеидов низкой плотности в крови, тем самым замедляя и останавливая рост атеросклеротических бляшек.
Применение антиагрегантов при атеросклеротическом процессе позволяет предупредить развитие тромбозов и связанных с ними осложнений.
- Кардиомагнил – наиболее распространенный представитель данной группы медикаментов. В его состав входит знакомый всем аспирин и гидроксид магния, позволяющий снизить агрессивное воздействие таблеток на слизистую оболочку желудка. Доза препарата в сутки – 150 мг, т.е. одна таблетка. Продолжительность курса и необходимость его повторения определяется лечащим врачом.
- Тромбо АСС – еще один представитель группы антиагрегантов. Он содержит ацетилсалициловую кислоту и предупреждает слипание тромбоцитов между собой и образование тромбов. Доза препарата в течение дня от 50 до 100 мг. Прием лекарства может растянуться на несколько лет, так как риск тромбообразования у подобных пациентов наблюдается всегда.
Помимо указанных препаратов, определенное место в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимают ингибиторы всасывания холестерола из кишечника (Эзетимиб и др.), а так же секвестранты желчных кислот (Колестипол и Кванталан). Однако использование данных медикаментов наблюдается относительно редко. При их выборе в качестве основного способа терапии необходимо получить консультацию лечащего врача по вопросам дозировок и кратности приема.
Лечение атеросклеротического процесса в сосудах головного мозга требует комплексного подхода, включающего как использование медикаментозных средств, так и определенных немедикаментозных методов (коррекция диеты, физические упражнения и изменение образа жизни). В связи с этим при появлении любых симптомов данного заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики и назначения надлежащей терапии.
holester.ru
Применение фибратов
Средства для лечения атеросклероза включают и фибраты, группу лекарственных препаратов, показавшую себя лучшей в снижении количества триглицеридов и холестерина в крови. Важно помнить, что использование данных медикаментов требует постоянного определения лабораторных показателей липидного спектра крови.
Клофибрат – основное лекарственное средство из фибратов. Оказывает разностороннее положительное действие на организм человека, в связи с чем широко используется в качестве препарата для лечения атеросклероза сосудов головного мозга. Суточная доза рассчитывается на основании возраста больного и тяжести заболевания, и может варьировать от 1,5 до 2,3 гр.
Еще одним представителем класса фибратов, является Безафибрат, обладающий схожим механизмов действия. Однократная доза – 0,3 гр. Согласно инструкции по применению, оптимальная дозировка для старта терапии должна составлять всего одну таблетку. При отсутствии эффектов, доза увеличивается.
Возможные варианты этиологии атеросклероза
Атеросклероз является одним из тех заболеваний, для которого нет единой теории возникновения. Разные исследователи приходят к совершенно разным выводам.
Предполагают, что заболевание могут вызвать:
- Липопротеидная инфильтрация. Считается, что при высоком содержании липопротеидов, особенно низкой плотности, в крови, возможно их отложение в стенке сосуда .
- Дисфункция эндотелия. Возможно, что причиной развития атеросклероза является нарушение нормального функционирования внутренней оболочки артерий.
- Аутоиммунный вариант возникновения. Эта теория предполагает, что первичным в патогенезе является именно инфильтрация сосудистой стенки неправильно функционирующими макрофагами и лейкоцитами.
- Моноклональная теория. Предполагается, что данное заболевание может быть результатом возникновения патологического клона мышечных клеток.
- Генетическая. Возможно, что первичным является генетически обусловленный дефект сосудистой стенки.
- Вирусная. Не исключают и возможность повреждения внутренней оболочки артерий вирусами (такими как вирус герпеса или цитомегаловирус).
- Гормональная. Гласит, что возрастные изменения гормонального фона также могут приводить к росту холестериновых бляшек.
Касаемо вопроса, какой врач лечит атеросклероз сосудов головного мозга, ответить достаточно сложно, зависимо от локализации заболевания лечебными вопросами занимаются специалисты разных направлений.
Ноотропы и антиоксиданты
Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга также включают в себя две разные по химическому составу группы медикаментов: ноотропы и антиоксиданты. Однако все они оказывают на головной мозг несколько положительных эффектов:
- Делают нейроны более устойчивыми к гипоксическому повреждению и предупреждают их гибель.
- Улучшают функционирование сохранившихся нейронов.
- Повышают уровень когнитивных функций у человека (скорость мышления, память и пр.).
- Улучшают долгосрочный прогноз больного в отношении его качества жизни.
К ноотропам относят такие лекарства, как Ноотропил, Пирацетам, Фенотропил и пр. Их прием должен всегда протекать только после консультации у лечащего врача, что позволяет предупредить развитие побочных эффектов. Антиоксиданты (Токоферол, Дигидрокверцетин и др.) защищают нейроны от гипоксии и снижают уровень повреждения ткани головного мозга. При этом развитие нежелательных лекарственных реакций встречается крайне редко.
Особенности патогенеза атеросклероза
Предрасположенность к заболеванию заставляет задуматься о профилактике атеросклероза сосудов головного мозга. Есть способ предотвратить его – придерживаться образа жизни, который способствуют улучшению циркуляции крови:
- Избавиться от вредных привычек (курение и алкоголь).
- Придерживаться нормального веса.
- Правильно питаться.
- Заниматься спортом, йогой.
- Делать массаж головы, спины, нижних конечностей, воротниковой зоны.
- Привести в норму артериальное давление.
- Регулировать уровень сахара в крови.
- Контролировать уровень холестерина.
- Постоянно взаимодействовать с врачом.
Атеросклероз является крайне распространенным поражением сосудов. Страдают при этом артериальные сосуды мышечного и мышечно-эластического типа. Суть недуга состоит в отложении на стенках артерий липопротеидов низкой плотности, а также холестерина.
