- Что такое цефалгия
- Причины возникновения цефалгии
- Этиология происхождения болевого синдрома
- Разновидности головной боли
- Факторы развития заболевания
- Головная боль у детей
- Цефалгический синдром (цефалгия): что это такое, причины, симптомы и лечение
- Основные признаки
- Дифференциальная диагностика
- Побочные эффекты лечения
- Хирургия
- Виды патологии
- Симптомы
- Как избавиться от болей
- Профилактика
Что такое цефалгия
Болевой синдром, охватывающий области головы от бровей до затылка, называется цефалгией. Боль возникает из-за раздражения рецепторов боли мозговых оболочек, сухожильного шлема, кожи, внутричерепных сосудов, подкожной клетчатки, надкостницы черепа.
Цефалгию классифицируют согласно международному стандарту. Головная боль делится на следующие виды:
- При которой не наблюдается структурных изменений;
- Вызванная расстройствами сосудистого характера;
- Спровоцированная внутричерепными процессами не сосудистого характера;
- Обусловленная употреблением медикаментов или прекращением приема лекарств;
- Вызванная патологией различных черепных и лицевых структур;
- Вызванная внемозговой инфекцией;
- Вызванная нарушением метаболизма;
Различают вторичную и первичную цефалгии. Болезненные состояния, которые не имеют в своих истоках органических причин, называются первичными. К ним относят мигрени, боли кластерную и напряжения. Головная боль, которая появляется как симптом патологий соматического или неврологического характера, травм, нарушений метаболизма, стресса или интоксикации, называется вторичной.
Причины возникновения цефалгии
Головная боль может возникнуть по целому ряду абсолютно разных причин. Ими могут быть:
- Раздражение оболочек мозга при воспалениях или под воздействием токсинов;
- Гипертония;
- Спазмирование сосудов или их расширение;
- Результат ненормально высокого внутричерепного давления;
- Болезни ушей и глаз;
- Болезни костей черепа;
- Опухоли;
- Патологии шейного отдела позвоночного столба;
- Мышечное напряжение;
- Солнечный и тепловой удары;
- Инфекции с повышением температуры;
- Нарушения процессов метаболизма;
- Психологические причины (депрессия, эмоциональное напряжение, стрессы);
- Вредные привычки;
- Нарушения сна;
- Недостаток жидкости в организме;
- Малокровие;
- Инсульт.
Основные причины, которые могут привести к данной патологии:
- Нервное перенапряжение. Болевой синдром по типу «каски неврастеника» встречается при неврозах, боли имеют давящий характер;
- Генетическая предрасположенность;
- Длительная работа за компьютером;
- Инфекционные агенты. Например, при гриппе боль локализуется в висках с переходом на лоб и имеет ноющий характер;
- Офтальмологическая боль может проецироваться на висок;
- Мигрень. Часто возникает в женщин в связи с гормональными перестройками. Имеет прямую корреляцию с месячным циклом;
- Заболевания эндокринной системы. Больные гипотиреозом часто предъявляют жалобы на пульсацию в области висков;
- Онкологические заболевания. Боль наблюдается на протяжении длительного времени, усиливается утром, имеются и другие симптомы наличия опухоли – похудание, выпадение полей зрения, шаткость походки, непрекращающаяся тошнота и рвота, потеря памяти, нарушение сознания и многое другое.
- Болевой синдром неясного генеза (может быть сразу несколько причин).
Головная боль на нервной почве может симулировать абсолютно любой вид болевого синдрома, поэтому для начала человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить другие патологии.
К появлению цефалического синдрома могут приводить совершенно разные причины, которые установить самостоятельно не удастся. Причины таковы:
- воспалительные процессы восприимчивых к болевым ощущениям структур центральной нервной системы;
- раздражение оболочек головного мозга по причине повышенного давления ликвора, интоксикации, энцефалита и др.;
- спазмы или расширение кровеносных сосудов мягкой мозговой оболочки по причине наличия опухолевидных образований и хронических воспалений головного мозга;
- воспалительные заболевания внутренних органов;
- вестибуло-атактический синдром – комплекс нарушений работы сосудистой системы.
Головная боль может быть следствием других самостоятельных патологий, таких как мигрень или кластерная боль.
Помимо причин возникновения болевого приступа существуют определенные провоцирующие факторы. К таковым относятся:
- частые эмоциональные потрясения – стрессы, депрессии, невротические расстройства и т.п.
- неблагоприятный образ жизни;
- наследственность;
- курение, употребление спиртных напитков;
- недосыпание и утомляемость;
- черепно-мозговые травмы;
- отсутствие прогулок на свежем воздухе.
Также длительная работа за компьютером и сидячий образ жизни значительно влияют на появление головных болей, которые не всегда удается снять с помощью анальгезирующих средств.
С тем учетом, что цефалгия головного мозга – это вторичный синдром, который довольно распространен, определить причины самостоятельно невозможно. При этом обязательно нужно обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше остановить развитие способствующего головной боли заболевания.
На сегодняшний день известно множество заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области головного мозга.
Среди таких патологий, отмечаются инфекционные, онкологические, вредные привычки, сбой режима дня, воспалительные заболевания и биохимические нарушения метаболизма. У детей основной причиной является именно неправильный режим дня.
Поскольку причин довольно много, диагностировать заболевание очень сложно. Поэтому сказать, почему отмечается головная боль, нередко не выходит.
Иногда цефалгия может быть вызвана сразу несколькими патологиями. Спасательным кругом в этом вопросе являются смежные симптомы, которые зачастую проявляются немного позже.
В основном, болевые ощущения обосновываются несколькими факторами:
- ведение неправильного образа жизни;
- наследственный фактор;
- невралгические и сосудистые заболевания.
Нередко, причинами развития цефалгического синдрома являются:
- вредные привычки;
- сидячий образ жизни;
- нарушение циркадного ритма;
- голодание;
- нехватка свежего воздуха;
- длительное нахождение перед компьютером.
Кроме того, на появление головной боли может повлиять сосудистая дисфункция. В некоторых случаях такая патология может стать причиной инсульта.
