Тахикардия при беременности – норма или патология?

Причины Тахикардии во время беременности

Факторов, и состояний организма, которые вызывают повышение ЧСС очень много. Основные из них следующие:

1. Аллергические реакции на различные препараты, применяемые будущей мамой.
2. Избыток массы тела, возникающий при вынашивании плода.
3. Анемия беременных.
4. Воспалительные заболевания органов, возникающие ввиду снижения иммунитета организма женщины.
5. Осложнения беременности (отслойка плаценты, угрозы прерывания беременности, кровотечения, токсикозы).
6. Изменения в работе нервной системы.
7. Физическое смещение сердца из-за того, что беременная матка поднимает все органы брюшной полости вверх к диафрагме.

Полностью все причины повышения ЧСС во время беременности не известны. Доказан лишь факт того, что причиной тахикардии является повышенный уровень гормонов надпочечников, который вызывает подъем кровяного давления и учащение пульса.

Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.

Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.

Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:

• развитие внематочной беременности;
• лишний вес;
• выраженный стресс, беспокойство, страхи;
• повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
• анемия;
• гипертония или гипотония;
• тяжелая форма токсикоза;
• прием лекарственных препаратов;
• аллергия, бронхиальная астма;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекции и воспаления;
• злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.

  Вследствие того, что во время беременности организм женщины вынужден работать с удвоенной силой, причин развития тахикардии выделяют довольно много. Наиболее часто встречаемые факторы:

• Тахикардия

  гормональные перестройки;

• избыточная масса тела;
• сдавливание сердечной мышцы другими органами за счет роста плода;
• тахикардия на ранних сроках беременности возникает как следствие сильной интоксикации, из-за которой организм женщины теряет много витаминов и минералов;
• бронхиальная астма;
• излишнее волнение, стрессовые ситуации, депрессии;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• анемия и гипертония;
• аллергия на медикаментозные препараты или продукты питания;
• острые респираторные инфекции дыхательной системы;
• серьезные патологические процессы поражающие щитовидную железу или сердечно-сосудистую систему;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических или психотропных препаратов).

Если у беременной выявлена тахикардия, причины могут быть разнообразными, как связанными с самой беременностью, так и имеющими общий характер. Часто к тахикардии могут приводить избыточные прибавки веса или даже формирование ожирения, сильная анемия, развитие аллергии на лекарства и, в частности, витамины для беременных.

Причинами тахикардии могут становиться патология щитовидной железы с избытком ее гормонов, приступы бронхиальной астмы и использование препаратов от нее, а также проблемы с бронхо-легочной системой инфекционного или иного происхождения.

Причинами тахикардии во время беременности могут стать кровотечения, отслойка плаценты, истощение и обезвоживание при токсикозах и рвоте, лихорадка, частый стресс и сильная нервная возбудимость будущей матери.

Точной причины такого вида аритмии беременных пока не выяснено, к основным факторам причисляют избыток гормонов группы адреналина, которые дают учащение пульса. При этом, стоит помнить, что об аритмии можно говорить тогда, когда учащение сердцебиения есть и в покое, и при нагрузке (когда сердцебиение возрастает слишком сильно).

Невозможно точно назвать полный перечень причин развития тахикардии. Но, можно точно назвать фактор, который заставляет сердце совершать большее количество ударов — повышенное содержание в крови адреналиновых гормонов при беременности.

• бронхиальная астма;
• сбои в работе щитовидной железы, при которых происходит повышенный синтез тиреоидных гормонов;
• избыточный вес;
• проявления аллергических реакций на витаминные комплексы препаратов;
• наличие анемии;
• инфекционные заболевания, заражение крови, травмы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• сильное обезвоживание или истощение организма, которое может возникнуть вследствие токсикоза;
• изменение расположения внутренних органов, которое происходит из-за постоянного давления, оказываемого растущей маткой;
• вредные привычки и неконтролируемый приём медицинских препаратов.

Как правило, в состоянии покоя сердцебиение беременной находится в пределах нормы. При нервном напряжении или физических нагрузках сердцебиение может учащаться на 15-20 сокращений в минуту.

Многие женщины даже не замечают начальных проявлений тахикардии, а позже считают учащённое сердцебиение нормальным состоянием и не обращаются за медицинской помощью. Такая позиция будущих мам неправильна и может привести к серьёзным последствиям.

Да, действительно незначительное учащение пульса является нормальным физиологическим состоянием при беременности. Объясняется это увеличением объёма циркулирующей крови, и для того, чтобы прогнать эту кровь по организму сердцу требуется совершить большее количество сокращений.

