- Что такое глиобластома?
- Причины глиобластомы головного мозга
- Классификация: виды, типы, формы
- Глиосаркома
- Степени
- Как по внешним признакам сделать предварительные выводы
- Симптомы
- Диагностика заболевания
- Диагностика и лечение
- Химиотерапия
- Радиохирургия
- Народные средства
- Целевая терапия
- Последствия и прогноз
- Группы риска
- Последствия и прогноз
- Питание
Что такое глиобластома?
Формирование подобной опухоли является результатом злокачественного перерождения вспомогательных клеток мозга — глий (астцитов). Эти клетки в отличие от функциональных нейронов имеют способность быстро размножаться. В норме они участвуют в обмене веществ, передаче нервных импульсов и выполняют еще ряд функций.
Под действием тех или иных факторов астроциты мутируют и начинают стремительно делиться, формируя множественные очаги опухолей. Дефекты могут поразить любую долю мозга, кору, ствол и даже мозжечок. Глиомы подразделяются по степени злокачественности.
Главной причиной появления глиобластомы у детей и взрослых является генетический сбой. Чаще подобное онкологическое заболевание встречается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к раковым образованиям.
Считается, что повышает риск развития данной патологии влияния следующих внешних и внутренних неблагоприятных факторов:
- ионизирующее излучение;
- вирусные заболевания;
- аутоиммунные патологии;
- эндокринные заболевания;
- наличие вредных привычек.
Нередко точно определить, что стало причиной появления глиобластомы, не представляется возможным.
Рак мозга — это практически приговор для большинства пациентов, время на жизнь сильно сокращается. Наиболее частая локализация опухолей — голова. Глиобластомой называется злокачественная опухоль в головном мозге, образующаяся из астроцитов. При патологическом процессе начинается неконтролируемое их деление, что затрудняет возможность лечения. Прогнозы таких пациентов весьма неутешительные. В большей мере, наблюдается рецидив, после которого больной умирает.
Локализация ограничивается нервной системой, чаще в лобной области и левой височной доли мозга. Иногда новообразование можно диагностировать в области мозжечка и мозгового ствола. Часто в тканях опухоли возникают крупные кисты сплетений сосудов головного мозга. Даже при самой ранней стадии недуга, воздействие на центры, отвечающие за подвижность и речь, может вызывать затруднение речи, обмороки и сдвиги в координации движений.
Глиальные клетки мозга несут защитную функцию, участвуют во многих процессах, происходящих в головном мозге. Клетки макроглии – это подтип глиальных клеток центральной нервной системы, которые делятся на астроциты и олигодендроциты. Астроциты – это клетки, из которых развивается глиобластома. Глиобластома – чрезвычайно агрессивная опухоль, которую относят к четвертой степени злокачественности. Наиболее часто глиобластома мозга поражает мужчин в возрасте от 40 лет и старше.
Развитие злокачественного образования идет двумя путями – постепенного озлокачествления доброкачественного образования (чаще встречается у детей) и изначального образования злокачественного новообразования (свойственно старшей возрастной категории).
Самой злокачественной и агрессивной опухолью, которая может развиться внутри черепной коробки, является глиобластома головного мозга. Фото, приведенное ниже, показывает, что болезнь и применяемые методы лечения изменяют внешность человека почти до неузнаваемости.
По статистике, болезнь чаще всего поражает мужчин 35-55 лет, но женщины, конечно, тоже не застрахованы, печально известным примером может служить болезнь известной российской певицы Жанны Фриске.
Возникает глиобластома в результате ненормированного размножения звездчатых глиальных клеток—астроцидов. Между пораженными и здоровыми клетками нет четкой границы, что делает такой вид опухоли наиболее опасной и труднооперабельной.
Опухоль стремительно прорастает в мозговую ткань, при этом практически незаметно и бессимптомно у больного развивается глиобластома головного мозга. Как умирают здоровые клетки, быстро вовлекаясь в процесс генетического изменения и становясь атипичными, доктор может рассмотреть на снимках аппарата МРТ.
Причины глиобластомы головного мозга
- наследственная предрасположенность
- облучение радиоактивными веществами
- длительное взаимодействие больного с таким веществом, как поливинилхлорид (научного обоснования вредности данного материала нет, имеются лишь предположения врачей, основанные на опыте)
Несмотря на то что основной причиной глиобластомы 4 степени является астроциты, наличие астроцитомы головного мозга не всегда влечет к возникновению данного недуга, а лишь в 10% случаев.
Помимо прочего, глиобластома 4 стадии в большей степени образуется у мужчин зрелого возраста, и в меньшей степени у женщин. По какой причине так происходит, врачи не дают однозначного ответа, скорее всего, из-за более интенсивного деления клеток в головном мозге мужчин, но и это утверждение является спорным.
И пожалуй, самая неоднозначная и спорная причина возникновения глиобластомы головного мозга 4 степени – мобильный телефон. Существует мнение, что волны, передающие сигнал могут оказывать воздействие на деление астроцитов, что в итоге приводит к данному недугу. И тем не менее данная гипотеза не доказана, а является лишь предположением поставленных в тупик специалистов.
На сегодняшний день специалистами еще не установлены точные причины, в результате которых происходит неконтролируемое размножение глиальных клеток, и как результат, развитие глиобластомы. На данный счет есть только догадки: считается, что на остроциты негативное влияние оказывает электромагнитное излучение, которое воздействует на человека в результате активного пользования мобильным телефоном, но научно подтвердить такую теорию не удалось.
Причины глиобластомы не выяснены до сих пор. Наследственные факторы не зафиксированы, вредные привычки также не влияют на развитие опухоли. Однако известно, что частота глиобластомы коррелирует с заражением вируса герпеса 6 типа и радиационным облучением. Исследователям известно, что роды могут способствовать мутации генов и привести к патологическому бесконечному делению клеток.
Полностью причины возникновения изучить не удалось. Есть вероятность, что на развитие патологии оказывает влияние электромагнитного поля, излучаемого мобильными устройствами. Для образования глиобластомы причины могут быть в чрезмерном употреблении алкоголя, пристрастию к наркотикам и никотину.
Статистика доказывает, что так же, как и остальные раковые заболевания, опухоль мозга чаще встречается у людей с генетической предрасположенностью. Часто это может быть наследственность от близких родственников. Также новообразование развивается в головном мозге людей, имеющих приобретенные или врожденные генетические дефекты. Возможны и другие причины развития:
- плохое питание;
- загрязнение окружающей среды;
- радиоактивное влияние;
- химические воздействия и т.д.
Чаще опухоль мозга возникает у людей:
- в возрасте 40-60 лет (мужчины чаще, чем женщины);
- с генетическими патологиями;
- контактирующих с химикатами;
- с хроническими вирусными инфекциями.
Также рост новообразования может возникать после ЧМТ. Все вышеуказанные причины не являются полностью достоверными, так как встречаются пациенты, у которых не было обнаружено этих факторов.
В большинстве случаев причины возникновения патологии неясные. Необходимо опираться только на предполагаемые факторы риска возникновения онкологической патологии, в частности:
- наследственные нарушения, например, синдром Ли-Фраумени;
- синдром Туркота или туберозный склероз, нейрофиброматоз;
- цитомегаловирус, вирус HHV-6, SV40;
- проведенная ранее лучевая терапия;
- курение;
- травма головы.
Глиобластома головного мозга (код МКБ 10 C71) отличается спонтанным появлением, хотя отмечаются также и “семейные” опухоли (1% всех случаев). Помимо этого, исследователи говорят об отрицательном влиянии пестицидов и деятельности по изготовлению резины и нефтяной переработке, но пока это остается только на уровне гипотез.
