Тахикардия причины симптомы лечение ⋆ Лечение Сердца

Причины возникновения

1,396 просмотров

Опубликовано в Традиционная медицина | 28 Июля, 2014

Тахикардией называют учащенное сердцебиение (более 90-100 ударов в минуту).

Патологией является тахикардия сердца в состоянии покоя, при физических же нагрузках, страхах или волнениях учащенное биение – это нормальное явление.

Осложнения патологической тахикардии связаны с тем, что работа сердца становится менее эффективной.

Измерение пульса

Его желудочки не успевают полностью наполниться кровью, уменьшая тем самым насыщение ею органов.

Учащенная работа сердца увеличивает нагрузку на него, что может спровоцировать возникновение ишемической болезни и инфаркта .

Следует понимать, что тахикардия – это симптом, а не болезнь. Причины ее кроются в ряде других заболеваний, среди которых:

  1. нарушения вегетативной нервной системы;
  2. врожденные аномалии сердца, например, лишние хорды в нем;
  3. эндокринные нарушения (гипертиреоз );
  4. гемодинамичексие нарушения;
  5. различные аритмии и т.д.

Прием некоторых лекарственных препаратов, алкоголизм. курение, некоторые болезни легких, инфекции и опухоли тоже могут проявить себя как тахикардия. Симптомы при тахикардии, которые не стоит игнорировать, так как они свидетельствуют о наличии каких-то хронических заболеваний:

  • беспричинное учащенное биение сердца в спокойном состоянии длящееся больше нескольких минут;
  • боль в области груди;
  • головокружения, потемнение в глазах, ощущение слабости или нехватки воздуха;
  • потери сознания.

Вовремя обратившись к врачу при таких симптомах, Вы сможете своевременно выявить и начать лечение основной болезни.

Итак, существуют два вида тахикардии:

  1. Физиологическая (реакция на определенные факторы, например, испуг или волнение – достаточно быстро проходит сама собой).
  2. Патологическая – симптом какого-то заболевания. Требует диагностики и лечения.

Патологическая тахикардия, в свою очередь, делится на следующие виды:

  1. В зависимости от места возникновения сердечных импульсов:
    • синусовая тахикардия (импульсы сокращений сердца возникают из-за источника, находящегося в синусовом узле);
    • предсердная;
    • желудочковая.
  2. По времени возникновения:
    • пароксизмальная (внезапно возникает и также внезапно заканчивается, биение сердца может достигать 250 ударов/мин.);
    • хроническая (постоянное учащение сердцебиения).

Лечение тахикардии включает в себя диагностику и выявление истинных причин сбоя нормальной работы сердца. При диагностике в первую очередь делают ЭКГ для определения вида заболевания. Для более глубокого анализа делают суточный мониторинг ЭКГ.

Для выявления внутрисердечной патологии при патологической тахикардии назначают эхокардиографию (ЭхоКГ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Механизм тахикардии и нарушения сердечной проводимости определяют с помощью электрофизиологического исследования (ЭФИ).

Для более точной диагностики и уточнения причин тахикардии используют дополнительные методы исследования, такие как: общий и гормональный анализ крови, ЭЭГ мозга и т.д.

В зависимости от того, что вызвало сбои сердцебиения, назначают соответствующие препараты.

При пароксимальной тахикардии врач может назначить таблетки:

  • этмозин
  • этацизин
  • финоптин
  • анаприлин
  • соталекс
  • новокаинамид

Пример пленки с тахикардией

Если после приема таблетки приступ не прекращается, то внутривенно вводят один из антиаритмических препаратов:

  • финоптин
  • кордарон
  • новокаинамид
  • ритмонорм
  • ритмилен

Если и это не помогает – проводят электроимпульсную терапию.

Тахикардия может показаться несерьезным заболеванием, однако игнорировать ее не стоит. Особенно это касается беременных женщин и детей. Синусиновая тахикардия, например, может вызвать потерю сознания, что крайне опасно, как для женщины, так и для ее плода.

Этот же вид тахикардии у детей может являться симптомом наличия врожденного порока сердца. Требуется внимательная диагностика.

Некоторые легкие состояние сердечной аритмии вполне можно лечить в домашних условиях народными методами. Однако это не касается тяжелых состояний, симптомы которых могут быть снижены, но риск возникновения осложнений останется.