Если приступы часто повторяются или носят продолжительный характер, то непременно стоит показаться врачу. Выделяют также некоторые моменты, наличие которых при тахикардии является прямым показанием к посещению врача. К ним относятся:

• нарушения функций органов ЖКТ (понос, тошнота, рвота);
• сильное головокружение и обморочное состояние;
• сильное чувство усталости на протяжении всего дня, сонливость, недомогание;
• чрезмерная раздражительность и тревожность;
• чувство немоты в конечностях;
• неприятные, сдавливающие ощущения в области грудной клетки или сердца.

Синусовая тахикардия при беременности

Особенностью данного вида тахикардии является повышение сердцебиения, часто которого составляет более 100 ударов в минуту. Очень часто такая наджелудочковая тахиаритмия указывает на наличие метаболических нарушений, может появиться побочная реакция на медикаменты.

Синусовая тахикардия при беременности бывает как патологического, так и физиологического характера. Патологическое развитие тахикардии связано с нарушениями синусового узла, который расположен в стенке правого предсердия.

При физиологической тахикардии, учащённое сердцебиение является приспособительной реакцией организма. Симптомы могут незначительно отличаться, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов.

• нарушения и заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• влияние на организм матери гормонов, которые вырабатываются при беременности;
• усиленная нагрузка на сердечные мышцы;
• ускоренный обмен веществ;
• давление, оказываемое на сердце ростом и увеличением матки.

Многие женщины отмечают, что тахикардия на поздних сроках беременности усиливается и может иметь продолжительный характер. С медицинской точки зрения, этот момент объясняется тем, что плод уже сформирован и ему требуется больше ресурсов для обеспечения нормальной жизнедеятельности.

Может появляться чувство тошноты, головные боли, неприятные ощущения за грудиной. Опасным считается состояние, когда приступы учащения сердцебиения имеют продолжительный характер. Если причиной тахикардии являются физиологические изменения в организме, то облегчить состояние можно, приняв седативное средство.

При проведении неправильного лечения или его отсутствия вовсе, у беременной начинаются проблемы со сном, женщина испытывает постоянную тревогу, снижается иммунитет и защитная функция организма. При долгом отсутствии лечения такие приступы перерастают в стойкую аритмию, которая, в свою очередь, приводит к сильным скачкам артериального давления. Такие перепады особо опасны в период беременности и могут спровоцировать выкидыш.

Симптомы

Многие женщины не обращают внимания и не придают значения симптомам, связанным с тахикардией. С одной стороны, это правильно, однако, при часто возникающих приступах необъяснимого изменения состояния здоровья все же необходимо насторожиться.

К опасным симптомам тахикардии во время беременности, при которых обязательна консультация специалиста, являются:

• частые головокружения;
• рвота и изменения работы желудочно-кишечного тракта в виде поносов или запоров;
• онемение частей тела;
• боли в области сердца.

Зачастую женщины, находящиеся в положении не обращают внимания на незначительные изменения, опираясь на то, что якобы, это нормально для такого состояния. Однако если приступы тахикардии учащаются, становятся постоянными и длительными необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

  Тахикардия при беременности проявляется в виде:

• тошнота, переходящая в рвоту (можно спутать с интоксикацией);
• повышенное чувство тревоги, излишняя нервозность;
• постоянное чувство усталости, сонливость;
• онемение кончиков пальцев (может отмечаться и другая локализация);
• периодическая боль в области сердца;
• постоянное ощущение головокружения, предобморочное состояние.

Тахикардия на ранних сроках беременности это довольно редкое явление, при появлении которого стоит насторожиться и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чаще всего причиной развития тахикардии может послужить нервное перевозбуждение, излишняя физическая работа или же гормональный сбой.

Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:

• загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
• ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
• головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
• потеря чувствительности рук и ног, онемение;
• головные боли;
• быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
• одышка;
• обмороки.

Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.

Признаки и диагностика тахикардии во время беременности

В начале беременности изменение частоты сокращений сердечной мышцы — явление достаточно редкое. В этом случае основной причиной являются нервные расстройства, переживания и начинающиеся гормональные изменения.

Для устранения приступа тахикардии на ранних сроках беременности необходимо успокоиться и расслабиться. Для этого рекомендуется закрыть глаза и на протяжении нескольких минут не спеша выполнять глубокие вдохи и выдохи.

