- Что такое дегидратация и ее причины
- Причины
- Напитки, вызывающие обезвоживание
- Обезвоживание в результате употребления медикаментов
- Степени и виды обезвоживания
- Классификация обезвоживания
- Сколько существует степеней дегидратации?
- Лечение детей
- Предотвращение обезвоживания у взрослых (профилактика)
- Признаки обезвоживания организма
- Домашний тест на обезвоживание
- Признаки обезвоживания у ребенка — первые симптомы грудничка
- Лечение детей
- Препаратами и капельницами
- Народными средствами
- Осложнения обезвоживания
- Последствия
- Предотвращение обезвоживания у взрослых (профилактика)
Что такое дегидратация и ее причины
Дегидратация организма – частая патология, при которой теряется значительное количество жидкости. Вода выполняет важные функции: способствует выведению патологических продуктов, токсинов, радионуклидов, участвует в дыхании, пищеварении. Все внутренние органы имеют жидкостную структуру.
Обезвоживание возникает при патологических потерях жидкости (рвота, понос, недостаточное поступление извне). Это грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода, не жалеет детей, взрослых.
К основным причинам относятся:
- жаркая погода, мороз, физические нагрузки, занятия спортом приводят к повышенному потоотделению;
- пищевое отравление, которое сопровождается поносом, рвотой. У маленького ребенка часто данное явление приводит к реанимации;
- перегревание на солнце, ношение теплой одежды не по сезону;
- заболевания, связанные с учащенным мочеиспусканием (сахарный диабет);
- еще одной эндокринной патологией, что сопровождается усиленным мочеиспусканием, является несахарный диабет. В результате недостаточной выработки антидиуретического гормона (вазопрессина) происходит количественное увеличение мочи;
- высокая температура тела способствует потере воды. Врачи всегда рекомендуют питьевой режим при интоксикационных заболеваниях;
- в период беременности вследствие токсикоза теряется значительный объем жидкости с рвотными массами;
- неконтролируемый прием мочегонных средств (при почечной патологии, артериальной гипертензии);
- отдельно стоит отметить процесс дегидрирования у детей. По причине плохой гигиены у них часто возникают кишечные инфекции, вызванные ротавирусом. Небольшая масса тела, усиленный оборот электролитов, воды приводят к быстрому обезвоживанию;
- люди пожилого возраста страдают от дегидратации по нескольким причинам: сниженной способности удерживать воду внутри, нарушению процессов теплорегуляции, порог чувствительности к жажде уменьшается. Большинство пенсионеров живут одни, страдают сниженной памятью, часто недоедают и недостаточно употребляют воды;
- алкогольные, наркотические интоксикации — нередко приводят к обезвоживанию. Алкоголь подсушивает слизистые оболочки, усиливает мочеиспускание.
Обезвоживанием называется потеря воды и солей, необходимые для нормальной работы организма. Обезвоживание развивается, когда организм теряет жидкости больше, чем этого требуется. Обезвоживание может нарушить сложный баланс жидкость-электролиты, который необходим для жизнедеятельности здоровых клеток и тканей.
Организм человека, как правило, более чем на 60% состоит из воды. Баланс поддерживается таким механизмом как жажда. Когда организму требуется больше воды, мозг стимулирует нервные центры, человек ощущает жажду. Почки отвечают за поддержание водного баланса путем выведения продуктов жизнедеятельности и излишков воды.
Вода в первую очередь всасывается через желудочно-кишечный тракт и выводится почками с мочой. Изменение объема внутренней воды зависит от способности почек разбавлять и концентрировать мочу по мере необходимости.
Детям нужно больше воды, чем взрослым, потому что они расходуют больше энергии. Обезвоживание у детей обычно возникает в результате потери большого количества жидкости и недостаточного потребления воды для восполнения потери.
Это состояние часто возникает у детей с расстройством желудка (рвотой или диареей), при лихорадке, выраженной потливости. Обезвоживание может быть вызвано болезненным состоянием; жарким, сухим климатом; длительным воздействием солнца или высоких температур; недостаточным потреблением воды, злоупотреблением мочегонными средствами или другими лекарствами, которые увеличивают мочеиспускание.
Причины
Обычно к обезвоживанию приводит многократная рвота, диарея, интенсивное потоотделение, лихорадка. Если в таком состоянии человек не станет получать достаточное количество жидкости, может начать развиваться дегидратация. Особенно ярко выраженными бывают признаки обезвоживания у ребенка. В группу риска попадают тяжелобольные и пожилые люди.
Компенсируется незначительная стадия болезни усиленным приемом воды. Об этом позаботился сам организм, снабдив его механизмом возникновения жажды. За него несет ответственность специальная структура в мозге. Еще одной защитной функцией при недостатке жидкости становится меньшее мочеиспускание. Таким образом организм старается хоть немного сохранить баланс, борясь с таким заболеванием, как обезвоживание.
Причины возникновения:
- Рвота и диарея. Расстройство ЖКТ может вызвать сильную потерю жидкости за довольно короткий срок. Обезвоживание при поносе, вызванном холерой, происходит настолько стремительно, что порой за два часа организм утрачивает несколько литров ценной жидкости. А если диарея сопровождается рвотой, то потеря будет еще более существенна. У детей такой процесс происходит значительно быстрее. Поэтому, заметив первые признаки, следует немедленно обращаться к педиатру за помощью.
