Что такое микроангиопатия головного мозга и как ее лечить

Содержание

Что такое микроангиопатия головного мозга?
Причины заболевания
Этиология
Клиническая картина
Виды патологии
Шаги развития патологического процесса
Характерные признаки и симптомы
Симптоматика
Методы диагностики
Лечение
Терапия при болезни
Последствия и профилактика
Прогноз и профилактика заболевания
Прогноз при заболевании

Что такое микроангиопатия головного мозга?

Микроангиопатия головного мозга — что это такое? Микроангиопатия — это патологическое состояние, при котором возникают разнообразные поражения мельчайших кровеносных сосудов, в первую очередь, это относится к капиллярам. Такое состояние выступает в результате проявления других болезней.

Специалисты выделяются отдельные разновидности недуга, а именно, патологическое состояние сосудов глазной сетчатки и капилляров в почках. Процесс развития болезни локализуется в система сосудов и различных органов под действием инфекций и онкологии, диабета, заболеваний печени и др.

Микроангиопатия представляет собой патологические поражения капилляров и мельчайших сосудов, имеет хроническую форму. В рамках этой болезни наблюдаются нарушения в кровоснабжении головного мозга. Ответственность за осуществление нормального кровотока в организме человека принадлежит кислороду и глюкозе, в связи с этим при продолжительной недостаточности этих компонентов существенно нарушается функционирование сосудов мозга.

Подобное болезненное состояние формируется за счет влияния следующих процессов:

при наличии некроза, то есть гибели тканей и клеток;
тромбоза, при котором формируются кровяные сгустки в кровеносных сосудах, которые губительно влияют на осуществление кровотока;
гиалиноз — состояние, при котором развивается недостаточность белка, что приводит к отложениям гиалина;
фибриноид, в рамках которого происходит существенное и быстрое увеличение уровня проницаемости сосудов, осуществляется разрушение структуры соединительной ткани и ее отдельных волокон.

Проявления такого состояния имеют непосредственную связь со специфическими видами разрушительного влияния на ткани. Здесь необходимо рассматривать нарушения целостности стенок небольших кровеносных сосудов.

В большинстве случаев сопутствующими заболеваниями являются почечная недостаточность, подкожные кровоизлияния, изменение количества эритроцитов в крови.

Основными факторами, способствующими возникновению болезненного состояния, являются:

патологические проявления, вызванные наследственными особенностями;
некоторые болезни, отрицательно влияющие на состояние крови и плазмы;
отравление организма человека;
травмы.

Большинство специалистов придерживается мнения о том, что провокаторами развития болезни выступает курение, зависимость от алкоголя, гипертоническая болезнь, слабый иммунитет, подорванный при осуществлении трудовой деятельности на вредном производстве.

Медицина на современном этапе различает 2 основных вида болезни: церебральная микроангиопатия и диабетическая микроангиопатия. Явным признаком наличия первого вида выступает повреждение мелких кровеносных сосудов, находящихся в головном мозге. Ее развитие осуществляется на основании нарушения процесса обращения крови в мозге, под действием атеросклероза, в том числе, при гипертензии.

Второй вид необходимо рассматривать в качестве этапа, который предшествует возникновению диабета. Кроме того, под его влиянием образуется тканевая гипоксия.

Наряду с микроангиопатией специалистами выделяется макроангиопатия. При таком состояния поражения направлены на средние и крупные сосуды, за счет чего их вид и функциональные характеристики подвергаются изменениям. Предшественником такого состояния является гипертония, которая, кроме того, влияет на дальнейшее развитие заболевания.

Характерные симптомы заболевания:

постоянные жалобы со стороны больного на провалы в памяти;
помутнение сознания;
слабость и боли в голове, возникающие без видимых причин.

Их появление обусловлено нарушенным состоянием процесса кровообращения. На основании повреждений стенок мельчайших сосудов стимулируется процесс окисления липидов, происходит возникновение липидов, оказывающих разрушительное действие на мозговые клетки.

Дальнейшее развитие болезни приводит только к тому, что человек становится рассеянным, появляются провалы в памяти. При этом походка становится неустойчивой, зрачки отличаются друг от друга по размерам, ухудшается зрение. Регулярные кровотечения из носа, внутренние желудочные кровотечения, стопы начинают шелушиться, в моче наблюдаются кровяные сгустки — все это является проявлением болезни.

Очень важно вовремя определить заболевание, выявить место локализации и провести обследование сосудов. С этой целью наиболее эффективными методами выступают:

процедура МРТ головного мозга;
осуществление магнитно-ядерного резонанса;
допплерография с использованием ультразвука.

Благодаря реализации процедуры МРТ появляется возможность получить наибольший объем информации о состоянии головного мозга. Представленный способ по праву признан одним из наиболее распространенных и безопасных.

Использование второго способа диагностирования дает возможность исследования не только тканей мозга, но и сети сосудов. Свидетельством развития болезни выступают характерные черты гипоплазии артерий. Происходит формирование четкого представления о наличии локации инфарктов, микроскопических кровоизлияний, гипоперфузии крови и др.

Функциональное назначение третьего метода заключается в определении деформации в сосудах, формирование узких просветов или полной закупорки. В рамках этого процесса формирование общего состояния болезни заключается в исследовании крови больного, выявлении всех изменений кровяных телец, характеристике содержания холестерина в крови, в том числе, и других наиболее существенных индикаторов.

Лечебный процесс представленного состояния характеризуется наличием комплексного подхода. В первую очередь, требуется выбор наиболее приемлемых для больного лекарственных средств, которые оказывают стабилизирующее влияние на кровяное давление. Предотвращение действия признаков недостаточной концентрации кислорода в тканях мозга осуществляется посредством использования антигипоксантов, часто применяется Эмоксипин.

Существенное значение отводится внесению корректировок в содержание липидов. В данном случае необходимо применять такие лекарственные средства, которые способствуют снижению уровня концентрации липидов, это может быть Аторвастатин, Розувастатин и другие.

Под влиянием ноотропных веществ происходит совершенствование функционирования мозга. Обращение крови регулируется под действием никотиновой кислоты, а именно, Пикамилона и Ксантинола никотината.

Наличие гипертонии у больного оказывает отрицательное влияние на общее состояние и способствует ускорению развития болезни. Практические данные свидетельствуют о том, что люди пожилого возраста находятся в зоне риска.

Рассмотренное патологическое состояние может оказывать действие на любой человеческий орган, однако, самой опасной формой выступает церебральная микроангиопатия. В рамках этой болезни больше всего страдают микроскопические сосуды головного мозга. Результатом выступает замена нормальных нейронов областями глиоза.

Наличие церебральной микроангиопатии привносит в жизнь больного человека большое количество неудобств, в связи с этим лечение является наиболее эффективным средством, благодаря которому не только есть возможность полностью устранить болезнь, но и наладить нормальную жизнедеятельность. В то же время лечебными мероприятия могут быть реализованы только после проведения тщательного анализа основных показателей состояния организма.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Человеческое тело организованно так, что внутренние органы и составляющие их ткани постоянно испытывают потребность в кислороде и прочих полезных веществах. Все эти вещества попадают в нужные места благодаря потоку крови по мелким и крупным кровеносным сосудам.

Основные процессы обмена кислорода происходят в сердце и мозге, именно в этих органах самая развитая кровеносная система. Существуют причины, по которым внутри мелких сосудов случаются изменения, что вызывает плохую их проходимость и ухудшает доставку кислорода к органам.

Такое состояние капилляров называется «микроангиопатия». Название сложилось из таких слов: маленький, сосуд, патология. В данной статье рассмотрим более конкретный случай этого заболевания – микроангиопатию головного мозга.