Тахикардия причины симптомы лечение ⋆ Лечение Сердца

Рассмотрим несколько наиболее распространенные средства, которые предлагает народное лечение:

  1. Сок зеленной надземной части овса. Его пьют по пол стакана 3 раза в день. Особенно он полезен при тахикардии с повышенным АД.
  2. Чай с плодами боярышника. Берут по пол ст. ложки плодов боярышника и шиповника, травы пустырника и зеленого чая. Заливают стаканом кипятка и настаивают. Используют как заварку и пьют такой чай в течение всего дня.
  3. Настойка василька. Кипятком заливают 1 ч. л. цветков синего василька и оставляют на час. Процедив, пьют по пол стакана 3 р. в день за пол часа до еды.
  4. Мед. Нужно употреблять 2-3 р. в день по ст. ложке. Можно добавлять в десерты, фрукты, воду или чай. Хороша при тахикардии смесь меда, лимона и чеснока. Для ее приготовления отжимают 10 лимонов, столько же средних головок чеснока и смешивают это все с 1л натурального меда. Выдерживаю смесь неделю, после чего принимают по 2 ст.л. раз в день.
  5. Настой из пустырника и календулы. Их берут по половине ст. ложки и пару часов настаивают залив кипятком. Пьют в обед курсами по 2-3 нед.

“Тахикардия может возникать как сама по себе, так и из-за каких-то других заболеваний. Физиологическая тахикардия не несет особой опасности, она знакома всем нам.

Мы сталкиваемся с ней в моменты сильных физических или эмоциональных нагрузок.

Более опасной является патологическая тахикардия. Она возникает в результате приобретенных или врожденных заболеваний сердечно-сосудистой или других систем организма.

Сбои работы сердца при этом должен диагностировать кардиолог, выявить причины и назначить лечение, иначе такая может привести к серьезным осложнениям.”

Содержание статьи

Тахикардия – термин, обозначающий учащённое сердцебиение любого происхождения. Обычно частота сокращений сердца, превышающая сто ударов в минуту, считается тахикардией. При этом остаётся правильным ритм (неизменённая продолжительность промежутков между сердечными сокращениями).

Причины тахикардии

— болезнях сердечно сосудистой системы. Очень часто данное состояние возникает, если у больного имеется артериальная гипертензия, ишемия, пороки сердца, инфаркт;

Тахикардия причины симптомы лечение ⋆ Лечение Сердца

— при чрезмерном употреблении кофеина;

— заболеваниях щитовидной железы. Любые нарушения эндокринной функции, особенно данного органа, часто провоцируют сильную тахикардию;

— инфекционные болезни. Особенно это касается тех процессов, в ходе которых повышается температура тела;

— беременности.

Тахикардия может развиваться из-за нормальной, естественной реакцией организма на любые физические, а также эмоциональные нагрузки, употребление алкоголя, курение, повышение температуры тела.

Симптомы тахикардии

— общая слабость;

— резкое учащение в ритме сердечного сокращения приступообразного характера;

— наплыв дурноты, ощущение нехватки воздуха;

— приступы головокружения;

— одышка;

— потемнение в глазах, которое провоцируется нарушением кровоснабжения головного мозга;

— ощущение скорой потери сознания;

— появление болей в области грудной клетки, сердца.

Стоит отметить, что тахикардия, исходящая из синусового узла (синусовая), из верхних отделов сердца (предсердная) и из нижних отделов сердца (пароксизмальная) также имеют характерные отличия. Так, максимальная частота сердечных сокращений (до 250 в минуту) отмечается при предсердной и пароксизмальной тахикардии.

Последний вид является наиболее тяжёлым, так как проходит с резких ухудшением самочувствия, появлением вегетативных расстройств (тошнота, потливость, метеоризм), резким падением артериального давления.

Такой приступ обычно завершается развитием явлений полиурии (увеличенном образовании мочи). Особенно опасна  при беременности данного типа, так как она представляет угрозу для жизни ребёнка и матери.

Синусовая тахикардия чащу возникает в ответ на чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, поэтому протекает более благоприятно, при этом отмечается только чувство повышенной утомляемости, незначительная одышка, боль практически отсутствует.