Глиобластома головного мозга преимущественно диагностируется у мужчин. У женщин высокая вероятность появления данной патологии отмечается во время постменопаузы, и в связи с этим возникло предположение о вовлечении в развитие заболевания половых гормонов.
Точную причину развития опухоли в большинстве случаев установить невозможно. Существует ряд негативных факторов, которые влияют на развитие опухоли мозга – глиобластомы:
- онковирусы;
- генетические дефекты приобретенного и врожденного характера;
- воздействие радиации, токсических веществ, различных излучений. Возрастает риск развития опухоли у людей, подвергшихся радиоактивному облучению, работающих в зоне повышенного излучения, на химических предприятиях;
- особая зона риска – дети и мужчины. Глиобластома во многих случаях выявляется у мужчин в возрасте старше 45 лет;
- возраст. Злокачественные опухоли мозга наиболее часто встречаются у людей старшего возраста;
- предрасположенность к развитию опухоли мозга. Такой риск существует для людей, в семье которых были заболевшие злокачественным новообразованием мозга;
- нейрофиброматоз.
Причину злокачественного перерождения клеток мозга установить можно далеко не всегда, однако выделяются несколько факторов, способствующих этому процессу:
- Генетическая предрасположенность. Если кто-либо из близких родственников болел раком, риск развития заболевания увеличивается.
- Воздействие агрессивной окружающей среды— радиации, химических веществ, ионизирующее и электромагнитное излучение.
- Генетические изменения—приобретенные и врожденные.
- В зоне риска лица мужского пола и дети.
Классификация: виды, типы, формы
Глиобластома мозга имеет сложную структуру и в зависимости от тяжести и степени течения болезни, наличия пораженных клеток может быть:
- мультиформная глиобластома
- гигантоклеточная глиобластома
- глиосаркома
Наиболее опасный вид опухоли, который характеризуется наличием некротических областей. Помимо пораженных клеток, во время изучения места поражения диагностируется развитие некротических процессов в кровеносных сосудах, что само по себе является довольно плохим сигналом, а в комплексе с опухолевыми процессами приводит к страшным последствиям.
Является обычным видом глиобластомы 4 степени, и отличается наличием клеток в зоне опухоли с большими внутренними ядрами. Именно по этой причине данный подвид и получил такое название. Кроме того, при подобном заболевании встречается такое явление, как полиморфноклеточная глиобластома. Гигантоклеточное заболевание нередко путают с полиморфной, но их отличие в степени тяжести и внешних проявлениях.
Глиосаркома
Является наименее распространенным видом глиобластомы головного мозга 4 степени и встречается один раз на 35 тыс. случаев. Характеризуется поражением таких клеток, как глии (разновидность соединительной ткани). Глиосаркома носит также название глиобластома мозолистого тела, по той причине, что при несвоевременном лечении, глиосаркома именно через мозолистое тело поражает противоположную часть головы.
Существует несколько подходов к классификации этого патологического состояния в зависимости от расположения и гистологических признаков патологии. Каждый параметр крайне важен для подбора методов лечения и составления прогноза.
В зависимости от гистологического строения дефекта, выделяются следующие виды опухолей:
- глиосаркома;
- гигантоклеточная
- мультиформная;
- полиморфноклеточная;
- изоморфная.
Каждый вариант имеет свои особенности строение.
Наиболее опасной считается глиосаркома. Она сопровождается формированием опухоли, развивающейся из глий, сопровождающейся появлением выраженных признаков саркомы.
В отдельный вид выделяется глиобластома, сопровождающаяся появлением гигантских клеток. Эта форма патологии характеризуется образованием злокачественных многоядерных клеток, отличающихся крупными размерами.
Мультиформная глиобластома отличается появлением большого количества клеток и тканей. Подобные опухолевые образования наиболее часто формируются в полушариях мозга. Они могут достигать крупных размеров и становиться причиной фатального нарушения работы мозга.
Полиморфноклеточная глиобластома — это наиболее распространенная разновидность опухоли. Она отличается появлением опухоли, состоящей из клеток разных форм и размеров. Ядра клеток также имеют различную структуру.
Изоморфная опухоль характеризуются однородностью клеток
Данные новообразования принято классифицировать по гистологическому критерию. В результате диагностики определяют один из следующих видов глиобластомы:
- Гигантоклеточная. Образец данного вида опухоли будет отличаться большим количеством огромным клеток, ядра которых будут хорошо различимы под микроскопом и являться полиморфными;
- Мультиформная. В таком случае образец будет отличаться не только большим количеством злокачественных клеток, которые будут локализоваться в хаотичном порядке и отличаться различной формой, но и наличием пролиферации кровеносных сосудов. Под микроскопом специалисту будут хорошо видны очаговые некротические поражения. Данный подвид относится к 4 степени и является самым опасным со злокачественным характером;
- Глиосаркома. Отличается бидермальностью, что значит смешиванием глиальных и мезенхимных опухолей;
- Полиморфноклеточная. Данную форму диагностируют довольно часто. Благодаря цитологическим методам, удается быстро обнаружить опухоль разной формы и размеров. Относительно других структур цитоплазма данной области занимает мало места, при этом слабо окрашивается при исследовании. Ядра клеток различаются структурой. В основном выделяют овальную, круглую, в форме бобов и неправильную форму. Данный вид опухоли в отдельных случаях можно отнести к гигантоклеточной глиобластоме;
- Изоморфноклеточная. Данную форму диагностирую довольно редко. В основном клетки опухоли однообразные, но все же в форме и величине клеток есть небольшие различия;
- Глиобластома ствола головного мозга. При диагностировании такого вида опухоли прогноз неблагоприятный. Такая патология не может быть подвержена хирургическому лечению, так как в месте локализации находятся очень важные структуры, которые отвечают за важные функции организма. Данный ствол соединяет между собой головной и спинной мозг. В нем располагаются черепные нервы, а также сосудодвигательные и дыхательные центры. Именно поэтому при диагностировании данного вида опухоли особое внимание обращают на нарушения кровообращения и дыхания пациента. Опухоль может начать развиваться с самого ствола или же с другой части головного мозга. Развитие зараженных клеток происходит на быстром уровне, а клетки в ней являются атипичными.
Исходя из некоторых характеристик, опухоль имеет несколько видов:
- Гигантоклеточная глиобластома — менее опасная. Имеет специальные реактивы в виде больших атипичных клеток, содержащих несколько ядер.
- Полиморфноклеточная глиобалстома —имеет клетки большого размера, содержащие одно ядро. Обнаружить опухолевидные клетки можно при помощи цитологических методик.
- Мультиформная глиобластома — отличается наличием большого количества различных клеток и тканей. Обычно возникает в полушариях мозга, но иногда поражается система спинного мозга.
- Изоморфноклеточная глиобластома —редкий случай, когда клетки новообразования почти одинаковые, с минимальными различиями в форме ядер и их размеров. Чаще круглой или овальной формы.
Насколько злокачественно новообразование определяется зрелостью клеток.
В представленной в 2016 году гистологической классификации ВОЗ выделяются следующие разновидности глиобластом:
- глиосаркома (в таком случае в опухоли имеется саркоматозная составляющая);
- эпителиоидная (в нее входят эпителиоидные клетки);
- гигантоклеточная, то есть состоящая из гигантских клеток).
Глиобластому головного мозга именуют мультиформной, поскольку в ней могут встретиться клетки разного рода, к примеру, гранулированные клетки, нейронные примитивные клетки, гемистоциты, метаплазия, олигодендроглиомные компоненты.