Вокруг жирового отложения по истечению времени разрастаются соединительные ткани, на стенках сосудов начинают откладываться соединения кальция. что в конечном итоге приводит к существенному сужению просвета сосуда, а в некоторых случаях и к полной его обтурации.
Опасна любая локализация данного патологического процесса – если это сосуд сердца. то это проявится ишемической болезнью с возможными инфарктами миокарда, в других артериях наличие подобных бляшек может приводить к их закупорке, что при отсутствии коллатерального кровообращения может привести к некрозу питающихся от данного сосуда тканей.
Однако особо проблемной локализацией считаются процессы, происходящие в головном мозге. функции которого изначально страдают незначительно, но поздние стадии часто становятся причиной слабоумия.
На первом этапе развития заболевания происходит отложение липидов на внутренней стенке артерий – интиме. Мышечный слой при этом в патологический процесс не втянут. С течением времени жиры начинают накапливаться, а так как антиоксидантов в интиме содержится мало, начинаются процессы окисления липидов.
Особенно быстро эти процессы происходят при сахарном диабете. так как стойкая гипергликемия значительно нарушает функционирование внутренней оболочки сосуда.
В дальнейшем происходит миграция лейкоцитов. Главную роль в процессе атерогенеза играют моноциты. Во внутренней оболочке сосуда моноцит становится макрофагом, и начинает поглощать отложившиеся в интиме жиры. Ксантомные (пенистые) клетки при атеросклерозе это ни что иное как заполненные липидами макрофаги.
Некоторые из ксантомных клеток способны покинуть стенку артерии, что несколько замедляет прогрессирование заболевания, однако если поступление липопротеидов превышает их выведение макрофагами, то в результате формируется атеросклеротическая бляшка.
Вследствие некроза части ксантомных клеток в бляшке образуется полость, происходит разрастание соединительной ткани, которая позже обызвествляется. На поздних стадиях атерогенеза нередко на поверхности бляшек происходит образование тромбов .
Нормализовать липидный обмен без применения лекарственных средств можно при помощи:
- Полного отказа от курения. Курение является научно доказанным фактором риска развития многих сосудистых заболеваний, не только атеросклероза.
- Полный отказ или резкое ограничение употребления алкоголя (к примеру, так званная средиземноморская диета допускает употребление небольших количеств вина).
- Пища при этом должна быть богата полиненасыщенными жирными кислотами, животные жиры рекомендуют ограничить, также следует отказаться от хлебных изделий из белой муки. А вот фруктовые и овощные блюда показаны в любом количестве.
- Также крайне важными являются достаточные физически нагрузки, а также снижение веса при избыточной массе тела.
- Если все соблюдение всех требований не приносит желаемого результата, приходится переходить к лечению с использованием фармакологических средств контроля липидемии.
- Сведенный к минимуму прием алкоголя и отказ от употребления табака .
- Правильный режим питания с достаточным количеством растительных масел и морепродуктов.
- Достаточные физические нагрузки.
- Контроль веса.
- Своевременное обнаружение и адекватное лечение гипертонической болезни и сахарного диабета .
Лечение же народными методами, если оно проводится без модификации жизненного уклада, и не подкрепляется приемом средств, использующихся в медицине научной, не будет эффективно и скорее всего окажется вредным.
Непосредственного ущерба здоровью лечение с использованием различных растительных средств не несет (если только это не народные рецепты вроде лечения чего угодно перекисью водорода ), но при отсутствии модификации образа жизни и приема гиполипидемических средств можно упустить драгоценное время, необходимое для остановки патологического процесса.
Атеросклероз сосудов головного мозга это заболевание, которое способно существенно снизить качество жизни больного. В случае с атеросклерозом особо важным является ранняя диагностика, а также комплексный подход к профилактике.
- снижающие всасывание в кишечнике холестерина пищи;
- снижающие образование холестерина;
- усиливающие процессы расщепления холестерина;
- влияющие на внутреннюю стенку сосудов головного мозга;
- снижающие «слипание» тромбоцитов;
- полиненасыщенные жирные кислоты;
- ноотропы и подобные им лекарства.
Каждый представитель этих групп имеет уникальный механизм действия. В связи с серьезностью проблемы атеросклероза сосудов для нервной системы проводится большое количество крупных исследований. В этих исследованиях одно средство доказывает свою активность, другое — наоборот, оказывается неэффективным и больше не рекомендуется к использованию.
Препараты для снижения всасывания в кишечнике холестерина пищи
К этой группе препаратов относятся секвестранты желчных кислот. Эти средства связываются с желчными кислотами. Для их синтеза необходим холестерин. Желчные кислоты образуются в печени из холестерина и попадают в кишечник вместе с желчью. В дальнейшем их большая часть подвергается реабсорбции в кишечнике, и кислоты снова вовлекаются в метаболические процессы.
При связывании с секвестрантами реабсорбция становится невозможной, желчные кислоты выводятся из организма с калом. Для их повторного синтеза вовлекается больше холестерина. Таким образом, печень «переключается» на выработку компонентов желчи и снижает выработку липопротеинов, которые участвуют в развитии атеросклероза.
Самым большим плюсом препаратов этой группы является их неспособность всасываться в кишечнике. Поэтому риск возникновения каких-либо осложнений сводится к минимуму.
Многие кардиологи и неврологи считают, что по этой причине необходимо начинать именно с них при атеросклерозе сосудов головного мозга.