Ближе к концу беременности тахикардия появляется практически у всех. Ведущая причина ее возникновения – смещение сердца из-за высокого расположения матки. Данное состояние не является патологическим и не требует никакой коррекции.

На поздних сроках тахикардия может появиться на фоне приема лекарственных препаратов. Это опасно возможностью развития преждевременных родов. Часто учащенное сердцебиение возникает при применении сосудосуживающих препаратов для лечения насморка.

В конце беременности лекарства в меньшей степени влияют на плод, однако, даже в этом случае для лечения стойкой тахикардии предпочтение отдается препаратам растительного происхождения.

Данное состояние характеризуется резким увеличением ЧСС. При этом за минуту сердце делает от 130 до 200 сокращений. Пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразным течением. При этом довольно часто ЧСС самостоятельно снижается до нормы без приема лекарственных препаратов.

При беременности пароксизмальная тахикардия может иметь следующие симптомы:

• шум в ушах;
• резкое головокружение вплоть до полной потери сознания;
• общая слабость и снижение артериального давления;
• затрудненное дыхание, боли и непонятные ощущения в области сердца;
• тошнота и нарушение координации движений.

Тахикардия в начале беременности — довольно редкое явление. Незначительные приступы могут быть спровоцированы пагубными привычками, сильным волнением, чувством паники, физическими нагрузками и гормональными перестройками.

Но, как правило, такого рода приступы быстро проходят и сердце восстанавливает свой нормальный ритм. В случае если с момента наступления беременности прошло немного времени, а тахикардические приступы имеют постоянный и затяжной характер, стоит обратиться к врачу.

Так как данная симптоматика говорит о возможном наличии хронических заболеваний или патологий сердечной системы. Выделяют ряд симптомов, при наличии которых стоит вызывать неотложную помощь, на ранних сроках беременности к ним относят:

• во время приступа не только учащается сердцебиение, но и появляется тревога, боли, значительно ухудшается общее самочувствие;
• наблюдается сильная тошнота и головокружение;
• во время приступов сердце может пропускать удары, такая особенность говорит о развитии пароксизмальной тахикардии, а это уже требует срочного медицинского осмотра.

Есть небольшие хитрости, с помощью которых можно справиться с приступами тахикардии вначале гестационного срока. Так, во время самого приступа стоит максимально расслабиться и успокоиться. Девушка должна принять удобное положение, можно сесть или даже лечь, при этом рекомендовано закрыть глаза и ровно и спокойно дышать, выдох должен быть длиннее входа.

Так как основной причиной появления тахикардии в начале беременности является гормональный сбой, то женщине могут прописать курс седативных препаратов, которые успокоят и помогут пережить данный этап. При полном приспособлении организма к действию гормонов, тахикардия должна пройти.

Тахикардия — верный спутник женщины на поздних сроках беременности. Основным физиологическим фактором, который провоцирует развитие тахикардии является увеличение размеров матки и плода. Так, все органы брюшной полости смещаются, оказывается давление на диафрагму и как следствие — на сердце.

Тахикардия может начаться из-за употребления женщиной кофе и крепкого чая. К лекарственным препарат применяемым на последних сроках беременности стоит отнестись с особым вниманием. Дело в том, что многие из безобидных, на первый взгляд лекарств провоцируют учащение сердечного ритма.

Например, сосудосуживающие капли для носа, их применение стоит ограничить или, вообще, исключить. Критическим считается состояние, когда в спокойном состоянии частота сердечных сокращений превышает 100 ударов. В таких случаях назначается терапия расслабляющими препаратами на растительной основе.

Говоря о диагностике тахикардии, следует учитывать индивидуальные особенности организма каждой будущей мамочки. Кто-то прекрасно себя чувствуют даже при «переборе» веса, а у кого-то уже при малейшем волнении «выскакивает» сердце.

• имеет место превышение частоты сердечных сокращений без физических нагрузок (более 90 ударов в минуту);
• часто возникает упадок сил, сонливость;
• кружится голова, немеют части тела, в ушах слышится шум;
• бывают обморочные состояния с тошнотой, приступами потливости и расстройствами пищеварения;
• болевые ощущения распространяются на область сердца;
• состояние усугубляется повышением тревожности и раздражительности.

Учащение сердцебиения является нормальным «спутником» беременности, и сами по себе такие приступы не должны вызывать у будущей мамочки панику. Однако если к ним добавляется любой из перечисленных симптомов, да еще и на длительное время – консультация врача необходима как можно скорее, чтобы исключить серьезные осложнения беременности.