Различаются также полиморфноклеточная глиобластома (клетки в ней разной величины и формы) и изоморфноклеточная глиобластома (клетки отличаются одной и той же формой).
Эти новообразования по стадиям не классифицируются. Опухоли мозга делятся на четыре злокачественные степени. Глиобластома включается в четвертую степень как наиболее агрессивная. Клетки данной патологии отличаются повышенной митотической активностью, ядерной атипией, микрососудистой пролиферацией, клеточным плеоморфизмом и некрозом.
При появлении признаков нарушения работы центральной нервной системы следует пройти диагностику заболеваний. Есть определенные симптомы, которые являются показателем для обращения к врачу:
- головокружение, сонливость. Сильное головокружение связано с внутричерепной гипертензией, сдавливанием мозжечка, вестибулярного нерва;
- головная боль. Носит постоянный и прогрессирующий характер. Особенно сильно голова болит после сна и в горизонтальном положении тела;
- рвота и тошнота связаны с повышением внутричерепного давления и раздражением рвотного центра мозга;
- нарушение координации;
- нарушение чувствительности.
- нарушение памяти и речи. Характерно для лобного расположения опухоли;
- снижение зрения и слуха;
- вегетативные расстройства – нарушение дыхания, сердцебиения и другие.
В большинстве случаев опухоль мозга не дает о себе знать на ранних этапах развития, симптомы проявляются при давлении опухоли на мозг, увеличении опухоли, в результате чего появляются различные расстройства. Диагностика опухоли мозга проводится с помощью следующих методов:
- осмотра невролога;
- магнитно-резонансной томографии с внутривенным контрастированием. Изучается кровообращение в сосудах опухоли при планировании операции;
- компьютерной томографии;
- позитронно-эмиссионной томографии с метионином;
- биопсии опухоли мозга для гистологического исследования в случаях, когда есть возможность ее проведения.
Контрастирование опухоли позволяет не только хорошо видеть ее во время диагностики, а также помогает хирургу при ее удалении.
По гистологическим признакам глиобластома головного мозга представлена следующими типами опухолей:
- мультиформная глиобластома;
- гигантоклеточная глиобластома;
- глиосаркома мозга.
Мультиформная глиобластома состоит из различного вида атипичных клеток, опухоль пронизана сосудами, имеет множество кровоизлияний, обладает самой высокой злокачественностью. Глиосаркома содержит смесь из глиальных и мезенхимных клеток, характеризуется бидермальностью. Глиобластома мозга различается по месту локализации опухоли: чаще всего она расположена в области висков и лба.
Всемирная Организация Здравоохранения выделила три вида данного заболевания. Отличия состоят в степени злокачественности, размере опухоли и еще ряде критериев.
- Гигантоклеточная глиобластома—внутри новообразования обнаруживается большое количество клеток, содержащих по несколько ядер.
- Глиосаркома—характеризуется смешанием глиальных и клеток соединительной ткани с присутствием саркоматозных компонентов.
- Мультиформная глиома—самая распостраненная и самая агрессивная форма рака. Характеризуется спонтанным и быстрым развитием, может достичь гигантских размеров, прежде чем проявятся первые симптомы.
Степени
Глиобластома головного мозга 4 степени, фото больных которой можно найти в интернете, образуется в результате активного размножения астроцитов. Для данного новообразования головного мозга характерно хаотичное скопление опухолевых клеток с полиморфными ядрами. Глиобластома является чрезвычайно опасной для жизни больного именно по причине активного роста опухоли, а также отсутствия четкой границы между пораженными и здоровыми тканями. Быстрое размножение клеток опухоли приводит к тому, что они начинают сдавливать головной мозг, а после прорастают в ткани, тем самым разрушая его.
Самой распространенной и агрессивной является мультиформная глиобластома, поэтому специалистам в таком случае очень сложно сделать пациенту благоприятный прогноз. Лечение для каждого заболевшего подбирается врачами в индивидуальном порядке и зависит оно от общего состояния больного, характера опухоли, а также тех методик, которые применялись ранее для диагностирования и лечения.
Глиобластома разрастается на основе астроцитов и претерпевает изменения в 4 степени:
- Астроцитома первой степени. Доброкачественная опухоль: медленно растет и не разрушает окружающие ткани. Лечится операцией без последствий.
- Фибриллярная астроцитома. 2 степень злокачественности. Доброкачественное течение, но растет уже быстрее. Не дает метастазов, но есть риск превращения в злокачественный вариант.
- Анапластическая астроцитома. Уже злокачественная опухоль: быстро растет и прорастает в ткани мозга. Чаще всего болеют мужчины 30-50 лет.
- Глиобластома 4 степени злокачественности. Быстро растет, распространяется по нервной ткани головного мозга, может перейти на спинной мозг. Имеет очаги некроза, после операции дает рецидив и быстро восстанавливается.
Злокачественность опухоли определяются при помощи гистологического анализа пораженных тканей. Глиобластому разделяют на четыре этапа болезни:
- 1-я стадия протекает без проявления признаков злокачественности. Постепенно неоплазма поражает здоровые клетки, но еще подлежит лечению.
- На 2-м этапе возникают атипичные признаки, но рост опухоли не ускоряется. При своевременной диагностике можно предотвратить переход заболевания в следующую стадию.
- 3-я стадия характеризуется возникающими некрозами. Опухоль срастается с тканями мозга и очень быстро развивается. Даже в случае успешного проведения хирургической операции, гарантии на полное выздоровление нет. Есть большая вероятность рецидива.
- Глиобластома 4 степени отличается стремительным ростом и тяжелым протеканием. Вылечиться не помогают никакие таблетки. Опухоль уже не подлежит даже хирургическому удалению, так как это может усугубить и без того тяжелую ситуацию, а выживаемость минимальная.
В случае если возникли первые подозрения на глиобластому головного мозга, необходимо в самые короткие сроки пройти обследование в больнице.
Как и любая раковая болезнь, разделяется по степени злокачественности и глиобластома. Степени, выделенные ВОЗ, бывают следующие:
- Первая степень—самая легкая форма заболевания, не имеющая признаков злокачественности. Опухоль развивается медленно, здоровые клетки поражаются не стремительно. Пргнозы врачей самые лучшие, шансы на выздоровление велики.
- Вторая степень—клетки имеют атипичные признаки, но опухоль развивается медленно, образование наименее злокачественно. При несвоевременном обнаружении опухоли болезнь переходит в более тяжелую стадию, в этом заключается главная опасность. Однако, какой бы опасной не была глиобластома головного мозга, прогноз врачей при второй стадии самый оптимистичный.
- Третья степень—проходит без некротических процессов, но является злокачественной и растет быстро, вторгаясь в здоровые ткани мозга. Проведенная операция не гарантирует желаемый успех.
- Четвертая степень—отличается высокой скоростью роста и является самой сложной формой рака. Границы опухоли выявить сложно, поэтому хирургическое удаление почти невозможно. Часто врачи отказываются от операции, из опасения нанести еще больший вред больному.
Как по внешним признакам сделать предварительные выводы
Глиобластома 4 стадии является специфичным типом болезни имеет ряд признаков, по которым возможно распознать опухоль на ранней стадии, к ним относят внезапные нарушения речи, неконтролируемые проблемы с движениями, галлюцинации.
У такой болезни, как глиобластома симптомы разделяются на общемозговые и очаговые.
К общемозговым относят:
- головные боли
- рвота (чаще проявляется в утреннее время, после пробуждения)
- подмена запахов
- проблемы со зрением.