- Лихорадка. Известен факт, что чем выше температура человека, тем быстрее теряется влага из организма. Следуя народным советам, больные пытаются пропотеть. Для этого употребляют много чая. Как известно, организм вместе с потом теряет и драгоценную жидкость. А если болезнь дополняется еще и диареей, рвотой, то риск дегидратации усиливается многократно.
- Повышенное потоотделение. Человек всегда теряет жидкость. И достаточно много воды уходит из организма через пот. Интенсивные тренировки могут согнать до нескольких сотен грамм жидкости. В связи с этим, отправляясь в поход или спортзал, необходимо обязательно прихватывать бутылку с водой. Особенно чувствительны дети к повышенному потоотделению во время состязаний, игр. Это обусловлено физиологией. Но, к сожалению, малыши невнимательны к подобному состоянию, совершенно не придают значения признакам обезвоживания. Это одна из многих причин, почему детские игры должны контролироваться взрослыми людьми.
- Усиленное мочеиспускание. Зачастую такие признаки обезвоживания являются результатом сахарного диабета. Эта болезнь вызывает нарушение утилизации глюкозы. При недостатке вырабатывания поджелудочной железой гормона инсулина больного мучает сильная жажда. Результатом становится обильное мочеиспускание. Подобные симптомы может вызвать и другая болезнь – несахарный диабет. Провоцирует его недостаток антидиуретического гормона гипофиза. Эта болезнь также вызывает острое чувство жажды, сопровождаясь усиленным мочеиспусканием.
Некоторые медикаменты могут провоцировать утрату организмом живительной влаги. Это, к примеру, мочегонные, антигистаминные, гипотензивные, некоторые психиатрические лекарства.
Сильную дегидратацию вызывает алкоголь и многие наркотические вещества.
К стремительному обезвоживанию организма приводят в основном следующие причины:
- лихорадочные состояния, которые повышают недостаток жидкости в организме;
- при инфекционных заболеваниях, которые вызывают многократную рвоту, понос;
- случается при физических увечьях (инвалидности);
- при недоступности пригодной для питья воды;
- при сильных повреждениях кожи (ожоги, инфекции);
- сильная летняя жара и необходимость находиться на солнцепеке;
- при гипергидрозе, то есть у людей, склонных повышенному потоотделению;
- при расстройствах психики;
- может возникнуть при имеющемся сахарном диабете;
- анорексии и булимии, длительном голодании, особенно так называемом — «сухом»;
- при массивных кровопотерях;
- при бесконтрольном приеме слабительных и мочегонных лекарственных препаратов.
Дегидратация организма не развивается без причин. К ней приводят различные патологические состояния, при которых происходит потеря жидкости. Чаще всего большое количество воды уходит из организма при длительной рвоте и диарее. Также к обезвоживанию приводит потеря крови во время травм. Основная причина дегидратации – это кишечные инфекции.
Самыми распространёнными из них являются дизентерия и сальмонеллёз. Помимо них, к обезвоживанию могут привести: кишечная палочка, стафилококки, клостридии, ботулотоксин и т. д. Все эти бактерии попадают в организм человека со съеденной пищей, которая подверглась некачественной обработке. Особо опасные инфекции (холера, сибирская язва) приводят к смертельной дегидратации организма.
К счастью, в настоящее время эти заболевания не встречаются. Так как дегидратация – это потеря жидкости, она развивается и при выходе крови из организма. В некоторых случаях лёгкая степень обезвоживания может возникнуть во время родов, хирургических вмешательств, обильных менструаций. Тяжёлая стадия развивается при геморрагическом шоке – большой кровопотере, возникающей при сильных травмах.
Обезвоживание является следствием дефицита воды в организме, который происходит при повышенном ее выведении. Основные причины обезвоживания: – снижение потребления жидкости
– понос
– рвота- лихорадка
– повышенная потливость
– чрезмерное мочеиспускание (полиурия)
– диуретики или другие препараты, которые увеличивают потери жидкости
– кофеин или алкоголь
Снижение потребления жидкости может быть обусловлено следующими причинами:
– потеря аппетита, связанная с острым заболеванием
– тошнота- бактериальная или вирусная инфекция, воспаление глотки (фарингит)
– воспаление полости рта, вызванное болезнью, инфекцией, раздражением, язвами или авитаминозом.
Напитки, вызывающие обезвоживание
Некоторые врачи рассматривают воду только как среду, растворяющую и транспортирующую различные вещества, и думают, что для восполнения запасов этой жидкости подходят любые напитки.
Поэтому на простой вопрос, какую воду полезнее употреблять, врачи отвечают: любую, и как можно больше. Однако это вовсе не так.
Кофе, чай, газированные напитки, алкогольные напитки, пиво, содержат в себе не только воду, но и другие компоненты, обезвоживающие организм. Научно доказано, что при их потреблении человеческий организм не приобретает воду, а теряет ее.