Цефалгия – это заболевание, проявляющееся в сильных, либо умеренных болях в области головы. Они могут сигнализировать о наличии более серьёзных заболеваниях.
Болевые ощущения могут охватывать как всю область головы, так и её конкретные участки. При этом может наблюдаться различный характер боли. Она может быть постоянной или приступообразной.
Заболевание подразделяется на несколько видов. Выделяют инфекционно-токсическую, сосудистую, невралгическую, ликвородинамическую цефалгию, а также мышечного напряжения (вазомоторная). Каждый тип имеет различный механизм поражения и клинические проявления, что в особенности важно учитывать при подборе корректного лечения.
Прежде чем разобрать основные симптомы цефалгического синдрома, стоит выяснить, по каким причинам чаще всего болит голова.
- Отравление алкоголем, курение, чрезмерное употребление лекарственных препаратов, наркотики.
- Спазм шеи, сосудов головы и мышц.
- Плохой сон, частые стрессы.
- Плохое питание головного мозга: закупорка сосудов, недостаточное кровоснабжение.
- Сдавливание оболочек мозга.
Интенсивность проявления цефалгии (головных болей) может быть различной. Это может быть незначительный дискомфорт, который многие привыкли терпеть, или сильные болевые ощущения. В последнем случае болевые ощущения могут охватывать область верхнего отдела позвоночника и шею.
Среди основных симптомов проявления болезни выделяют следующие:
- Повышенная температура тела.
- Расширение зрачков.
- Тошнота и в отдельных случаях рвота.
- Раздражительность и беспокойство без причины.
- Спутанность сознания.
- Острая реакция на раздражители внешнего характера.
Обратите внимание на факторы, которые могут спровоцировать заболевание. К ним можно отнести следующие:
- Менингит.
- Стрессы.
- Сахарный диабет.
- Гипертония.
- Аневризма и как следствие цефалгия головного мозга.
- Шейный остеохондроз.
- Невралгия тройничного нерва.
- Сердечные патологии.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Напряжение органов зрения.
- Заболевания внутренних органов.
- Артериит височной области.
- Психоэмоциональный стресс.
- Голодание.
- Длительное пребывание у компьютера.
- Нехватка свежего воздуха.
- Сидячий образ жизни.
Нередко цефалгический синдром развивается после полученной травмы головы. Среди настораживающих факторов выделяют резкое усиление болевых ощущений при интенсивной нагрузке, тошнота, рвота, отклонения в психике, ригидность, точечная боль, малый инсульт.
Если вы чувствуете один из нижеперечисленных симптомов, вам следует насторожиться и по возможности обратиться к специалисту.
- Если во время кашля или другого перенапряжения, вы чувствуете болезненные ощущения в области головы. Одна из причин такого симптома – отёк головного мозга.
- Если с одной стороны головы в области виска наблюдается постоянная боль, это может являться симптомом височного артериита. Как следствие, человек может лишиться зрения или возникнуть инсульт.
- Во время рвоты или приступа тошноты возникают резкие боли, также наблюдаются отклонения в психике и переменчивое настроение. Часто такие признаки свидетельствуют о наличии геморрагического инсульта.
- Головная боль напряжения (один из видов цефалгии) выражается в ощущение тугого обруча на голове. При этом боли могут быть сильными или умеренными. В любом случае это мешает концентрации и полноценной жизнедеятельности. Причиной развития данных симптомов могут быть напряжения мышц шеи, головы, эмоциональное напряжение.
- Если вы недавно получили черепно-мозговую травму, но боли не прекращаются, следует немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на кровоизлияния в мозг.
- Нередко цефалгия является результатом малого инсульта. Спутанность сознания, амнезия, нарушения координации, зрения и слуха, онемение конечностей, также являются следствием этого заболевания.
- При развитии острой глаукомы, наблюдается пульсирующая боль в области глаз и лба. Помимо этого, наблюдается покраснение слизистой органов зрения.
- Постоянное напряжение мышц в области затылка (ригидности) вместе с головной болью и повышением температуры, может сигнализировать о развитии менингита.
- Симптом разрыва аневризмы – резкая и точечная боль в области головы.
Как уже говорилось в начале статьи, болезнь подразделяется на несколько видов. Рассмотрим симптомы каждого вида цефалического синдрома, чтобы вы могли определить тип заболевания.
Когда человеческий организм борется с болезнью и вредоносными микроорганизма, часть клеток распадается, и они являются токсичными. Во время циркуляции крови по телу, отжившие клетки могут попасть в область головы, из-за чего развивается этот вид болезни.
Такая ситуация характерна для ОРВИ и гриппа. Что касается головных болей, то они, как правило, постепенно распространяются. Всё начинается с одной точки, которая постепенно охватывает всю область головы. При этом пациенты отмечают пульсацию, ощущение распирания, давление, жар.
Возникает ощущение, что на голове чугунная каска, по которой бьют.
Инфекционно-токсический цефалгический синдром развивается по следующим причинам:
- Простудное заболевание.
- Алкогольное отравление, пищевое или медикаментозное.
- Воспалительные процессы лор-органов и тканей головы.
- Инфекционные заболевания.
Этиология происхождения болевого синдрома
Головной мозг и окружающие его ткани довольно чувствительно реагирует на многие перемены, происходящие в организме человека. Многие задаются вопросом, почему именно эта область является такой чувствительной.
Это связано с наличием большого количества в этой области тела болевых рецепторов. Именно внутри черепа располагается твердая мозговая оболочка и ее минусы, менингеальные артерии, крупные артериальные сосуды, шейные спинномозговые корешки и внутричерепные нервы.
Кроме того за восприятие болевых ощущений отвечают и наружные рецепторы: артерии, апоневрозы, среднее ухо, сухожилия, кожные покровы и прочее.
Головная боль может возникать в результате любой патологии, которая активно воздействует на рецепторы и механизмы, запускающие процесс развития заболевания. Чаще всего боль в голове является единственным признаком какого-либо заболевания, в более редких случаях она встречается с другими симптомами.