Одним из наиболее известных представителей секвестрантов желчных кислот является Холестирамин. Это лекарственное средство выпускается в виде порошка, который перед применением необходимо растворить в жидкости. Можно использовать обычную воду, какой-либо фруктовый или овощной сок, добавлять порошок в супы. Обычно Холестирамин принимают 3-4 раза в день. Положительный эффект при использовании данного препарата наступает через 1 месяц регулярного приема.
Особенности медикаментозной терапии
Лекарства на основе никотиновой кислоты
Использование никотиновой кислоты при атеросклерозе обусловлено рядом ее воздействий на организм человека:
- Снижение уровня холестерола и ЛПНП в крови, с одновременным повышением количества липопротеидов высокой плотности.
- Улучшение кровоснабжения головного мозга за счет расширения кровеносных сосудов.
- Никотиновая кислота способствует растворению небольших тромбов.
- При длительном приеме снижается уровень артериального давления.
В связи со множеством положительных эффектов никотиновая кислота широко используется при лечении атеросклероза любой локализации, в том числе, при поражении мозговых сосудов. Максимальная доза в течение суток – 6 гр. Однако стойкий позитивный эффект наблюдается уже при дозировке 2-4 гр. в день. Как правило, прием данного препарата начинают с минимальной дозы, постепенно повышая ее. Никотиновая кислота выпускается в различной форме: порошок, таблетки от атеросклероза и т.д.
Что пить при атеросклерозе, назначит врач. Эффективны препараты на основе никотиновой кислоты. Употребляют их под контролем доктора, так как они могут нанести значительный вред печени. Воздействуют на крупные артерии. Обладают расширяющим действием, укрепляют стенки капилляров, уменьшают холестериновые бляшки. Используются как комплексные средства. Выпускаются в виде таблеток («Эндуратин», «Никошпам»), инъекций (никотиновая кислота).
Причины развития болезни
Предпосылками для развития атеросклероза мозга является нарушение жирового обмена, в результате чего в сосудах откладывается холестерин. В молодом возрасте от заболевания страдают крайне редко, так как такие нехорошие запасы появляются после 30 лет. Отложенный холестерин образует атеросклеротические бляшки.
Наибольший риск возникновения заболевания у людей, которые:
- курят;
- страдают ожирением;
- подвержены частым стрессам;
- страдают повышенным АД;
- мало двигаются;
- злоупотребляют алкоголем;
- больны сахарным диабетом;
- обладают повышенной свертываемостью крови;
- имеют наследственную предрасположенность.
Хотя этиология заболевания однозначно не установлена, однако факторы, способствующие развитию заболевания выявлены.
Симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга
Невозможность рационального и своевременного лечения атеросклеротических бляшек внутри мозговых артерий требует от ученых поиска серьезных патогенетических звеньев заболевания, устранение которых будет способствовать предотвращению опасных осложнений.
Современные теории возникновения атеросклероза:
- Липидная – в основе накопления жировых бляшек лежит нарушение обмена холестерина, дисбаланс между ЛПНП и ЛПВП, описанные выше;
- Углеводная – нарушение обмена углеводов (в том числе при сахарном диабете) приводит избыточному образованию холестерина, накоплению липопротеидов низкой плотности;
- Иммунологическая – основным фактором нарушения жирового обмена является образование антител, способствующих разрушению сахаров, блокаде мембранных жиров (при антифосфолипидном синдроме);
- Перекисная – согласно данной теории в основе накопления жиров внутри сосудистой стенки лежит разрушение интимы, возникающее под влиянием перекисных форм кислорода. Образуются перекиси при любом воспалительном, травматическом процессе;
- Инфекционная – разрушение сосудистой стенки возникает под влиянием бактерий. В место разрушения интимы проникают жиры. Участки деструкции становятся источником для последующего отложения солей кальция. Очаг становится ядром не только для внутрисосудистого сужения и тромбоза;
- Генетическая – основу для развития заболевания составляют наследственные факторы, приводящие к поражению капиллярного или артериального эндотелия. Участки деструкции становятся источником жировых скоплений.
Вышеперечисленные особенности лишь повышают вероятность атеросклероза, но без определенных факторов риска патология не развивается.
Основные провоцирующие механизмы атеросклеротических сосудистых изменений:
- Избыточное отложение жиров;
- Повышенное давление;
- Агрессивное влияние никотина и спиртных напитков;
- Влияние частых стрессов;
- Малоподвижный образ жизни;
- Наследственная зависимость;
- Эндокринологические расстройства;
- Нарушения обмена глюкозы и сахарный диабет.
К болезни более склонны женщины. Развитию патологии у представителей прекрасной половины человечества способствуют эндокринные особенности. Стероидные половые гормоны стимулируют повышенное отложение жировых клеток в специфических областях организма (бедра, груди). Повышается ожирение в постклимактерическом периоде на фоне эндокринного дисбаланса.
Частые симптомы заболевания
При поражении мозга атеросклерозом появляются неспецифические симптомы:
- Нарушения мышечной подвижности, болезненность при ходьбе;
- Мелькание «темных пятен» перед глазами;
- Покраснение лица;
- Шатающаяся походка;
- Дрожание конечностей, лица;
- Усиление пульса в шейной области;
- Сужение венозной сети (при осмотре глазного дна);
- Дрожание глазных зрачков.
Симптомы неспецифичны для атеросклероза. При их наличии врач может заподозрить неврологическую и психиатрическую патологию. Только при получении лабораторных данных, указывающих на высокую концентрацию холестерина крови, устанавливается диагноз атеросклероза.
На практике большинство терапевтов не фиксирует клинические признаки атеросклероза сосудов головного мозга. Для постановки диагноза достаточно холестеринемии и одного из провоцирующих факторов болезни. Сочетание у пациента гиперхолестеринемии и артериальной гипертензии – это самый распространенный вариант.