Следовательно, при регулярном потреблении этих напитков, совершенно незаметно наш организм приходит к состоянию дегидратации.
Приведем простой пример. Большинство из нас лечат простуду или лихорадку лечебным горячим чаем, однако в реальности этот напиток больше способствует потере жидкости в организме. Это происходит в результате потения.
Обезвоживание в результате употребления медикаментов
Для того, чтобы организм усвоил любой медицинский препарат (химическое вещество), необходимо потратить определенное количество воды, а это приводит к ещё большему обезвоживанию.
Помимо этого, в настоящее время можно проследить неутешительную тенденцию – приблизительно 90% медикаментов назначается и применяется без разумных обоснований (человек борется не с причиной заболевания, а с его следствием), что ещё больше ухудшает состояние здоровья человека.
Степени и виды обезвоживания
Степени дегидратации:
- легкое (потеряно 5-6% воды или 1-2 л);
- среднее (потеряно 6-10% или 2-4 л воды);
- тяжелое (потеряно 10% или более 4 л воды);
- острое обезвоживание (потеряно более 10 л воды) – такая степень дегидратации может закончиться летальным исходом.
Виды обезвоживания:
- изотоническое (состав соли в крови нормальный);
- гипертоническое (повышенный уровень солей крови);
- гипотоническая (пониженный уровень солей крови).
Классификация обезвоживания
В настоящее время выделяют несколько степеней дегидратации:
- Легкое обезвоживание – потеря 5-6% (1 – 2 л) жидкости
- Среднее обезвоживание – потеря 6-10% (2- 4 л) жидкости
- Тяжелое обезвоживание – потеря 10% (более 4 л) жидкости
- Острое обезвоживание – потеря более 10 л воды, это состояние угрожает жизни больного.
В зависимости от солевого баланса при обезвоживании выделяют несколько видов дегидратации:
- Изотоническая дегидратация (солевой состав крови нормален)
- Гипертоническая дегидратация (повышенная концентрация солей крови)
- Гипотоническая дегидратация (сниженная концетрация солей крови)
В медицине различают четыре степени обезвоживания в зависимости от процентного количества потери жидкости:
- Легкая дегидратация — от 1 до 3% потери воды (приблизительно 1,5 л жидкости). Такая форма заболевания лечится дома, путем оральной дегидратации. Нужно каждые 10-15 минут пить по несколько столовых ложек воды. Независимо от возраста человек может восстановиться быстро, без врачебной помощи.
- Среднее характеризуется потерей жидкости от 3 до 6% (около 3 литров). При патологии стоит попытаться восстановить нормальный жидкостный баланс в домашних условиях. Если питьевая процедура неэффективна, вызывайте скорую помощь или обращайтесь за консультацией к врачу. При такой стадии потребуется дополнительное медикаментозное лечение (препараты, содержащие электролиты — Регидрон). Обезвоженность средней степени является переходным состоянием между легкой и тяжелой.
- Тяжелая дегидратация считается, когда потеря воды составляет 6-9%. Без больничных капельниц не обойтись. Опасно оставаться дома без врачебной помощи.
- Наиболее тяжелое обезвоживание выражается в процентном соотношении — больше 10%. Состояние грозит серьезными последствиями, смертью. Лучше до такой ситуации не доводить.
Отдельно выделяют классификацию в соответствии с изменениями солевого баланса:
- Изотоническая дегидратация — сопровождается чрезмерным выведением натрия с организма. Концентрация химического вещества изменяется незначительно в межклеточной жидкости. Она возникает при рвоте, диарее, кишечной непроходимости, развитии “острого живота” (холецистит, аппендицит, панкреатит), ожогах, полиурии. Проявляется симптомами легкого обезвоживания. Восстанавливать нормальный уровень воды несложно при таком состоянии.
- Гипертоническая дегидратация характеризуется повышенным уровнем солей. Возникает на фоне почечной недостаточности, длительного приема диуретиков, интоксикационного синдрома. Характерными признаками является общая слабость, психические нарушения, чрезмерная жажда, тяжелое состояние, судорожный синдром, лихорадка. Лечение гипергидратации часто происходит в реанимационном отделении, обезвоживание лучше вовремя предотвратить, чтобы не лечить осложнений.
- Гипотоническая дегидратация возникает при сниженной концентрации натрия в клетке. Обильный понос, рвота, чрезмерное потоотделение — главные условия для формирования этого вида обезвоживания. У пациентов нарушается кровообращение, работа мозга, почек, печени, сгущается кровь, в биохимическом анализе — значительно повышен остаточный азот мочевины.
Дегидратация имеет несколько стадий тяжести. Каждая из них обладает своей симптоматикой и требует соответственного лечения. Выделяют три степени обезвоживания: легкую, среднюю и тяжелую. Последняя может привести даже к отмиранию клеток. Поэтому задумайтесь: стоит ли подвергать свой организм подобным испытаниям?
Сколько существует степеней дегидратации?
В медицинской литературе описано 4 степени дегидратации.
Первая – самая лёгкая стадия – характеризуется жидким стулом или рвотой с частотой от 2 до 5 раз в сутки. Больной может испытывать слабость и сухость во рту.
