Диета после удаления опухоли головного мозга

Клиническая картина

Совокупность проявлений болезни зависит от локализации и размера очага поражения. Ее составляет общемозговая и очаговая симптоматика.

Общемозговая симптоматика

Любой из перечисленных ниже процессов является следствием сдавливания структур головного мозга опухолью и повышения внутричерепного давления.

• Головокружение может сопровождаться горизонтальным нистагмом.
• Головная боль: интенсивная, постоянная, не купирующаяся анальгетиками. Появляется из-за повышения внутричерепного давления.
• Тошнота и рвота, не приносящая облегчение пациенту, также является следствием повышенного внутричерепного давления.

Очаговая симптоматика

Многообразна, она зависит от локализации опухоли.

Двигательные нарушения проявляются появлением параличей и парезов вплоть до плегии. В зависимости от поражения возникает либо спастический, либо вялый паралич.

Нарушения чувствительности проявляются снижением или потерей болевой и тактильной чувствительности, а также изменением восприятия положения собственного тела в пространстве.

Нарушение устной и письменной речи. При локализации опухоли в области мозга, отвечающей за речь, у пациента постепенно нарастают симптомы, окружающие больного замечают изменение почерка и речи, которые становятся невнятными. С течением времени речь делается нечленораздельной, а при письме появляются одни каракули.

Нарушение зрения и слуха. При поражении зрительного нерва у пациента меняется острота зрения и способность распознавать текст и предметы. При вовлечении в патологический процесс слухового нерва у больного снижается острота слуха, а при поражении определенного участка мозга, отвечающего за распознавание речи, теряется способность понимать слова.

Судорожный синдром. Эписиндром часто сопровождает опухоли головного мозга. Связано это с тем, что новообразование сдавливает структуры головного мозга, являясь постоянным раздражителем коры. Как раз это и является провоцированием развития судорожного синдрома. Судороги могут быть тоническими, клоническими и клонико-тоническими. Это проявление заболевания чаще встречается у молодых пациентов.

Вегетативные нарушения выражаются слабостью, усталостью, нестабильностью артериального давления и пульса.

Психоэмоциональная нестабильность проявляется нарушением внимания и памяти. Зачастую у пациентов меняется характер, они становятся раздражительными и импульсивными.

Гормональная дисфункция появляется при неопластическом процессе в области гипоталамуса и гипофиза.

Виды операций по удалению опухолей мозга

Операции по удалению опухоли головного мозга проводятся несколькими методами. К ним относятся трепанация, стереоскопия и эндоскопия.

Открытая хирургическая операция (трепанация)

Наиболее часто применяемая для удаления опухоли головного мозга операция. Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом. Для осуществления доступа к поражённому участку в кости черепа проделывают отверстие или временно отделяют часть кости, которую впоследствии возвращают на место.

Основной целью нейрохирурга является удаление поражённой области мозга, минимально затрагивая соседние участки. В некоторых случаях удаление опухоли полностью невозможно без повреждения жизненно важных центров, поэтому отсекается часть образования. Оставшиеся аномальные клетки уничтожаются в послеоперационный период с применением лучевой и химиотерапии.

Традиционный скальпель в наше время применяется редко, есть много альтернативных вариантов. Одним из них является лазерный луч. При иссечении опухоли лазером отсутствует вероятность распространения аномальных клеток в здоровые ткани, а также возможность инфицирования открытого участка.

Действие лазера исключает кровотечения, что обусловлено спаиванием сосудов посредством нагрева. В некоторых случаях применяют метод удаления опухоли с применением криотехнологий. В настоящее время все нейрохирургические операции осуществляются под контролем компьютера, осуществляющим навигацию и высочайшую точность проведения.

Эндоскопия

Эндоскопическая операция имеет некоторые ограничения по показаниям. При помощи эндоскопа удаляются только новообразования определённой локализации. Доступ к нужному участку мозга осуществляется через нос или носоглотку, в определённых случаях может потребоваться небольшой разрез.

К эндоскопу присоединена камера, при помощи которой осуществляется наблюдение за операцией.

Дополнительно осуществляется контроль каким-либо ещё методом визуальной оценки: магнитно-резонансным томографом или рентген-аппаратом. Для эндоскопа разработаны различные насадки: ультразвуковой всасыватель, микроскопический насос и электрический пинцет.

Стереотаксическая хирургия

Строго говоря, данный метод не является хирургическим, так как при нём не происходит ни разрезов, ни открытия черепной коробки. В качестве ножа выступает гамма-излучение, пучок фотонов или протонов. В нашей стране чаще всего используют фотонное излучение, реже — гамма-лучи. Удаление новообразований мозга потоком протонов у нас не практикуют ввиду отсутствия оборудования.

Лечение при помощи фотонного излучения осуществляется роботизированной установкой и называется кибер-нож. Для пациента создаются специальные приспособления для фиксации во время операции.

Перед самим облучением проводится трёхмерное сканирование поражённой области мозга для того, чтобы рассчитать оптимальную дозу излучения. В зависимости от стадии, размеров и состояния опухолевого процесса, лечение занимает от трёх до пяти дней.

При помощи системы гамма-нож также производится направленное облучение опухоли. В течение процедуры несколько раз меняется угол падения луча, система контролирует координаты поражённого участка. К плюсам стереохирургии можно отнести отсутствие необходимости анестезии, так как процедура безболезненная.

После операции не остаётся шрама. Однако есть и недостатки: посредством радиометодов удаляются только относительно небольшие опухоли, методы достаточно дорогие.

Опухоли головного мозга бывают следующих видов:

• первичные опухоли – образования, развивающиеся изначально непосредственно из клеток головного мозга;
• вторичные опухоли – перерождения тканей, возникающие вследствие метастазирования из первичного очага;
• доброкачественные: менингиомы, глиомы, гемангиобластомы, шванномы;
• злокачественные;
• одиночные;
• множественные.

Доброкачественные опухоли развиваются из клеток той ткани, в которой они появляются. Как правило, они не прорастают в соседние ткани (однако при очень медленнорастущей доброкачественной опухоли такое возможно), растут медленнее злокачественных и не метастазируют.