Именно поэтому, очень важно определить, какая боль наблюдается у человека: пульсирующая, сжимающая, сдавливающая, острая, тупая или распирающая.
Разновидности головной боли
Типы головных болей можно поделить на несколько видов:
- Сосудистая. Является следствием переполнения сосудов кровью или же наоборот их чрезмерного напряжения. Боль носит пульсирующий характер преимущественно в висках. Сосудистые боли в голове часто наблюдается у людей с гипотонией, и, как ни странно, у больных с гипертонической болезнью;
- Головная боль напряжения. Проявляется в виде давящей боли, как правило, она локализована в двух висках. Наиболее часто встречается при патологиях позвоночника (шейный остеохондроз), который приводит к спазму мышц;
- Абузусные головные боли возникают из-за перехода острой стадии цефалгии в хроническую из-за злоупотребления анальгетиками;
- Ликвородинамическая головная боль. Встречается при повышении ВЧД (внутричерепного давления). Болевой синдром усиливается с утра, человек ощущает распирание головы изнутри, нередко – тошнота, а в некоторых случаях – рвота;
- Психогенные боли. Возникают на фоне стрессовых ситуаций, не имеют четкой локализации, по характеру – давящие, ноющие, пульсирующие;
- Инфекционно-токсическая. Возникает вторично при инфекционных заболеваниях;
- Невралгическая. Кратковременные прострелы и жжение по ходу нервов (при патологии позвоночника, переохлаждении).
Можно выделить такие основные типы заболевания цефалгии:
- Локализация боли с одной стороны называется мигренью. Вызывает такое проявление спазмы сосудов головного мозга. Специалисты на сегодняшний день не могут указать точные причины цефалгии.
- Возможна при вазомоторной цефалгии невралгическая головная боль. Она локализуется по всей поверхности головы, пациент ощущает достаточно сильное давление при этом. Основная причина этого состоит в чрезмерном никотине. К причинам можно также отнести напряжение плеч, мышц. Частые стрессовые ситуации и отсутствие нормального, полноценного отдыха влияют на данное явление. Основными провокаторами являются лекарственные препараты, сидячий образ жизни с минимальной физической нагрузкой. Болезнь цефалгии может передаваться по наследству.
- Помимо атипичного генезиса выделяют невралгию тройничного нерва. Отдельно выделяют наличие синдрома «гистаминовой боли».
- Следующий тип называется сосудистой цефалгией. Это наиболее распространенный случай. Среди причин возникновения цефалгии выделяют проблемы в области ВСД. Ведь именно через сосудистую систему проходит огромный объем крови. При этом человек ощущает боль пульсирующего характера.
- Напрямую связана с цефалгиями головная боль при напряжении. Это один из наиболее распространенных типов, различие состоит в продолжительности. Это кается одинаковой работы, при которой человек не изменяет положение своего тела. Во время этого процесса спазмируются шейные мышцы.
- После приема таблеток у пациента может начаться сильная головная боль, неприятные ощущения.
- Бытового, или же производственного характера является болезнь цефалгии, которая имеет хронический характер. По своим признакам она похожа на мигрень, отличие состоит в силе боли. Ведь в этом случае, человек испытывает достаточно сильные симптомы. Обмороки, судороги, приступы тошноты и рвоты характерны для данного состояния. Также не стоит забывать о чрезмерной чувствительности к ярким солнечным лучам, или же громким звукам. Сильные болевые ощущения при цефалгии провоцируют в небольшом количестве потерю памяти. Артериальное давление при этом падает.
Можно разделить синдром цефалгии на несколько подтипов:
- во время повышенного внутричерепного давления наблюдается ликвородинамическая боль цефалгии. Во время этого пациент страдает от «распирания головы»;
- цефалгия проявляется в виде ослабления иммунной защиты. При данном типе болезненные микроорганизмы спокойно попадают в организм пациента, усугубляя его состояние здоровья;
- при небольшой продолжительности приступа цефалгии наблюдается невралгическая боль;
- причиной появления ангиодистонической боли является повышенный показатель давления при цефалгии. Выделяют также токсикоз во время беременности, который наступает позднее нормального срока. К причинам возникновения ангиодистонических болей относят тошноту, чрезмерную отечность лица, изменения в сознании человека;
- отмечают также хронический характер головных болей. Из-за регулярного воздействия на человека стрессовых ситуаций, эмоциональных всплесков, при гормональном дисбалансе наблюдается появление болезни цефалгии. В том случае, если пациент не обращается за консультацией, не начинает срочный курс лечения цефалгии, боль не проходит. Человек страдает от давящего характера ощущений цефалгии. При своевременной помощи можно избежать развития данного подтипа заболевания цефалгии;
- из-за депрессивного состояния наблюдается упорная головная боль. Ее присутствие может указывать на нарушение функциональной работы всего организма;
- дискомфортные ощущения могут продолжаться достаточно долго при стойкой боли цефалгии. Ее нельзя снять с помощью обычных лекарственных средств;
- смешанный тип проявляется чаще всего, по данным статистических исследований приблизительно 90% пациентов страдают от данного недуга цефалгии;
- во время оргазма могут появляться болевые ощущения;
- в зоне риска находятся мужчины. Они чаще всего страдают от кластерной головной боли. Она проявляется в виде достаточно стойкой и сильной головной боли, причем дискомфортные ощущения характерны для одной стороны головы. Помимо локализации неприятных симптомов, наблюдают сужение зрачков, покраснение глаз.