Опухоль гипофиза отличается близостью расположения к зрительным нервам и есть вероятность ухудшения зрения либо частичной, а в некоторых случаях и полной потери зрения. Это происходит при давлении опухоли на зрительный нерв.
Клинические проявления глиобластомы зависят от расположения первичного очага формирования опухоли, ее размеров и скорости разрастания. Все проявления этого патологического состояния можно разделить на общемозговые и очаговые.
К первой категории относятся:
- распирающие боли в голове;
- накопление жидкости;
- тошнота;
- рвота;
- быстрая утомляемость;
- шаткость походки;
- отставание в умственном развитии;
- ухудшение зрения;
- сонливость;
- судороги;
- эпилептические приступы;
- повышенная возбудимость;
- приступы головокружения и т.д.
Очаговые проявления патологии полностью зависят от места формирования опухоли. К очаговой симптоматике относятся:
- нарушения памяти;
- расстройства речи;
- снижение когнитивных способностей;
- психоэмоциональные расстройства;
- неспособность совершать сложные действия.
Наиболее опасными являются глиобластомы, формирующиеся около ствола головного мозга. Они могут стать причиной нарушения иннервации жизненно важных органов и летального исхода, т.к. пораженные клетки мозга не могут выполнять свои функции.
Симптомы
Стоит отметить, что при диагностировании такого заболевания, как глиобластома головного мозга симптомы будут очень обширны. Уже на ранней стадии развития новообразования, особенно если оно локализовано в центрах мозга, которые отвечают за речь и движения, могут наблюдаться резкие проблемы с речью, обмороки, а также неконтролируемые проблемы с движением.
Можно выделить несколько возможных проявлений данного заболевания:
- Изменения в характере и частые перепады настроения;
- Нарушение памяти;
- Нарушение зрительных и слуховых процессов;
- Снижение внимательности и концентрации внимания;
- Нарушение чувствительности;
- Нарушение моторики;
- Нарушение в работе конечностей. Если опухоль поразила правое полушарие головного мозга, то пострадает левая нога и рука. При поражении левого полушария, соответственно, пострадает права рука и нога. Чаще всего пациенты жалуются на слабость в конечностях, но может диагностироваться и частичный паралич;
- Нарушение мыслительных процессов;
- Снижение способности к обучению;
- Головные боли. В основном проявляется сильная периодическая головная боль, но по мере увеличения опухоли, головная боль может стать постоянной;
- Снижение аппетита. В результате новообразования головного мозга больной может сильно худеть, но чаще всего этому не придается большого значения;
- Головокружение;
- Эпилептические припадки, которые проявляются не так часто и зависят от места локализации образования;
- Повышенная сонливость.
Определенная локализация опухолей, особенно маленького размера, может вообще не проявлять никаких признаков по причине отсутствия влияния на мозг и его активные центры. В таком случае новообразование удается обнаружить только время случайного обследования.
Симптомы глиобластомы бывают общемозговыми и специфическими. Общемозговые признаки вызывают гипертензионно-гидроцефальный и вестибулярный синдром. К первому относится тошнота, рвота, сильные головные боли, нарушение сна, общая слабость и недомогание. Второй синдром характеризуется нарушением точности ходьбы и сильным головокружением.
Корковые нарушения определяются локализацией глиобластомы. Например, опухоль височной коры вызывает слуховые галлюцинации, а затылочной – зрительные.
Очаговые симптомы средних отделов головного мозга:
- Глиобластома мозжечка. Характеризуется дрожанием конечностей со стороны роста опухоли и нарушением циркуляции цереброспинальной жидкости, что развивает симптомы повышения внутричерепного давления.
- Медуллобластома червя мозжечка. При поражении червя у больного нарушается ходьба и трудности в удержании стоячей позы. При грубом поражении червя пациенту тяжело держать позу даже в сидячем положении.
- Червячка также поражает гемангиобластома мозжечка. Нарушается согласованность мышц. Рефлекторно широко расставляются ноги, а баланс тела поддерживается руками. Появляется «мозжечковая походка»: неуверенность ходьбы и бросание из стороны в сторону.
- Медуллобластома мозжечка. Растет в задней трети черепной коробки, повреждая мозжечок и червь. Чаще всего встречается у детей. Особенность опухоли – возможность сильного метастазирования. Опухоль повышает внутричерепное давление, вызывая общемозговые симптомы. Специфический признак: выпрямленное при ходьбе туловище.
Симптомы глиобластомы в первую очередь зависят от места локализации, и могут проявляться по-разному. Классифицируют симптоматику по ее характеру: очаговая и общемозговая. Общемозговые признаки заболевания также делятся на вестибулярный и гипертензионно-гидроцефальный синдром. В последнем случае рак имеет такие симптомы:
- тошноту и сдавленность сосудов;
- сонливость;
- усталость;
- утрату аппетита;
- мучительную головную боль.
Постепенно у больного глиобластомой снижается давление. Боли становятся сильнее, человек ощущает их во время физических нагрузок, резких движениях, при кашле и чихании. Спазмолитики в этом случае не помогают избавиться от болевых симптомов. По мере прогрессирования опухоль разрушает мозговые ткани, вены и сосуды.
Когда новообразование задевает заднюю черепную яму, мост или ножки мозжечка, у пациента ухудшается работа вестибулярного аппарата. Этот синдром характеризуется нарушенной координацией и частыми головокружениями. У больного возникает много нарушений, вплоть до:
- ухудшения речи и зрения;
- кратковременной потери памяти;
- сложностей при выполнении трудных задач;
- помутнения рассудка;
- деградации умственных способностей;
- тактильных и слуховых галлюцинации.
Больной может чувствовать самые слабые запахи, слышать необъяснимые звуки и ощущать прикосновения. В связи с сильными головными болями, возможен геморрагический инсульт. Так как он обусловлен кровоизлиянием в мозг, последствием геморрагического инсульта часто является смерть.
Во время последней стадии развития опухоли головного мозга возникают такие признаки:
- боль в голове;
- потеря чувствительности конечностей;
- паралич;
- эпилептические судороги.
Проявляется эта симптоматика по причине неконтролируемого разрастания новообразования. Это очень тяжелое состояние для пациента, требующее незамедлительной госпитализации. Если пациент уже не подлежит лечению посредством хирургического удаления или терапии при помощи препаратов, онкологами ничего не остается, как отпустить его домой, где он может скоропостижно скончаться. После того как была проведена диагностика, лечение начинают незамедлительно.
Вначале симптоматика глиобластомы головного мозга не отличается чем-то особенным. В зависимости от локализации новообразования могут отмечаться:
- головные боли:
- мышечная слабость и утрата чувствительности;
- сонливость;
- нарушенная координация движений;
- перемены настроения;
- спутанное мышление, дефекты памяти;
- судорожные припадки;
- рвота и тошнота;
- проблемы со зрением и речью.
Симптомы глиобластомы головного мозга обусловлены давлением новообразования на мозг, на сосуды и нервы в нем. Состояние пациента ухудшается при наличии четвертой степени опухоли мозга очень быстро, человек может впасть в бессознательное состояние. Последний этап, приводящий к летальному исходу, характеризуется когнитивным и неврологическим дефицитом, потерей сознания, недержанием, сильными болями в голове и параличом рук и ног.
Интересно, что симптомы онкологии часто похожи на признаки инсульта, в связи с чем специалисты достаточно часто ставят неправильный диагноз.
Симптомы глиобластомы головного мозга ярко проявляются, когда опухоль имеет большие размеры. У больного ухудшается состояние: начинается тошнота и рвота, происходит потеря аппетита, могут возникнуть судороги, мучает головная боль, головокружения, появляются изменения личности, настроения.