При второй степени обезвоживания диарея и рвота наблюдается до 10 раз в сутки. В этой стадии кожа начинает бледнеть и приобретать синюшный оттенок, становится сухой на ощупь и дряблой.
Третья степень обезвоживания характеризуется неукротимой потерей жидкости, учащением пульса, пониженным АД, диурезом и гипотермией. При этом возможно появление судорог, осиплость голоса.
При последней стадии дегидратации черты лица становятся заостренными, вокруг глаз появляются чёрные круги. Организм теряет более 10 % жидкости, что является критическим.
Лечение детей
Самый эффективный способ – это восстановление утраченной жидкости и электролитов. Конкретная схема, как лечить обезвоживание, зависит от возраста ребенка, причины возникновения болезни и степени тяжести. Конечно, лучше всего подобрать ее совместно с педиатром.
Изначально следует дать малышу специальные препараты от обезвоживания. Наилучшим считается раствор «Регидрон». Применять его нужно начинать сразу, как только у ребенка появилась рвота или диарея. Такие препараты содержат необходимые организму электролиты. Это калий, натрий. Они помогают восстановить полноценный водно-электролитный баланс. Тем самым предотвратят возникновение тяжелых последствий.
Прекрасным аналогом препарата может стать изготовленный в домашних условиях раствор при обезвоживании. Для его изготовления понадобится половинка чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара, литр очищенной питьевой воды. Перепроверьте правильность пропорций. Для приготовления домашнего раствора это очень важно. Если доза будет неверной, препарат получится менее эффективным, а может иногда и причинить вред.
Давайте малышу достаточное количество препарата, начиная с небольших порций. В случае рвоты следует начинать с одной ложечки. Такое лекарство нужно применять до полного исчезновения всех симптомов. Особенно следите за цветом мочи. Очень важно! Хранить готовый раствор, тем более в тепле, долго нельзя. Он очень быстро приходит в негодность.
Лучшим питьем являются растворы. Обезвоживание у ребенка не лечится водопроводной или специальной спортивной водой. Исключите из рациона в это время содовую, молоко, кофеинсодержащие напитки, соки. Это лишь усугубит симптомы.
Предотвращение обезвоживания у взрослых (профилактика)
В большинстве случаев наблюдается легкая и средняя степень тяжести. Поэтому достаточный прием жидкости с легкостью избавляет взрослых от всех симптомов, которые вызывает обезвоживание. Лечение при диарее или рвоте может включать те же растворы, о которых шла речь выше.
Довольно редко наблюдается тяжелая стадия. В этом случае госпитализация остается наилучшим вариантом. В стационаре такому больному внутривенно вводят жидкость. Чтобы не затягивать процесс выздоровления и вместо долгожданного выздоровления не получить целый букет осложнений, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Это даст возможность значительно быстрее вернуться к нормальному образу жизни.
При любой болезни лучше пытаться предотвратить заболевание, чем потом мучительно искать методы излечения.
Для профилактики дегидратации не нужно многого.
В основном, надо регулярно употреблять достаточное количество жидкости, есть фрукты и овощи, богатые жидкостью.
Не будет лишним воспользоваться советами:
- старайтесь заранее запланировать свою деятельность за день и имейте всегда с собой запас питьевой воды. Тем, кто занимается физической активностью, не следует забывать о восполнении жидкости;
- не планируйте физическую активность в жаркие дни, при необходимости старайтесь выполнить в утренние часы, или в вечернее время;
- помните, обезвоживанию подвергаются прежде всего дети и пожилые люди, люди со слабым слухом, поэтому постарайтесь, чтобы у всех членов вашей семьи имелась питьевая вода и доступ к ней;
- старайтесь не злоупотреблять алкоголем, особенно в жаркие дни, так как алкоголь провоцирует дегидратацию.
Что же делать при обезвоживании организма в первую очередь?
Если с вами рядом человек, которому необходима помощь (сильная рвота, диарея), старайтесь, чтобы он получал хотя бы немного жидкости одним из нижеперечисленных методов:
- потягивание небольшого количества воды через специальные трубочки;
- немного минерального напитка без содержания газа;
- дать сосать ледяные кусочки;
- в летний жаркий период снять лишнюю одежду;
- для уменьшения воздействия тепла откройте окна или включите кондиционер;
- развесьте влажные полотенца вокруг больного.
Признаки обезвоживания организма
Обезвоживание организма проявляется разными признаками, все зависит от степени дегидратации, основные симптомы патологии:
- При легком обезвоживании наблюдается жажда, повышенное слюноотделение, сухость кожных покровов, количество мочи и кратность мочеиспусканий уменьшаются. Больные отмечают выделение мочи темно-желтого цвета.
- Средняя степень дегидратации характеризуется чрезмерной жаждой, сухостью кожи, ротовой полости, за сутки выделяется мало мочи. Меняется ее цвет, она становится коричневой. Дополнительно появляется такая симптоматика: легкое головокружение, больные агрессивные, чрезмерно раздражительные. Наблюдается похолодание конечностей, учащенное сердцебиение, мышечные судороги.