Цефалгия имеет собственную классификацию. Существует 5 видов цефалгического синдрома:
- сосудистый – возникает из-за растяжения сосудов пульсирующей кровью или вследствие их переполненности. Боль носит синхронный и пульсирующий характер. Данный вид боли чаще возникает при приступах мигрени совместно с гипотонией, при тяжелых физических или психоэмоциональных нагрузках. Натяжение сосудов приводит к кислородному голоданию и ишемии тканей;
- вазомоторный – боли могут быть интенсивными, сдавливающими, монотонными и двухсторонними, сосредотачивающимися в лобно-теменно-затылочной области. Боль не бывает пульсирующей и может постепенно распространиться по всей голове. Возникновение обусловлено чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса и головы. Происходит это из-за того, что кровеносные сосуды не получают необходимого кислорода, в результате возможна ишемия головного мозга и гипоксия. Причиной вазомоторной цефалгии являются затяжные депрессии и стрессы;
- ликвородинамический – возникает по причине высокого внутричерепного давления. Боли глубокие и распирающие. Боль становится интенсивной при чихании, натяжении, резких поворотах головы и т.п.;
- инфекционно-токсический – при проникновении болезнетворных микроорганизмов в организм активизируется иммунная система для нейтрализации антигенов. Результатом является распространение токсических компонентов, которые мигрируют по всему организму и попадают в мозг. В результате нарушается метаболизм, что приводит к возникновению болевых ощущений;
- астено-цефалгический – боли повторяющиеся и режущие. К причинам относятся обычные прикосновения к голове, глотание, кашель и др.
В основном цефалгия наблюдается у людей, которые страдают от хронической усталости. Но не стоит сбрасывать со счетов и более серьезные заболевания, симптомами которых является головная боль. В настоящее время синдром цефалгии имеет определенную классификацию.
Разделение на группы производится исходя из места локализации болевого ощущения и причин способствующих ему.
Таким образом, головная боль может быть следующих типов:
- Сосудистая головная боль. Возникает при переполнении кровью сосудов или избыточном их растяжении. Болевые ощущения могут быть ритмичными или пульсирующими.
- Цефалгия мышечного напряжения. В основном это монотонное болевое ощущение, при котором появляются ощущения сдавливания, стягивания или сжимания.
- Ликвородинамическая головная боль. Наблюдается при повышении внутричерепного давления. При этом ощущаются распирающие болевые ощущения.
- Инфекционно-токсические болевые ощущения. Причиной этой разновидности синдрома в основном является снижение иммунитета и внедрение вредоносных микроорганизмов в организм человека.
- Невралгическая головная боль. Выражается в виде кратковременных приступов, которым предшествуют какие-либо события: умывание, проглатывание, бритье и прочие.
Цефалгия в основном развивается на почве нарушений кровообращения в ткани головного мозга. Болевые ощущения возникают при расширении просвета сосуда, с последующим изменением артериального давления. Также, причиной дискомфорта может стать спазм.
Однако все не так просто, как кажется, поскольку цефалгия — это последствие заболевания, и если вовремя не обратиться за помощью, все закончится длительным лечением, которое не всегда оказывается успешным, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу.
Даже слабая головная боль уже считается цефалгией. Если она появилась, значит, в организме произошел сбой, причину которого следует обязательно установить.
Цефалгия появляется в результате следующих причин:
- Гипертонии,
- Невралгии тройничного нерва,
- Сильного напряжения зрения,
- Нервного истощения, появившегося из-за стресса,
- Сахарного диабета,
- Болезней сердца,
- Шейного остеохондроза,
- Артериита височной области,
- Высокого внутричерепного давления,
- Различных «внутренних» заболеваний,
- Недосыпания,
- Нарушения мышечного напряжения,
- Нестабильной нагрузки,
- Резких перемен в питании,
- Климатической чувствительности,
- Неумения расслабляться. Накопление мышечной или интеллектуальной усталости приводит к головным болям.
- Аневризмов мозга. Увеличение размеров кровеносного сосуда.
- Менингита. Это воспаление оболочек головного и спинного мозга.
- Травм головы.
- Других причин.
Факторы развития заболевания
Чаще всего люди не отдают большого значения головным болям, даже если их проявления мешает спокойно жить. При помощи обычных медицинских средств человек избавляется от дискомфортных, болевых ощущений. Но, это не совсем правильно. Ведь развитие цефалгии свидетельствует о поражениях в области головного мозга. Возможны также другие серьезные патологические изменения в состоянии здоровья пациента при цефалгии.
Основными факторами-провокаторами возникновения болезни цефалгии являются:
- достаточно высокий показатель давления. Речь идет об артериальном, или же внутричерепном давлении;
- при неврологических процессах в области тройничного нерва появляется цефалгия;
- по время длительного перенапряжения зрительных нервов;
- причиной развития недуга цефалгии является сильный эмоциональный срыв, воздействие негативных эмоций, постоянное состояние нервного напряжения;
- патологические процессы в области сердечно-сосудистой системы могут спровоцировать развитие болезни цефалгии;
- к основным факторам цефалгии относят также диагностику сахарного диабета;
- при шейном остеохондрозе также наблюдается недуг цефалгии;
- к причинам цефалгии следует отнести также височный артериит, другими словами воспалительный процесс в области сосудов.
При инфекционных, или же вирусных патологических изменениях во внутренних органах человека, или же при нарушенном состоянии мышечного тонуса, наблюдаются боли цефалгии.
При резкой перемене погоды, или же при несбалансированном рационе питания человек испытывает сильную боль при цефалгии. При диагностике менингита, аневризмы, регулярных напряжений в области нервной системы наблюдается аналогичная симптоматика.
Во время чрезмерной любви к голоданию, или же при недостаточном попадании кислорода в организм, пациент страдает от цефамии.
Та же ситуация касается чрезмерного употребления алкогольных напитков. То же касается наличия черепно-мозговой травмы, а также при анемии человек страдает от сильных болевых ощущений.
Головная боль у детей
Ни один ребенок не застрахован от возникновения цефалгии. Чаще всего причинами цефалгии могут быть:
- простудные или инфекционные болезни. Ситуация усугубляется в том случае, если ребенок не начал своевременно курс лечения цефалгии;
- при частой усталости, перевозбуждении, при отсутствии полноценного отдыха возникает болезнь цефалгии;
- аллергическая реакция может возникать на определенные продукты питания. Один из характерных симптомов цефалгии – это появление головной боли;
- при голодании, несбалансированном рационе питания, ребенок болеет;
- среди провокаторов болезни цефалгии выделяют повышенный уровень температуры тела.