Симптомы проявления опухоли мозга во многом зависят от места локализации новообразования. Поражение определенного отдела мозга будет иметь свою выраженную симптоматику, зависящую от функций, за которые отвечал данный отдел мозга. Причиной судорог и эпилептических припадков является опухоль, которая оказывает давление на определенную часть мозга и становится очагом раздражения в коре головного мозга. Судороги чаще возникают у пациентов молодого возраста.
Если новообразование поражает участки мозга, отвечающие за распознавание речи, больной перестает понимать обращающихся к нему людей. Больной может полностью утратить способность к устной и письменной речи, сначала речь становится невнятной, затем полностью неразборчивой.
В результате негативного воздействия опухоли мозга больной может потерять чувствительность, перестать ощущать тепло, боль, не осознает положение тела в пространстве. Больные быстро утомляются, ощущают сильную слабость, их часто беспокоят скачки артериального давления, учащенное сердцебиение.
Диагностика заболевания
Диагностика на ранних стадиях заболевания затруднена, т.к. из-за скудности симптоматики пациенты нередко не обращаются за медицинской помощью. Людям с подозрением на глиобластому необходима консультация у невролога, офтальмолога, онколога и нейрохирурга. Для постановки диагноза проводится комплексное обследование.
В первую очередь выполняется сбор анамнеза и проведение неврологического осмотра. Этих исследований в большинстве случаев недостаточно для постановки диагноза. Для определения размеров и структуры опухоли нередко назначается проведение МРТ. Это исследование является высокоинформативным и позволяет выявить не только первичное образование, но и метастазы. Данные, полученные при проведении МРТ, позволяют точно определить методы терапии.
Для выявления гистологического строения опухоли нередко назначается трепан-биопсия. Это инвазивное вмешательство, позволяющее получить ткани имеющегося новообразования для дальнейшего гистологического исследования.
Чтобы установить диагноз новообразования головного мозга, требуется следующее:
- Неврологический осмотр пациента;
- МРТ и КТ головного мозга. Что это такое? Это магнитно-резонансная или компьютерная томография, которая позволяет специалисту получить максимально раскрытую картину недуга у пациента;
- Антиография сосудов головного мозга. Назначается такая процедура только при необходимости и если требуется оперативное вмешательство специалиста. Данный метод позволяет изучить кровообращение в ткани новообразования;
- ПЭТ-КТ. Это довольно новый диагностический метод, который уже сегодня доказал свою эффективность в обнаружении и диагностировании новообразований головного мозга.
Диагностируется рак мозга с помощью инструментальных методов исследования: КТ и МРТ. Методы визуализируют мозг и выявляют в нем очаги новообразования.
Лечение народными средствами глиобластомы и его эффективность зависит от внушаемости пациента. Есть незначительная вероятность что, внушив человеку о высокой эффективности терапии, народные средства поимеют пользу. Рецепты:
- Очистите и натрите редьку. Добавьте соли. Выждите, пока выйдет сок, который нужно втирать в голову. После этого голову заверните теплым полотенцем.
- Разведите столовую ложку уксуса и глины. Смесь приложите на виски и затылок на 2 часа, после чего смойте.
Тем не менее, эти рецепты не выдерживают критику доказательной медицины, поэтому применяются они на усмотрение самого лечащегося и его родственников.
Наиболее оптимальный вариант лечения – хирургическое удаление, но только в операбельных случаях. Оперативное вмешательство имеет такие преимущества:
- Верификация и постановка точного диагноза на основе морфологической структуры опухоли.
- Уменьшает выраженность неврологической симптоматики.
- Устраняет дислокационный синдром головного мозга.
Выделяют радикальную операцию и консервативную. В первом случае удаляется вся опухоль, которая визуализируется на магнитно-резонансной томографии. Даже после полного удаления остаются незаметные очаги глиобластомы, могущие метастазировать в будущем. Во втором варианте удаляется часть опухоли.
Лучевая терапия. Она позволяет продлить время жизни больному. Обычно назначают дозы в 50-60 Гр. У терапии есть недостаток – при слабо контролируемом процессе существует вероятность отмирания тканей головного мозга.
Химиотерапия. Продлевает количество лет жизни пациенту. Она назначается почти всем больным: химиотерапия легко переносится. В ходе лечения назначают прокарбазин и производные нитрозомочевины.
Наилучший препарат при химиотерапии – темозоломид. В американской медицине последний вытеснил остальные препараты. Лечение прекращают, если химиотерапия не дала эффекта. Возможные последствия: изменение клинической картины крови. Иногда после применения химических препаратов угнетаются центры кроветворения в костном мозгу.
Лечение глиобластомы также направлено на устранение симптомов. Назначается дексаметазон, предотвращающий и снимающий отек головного мозга за счет понижения проницательности сосудов. Обычно применение глюкокортикоидных гормонов приносит облегчение больному, так как неврологическая симптоматика вызывается не опухолью, а отеком.
Скрытые очаги глиобластомы дают метастазы и рецидивируют. Однако повторное проявление новообразование так же поддается лечению, как и первичная опухоль. После терапевтического курса за пациентом ведется пожизненное наблюдение: плановый осмотр, диагностика.
Прогноз с глиобластомой неблагоприятный:
- Средний срок жизни после обнаружения опухоли не превышает 5-ти лет.
- При агрессивных формах срок жизни – 1 год.
- Количество пациентов, живущих дольше 5 лет, составляет 5%.
В период начальной стадии опухоль не имеет больших размеров, поэтому ее очень сложно определить. Глиобластома может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры не начнут оказывать давление на структуру мозга, нарушая его нормальное функционирование. Иногда глиобластому выявляют во время планового осмотра, никак не связанного с заболеваниями головы.
Во время диагностирования глиобластомы, МРТ и КТ являются самыми эффективными. Эти результаты являются крайне важными, так как магнитно-резонансная томография позволяет установить размеры, локализацию и границы опухоли. Также может быть проведена томотерапия. При помощи биопсии частиц новообразования, доктор может получить точную клиническую картину. Но в случае если опухоль расположена в труднодосягаемой зоне, выполнить биопсию не всегда удается.
При квалифицированном лечении, глиобластома, обнаруженная на ранних стадиях, еще подлежит лечению и у пациента появляются шансы выжить. Лечение назначает врач исходя из диагностических исследований и результатов анализов. Может быть назначение онкологом препаратов или операции. Курс терапии для каждого пациента выбирается индивидуально, основываясь на его возрасте, общем состоянии здоровья, типе новообразования и стадии его развития. Также важную роль играют его размеры и место локализации.
Для того чтобы диагностировать такую патологию, как глиобластома головного мозга 4 степени, требуется наличие новейшего оборудования, поскольку сущность диагностики состоит в:
- МРТ, то есть магнитно-резонансной томографии;
- эхоэнцефалоскопии;
- КТ, то есть компьютерной томографии;
- мозговой биопсии;
- анализе спинномозговой жидкости (люмбальная пункция);
- позитронно-эмиссионной томографии или ПЭТ.
Самый точный способ обнаружения опухоли – это биопсия новообразования в головном мозге. Однако даже такой метод не во всех случаях действует с первого раза, и процедуру часто приходится делать заново. В таком случае желательно провести биопсию стереотаксическую. Это такая разновидность анализа, которая отличается способностью обнаружить наличие патологического процесса через маленькое (до одного миллиметра) трепанационное отверстие, сделанное в черепной коробке.
Естественно, глиобластому необходимо подтверждать посредством исследования спинномозговой жидкости, позволяющим выявить наличие опухоли, ее возраст и тяжесть заболевания.