Диагностика тахикардии заключается в:

• консультации врачей (гинеколога, кардиолога, эндокринолога и др.);
• проведении электрокардиограммы и допплерографии с целью наблюдения за сердечным ритмом;
• поведении эхокардиограммы и УЗИ с целью определения работы сердца, сосудов и выявления патологий.

Всестороннее обследования поможет врачу выявить первопричины тахикардии и дать нужные рекомендации для облегчения состояния беременной.

Во время приступа тахикардии беременная женщина ни в коем случае не должна поддаваться панике. Прежде всего, стоит постараться успокоиться и выполнить несколько простых действий:

• удобно сесть или лечь, закрыть глаза и расслабиться;
• глубоко вдохнув, задержать ненадолго дыхание и медленно выдохнуть;
• если есть возможность, приложить ко лбу холодный компресс или просто умыть лицо холодной водой;
• выйти на воздух или открыть окно.

Существуют также растительные лекарственные средства (Волокардин, Корвалол), нормализующие сердцебиение, но без рекомендации врача принимать их все же не следует.

Чтобы облегчить себе повышение нагрузки на организм во время ожидания крохи,будущая мамочка должна с первых ней беременности (а еще лучше – до зачатия) прививать себе «полезные привычки», которые заключаются в:

• здоровом питании: отказе от жирного, острого, соленого и копченого в пользу свежих овощей, фруктов, каш и постного мяса «на пару»;
• полезных напитках: травяном чае, соках, чистой негазированной воде и отказе от кофе, «химозных» и сладких газировок;
• полном спокойствии: «отметании» стрессовых ситуаций с нервным перенапряжением и полной концентрации на единственно важной в данный период времени задаче – выносить и родить здорового малыша!

Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.

Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
• предупредить окружающих, попросить их о помощи;
• обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
• принять Валериану;
• ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
• постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).

Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Пароксизмальная тахикардия

Тяжёлое для организма патологическое ускорение ритма сердца. При приступах пароксизмальной тахикардии частота сердечных сокращений превышает 150 ударов в минуту, иногда показатели сердечного ритма достигают отметки 200 ударов.

Приступы могут быть кратковременными от пары секунд до нескольких минут, а могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Известны случаи, когда приступы пароксизмальной тахикардии длились несколько суток.

Причиной такого состояния является возникновение возбуждающего очага, расположенного в проводящих отделах сердца. В данных отделах генерируется электрический импульс, который спровоцирует сердечные сокращения. В зависимости от месторасположения такого очага, выделяют желудочковую и предсердную тахикардию.

Частота приступов и импульсивность пароксизмальной тахикардии напрямую связаны с источником поражения. Болезненное состояние развивается в считаные минуты и также быстро проходит. При беременности симптоматика пароксизмальной тахикардии может выглядеть следующим образом:

• при общей слабости и вялом состоянии частота пульса превышает 150-220 ударов в минуту;
• состояние на грани обморока, с сильным шумом в ушах и головокружением;
• понижение давления и спровоцированная этим слабость;
• чувство сильного давления на сердце при болях в груди;
• проявления разного рода вегетативной дисфункции (чувство тошноты, головокружение);часто после приступа наблюдается чрезмерное образование мочи;
• изменение цвета и плотности мочи (становится светлой или прозрачной и имеет высокую плотность).

Предсердная тахикардия может проявляться не только учащённым ритмом сердцебиения. Сопутствующими проявления может быть чувство нехватки воздуха, сильная боль в груди, озноб и частое мочеиспускание. Тахикардия такого рода развивается из-за кислородного голодания сердечной мышцы или нарушений эндокринной системы.

Терапия данного состояния должна проводится под контролем врача. Как правило, при беременности назначаются щадящие препараты, максимально безопасные для здоровья плода. После рождения ребёнка, женщине могут назначить более эффективные препараты или решение проблемы оперативным вмешательством.

Профилактика приступов тахикардии при беременности

Тахикардия может начаться на любом сроке вынашивания ребёнка. Проявления и симптоматика при беременности носит следующий характер: учащённый ритм сердца, чувство духоты, боли в груди, сильная слабость, головокружение.

Приступы могут появляться у женщин на фоне стресса, недосыпания или переутомления. А также некоторые физиологические состояния могут спровоцировать приступы учащённого сердцебиения, например, такие: чрезмерное количество гормонов щитовидной железы, резкое снижение уровня сахара в крови, гипертония и миокардит.