Признаки атеросклероза мозга при ишемическом инсульте
Церебральный ишемический инсульт – это грозное осложнение церебрального атеросклероза. Современная диагностика патологии с помощью нейровизуализации МРТ или КТ позволяет выявить много интересных особенностей течения патологии, о которых раньше врачи не предполагали.
Патогенетическими особенностями мозговой ишемии объясняется целый ряд серьезных синдромов, возникающих при нозологии:
- Резкие приступы дисциркуляции;
- Периферические васкулиты необъяснимой этиологии;
- Расстройство системной гемодинамики;
- Нарушения нейрогенной регуляции;
- Активация каскада внутриклеточных ферментативных расщеплений;
- Стимуляция мозгового протеолиза;
- Снижение энергии мозговой ткани;
- Нарастание глутамазной токсичности;
- Внутримозговое накопление молочной кислоты;
- Антиоксидантный стресс;
- Депрессия пластических белков;
- Повреждения гематоэнцефалического барьера.
По данным многих исследований основным запускающим фактором патогенных нарушений внутримозговых тканей является антиоксидантный стресс. Состояние сопровождается образованием большого количества перекисных форм кислорода.
На фоне заболевания возникает избыточное возбуждение рецепторов к глутамазе. При патологии возникает дополнительная стимуляция, приводящая к формированию эксайтоксических эффектов.
Состояние сопровождается расширением кальциевых каналов клеток головного мозга. Активация механизма сопровождается запуском комплекса ферментативных реакций. Повышение активности фосфолипаз и протеаз приводит к разрушению клеток мозга. Постепенно падение активности мозговых нейронов приводит к первому синдрому – «забывчивость на коротких расстояниях».
Постепенное прогрессирование атеросклероза сопровождается нарастанием признаков патологии. На начальной стадии заболевания формируется сужение 1-2 мозговых сосудов. Постепенное развитие ишемии приводит к спазматическому сокращению большей части мозговых артерий.
Отсутствие летального исхода при такой выраженности патологического состояния обусловлено лишь резервными возможностями человеческого мозга. При нехватке кислорода образуются коллатеральные капилляры, которые частично устраняют гипоксию отдельных тканей.
Коллатеральных механизмов недостаточно при атеросклеротическом поражении магистральных артерий. Механизмы ауторегуляции не позволяют устранить патологию нарушений мозгового кровоснабжения у пожилых людей, что сопровождается более тяжелым течением нарушений.
Атеросклеротические формы с хронической ишемией мозга протекают в нескольких вариантах:
- Генерализованная церебральная недостаточность;
- Патология вертебральной системы (вертебробазилярный синдром);
- Вегетативные пароксизмы;
- Патология мозгового кровоснабжения.
Протекает хроническая атеросклеротическая ишемия церебральных артерий в 3 стадии:
- Начальная;
- Субкомпенсация;
- Декомпенсация.
На первой стадии преобладают симптомы общего нарушения мозгового кровоснабжения, локальной интоксикации – периодические головокружения, затруднение при ходьбе из-за легких пошатываний, уменьшение концентрационных функций. Психоневрологические расстройства проявляются подергиванием зрачка, оральным автоматизмом.
Вторая стадия хронической ишемии мозга сопровождается потерей трудоспособности, падением памяти. Невропатологи определяют очаговую симптоматику – мнестико-интеллектуальные нарушения, выраженность расстройств пирамидного пути передачи нервного сигнала, дискоординация двигательной активности, амиостатические нарушения. Определение преимущественного вида нарушений при нозологии позволяет оптимально корректировать состояние человека
На 3 стадии к вышеперечисленным симптомам присоединяются психоорганические расстройства. На этом фоне возможны кратковременные обмороки, падение внимания. Дефицит неврологической активности приводит к постепенному формированию энцефалопатии. Клинические проявления диффузной сердечной недостаточности сопровождаются незаконченным инсультом, остаточными явлениями после патологии. При патологии возникают клинические симптомы энцефалопатии. Патологические очаги сопровождаются генерализованной мозговой недостаточностью.
Прогрессирование неврологических симптомов сопровождается патологией нейронов. На фоне патологии возникает постепенное увеличение когнитивных расстройств. При заболевании возникают нейропсихологические синдромы. Вначале формируются субклинические расстройства. Постепенно изменения становятся отчетливыми.
Клиническая картина зависит от преобладающего синдрома:
- Вестибуло-атаксический;
- Цефалгический;
- Амиостатический;
- Пароксизмальный;
- Псевдобульбарный;
- Психопатологический.
Особенностью клинической картины заболевания является полиморфность признаков, постоянное присутствие гемодинамических и сосудистых нарушений. Головные боли – это самое раннее и малоопасное по инвалидности состояние. При развитии заболевания цефалгический синдром постепенно утрачивает актуальность.
Полиморфность симптомов атеросклероза головного мозга обусловлена присутствием нескольких нозологических разновидностей болезни.
Пирамидальный и вестибуло-атаксический синдром провоцирует головокружение, шум в ушах, шаткую походку. При отсутствии выраженности сопутствующей клиники врачу приходится проводить дифференциальную диагностику с вертебробазилярной недостаточностью, рядом психиатрических нозологий. Цефалгический синдром полиморфен, что затрудняет его верификацию. Осложняют течение патологии гипертонические кризы.
Вестибулоатаксический синдром при церебральном атеросклерозе проявляется нарушением функций ходьбы. Дискоординация сопровождается шаткостью походки. Сочетается нозология обычно с расстройствами вестибулярной функции. Одновременно прослеживается головокружение на фоне ишемической невропатии преддверно-улиткового нерва. Отоневрологическое обследование позволяет обнаружить нарушения микроциркуляции в системе мозгового бассейна.