Злокачественные опухоли образуются из незрелых собственных клеток головного мозга и из клеток иных органов (и метастазов), занесенных током крови. Такие образования характеризуются быстрым ростом и прорастанием в соседние ткани с разрушением их структуры, а также метастазированием.

первичные опухоли – образования, развивающиеся изначально непосредственно из клеток головного мозга;

вторичные опухоли – перерождения тканей, возникающие вследствие метастазирования из первичного очага;

доброкачественные: менингиомы, глиомы, гемангиобластомы, шванномы;

злокачественные;

одиночные;

множественные.

Традиционный вид операции по удалению опухоли — трепанация черепа. Проводится под общим наркозом и заключается в удалении новообразования через искусственное отверстие в черепной коробке.

После удаления опухоли пациента на очень короткое время выводят из-под действия наркоза. Это необходимо для определения возможной дисфункции потревоженного участка головного мозга.

Как только все необходимые манипуляции будут проведены, кость возвращают в прежнее положение и закрепляют с помощью винтов. Для исключения распространения раковых клеток на здоровые ткани проводится лучевая терапия после удаления опухоли головного мозга. Это помогает разрушить не попавшие под удаление злокачественные клетки.

Несмотря на то что трепанация считается классическим способом проведения подобной операции на сегодняшний день существует довольно много более щадящих методов хирургического удаления опухоли.

1. Лазерная хирургия. Во время ее проведения используется лазерный луч. К основным преимуществам этого вида хирургического вмешательства можно отнести полное отсутствие капиллярных кровотечений и природная стерильность лазера. Этот фактор предотвращает возможность инфицирования тканей. К тому же при операции, проведенной с помощью лазера, полностью исключается переход раковых клеток на здоровые, что нельзя сказать о традиционной операции.

Принцип действия гамма ножа

Какой именно способ хирургического вмешательства использовать при удалении опухоли решает специалист, после осмотра и полного обследования пациента. При возможности, больному могут предложить несколько видов операции на выбор, после чего принимается совместное решение использовать тот способ лечения, который является оптимальным в конкретной ситуации.

Симптомы, последствия

Сдавливание головного мозга растущей опухолью приводит к поражению отделов головного мозга, не только прилежащих к опухоли, но и отдаленных от нее. Рост опухоли способствует повышению внутричерепного давления и образованию отека мозга, в результате проявляются следующие симптомы:

• Головная боль
• Рвота
• Нарушения зрения – особенно распространены при аденомах гипофиза.
• Нарушения функции черепных нервов – обоняния, вкуса, слуха, равновесия, передвижения глазных яблок. Боль или онемение лица, парез лицевой мускулатуры, нарушения глотания и др.
• Очаговые симптомы
  • нарушение координации
  • параличи,
  • нарушение чувствительности,
  • нарушение речи
  • интеллектуальные и психические расстройства
  • различные галлюцинации
  • снижение зрения
  • гиперкинезы
  • боль, вегетативные и гормональные расстройства
• Судороги (эпилептические припадки)

Диагностика

Диагноз ставится после опроса пациента, его осмотра, проведения специальных неврологических тестов и комплекса исследований.

При подозрении на наличие опухоли в головном мозге необходимо провести диагностику. Для этого применяются такие методы исследования, как рентгенография черепа, КТ, МРТ с контрастом. При обнаружении каких-либо образований необходимо провести гистологическое исследование тканей, которое поможет распознать тип опухоли и построить алгоритм лечения и реабилитации пациента.

Помимо этого, проверяется состояние глазного дна и проводится электроэнцефалография.

Существует 3 подхода к лечению опухолей головного мозга:

1. Хирургические манипуляции.
2. Химиотерапия.
3. Лучевая терапия, радиохирургия.

Хирургическое лечение

Операция при наличии опухолей головного мозга является приоритетной мерой в том случае, если новообразование отграничено от других тканей.

Виды оперативных вмешательств:

• тотальное удаление опухоли;
• частичное удаление опухоли;
• двухэтапное вмешательство;
• паллиативные операции (облегчающие состояние пациента).

Противопоказания для оперативного лечения:

• выраженная декомпенсация со стороны органов и систем;
• прорастание опухоли в окружающие ткани;
• множественные метастатические очаги;
• истощение пациента.

повреждение здоровых тканей головного мозга;

• повреждение сосудов, нервных волокон;
• инфекционные осложнения;
• отек головного мозга;
• неполное удаление опухоли с последующим развитием рецидива;
• перенос раковых клеток на другие участки головного мозга.

Противопоказания после операции

После операции запрещается:

• употребление алкоголя длительное время;
• авиаперелеты в течение 3 месяцев;
• занятия активным спортом с возможной травмой головы (бокс, футбол и т. п.) – 1 год;
• баня;
• бег (лучше быстро ходить, это эффективнее тренирует сердечно-сосудистую систему и не создает дополнительную амортизационную нагрузку);
• санаторно-курортное лечение (в зависимости от климатических условий);
• солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение, т. к. оно обладает канцерогенным действием;
• лечебные грязи;
• витамины (особенно группы В).

Химиотерапия

Этот вид лечения подразумевает применение особых групп препаратов, действие которых направлено на разрушение патологических быстрорастущих клеток.

Данный тип терапии применяется в совокупности с хирургическим вмешательством.

Способы введения препаратов:

• непосредственно в опухоль или в окружающие ткани;
• пероральный;
• внутримышечный;
• внутривенный;
• внутриартериальный;
• внутритканевый: в полость, оставшуюся после удаления опухоли;
• интратекальный: в спинномозговую жидкость.

Побочные эффекты цитостатиков:

• значительное снижение количества клеток крови;
• поражение костного мозга;
• повышенная восприимчивость к инфекциям;
• выпадение волос;
• пигментация кожного покрова;
• расстройство пищеварения;
• снижение способности к зачатию;
• снижение массы тела пациента;

развитие вторичных грибковых заболеваний;

различные расстройства со стороны центральной нервной системы вплоть до парезов;

психические расстройства;

поражения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

развитие вторичных опухолей.