Микроангиопатия головного мозга – это патологическое поражение мелких капилляров, доставляющих в мозг кислород и глюкозу. В результате такого поражения ток крови становится недостаточным либо вовсе прекращается.

Нейроны мозга начинают отмирать и заменяются на гиальные клетки, которые разрастаются в спайки и шрамы. Такое состояние со временем может привести к смерти.

Причины заболевания

Все мы понимаем, что церебральная микроангиопатия головного мозга, как и другие формы этой патологии, развивается не сама по себе, а на фоне заболеваний, которые имеются у пациента. Патологии, из-за которых это случается, могут быть самыми разными.

Вот самые распространенные из них:

тромбоз — преграда для кровотока в сосуде, представляющая собой сгусток крови;
нарушение возникает из-за инфекционных болезней;
болезни эндокринной системы, например, сахарный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие гипертонии;
генетические аномалии, вызывающие патологии стенок сосудов;
фиброз, который появляется при воспалительных процессах, — ткань мелких сосудов мозга замещается фиброзной;
патологии, вызывающие нарушение свертываемости крови;
гиалиноз. В результате нарушения обменных процессов на стенках кровеносных сосудов оседает белок гиалин, который со временем разрушает их. Такие изменения характерны для гипертонии, атеросклероза, диабета и других болезней.

Кроме перечисленных недугов, возникновению микроангиопатии способствует также и наличие таких вредных привычек и негативных факторов, как курение и алкоголизм, тяжелая физическая работа, возраст старше 50 лет.

Как видим, причины нарушений кровотока самые различные, их множество. Поэтому от этого сосудистого заболевания не застрахован никто.

Патогенез синдрома микроангиопатии заключается в патологическом изменении структур сосудистых стенок и густоты крови.

Центральные артерии, питающие мозг, разветвляются на мелкие сосуды и капилляры, которые образуют периферическую кровеносную систему, отвечающую за питание внутренних органов. Вследствие нарушения кровообращения поражаются все системы организма.

Микроангиопатия головного мозга в основном развивается на фоне сахарного диабета, онкологических опухолей и других заболеваний внутренних органов, а также при таких состояниях:

Тромбоз. Закупорка сосудистого просвета кровяным сгустком.
Гиалиноз. Нарушение процесса обмена белков, приводящее к разрушению сосудистых стенок вследствие отложения на них гиалина.
Нарушение функции эндотел, что приводит к сосудистым спазмам.
Сосудистые патологии, приводящие к повышению проницаемости сосудистых стенок. В результате сосуды деформируются и за пределы стенок выходит плазма.
Некроз. Патологический процесс, при котором ткани организма атрофируются и погибают.

Синдром микроангиопатии могут спровоцировать следующие причины:

возрастной фактор — патология часто обнаруживается в пожилом возрасте;
травмы головы;
физическое перенапряжение;
заболевания почек;
эндокринные нарушения углеводного обмена;
алкогольная и никотиновая зависимость;
заболевания инфекционного и вирусного характера;
наследственная предрасположенность;
заболевания крови;
атеросклероз;
отравление организма токсичными и химическими веществами;
гипертония.

Очаги глиоза возникают, как следствие прогрессирования некоторых заболеваний и синдромов:

Сосуды, участвующие в микроциркуляции крови, отличаются маленьким диаметром: по ним кровь для беспрепятственного прохождения меняет свою структуру и проходит в один ряд. Во время тромбоза происходит склеивание эритроцитов, в результате чего происходит их закупорка.
Во время кислородного голодания или воздействия вредных веществ на организм происходит отмирание клеток сосудов и капилляров.
Нарушения обменного процесса веществ в тканях провоцирует откладывание пептидов на стенках капилляров. Гиалин приводит к разрушению стенок, которые начинают впитывать в себя фибрин и различные вещества, поступающие с током крови. Данным изменениям подвержены люди, у которых диагностирован атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии и повышенное артериальное давление.
Воспалительные процессы различного характера приводят к фиброзным изменениям в капиллярах.

Церебральная ангиопатия мозга может быть спровоцирована различными факторами, которые должен учитывать лечащий врач при постановке диагноза:

Аномальные изменения в структуре тканей сосудов на генетическом уровне
Алкоголь и табачные изделия
Проблемы со свёртываемостью крови
Различные травмы и ушибы
Инфекционные заболевания, которые оказывают негативное воздействие на сосуды
Патологии эндокринной системы
Проблемы с сердцем, гипертоническая болезнь
Воздействие вредных веществ
Возраст

Синдром микроангиопатии головного мозга может развиваться на фоне иных патологий. Нарушение возникает в результате таких заболеваний и состояний человеческого организма:

Тромбоз. Нарушается кровоток из-за образования сгустков.
Некроз. Происходит отмирание клеток и тканей.
Гиалиноз. Происходит отложение гиалина.
Фибриноидное набухание. Проницаемость сосудов становиться повышенной и как следствие наблюдается разрушение соединительной ткани.

Также спровоцировать микроангиопатию головного мозга может:

аномалия структуры стенки сосудов;
табакокурение;
употребление спиртных напитков;
плохая свертываемость крови;
травмирование;
инфекционные заболевания, которые негативно сказываются на состоянии сосудов;
заболевания эндокринной системы;
повышенное артериальное давление;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
токсические вещества;
преклонный возраст.

Основная причина – нарушение процесса кровообращения в головном мозге, отличающееся хроническим характером. Поражается белое вещество, так как не хватает кислорода и глюкозы. Эти вещества способствуют кровотоку, а их недостаток отрицательно влияет на мелкие церебральные сосуды.

Церебральная микроангиопатия сопровождается иными заболеваниями. Она может оказаться следствием этих состояний организма:

Фибриноидное набухание. При этом недуге сосуды становятся проницаемыми, а соединительные ткани разрушаются.
Некроз. Ткани организма мертвеют.
Тромбоз. Кровоток ухудшается, так как кровь сгущается.
Гиалиноз. В организме накапливается гиалин.

К причинам можно отнести ухудшения функции этих процессов обмена:

активация перекисных окислений липидов;
ухудшение процесса синтеза белка;
нарушения воспроизводства веществ (простациклин, азот);
нарушение функционирования эндотелия;
активация окисления глюкозы;
гипоксия тканей из-за большого количества гликозилированного гемоглобина.

Болезнь может спровоцировать несколько факторов:

потребление спиртосодержащих напитков в больших количествах;
курение;
ослабление иммунитета;
механические и химические травмы;
некоторые заболевания (краснуха, корь);
гипертония (повышенное давление);
повышенная физическая активность.

Микроангиопатии подвержена определенная возрастная категория (от 50 лет).

В первую очередь микроангиопатия головного мозга обусловлена возрастными изменениями в стенки сосудов. Это заболевание дает начало распространенному у пожилых людей синдрому под названием дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП).В дальнейшем развивается хроническая ишемическая болезнь из-за стойких нарушений кровоснабжения белого вещества головного мозга. Спровоцировать начало микроангиопатии в раннем возрасте могут такие причины:

атеросклероз, образование бляшек на внутренней поверхности стенки сосудов способствует сужению их просвета и агрегации тромбоцитов;
острая или хроническая патология почек, эти органы участвуют в синтезе ренина, компонента ренин-ангиотензивной системы, регулирующей артериальное давление;
сахарный диабет, гипотиреоз;
врожденные анатомические особенности структуры кровеносной сети;
гемолиз из-за интоксикации алкоголем или другими токсинами химической природы;
черепно-мозговые травмы;
синдром вегетососудистой дистонии;
гипертоническая болезнь любого генеза.