К какому врачу обратиться для диагностики заболевания
Диагностика данного заболевания включает в себя:
- Сбор анамнеза, в процессе которого выявляются характерные проявления.
- При общем осмотре обращают на себя внимание признаки преждевременного старения организма, в некоторых случаях возможно даже пальпаторное определение пораженной артерии, к примеру, сонные артерии вполне доступны для пальпации.
- Важным моментом диагностики является липидограмма – определение содержания в плазме крови разных жиров.
- Ультразвуковые методы исследования – доплерография шейных сосудов, дуплексное или триплексное сканирование соответствующих артерий, транскраниальное доплеровское исследование.
- Может быть использован и метод магнитно-резонансной томографии (в основном для дифференциальной диагностики других поражений мозга), но наиболее точным и диагностически ценным методом исследования при подобных заболеваниях считается ангиография с контрастированием.
Атеросклероз мозговых артерий: лечение
Народные средства от атеросклероза сосудов
От атеросклероза сосудов головного мозга помогают и народные средства, которые должны применяться вместе с медикаментозными препаратами. Не будем рекомендовать определенный состав, так как их следует согласовать с врачом.
Приведем лишь общей перечень рекомендаций использования народных средств от атеросклероза:
- В салаты добавляйте не сметану, а растительное масло;
- Ежедневно пейте свежевыжатый картофельный сок;
- Кушайте сырой лук;
- Корень хрена обладает антиатеросклеротическим эффектом;
- Сухофрукты содержат перечень компонентов для укрепления сосудистой стенки;
- Мелисса устраняет головокружение и шум в ушах;
- Экстракт виноградных косточек блокирует активность ферментов, приводящих к разрушению сосудистой стенки.
В предотвращении опасных осложнений существенную роль играет профилактика отложений жира в сосудистой стенке. После 40 лет нужно ежедневно следить за концентрацией жиров и углеводов в меню. Откажитесь от вредных привычек, так как рано или поздно они приведут к заболеванию.
vnormu.ru
Выделяют четыре основные группы лекарственных средств, использующиеся в этих целях:
- Лекарства, препятствующие процессу всасывания холестерина в пищеварительном тракте (Гемифиброзил, Гуарем, Холестирамин).
- Средства, снижающие активность процессов образования холестерина в тканях печени, и таким образом влияющие на его концентрацию в плазме крови (Аторвастатин, Розувастатин, Клофибрат, Фенофибрат).
- Препараты, стимулирующие процессы разрушения и выведения из организма атерогенных липопротеидов (Линетол, Тиооктовая кислота).
Дополнительные препараты. В эту группу входят лекарственные средства, улучшающие питание сосудистого эндотелия. Однако большинство препаратов данной группы находится на стадии испытаний, и их эффективность еще не доказана.
Эффективные методы лечения атеросклероза головного мозга
Статины
Фибраты
Антиагреганты
Секвестранты
Витамины
В случае появления жалоб на запор необходимо увеличить в рационе пищу, содержащую грубую клетчатку (овощи, овсяная крупа, бурый рис, ржаной хлеб).
Считается, что длительное использование препаратов данной группы достаточно эффективно и безопасно. Но может нарушиться всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Также перед началом применения секвестрантов желчных кислот необходимо внимательно оценить показатели липидограммы. Эти препараты великолепно снижают общий холестерин и липопротеиды низкой плотности, но мало влияют на уровень триглицеридов. Лицам, у которых триглицериды повышены, желательно выбрать лекарственные средства из других групп.
Препараты для снижения образования холестерина
К этим препаратам относят одни из наиболее эффективных средств, снижающих холестерин, — статины. Они блокируют ключевой фермент печеночных клеток в процессе образования холестерина. В результате снижается концентрация атерогенных (провоцирующих развитие атеросклероза) липопротеидов. Клетки организма реагируют на снижение холестерина увеличением количества рецепторов к этому веществу. Они захватывают холестерин и вовлекают в процессы своего метаболизма — таким образом холестерин продолжает снижаться.
К статинам относятся следующие лекарственные препараты:
- Аторвастатин;
- Правастатин;
- Симвастатин;
- Флувастатин;
- Ловастатин;
- Розувастатин.
Аторвастатин
Применение статинов отличается удобством. Обычно принимается не более 1 таблетки во время ужина. Регулярный многомесячный прием этих препаратов во многих крупных исследованиях показал значимое снижение концентрации «плохого» холестерина, уменьшение риска возникновения тяжелых осложнений атеросклероза сосудов головного мозга (сосудистой энцефалопатии. транзиторных ишемических атак. ишемического инсульта).
За высокую эффективность препаратов приходится платить большим количеством побочных реакций, порой довольно серьезных.
Так как статины действуют преимущественно в клетках печени, то наиболее частые побочные действия регистрируются со стороны этого органа. Частота развития лекарственного гепатита достигает 1%.
Другим характерным осложнением приема препаратов группы статинов является негативное влияние на мышечную ткань. У отдельных больных появляется боль в мышцах, слабость, в крови повышаются маркеры повреждения мускулатуры. Особенно возрастает частота подобных осложнений при одновременном использовании статинов и препаратов из группы фибратов.
Очень редко развиваются осложнения со стороны нервной системы. Они носят преимущественно психологический характер: нарушения сна, головная боль, головокружение.
Препараты для усиления расщепления холестерина
Основное лекарство, которое стимулирует захват клетками холестерина и его дальнейшее расщепление или вовлечение в обменные процессы, — Пробукол (он же Фенбутол или Лорелко). Действие данного средства основывается на том, что активирует захват холестерина из плазмы клетками. Кроме того, активируется выработка белка, который связывается с холестерином в крови и возвращает его обратно в печень.