Лечение тахикардии

Причинами тахикардии могут быть разнообразные нарушения, это следует учитывать при подборе тактики лечения. При пароксизмальной форме тахикардии требуется безотлагательная помощь. Пациентам вводится новокаинамид, хинидин, лидокаин и иные препараты данного ряда.

тахикардия

При внезапном возникновении приступа пароксизмальной тахикардии необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, выйти на улицу либо открыть окно, сделать прохладный компресс из любых подручных средств, напрягать мышцы живота, имитируя акт дефекации, при этом необходимо затаить дыхание.

При тахикардии, вызванной гормональными нарушениями, часто требуется хирургическое вмешательство. При наличии тиреотоксикоза, феохромоцитомы, осуществляют удаление участка железы для снижения продукции гормонов.

Для устранения физиологической тахикардии важно соблюдать режим отдыха и труда, полноценное питание, богатое витаминами и минералами (магнием), исключении употребления алкоголя, курения, развития стрессовых ситуаций.

— сок овса. Необходимо отжать сок из надземной части данного растения, затем принимать по половине стакана три раза в сутки. Это средство также полезно в случае, когда тахикардия сопровождается повышением артериального давления;

Особенности состояния

Среди всех видов нарушений ритма сердца чаще встречается тахикардия, при которой оно сокращается с частотой больше 90 ударов.

Эта проблема сопровождается чувством пульсации в сосудах шеи, обморочными состояниями.

Тахикардия возникает под влиянием повышенного автоматизма синусового узла, отвечающего за ЧСС.

Увеличенные значения пульса не всегда говорят о нарушениях. У здорового человека сердцебиение учащается вследствие выброса адреналина в кровь и активизации симпатической нервной системы. Это происходит при:

  • чрезмерных эмоциональных нагрузках и постоянных стрессах;
  • высокой температуре воздуха;
  • приеме определенных лекарственных средств, напитков, содержащих спирт и кофеин;
  • резкой перемене положения тела.

Когда эти факторы прекращают свое влияние на организм, пульс стабилизируется.

Патология часто встречается у беременных. Это происходит из-за повышенного содержания гормонов в крови женщины в этот период.

Способствуют учащению сердцебиения и увеличение массы тела, развитие анемии, гипотонии, ускорение обмена веществ, сильный токсикоз. Так как с ростом плода матка теснит остальные органы, то под ее давлением может произойти смещение анатомического расположения сердца.

Наиболее выраженную тахикардию женщину ощущают в конце периода вынашивания ребенка. На шестом месяце пульс повышается на 15-20 ударов, данное состояние не считают отклонением, так как сердце переживает увеличенную нагрузку.

Основные симптомы

Симптомы тахикардии проявляются, прежде всего, резким учащением ритма сердцебиения, носящим приступообразный характер. При этом ритм сердца остается четким и правильным. Подобное явление может начинаться очень резко, а позже  внезапно приостановиться.

Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений

Кроме того, симптомы тахикардии включают проявление общей слабости, приступов головокружения. Человек может ощущать наплыв дурноты, а также ощущение нехватки воздуха. В процессе приступа все описанные симптомы тахикардии выражены ярко, при этом иногда у больного возникает отчетливое ощущение страха.

Симптомами тахикардии являются:

  • Боль в груди;
  • Спутанность сознания;
  • Головокружение;
  • Гипотония;
  • Учащенное сердцебиение (пульс);
  • Одышка;
  • Слабость;
  • Обморок.

В некоторых случаях тахикардия может протекать без проявления вышеперечисленных симптомов. В таких случаях, как правило, состояние обнаруживают при медицинском осмотре или мониторинге сердца.

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью.

Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Медик рисует сердце

Симптомы тахикардии зависят от вида и стадии развития проблемы. Патология влияет на самочувствие и общее состояние здоровья человека.

В качестве основных проявлений выделяют:

  • выраженное ощущение биения сердца;
  • чувство боли и тяжести в грудной клетке;
  • пульсацию шейных сосудов;
  • головокружение и предобморочные состояния;
  • одышку и ощущение нехватки воздуха;
  • снижение давления в артериях.

В дополнение к общим симптомам больной может страдать от:

  • нарушений сна в виде бессонницы;
  • общей слабости и низкой работоспособности;
  • плохого аппетита;
  • раздражительности и ухудшения настроения;
  • снижения выработки мочи;
  • приступов судорог.