Помимо этого, специалист может направить пациента на анализы крови и урины. Однако в этой ситуации они не имеют первоочередного значения, могут только дополнить всю картину. Анализ крови при наличии опухоли может также указать на присутствие воспалительного процесса, причем необязательно в мозге.
МРТ и КТ являются самыми информативными методами, позволяющими диагностировать такую болезнь, как глиобластома головного мозга. Фото, полученные после процедуры, позволяют установить размер опухоли и место ее локализации.
Иногда пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее разглядеть на снимках всю сосудистую систему и степень ее поражения.
Для получения наиболее полной картины болезни делается биопсия—гистологическое исследование фрагмента головного мозга. Биопсия – достаточно сложная нейрохирургическая операция, выполняется под общей анестезией. Если опухоль расположена глубоко в тканях мозга, проведение биопсии делается невозможным.
Вовремя диагностированная глибластома сроки жизни пациента существенно продлевает.
Диагностика и лечение
Главная особенность лечения глиобластомы 4 степени – необходимость проведения операции, так как основа полного выздоровления – это полное удаление новообразования.
Бывают случаи, когда операция, по каким-либо причинам противопоказана, в такой ситуации речь идет о таком понятии, как неоперабельная опухоль головного мозга. При таком диагнозе врач назначает консервативное лечение, в большинстве случаев направленное на продление жизни больному и снятии симптомов недуга. Кроме того, возможно, назначение радиохирургического лечения.
Помимо перечисленных вариантов, лечение глиобластомы головного мозга может включать химиотерапию.
Химиотерапия
Химиотерапия при глиобластоме головного мозга в большинстве случаев назначается после проведения операции и необходима для полного купирования больных клеток. Она не допускает повторного развития, но, к сожалению, и из правил бывают исключения, опухоль в головном мозгу может развиться даже при довольно агрессивном методе лечения.
Химиотерапия при опухоли головного мозга не является единственным способом лечения, а лишь его поддерживающей частью. Несомненно, наличие опухоли не является показанием к назначению такого вида лечения, и есть вероятность обойтись без него.
Кроме того, совместно с химиотерапией назначают ряд препаратов, в том числе и Авастин при совместном применении которого у больных отмечается значительное улучшение. Но такая реакция отмечалась у пациентов, в первый раз обратившихся с подобной проблемой.
Радиохирургия
Данный тип лечения показан тем, кому не разрешена операция (расположение опухоли и т. п.). Радионож способен удалять самые труднодоступные опухоли безболезненно для пациента. Почему бы не производить удаление опухоли головного мозга с применением данного ножа? По причине его вредного воздействия на здоровые клетки. Неслучайно для детей такое вмешательство недопустимо и доктора стараются всеми силами обойти назначение такого типа лечения для ребенка.
Операция, как правило, протекает по стандартному пути и имеет три стадии.
- прием таблеток
- удаление опухоли
- ушивание разрезов
В ходе первого этапа больной принимает специально назначенные специалистом препараты, позволяющие в дальнейшем определить границы глиобластомы 4 стадии. Происходит это за счет накопления протопорфирина вокруг опухоли. Мало того что на данном этапе возможно определить границы, но и также немного снизить время разрастания глиальной опухоли головного мозга.
В ходе второго этапа проводится непосредственно удаление опухоли головного мозга, в ходе которой происходит удаление не только опухоли, но и пораженных клеток. Зачастую вместе с опухолью доктору приходится проводить процедуру удаления части головного мозга. Однако, такой вариант тщательно обсуждается с больным и с его родственниками, так как последствия бывают хуже, чем сама болезнь.
Третий этап, завершающий и служит, для ушивания образовавшихся разрезов, с целью исключения повторного развития недуга.
Как правило, после операции больной живет в течение нескольких лет, но в особо тяжелых случаях, возможно, сокращение данного срока на месяцы, или даже на недели.
Помимо приведенного выше способа лечения, от такой болезни, как рак головного мозга ученые тестируют лечение глиобластомы нетрадиционными методами и по последним данным, имеются неплохие результаты.
Установлено, что глиобластома прогрессирует на кровеносных сосудах и нервных окончаниях, ученые создали специальную трубку длинной до 6 мм, на которой воссоздали подобие нервных окончаний и кровеносных сосудов, а в ее сердцевину закачали специальный гель. Рак головного мозга ошибочно принимает искусственные клетки за настоящие и начинает прогрессировать на трубке, и фактически самостоятельно продвигается к своей смерти.
Во время тестирования на крысах учеными было установлено, что более 90% раковых клеток локализовались именно на данной трубке, которая была предварительно вживлена в мозг больного животного. После операции по вживлению прошло не более полугода.
Терапия опухоли должна быть направлена на максимальное ее уменьшение, приостановку дальнейшего роста и улучшение общего состояния больного. Возможность оперативного лечения во многом зависит от локализации опухоли. Если образование располагается непосредственно возле ствола головного мозга или залегает в глубоких слоях мозга, удаление опухоли приводит к гибели больного или тяжелым неврологическим нарушениям.
Активно применяются для подавления глиобластом лучевая- и химиотерапия. Комплексный подход позволяет повысить шансы на выздоровление или продлить жизнь пациенту. Кроме того, обязательно подбираются лекарственные средства, позволяющие устранить симптоматические проявления данного патологического состояния.
Глиобластомы отличаются инфильтрирующим ростом, то есть они имеют неправильную форму и часто вклиниваются в соседние здоровые участки мозга, поэтому полностью устранить подобное новообразование не представляется возможным.
Даже под микроскопом нейрохирургу нередко не удается установить точные границы оперируемой области. Для улучшения визуализации клеток данного дефекта примерно за 4 часа до проведения вмешательства пациенту рекомендуется выпить раствор 5-аминолевулиновой кислоты. Это позволит удалить больше тканей глиобластомы с мозга пациента.
После подготовки пациента и введения общего наркоза производится трепанация черепа для получения доступа к новообразованию. После этого нейрохирург под контролем микроскопа начинает иссекать поврежденные ткани.
Часто из-за риска повреждения здоровых структур и развития полного паралича организма пациента хирурги вынуждены оставлять некоторую часть опухоли. Возможность полного удаления подобного дефекта зависит от локализации новообразования. Проведение хирургического вмешательства позволяет продлить жизнь больному.
При неоперабельных случаях глиобластомы нередко используется комплексная терапия, сочетающая облучение и применение препарата Темодал. Кроме того, такая терапия нередко показана после хирургического вмешательства, когда часть глиобластомы не может быть удалена. Подобная комбинированная терапия является длительным процессом и занимает не менее 6 недель.
Общая доза облучения в этом случае составляет 60 грей. Данная доза является максимально допустимой. Она оказывается эффективной в борьбе с такими злокачественными опухолями, как глиобластомы. При этом риск развития осложнений невысок.
Учитывая, что глиобластома отличается высоким риском рецидива, нередко после проведенного комплексного лечения хирургическими методами или с применением лучевой терапии в дальнейшем пациенту может быть назначен повторный курс препарата Темодал.
После проведенных раннее этапов лечения до начала приема данного средства должно пройти не менее 4 недель. Препарат принимают курсами по 5 дней. Между курсами обязательно выдерживается перерыв в 23 дня. В рамках поддерживающей терапии назначается не более 6 таких курсов.
Положительный эффект нередко достигается при применении относительно недавно разработанного препарата Авастин. Данное средство оказывает выраженное противоопухолевое действие, т.к. способствует разрушению сосудов, питающих новообразование. Это позволяет замедлить рост новообразования. В большинстве случаев препарат не применяется для устранения первичных новообразований. Его эффективность доказана при лечении рецидивов глиобластомы.