Выделяется несколько причин связанных с ними симптомов, при правильном анализе которых удаётся снизить частоту и длительность приступов тахикардии. Так, если:

• при приступе появляется тремор конечностей, то, вероятнее всего, причина появления приступа кроется в перенесённой ранее стрессовой ситуации или неправильном подборе лекарственных средств;
• наблюдается снижение массы тела после приступов. Этот признак говорит о том, что тахикардия является ответной реакцией организма на изменения гормонального фона, который может быть физиологическим или связанным с применением гормональной терапии;
• во время приступов появляется сильное потоотделение, то причина кроется в употреблении напитков, содержащих кофеин;
• при приступе повышается нервное возбуждение, стоит значительно уменьшить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Как правило, тахикардия приносит множество неудобств и вызывает у беременной панику и страх. Если вы испытываете частые приступы, то можно попробовать снять это состояние самостоятельно. Для этого стоит:

• сделать глубокий вдох и медленный выдох, при этом после вдоха нужно ненадолго задержать дыхание. Ровное и глубокое дыхание помогает нормализовать частоту сердечных сокращений;
• принять удобное вам положение, это может быть любая поза, при которой вы чувствуете себя комфортно и максимально расслабленно;
• принять успокаивающие лекарственные средства, например, Корвалол;
• сделать холодную примочку на лицо, а лучше опустить лицо или умыться холодной водой. Холод может помочь справиться с приступом тахикардии.

Сильные и частые приступы тахикардии, которые сопровождаются многими сопутствующими признаками могут негативно отразиться не только на самочувствии беременной, но и на развитии плода. Так, тахикардия в начале беременности может стать причиной выкидыша или серьёзных патологий плода.

Заболевание требует компетентного медицинского лечения и наблюдения. Тахикардия может существенно отразиться на течении родового процесса и периоде восстановления женщины после родов. Самолечение данного состояния недопустимо, это может привести к обострению симптомов и срочной госпитализации.

В основе профилактики лежит укрепление организма будущей мамы. Окрепшему и здоровому организму легче справиться с нагрузками как психологического, так и физического характера. Всем беременным, уже с первых сроков рекомендуется выполнять комплекс несложных физических упражнений.

Плавание и йога — лучший вариант для поддержания тонуса организма и его укрепления. Важный момент в профилактике тахикардии — набор веса. Прибавка в весе должна быть контролируемой, на каждом этапе беременности есть нормы набора веса, которых желательно придерживаться. Это совсем несложно, достаточно просто правильно питаться и пить много жидкости.

Если приступы всё-таки появились, то стоит пить больше воды и научится нескольким техникам релаксации. Это может быть как дыхательная гимнастика, так и некоторые асаны йоги, разрешённые при беременности.

Хороший сон и отдых играют немалую роль в поддержании состояния организма. Рекомендуется больше времени проводить на природе или свежем воздухе, спать в хорошо проветренной комнате. Если же профилактические меры не помогают и частота приступов растёт, а их длительность увеличивается, то необходима консультация врача.

Стоит понимать, что агрессивной терапии приступов, во время беременности не стоит ждать, медики лишь научат вас справляться с приступами и предотвращать их рецидивы. Многое зависит от самой женщины и её психологического состояния.

А также, возможна потеря сознания при приступе, для предотвращения этого стоит научится контролировать своё тело. При сильном головокружении необходим свежий воздух и холодный компресс на область лица.

Основную часть рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Пить рекомендуется чистую воду или натуральные соки, которые не содержат консервантов и красителей. На время стоит отказаться от газированных напитков и кофе.

Жирная, острая, экзотическая пища — под табу. Важен также способ термической обработки употребляемой пищи, так стоит отдавать предпочтение блюдам, которые приготовлены на пару. Продукты, содержащие канцерогены и синтетические ароматизаторы могут привести к патологиям сосудистой системы, и как следствие — приступам тахикардии.

В питание стоит включать продукты, содержащие витаминные комплексы и микроэлементы. При этом стоит учитывать степень усвояемости таких продуктов. Здоровое питание — залог здоровья женщины и правильного развития плода во время беременности.

Диагностика

Диагностика тахикардии у беременных должна быть комплексной и самое важное, это безопасной для матери и ребенка. Это связано с тем, что некоторые из методов диагностики противопоказаны во время беременности.

  На сегодняшний день используют такие методы исследования тахикардии во время вынашивания ребенка:

• Гинекологическая консультация желательно у врача, который ведет беременность. Это необходимо для выявления возможных патологий со стороны женского здоровья, таких как гормональный сбой или внутриутробных патологий.