Для получения необходимого эффекта Пробукол необходимо принимать не менее 2 месяцев. Особенностью его обмена является накопление в жировой ткани, из которой он постепенно выводится. Поэтому после прекращения приема действие сохраняется в течение полугода.
Этот препарат приводит к возникновению некоторых побочных действий:
- аритмии;
- нарушение пищеварения (метеоризм, понос, тошнота, иногда рвота);
- тяжелые нарушения кровообращения миокарда.
Препараты для влияния на внутреннюю стенку сосудов головного мозга
На внутренний слой артериальных сосудов головного мозга влияет большое количество препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам. Большинство из них по своей природе являются витаминами или их производными.
Бензафлавин — производное витамина B2. Это вещество повышает содержание в клетках печени особых молекул, которые нормализуют функцию митохондрий — энергетических «станций» клеток. При регулярном приеме этого препарата в крови уменьшается концентрация глюкозы, холестерина и триглицеридов, нормализуется состояние клеток сосудистой стенки.
Эссенциале — лекарственное средство, известное своим благоприятным воздействием на мембраны всех клеток организма. Благодаря этому происходит нормализация кровоснабжения всех внутренних органов. При регулярном внутривенном введении Эссенциале нормализуется мозговой кровоток, уменьшаются симптомы атеросклероза сосудов головного мозга.
Препараты для снижения «слипания» тромбоцитов
В патогенезе атеросклероза важную роль играет состояние тромбоцитов — форменных элементов крови, которые участвуют в образовании тромбов при кровотечениях. Так как атеросклеротический процесс поражает сосудистую стенку, то нарушается способность клеток этой стенки регулировать активность тромбоцитов.
Выделяются разнообразные биологически активные вещества, которые запускают каскад реакций «слипания» тромбоцитов. В результате в крови нарушается баланс между реакциями, которые тормозят и стимулируют свертывание. Возникает риск тромбообразования. Особенно высок риск образования тромбов около атеросклеротических бляшек. Большое количество этих бляшек располагается в артериях, питающих головной мозг.
К основным препаратам, регулирующим способность тромбоцитов к взаимодействию друг с другом, относятся Ацетилсалициловая кислота и Клопидогрел. Эти лекарства взаимодействуют со специфическими ферментативными системами тромбоцитов и снижают их способность «слипаться». Принимать данные лекарственные средства необходимо длительное время, часто в течение всей жизни.
Однако есть весьма серьезные побочные реакции во время приема аспирина. Наиболее распространенной реакцией является повышение кровоточивости. Также длительный прием ацетилсалициловой кислоты сопровождается повышением риска образования пептических язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Полиненасыщенные жирные кислоты и ноотропы
Ранее ω3-полиненасыщенные жирные кислоты считались всего лишь пищевой добавкой. Однако по результатам фармакологических исследований удалось выяснить, что эти вещества способствуют нормализации обмена липидов крови, замедлению процессов атерогенеза. Кроме того, эти кислоты оказывают выраженное антиоксидантное действие. Все эти эффекты оказывают благоприятное воздействие на состояние сосудов головного мозга и других органов.
Довольно часто при атеросклерозе церебральных сосудов назначаются ноотропные препараты. Считается, что эти вещества улучшают метаболические процессы в нейронах. Что должно способствовать повышению способности клеток к адаптации нейронов к условиям гипоксии, возникающей из-за нарушения кровоснабжения по атеросклеротически измененным сосудам.
Атеросклероз церебральных сосудов — серьезная медицинская и социальная проблема. Его лечение должно начинаться как можно раньше. Поэтому раннее обращение за медицинской помощью должно быть приоритетной задачей в отношении к своему здоровью.
Источники: http://vekzhivu.com/article/2691-chem-lechit-ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-lekarstvennye-sredstva, http://lechenie-varikoza.com/ateroskleroz/sosudov-golovnogo-mozga-kak-lechit-preparaty.html, http://sosudoved.ru/lechenie/kak-provoditsja-lechenie-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga-preparaty.html
У вас появились головные боли, головокружение, шум в ушах не дает возможности расслышать речь при разговоре, часто стали забывать имена и названия предметов? Это наиболее распространенные симптомы атеросклеротического поражения сосудов головного мозга. А, если вам за 50 и временами повышается артериальное давление, то с большой вероятностью можно подтвердить диагноз.
Но жизнь не закончена. Необходимо принимать дополнительные меры для укрепления здоровья и профилактики осложнений. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга можно и нужно проводить для сохранения активного долголетия, мудрой старости.
Главный бич заболевания — инсульт, не оставляет времени для размышления. Профилактика нарушения мозгового кровообращения — задача борьбы с атеросклерозом.
С чего начать?
Самое сложное в лечении — изменить свои привычки в еде, оторваться от уютного кресла и телевизора. Ваши старания будут бесполезны при продолжении курения. К сожалению, действие никотина не сможет устранить никакое лечение. Подумайте, что важнее и выберите приоритеты: привычка или ясная голова?
Терапия сосудов предусматривает использование всех резервов организма. Если при атеросклерозе отложениями холестерина изнутри суживается основное кровяное русло, затрудняется доставка крови в клетки мозга, то нужно «разбудить» коллатерали, вспомогательные артерии, чтобы они взяли на себя часть утраченных функций.
Что пить при атеросклерозе сосудов головного мозга?
Головные боли, обмороки – первые признаки, встречающиеся при атеросклерозе сосудов головного мозга. Сокращение отверстий капилляров за счет образования холестериновых сгустков на стенках приводит к затруднению кровообращения и обменных процессов в головном мозге. Под давлением крови пораженный капилляр разрывается, происходит кровоизлияние (инсульт).