Цефалгический синдром (цефалгия): что это такое, причины, симптомы и лечение
Стоит знать, в чем она проявляется, какие есть симптомы цефалгии. В большей мере, это зависит от истинной причины, что спровоцировала возникновение болезни цефалгии.
- Выделяют повышенную реакцию на яркий солнечный свет, или же громкие звуки.
- Пациенты при приступах цефалгии страдают от тошноты и рвоты.
- Наблюдается ярко выраженная возбудимость и раздражительность при цефалгии.
- Часто из носа наблюдаются умеренного характера выделения.
- Зрачки человека расширяются во время сильной головной боли, например, мигрениозного характера.
Серьезной проблемой считается возникновение следующих признаков заболевания цефалгии:
- достаточно резко человек ощущает неприятные боли. Дополняют картину психологические расстройства, частые смены эмоционального фона человека. Возможна тошнота и рвота. При внезапном возникновении боли можно судить о разрыве аневризмы;
- высокий показатель температуры тела может указывать на развитие менингита. В том случае, если человек не предпринимает меры, не начинает курс эффективной терапии, тогда заболевание приобретает хронический характер цефалгии;
- во время кашля дискомфортные, неприятные ощущения цефалгии лишь усиливаются. Данная симптоматика может также свидетельствовать об отеке в области мозга;
- возможно мозговое кровоизлияние после пережитой травмы;
- встретится с нпнмк цефалгическим синдромом, человек может после 50 – летнего возраста. Такая ситуация представляет опасность, следует немедленно пройти консультацию у специалиста;
- частые головные боли провоцируют неясный генез. Человек начинает страдать от потери памяти, сознание спутанное, отсутствует ясность. Также изменения касаются координации, произнесенной речи. Данные симптомы характерны для инсульта;
- локализация головной боли в области лба, глаз пульсирующего характера указывает на развитие глаукомы;
- локализация дискомфортных ощущений исключительно с одной стороны указывает на височный артериит.
Термин цефалгия мозга (cephalalgia) был придуман Lipton et al в 1997 году как форма головной боли от перенапряжения. Диагноз цефалгия зависит от наличия сильных головных болей, ухудшающихся физическими нагрузками или стрессом, которые облегчается с помощью отдыха.
Основные признаки
- головная боль, которая может быть тяжелой, усугубляется напряжением и сопровождается тошнотой и критериями 3) и 4),
- возникла острая ишемия миокарда,
- симптомы развиваются одновременно с острой ишемией миокарда
- заболевание проходит и не появляется после эффективной медицинской терапии при острой ишемии миокарда или реваскуляризации коронарных артерий.
Обзор 30 случаев цефалгии головного мозга показал средний возраст 62,4 (от 35 до 85 лет). Боль обычно не локализуется и может быть односторонней или двусторонней. Она почти всегда тяжелая и описывается как имеющая разные характеристики. В 27% случаев головная боль является единственным проявлением сердечно-сосудистой ишемии, цефалгии.
Голова болит сразу после физического напряжения или стресса и постепенно проходит после отдыха. В 33% случаев появилась в состоянии покоя. Частота симптомов сильно варьируется и сопровождается острым сердечно-сосудистым событием.
Симптоматика цефалгии у каждого человека может разниться. Все в полной мере зависит от причин, вызвавших боли. Например, при кластерных головных болях стойкий цефалгический синдром ежедневно появляется в одно и то же время. Приступ боли длится относительно недолго, однако боль носит интенсивный характер. Иногда возможна ремиссия (ослабление).
Боль, которая возникает на фоне нарушенного функционирования сосудов может сопровождаться следующими симптомами:
- отсутствие или снижение аппетита;
- высокая восприимчивость к яркому свету и звукам;
- раздражительность;
- тошнота;
- рвотные позывы.
К признакам мигренозного цефалгического синдрома относятся:
- внезапная пульсирующая боль;
- чрезмерное потоотделение;
- головокружения;
- нарушение устойчивости и координации движений;
- распространение боли в височную область и на глаза;
- фотофобия (боязнь яркого света).
В случае ликвородинамической цефалгии появляются такие симптомы:
- сильная и распирающая головная боль;
- возможна рвота;
- судороги;
- потеря сознания.
Что касается инфекционного происхождения болевых ощущений, то это объясняется присутствием в организме чрезмерной концентрации токсинов. Количество увеличивается из-за того, что иммунная система активно борется с инфекцией. Нарушаются процессы обмена в головном мозге, что и приводит к появлению боли, которой характерна такая симптоматика:
- ломота во всем теле;
- общее недомогание;
- повышение температуры тела;
- резкая смена показателей кровяного давления;
- покраснение кожных покровов и появление на лице сосудистых звездочек (телеангиэктазии);
- тяжесть век;
- спутанное сознание.
Человек испытывает ноющие, длительные и стискивающие боли, которые часто распространяются в область ключиц и шеи.
По законодательству в постановлении Российской Федерации № 123-1 головная боль (т.с. цефалгический синдром) считается заболеванием неврологического характера, при подтверждении которого лицо, подлежащее призыву на военную службу признается ограничено годным.
Призывники в мирное время с диагнозом цефалгии в армию не призываются. В случае военного положения юноша будет направлен на нестроевую службу в медицинские батальоны, на общехозяйственные работы.
Неврология
Цефалгический синдром (Цефалгия) – это сильнейшие длительные и регулярные головные боли. Данное серьезное нарушение функционирования мозга встречается как у взрослых так и у детей.
Возникновение болевых ощущений обусловлено чрезмерной усталостью и недосыпанием, поэтому симптомы цефалгии могут исчезнуть после того, как человек хорошо отдохнет и выспится.
Однако не исключаются и другие причины, провоцирующие появление невыносимой боли.
Цефалгический синдром (код по МКБ-10 – R51) может стать одним из серьезных симптомов другого хронического заболевания.
Но при продолжительном и интенсивном болевом синдроме необходимо обращаться за врачебной помощью.