• Электрокардиография — метод диагностики тахикардии

  Консультация врача кардиолога для выявления патологий со стороны сердца, которые могут быть как так и приобретенные.

• Электрокардиография — метод, позволяющий в полном объеме оценить сердечный ритм, что позволяет точно сказать о наличии тахикардии.
• Коронография – это более информативный метод диагностики, который стоит использовать во время беременности только при явном подозрении о наличии сердечной патологии;
• Лабораторные анализы (анализ крови и мочи) необходимы для оценки общего состояния организма.

  При острой необходимости беременной могут посоветовать посетить консультацию сосудистого хирурга, эндокринолога и  пульмонолога.

При возникновении тахикардии во время беременности обязательно необходимо определить уровень гемоглобина и эритроцитов. Для этого женщине нужно сдать общий анализ крови. В случае отсутствия отклонений следующим этапом является определение уровня тиреотропных гормонов (гормонов щитовидной железы).

Помимо этого, обязательно выполнение электрокардиограммы (ЭКГ) для определения типа тахикардии. Иногда назначают доплерографию. При помощи эхокардиографии или УЗИ изучаются клапаны сердца и сердечные камеры.

После получения всех результатов диагностики врачом принимается решение о назначении максимально эффективного, но минимально влияющего на будущего ребенка лекарственного препарата.

При обращении к врачу с подозрением на развитие тахикардии стоит быть готовой к ряду лабораторных исследований, которые помогут выявить причину и степень опасности патологии. Так, в настоящее время для диагностики тахикардии применяются:

• Сдача анализов крови и мочи. Непременно делается анализ, направленный на установление количества гормонов, вырабатываемых щитовидкой;
• Консультация у кардиолога, которая включает в себя проведение электрокардиограммы и доплерографии, которые направлены на измерение сердечного ритма и позволяют диагностировать наджелудочковую тахиаритмию;
• УЗИ сердца — обязательная процедура, с помощью которой специалисты могут установить сбои в работе сердечной системы и выявить патологии;
• По результатам всех анализов и проводимых исследований врач выписывает заключение. В таком заключении указывается: причина обращения, данные о пациентке, срок беременности, обнаруженные патологи и причины развития тахикардии. А также доктарами назначается лечебная терапия, которая подбирается с учётом всех особенностей организма женщины и сроком беременности. Как правило, назначаются препараты, которые не оказывают пагубного влияния на развитие плода. Кроме медикаментозных препаратов, женщине даются указания, которые помогут справиться с приступами и предотвратить их. Часто, все лечение сводится к устранению причин развития тахикардии и многое в этом процессе зависит от самой пациентки.

Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.

Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием.

В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:

• УЗИ сердца и сосудов;
• УЗИ щитовидной железы;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на выявление концентрации гормонов.

Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.

Действия беременной при тахикардии

Если же приступы учащенного сердцебиения вызваны определенными заболеваниями, назначается прием лекарственных средств:

• нормализующих работ нервной системы (Персен, Ново-ассит);
• «выравнивающих» частоту сердечных сокращений и обладающих антиаритмическим действием (Флеканил, Верапамил);
• восстанавливающих ткани сердечной мышцы (Панангин).

Данные лекарства можно принимать исключительно по назначению врача в строго предписанной дозировке и схеме.

Ввиду того, что основная причина тахикардии, возникающей при беременности – нервно-психическое напряжение, первая помощь заключается в расслаблении женщины. Достаточно отдохнуть, выспаться. При длительном течении постоянного учащенного сердцебиения важно исключить все провоцирующие факторы. Необходимо снизить до минимума потребление кофе и крепкого чая.

Ввиду того, что в первые месяцы беременности тахикардия появляется по причине повышения гормонального фона, для предотвращения повышения ЧСС целесообразен прием успокоительных препаратов. На последних сроках эффективны витамины и минералы.

Это обусловлено усиленным ростом плода и повышенной необходимостью в питательных веществах.В частности, речь идет о препаратах, содержащих калий и магний. Любые мероприятия, направленные на укрепление здоровья женщины, могут нормализовать сердечную деятельность будущей матери. Помимо вышеописанного, очень важно правильное питание при беременности.

Далеко не всегда признаки тахикардии у беременных можно ясно выявить и связать именно с проблемами ритма. Многие женщины игнорируют симптомы, считая их нормальными проявлениями интересного положения, и поздно обращаются к врачу.