При дистонии сосудов головного мозга происходит кислородное голодание. Постепенно клетки отмирают, развивается старческое слабоумие. Головной мозг координирует все движения человека, отвечает за основные функции и рефлексы. Важно поддерживать сосуды в нормальном состоянии, чтобы они обеспечивали беспрерывное питание клеток, стимулирующих головной мозг.
Нарушение функционирования системы развивается постепенно. На первоначальном этапе наблюдается шум в голове, ушах. Поставить правильный диагноз в начале недуга затруднительно. Главное, вовремя обратить внимание на первые признаки. Современная медицина использует различные препараты для лечения сосудов головного мозга.
Атеросклероз сосудов головного мозга — заболевание, обусловленное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга
- увеличение просвета сосудов;
- восстановление обменных процессов в клетках;
- насыщение тканей кислородом;
- восстановление кровообращения.
Медикаменты принимаются после консультации доктора, он устанавливает нормативную дозу и корректирует лечение в случае необходимости. Терапия проводится курсом, рассчитанным на период от месяца до полугода и более. Медикаментозное лечение атеросклероза включает комплекс препаратов, восстанавливающих кровообращение, рассасывающих бляшки и разжижающих кровь.
Для восстановления здоровья многим больным требуется своевременное лечение атеросклероза сосудов головного мозга: препараты улучшают кровоток в тканях и облегчают страдания пациента
Группа медикаментов, блокирующая кальциевые каналы
Лекарства расслабляют напряженные стенки капилляров, сохраняя при этом целостность вен. Процесс кровотока восстанавливается, мозговые клетки получают витамины, минералы, необходимые для метаболизма. Медикаментозной терапией осуществляют лечение атеросклероза сосудов головного мозга и атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Она выполняет восстанавливающую функцию для артерий и капилляров всего организма. Назначается врачом, употребляется под четким контролем, так как может спровоцировать побочные эффекты. Принцип действия – блокирует поступление кальция через каналы из крови в клетку, контролирует перемещение внутри клеток, снижает давление у пациентов, предупреждает инфаркт. Выделяют три подразделения, в зависимости от назначения:
- Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга (первое поколение) – «Верапамил», «Дилтиазем», «Нифедипин». Недостаток – низкая биодоступность. Имеют длительный период действия, наблюдаются негативные последствия (тахикардия, аллергия, головные боли).
- Группа медикаментов (второе поколение) – «Исрадипин», «Галлопамин», «Риодипин», «Фелодипин», «Клентиазем», «Лаципил», «Циннаризин». Имеют непродолжительный период действия, более эффективны в отличие от первого. Концентрация в крови у пациентов наблюдается в различное время.
Препараты для лечения назначает невролог: лекарственных средств много, но они всегда оказывают эффективное действие, облегчая страдания больного
- Препараты лечение атеросклероза сосудов головного центра координации деятельности человека (третье поколение) – «Лекарнидипин», «Лацидипин», «Амлодипин». Высокая биодоступность, эффективность для пациентов.
Противопоказания к применению антагонистов кальция:
- Сердечная недостаточность.
- Пониженное артериальное давление.
- Беременность, за исключением «Нифедипина» и «Верапамила».
Принимать лекарства, блокирующие кальциевые каналы, самостоятельно запрещается. Проконсультируйтесь с неврологом, кардиологом. Врач может назначить при необходимости как постоянное лекарство. Для конечностей лечение разрабатывает доктор. Курс составляет от 1,5 до 3,5 месяца.
Группа медикаментов, содержащих органические соединения
Эффективны лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга с природными компонентами. При производстве медицинских средств распространен барвинок.
Медикаментозное лечение препаратами, регулирующими образование холестерина, проводится регулярно
Представляют группу – «Винпоцетин», «Кавинтон», «Телектол». Активное вещество – алкалоид барвинка расслабляет капиллярные сплетения мозга, устраняет спазмы, восстанавливает процесс обмена полезных веществ и микроциркуляцию крови. Препятствует склеиванию тромбов, восстанавливает питание нервных клеток.
- период беременности;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- тахикардия;
- ишемия;
- детский возраст.
Случаи передозировки не наблюдались, курс лечения 10–14 дней. Препараты восстанавливают насыщение клеток кислородом, улучшают питание капилляров, расширяют артерии. Препараты при заболевании назначает доктор в зависимости от индивидуальных показателей состояния здоровья пациента.
После курсового лечения повышаются реологические свойства крови, снижается агрегация тромбоцитов, ускоряется процесс восстановления у больных атеросклерозом
Препараты для укрепления стенок капилляров
Атеросклероз сосудов мозга с успехом лечится витамином, регулирующим обмен веществ
- Витамин Р – один из важных компонентов для лечения, укрепления, профилактики работы капилляров. Обладает общеукрепляющим действием, витамин С усиливает действие витамина Р. Большая концентрация в «Аскорутине».
- Микроэлементы (калий, селен, кремний).
- Биофлавоноиды.
Статины
Лечат атеросклероз препараты, направленные на рассасывание холестериновых бляшек. Их действие активно сокращает увеличение сгустков. Врач рассчитывает допустимую дозу в зависимости от уровня холестерина в крови пациента. Прием препарата рассчитан на один раз в сутки. Курс проводится 2–3 месяца. К медикаментам относят: «Липримар», «Зокор», «Мертинил». Принимать лекарства следует при серьезных формах заболеваний. Побочные эффекты значительны. Природные статины для лечения эффективны.