Более подробно о том, что это такое, в чем она проявляется и как лечить цефалгию читайте далее в статье.
Дифференциальная диагностика
Типы головной боли являются решающим компонентом в дальнейшем назначении пациентам лекарственных препаратов. Практически все заболевания носят определенное «клише», что позволяет без лабораторных и инструментальных исследований поставить предварительный диагноз. Уточненная локализация головной боли, и выявление других симптомов могут выявить заболевание, которое послужило причиной болевого синдрома.
Диагностика направлена на обнаружении первопричины посредством тщательного сбора анамнеза, сдачи общих анализов мочи/крови, осмотра у врачей узкой специализации (невролога, эндокринолога, психотерапевта, гинеколога, инфекциониста по показаниям, при обнаружении опухоли – необходима консультация онколога).
Дополнительно назначают УЗДГ сосудов головного мозга, МРТ, ЭЭГ. Осмотр у невролога позволит оценить рефлексы и чувствительность кожного покрова. Эндокринолог назначит анализы на ряд гормонов, в том числе на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4. Неврастения ставится психотерапевтами при отсутствии органической патологии. Причем психическая составляющая может искажать симптоматическую картину. Врач-инфекционист выполнит посев крови на выявление возбудителя.
Чтобы специалист получил полную клиническую картину состояния здоровья пациента, необходимо пройти ряд исследований цефалгии. Это процедура электроэнцефалографии. Необходимо на постоянной основе контролировать показатель артериального давления.
Специалист направляет пациента на рентгенографию шейного отдела позвоночника. Частой практикой в этом случае является назначение неврологических тестов. Они необходимы для того чтобы определить функциональную работу вегетативной, центральной нервной системы.
После того, как пациент проходит ряд исследований, можно приступать к лечению цефалгии. Ведь перед врачом должна быть полная клиническая картина состояния здоровья пациента. Во время назначенного курса лечения цефалгии пациент должен следить за интенсивностью приступов головной боли, следить за особенностями проявлений, продолжительности.
Важно отличить цефалгию головного мозга от мигрени с или без вегетативных симптомов, а также от других форм головных болей.Использование триптанов или производных спорыньи может быть катастрофическим для пациентов с цефалгией головного мозга.
Люди, периодически сталкивающиеся с головными болями редко обращаются к врачам. Если болевые ощущения удается снять болеутоляющими препаратами и они не повторяются, то консультация с врачом необязательна.
В первую очередь проводится комплексное обследование у невропатолога. В последующем при необходимости может потребоваться консультация с такими специалистами:
- окулист – врач проверяет гипертоническое глазное дно, для того, чтобы выявить патологические изменения;
- врач УЗИ – ультразвуковое исследование необходимо для подтверждения или опровержения присутствия других заболеваний внутренних органов;
- эндокринолог – врач сможет выявить расстройства гормонального фона и другие хронические заболевания.
Помимо консультации со специалистами существуют методы диагностики, благодаря которым выявляются непосредственные нарушения функций головного мозга. К таковым относятся:
- томографические исследования – данные методы дают возможность полностью обследовать мозг для выявления различных патологических явлений. Выявляются опухоли, глиоз, внутренние повреждения, энцефалопатия, нарушенное кровоснабжение и кровоизлияния;
- энцефалография мозга– метод диагностики, позволяющий установить динамичность нейронов;
- допплерография – метод, исследующий кровеносные сосуды и кровоток в головном мозге;
- анализ крови – исследование подтверждает или исключает инфекционные заболевания.
Каждый метод диагностики назначается индивидуально в зависимости от причин и характера болей.
В основе диагностики цефалгии лежит анализ жалоб больного. Как было уже сказано, головная боль является симптомом развивающегося заболевания, поэтому перед лечением специалист занимается выявлением протекающих патологий.
В результате диагностики, которая подразумевает лабораторные исследования и осмотр, выявляются причины и подбираются методы их устранения. Самым распространенным заболеванием, которое вызывает головную боль, является патология шейного отдела позвоночника.
Чтобы снизить риск развития других заболеваний, обязательно специалистом проводится осмотр шеи и головы на наличие травм. Проводятся обследования внутренних органов, чтобы предотвратить развитие острых процессов.
Первая помощь при головной боли оказывается только при выявлении ее типа.
Таким образом, если болевые ощущения являются результатом стресса или переутомления, то необходимо ликвидировать факторы, влияющие на причины. Нередко это яркий свет. И, конечно, не стоит забывать о здоровом сне, который часто снимает синдром цефалгии.
Также хорошим средством является контрастный душ и массаж шейно-воротниковой зоны.
Если нет возможности принять водные процедуры, можно умыться, чередуя теплую воду с холодной.
Лекарственный препарат следует принимать в крайнем случае, когда головная боль действительно является нестерпимой. Для этого отлично подходит Но-шпа, Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.
Цефалгия – это первичный диагноз, который ставится больному при первом его обращении к врачу на основании его жалоб и описания болезненных ощущений. Далее необходимо перейти к диагностике и установлению основного диагноза, который и является причиной цефалгии. Специалист должен проверить наличие в анамнезе травм головы, шейного отдела позвоночника, исключить воспалительные процессы, проверить работу внутренних органов.
Если эти мероприятия не внесли ясность в проблему возникновения головной боли, больной направляется на специфические методы исследования. Для начала необходимо пройти электроэнцефалограмму. Данный метод позволяет фиксировать биотоки мозга, нарушение в которых указывает на наличие болезни. При помощи УЗИ магистральных сосудов проверяется их состояние.
Если проблема с постановкой диагноза не решается, проводят магниторезонансную томографию. Она максимально точно визуализирует картину головного мозга и позволяет найти первичное заболевание. Несмотря на это, причина цефалгии может быть не найдена. Статистика утверждает, что в половине случаев найти ее причину все-таки не удается.