Эти проявления нельзя игнорировать, особенно если они значительно нарушают качество жизни.

Клиническая картина зависит исключительно от тяжести тахикардии, длительности и характера причинного заболевания. Симптомы могут отсутствовать или проявляться следующим образом:

    Ощущение тяжести в груди
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение тяжести со стороны грудной клетки;
  • снижение работоспособности;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • появление одышки;
  • слабость в теле;
  • головокружение и потеря сознания;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • перепады настроения.

Степень выраженности симптомов определяется причинным заболеванием и уровнем восприимчивости нервной системы. Некоторые патологии сердца могут наряду с увеличением ЧСС инициировать приступы стенокардии, усугублять течение сердечной недостаточности.

Если электрические импульсы поступают к сердцу с нарушениями, не исключены симптомы тахикардии, которые сначала снижают качество жизни, после лишают покоя. Все начинается с увеличения частоты сердцебиений, ощущением тяжести миокарда.

  • общая слабость;
  • одышка;
  • нехватка воздуха;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение работоспособности.

Симптоматика полностью зависит от общего состояния сердечной деятельности и разновидности характерного недуга. Например, синусовая тахикардия сердца, свойственная больше взрослым пациентам, проявляется ЧСС более 100 ударов в минуту.

  • ощущение собственного сердцебиения, которое дополняется тошнотой;
  • боли в груди приступообразного характера;
  • сдавленность дыхания, острая нехватка воздуха;
  • одышка;
  • угнетенное состояние.

Пароксизмы появляются стихийно, а все начинается с резкого толчка в сердце. После этого стремительно повышается ЧСС до 140-220 ударов за минуту, при этом сохраняется правильность сердечного ритма. Острый приступ тахикардии дополняется отчетливым шумом в голове, давящим ощущением в грудине. Дополнительные признаки патологического процесса таковы:

  • гемипарезы;
  • афазия;
  • повышенная потливость;
  • метеоризм;
  • частое головокружение, обмороки;
  • резкий спад артериального давления;
  • участившиеся обмороки;
  • спутанность сознания.

1,396 просмотров

Содержание статьи

Причины тахикардии

— беременности.

Симптомы тахикардии

— общая слабость;

— одышка;

Лечение тахикардии

Не всегда такое состояние является патологией — увеличение ударов сердца может являться нормальной реакцией на физическую нагрузку, испуг, стресс и т.д. При устранении причины, сердечный ритм приходит в норму.

Но нередко тахикардия является признаком серьезных заболеваний. В этом случае, патология может вызывать очень тяжелые осложнения, поэтому следует обязательно принять меры к лечению. Различают синусовую, пароксизмальную виды тахикардии, а также фибрилляцию желудочков.

Сегодня в круге нашего внимания — тахикардия лечение симптомы причины первая помощь последствия противопоказания у нее какие? Давайте побольше узнаем об этой патологии.

Почему возникает тахикардия (причины)?

Наиболее распространенными причинами этого состояния медики считают нарушения функции эндокринной, вегетативной нервной системы, а также гемодинамики. Причинами могут являться различные виды аритмии. Кроме того, патология нередко развивается на фоне гипертонической болезни, ишемии сердца.

Нужно заметить, что тахикардия может развиться от чрезмерного употребления кофе, алкоголя. Курение тоже может увеличить частоту ударов сердца.

Сердце и кардиограмма

Какие если возникает тахикардия симптомы?

Самым главным симптомом патологии является повышенное сердцебиение. Оно сопровождается ощущением нехватки воздуха, болью в области сердца, головокружением. Человек может быть подвержен периодическим обморокам.

Наиболее выраженными симптомами обладает пароксизмальная тахикардия. Она же нередко проявляется внезапным и неожиданным приступом — наступает обморок, внезапная потеря сознания.

Какое если возникает тахикардия лечение ?

Главной задачей терапии при лечении этой патологии является купирование, устранение приступов, симптомов, а также предотвращение их возникновения в будущем. Сведение к минимуму возможных осложнений, нормализация сердечного ритма.

Успокоительные средства. На растительной основе — Ново-пассит, Настойка алерианы, Персен и пр. Синтетические препараты — Диазепам, Фенобарбитал и пр. Эти препараты успокаивают нервную систему, предотвращают возникновение приступов тахикардии.