В группу риска возникновения очагов некроза (инфаркта) в головном мозге из-за микроангиопатии попадают люди с вредными привычками. На тонус сосудов и структуру их стенки негативно влияют курение, частое потребление алкогольных напитков, нехватка витаминов А, С, Е, группы В, микроэлементов (калия, магния, железа).

Способствует нарушениям церебрального кровообращения хроническое нервное перенапряжение. Людям, ведущим нездоровый образ жизни, или страдающим от одного из перечисленных заболеваний, рекомендуют регулярно посещать терапевта. Своевременное начало лечения улучшает прогноз микроангиопатии головного мозга.

Для начала разберем подробнее, какие изменения бывают в стенках мелких капилляров:

Тромбоз. Многие капилляры головного мозга настолько тонки, что клетки крови по ним проходят в один ряд. Тромбы – это склеившиеся эритроциты. Возникновение тромбов приводит к закупориванию капилляров.
Некроз – гибель клеток сосудов из-за нарушения кровообращения или наличия в крови токсинов.
Гиалиноз – скопление на стенках капилляров белка гиалина. Гиалин возникает по причине нарушения в системе обмена веществ, отложившись в капиллярах, он постепенно начинает их разрушать. Гиалинозу наиболее подвержены больные гипертонией, диабетом, атеросклерозом и страдающие аутоиммунными заболеваниями.
Фиброз – замена структуры капилляров фиброзной тканью. Возникает при воспалительных процессах.

Причинами таких изменений являются:

аномалии структур стенок капилляров, вызванные генетическими причинами;
курение и пьянство;
нарушения в системе свертывания крови;
травмы;
инфекционные заболевания, оказывающие влияние на капилляры;
эндокринные заболевания, такие как, например, сахарный диабет;
гипертония и другие нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
поражение организма токсинами;
возраст.

В сосудистой системе микроангиопатия развивается на фоне других заболеваний. Это может быть онкология, сахарный диабет, инфекции, заболевания печени, или гемолиз – состояние, при котором происходит разрушение эритроцитов и отсоединение гемоглобина из них. В основном данное состояние относят к следствиям таких заболеваний и состояний организма:

тромбоз – нарушение нормального тока крови в результате образования кровяных сгустков, мешающих кровотоку;
некроз – гибель клеток и тканей организма;
гиалиноз – отложение в тканях организма гиалина – один из видов белковой дистрофии;
фибриноидное набухание – повышение проницаемости сосудов и как следствие – необратимое разрушение соединительной ткани.

Этиология

Причиной развития церебральной микроангиопатии является нарушения процесса метаболизма, которое сопровождается развитием патологических явлений:

кислородное голодание тканей;
дисфункция эндотелия сосудов;
сосудистые спазмы;
склеивание тромбоцитов между собой;
активация ренин-ангиотензивной системы.

Микроангиопатия развивается на фоне самостоятельных патологий, среди которых выделяют:

некроз. Клетки и ткани организма мертвеют и гибнут в результате нарушения кровоснабжения или под воздействием токсических веществ;
фибриноид. Опасное и необратимое состояние, во время которого существенно повышается проницаемость сосудов, а также разрушается соединительная ткань и происходит ее замена фиброзной тканью. Это явление наблюдается при воспалительных процессах;
тромбоз. Внутри кровеносных сосудов образуются сгустки крови, которые закрывают сосудистый просвет и препятствуют течению кровотока;
гиалиновая дистрофия. На стенках сосудов откладывается гиалин – белок, который возникает от нарушения обмена веществ в соединительных тканях. Внутренние стенки сосудов постепенно разрушаются и пропитываются фибрином. Такое патологическое состояние возникает при атеросклерозе, сахарном диабете и аутоиммунных патологиях.

Церебральная микроангиопатия развивается в результате болезней:

вегето-сосудистая дистония по наследственному типу;
острые инфекционные заболевания;
приобретенный иммунодефицит;
злокачественные опухоли;
серьезные травмы головы;
интоксикация организма;
патологии печени и почек.

Синдром микроангиопатии головного мозга не развивается за несколько часов, этому предшествует период времени, характеризующийся наличием предрасполагающих факторов:

аномальное строение стенок сосудов, из-за которого нарушается его тонус. Патология носит генетический характер;
курение и употребление спиртных напитков;
проблемы со свертыванием крови;
инфекционные заболевания сосудистой системы;
повышенное АД и патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
различного рода травмы, работа в тяжелых и вредных условиях;
влияние на организм токсических веществ;
преклонный возраст (более 50 лет).

Основная причина микроангиопатии – нарушение метаболизма, при котором возникает гипоксия тканей, дисфункция сосудистого эндотелия, спазм сосудов, склеивание тромбоцитов, активация ренин-ангиотензивной системы.

Заболевания, при которых развивается микроангиопатия:

Острая инфекция — краснуха, корь,
Травматические повреждения,
Злокачественные новообразования,
Эндокринопатия — сахарный диабет,
Печеночно-почечная патология,
Интоксикации,
Синдром приобретенного иммунодефицита,
Генетически обусловленная дистония,
Гематологические болезни.

К факторам, способствующим развитию патологии, относятся: табакокурение и алкоголизм, общее истощение организма, гипертония, пожилой возраст, производственные вредности.

Микроангиопатия мозга является следствием тромбоза, некроза, пролиферации эндотелия, гиалиноза, фибриноида, аневризмы капилляров, расширения венул и прочих патологических процессов, происходящих в организме человека при том или ином заболевании.

Клиническая картина

Церебральная микроангиопатия на начальной стадии протекает бессимптомно, поэтому усложняется ее диагностика. Данный патологический процесс может проявляться целым рядом симптомов:

нарушение памяти;
сознание становиться мутным;
беспричинная слабость организма;
частые и интенсивные головные боли.

Эти нарушения возникают из-за плохого кровотока в капиллярах головного мозга. Развитие симптоматики происходит постепенно. Сначала возникает необоснованная слабость, которая может сопровождаться головной болью.

В данной ситуации обезболивающие препараты не оказывают должного положительного эффекта. Затем постепенно пациента начинает мучить бессонница в ночное время, а в дневное – сонливость.

После того, как заболевание начинает прогрессировать, у больного отмечается рассеянность, забывчивость и невнимательность. Нарушается процесс мышления. Параллельно наблюдается очаговые признаки микроангиопатии головного мозга:

шаткая походка;
нарушение координации движения;
расстройство конвергенции;
диаметр зрачков абсолютно разный;
иные патологические рефлексы.

Виды патологии

Поражение сосудов делится на макроангиопатию (повреждение крупных магистральных сосудов, таких как брахиоцефальный ствол, сонные артерии) и микроангиопатию головного мозга ( повреждение артерий маленького диаметра – капилляров и артериол).

В типичных ситуациях церебральная ангиопатия начинается с поражения макро-уровня. Вследствие изменения баланса липопротеидов и нарушения нормального хода крови по сосудам, при атеросклерозе начинают формироваться наросты (бляшки) в местах разветвления и сужения сосудов. При церебральной ишемии это касается места разделения общей сонной на наружную и внутреннюю сонные артерии. Формируемая в этом месте атеросклеротическая бляшка приводит к недокровотоку к тканям мозга и последующему кислородному голоданию.

Если поражены все 4 питающих мозг артерии, без оперативного вмешательства это приведет к смертельному исходу. Иногда бляшка может разрушиться, и с током крови попасть в мелкие мозговые сосуды, застряв в каком-нибудь тонком капилляре. В место тромбоза формируется очаг ишемии. Такой процесс через некоторое время оканчивается ишемическим инсультом.

Такие коварные заболевания, как церебральная амилоидная ангиопатия, напротив, начинают разрушать сначала сосуды микро-уровня. Микроангиопатия головного мозга связана с накоплением и отложением в стенках сосудов специального белка – амилоида. Бляшки из этого белка способствуют растяжению и прорыву сосудов, вызывая кровоизлияния головного мозга. В такой ситуации ставят диагноз геморрагического инсульта.

Шаги развития патологического процесса

Микроангиопатия головного мозга – распространенное заболевание, характеризующееся нарушением тонуса и структуры стенок мелких сосудов головного мозга.Это приводит к нарушению метаболического процесса в тканях мозга. И по мере прогрессирования патологии, эластичность стенки капилляров уменьшается, а сосудистый просвет становится меньше, поэтому мелкие сосуды становятся непригодными для интенсивного течения крови. Это приводит к тому, что нейроны мозга не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинается гипоксия мозга.

Из-за уменьшения прочности сосудистых стенок, капилляры начинают ломаться, что может привести к субарахноидальному кровотечению, которое в половине случаев приводит к летальному исходу.

Длительное отсутствие кровотока в головной мозг провоцирует местную гибель нейронов и замещение их глиозом, а также образование рубцовой ткани. Характерной особенностью церебральной микроангиопатии является повреждение микроскопических сосудов крови, находящихся в головном мозге.

Предрасполагающими к этому факторами является атеросклероз, гипертоническая болезнь и нарушение мозгового кровоснабжения. Микроангиопатия головного мозга, поражающая мелкие кровеносные сосуды головного мозга, их ответвления, бывает 2-х видов:

утолщаются стенки капилляров головного мозга;
утолщаются стенки гиалиновых артерий.

Микроангиопатия головного мозга считается довольно распространенной патологией, которая характеризуется нарушенным тонусом, структурой стенок сосудов и капилляров непосредственно в данном органе. Как следствие у пациента наблюдается нарушенный метаболический процесс ткани мозга.

Чем больше прогрессирует заболевание, тем меньше становиться эластичность сосудистой стенки, происходит утолщение и уменьшение сосудистого просвета. Это может привести к непроходимости мелких сосудов для интенсивного кровотока. В результате нейроны головного мозга страдают от недостатка кровотока, кислорода и глюкозы.

После того, как сосуды становятся менее прочными, они начинают ломаться, что может спровоцировать субарахноидальное кровоизлияние. Если кровоток будет отсутствовать, то происходит локальное отмирание нейронов, замещение очагов глиозом, образование рубцов.

Основным звеном в патогенезе микроангиопатии является изменение реологических свойств крови (склонность к повышенному тромбообразованию) и структуры стенки сосудов головного мозга. Подобное состояние может быть обусловлено физиологическими причинами или заболеванием, протекающим с нарушением обменных процессов.

Из курса анатомии известно, что питание головного мозга осуществляется через центральные артерии, которые входят у основания органа со стороны шеи. Затем они разветвляются на мелкие сосуды, пронизывающие клетки в белом веществе. Поэтому нарушение механизмов микроциркуляции приводит к комплексному поражению организма.

Составными компонентами нервной ткани являются нейроны и нейроглии. Нейроны – клетки со специфической структурой. Их отростки формируют волокна, по которым и осуществляется передача нервного импульса. Роль своеобразной межклеточной жидкости играют нейроглии, выполняющие защитную функцию и поддерживая необходимые условия для создания и дальнейшему распространению возбуждения. Церебральная микроангиопатия вызывает кислородное голодание, которое приводит к гибели нейронов.

Их место занимают нейроглии. Этот процесс получил название глиоз. Хотя в норме данные клетки составляют около 40% ткани нервной системы, в плане обеспечения адекватного проведения импульса они уступают нейронам. Поэтому образование очагов глиоза ухудшает функции головного мозга.

Обусловленные наследственно-генетическим фактором патологии, которые сопровождаются нарушением тонуса стенок кровеносных сосудов;
Отдельные заболевания, поражающие кровь и плазму;
Интоксикация организма;
Различного рода физические травмы.

Считается, что спровоцировать микроангиопатию способно неумеренное курение и пристрастие к алкоголю, а также гипертония, общая ослабленность организма, которая обусловливается, например, работой на вредном производстве или определенными возрастными изменениями.

Характерные признаки и симптомы

Симптоматика патологии зависит от сопутствующих заболеваний и тяжести поражения периферической и центральной системы кровообращения. На начальном этапе больные не ощущают никаких неприятных проявлений.

В случае если микроангиопатия сопровождается заболеванием почек, то наблюдаются такие признаки:

выраженные отеки;
болевой синдром в поясничном отделе;
появление крови в моче.

Характерно появление гематом и синяков, может начаться кровотечение в мозговых оболочках. Отличительной особенностью микроангиопатии является выраженный болевой синдром, не поддающийся купированию анальгетиками.

Патология часто приводит к нарушениям свертываемости крови и развитию почечной недостаточности.

Тромботическая форма синдрома микроангиопатии наблюдается у пациентов с онкологическими опухолями и гипертензией, у беременных и детей и характеризуется периодичностью проявления симптомов, меняющих свою интенсивность в летнее время. Тромбоцитопеническая пурпура сопровождается частыми обострениями и типичными признаками заболевания.

Симптоматика

Коварство микроангиопатии головного мозга заключается в том, что на начальных стадиях развития она проявляется и человек не догадывается о наличии проблемы. Маленькие единичные участки с поврежденными сосудами снабжаются кислородом и питательными веществами из соседних капилляров. Благодаря этому симптоматика патологии в первое время отсутствует.

Спустя время, когда поражен большой объем микроциркуляторного русла и кровоснабжение из соседних сосудов не может заменить поврежденные капилляры, гибнет много нейронов головного мозга, появляются признаки микроангиопатии.

Первым симптомом, на который жалуются все больные, является болевой синдром в голове, который не получается устранить при помощи обезболивающих. Пациенты отмечают наличие выраженного астено-невротического синдрома, который выражается в следующем:

пребывание в плохом настроении;
раздражительность и депрессии;
быстрая утомляемость;
проблемы со сном;
чувство разбитости и опустошения;
значительное снижение работоспособности;
усталость.

Микроангиопатия головного мозга проявляется симптоматикой:

головокружения, спутанность сознания;
нарушение координации движения;
сонливость в дневное время и бессонница ночью;
проблемы с памятью;
рассеянность, забывчивость;
различные по диаметру зрачки;
нарушение температурной и болевой чувствительности на некоторых участках тела;
синяки, подкожные кровоподтеки;
кровь из носа;
сухость и шелушение кожи на ногах;
нарушение зрения.

В основном симптоматика микроангиопатии зависит от места локализации патологического процесса. Но в любом случае церебральная микроангиопатия головного мозга вызывает энцефалопатию различной степени тяжести. Также могут возникнуть внутренние кровотечения в пространство между полушариями или же непосредственно в мозговое вещество.

На начальной стадии никаких проявлений микроангиопатии нет, поэтому болезнь некоторое время остается незамеченной.

Пострадавшие участки головного мозга начинают снабжаться кровью из тех сосудов, что находятся поблизости. Когда болезнь прогрессирует, и увеличивается число погибших нейронов, тогда проявляются признаки микроангиопатии.

У пациента наблюдается такая симптоматика:

Болезненные ощущения в голове (их особенность — высокая интенсивность боли и невосприимчивость к анальгетикам).
Сбои в работе вестибулярного аппарата больного (возникают головокружения, нарушается координации движений).
Ночная бессонница и сонное состояние днем, снижение работоспособности и упадок сил.
Депрессивные расстройства и раздражительность (астеноневротический синдром).
Энцефалопатия (патологические изменения в тканях головного мозга).
Нарушения свертываемости крови (возникают различные кровотечения, что приводит к появлению кровоподтеков и синяков, иногда происходит геморрагический инсульт).
Очаговые проявления болезни (симптомы зависят от участка, где она локализуется).
Очень опасными являются очаги глиоза, когда разрушаются нейроны мозговых тканей. В этих местах возрастает риск разрыва сосуда и кровоизлияния. Если такое случается, человек может либо умереть, либо стать инвалидом.