- При тяжелом развивается ряд симптомов:
- взрослый или ребенок становятся невнимательными, раздражительными, появляется чувство немотивированного страха, смущенности;
- голова болит, кружится;
- слабость не дает подняться с постели;
- тахипноэ, тахикардия, снижение артериального давления;
- кожа на ощупь холодная, липкая, сухая;
- мочеиспускание отсутствует на протяжении суток;
- запущенные случаи заболевания характеризуются потерей сознания, вплоть до развития коматозного состояния. Опасность дегидратации в том, что она быстро приводит к летальному исходу. 25% потери жидкости считается смертельной.
Симптомы обезвоживания у взрослых довольно разнообразны. Как определить, что у организма наступило обезвоживание?
То чувство, когда очень хочется пить – не является основным признаком нехватки воды в организме. К тому же при жажде организм приспосабливается.
Плюс ко всему, желание пить часто путают с чувством голода.
К явным признакам обезвоживания относят:
- гипергидроз, при физических нагрузках или при высокой температуре;
- сухость во рту или ксеростомия, состояние при уменьшении нормальной выработки слюны, может быть тягучая, вязкая слюна;
- повышение температуры тела;
- раздутый или разбухший язык;
- слабосилие, вялость и головокружение;
- бледные кожные покровы с оттенком синевы;
- теряется эластичность кожи, черты лица заостряются;
- ангидроз или отсутствие потоотделения;
- кратковременная потеря сознания или синкопа.
На нехватку в организме жидкости указывает изменившийся цвет мочи: желтый или янтарный. В процессе развития патологического состояния теряется аппетит, могут появиться судороги, одышка, немеют конечности, отмечается падение температуры тела и давления.
Как проявляется дегидратация? Симптомы этого заболевания можно различить, учитывая степень тяжести его проявлений.
Усталость без явной причины. Вода – это главный источник энергии в организме. Пища не несет никакой ценности, пока все содержащиеся в ней питательные вещества не вступят в реакцию гидролиза.
Вспыльчивость, раздражительность. Раздражительность – это некий маневр, попытка мозга не производить работу, которая требует больших энергозатрат. Интересно, что если раздражительный человек выпьет пару стаканов воды, он гораздо быстрее успокоится.
Страхи, тревога. С помощью чувства тревоги мозг дает сигнал о сильном недостатке воды.
Уныние, подавленность. Обезвоживание приводит к быстрому истощению запаса аминокислот, а это, в свою очередь, может быть причиной не просто плохого настроения, но и даже чувства уныния.
Депрессия. Дефицит воды неизбежно вызывает дефицит дофамина, эпинефрина и норэпнефрина, что может быть причиной тоски и депрессивного состояния.
Вялость. Это сигнал того, что для нормальной работы мозга следует выпить воды.
Беспокойный сон. Если организм оказался в состоянии обезвоживания, даже не стоит рассчитывать на спокойный здоровый сон. Полноценный сон может привести к ещё большему обезвоживанию, поскольку с потом (во время сна под одеялом) выводится немалое количество воды.
Если организму дать воды с небольшим количеством соли, качество сна сразу нормализуется.
Беспричинное нетерпение. Для нормальной работы мозг вынужден тратить немало энергии. В случае, если энергии явно не хватает, мозг обычно пытается закончить работу в самые быстрые сроки. Такую хитрость мозга часто называют “нетерпением”.
Невнимательность. Чем больше насыщен мозг водой, тем больше энергии ему позволено потратить на накопление информации в отделах памяти. Точно таким же образом обезвоживание приводит к недостатку внимания у детей, увлекающимися сладкой газировкой.
Одышка, что не обусловливается инфекциями или лёгочными заболеваниями. Люди, которые любят занятия физической культурой, обязаны употреблять необходимое количество воды.
Сильная тяга к таким напиткам, как кофе, чай, алкоголь, газированные напитки. Таким образом ваш мозг информирует о необходимости в воде.
Эти часто бесконтрольные желания основываются на условном рефлексе, что связывает восполнение запасов воды с потреблением таких вышеперечисленных напитков, которые, как мы уже говорили, на самом деле приводят к куда большей дегидратации.
Сны о реках, морях или других водоёмах – это форма неосознанного выражения необходимости в утолении жажды. Мозг специально создаёт сны такого рода, чтобы побудить человека утолить жажду, даже в период глубокого сна.
Домашний тест на обезвоживание
Признаки обезвоживания у ребенка — первые симптомы грудничка
Обезвоживание организма очень легко можно определить уже на ранних стадиях. Следует отметить, что эти степени болезни легко поддаются и полному излечению. Поэтому, если вы заметили, что наступает обезвоживание, симптомы достаточно красноречиво свидетельствуют о нем, немедля принимайте меры.
Легкая или средняя степень обычно вызывает:
- сонливое состояние, усталость;
- сухость во рту и вязкость;
- чувство жажды;
- уменьшение мочеиспускания – пеленки у малышей на протяжении трех часов остаются сухими, а дети постарше не ходят в туалет около восьми часов, иногда и больше;
- сухость кожи;
- запор;
- головная боль;
- полное отсутствие или очень малое количество слез при плаче;
- головокружение, иногда даже обморок.