Антиаритмические средства. Флекаинид, Аденозин. Хорошие средства — Верапамил, Пропранолол и пр. Эти лекарства имеют противопоказания. Их нельзя принимать самостоятельно, во избежание серьезных осложнений. Они должны назначаться только лечащим врачом.

В том случае, если тахикардия является следствием интоксикации тиреоидными гормонами, или ее причиной был ревматизм, ишемическая болезнь, либо тахикардия была вызвана гипотиреозом — скорее всего пациенту будет рекомендовано хирургическое лечение.

Какие если возникает тахикардия противопоказания?

Нужно обязательно иметь в виду, что медикаментозное лечение. лекарственные препараты должны назначаться только опытным врачом. Самолечение при этой патологии может закончиться очень печально. Дело в том, что один и тот же препарат, который считается самым эффективным при одном виде тахикардии, может иметь противопоказания для лечения другого вида патологии.

Какая если возникает тахикардия первая помощь?

— Расстегните ворот одежды, если он облегает шею, выйдите на улицу и присядьте на скамейку. Или просто откройте окно, вдохните глубже свежего воздуха.

— Если закружилась голова, а в глаза х потемнело, обязательно нужно сесть. Если вы находитесь на улице, попросите окружающих вам помочь.

— На область лба следует положить что-нибудь холодное — пластиковую бутылку с водой или мокрое полотенце.

— Чтобы облегчить свое состояние вдохните воздуха и задержите дыхание на несколько секунд. При этом напрягите мышцы живота. Эти действия помогут уменьшить частоту сердечных сокращений.

У женщины головокружение

Народное средство при приступе

Можно использовать такое народное средство: Когда начинается приступ, несколько капель масла кедровых орешков (15-20) массажными движениями вотрите в кожу грудной клетки — в область сердца.

Если принятые меры не помогают и состояние ухудшается, следует срочно вызвать скорую помощь.

Какие если возникает тахикардия последствия?

Главными и очень тяжелыми последствиями данной патологии являются: развитие сердечной недостаточности, частые потери сознания, внезапная смерть.

Почему возникает

Учащение биения сердца происходит под влиянием внешних и внутренних факторов. Последние еще называют сердечными, так как они связаны с патологическими процессами в этом органе. Так развитие тахикардии свидетельствует о:

  • сердечной недостаточности;
  • пороках сердца;
  • нарушении функций левого желудочка;
  • миокардитах;
  • кардиосклерозе;
  • эндокардите, возникшем вследствие бактериального заражения;
  • перикардите;
  • артериальной гипертензии;
  • анемии;
  • острой сосудистой недостаточности вследствие шокового состояния, кровотечений, коллапса, обморока.

Этот симптом также наблюдается, если у человека развивается некроз тканей миокарда.

Цветущая трава валериана

Внесердечными причинами, вызывающими подобное нарушение, являются:

  • чрезмерные физические нагрузки или пребывание в неудобном положении на протяжении длительного времени;
  • резкий переход из горизонтального положения в вертикальное;
  • страх, неврозы, эмоциональные перенапряжения;
  • ухудшение функций коры головного мозга и подкорковых областей;
  • развитие вегето-сосудистой дистонии;
  • психические расстройства;
  • инфекционные заболевания вроде сепсиса, ангины, пневмонии, туберкулеза и других состояний, при которых температура повышается на один и больше градусов;
  • повышенная выработка гормонов щитовидной железы или наличие опухолей в органе;
  • злоупотребление симпатомиметиками, активизирующими работу симпатической нервной системы. Это препараты с адреналином или норадреналином. Применение кортикостероидов и тиреотропных гормонов, ваголитиков, средств для снижения артериального давления, мочегонных препаратов, фенотиазидов, анестетиков, сердечных глюкозидов;
  • отравление организма никотином, нитратами, этанолом;
  • чрезмерное потребление напитков, содержащих кофеин;
  • недостаток жидкости в организме;
  • патологии врожденного происхождения;
  • сильные приступы боли;
  • укусы змей, пауков, ос, пчел.

Тахикардия сердца также может быть идиопатической – это учащение биения органа по невыясненным причинам.

Клинический случай

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия.