Побочные эффекты лечения
При жалобе пациента на головные боли необходимо провести правильную диагностику, собрать анамнез. При этом выясняют следующие моменты:
- Периодичность и длительность боли;
- Время суток, когда боль возникает;
- Где конкретно локализуется боль;
- Сила и характер болезненных ощущений;
- Какие факторы могут усиливать боль;
- Эмоциональные изменения до и после приступов;
- Стереотипность болезненных приступов;
- Сопутствующая симптоматика;
- Факторы, снижающие болезненные проявления;
- Семейный анамнез
В качестве методов обследования используют рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалоскопию, электроэнцефалографию, люмбальную пункцию.
Специалисты, которых рекомендуется посетить – окулист, нейрохирург, невропатолог и психотерапевт.
Если головные бои продолжаются более 12 часов, то стоит немедленно обратиться к специалисту. Если головная боль сопровождается колебаниями давления, то при высоком давлении необходимо принять лекарства для его понижения, а при низком выпить чая или кофе.
Когда головная боль — временный симптом переутомления, недосыпа, то можно выпить обезболивающее средство, например, парацетамол. Если болезненные ощущения сопровождаются тошнотой и лихорадкой, рвотой, то надо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Лечение хронических патологий с симптоматичной головной болью должен проводить специалист. При нарушениях кровообращения рекомендуют прием анальгетиков и гормональных препаратов. Симптомы вегетососудистой дистонии снимают с помощью седативных средств. Боли, вызванные напряжением мышц, лечат мануальной терапией, гимнастикой и массажем. При менингите, гематомах и опухолях мозга назначают мочегонное и калий. Невралгии лечат анальгетиками, новокаиновой блокадой и физиотерапией.
Также при лечении цефалгии необходимо соблюдение здорового образа жизни и нормального режима дня.
Обезболивающие хорошо помогают при цефалгии, но существует опасность долгого медикаментозного лечения, особенно для детей. При длительном употреблении препаратов могут развиться головные боли, вызванные уже непосредственно приемом лекарств.
Часто при лечении головных болей используют противовоспалительные нестероидные средства, их длительное применение чревато проблемами с ЖКТ. Барбитураты – лекарства от головных болей со снотворным эффектом, способны вызвать привыкание. М-холинблокаторы тормозят распространение боли, но повышают давление и способны вызвать сухость во рту.
Лечение медикаментами должен назначать только специалист с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов препаратов.
Для предотвращения цефалгии нужно стараться избегать стрессов, полноценно отдыхать и заниматься спортом, правильно питаться и пить требуемое количество жидкости, делать дыхательную гимнастику, спать необходимое количество времени. Головную боль нельзя оставлять без внимания, она может служить признаком опасного заболевания.
Цефалгии представляют собой вторичные головные боли, то есть возникают на фоне того или иного патологического состояния. Поэтому терапия должна быть направлена на заболевание, которое привело к болевому синдрому.
Лечить головную боль нужно под контролем узкого специалиста, к профилю которого относится данная патология. После комплексного обследования врач назначает медикаментозную терапию, направленную на устранение первопричины и нормализации общего состояния пациента.
Лечение цефалгии симптоматически включает в себя анальгетики, спазмолитики, миотоники, ноотропы.
Частой причиной неприятных ощущений является мышечное перенапряжение, которое возникает при неудобной позе при работе за компьютером. Для уменьшения болевого синдрома достаточно принимать горячие ванные, использовать разогревающие мази, массажи. Для улучшения эффекта шее и спине необходимо обеспечить покой, потому что мышечный тонус пропадает не сразу, а спустя какое-то количество времени. Хроническая форма возникает после неправильно проведенного лечения или отсутствия терапии как таковой.
Лечение психалгии или головной боли, возникающей при нестабильности эмоциональной сферы, направлено на применение успокоительных средств, ноотропов или транквилизаторов в зависимости от вида патологии.
Для того чтобы вылечится от недуга цефалгии, следует принимать ряд препаратов, назначенных специалистом. Это касается приема противовоспалительных, гормональных средств, или же анальгетиков. Чтобы избавиться от боли цефалгии, назначают мочегонные средства.
Можно использовать народные рецепты медицины, например, пить ромашковый чай, или настойку из листьев бетели.
Соблюдение всех рекомендаций убережет вас от неприятных симптомов.
Неудивительно, что цефалгия головного мозга не реагирует на простые обезболивающие средства, но быстро реагирует на нитроглицерин. Триптаны и производные спорыньи противопоказаны. В сомнительных случаях единственным тестом, который может подтвердить диагноз, является коронарная ангиография. Если реваскуляризация сделана, цефалгия может снова возникнуть в случае повторного стеноза коронарной артерии, или если в другой артерии есть другой стеноз.
Перед началом подбора тактики лечения цефалагического синдрома выясняется основная причина головной боли и устанавливается правильный диагноз. Если причиной является нарушение работы органов зрения и ЛОР-органов, то назначаются процедуры и медикаменты, направленные на устранение патологии.
В большинстве случаев лечение цефалгии подразумевает прием различных препаратов.
Чаще всего лечение цефалагического синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов различных групп. Медикаментозное лечение назначается только лечащим врачом и должно строго соблюдаться. К препаратам относятся:
- анальгетики – Спазмалгон, Анальгин, Ибуклин, Баралгетас, Темпалгин, Брустан, Гевадал, Триган;
- седативные препараты – Валериана, Пассифлора, Дормиплант, Меновален, Седасен, Персен, Тривалумен;
- препараты для улучшения работы органов зрения и ЛОР-органов назначаются в том случае, если у пациента выявлены нарушения – Голубитокс, Лютеиновый комплекс, Реоптик, Оковит, Таурин, Серетид Дискус, Риномистин, Аллертек, Фенистил, Фитоносол;
- для лечения абсцессов и инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные и мочегонные препараты – Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индакринон, Амилорид, Нитроксолин, Амоксон, Апо-Докси, Цефазолин, Вибрамицин, Гентина.
Если у пациента после назначенного курса медикаментозной терапии появились какие-либо нарушения, то необходимо отменить либо заменить неподходящие препараты.