Сильное обезвоживание, нуждающееся в немедленной медицинской помощи, вызывает:
- усиленную жажду;
- бессонницу, суетливость у детей, спутанность сознания и раздражительность у взрослых;
- отсутствие пота;
- сухость не только рта, но и кожи, и даже слизистых оболочек;
- почти полное отсутствие мочеиспускания или малое количество, имеющее темно-желтый или янтарный цвет;
- западание родничка у младенца;
- кожа становится сморщенной при зажатии, не сразу расправляется;
- западание глаз;
- пониженное артериальное давление;
- учащенное дыхание;
- полное отсутствие слез;
- учащенное сердцебиение;
- повышенная температура;
- бред, потеря сознания – в самых тяжелых стадиях.
Но помните: чувство жажды не всегда является надежным показателем недостатка воды в организме. Особенно это свойственно пожилым людям и детям. Наилучшим индикатором выступает оттенок мочи. О норме свидетельствует прозрачный цвет или слегка окрашенный. А темно-желтый и янтарный оттенок говорят об обезвоживании.
Обезвоживание классифицируются как легкое, умеренное или тяжелое на основании того, сколько жидкость потеряно по оценке потери веса. Легкое обезвоживание проявляется потерей не более 5-6% массы тела. Потеря 7-10% считается умеренным обезвоживанием. Тяжелая дегидратация (потеря более 10% от веса тела) представляет собой угрожающее жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.
Когда поступление жидкости в организм уменьшено, может развиться гиповолемический шок. При этом состоянии кожа бледнеет, покрывается холодным липким потом, наблюдается учащенное сердцебиение и поверхностное дыхание.
Артериальное давление иногда падает так низко, что не может быть измерено, а кожа на коленях и локтях может стать пятнистой.
Наблюдается тревога, беспокойство. При достижении температуры тела 41,7 ° C развиваются необратимые повреждения мозга и других жизненно важных органов.
Обезвоживание является одной из основных причин детской смертности во всем мире. Обезвоживание часто является результатом желудочно-кишечных заболеваний и диареи у детей.
В развивающихся странах, обезвоживание от болезни является распространенной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет, что составляет около 2 миллионов случаев смерти в год.
Умеренная форма обезвоживания сопровождается сухость ротовой полости, при этом глаза больного немного впалые. Жажда увеличивается: пациент жадно пьет воду.
Снижается эластичность кожи. У маленьких детей родничок впавший. Пациенты с тяжелым обезвоживанием, как правило, вялы, находятся в ступоре или даже в коме. Симптомы еще более очевидны (глубоко запавшие глаза, отсутствие слез, очень сухие рот и язык, быстрое и глубокое дыхание). Кожная складка расправляется очень медленно (в течение двух секунд).
Пациент, находящийся в ступоре, не может самостоятельно пить воду. Наблюдается отсутствие мочеотделения в течение 6 и более часов. Артериальное давление снижается или вовсе не определяется, руки и ноги прохладные, ногтевые пластины могут иметь синеватый или пурпурный цвет. Обезвоживание может привести к запору, дискомфорту, сонливости, лихорадке.
Кожа становится бледной и холодной, слизистые оболочки полости рта и носа теряют свою естественную влагу. Дыхание становится быстрым и поверхностным. Значительная потеря жидкости может вызвать серьезные неврологические проблемы или привести к смерти.
Необходимо срочно обратиться к врачу в следующих ситуациях: 1.
Симптомы обезвоживания нарушаются.
2. Нарушение аппетита.
3. Неадекватный диурез. Грозным признаком является отсутствие диуреза у новорожденного ребенка в течение 8-ми часов. 4. Симптомы обезвоживания развились у ребенка до двухмесячного возраста, сопровождаются поносом или рвотой.
5. Наблюдается головокружение, вялость или чрезмерная жажда.
6.
Возникает тахикардия. 7. Сухость слизистых оболочек. У ребенка может не быть слез. 8. Обнаруживается кровь в стуле или рвоте.
У новорожденных обезвоживание может развиться уже в течение нескольких часов после начала заболевания. Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального осмотра, хотя есть и лабораторные признаки дегидратации.
Лечение детей
Чтобы избавиться от патологического состояния, нужно приложить максимум усилий. Комплексный подход методик к лечению спасет ситуацию.
Препаратами и капельницами
Среднюю и тяжелую форму нужно обязательно лечить капельницами. Инфузионная терапия способствует быстрому восстановлению жидкостного объема крови. Обычный физраствор, раствор Рингера, глюкоза, трисоль, дисоль прекрасно подойдут для борьбы с патологическим состоянием. Гемодез, Полиглюкин – плазмозаменяющие препараты, которые борются с интоксикацией, кровотечениями, препятствуют дальнейшей потере жидкости.
Высокая температура тела требует охлаждения тела, введение жаропонижающих лекарств. Рвота лечится противорвотными препаратами (осетроном).
Дополнительно назначают медикаментозные средства с солями натрия, калия (Педиалит, Оралит, Регидрон).
Народными средствами
Применять народные рецепты можно только при появлении первых симптомов заболевания, в начальном периоде. Остальные случаи требуют квалифицированной помощи. Народные целители рекомендуют:
- Добавлять в стакан воды небольшое количество соли. За день нужно выпить четыре стакана не забывать кушать легкие каши (хлопья, гречку).