После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

title

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Какие встречаются виды тахикардии

В зависимости от происхождения патология может быть:

  1. Физиологической. В этом случае сердце начинает сокращаться чаще, если на организм воздействует определенный фактор. Таким образом тело реагирует на стрессы, некоторые вещества, климатические условия.
  2. Патологической. Приобретенные и наследственные болезни сопровождаются учащением биения сердца, когда человек находится в спокойном состоянии. В этом случае тахикардия представляет серьезную опасность для организма и способствует развитию инфаркта, ишемии и других нарушений. В результате патологического процесса желудочки в недостаточном количестве наполняются кровью. Из-за этого все органы и ткани страдают от гипоксии и дефицита питательных веществ. Это сопровождается снижением артериального давления. Постепенно развивается аритмогенная кардиопатия, значительно уменьшающая эффективность работы сердца.
  3. Идиопатической. Причины явления определить не удалось.

В зависимости от участка, в котором вырабатываются импульсы, тахикардия может быть:

  1. Синусовой. Это происходит при нарушении функций синоатриального узла. Этот участок сердца отвечает за выработку импульсов, оказывающих влияние на его ритм. Количество сокращений в этом случае увеличивается до нескольких сотен ударов в минуту.
  2. Эктопической. Электрические импульсы берут свое начало из предсердий и желудочков. Тахикардия при этом проявляется приступами, резко возникающими и прекращающимися. Их называют пароксизмами. Этот вид патологии развивается в предсердной форме, именуемой суправентрикулярной тахикардией, которая возникает при активизации работы симпатической нервной системы. Также различают желудочковую, связанную с дистрофическими изменениями в сердечной мышце, и узловую тахикардию.
  3. Фибрилляцией желудочков. В большинстве случаев это осложнение от обширного инфаркта или последствие пароксизмальной тахикардии. Некоторые считают, что желудочковая тахикардия и фибрилляция – это одно и то же. В этом состоянии наблюдаются хаотичные и нерегулярные сокращение мышц сердца, достигающие показателей в 400 ударов. Больной при этом страдает от сильного головокружения и теряет сознание. Через несколько секунд однократно сокращаются скелетные мышцы, и происходит непроизвольное мочеиспускание. При этом максимально расширяются зрачки, сначала учащается, а потом замедляется дыхание, через несколько минут наступает смерть.

Во время приступа очень важно оказать больному помощь. В противном случае высока вероятность летального исхода.

Диагностика тахикардии

  • Общий анализ крови – уточняется количество эритроцитов и гемоглобина, а также других клеток для последующего обнаружения заболеваний (лейкемия, анемия и т.д.);
  • Анализ крови на определение гормонов щитовидной железы, анализ мочи для определения в ней продуктов распада адреналина;
  • ЭКГ или электрокардиограмма, с помощью которой регистрируются электрические импульсы, характерные для работы сердца;
  • Электрокардиограмма (метод по Холтеру), при которой производится регистрация сердечной деятельности на протяжении суток.
  • ЭхоКГ либо УЗИ сердца – в данном случае обеспечивается оценка работы в целом сердечной мышцы, сердечных клапанов, пороки сердца и наличие признаков тех или иных заболеваний хронического характера.

На основании полученных данных от использования конкретной методики, при проведении осмотра и дополнительных исследований врачом определяется соответствующее лечение. В этом случае, прежде всего, учитываются причины возникновения тахикардии, возраст больного, а также наличие иных заболеваний и сопутствующих определению лечения факторов.

Что касается специалиста, к которому следует обратиться при наличии симптомов, нами перечисленных, то таковым является лечащий терапевт или врач кардиолог.

Чтобы выявить причину тахикардии, пациента направляют на прохождение ряда диагностических мероприятий, среди которых:

  • Сдача крови. Требуется для определения количества эритроцитов, проверки уровня гемоглобина, анализа гормонального фона.
  • Электрокардиограмма. При использовании данного метода фиксируются электрические импульсы, возникающие в процессе работы сердца. В некоторых случаях назначается ЭКГ по Холтеру, что предполагает проверку сердечной деятельности в течение суток.
  • УЗИ сердца. Благодаря этому исследованию удается оценить работу сердца, клапанов, обнаружить патологии, рассмотреть признаки хронических заболеваний.