Синдром микроангиопатии можно перепутать с другими патологиями головного мозга, так как он не характеризуется наличием специфических признаков. Поэтому очень важным этапом в лечении данного недуга является диагностика.

На начальной стадии заболевание не имеет характерной симптоматики, поэтому очень часто её диагностируют только в запущенных случаях. Связано это с тем, что при единичных изменениях сосудов их кровоснабжение происходит за счёт соседних участков ткани.

Со временем, когда поражению подвержено большое количество капилляров, кровоснабжение затрудняется, значительное количество нейронов погибают, и появляются некоторые характерные признаки:

Интенсивные и мучительные головные боли, которые трудно устранить с помощью медикаментозных препаратов.
Проблемы с вестибулярным аппаратом. Больной может жаловаться на потерю координации, частые головокружения, помрачение сознания.
Проявления хронического синдрома усталости. Пациент становится раздражительным, возникают проблемы со сном. Частые смены настроения могут привести к депрессивному состоянию.
В ночное время пациент ощущает прилив сил, а дневное время чувство сонливости и усталости.
Симптоматика хронической гипоксии головного мозга.
Поражение мелких кровеносных сосудов влечёт за собой нарушения свёртываемости крови, поэтому у больного часто появляются носовые или кишечные кровотечения, частички крови в моче, подкожные кровоизлияния.

К симптомам болезни можно отнести:

нарушения сна;
головные боли;
снижение продуктивности;
сонливость в дневное время суток;
ухудшение внимательности;
нарушения памяти;
шатающаяся походка;
боли в ногах при беге и ходьбе;
кровяные сгустки в моче;
кровотечения из носа и в желудке;
грубость кожного покрова на стопах;
различие размеров зрачков.

В зависимости от локализации патологического процесса микроангиопатия проявляется следующими клиническими признаками:

Нарушением зрения,
Болезненностью, онемением, дискомфортом в ногах,
Синдромом «перемежающейся» хромоты,
Кровотечением из носа или ЖКТ,
Гематурией,
Кровью в мокроте,
Подкожными кровоизлияниями,
Шелушением и сухостью кожи ног.

Микроангиопатия головного мозга проявляется постоянной головной болью, перепадами артериального давления, головокружением, общей слабостью, чрезмерной утомляемостью, нарушением координации движений, ухудшением памяти, снижением мнестических функций, судорожными припадками.

Тромботическая микроангиопатия имеет спорадический характер. Заболевание начинается с кишечной продромы, протекающей по типу диарейного или постдиарейного синдрома. Тромботическая микроангиопатия является причиной острой почечной недостаточности у детей, для которой характерны сезонные колебания в летние месяцы.

Признаки микроангиопатии разнообразны и развиваются в несколько этапов. Их выраженность зависит от степени поражения сосудов в головном мозге и периферической системы кровообращения. На проявления патологии влияют также сопутствующие заболевания. При синдроме микроангиопатии характерно наличие таких признаков:

неврологическая симптоматика, это головные боли, головокружения, шум в ушах, утомляемость, забывчивость, нарушения сна;
слабость нижних конечностей, проявляющаяся в изменении походки, болезненности в икроножных мышцах;
нарушение равновесия;
ухудшение зрения, изменение размера зрачков;
кровотечения из носа без видимой причины.

Проявлениями патологии почек служат боли в области поясницы, отеки, в тяжелых случаях – наличие крови в моче. Также изменяется состояние кожи, обычно нижних конечностей. Отмечают ее сухость, шелушение, иногда зуд. Кроме этого, клинические признаки зависят от места локализации очага глиоза. При поражении различных структур головного мозга может притупляться тактильная чувствительность, слух, восприятие вкуса, обоняние и т.д.

Поражение сосудов предполагают на этапе сбора анамнеза и опроса пациента о жалобах и симптомах. Однако выявить очаги глиоза и некроза можно при помощи такого метода диагностики, как томография, предпочтительнее – магнитно-резонансная (МРТ). Выявленные изменения говорят о тяжести заболевания. Иногда ставят диагноз макроангиопатия, что значит поражение крупных сосудов.

Назначают клинические анализы крови, при которых выявляют маркеры скрытых форм сахарного диабета. В этом плане важно исследование на гликозилированный гемоглобин. В норме его концентрация у взрослых и детей не превышает 6,5% (на последних месяцах беременности эта цифра больше). Анализ мочи покажет патологию почек. Об этом свидетельствует появление белка, бактерий, лейкоцитов.

На первых стадиях заболевание не сигнализирует о себе симптомами. Когда микроангиопатия только начинает поражать первые капилляры, участки мозга, снабжавшиеся через них кровью, переходят на питание от соседних капилляров. Поэтому появление симптомов болезни будет свидетельством патологии значительного числа сосудов.

Головная боль. Она довольно интенсивна и редко заглушается приемом обезболивающих препаратов.
Вестибулярные нарушения. Могут появиться головокружения, проблемы с координацией движения и спутанность сознания.
Астеноневротический синдром. Проявляется в повышенной раздражительности и депрессиях. Могут возникнуть проблемы со сном.
Ночью больной может мучиться от бессонницы, а днем наоборот постоянно хотеть спать. Ощущается глобальный упадок сил.
Очаговые проявления микроангиопатии. Обуславливаются разнообразными симптомами, в зависимости от того места, где возник очаг микроангиопатии. Вероятны изменения болевых и температурных ощущений.
Энцефалопатия – нарушения в тканях головного мозга. Проявление энцефалопатии могут быть различны. Здесь вы можете прочитать про дисциркуляторную энцефалопатию 2 степени.

Синдром микроангиопатии, как видно, не имеет специфических симптомов. Такие же симптомы могут возникать при многих иных проблемах головного мозга. Это значит, что для борьбы с болезнью важна своевременная и точная диагностика.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Методы диагностики

Микроангиопатия головного мозга: что это такое и как лечить заболевание? Этот вопрос врачи слышат часто, а случаи выявления патологии происходят нередко. Первым делом врач оценивает анамнез больного, подобная симптоматика может относиться и к другим заболеваниям. После опроса и осмотра пациента, назначаются диагностические мероприятия:

анализы крови и мочи;
энцефалограмма;
КТ и МРТ головного мозга;
осмотр офтальмолога и УЗИ глазного дна;
ЭКГ;
ультразвуковая допплерография.

Из инструментальных методов исследования в XXI веке успешно применяют УЗИ и дуплексное исследование артерий головы и шеи, допплерографию. МСКТ и КТ-ангиографию используют для полного визуального подтверждения наличия болезни. С их помощью врачи выявляют наличие кровоизлияний, площадь ишемии и процент стеноза, определяются с тактикой лечения.

Если кроме церебральной ангиопатии имеется патология сосудов конечностей, то приоритетом для лечения выбирают голову.

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни. Также проводят общий и биохимический анализ крови, делают коагулограмму, МРТ, КТ, энцефалографию, ангиографию с применением контрастного вещества.

Такие способы диагностики дают достаточно информации, чтобы выявить нарушения кровотока.

С их помощью можно определить состояние сосудов, обнаружить очаги глиоза, их количество и размеры, а также наличие кровоизлияний. В результате это позволит выявить наличие микроангиопатии. Обязательной является консультации офтальмолога — он должен осмотреть глазное дно пациента.