Народные средства
При таком патологическом состоянии, как глиобластома, различные народные средства могут использоваться исключительно в качестве вспомогательных для устранения имеющихся симптоматических проявлений. Применение тех или иных лекарственных трав и природных компонентов обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.
Положительный эффект может быть достигнут при применении настойки элеутерококка. Для приготовления средства нужно примерно 10 ст.л. этого лекарственного растения залить 0,5 л водки. Настаивать средство нужно на протяжении 14 дней. Готовое средство нужно процедить. Начинать курс следует с приема по 1 капле средства днем и по 2 — вечером.
Для устранения тошноты и поднятия жизненного тонуса нужно смешать 1 ст.л. яблочного уксуса с таким же количеством меда. Готовый состав растворяется в стакане кипяченой воды. Средство нужно пить по утрам небольшими глотками.
Для улучшения состояния людей, страдающих глиобластомой, фитотерапевты рекомендуют применять отвар на основе цветков василька полевого, сирени и чабреца. Все растительные компоненты нужно взять в равных пропорциях, тщательно измельчить и смешать. Для приготовления отвара следует 1 ст.л. этого растительного сбора залить 1 стаканом кипятка. Средство настаивать не менее 1 часа, а затем процедить и выпить в 2 приема с промежутком в 20 минут. Курс лечения этим средством составляет 7 дней.
Все методы лечения при диагностировании глиобластомы направлены либо на полное удаление новообразование, либо же на частичное снижение его активности, что доступно из-за отсутствия появления метастаз.
Весь курс условно можно разделить на три этапа:
- Хирургическое вмешательство;
- Лучевая и химиотерапия;
- Поддерживающая химиотерапия.
Лечение глиобластомы головного мозга возможно следующими методами:
- Оперативным путем — самый радикальный способ вылечить рак. Чтобы операция была эффективной, пациенту вводиться средство, позволяющее окрасить границы новообразования. Оперативное вмешательство не дает 100% гарантии, что болезнь полностью вылечится, так как полная ликвидация опухоли удается очень редко, а если раковые клетки удалены будут не полностью, оставшиеся снова будут разрастаться и поражать клетки мозга. В таком случае, сколько дней живут после операции точно сказать нельзя, так как возможен отек мозга после удаления новообразования.
- Лучевой терапией глиобластомы — применяется на всех тканях вместе с химиотерапией. Ионизирующее излучение разрушает раковые клетки в течение месяца. Основной задачей является полное подавление разрастания неоплазмы.
- Радиологическим лечением — разновидность лучевой терапии, направлена на очаг поражения.
- Народной медициной — лечение народными средствами, которое может оказать дополнительный эффект основному медикаментозному лечению на ранних стадиях.
Наименование услуги | Стоимость |
Консультация врача-химиотерапевта | Цена: 5 150 рублей |
Проведение интратекальной химиотерапии | Цена: 15 450 рублей |
МРТ головного мозга | Цена от 8 900 рублей |
Химиотерапия | Цена от 50 000 рублей |
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС | Цена от 9 690 рублей в сутки |
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта | Цена от 30 900 рублей |
Программа онкодиагностики легких | Цена от 10 250 рублей |
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы | Цена от 15 500 рублей |
Программа онкодиагностики “женское здоровье” | Цена от 15 100 рублей |
Программа онкодиагностики “мужское здоровье” | Цена от 10 150 рублей |
Целевая терапия
После хирургического вмешательства пациента отправляют на лучевую терапию. Хирургическое вмешательство не может принести 100% результат, а поэтому в очаге могут дальше размножаться злокачественные клетки. В небольшой части лучевая терапия может заменить хирургическое вмешательство. Это происходит в тех случаях, когда болезнь является неоперабельной.
Процедура довольно длительная, поэтому для достижения необходимого результата пациенту назначают 6-ти недельную терапию по 5 раз в неделю. Общее количество лучей за все время процедуры составляет около 60 грей. Данная доза считается наиболее оптимальной, так как оказывает эффективное влияние на злокачественные клетки и не вызывает негативных последствий для пациента. На протяжении всего курса лечения больному необходимо ежедневно принимать специальный противоопухолевый препарат Темодал.
Применение данной терапии имеет и свои побочные эффекты, которые могут проявляться в меньшей или большей степени. Пациент может ощущать быструю утомляемость, тошноту, страдает от обильного выпадения волос. Могут сильно набухать ткани головного мозга, что приводит к периодическим или постоянным болям. Под воздействием радиации могут образоваться некротические процессы.
Лучевая терапия отличается избирательным уничтожением опухолевых клеток, что позволяет не задевать здоровые участки головного мозга.
Пациент нуждается и в поддерживающей терапии. В данном случае специалисты снова назначают уже известный препарат Темодал. Противоопухолевый препарат Темодал пациенту назначают повторно через 4 и более недель после окончания второго этапа лечения, то есть лучевой терапии. Данный этап тоже является довольно длительным, так как препарат пациенту необходимо принимать курсами по пять дней. В результате назначают 6 таких курсов с перерывом в 23 дня.
Сюда можно отнести прием новейшего препарата под названием Авастин. Он оказывает эффективное разрушающее действие на опухоль. Данный препарат разрушает опухолевые сосуды, а глиальные клетки теряют свою способность к размножению.
На данный момент для лечения первичных опухолей этот препарат не применяется, так как на 100% свою способность уничтожать пораженные глиальные клетки не доказал. Но зато научно доказана его эффективность при лечении рецидивов.
При данной патологии химиотерапия в подавляющем числе случаев необходима после проведения хирургического вмешательства, чтобы купировать патологические клетки полностью. Она не позволяет болезни развиться повторно, однако, к несчастью, бывают и исключения, когда опухоль в мозге способна развиться даже тогда, когда применяются агрессивные терапевтические методы.
При опухоли головного мозга химиотерапия не является единственным лечебным способом, а только поддерживающей его составляющей. Конечно, наличие опухоли у пациента не является показанием к осуществлению подобного типа лечения, и существует вероятность отсутствия его применения.
Помимо этого, наряду с химиотерапией выписывается ряд медикаментов, включая «Авастин». Если он применялся одновременно, у пациентов отмечаются довольно заметные улучшения. Однако такая реакция бывает у больных, которые обратились с данной проблемой в первый раз.
Последствия и прогноз
Глиобластома отличается крайне агрессивным течением. По мере своего роста она создает препятствие для нормального функционирования здоровых тканей. Это влечет за собой тяжелые неврологические нарушения, которые почти не поддаются в дальнейшем коррекции. Прогноз жизни при этом патологическом состоянии крайне неблагоприятный.
При мультиформной разновидности глиобластомы пациенты редко живут больше 40 недель даже при комплексном лечении. Смерть наступает из-за того что оставшиеся ткани мозга не могут нормально выполнять свои функции.При других разновидностях этой патологии при условии раннего начала лечения только 10% пациентов проживают более 2 лет. И только в 1% случаев у больных удается добиться стойкой ремиссии, и пациент живет более 5 лет.
Больше всего пациентов и близких его родственников волнуют следующие вопросы – что такое глиобластома головного мозга, сколько с ней живут после операции и какой шанс на полное выздоровление? К большому сожалению, по причине злокачественного характера данного новообразования прогноз крайне неблагоприятный даже для тех пациентов, которые прошли весь курс лечения. Очень большое значение на прогноз оказывает время диагностирования опухоли.