Естественно, при беременности само по себе происходит усиление частоты сокращений сердца, это помогает прокачивать возрастающий объем крови и бесперебойно доставлять кровь и кислород к плаценте и плоду.

Но физиологические изменения не вредят здоровью матери, в отличие от патологической тахикардии, поэтому, нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Существуют определенные признаки тахикардии, говорящие о серьезных расстройствах кровообращения.

Это приступы тошноты с рвотой, проблемы с кишечником в виде поносов или запоров, частые приступы головокружений или обмороки. Могут быть ощущения онемения частей тела, боли в области груди или сердца, ощущаемое самой беременной сердцебиение, отдающее в голову и уши.

Приступы сопровождает повышение общей тревожности, нервозность и раздражительность. Признаки тахикардии не особо специфичны, похожи на многие другие состояния, поэтому, стоит заострить внимание врача на их повторении.

Физиологическая тахикардия лечения не требует, после эмоциональных или физических нагрузок это вполне нормальное состояние, нужно просто расслабиться и отдохнуть. Если же приступы не проходят после отдыха, они длительны и причиняют дискомфорт — это опасная тахикардия, лечение проводится при участии врача и иногда стационарно.

Прежде всего, отменяются все препараты, которые могли бы влиять на ритм сердца, создается лечебно-охранительный режим и особая диета. Проводится лечение всех тех заболеваний, которые могут провоцировать тахикардию — регулируется уровень гормонов щитовидной железы, устраняются анемия или контролируется прибавка веса.

Если необходимо, при беременности подбираются препараты из группы антиаритмических (бета-блокаторы), не влияющие на плод или обладающие минимальным воздействиям по сроку беременности.

В первом триместре стараются минимализировать прием препаратов, ограничиваясь в неосложненных случаях покоем, режимом и применением седативных препаратов, а также веществ для укрепления сердца и сосудов, иммунной системы.

Могут применяться витаминные препараты и минеральные комплексы. В случаях прогрессирующей аритмии, которая осложняет течение беременности, решается вопрос о медикаментозном лечении и дальнейшем ведении беременности, способе родорзрешении и его виде (операция кесарева сечения или естественные роды). К счастью, тяжелые тахикардии при беременности бывают редко.

Лечение тахикардии назначается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от срока вынашивания плода и первоначальной причины, которая могла послужить фактором способствующей развитию патологии.

В первом триместре беременности во избежание развития патологического процесса специалисты рекомендуют регулярно принимать легкие седативные препараты на травяной основе, такие как валерьяна. Полезной является также настойка боярышника, которая положительной воздействует не только на нервную систему, но и на сердечную мышцу в целом.

  Лечение тахикардии во втором триместре не отличается от лечения в первом, это связано с тем, что в большинстве случаев причины развития этого состояния те же самые.

Лечение в третьем триместре должно быть комплексным и направленным на устранение всех явных симптомов. Поэтому если от применения легких седативных препаратов нет видимого эффекта, стоит перейти на более серьезные препараты, такие как Персен, Новопосит и так далее. Также в список рекомендуемых препаратов стоит включить витаминные и минеральные комплексы.

  Профилактические меры необходимо проводить не только во время беременности, но и все время в принципе, это оказывает положительное действие на состояние организма в целом.

  Во время вынашивания ребенка во избежание развития тахикардии специалисты рекомендуют:

• Лечебная физкультура — профилактика болезни

  регулярно заниматься лечебной физкультурой или аэробикой, это поможет легче переносить любые физические нагрузки;

• по возможности исключить прием медикаментозных препаратов;
• контролировать вес, не допускать большой прибавки, это негативно сказывается не только на сердечно-сосудистой системе, но и на внутриутробном развитии плода;
• избегать стрессовых ситуаций;
• соблюдать простые правила здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион.

  Для получения максимально положительного эффекта стоит соблюдать все назначенные рекомендации лечащего врача.

В тех случаях, когда не была оказана во время медицинская помощь в случае проявления тахикардии возможно дальнейшее развитие более серьезных патологий со стороны кровеносной системы, снижение иммунитета, общее ослабление организма, тревожность и бессонница.

Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.

скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.

Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы. Подробнее о применении Валерианы при беременности→

Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).

При внезапно появившемся приступе многие женщины теряют над собой контроль и поддаются эмоциям. Такого допускать нельзя, ваши действия должны быть спокойными и направленными на устранение причины учащённого сердечного ритма.