Диагностика синдрома начинается со сбора информации, где уделяется внимание возрасту пациента, его жалобам, перенесенным и сопутствующим заболеваниям.

Следующим шагом будет назначение биохимии крови, общеклинического анализа крови и исследование на скорость свертывания.

Проводится обследование системы сосудов, степени их проницаемости, наличие застойных явлений, изучается состав крови.

Для уточнения диагноза проводятся такие исследования:

допплерография;
электроэнцефалография;
компьютерная томография;
МРТ;
при необходимости проводится консультация с офтальмологом.

КТ и МРТ помогают обнаружить очаги глиоза, оценить размер повреждений сосудов и капилляров, обнаружить в сосудах места расширения.

При обращении больного лечащий врач в первую очередь должен собрать устный анамнез на основе его жалоб. После чего дать направления на сдачу ОАК и мочи. Также необходимо проверить кровь на её липидное состояние, свёртываемость и коагулограмму.

Для постановки точного диагноза проводят допплерографию, которая позволяет определить состояние сосудистой системы, проницаемость артерий, найти очаги застоя. Обнаружить отклонения в работе мозга можно после проведения электроэнцефалографии.

К обязательным диагностическим мероприятиям относят магнитно-резонансную и компьютерную томографии. Данные мероприятия дают возможность оценить поражение микрососудов, прилегающих к тканям, выявить очаги глиоза и наибольшего расширения просвета.

При диагностике проводится МРТ, что помогает исследовать ткань мозга и его сосудистую сетку. Если у пациента развивается данная патология, то отчетливо видны признаки гипоплазии артерий. Также просматриваются очаги инфаркта.

Обязательно пациенту рекомендуется пройти ультразвуковую допплерографию. Параллельно сдается анализ крови.

Лечение микроангиопатии головного мозга проводиться комплексно.

Стоит учитывать тот факт, что своевременно проведенное лечение помогает приостановить развитие заболевания. Это немаловажно в пожилом возрасте, так как в этом случае патологический процесс ускорен.

Методы диагностики микроангиопатии:

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить признаки гипоплазии артерий и церебральной атрофии, визуализировать очаги инфарктов, точечные кровоизлияния, единичные супратенториальные очаги глиоза.

пример снимка МРТ при ангиопатии мозга, стрелками выделен очаг глиоза
Ультразвуковая допплерография выявляет патологические изменения в сосудах, сужение их просвета, закупорку.
Общий анализ крови.
УЗИ глазного дна.
Биохимическое исследование крови.
Электрокардиография.
Рентгенологическое исследование больной конечности в прямой и боковой проекции.
Бактериологическое исследование гнойных выделений и определение чувствительности выделенного микроба к антибиотикам.
Компьютерная томография.

различные анализы крови, наиболее важная информация, получаемая из них, касается свертываемости и липидного спектра;
электрокардиограмма (ЭКГ);
электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
допплерография капилляров для определения труднопроходимых мест и других расхождений с нормой;

Кроме того, больному понадобится поход к офтальмологу, для проверки глазного дна на сужение сосудов и прочие отклонения.

Кроме того, очаги микроангиопатии и серьезность поражения выявляется посредствам таких мероприятий как:

Магнитно-резонансная томография;
Компьютерная томография;
Метод магнитно-ядерного резонанса.

Возможно вам также будет интересно узнать в чем разница МРТ и СКТ,

Данные виды обследования помогают изучить сеть капилляров по вопросам:

недостаточности тонких сосудистых стенок;
определения мест с нарушенным кровообращением;
очагов глиоза;
микроскопических кровоизлияний;
расширения периваскулярного пространства.

Все вышеуказанные синдромы могут быть признаками и других заболеваний, поэтому очень важно правильно собрать анамнез заболевания, осмотреть и обследовать больного. Пациенту назначают помимо клинического и биохимического анализов крови анализ на свертываемость, энцефалограмму. Наиболее информативным исследованием в данном случае является КТ или МРТ головного мозга, ведь только так возможно распознать глиоз.

В диагностике микроангиопатии головного мозга хорошо проявил себя метод магнито-ядерного резонанса. Данный метод позволяет исследовать саму мозговую ткань, а также сосудистую сеть. При данном заболевании видны признаки гипоплазии артерий. Хорошо визуализируются очаги инфарктов (так называемых немых), к которым приводит окклюзия сосудов, а также микроскопические кровоизлияния, гипоперфузия головного мозга.

Мозговая микроангиопатия современными специалистами определяется как дисциркуляторная энцефалопатия. При исследовании мозга с помощью МРТ очевидны такие признаки данного заболевания: церебральная атрофия, микроскопические кровоизлияния, лейкоареоз, лакунарные инфаркты, расширения периваскулярных пространств.

Для выявления отклонений в сосудах, сужения просвета или закупорки, используется метод ультразвуковой допплерографии. Также для получения общей картины заболевания делают анализ крови, по которому можно определить изменение ее реологических свойств, изменение формы кровяных телец, уровень холестерина, и прочие важные показатели.

Для диагностики микроангиопатии необходимо проведение:

Ультразвукового исследования сосудов;
УЗИ глазного дна;
Магнитно-резонансной томографии;
Рентгенологического исследования;
Компьютерной томографии.

Что же касается лечения микроангиопатии, то оно зависит от локализации патологического процесса и его этиологии. В большинстве случаев пациентам показана медикаментозная терапия, преследующая цель улучшить эффективность микроциркуляции крови в тканях. В дополнение к ней может быть также назначена физиотерапия.

Хирургическое вмешательство требуется лишь тогда, когда необходимо восстановить проходимость сосудов. Оно проводится с использованием методов криохирургии или лазерной коагуляции.

Начать желательно с развернутого анализа крови (в частности, следует определить содержание тромбоцитов).

МР-признаки единичных очагов глиоза вещества головного мозга, вероятно обусловленных проявлениями микроангиопатии. что это значит? скажите, спасибо

Микроангиопатия означает, что плохо функционируют мелкие сосуды в головном мозге. Глиоз — состояние, при котором разрушенные участки обычной ткани головного мозга заменяются другой (примерно так же, как разрушенная кожа заменяется рубцовой тканью и образуется шрам). Заключение означает, что обнаруженные участки глиоза (разрушенной и замещенной мозговой ткани) по всей вероятности, обусловлены плохой функцией мелких сосудов, которые должны обеспечивать питание тканям мозга, но не обеспечивают.

Могут проявляться такие симптомы.

Вам нужно сообщить о том, что лечение не оказало воздействия, врачу, который его назначил, он подберет другое. К сожалению, иногда приходится действовать методом проб и ошибок. Назначение же лечения дистанционно невозможно.

Лечение

Для улучшения реологический свойств крови применяют консервативное лечение. Оно направлено на улучшение микроциркуляции в головном мозге. Если имеется сахарный диабет, то корректируют инсулинотерапию, для нормализации уровня глюкозы. Больные без критических стенозов ложатся в стационар 1-2 раза в год, для наблюдения и «прокапывания».

При поражении сосудов шеи, когда имеется макроангиопатия, применяется традиционная открытая хирургическая операция, такая как каротидная эндартерэктомия. После диагностики и установления точной локализации места сужения, выполняется доступ к сонной артерии. Через продольный разрез удаляют бляшку и вшивают в стенку сосуда заплату, чтобы предотвратить стеноз в дальнейшем. Возможно также полное пересечение сосуда, с установлением протеза, вшиваемого либо в неповрежденную общую сонную артерию, либо в аорту.

Более современным способом являются рентгенэндоваскулярные методики – баллонная ангиопластика и стентирование артерии. Под контролем рентгена, через прокол в артерию проводят тонкий катетер. Кончик катетера снабжен специальным баллоном, который раздувают в месте сужения. Часто, кроме расширения, внутри стенки устанавливают тонкую пружинку-стент.

Синдром микроангиопатии требует комплексной терапии.

Лечение включает в себя прием таких медикаментозных средств:

антигипоксанты – препараты, устраняющие симптоматику кислородного голодания головного мозга (Эмоксипин);
лекарственные средства для снижения давления;
ноотропные препараты, улучшающие питание клеток мозга (Церебролизин, Пирацетам);
средства, восстанавливающие кровообращение (никотиновая кислота);
статины, понижающие содержание липидных клеток (Симвастатин, Аторвастатин);
сахаропонижающие препараты, если заболевание развилось на фоне сахарного диабета;
витаминные комплексы, содержащие липоевую кислоту, селен, витамины группы B и витамин E;
обезболивающие препараты для устранения болевого синдрома;
ангиопротекторы, восстанавливающие стенки сосудов.

Важно затормозить прогрессирование атеросклеротических изменений в сосудах, для чего корректируют рацион. Ограничивают употребление мясных продуктов до 2 раз в неделю, исключают жареные и жирные блюда.

Показывает хорошие результаты использование физиотерапии: плазмофорез, электрофорез, грязевые обертывания. Если поражения значительны, то назначается плановая операция с целью восстановления сосудистых стенок и сосудистых просветов.

Что касается прогноза, то патология тяжело поддается лечению, особенно у пожилых пациентов, страдающих гипертонией. Запущенные стадии микроангиопатии без соответствующего лечения могут закончиться смертельным исходом.

Снизить риск возникновения нарушений кровообращения можно, соблюдая меры профилактики:

отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости;
исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
придерживаться диетического питания с ограничением жареных, соленых и жирных блюд;
соблюдать разумную физическую активность.

Опасная патология требует своевременной диагностики и неотложного лечения. Обращение к врачу при появлении первых признаков заболевания позволит сделать прогноз выздоровления более благоприятным и предотвратить неудачный исход.

Терапия церебральной ангиопатии требует комплексного подхода, направленного на устранение причин и симптоматики патологии. Например, при повышенном сахаре в крови назначают лекарства, которые способствуют понижению уровня глюкозы.

Немаловажную роль в терапии играют лекарства, предназначенные для нормализации артериального давления. При недостатке кислорода прописывают антигипоксанты.

Кроме лекарственных препаратов можно проводить иглоукалывания, массажи, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и плавание. Данные мероприятия позволяют улучшить самочувствие, повысить проводимость импульсов и устранить симптоматику.

На поздних сроках заболевания специалисты рекомендуют незамедлительное хирургическое вмешательство. Терапия ангиопатии головного мозга с помощью народной медицины категорически запрещено: её методы не способны устранить патологию.

Лечение должно быть комплексным. Избавляться от болезни нужно только под строгим контролем специалиста. Для начала он должен определить ее степень, а потом назначить определенные препараты. Чем старше больной, тем пристальней за ним должен быть контроль. При возрасте старше 50 лет микроангиопатия головного мозга прогрессирует очень быстро.

Первая и самая важная мера, которую нужно принимать при наличии заболевания – снижение давления. Гипертония является фактором, стремительно ухудшающим состояние организма. Несмотря на многообразие медикаментов для снижения давления, продающихся без рецепта, схему лечения нужно согласовать с врачом.

При заболевании необходимо улучшать церебральное питание. Для этого подходят ноотропы (Ноотропил, Цереброзилин и т. д.). Хорошее влияние могут оказать медикаменты, в составе которых имеется никотиновая кислота. К ним относится Пикаммилон.

Еще один важный этап лечения – уменьшение количества липидов. Достичь цели можно при помощи фибратов, статинов. Врач может назначить Симвастатин.

Чем меньше кислорода в мозговых тканях, тем стремительнее будет развиваться заболевание. Для насыщения церебральной системы кислородом применяются антигипоксанты.

Схема лечения подразумевает и медикаменты, способствующие разжижению крови. Аспирин и Тренал – препараты, положительно влияющие на кровоток и предотвращающие появление сгустков.

Если сосуды серьезно поражены, может потребоваться хирургическое вмешательство и другие специфические процедуры (криохирургия и лазерная коагуляция). Большинству больных назначается физиотерапия в стационарных условиях.

В случае, когда болезнь сочетается с диабетом, рекомендуется очень строгая диета. Она подразумевает исключение сахаросодержащих продуктов и потребление максимально натуральной пищи. Больным необходима инсулинотерапия и сильные препараты против диабета.

Лечение микроангиопатии головного мозга комплексное, включающее соблюдение диеты и назначение больным основных групп препаратов:

Антигипоксанты устраняют признаки гипоксии в ткани мозга — «Эмоксипин».
Статины и фибраты корректируют уровень липидов в крови — «Флувастатин», «Ловастатин», «Фенофибрат».
Ноотропные средства улучшают трофику мозга — «Пантогам», «Ноотропил», «Фенибут».
Гипотензивные средства назначают больным с артериальной гипертензией — «Капотен», «Тенорик».

Препараты, улучшающие микроциркуляцию — «Пентоксифиллин», «Ксантинол».
Ангиопротекторы улучшают состояние сосудистой стенки и снижают ее патологическую проницаемость — «Дицинон», «Компламин».
Антиоксиданты — витамин Е, группы В, селен, липоевая кислота.
Дезагреганты и антиагреганты — «Тромбо АСС», «Кардиомагнил», «Трентал», «Курантил».
Коферменты нормализуют все виды обмена при сахарном диабете — «Кокарбоксилаза», «Флавинат», «Пиридоксальфосфат».

Физиотерапия обычно дополняет медикаментозное лечение и улучшает микроциркуляцию крови в тканях. Больным проводят грязелечение, электростимуляцию, плазмофорез, электролечение, теплолечение, бальнеотерапию, микроволновую резонансную терапию, массаж, иглорефлексотерапию.

В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество гипогликемических препаратов, которые подбирает эндокринолог индивидуально каждому пациенту. При необходимости им назначают инсулин. Параллельно с лечением основной патологии проводят симптоматическую и патогенетическую терапию, направленную на предотвращение развития осложнений микроангиопатии.

Мероприятия для лечения микроангиопатии необходимо проводить с комплексным подходом. Все стадии лечения обязательно должен контролировать врач. В первую очередь врач определяет степень поражения сосудов, затем назначает лекарства. За возрастными пациентами контроль должен быть еще более пристальным. У пациентов преодолевших порог в 50 лет микроангиопатия развивается стремительно.
Первая и важнейшая задача, при обнаружении микроангиопатии, снижение давления. Наличие гипертонии у больного очень быстро ухудшает состояние его организма. В аптеках есть большой выбор препаратов для снижения давления, но в случае микроангиопатии пациент должен проконсультироваться с доктором, а не принимать самостоятельных действий.
При этой болезни обязательно нужно улучшать церебральное питание. Для этой задачи подойдут ноотропные препараты: Ноотропил, Цереброзилин и т. д. Хорошее воздействие могут дать лекарства с никотиновой кислотой в составе. Один из таких препаратов – Пикаммилон.
Так же важной задачей в процессе лечения является уменьшение количества липидов. Добиться этой цели помогают фибраты и статины. Возможно, доктор назначит препарат Симвастатин.
Уменьшение кислорода в нейронах мозга будет способствовать скорости прогрессирования болезни. Чтобы насытить кислородной кровью церебральную систему прописываются антигипоксанты.
Кроме того, в схему лечения будут входить препараты разжижающие кровь. Аспирин и Тренал хорошо воздействуют на кровоток и предотвращают образование тромбов.
Во время медикаментозного лечения, благоприятное воздействие на организм так же оказывают физиопроцедуры, массаж и бассейн.
Бывают редкие случаи, когда медикаментозное лечение не дает возможности восстановить проходимость сосудов, компенсации дефицита кровообращения. В таких случаях пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

Терапия при болезни

Поскольку к развитию микроангиопатии головного мозга почти всегда причастны другие заболевания, то курс лечения направлен на борьбу с ними.

Если закупорка капилляров вызвана наличием у больного сахарного диабета, ему врач подбирает индивидуальную дозу инсулина, дает рекомендации насчет диеты и режима.

При гипертонии назначаются антигипертензивные средства, статины, медикаментозные препараты, которые снижают уровень липидов крови.

Также таким пациентам необходима диета с минимальным количеством липопротеидов и обилием клетчатки. Им доктор подбирает соответствующий комплекс физических упражнений.

У всех пациентов с микроангиопатией наступает улучшение при применении лекарств, которые снижают уровень липидов и холестерина, укрепляют сосудистые стенки, повышают их эластичность. Еще прописывают антиоксиданты и антиагреганты.

Кроме лекарств, улучшают состояние здоровья больных иглоукалывание, физиопроцедуры, сеансы плавания и массажа.

Комплексный подход к лечению имеет важное значение, он позволяет активизировать снабжение тканей головного мозга кислородом и полезными веществами. После принятия необходимых мер постепенно исчезают симптомы болезни.

Назначение лекарств и определение их дозировки возможно только на основе результатов обследований. Микроангиопатия относится к сложным и опасным патологиям, ведь отсутствие терапии может привести к инвалидности или летальному исходу.

Кроме лекарственной терапии, полезно будет применять средства народной медицины, ведь они также способны на ранней стадии болезни помочь пациенту.

Среди народных методов можно отметить травяные отвары. Их готовят из диоскореи, болиголова, лугового клевера, также есть аптечные лекарственные сборы. Будет очень полезно применять лечебное голодание, а избавление от лишнего веса благоприятно скажется на самочувствии больного.

Однако нужно помнить, что хотя народные методы и дадут эффект, но надеяться только на них не стоит. Поэтому без врача все равно не обойтись, и к нему нужно обращаться вовремя.

Лечение запущенной формы недуга проводят путем оперативного вмешательства. Его делают редко, только когда участки, находящиеся рядом с очагом, уже не могут компенсировать дефицит кровотока, а улучшить состояние сосудов лекарствами нельзя.

Если точно установлена причина заболевания, лечение микроангиопатии направлено на ее ликвидацию. Прогноз патологии во многом зависит от предотвращения дальнейшего прогрессирования поражения сосудов. В клинической практике широкое применение нашли препараты для улучшения церебрального кровообращения.

Пентоксифиллин (Вазонит) назначают как внутрь, так и внутривенно. Но начинать лечение советуют с таблеток в дозировке по 600 мг дважды в сутки;
Циннаризин (Нимодипин, Дилтиазем) расслабляют сосудистую стенку благодаря снижению содержания кальция в ее клетках. Препараты пьют по 25 – 50 мг три раза в день;
Галидор, к преимуществам лекарства относят стимуляцию кровотока в сосудах головного мозга, пораженных ишемией. Прописывают по 100 мг (одной таблетке) трижды в сутки;
Ницерголин воздействует на рецепторы в сосудистой стенке, понижая артериальное давление. Дозировка для внутримышечного введения составляет от 4 до 8 мг в сутки, для приема внутрь – по 10 мг три раза в день.

Повышает эффективность перечисленных препаратов нейрометаболическая терапия. Назначают ноотропы и адаптогены (Пирацетам, Ноотропил, Цитиколин и др.). Лечение проводят начиная с процесса диагностики и на протяжении всей жизни больного. Курс повторяют 2 – 3 раза в год по 1 – 2 месяца. Чтобы снизить проявление симптомов церебральной микроангиопатии в белом веществе головного мозга, необходимо придерживаться определенной диеты.

Из меню нужно убрать продукты, способствующие прогрессированию атеросклероза. Это жирные сорта мяса, рыбы, жареные блюда, сало. Потребление мяса нужно ограничить 1 – 2 днями в неделю, можно устраивать разгрузочные дни. Доктора настойчиво рекомендуют отказаться от курения, алкоголя. Малоподвижный образ жизни нужно постепенно заменять физическими нагрузками. Однако интенсивные занятия спортом (особенно с наклонами) противопоказаны, больше подойдут прогулки, пробежки в медленном темпе.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

Последствия и профилактика

Прогноз при данном диагнозе в большей степени будет зависеть от возрастной группы пациента, объема поражения, сопутствующих заболеваний и своевременности терапии. Если проигнорировать развитие заболевания, то может развиться церебральная недостаточность, которая приведет к летальному исходу.

От состояния сосудов зависит здоровье всего организма. Даже если наблюдаются незначительные изменения или нарушения, то возникнут патологии, которые могут быть неизлечимыми. Поэтому стоит уделить внимание не только правильно подобранному лечению, но профилактически мерам, к которым можно отнести:

здоровый образ жизни;
правильное и сбалансированное питание, желательно придерживаться бессолевой диеты;
исключение стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок;
отказ от вредных привычек;
правильно построенный режим работы и отдыха.

Вышеперечисленные меры просты, и если их придерживаться, то можно избежать многих проблем с сосудами.

Стоит помнить, что церебральная микроангиопатия головного мозга – серьезное заболевание, которое нужно сразу лечить. Чем раньше будет назначена терапия, тем больше вероятность избежать осложнений.

Прогноз и профилактика заболевания

Хотя вылечить церебральную микроангиопатию невозможно, но улучшить самочувствие — вполне.

Для этого следует при патологии на ранних стадиях принимать все нужные лекарства, прописанные доктором, и выполнять его рекомендации. Также нужно регулярно проходить обследование и вовремя заниматься лечением хронических недугов.

Течение болезни зависит от возраста больного, от сопутствующих недугов и своевременности начала курса терапии.

А тем, кто хочет предупредить это страшное заболевание, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Очень полезно соблюдать бессолевую диету, стараться не переутомляться и избегать стрессов.

Все органы и системы организма напрямую зависят от состояния мелких и крупных сосудов. Даже незначительные проблемы способны вызвать серьёзные заболевания, которые порой не поддаются медикаментозному лечению.

Профилактические мероприятия сосудистой системы снижают риск появления многих заболеваний. По этой причине специалисты рекомендуют заниматься спортом, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек.

Большую роль нужно отвести специальной диете, которая исключает жирное мясо рыбы, жареные и острые блюда. Рекомендуется употреблять мясо не больше двух раз в неделю. Приветствуются разгрузочные дни.

Синдром микроангиопатии головного мозга вылечить полностью невозможно. Ликвидировать спайки на месте нейронов нереально, но с помощью медикаментозной терапии можно замедлить их глиозирование. Поэтому регулярные обследования повышают шанс раннего диагностирования заболевания и грамотного лечения.

Прогноз при заболевании

Дегенеративная микроангиопатия головного мозга варьируется от слабых поражений, которые стихают после курса проведенного лечения, до тяжелой церебральной недостаточности со смертельным исходом.

К сожалению микроангиопатия, болезнь неизлечимая. Не зарегистрировано ни одного случая выздоровления такого пациента. У молодых пациентов приостановить болезнь проще, чем у пожилых. Раннее обнаружение болезни также способствует локализации очагов глиоза.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Микроангиопатия головного мозга – причины, симптомы и лечение