- Похожий рецепт — в стакан воды нужно дополнительно насыпать немного сахара.
- Целебные напитки на основе трав пополнят жидкостную среду, уменьшат проявления интоксикации. Настойки с ромашкой, шиповником приводят организм в порядок. Принимать по несколько ложек каждые 20 минут.
обезвоживания. Схема лечения обусловлена тяжестью обезвоживания. Лечение должно включать в себя два этапа: этап регидратации и поддерживающую фазу. В регидратационную фазу быстро, в течение 3-4 часов, возобновляются потери жидкости. Не следует отменять больному прием пищи. Ограничение лактозы (молока и молочных продуктов), как правило, не требуется, но может быть полезным у ребенка с тяжелым кишечным заболеванием или диареей у истощенных детей.
Дети с минимальным обезвоживанием при массе тела менее 10 кг должно быть дано 60- 120 мл раствора для пероральной регидратации при каждом эпизоде рвоты или диареи. При весе более 10 кг дают 120-240 мл такого раствора. Пища не должна быть ограниченной. Дети с легкой и умеренной дегидратацией должны получать от 50 до 100 мл раствора для пероральной регидратации на кг веса в течение 2-4 часов, чтобы заменить потери жидкости.
Дополнительная жидкость должны быть введены, чтобы заменить текущие потери от рвоты и поноса. Для определения переносимости пациенту дают раствор для оральной регидратации ложкой, шприцем или пипеткой. Сильное обезвоживание является показанием к неотложной медицинской помощи и требует немедленных внутривенных инфузий.
При умеренном и выраженном обезвоживании пациент должен быть госпитализирован в лечебное учреждение. Умеренное обезвоживание может быть купировано пероральным введением жидкости, тяжелое обезвоживание требует внутривенного восполнения жидкости. Если обезвоживание вызвано рвотой, необходимо назначение соответствующий препаратов.
Тем не менее, при поносе антидиарейных лекарства не рекомендуются детям. Пациент, который обезвоживается из-за диабета, заболеваний почек, надпочечников должен получать лечение по поводу основного заболевания, а также обезвоживания. Взрослым с обезвоживанием легкой степени для восполнения потерь жидкости следует пить чистую воду.
Детям в таких случаях необходимо назначение растворов для пероральной регидратации. Родители должны следовать инструкциям на этикетке, давая детям Pedialyte или другие аптечные растворы, рекомендованные для купирования обезвоживания. Спортивные напитки не рекомендуются, так как они содержат много сахара и может усугубить диарею.
Для того, чтобы точно рассчитать потери жидкости, важно ежедневно измерять вес пациента вести учет эпизодов рвоты и диареи. При недоступности готовых растворов для регидратации можно самостоятельно приготовить солевой раствор. Это делается путем добавления ¼ чайной ложки соли и столовой ложки сахара на пол-литра воды.
Получение нужного количества электролитов является очень важным, и поэтому приготовление раствора в домашних условиях крайне нежелательно из-за возможности по ошибки при смешивании. Тем не менее, они могут быть полезны в чрезвычайных ситуациях.
Легкие степени обезвоживания редко приводят к осложнениям.
Если причина устранена и потери жидкости восполнены, человек быстро выздоравливает. Рвота и понос, которые продолжаются в течение нескольких дней без адекватного восполнения жидкостных потерь, могут быть фатальными. Вместе с тем, при ранней диагностике и терапии обезвоживания прогноз положительный.
Осложнения обезвоживания
Обезвоживание угрожает снижением ОЦК, падением артериального давления, нарушением гемодинамики. Происходят необратимые процессы во внутренних органах, вернуть их начальное состояние в дальнейшем очень трудно.
Осложнения дегидратации:
- Развитие гиповолемического шока.
- Острая почечная недостаточность.
- Острая печеночная недостаточность.
- Нарушение дыхания и кровообращения.
Прогрессирование дегидратационного состояния остановит только своевременное лечение, контроль показателей гомеостаза. Питьевой режим — главный залог успеха.
Обезвоживание — патологическое состояние, которое характеризуется значительной потерей жидкости. Дегидратация угрожает развитием гиповолемического шока.
К сожалению, дегидратация в некоторых случаях, особенно при недостаточно должном внимании, может привести к достаточно плачевным результатам. Не стоит игнорировать обезвоживание. Последствия иногда могут носить летальный характер.
Опасные осложнения:
- Тепловой удар. Во время интенсивных физических нагрузок, если человек не пьет достаточное количество жидкости, организм может перегреться. Такое состояние тяжело тем, что запросто может закончиться тепловым ударом. К сожалению, иногда он может быть смертельным.
- Судороги. Необходимые для жизнедеятельности электролиты (натрий, калий) выступают проводниками между клетками. Дисбаланс вносит в этот процесс дисгармонию, провоцируя перемешивание сигналов. Такой процесс вызывает непроизвольные сокращения мышц или потерю сознания.
- Отек мозга. Недостаток жидкости заставляет организм с еще большим рвением заботиться о клетках. Он просто «вталкивает» остатки воды в клетки. В свою очередь, это провоцирует набухание и отмирание их. Очень опасно, если организм начинает «заботиться» о клетках мозга.