Выбор конкретного препарата для лечения зависит от чувствительности к нему опухоли. Именно поэтому химиотерапия назначается обычно после гистологического исследования тканей новообразования, а забор материала производится либо после операции, либо стереотаксическим способом.

Лучевая терапия

Доказано, что злокачественные клетки за счет активного метаболизма более чувствительны к радиации, чем здоровые. Именно поэтому одним из методов лечения опухолей головного мозга является применение радиоактивных веществ.

Данное лечение применяется не только при злокачественных, но и при доброкачественных новообразованиях в случае расположения опухоли в участках головного мозга, не позволяющих провести оперативное вмешательство.

Помимо этого, лучевая терапия используется после состоявшегося хирургического лечения для удаления остатков новообразований, к примеру, если опухоль проросла в окружающие ткани.

Побочные эффекты лучевой терапии

• кровоизлияние в мягкие ткани;
• ожоги кожного покрова головы;
• изъязвление кожи.

• токсическое воздействие на организм продуктов распада клеток опухоли;
• очаговое выпадение волос в месте воздействия;
• пигментация, покраснение или зуд кожи в области проведения манипуляции.

Радиохирургия

Стоит рассмотреть отдельно одну из методик лучевой терапии, в которой используется Гамма-нож или Кибер-нож.

Данный способ лечения не требует общего наркоза и трепанации черепа. Гамма-нож — это высокочастотное гамма-облучение радиоактивным кобальтом-60 от 201 излучателя, которые направлены в один луч, изоцентр. При этом здоровая ткань не оказывается поврежденной. Методика лечения основана на прямом разрушающем воздействии на ДНК опухолевых клеток, а также на разрастании плоских клеток в сосудах в области новообразования.

Этот метод отличается высокой точностью и минимальным риском развития осложнений. Применяется Гамма-нож только при заболеваниях головного мозга.

Это воздействие тоже относится к радиохирургии. Кибер-нож — это разновидность линейного ускорителя. В данном случае облучение опухоли происходит по разным направлениям. Этот метод используется при определенных видах новообразований для лечения опухолей не только головного мозга, но и другой локализации, т. е. более универсален по сравнению с Гамма-ножом.

Особенности лечения головного мозга

Хирургическое лечение

Химиотерапия

• значительное снижение количества клеток крови;
• поражение костного мозга;
• повышенная восприимчивость к инфекциям;
• выпадение волос;
• пигментация кожного покрова;
• расстройство пищеварения;
• снижение способности к зачатию;
• снижение массы тела пациента;
• развитие вторичных грибковых заболеваний;
• различные расстройства со стороны центральной нервной системы вплоть до парезов;
• психические расстройства;
• поражения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• развитие вторичных опухолей.

Лучевая терапия

Радиохирургия

К счастью, о вариантах лечения опухоли головного мозга науке известно гораздо больше, чем о причинах ее возникновения. О том, чем является это заболевание и каковы его симптомы и предполагаемые причины можно прочитать здесь. На этот раз мы рассмотрим эффективные методы лечения этой болезни и в дополнение предложим вариант правильного питания при этом заболевании.

• Традиционный метод. Методика определяется на основе анатомических ориентиров и рентгеновских лучей. Этот вариант подходит даже, если метастазы заполнили большой участок мозга. Количество радиации, излучаемой на пациента зависит от размеров и степени развития опухоли.
• Трехмерная конформная лучевая терапия (3D-CRT). Благодаря диагностике с КТ и МРТ специалист видит трехмерное изображение опухоли и здоровой ткани, окружающей ее. Эту модель используют, чтобы увеличить целевое назначение радиации, при этом щадя здоровые ткани от ненужных доз облучения;
• Модулированная по интенсивности лучевая терапия. Этот метод является типом 3D-CRT (см выше), который использует более высокие дозы радиации. В этом случае основной поток излучения разбивают на более мелкие пучки, интенсивность каждого из них может быть разной. Из этого следует, что более интенсивные пучки, дающие больше радиации, будут направлены только на опухоль;
• Протонная терапия. Представляет собой тип ВЛТ, при которой используют протоны, а не рентгеновские лучи. Эта методика направлена на полное разрушение раковых образований. Протон-лучевая терапия обычно используется для борьбы с опухолевыми клетками, которые из-за их расположения труднодоступны. Это такие образования которые основались в близлежащих костях (основание черепа) и очень близко к зрительному нерву;
• Стереотаксическая радиохирургия. В этом случае принцип мероприятия заключается в использовании единой большой дозы радиации. Этот тип терапии высокоэффективен при скоплении клеток, которые скопились только в одном участке мозга. Этот вариант бессилен в случае если у пациента обнаружено две или более метастазы. Медицина использует несколько различных типов стереотаксической радиохирургии, в том числе: модифицированный линейный ускоритель (представляет собой прибор, который создает излучение высокого порядка с помощью электричества, чтобы создать поток быстро движущихся субатомных частиц), гамма-нож (использование высоко сфокусированных пучков гамма-излучения), кибер-нож;
• Стереотаксическая терапия. Метод действия этого варианта заключается в доставке пучка излучения со стереотаксической точностью, где доза облучения разделяется на небольшие фракции. Лечение проводится на протяжение нескольких недель. Как правило, эта методика лечения используется в случаях, когда опухоль образовалась непосредственно вблизи ствола мозга или зрительных нервов;

Благодаря тому, что разработано большое количество методов лечения, врачи-специалисты стараются быть более точными и снизить воздействие радиации на окружающие здоровые участки мозга. Онколог также может назначить комплекс лучевых терапий для достижения лучшего результата.

Зеленый чай богат такими хим. соединениями как полифенолами (в их числе катехины), которые снижают уровень роста кровеносных сосудов, которые питают опухоль. Также зеленый чай это мощный антиоксидант, а также детоксикатор (он активирует дополнительное выделение ферментов печенью, они выводят токсины из организма).