Препараты, воздействующие на умственную деятельность
Для стимулирования умственной деятельности в результате нарушений, вызванных заболеванием, либо для повышения функций умственного развития применяются группы медикаментов:
- Ноотропы («Ноотропил», «Пирацетам») – лечат атеросклероз таблетки, помогающие усилить концентрацию внимания, восстановить умственную деятельность, исключающие процессы заторможенности.
Для успешного лечения атеросклероза применяют Пирацетам
- Сосудистые («Детралекс») – улучшают кровообращение.
- Нейропептиды («Семакс») – при повышенном умственном напряжении концентрируют внимание, улучшают память.
Лекарства указанной группы позволяют восстановить процессы мышления, реакцию, концентрацию внимания.
Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно направлено на разжижение крови, восстановлении кровообращения, увеличения просвета капилляров. Полностью вылечить болезнь медикаментозно, возможности нет. Следует поддерживать состояние, повышать эластичность сосудов, снижать уровень холестерина в крови.
Как показала медицинская практика, загрязнение капилляров, вен и артерий холестериновыми бляшками – одна из основных причин летального исхода. Медикаментозно вылечить недуг можно, но это длительный процесс. Иногда применение препаратов назначается до конца жизни. В 2016 году был разработан новый метод лечения атеросклероза – атерэктомия.
Использованные источники: allvarik.ru
Хирургическое лечение
Это удаление бляшки открытым способом. Производится разрез кожи, проводится доступ к необходимому сосуду, перекрывается кровоток в нужном участке, рассекается стенка сосуда и удаляется атеросклеротическая бляшка. После чего на стенку артерии накладывается сосудистый шов, затем ушиваются другие ткани послойно.
- Эндоскопическое удаление атеросклеротической бляшки
Эндоскоп со стентом вводится в крупный сосуд, затем под рентгенологическим контролем доводится до места сужения просвета артерии. Затем стента устанавливается в этом месте, расширяя просвет сосуда, это позволяет восстановить нормальный кровоток.
zdravotvet.ru
Медикаментозное лечение
Статины
Фибраты
Антиагреганты
Секвестранты
Витамины
Фибраты (фенофибрат) — снижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема.
Никотиновая кислота, а также ее производные — данные препараты иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Эти лекарства снижают уровень триглицеридов и общий уровень холестерина, способствуют увеличению уровня липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами.
Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) — препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов.
Витамины группы В, витамин С, витамин А — обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.
Секвестранты желчных кислот (холестид) — это ионообменные смолы, которые могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться.
Эзетемиб — препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике. Эзетемиб (Эзетрол 28шт 2000 руб) — это новый гиполипидемический препарат, в отличие от Орлистата, он не вызывает диарею.
Гипотензивные препараты — лекарства, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно (см. таблетки от повышенного давления). При нерегулярном приеме этих лекарств резко повышается риск гипертонического криза, что в сочетании с атеросклерозом может привести к инсульту и инвалидности, а также к смерти. Более подробно о том, как снизить холестерин без лекарств и о пользе сосновых шишек при инсульте читайте в нашей статье.
Аторвастатин
Атеросклероз – причина большинства сосудистых патологий головного мозга с нарушениями функций и различными последствиями (ослабление памяти, зрения, умственных способностей, головные боли, нарушение координации движений). В основе процесса – образование бляшек в стенках сосудов, которые становятся препятствием для нормального кровотока, газообмена и снабжения головного мозга полезными веществами.
Образованию холестериновой бляшки способствуют повышенное содержание холестерина и нарушение проницаемости сосудистых стенок на фоне многочисленных факторов (лишний вес, обменные нарушения, табакокурение, гиподинамия).
Процесс протекает одинаково в любых сосудах организма (в толще сосудистой стенки формируется белково-липидное образование, которое постепенно увеличивается в размерах), поэтому для лечения атеросклероза разных видов применяют одинаковые препараты.
Используют несколько групп лекарственных средств, направленных на регуляцию липидного обмена, с разными механизмами действия:
- Статины или ингибиторы редуктазы – регулируют уровень липопротеидов и холестерина, приостанавливают рост уже имеющихся атеросклеротических бляшек, предотвращают образование новых.
- Производные фиброевой кислоты – усиливают расщепление жиров и способствуют их утилизации.
- Препараты никотиновой кислоты – выборочно регулируют уровень холестерина (не снижая количество «хорошего»), действуют на капиллярную сеть сосудов как вазодилататор (расслабляют и увеличивают просвет, улучшая кровоснабжение).
- Ионообменные секвестранты (смолы) – снижают количество липопротеидов опосредованно, связывая желчные кислоты при поступлении в кишечник.
- Гиполипидные средства – нормализуют количество холестерина («плохого», его уровень влияет на образование бляшек), не оказывая влияния на концентрацию липопротеидов («хорошего» холестерина, от которого зависит устойчивость клеточных мембран).
Медикаментозное лечение при атеросклерозе сосудов головного мозга лечащий врач-терапевт может назначить в таблетированной форме и в виде инъекций. При выраженных неврологических симптомах нарушений мозгового кровообращения (плаксивость, отсутствие сна, угнетенное состояние) назначение делает невролог.
1. Статины: препараты ингибиторов редуктазы
Это главная группа лекарственных препаратов, которую назначают для лечения атеросклероза сосудов головного мозга, чтобы приостановить рост старых и формирование новых холестериновых бляшек. Помимо основного гиполипидемического свойства (способности избирательно действовать на процентное содержание атерогенного холестерина) статины благотворно действуют на внутренний слой сосудистой стенки – эндотелий, укрепляя его, обладают противовоспалительным действием (снижают уровень С-реактивного белка в плазме крови).
Использованные источники: okardio.com
Отправить ответ