Статистика говорит о том, что только 10% всех пациентов, у которых обнаружили данное заболевания, имеют шанс прожить до двух лет после постановки диагноза.
Самой опасной формой заболевания является глиобластома головного мозга 4 степени, прогноз который является очень неблагоприятным – при успешном ходе лечения пациенту не дается шанса прожить и 40 недель. Сегодня практически не было случаев, когда пациент после установления диагноза смог прожить более пяти лет. Самый неприятный ответ ждет тех, кто интересуется вопросом — сколько живут с глиобластомой 4 степени?
Очень низкий уровень выживаемости связывают со следующими последствиями после лечения данного заболевания:
- Даже в случае успешного лечения первичной опухоли около 80% пациентов подвергаются возникновению рецидива;
- Часто опухоль локализуется в особо важных центрах головного мозга, начинает активно поражать здоровые ткани, что приводит к невозможности удалить опухоль полностью. В результате этого злокачественные клетки поражают центры, которые отвечают за кровообращение и дыхание;
- При невозможном удалении опухоли полностью, злокачественные клетки приводят к неврологическим нарушениям или к полному параличу организма пациента.
Развитие онкологии и нейрохирургии не стоит на месте. Нельзя исключать возможность того, что в ближайшее время с помощью современных разработок в области медицины можно будет успешно излечивать пациентов, которые страдают от подобной болезни, особенно учитывая тот факт, что еще совсем недавно полное удаление глиобластомы являлось невозможным.
Прогноз выживаемости при глиобластоме, даже у прошедших лечение пациентов плохой. Только у 10% пациентов с этим диагнозом срок жизни может составлять около 2-х лет. Даже после ликвидации новообразования, рецидив после полного удаления опухоли очень вероятен. Если у пациента глиобластома головного мозга 4 степени, продолжительность жизни остается минимальной. Даже после успешной операции, пациент не проживет и пяти лет.
Чтобы не умереть от опухоли головного мозга, следует при первых признаках этого недуга немедленно обратиться в больницу и пройти тщательный осмотр. Чтобы понять, как умирают при глиобластоме, достаточно представить то, что люди доживают последние дни в мучениях, нередко полностью парализованные с нарушениями умственной деятельности.
Группы риска
- Мужчины после 40. Как показывает статистика, мужчины от 40 до 60 лет страдают данным заболеванием намного чаще, чем в любом другом возрасте. У второй половины человечества глиобластома встречается гораздо реже;
- Наличие астроцитом. Более 10% диагностированных фибиллярных и пилоцитарных астроцитом, которые носят не сильно злокачественный характер, в дальнейшем перерождаются в глиобластому;
- Нейрофиброматоз. Чаще всего образованию глиобластомы подвергаются пациенты, которые страдают от нейрофиброматоза. Новообразование происходит в результате нарушений на генетическом уровне;
- Ионизирующее излучение и воздействие поливинил-хлорда. Другие химикаты тоже очень негативно воздействует на клиальные клетки, что и приводит к злокачественному образованию;
- Вирусные заболевания;
- Наследственная предрасположенность;
- Проникновение зараженных клеток в кору головного мозга через систему кровообращения.
Сегодня специалистам сложно указать основные причины возникновения данного заболевания, но в любом случае научно доказаны причинно-следственные связи с перечисленными факторами.
Последствия и прогноз
Делать прогнозы дело неблагодарное и все приведенные ниже данные будут опираться исключительно на статистику из врачебной практики. При такой болезни, как глиобластома прогноз дальнейшей жизни не превышает 5–7 лет. Причем 7 лет это довольно смелая и обнадеживающая цифра.
В связи с чем такой небольшой срок?
Несмотря на то что у пациента диагностировано полное выздоровление, в 70% случаев возможен рецидив опухоли, а полное излечение после повторной операции происходит в редких случаях.
Помимо этого, в связи с прогрессированием опухоли в головном мозгу могут быть сдавлены важные участки в височной доли головного мозга либо в лобной его части, а это может привести к формированию различных неврологических симптомов. Человек может полностью потерять способность нормально функционировать либо приобрести психические проблемы.
Однако, это не говорит о том, что все пациенты, перенесшие такую болезнь обречены. Выше приведена всего лишь сухая статистика, а в современной медицине имеют место случаи, когда пациент смог излечиться и его самочувствие было сопоставимо с самочувствием здорового человека.
Итак, рак головного мозга тяжелая болезнь, однако — это не повод отчаиваться, а повод продолжить бороться за свою жизнь и ни в коем случае не применять народные средства вместо медикаментозного лечения, а также не пренебрегать походами к врачам.
Прогноз при глиобластоме головного мозга зависит от влияния множества факторов, в числе которых возраст больного и состояние здоровья, расположение и размер опухоли, реакция на производимое лечение. Можно дать окончательный ответ только после того, как терапевтический курс будет окончен.
По статистике, продолжительность жизни пациентов при глиобластоме в среднем колеблется от 12 до 15 месяцев. Только пять процентов больных проживают до пяти лет.
Поскольку неизвестны точные причины патологии, ее невозможно предотвратить. Можно только попробовать не допустить перехода третьей степени в четвертую, однако даже самая эффективная терапия не способна помочь во всех случаях.
Пациентам, которые находятся в зоне риска, нужно постоянно обследоваться.
К сожалению, при таком тяжелом заболевании, каким является глиобластома головного мозга, прогноз жизни иногда может быть неутешительным. Продолжительность жизни после удаления новообразования составляет два-три года. При мультиформной глиобластоме смерть наступает через 30-40 недель.
Целый ряд сложнейших неврологических дефектов вызывает тяжелая степень поражения, которую обеспечивает глиобластома головного мозга. Как умирают больные? В основном это тяжелая смерть, сопровождающаяся мучительными головными болями и нарушением умственной деятельности, также теряется способность к самообслуживанию. В этом случае медицина способна оказать лишь паллиативную помощь.
Примерно в 80% случаев после проведенного лечения возникают рецидивы.
Тем не менее, для существенного продления прогнозных сроков требуется, прежде всего, желание самого пациента. Вовремя поставленный диагноз вкупе с силой волей человека, стойкостью и желанием бороться увеличивают шансы на эффективность проводимого лечения, дают надежду на нормальную и полноценную жизнь.
Питание
О необходимости особого питания при глиобластоме головного мозга врачи расходятся во мнении. Так, в последнее время продолжаются исследования, направленные на изучение влияния той или иной диеты на формирование раковых клеток. Американские ученые испытали на мышах низкоуглеводную диету при опухоли головного мозга у декоративных мышей и пришли к выводу, что пища, содержащая большое количество жира и низкое содержание углеводов на 50–60% сократило рост новообразований у подопытных.
По их мнению, для формирования глиобластомы необходимо огромное количество энергии, и это достигается за счет снижения углеводов и повышения жира в пище.
В скором времени планируется начать испытания данного открытия на людях. Но, как заявляют сами ученые, их открытие ни в коей мере не является альтернативой лечения!
Какую выбрать диету при глиобластоме головного мозга?
Врачи не могут сойтись во мнениях относительно того, требуется ли особый рацион при глиобластоме. Например, в последнее время все еще продолжаются исследования, которые направлены на изучение воздействия того или иного диетического питания на производство раковых клеток. Ученые из США испытали на мышах низкоуглеводную диету при наличии опухоли у декоративных мышей и сделали вывод о том, что пища, в которой содержалось много жира и мало углеводов, сократила разрастание новообразований на 50-60%.
Также планируется проведение проверки такого открытия на человеке. Однако, как говорят сами исследователи, их открытие не может быть альтернативой традиционной терапии.
Отправить ответ