- Гиповолемический шок. Это состояние возникает при понижении давления. Его определяют как самое опасное осложнение. Обезвоживание приводит к недостаточному объему крови и, следовательно, понижению давления. А это, в свою очередь, снижает количество кислорода в организме.
- Отказ почек. Одно из опасных состояний для организма, к которому может привести обезвоживание организма. Продиктовано оно падением давления. Почки становятся неспособными фильтровать вредные вещества. Ведь их работу обуславливает лишь давление в сосудах. Поэтому такой «фильтр» просто останавливается. Прекращается выработка мочи. Появляется заболевание – почечная недостаточность.
- Кома, смерть. Если вовремя не спохватиться и не начать лечить дегидратацию, болезни обезвоживания могут привести к летальному исходу.
В первую очередь дегидрация грозит нарушением обмена веществ, сбоями в работе иммунитета, развитием тромбоза, в конечном счете, гибелью клеток.
Первую и вторую стадию обезвоживания можно вылечить в домашних условиях, но если сложилась ситуация критическая (многократная рвота, долгая лихорадка, не прекращающийся более суток понос, потеря сознания), срочно вызывайте неотложку, так как значительная потеря воды слишком опасна для жизни.
К чему приводит обезвоживание организма в самых критических случаях?
При длительном обезвоживании у взрослого человека может наступить смерть через пять — семь дней, а при сухой и жаркой погоде даже после трех — пяти суток.
Чем грозит обезвоживание человеческого организма? К вероятным осложнениям можно отнести:
- шок (кожные покровы бледные, дыхание участилось, выступает холодный пот, кожа становится липкой, пульс учащается, затем замедляется, человек теряет сознание);
- повреждение почек;
- дегидратация может привести смертельному исходу, особенно в случае инфекционных заболеваний и ослабленного иммунитета.
Последствия
https://www.youtube.com/watch?v=i48gKCsGCO0
К чему приводит дегидратация, как у взрослых, так и у детей? По мере возрастания обезвоживания, при продолжительном дефиците жидкости, происходит постепенное уменьшение объема жидкости внутри клеток.
Далее снижается количество межклеточной жидкости. Затем организм получает нужное ему количество воды из крови.
Следствием сильного, продолжительного обезвоживания являются развитие, либо обострение, различных иммунодефицитных патологий: хронический бронхит, астма, красная волчанка.
С новой силой проявляется рассеянный склероз, усиливается болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона. Есть большая вероятность развития онкологических заболеваний, может появится бесплодие.
Предотвращение обезвоживания у взрослых (профилактика)
Чтобы избежать заболевания и, конечно, не менее опасных осложнений, нужно совсем немного. Требуется ежедневно принимать достаточное количество жидкости, употреблять сочные продукты. К ним относятся овощи и фрукты. Для большинства людей своеобразным звоночком служит жажда. При физических нагрузках не стоит ждать, пока она наступит, увеличьте употребление воды.
И не забывайте, что в некоторых ситуациях следует принимать воды больше, чем всегда.
- Болезнь. При первых же симптомах начинайте пить больше жидкости или раствора для регидратации. Только не забывайте, что газированные напитки, светлое пиво содержат в себе очень много сахара и мало соли. Поэтому они не в состоянии возместить утраченные электролиты.
- Занятия спортом. За день до серьезных физических нагрузок следует увеличить дозу жидкости. Большое количество мочи прозрачного цвета – наилучший показатель достатка. Непосредственно перед тренировкой примите 1-3 стакана воды. Не забывайте пить жидкость и во время упражнений.
Но знайте, что чрезмерное принятие жидкости к хорошему не приведет. Это может вылиться во вздутие живота, дискомфорт. В некоторых случаях может возникнуть потенциально смертельное состояние, когда содержание натрия в крови слишком мало – гипонатриемия. Это происходит, если организм получает жидкости намного больше, чем теряет.
- Среда. В жаркую погоду обязательно нужно принимать больше воды. Это позволит снизить температуру тела. Таким образом, жидкость, утраченная в результате потения, будет восстановлена.
Адекватный водный режим человека помогает предотвратить обезвоживание. Родители могут избежать обезвоживания у младенцев и детей, которые страдают рвотой или поносом, путем своевременного восполнения жидкости. Младенцы и дети с поносом и рвотой должны принимать растворы для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
Адекватность водного режима можно оценить по цвету мочи – в норме она должна оставаться соломенного цвета. Вода в продуктах питания, особенно фруктах и овощах, является отличным источником жидкости. Фрукты и овощи могут содержать до 95% воды, поэтому хорошо сбалансированная диета это хороший способ, чтобы избежать обезвоживания.
Детям не следует давать кофе или чай, потому что они увеличивают температуру тела и потери воды. Избегайте кофеин-содержащих безалкогольных напитков, которые также повышают риск обезвоживания – эти напитки являются мочегонными средствами.
Тщательно придерживаясь всех этих рекомендаций, вы всегда будете чувствовать себя жизнерадостным, здоровым и полным сил!
Отправить ответ