Так как, основной причиной приступов является нервное состояние и волнение, то во многих случаях просто необходимо расслабиться и успокоится. Стоит понимать, что если учащение сердечных сокращений появляется после физической нагрузки, то оно не влечёт за собой опасных последствий.

Опасными медики считают приступы тахикардии, которые не останавливаются на протяжении долгого времени. В таких случаях потребуется консультация кардиолога. Врач проанализирует состояние здоровья женщины и укажет на проблему, которая и приводит к длительным и мучительным приступам.

При осмотре женщины, особое внимание уделяется её массе тела, это неслучайно. Ведь при беременности идёт быстрый набор килограммов, которые тоже могут провоцировать начало тахикардии. В случае если врач определяет связь между избыточным весом и приступами, то беременной будет прописана особая диета.

Ещё одной причиной развития тахикардии при беременности, являются вредные привычки женщины. Эти причины не выносят на первый план, так как при беременности сама собой предполагает отказ от курения, алкоголя и наркотических средств.

Но к сожалению, не все придерживаются принципа ведения здорового образа жизни, даже ожидая появления малыша. Существует более серьёзная проблема, которая затрудняет диагностику и терапию приступов, вызванных пагубными привычками.

Как ни странно, это поведение самой пациентки, довольно часто злоупотребляя вредными веществами при беременности, женщины не сознаются в этом лечащему врачу. Так и выходит, что доктор начинает искать причину заболевания совершенно в других факторах, когда истинная причина лежит на поверхности.

Профилактика

Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:

• сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
• отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
• обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
• овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
• избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
• нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
• придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
• принимать препараты с кальцием, калием, магнием.

Для предупреждения тахикардии довольно часто достаточно просто нормализовать режим активности женщины. Для этого, помимо адекватного отдыха и регулярных прогулок на свежем воздухе важно контролировать собственный вес.

Правильное питание во время вынашивания подразумевает ограничение жирной и соленой пищи. Потребление сладкого также стоит снизить. В рацион необходимо добавить каши овощи и фрукты. Глубокое спокойное дыхание позволить нормализовать вегетативную нервную систему и предотвратить появление тахикардии.

Некоторые варианты тахикардии могут вызвать потерю сознания. Поэтому важным является изучение и выполнение определенных методик для предотвращения обмороков. К ним относятся следующие мероприятия:

• выйти на свежий воздух или обеспечить повышенный доступ такового;
• смочить лицо и шею водой;
• занять максимально возможное горизонтальное положение (присесть или прилечь).

Прогноз

Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста.

Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов.

Тут нельзя однозначно сказать, что тахикардия будет развиваться по определённому сценарию и пройдёт в определённое время. Течение приступов и их частота зависит от состояния здоровья женщины, гестационного срока, возраста и наличия заболеваний сердечной и дыхательной системы.

При обнаружении физиологического генеза приступов, прогноз более, чем утешительный. В таком случае стоит лишь вести правильный образ жизни и стараться облегчить своё состояние. Такая тахикардия проходит после родов и потом редко о себе напоминает.

При обнаружении патологических факторов, которые заставляют сердечный ритм учащаться — прогноз зависит от многого, так как имеет значение очаг поражения и его местонахождения. Основная терапия, вплоть до оперативного вмешательства будет проходить после рождения ребёнка, при частых проявлениях синусовой тахикардии женщине будет предложена госпитализация.

Тахикардия — одно из состояний, которое испытывает каждая беременная. Просто у кого приступы менее интенсивны, а другие страдают от них с самого начала беременности. Главный принцип поведение женщины — это отсутствие паники и чёткие действия.

Конечно, хорошо, чтобы в это время рядом с беременной находился близкий человек, который сможет успокоить и помочь. Помните! Ваше волнение и переживания могут не только привести к началу приступа тахикардии, но и негативно сказаться на развитии будущего малыша.

Опасность изменения сердечной деятельности в виде повышения ЧСС зависит от ряда факторов. К ним относятся:

• возраст беременной;
• гестационный срок;
• наличие сердечной патологии.

В последнем случае возможно развитие наджелудочковой тахикардии, что может крайне негативно сказаться на будущем здоровье матери. Если же тахикардия физиологическая, то прогноз в основном благоприятный.

Любая длительно протекающая тахикардия должна насторожить будущую маму. Частые приступы также подразумевают необходимость медицинской диагностики патологии. Таким образом, можно сказать, что тахикардия при беременности в большинстве случаев является физиологической, не требует специального лечения и имеет благоприятный прогноз.