Хирургия
Лечить цефалгический синдром прибегая к хирургическому вмешательству требуется в случае неэффективности консервативного лечения. Оперативное лечение подразумевает проведение люмбальной пункции. Неотложными показаниями считаются:
- инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингит, арахноидит, энцефалит, полиомиелит и др.);
- внутричерепные кровоизлияния (субарахноидальные, внутрижелудочковые, раздражение вегетативных центров).
С помощью люмбальной пункции производится дренирование ликвора (спинномозговая жидкость), снижение давления и эндолюмбальный ввод лекарственных препаратов.
В качестве дополнительных методов лечения цефалгии можно использовать некоторые народные средства, специальные методики для устранения или облегчения головной боли, придерживаться правильного питания и образа жизни.
Неврология
Какое лечение применяют, чтобы избавить пациента от постоянных болей, и есть ли немедикаментозные способы их предотвратить?
Когда цефалгия является признаком более серьезных проблем со здоровьем, и как понять, что нужно пройти обследование? Поговорим об этом в статье.
Виды патологии
От болевых ощущений в голове страдают чаще всего люди, которые регулярно устают и недосыпают. В этом случае симптомы проходят, если человек хорошо выспится и отдохнет. Но бывают и более серьезные причины, вызывающие постоянную и невыносимую боль.
В зависимости от причин возникновения выделяют такие разновидности цефалгии:
- Сосудистая головная боль. Ее провоцирует нарушение работы сосудов. Заболевания нервной системы и головного мозга связаны с нарушением работы сосудов. Больной чувствует неприятную болезненную пульсацию.
- Цефалгия напряжения. Возникает чувство, будто внутри головы все сдавливается. Болевые ощущения монотонны и не проходят часами.
- Ликвородинамическая головная боль. Причиной, вызывающей такую проблему, считают нарушение циркуляции жидкости внутри черепа. От этого появляется чувство, будто голову распирает изнутри.
- Астено-цефалгический синдром. Неприятные ощущения возникают даже от самых простых телодвижений и быстро проходят.
- Кластерная боль. Локализуется в области глаз и имеет колющий характер.
- Инфекционная. Головная боль спровоцирована инфекцией, которая попала в организм.
- Упорные боли. Характеризуются длительным течением и возникают ежедневно.
- Односторонняя пульсирующая боль. Еще ее называют мигренозной.
- Болезненные ощущения неопределенного генеза. Так называют синдром цефалгии, причину которого установить невозможно.
Симптомы
У такого мучительного для человека явления как цефалгия симптомы разнятся в зависимости от происхождения болей.
Кластерные боли возникают каждый день как по расписанию — в одно и то же время. Приступ длится не очень долго, но боль интенсивна.
Человек может испытывать болевые приступы ежедневно на протяжении 2-3 месяцев. Иногда наступает ремиссия.
Односторонняя мигренозная цефалгия зачастую мучает представительниц женского пола.
Ее основные признаки:
- резкое появление и пульсирующий характер головной боли;
- нарушение восприятия вкуса и цвета;
- повышение потливости;
- головокружение;
- распространение неприятных ощущений в область глаза и височную область;
- светобоязнь.
Как избавиться от болей
Главным методом лечения цефалгии является прием анальгетиков и гормональных препаратов. Зачастую устранить болевые ощущения можно самостоятельно при помощи холодных мокрых компрессов, заваренными травами и горячими ванночками для ног. Такие методы помогают при нарушениях кровообращения.
Если причиной головной боли является вегетососудистая дистония, распространено применение седативных и стимулирующих средств. Дополнительно рекомендуется физотерапия, пополнение организма витаминами и ванны.
Если наблюдается мышечная головная боль, которая довольно распространена при гайморите, неврозе, остеохондрозе и прочих заболеваниях, потребуется медикаментозное лечение, массаж, мануальная терапия и гимнастика. Приветствуется употребление мочегонных средств.
Симптомы невралгической головной боли устраняются анальгетиками, но бывают случаи, когда они остаются бездействующими. Если такое произошло, следует прибегнуть к седативным средствам: физиотерапии и новокаиновой блокаде.
Если цефалгия вызвана длительным приемом медикаментозных препаратов, следует прекратить курс лечения или заменить провоцирующее лекарство другим. В основном, такие меры помогают избавиться от головной боли.
У детей лечение производиться по нескольким принципам: лечение в межприступный период и его купирование. При этом из окружения ребенка убираются все факторы, которые могут спровоцировать цефалгию. В этом случае обязательное применение всех профилактических мероприятий.
Если приступы боли у ребенка наблюдаются довольно часто, потребуется медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют принимать обезболивающие препараты только при повышенном уровне дискомфорта.
Лечение ребенка начинается с выбора препаратов, а их на самом деле не так много, как для восстановления старшего поколения. Поэтому, в период лечения применяются анальгетики, противовоспалительные средства нестероидного происхождения и комбинированные препараты, вмещающие кофеин.
Если приступы головной боли умеренные или интенсивные, рекомендуется принимать Парацетамол не более 15 мг/кг. Также своей эффективностью отличается Фенацетин, Ибупрофен и Напроксен.
Профилактика
Стойкую ремиссию и купирование болевого синдрома обеспечивает правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и стабилизация эмоционального фона. Стоит обращать внимание на состояние здоровья ребенка, если он жалуется на чувство дискомфорта в области головы. Всегда легче предотвратить заболевание, чем полностью его вылечить.
К сожалению, люди зачастую занимаются самолечением и думают, что прием анальгетиков снимет неприятные симптомы. Безусловно, это так. Но это не повлияет на основное заболевание, а только усугубит сложившееся положение. В ряде случаев анальгетики благоприятно влияют на здоровье человека, это касается людей, страдающих от гипотонической болезни. Однако частый прием лекарственных препаратов может привести к абузусу, и патологический круг замкнется.
Профилактика цефалгии заключается лишь в ведении здорового и активного образа жизни, отказе от вредных привычек, избегании стрессовых ситуаций, своевременном обследовании и лечении вторичных заболеваний.
Отправить ответ