Отметим, что японский зелёный чай более высококачественный, нежели китайский.Гранатовый сок известен своими лекарственными свойствами еще со времен царя Персии Дария I. Его антиоксидантные и противовоспалительные свойства подтверждены временем и исследованиями. Стало известно, что регулярное потребление гранатового фреша существенно снижает развитие опухолей (и не только мозга, но и других пораженных участков тела). Нужно выпивать по 300 мл сока каждый день за завтраком.

Отнесем свежий корень имбиря к специям. У имбиря целый набор целительных свойств и лучшее их сочетание. Необходимо сделать настой, который облегчает тошноту при химиотерапии или при лучевой терапии. Нарежьте имбирь на кусочки по 1,5-2 см, затем нужно залить ихмл кипящей воды, настоять от 10 до 15 минут.

Употреблять можно напиток как горячим, так и прохладным. Также можно добавлять свеженатёртый корень к салатам и блюдам, которые не требуют термической обработки.Индийская смесь специй на основе корня куркумы — карри, также успешно стимулирует гибель агрессивных клеток и способна повысить эффективность химиотерапии.

Капуста, любая доступная вам: брюссельская, китайская (пекинская), цветная капуста и наша родная капуста с огорода. Все виды этого овоща содержат в себе сульфорафан и индол-3-карбинолы (I3Cs), две мощные противоопухолевые молекулы. Какова полезность? Это детоксикация, предотвращает переход опухоли от доброкачественной к злокачественной, способствует саморазрушению опухолевых клеток.

Кушайте капусту в любом виде, желательно конечно в свежем. А также советуем не варить брокколи, так как резко снижаются ее полезные свойства.Чеснок, лук, лук — порей, шалот. Соединения серы, найденные в этой «чесночной семье» способствуют снижению активности опухоли не только в мозгу, но и в толстой кишке, легких, молочной железе, а также в простате.

Замечено, что рак меньше атакует азиатов, так как в их рационе присутствует соя и в немалых количествах. Соединения, называемые изофлавоны (генистеин, даидзеин, а также глицитеин) предотвращают рост опухоли и блокируют стимуляцию раковых клеток с помощью гормонов женщин и мужчин (эстрогенов и тестостерона соответственно).

Апельсины, грейпфруты, лимоны, мандарины, содержат в себе противовоспалительные соединения (флавоноиды), которые помогают печени лучше очищать организм. Некоторые флавоноиды, которыми насыщена цедра мандарин толкают на «самоубийство» клетки опухоли. Посыпайте тертой цедрой цитрусовых все, что едите: салаты, каши для завтрака, подсыпайте в чай и соки.

И конечно помимо сочной мякоти, можно кушать и саму кожуру.Клубника, черника, малина, клюква и ежевика содержат эллаговую кислоту и огромное количество полифенолов, которые ингибируют рост опухоли. Предлагаем один из самых лучших рецептов завтрака: овсяная каша с соевым молоком и ягоды по вкусу, запить все зеленным чаем, притрушенным цедрой лимона. Нужно побольше есть свежих ягод, замороженные также не теряют своих свойств.

Жирная, насыщенная омега-3 жирной кислотой, рыба. Вот, что нужно кушать по крайней мере дважды в неделю. Если вам доступен рыбий жир, то употреблять его каждое утро по 1 столовой ложке будет весьма полезным. Омега-3 замедляет рост злокачественных клеток, этим и полезна рыба. Выбирайте мелкую рыбу, например, анчоусов, макрель, сардину, а также консервированную с оливковым маслом.

Лучшие вариантами зерновых считаются отруби, льняное семя, рожь, ячмень, овсянка. Употребляйте каши, хлеб с отрубями, жуйте просто сырые семечки льна. Все это очень полезно!

Лечение головной боли — это очень важный вопрос. Не менее существенна проблематика, описанная в «Первые симптомы кори и лечение». Выздоравливайте!

Самолечение здесь неуместно, необходимо лечиться у врачей, народные средства бессильны и способны только ухудшить самочувствие! Верно, сказал автор, что врачебная помощь определенная диета, способствует выздоровлению.

Я бы хотела рассказать немного о своем знакомом, которому диагностировали рак мозга, несколько лет назад. Он начал свое “лечение” с народного метода, в итоге довел себя почти до смерти, но я считаю, что ему очень повезло! Стали собирать деньги на его лечение в клинике. Друзья позаботились, доставили в больницу (правда в запущенном состоянии), удалили опухоль, лечили долго, в итоге он остался в живых. Очень важен и душевный настрой, приезжали родственники, поддерживали. Так что все в наших руках их нельзя опускать!

• Первичные опухоли бывают злокачественными (имеют раковые клетки), а также доброкачественными (они не имеют раковых клеток).
• Опухоль мозга может появиться в любом возрасте.
• До сих пор, специалисты до конца не выяснили основные причины появления опухолей головного мозга.
• Специалисты разделяют опухоли на степени (основываясь на внешнем виде клеток с помощью микроскопа).
• Опухоли подразделяются на I, II, III, IV степени.
• Среди взрослых людей чаще всего встречаются такие виды опухолей мозга: менингиомы, астроцитомы и олигодендроглиомы.
• Первичные опухоли в детском возрасте это медуллобластома, эпендимома, астроцитома (I, II степени), глиома ствола головного мозга.
• Исследования показывают, что факторы риска для появления опухолей заключаются в ионизирующем излучении большой дозы рентгена, например, лучевая терапия (механизм направлен в район головы); особенностях семейной истории болезни.
• Симптомы данного болезни зависят от местоположения опухоли, ее типа и размера.
• Больше всего распространены такие симптомы опухолей: покалывание в конечностях, нарушения памяти, онемение, судороги, смены настроения и характера, нарушения координации и походки, рвота, тошнота, изменение зрения и слуха.
• Опухоль органа диагностируется специалистом на основе физического осмотра и медицинского анамнеза. Также нужно изучить различные узкоспециализированные анализы состояния головного мозга и нервной системы.
• Схема лечения новообразований мозга зависит от того, каких размеров опухоли, где они расположены, к какому виду принадлежат. Немаловажно, в каком возрасте пациент и его состояние здоровья.
• Лечение опухолей происходит путем привлечения химиотерапии и лучевой терапии, хирургических операций. Часто все эти методы применяют вместе.

Удаление опухоли мозга послеоперационный период

Операция по удалению опухоли головного мозга проводится, когда патология стремительно прогрессирует, представляя опасность летального исхода для пациента, а также, когда новообразование существенно давит на соседние ткани, провоцируя развитие отека. Расположение опухоли в легкодоступном месте также в большинстве случаев является показанием к операции.

При принятии решения об оперативном вмешательстве учитывается возраст и состояние здоровья пациента по остальным заболеваниям. Пожилой возраст или тяжёлые сопутствующие заболевания могут значительно снизить вероятность благоприятного прогноза.

Несмотря на то, что опухоль мозга чрезвычайно редко затрагивает соседние ткани или даёт метастазы, операция остаётся первоочередным способом удаления опухолей. В случаях, когда новообразование не увеличивается и не метастазирует, то есть характеризуется как доброкачественное, его также показано удалять нейрохирургическим путём.

Доброкачественные опухоли механически воздействуют на различные мозговые центры, дестабилизируя и нарушая их полноценное функционирование. Вследствие этого у пациента могут наблюдаться ухудшения в работе органов, за которые отвечают сдавливаемые мозговые центры.

Эндоскопия

Реабилитация после операции на мозге, прежде всего, направлена на возвращение человека в его обычную жизнь и адаптация к некоторым ограничениям, если какие-то функциональные возможности им утрачены в результате болезни.

После удаления новообразования пациенту требуется восстановительный период под наблюдением врачей, а после этого продолжительное амбулаторное лечение и прохождение регулярных осмотров.

Эти меры предпринимаются в целях не допустить или своевременно выявить рецидив заболевания. Для предотвращения инвалидности пациента реабилитационные мероприятия необходимо начинать немедленно. Восстановление занимает, как правило, от трёх до пяти месяцев.

Реабилитация после удаления опухоли головного мозга предполагает составление индивидуальной развёрнутой программы восстановления.

Она разрабатывается и осуществляется мультдисциплинарной командой специалистов, в которую включены: фтизиатр, специалист по химиотерапии, радиолог, инструктор ЛФК, физиотерапевт и младшие медицинские сотрудники.

Программа реабилитации предполагает постановку краткосрочных целей и анализ долгосрочной перспективы с промежуточной оценкой динамики восстановления. Среди специалистов, курирующих пациента, обязательно присутствие психолога, так как период болезни и реабилитации это тяжёлое время для больного и его близких.

После проведения операции на головном мозге пациентам приходится во многом менять образ жизни. Таким людям противопоказан тяжёлый труд, особенно физический, нельзя работать в условиях неблагоприятного климата. Необходимо избегать волнений, стрессов.

Для устранения симптомов и последствий операции применяются физиотерапевтические методы. Парез и паралич снимаются посредством миостимуляции, болевой синдром и отёки — магнитотерапии и фотофореза. Если снижена способность мускулатуры конечностей к сокращению, хорошим методом лечения является массаж.

Посредством массажа ускоряется циркуляция крови, восстанавливается проводимость нейронов мышц.

Одним из самых эффективных методов восстановления после операции является занятия лечебной физкультурой. Заниматься можно уже в первое время после операции — делать несложные дыхательные упражнения.

По мере восстановления пациента, после его перевода из реанимации, инструктор по ЛФК начинает проводить занятия с целью возвращения утраченных двигательных функций. Далее пациента учат ходить, приседать, вставать. По достижении первых успехов программа занятий становится всё более разнообразной.

Специалисты, работающие с такими пациентами, знают о важности мотивации. Они обращают внимание пациента на малейший прогресс, появление пусть даже незначительных улучшений.

Одним из самых тяжёлых последствий является то, что опухоль головного мозга может после операции снова начать разрастаться. Прогнозировать или предотвратить такое развитие событий практически невозможно.

Также могут возникнуть следующие осложнения: снижение функций восприятия, эпилепсия, паралич, нарушения функционирования ЖКТ и мочеполовой системы. Иссечение опухоли головного мозга последствия может повлечь различные: психические отклонения, нарушения памяти, сознания, речи, мышления.

Пациенты с опухолями головного мозга и их близкие задают медикам вопрос о том, сколько живут с такими патологиями и после оперативного или иного лечения.

Реабилитационный период начинается сразу после удаления опухоли головного мозга, при удачном исходе операции он может продлиться от 2-х до 4-х месяцев. В этот период пациенту и его родственникам необходимо запастись терпением и позитивным настроем. В зависимости от типа опухоли, операции и нарушения функций ему могут быть назначены следующие мероприятия:

1. Физиотерапевтические процедуры – показаны при онемении отдельных частей тела, выраженном болевом синдроме и отечности.
2. Массаж – необходим для восстановления нормального кровотока, мышечной чувствительности и нейромышечной проводимости при парезе конечностей.
3. Курс химиотерапии – назначают при неполном удалении опухоли в качестве вспомогательной терапии.
4. ЛФК – необходимо применять при утраченных рефлекторных, опорно-двигательных и вестибулярных функциях.
5. Рефлексотерапия – показана для восстановления рефлекторных функций как альтернатива традиционной медицине.
6. Курс нейропротекторных препаратов – для «запуска» мыслительных процессов – памяти, восприятия и мышления.
7. Занятия с логопедом – необходимы для восстановления речи.
8. Курортно-санаторное лечение.

Проведение описанных мероприятий, соблюдение ограничений и постоянное наблюдение у профильных специалистов существенно повышает шансы пациента на предотвращение инвалидизации и возврат к повседневной жизни.

Уход после операции на опухоли головного мозга. Осложнения

• При большинстве краниотомии следует экстубировать пациента в сознании в конце операции.

• В некоторых клиниках всех пациентов после краниотомии но поводу опухолей отправляют в специальное отделение интенсивной терапии.

• Пациенты обычно лежат с приподнятым на 15-30° головным концом стола.

• Очень важно адекватное обезболивание, так как значительное количество пациентов испытывает умеренную или сильную боль после краниотомии, даже при правильном проведении операции.

• Морфин — удобный и безопасный анальгетик, который можно применять перорально, а также при контролируемой пациентом анальгезии.

• Послеоперационная тошнота и рвота, обычные при нейрохирургических операциях должны быть предотвращены или купированы.

• Большая часть кровотечений обычно возникают в первые часы после операции. Угнетение сознания или невозможность возвращения к предоперационному неврологическому статусу являются показанием для срочной КТ, для которой обычно требуется общая анестезия.

• В послеоперационной палате возможно проявление новых неврологических нарушений. Некоторые из них прогнозируются хирургом, с соответствующими указаниями для персонала. В ином случае, неожиданное изменение неврологического статуса требует срочных мер.

• Необходимо быстро распознать и купировать судорожную активность. Ее распознавание в раннем послеоперационном периоде может быть довольно трудным, поэтому необходима высокая степень настороженности.

• ИВЛ в послеоперационном периоде может потребоваться пациентам с предшествующим серьезным неврологическим нарушением, особенно при пониженных рефлексах воздухоносных путей или дыхания, или же при значительном отеке мозга.

• Мониторинг ВЧД может быть показан пациентам на ИВЛ в послеоперационном периоде.

• Доза дексаметазона в послеоперационном периоде обычно снижается в течение нескольких дней после операции.

• После резекции височных долей пациенты могут находиться в просоночном состоянии в течение нескольких дней.

• Глиомы с вызываемым опухолью отеком в некоторых случаях реагируют на резекцию развитием массивного и смертельного отека мозга в раннем послеоперационном периоде. Обычно в таких случаях потребуется проведе ние седации и вентиляции.

Показания для оперативного вмешательства

В ряде случаев консилиум врачей принимает решение не предпринимать операцию, если есть основания предполагать, что в этом случае пациент проживёт дольше. Также по закону больной может принять самостоятельное решение об отказе от оперативного удаления опухоли.

Противопоказано проведение нейрохирургической операции, если опухоль затрагивает важный мозговой центр, и вмешательство приведёт к смерти или утрате жизненно необходимых функций организма. Операцию не проводят в случаях, когда опухоль даёт многочисленные метастазы.

Также противопоказанием к оперативному удалению опухоли является локализация патологического процесса в недоступной для вмешательства области.

Варианты опухолей мозга

Существует и ряд противопоказаний для проведения такой операции. Ее не проводят при наличии новообразования большого размера у пациентов в возрасте старше 80 лет, так как это чревато развитием большого количества осложнений в послеоперационный период.

Операция по удалению опухоли головного мозга не проводится при ее расположении в жизненно важных центрах головного мозга. Во время хирургического вмешательства существует большой риск затрагивания близлежащих структур, что может привести к непоправимым последствиям.

Не оперируют и при обширном поражении большого участка головного мозга. В этом случае остается высокий риск последующей глубокой инвалидизации пациента. По этой же причине хирургическое вмешательство не осуществляется и при локализации опухоли в недоступном для специалиста месте. В такой ситуации подбираются альтернативные методы лечения.

Существуют определенные правила подготовки пациента к операции.

• за месяц до проведения вмешательства необходим отказ от алкоголя и сигарет;
• если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови, то рекомендуется временно прекратить их прием;
• перед операцией проводится обследование больного, включающее в себя развернутый анализ крови, ЭКГ и осмотр узких специалистов.

Чем тщательнее будет подготовлен пациент, тем легче он перенесет хирургическое вмешательство и тем быстрее наступит полное восстановление после удаления опухоли. Именно поэтому вопросу предоперационной подготовки уделяется не меньше внимания, чем непосредственно самой операции.

Уход после операции на опухоли головного мозга. Осложнения

Мозг является жизненно-важным центром управления всем организмом, любое оперативное вмешательство в его структуры может привести к негативным последствиям и патологическим осложнениям. В зависимости от метода удаления, а также стадии, типа и локализации опухоли головного мозга после операции у пациента могут проявиться осложнения в виде побочных эффектов или остаться необратимые последствия.

Характер и степень сложности последствий напрямую зависит от успешности проведенной операции по удалению опухоли головного мозга, возраста пациента, а также внутренних резервов организма, направленных на преодоление недуга.

Доброкачественная опухоль: имеет четкие границы и легко удаляется (при данной опухоли головного мозга операция возможна, если новообразование локализуется в доступном месте), редко рецидивирует, не дает метастаз; редко дают метастазы, но могут оказывать на них давление; опасны для жизни; могут развиться в злокачественную опухоль.

Злокачественная опухоль: опасны для жизни, быстро растут и прорастают в соседние ткани, дают метастазы.

Распространенная локализация рака головного мозга

Виды и степень выраженности симптомов опухоли головного мозга обуславливаются отделом головного мозга, на который оказывает давление новообразование. В процессе увеличения опухоли развивается общемозговая симптоматика. Причиной этого является нарушения кровообращения в головном мозге и повышение внутричерепного давления .

Опухоль головного мозга фото

Второе место из наиболее распространенных раковых заболеваний является опухоль ствола головного мозга, она может встречаться как у детей, так и у взрослых. Ствол головного мозга регулирует работу многих функций в организме, поэтому опухоль ствола головного мозга сопровождается большим количеством симптомов. Проявления тех или иных признаков зависят от зоны, в которой прорастает опухоль.

Признаки опухоли головного мозга:

• развивается косоглазие;
• появляется асимметрия лица и улыбки;
• подергивание глазных яблок;
• снижение слуха;
• мышечная слабость в определенной части тела;
• шаткость походки;
• тремор рук;
• нестабильное артериальное давление;
• снижение или полное отсутствие тактильной и болевой чувствительности.

При развитии заболевания вышеперечисленные симптомы будут более ярко проявляться.

Общемозговые симптомы опухоли головного мозга:

• частые головные боли, которые не купируется анальгетиками и наркотическими средствами;
• головокружение;
• постоянная рвота не зависит от приема пищи;
• психические нарушения, которые проявляются в расстройствах памяти, мышления, восприятия, в повышенной раздражительности, агрессивности, апатии к окружающим и в плохой ориентации в пространстве;
• эпилептические припадки без видимой причины (с ростом опухоли частота припадков увеличивается);
• развитие проблем со зрением: появление мушек перед глазами и снижение остроты зрения.

Практически при всех видах рака, для удаления новообразования показана операция опухоли головного мозга.

Раковые новообразования у новорожденных

Чаще всего у детей развиваются внутримозговые опухоли, при этом в большинстве случаев они развиваются в мозжечке, III и IV желудочке, в стволе мозга. Опухоль головного мозга у новорожденных имеет супратенториальные раковые новообразования. Отличительная черта опухолей у детей — их расположение: под наметом мозжечка с преимущественным поражением структур задней черепной ямки.

Признаки опухоли головного мозга у детей первого года жизни:

• увеличение окружности головы с набуханием и напряжением родничков;
• расхождение черепных швов;
• повышенная возбудимость;
• рвота после утреннего и дневного сна;
• снижение темпов роста массы тела;
• отставание в психомоторном и интеллектуальном развитии;
• отек зрительного нерва;
• судороги;
• очаговая симптоматика, которая зависит от локализации опухоли в головном мозге.

Терапия опухоли головного мозга у новорожденных происходит преимущественно хирургическим путем. В случаях, когда опухоль располагается в области жизненно важных центров. В этой ситуации поможет разрушать опухоль лучевая терапия.

Оперативный метод удаления раковой опухоли

За последнее время хирургия онкологии сделала мощный рывок вперед. Появились многочисленные современные разработки, благодаря которым операции опухолей головного мозга стали менее травматичны для мозга и окружающих здоровых тканей.

Стереотаксис – операция проводится при помощи компьютера. Данный метод дает возможность произвести доступ к месту образования опухоли с высокой точностью.

Ультразвуковые аспираторы – их действие заключается в ультразвуковом воздействии на опухоль с особой мощностью. В результате этого раковое новообразование разрушается, а ее остатки отсасываются аспиратором.

Шунтирование – в хирургии применяется для восстановления нарушенной циркуляции спинномозговой жидкости в головном мозге. Нарушение ликвора провоцирует увеличение внутричерепного давления и развивается гидроцефалия. Благодаря шунтированию устраняются головные боли, тошнота и другие симптомы.

Краниотомия – оперативный метод, при котором удаляется верхняя часть черепа. В стенках костей черепа проводятся множество мелких отверстий. Сквозь них вводится специальная проволочная пила, с помощью которой распиливают кость между отверстиями. Во время операции удаляется вся опухоль или ее наибольшая часть.

Метод электрофизиологического картирования коры мозга – используется для удаления рака речедвигательной зоны, опухолей мосто — мозжечкового угла.

Лазерная техника: стерильный лазерный луч высокой мощности разрезает ткань и сворачивает кровь во время иссечения. А также использование лазера исключает возможность случайного распространения опухолевых клеток на другие ткани.

Помимо этого применяются криоаппараты нового поколения, которые позволяют контролировать процесс размораживания – замораживания очагов новообразований.

Послеоперационные последствия

Последствия операции опухоли головного мозга зависят от места расположения ракового образования и ее степени развития. Также немаловажную роль в успешном излечении занимают своевременная диагностика и адекватность метода лечения. По статистике своевременное трехступенчатое лечение, начавшееся на ранней стадии заболевания, дает шансы на пятилетнюю выживаемость у 60-80% больных. При несвоевременном лечении и неоперабельности опухоли выживаемость на протяжении пяти лет у 30-40% больных.

Но независимо от вида лечения после операции опухоли головного мозга последствия могут быть самыми тяжелыми. В некоторых случаях приходится заново обучать больного говорить, читать, двигаться, узнавать близких людей и в целом познавать окружающую среду. Для успешного восстановления важную роль играют психологический настрой пациента и его близких людей.

Восстановление после операции по удалению опухоли головного мозга.

Здравствуйте! У моего племянника опухоль головного мозга в области мозжечка. В 12 лет ему была сделана первая операция. Сейчас ему 25 лет. Была сделана повторная операция. После операции он был в коме 4 дня. Диагноз: гемангиобластома червя и гемисфер мозжечка. Послеоперационный менингит и полирадикулопатия.

Сейчас менингит уже вылечен. Он находится в больнице. Питание через нос. В трахее трубка для откачивания мокрот. Взгляд фиксирует. Знакомых узнает. Отвечает на вопросы закрыванием глаз. Иногда глотает, иногда нет. Просишь его прокашляться. Иногда получается, иногда нет. Рот все чаще держит закрытым, но не всегда.

Один раз заметили, как шевелил пальцами руки, при этом внимательно смотрел на свою руку. Врач считает, что двигательные функции не восстановятся. И вообще ничего не считает. Приходит вздыхает и уходит. Постукает молоточком, ноги дергаются. Мы ко всему готовы, но хочется узнать можем ли что-нибудь для него сделать? Есть ли какие-то методики по восстановлению глотательного рефлекса?

Последний раз редактировалось goryachaya, 09.12. в 09:55.

Сколько времени прошло со дня операции? Выполнялись ли после операции КТ или МРТ? Выполнялась ли проба с глотанием жидкости?

Адрес: тверская область

Сказал(а) спасибо: 2

Первая операция была 26 сентября. Во время установления подключички была повреждена плевра и что-то случилось с легким. Поэтому в реанимации через 3 дня была сделана операция на легком, его как-то расправляли. Побоялись поменять дренаж, который был установлен в голове во время операции в 12 лет. Через неделю его хотели выписать, но в день выписки поднялась температура и открылось кровотечение во время снятия швов.

Вставили трубку для оттока гноя. Присоединились пневмония и менингит. В таком состоянии он был месяц. 26 октября решились на повторную операцию с заменой дренажа. После операции он впал в кому. Ему снова открыли голову, думали кровотечение. Но ничего не было. Дренаж ему как-то вывели в желудок. 4 дня он был в коме.

Лечение

Профилактика опухолей головного мозга

Профилактика рака мозга заключается в устранении факторов риска, которые влияют на развитие той самой опухоли.

Чтобы предупредить рак, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• здоровый сон является залогом здоровья, причем высыпаться необходимо в ночное время суток. В человеческом организме присутствует мелатонин — гормон сна. Он обеспечивает человека энергией и дает здоровый сон. Выработка этого гормона происходит ночью, но когда у человека бессонница, происходит снижение уровня мелатонина, что ведет к снижению иммунитета, а это спусковой механизм для развития онкологии;
• пассивный отдых на свежем воздухе;
• спокойствие нервной системы;
• отказ от энергетических напитков;
• правильное и сбалансированное питание, которое должно включать в себя свежие овощи и фрукты;
• отказ от вредных привычек снижает риск развития рака на 30% (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
• ограничить использование мобильных телефонов либо использовать громкую связь.

Также, важным условие профилактики рака является физическая активность и здоровый образ жизни! Не обязательно зпниматься спортом профессионально, достаточно ежедневных прогулок и зарядки на свежем воздухе.

Какие продукты питания необходимо включить в ежедневный рацион и при какой термической обработке:

1. рекомендуются — настои из трав, отвар ромашки, фруктовые напитки, свежие овощные соки;
2. запрещаются — алкоголь, кофе, шоколад, готовые пастеризованные и искусственные фруктовые соки.

Молочные продукты питания:

1. рекомендуются — биокефир, йогурт, масло в ограниченном количестве, творог или обезжиренный сыр;
2. запрещаются — все переработанные молочные продукты, заменители масла, мороженое, пастеризованные сыры.

1. рекомендуются — яйца вкрутую, максимум — одно в день;
2. запрещаются — жареные яйца.

1. рекомендуется — свежая рыба, отваренная или пропаренная;
2. запрещается — красная рыба, креветки, ракообразные, рыба обжаренная в большом количестве масла.

1. рекомендуются — все виды сухих и свежих фруктов, без добавок сахара или красителей;
2. запрещаются — фруктовые салаты или фрукты в сиропе.

1. рекомендуются — все хлебобулочные изделия для диабетиков, черный рис, семена кунжута, подсолнечника и т.д;
2. запрещаются — хлебобулочные изделия из белой муки, обработанные зерна (белый рис), готовые зерновые смеси из рафинированной муки, макароны и спагетти из белой муки.

1. рекомендуется — отварная курица;
2. запрещаются — все виды продуктов из красного мяса.

1. рекомендуются — свежие сырые орехи;
2. запрещаются — обжаренные или соленые орехи, особенно — соленый арахис.

1. рекомендуются — растительные масла, прошедшие через холодную обработку: подсолнечное или кукурузное масло;
2. запрещаются — тяжелые, насыщенные масла (свиной жир), маргарин, рафинированные масла и масла, прошедшие термообработку.

1. рекомендуются — травы, чеснок, майоран;
2. запрещаются — соль, черный перец, острые приправы.

1. рекомендуются — все супы, приготовленные из овощей и зерновых (крем-супы): пшеницы, черного риса, овсянки; свежие куриные бульоны, соль в умеренном количестве;
2. запрещаются — готовые супы, бульонные кубики- все они содержат химические вещества в количестве, опасном для здоровья.

1. рекомендуются — сладости, мед, сироп из сахарного тростника в небольших количествах;
2. запрещаются — рафинированный сахар, шоколад, конфеты.

1. рекомендуются — все сырые овощи, морская капуста;
2. запрещается — употреблять в пищу после разогрева вареный картофель, жареный картофель исключить вообще.

Питание при раке головного мозга

Питание при опухолях головного мозга играет важную роль. От него зависит общее состояние здоровья пациента, иммунитет и скорость выздоровления. Правильное и сбалансированное питание помогает улучшить работу всего организма и предоставить ему все необходимые витамины и микроэлементы, которые помогут в борьбе с недугом.

Правильное и полезное питание

При всех видах опухолей в том числе и злокачественных опухолей головного мозга, очень важным является принцип сбалансированного и рационального питания.

Правильное питание при раке мозга способствует восстановлению здоровых клеток организма, сохранению массы тела, улучшает самочувствие и повышает иммунитет, способствует улучшению обмена веществ и предотвращает истощение организма, так как при лечении онкологических заболеваний организму необходимо много сил и энергии для борьбы с недугом.

В наше время тяжело выбрать качественные, а главное полезные продукты, так как мы живем в эпоху химических и радиационных носителей. Но все же, можно установить определенный перечень продуктов, который будет максимально благоприятен для человеческого организма в период лечения рака мозга.

Сколько стоит удаление опухоли головного мозга

Стоимость проведения операции по удалению опухоли головного мозга зависит от множества факторов: размера и места расположения образования, вида оперативного вмешательства, уровня квалификации нейрохирургов, а также необходимости задействования специального оборудования и медикаментозных препаратов.

В России каждому онкобольному жителю, имеющему полис ОМС, предоставляется право бесплатно удалить раковую опухоль и получить последующее медикаментозное сопровождение. Бесплатная операция является чуть ли не единственным способом спасения пациентов с малым и средним достатком, так как ее стоимость в среднем исчисляется десятками тысяч долларов. Недостатком в этом случае является потерянное время, так как в большинстве случаев обещанную квоту можно ожидать годами.

В частных отечественных и зарубежных клиниках опухоль можно удалить сразу после проведенной диагностики, однако операцию и реабилитацию придется оплатить из собственных средств. В российских клиниках стоимость удаления опухоли в зависимости от типа операции варьируется в пределах:

• метод краниотомии – от 2300 $ до 7700 $;
• стереотаксический метод – от 700 $.

Удаление опухоли мозга эндоскопическим методом практикуют в зарубежных клиниках. В зависимости от страны и характеристик опухоли стоимость такой операции будет варьироваться в пределах 1500 – 20000 $.

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта	Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии	Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга	Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия	Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС	Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта	Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких	Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы	Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”	Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”	Цена от 10 150 рублей

Скачать прайс на услуги