После получения всех результатов врач ставит диагноз и подбирает тактику лечения тахикардии. Большое значение при этом имеет возраст пациента, его самочувствие, наличие сопутствующих недугов. Заниматься самолечение в таком случае – не самое лучшее решение.

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

При диагностике тахикардии важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце. Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Следующим важным шагом в процессе диагностики является электрокардиография. Благодаря использованию данного метода можно регистрировать электрические поля, которые образуются при работе сердца. Для того чтобы приступ тахикардии у больного был зарегистрирован, иногда используется суточное мониторирование ЭКГ.

Данное исследование является постоянной записью электрокардиограммы, которая длиться на протяжении суток. При этом больной занимается привычными делами и носит специальное портативное приспособление.

Тахикардия при беге

Диагностирование тахикардии происходит путем медицинского осмотра, проведения ряда обследований, анализов и тестов. Общими тестами для постановки диагноза являются:

  • Электрофизиологическое исследование, при помощи которого становится возможным определить источник проблем сердечной системы;
  • Электрокардиография, при помощи которой определяют тип тахикардии и ее влияние на сердечный ритм;
  • Холтеровский мониторинг, на основании данных которого становится возможным получение полной симптоматической картины заболевания.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

Но в любом случае, провести диагностику и назначить необходимое лечение может только опытный врач. Будьте здоровы!

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде.

Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм.

На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Причины тахикардии

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии.

Как ставится диагноз

Важную роль в процессе диагностики заболевания играет электрокардиография. С помощью этой процедуры определяют ритм и частоту сокращений сердца. Если возникают приступы пароксизмов, то для их изучения необходимо суточное мониторирование по Холтеру.

К стандартным способам относят также эхокардиографию. Она позволяет изучить толщину камер сердца и стенок миокарда, отклонения в строении клапанов и нарушения сократительной способности.

Редко для определения патологий врожденного происхождения необходима магнито-резонансная томография.

Инвазивным методом обследования считают электрофизиологическое исследование. Его назначают, если существуют показания к оперативному вмешательству. Процедура определяет механизм развития тахикардии, нарушение проводимости, распространение импульсов по сердечной мышце.

Прогноз и профилактика

Чтобы избежать проявления приступов тахикардии, важно, прежде всего, вовремя обращаться к врачу и лечить заболевания, вызывающие данное состояние. При первых проявлениях ускоренного сердцебиения следует позаботиться об адекватном и полноценном отдыхе.

Не нужно употреблять много сладостей, жирной еды, в то же время важно соблюдать принципы здорового питания. Паросизмальная тахикардия часто возникает и как следствие приема стимуляторов, диетических таблеток.

Эффективным методом профилактики учащенного сердцебиения является прием микроэлемента магний, которые регулирует эффекты кальция в мышечных клетках сердца. Следствием такого воздействия будет ритмичные сокращение и расслабление сердечной мышцы. Еще одним элементом, важным для правильной работы сердца, считается калий.

Активный образ жизни и постные разумные физические нагрузки стимулируют работу сердца, а также повышают устойчивость организма к высвобождению избытка адреналина. Как следствие, уменьшается раздражительность и стабилизируется эмоциональный фон.

Приступы тахикардии реже случаются у тех людей, которые регулярно много времени проводят на свежем воздухе. Важно каждый день, как минимум, полчаса гулять на улице.

На благоприятный исход можно рассчитывать в случае синусовой тахикардии, но только если вовремя провести лечение и соблюдать все рекомендации врача.

Ситуация гораздо хуже, если человек страдает тахикардией вследствие патологий сердца. Но шансы на выздоровление есть в случае правильной помощи. Если не обратиться к врачу вовремя, то возникнет хроническая форма сердечной недостаточности.

Заболевания щитовидной железы

Если имеет место желудочковая тахикардия при инфаркте миокарда, то из-за тяжелых поражений мышцы, параллельно развивающейся сердечной недостаточности и артериальной гипотонии прогноз неблагоприятный.

Чтобы избежать появления тахикардии, необходимо своевременно выявить и вылечить сердечные патологии. Важно устранить внесердечные факторы, которые нарушают ЧСС и вызывают сбои в работе проводящей системы. Ведение здорового образа жизни также значительно снижает риск развития патологий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector