Затылочная невралгия симптомы лечение

Описание болезни

Это заболевание вызвано раздражением корешков затылочного нерва. Патологический процесс может поразить большой и малый спинно-мозговой нерв. Они проходят в районе второго и третьего позвонка шеи.

Если происходит раздражение или компрессия корешков данных нервов, возникают болевые ощущения, которые негативным образом влияют на качество жизни людей с подобным диагнозом.

Если наблюдается невралгия большого затылочного нерва, то дискомфортные ощущения локализуются в районе затылочного бугра и сосцевидных отростков.

Если же возникает невралгия малого нерва, то болевой синдром наблюдается позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы в районе ее верхней трети – это место называют точкой Керера.

Причины возникновения невралгии

Спровоцировать невралгию могут:

• заболевания позвоночника, возникшие из-за механического воздействия и ущемления нервных окончаний;
• остеохондроз или остеоартрит;
• чрезмерные физические нагрузки;
• инфекционные заболевания, нарушающие нормальное функционирование нервных тканей;
• новообразования и гематомы разной природы, локализованные в шейных позвонках (реже в головном мозге);
• сбои в работе иммунной системы и патологии соединительной ткани;
• переохлаждение затылочного нерва;
• регулярное перенапряжение мышц плеча и шеи, вызывающее спазмы и приводящее к невралгии хронического характера;
• сахарный диабет (независимо от типа);
• большое количество сильных стрессов и переутомление;
• воспалительные процессы в сосудах;
• отравление организма ядами или алкоголем;
• подагра и др.

Причины невралгии у молодых и пожилых пациентов могут отличаться.

Например, сахарный диабет у 60-летнего человека может вызвать невралгию, тогда как у более молодых людей наличие данного заболевания на состоянии нервных окончаний, скорее всего, не скажется.

Результативность терапии и возобновление функционирования поврежденных нервных окончаний  напрямую зависят от того, насколько быстро найден источник невралгии.

Невралгия может возникать вследствие других заболеваний или влияния внешних факторов (вторичная), а также самостоятельно (первичная). Существуют следующие причины поражения затылочного нерва:

• Остеохондроз шейной части позвоночника и другие дегенеративные заболевания. Поражение нервного отростка происходит из-за сдавливания его деформированными позвоночными дисками. Раздражение также появляется вследствие защемления волокон остеофитами.
• Нарушение осанки, которое провоцируется постоянным нахождением в неправильной или неудобной позе.
• Воспалительные процессы в шейных или затылочных сосудах (артериит).

• Сильное нервное напряжение, стрессовая ситуация.
• Переохлаждение. Оно провоцирует неинфекционное воспаление корешков.

• Патологии воспалительного или вирусного характера, которые приводят к поражению нервной ткани – менингит, энцефалит.
• Артрит или остеоартрит позвонков в шейном отделе.

• Подагра, которая поражает суставы и приводит к их деформации.
• Опухоль или гематома в затылке.
• Чрезмерные физические нагрузки на область шеи. Они вызывают мышечный спазм и боль, так как нервные корешки защемляются.

• Нарушение функциональности эндокринной системы.
• Спондилит, вызванный туберкулезом.

Врач-анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин и Елена Малышева расскажут о причинах, симптомах и способах лечения заболевания:

• Травма шеи или верхней части спины.
• Аутоиммунные патологии: системная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
• Сильная интоксикация организма вследствие отравления алкоголем, химическими веществами.

 Затылочная невралгия  (окципитальная невралгия) – патология, которая затрагивает нервные волокна, расположенные в области II шейного позвонка, сопровождается болью разной степени интенсивности.

Затылочный нерв  – периферические ответвления нервной системы, обеспечивают своевременное поступление импульсов от головного мозга в область затылка. В шейном отделе находится большой затылочный нерв, как он выглядит, его структуру можно увидеть на фото. Сбоку в нижней части затылка находится малый нерв, его называют подзатылочным.

В зависимости от причин развития болезни невралгия бывает первичной – возникает без каких-либо предпосылок, и вторичной – развивается на фоне травм, новообразований, других патологических процессов в организме.

Отчего возникает невралгия шейного нерва:

• подагра;
• сахарный диабет;
• патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, артрит, остеоартрит, грыжа;
• воспаление сосудов;
• менингит, энцефалит;
• невралгия возникает как осложнение вирусных инфекций;
• гематомы, опухоли в области затылка и шейных позвонков;
• туберкулёзный спондилит;
• аутоиммунные патологии.

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессовые ситуации, сильные ушибы позвоночника, перенапряжение мышц, нарушение осанки при сидячей работе, алкогольная и наркотическая зависимость.

Код затылочной невралгии по МКБ 10 – G-52–54, заболевание входит в группу патологий нервной системы.

Эта патология может иметь первичный характер, то есть появляться без каких-либо предпосылок, или быть вторичной – в этом случае болевые ощущения связаны с патологическими процессами в районе шеи.

К появлению вторичной формы заболевания приводят различные факторы:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данная патология является причиной дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. В результате поражаются корешки, образующие затылочные нервы.
• Продолжительное статическое напряжение мышц, возникающее в результате неправильного положения тела. Это может быть результатом длительного сидения за компьютером или за рулем автомобиля. Также к статическому напряжению могут приводить тяжелые физические нагрузки или стрессовые ситуации.
• Травматические повреждения шеи, которые вызывают сдавливание нервных корешков.
• Переохлаждение.
• Артрит суставов шейного отдела позвоночника.
• Поражение суставов в результате подагры.
• Тяжелые формы вирусных заболеваний.
• Инфекционные заболевания, которые вызывают поражение нервной ткани, – это может быть энцефалит или менингит.
• Онкологические болезни шейного отдела спинного мозга или головного мозга.
• Эндокринные заболевания – в частности, сахарный диабет.
• Воспаления кровеносных сосудов.
• Аутоиммунные болезни, в результате которых иммунная система уничтожает нервные клетки, – к ним относится ревматоидный артрит, рассеянный склероз, красная волчанка.
• Туберкулезный спондилит.

Этиология

Большой затылочный нерв отходит из области второго шейного позвонка и является чувствительным. Он иннервирует кожу затылка и темени. Реже в патологический процесс вовлекаются ветви шейного сплетения: малый затылочный нерв, большой ушной или поперечный нерв шеи.

Факторов, которые приводят к возникновению невралгии великое множество. В первую очередь стоит вспомнить про остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это заболевание характеризуется протрузией дисков позвоночника, которые раздражают корешки спинных нервов.

Также боль в области иннервации затылочного нерва может быть результатом травмы позвоночника и мягких тканей. Сюда можно и отнести сильную нагрузку и, как следствие, перенапряжение мышц плечевого пояса. Это может касаться и тех, кто проводит много времени за рулем или у компьютера.

Затылочная невралгия возникает из-за переохлаждения или воздействия инфекционного агента (например, менингококковая инфекция).

Патологическое состояние нервной ткани развивается при сахарном диабете, подагре, туберкулезе, системных заболеваниях. Не редкие случаи возникновения головной боли при сдавлении затылочного нерва на почве стрессовых ситуаций.

Невралгия затылочного нерва делится на 2 вида:

• идиопатическая. В этом случае недуг начинает прогрессировать самостоятельно;
• вторичная. Прогрессирует на фоне опухолей доброкачественного и злокачественного характера, после травм и прочих патологических процессов.

Причины активизации патологического процесса:

• переохлаждение;
• повышенное мышечное напряжение;
• подагра;
• стресс;
• сильное эмоциональное потрясение;
• протрузии;
• грыжи;
• травма позвоночника;
• остеоартрит верхнего шейного отдела позвоночного столба;
• патологические процессы в кровеносных сосудах воспалительного характера;
• сахарный диабет;
• наличие в теле человека недугов инфекционной природы.

Типы хирургического вмешательства

Медикаментозное лечение невралгии затылочного нерва не всегда эффективно. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Существует несколько типов процедур:

• Микроваскулярная декомпрессия. Она предусматривает устранение защемления нерва. Специалист должен определить какие сосуды или костные структуры сдавили волокна, и корректирует их. После операции корешки нерва больше не зажимаются, становятся менее чувствительными и возвращаются к нормальной функциональности. Болевые ощущения уходят.

• Нейростимуляция. Она предполагает подсоединение к поврежденным нервам специальных проводков, которые перебирают на себя функцию проведения электрических импульсов. То есть происходит блокировка болевых импульсов. Такой стимулятор имплантируется под кожу в области шеи. Его действие можно регулировать, переключать режимы, чтобы создать максимально комфортные условия жизни. На том месте, где раньше пациент ощущал боль, у него появляются слабые ощущения вибрации, а также приятное тепло. Главным достоинством такого лечения считается отсутствие побочных действий на организм.

Цервикогенная невралгия (невропатия) – очень неприятное заболевание, которое характеризуется интенсивной болью не только в области затылка. Дискомфорт распространяется по всей голове. Только правильное комплексное лечение позволит устранить патологию и предупредить ее повторное появление.

Факторы, способствующие развитию патологии

Затылочных нервов в человеческом организме насчитывается 4, по паре малых и больших с двух сторон, они отходят от шейного сплетения, поэтому в начале лечения диагноз уточняют, говоря о невралгии малого затылочного нерва или большого.

Мышечную ткань этот нерв не иннервирует, а только проходит через нее (через полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы).

Затылочная невралгия может быть самостоятельным заболеванием, больше известным как первичная, или невралгия Арнольда. Здесь причиной может стать переохлаждение, когда пациент застудил периферические нервы, или же возрастные изменения организма, когда кровоснабжение нарушается.

Однако чаще встречается вторичная (симптоматическая) форма заболевания, когда нерв поражается в результате неправильного лечения других патологий.

К факторам риска возникновения симптоматической затылочной невралгии относят:

• дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата;
• травмы шейного отдела, черепа;
• развитие новообразований в проблемной области;
• сидячий образ жизни;
• стрессы, эмоциональное напряжение;
• перегрузка мышц;
• инфекции;
• заболевания эндокринной системы.

Из-за одной из болезней, к примеру, менингита, происходит дополнительное раздражение затылочного нерва.

Также к невралгии затылочных нервов могут привести аномалии развития или приобретенные неполадки с краниовертебральным переходом — точкой стыка основания черепа и пары первых позвонков шейного отдела.

Признаки нарушений

Симптомы воспаления затылочного нерва сначала можно спутать с обычным приступом мигрени. Пульсирующая, сначала терпимая боль, начинаясь от затылка, распространяется по всей области головы. Притом боли не носят нарастающий характер, появляясь внезапно, некоторые пациенты говорят о «простреле». Только впоследствии, если не предпринимать никаких мер по лечению, происходит усиление болей и учащение таких приступов.

Дополнительно каждый поворот или наклон головы причиняет еще больше дискомфорта. И если сначала человек испытывал «прострел» дважды-трижды в день, теперь их может быть до нескольких десятков, притом в моменты спокойствия сохраняется тупая, навязчивая боль.

Болезненность кожных покровов важна при диагностике:

1. Точка, располагающаяся в первой трети соединения сосцевидного отростка с затылочным бугром, начинает болеть при патологии большого затылочного нерва.
2. Точка Керера — участок соединения сосцевидного отростка и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (в области за ухом) — при сильном нажатии вызывает неприятные ощущения при повреждении малого затылочного нерва.

На фоне головной боли возможно:

• нарушение слуха;
• слезотечение;
• головокружение;
• тошнота.

Симптомы заболевания

Симптомы невралгии затылочного нерва могут варьироваться в зависимости от формы заболевания. Главным признаком воспалительного процесса в нервных отростках являются болевые ощущения:

• в затылочной зоне – зачастую пульсирующие, но нередко также могут быть стреляющими;
• иногда напоминающие мигрень;
• в основном ощущающиеся с одной стороны головы, гораздо реже с обоих;
• усиливающиеся при движениях шеей и легких прикосновениях к участку кожи в месте поражения;
• иногда возникающие в глазах и над ними под воздействием яркого света;
• возникающие во время кашля или обычного чихания;
• появляющиеся даже в ушах или нижней челюсти.

Как резкие, так и плавные движения головой, независимо от направления, влияют на интенсивность болевых ощущений, которые могут продолжаться от секунды до нескольких минут. В некоторых случаях может происходить больше 100 приступов разной продолжительности за 24 часа.

Параллельно с головными болями могут появиться:

• озноб, сопровождающийся характерным ощущением «ползания мурашек» по коже;
• бледность, а иногда и легкая синюшность кожных покровов;
• онемение верхних конечностей (нижних это практически не касается);
• снижение или полная утрата чувствительности кожных покровов затылка;
• другие признаки вегетативных нарушений.

Невралгия малого затылочного нерва может сопровождаться:

• обостренной чувствительностью на пораженном участке;
• тошнотой и рвотой (встречается достаточно редко);
• усилением чувства дискомфорта во время прощупывания пораженной зоны;
  слезотечением.

Так как многие симптомы воспаления затылочного нерва аналогичны признакам мигрени, то обращение к профильному специалисту (неврологу) необходимо в любом случае, ведь именно от профессионализма врача зависит скорость определения точного диагноза с последующим составлением плана лечения.

Основной симптом развития невралгии затылочного нерва – боль в затылке и задней поверхности шеи. Стоит отметить, что болевой синдром носит специфический характер:

• обычно возникает внезапно, при совершении поворотов шеей;
• место локализации болевого синдрома – область глаз, за ушами, на затылке и на нижней части шеи;
• боль похожа на «прострел». Это говорит о том, что она внезапно появляется и так же внезапно исчезает.

Боль возникает обычно с одной стороны головы и шеи. Это обусловлено тем, что чаще происходит раздражение или защемление одного нерва, но двухстороннее поражение исключать нельзя.

Другие симптомы патологии:

• боль или дискомфортные ощущения при прикосновении к кожному покрову головы;
• со стороны локализации защемлённого нерва может отмечаться снижение чувствительности кожи;
• характерный симптом невралгии – чувствительность к световым раздражителям. Больной отмечает, что при ярком освещении у него возникает боль «внутри глаз».

Указанные симптомы схожи с мигренью и невритом, поэтому для точной постановки диагноза нужно посетить лечебное учреждение. После оценки симптомов, проведения ряда диагностических процедур, врач сможет установить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Основной признак заболевания  – острая головная боль чаще односторонняя, она возникает резко, усиливается при повороте шеи, наклонах, прикосновении к коже на голове, при надавливании на затылочные нервы, прострелы прекращаются внезапно. Неприятные ощущения локализуются в нижней части шеи, затылке, за ушами, отдают в область глаз.

Симптомы невралгии:

• повышенная светочувствительность, болят глаза;
• тошнота, рвота;
• кожа в затылочной области теряет чувствительность, появляется ощущение мурашек, онемение;
• головокружение, обмороки;
• при сильном воспалении затылочного нерва повышается температура.

Приступы невралгии могут возникать до 100 раз в сутки, их продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. Прострел может возникнуть при кашле, чихании, расчёсывании волос.

Клиническая картина затылочной невралгии во многом схожа с невритом, мигренью, гипертонией, но техника лечения этих патологий абсолютно разная.

Скажем так, едва ли вам удастся не заметить появление этой болезни.

Как вы уже догадались, невралгия затылочного нерва — это именно тот случай, когда говорят «жизнь – боль».

Но кроме того, невралгия малого затылочного нерва имеет следующие симптомы:

• движения головы могут вызвать тошноту, а иногда и рвоту;
• гиперчувствительность в проблемном участке шеи, усиление дискомфорта при пальпации;
• вегетативные нарушения: ощущение мурашек, холода, онемения, красная или белая кожа на пораженном участке, слезотечение;
• если болезнь протекает достаточно долго, участок, который снабжается поврежденным нервом, может потерять чувствительность.

Главным признаком данного заболевания считается головная боль.

Чаще всего этот симптом имеет достаточно специфический характер, что свидетельствует о наличии невралгии затылочного нерва:

• Болевые ощущения возникают внезапно, при прикосновении к области затылочных нервов или поворотах шеи.
• Как правило, боль появляется с одной стороны шеи и головы. Хотя в некоторых случаях встречается двустороннее поражение нервов.
• Болевой синдром локализуется на затылке, в нижней части шеи или за ушами. Также боль может появиться в районе глаз и над ними.
• Дискомфортные ощущения появляются в случае прикосновения к коже головы.
• Болевые ощущения похожи на так называемый прострел, причем заканчиваются они тоже неожиданно.
• Больной ощущает повышенную чувствительность к яркому свету.

В случае невралгии малого затылочного нерва болевые ощущения чаще всего располагаются за ушами, поэтому заболевание нередко принимают за патологию уха. При невралгии большого затылочного нерва наблюдаются характерные ощущения в районе затылка. Кроме того, в данной ситуации боли нередко появляются и в области глаз.

Диагностика

Для постановки диагноза и назначения лечения важнейшее значение имеет комплексная диагностика.

Самым доступным и наиболее результативным способом самодиагностики невралгии является надавливание на определенные точки, сопровождающееся внезапными вспышками боли:

• для большого нерва – между сосцевидным ответвлением и затылочным бугром;
• для малого нерва – на точку Керера в задней части шеи.

Первичное обследование включает сбор анамнеза пациента и осмотр пораженного участка. Только после этого могут быть назначены:

1. КТ (компьютерная томография) – дает возможность исследовать состояние тканей и костей шейного отдела и определить наличие патологий.
2. МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает возможным проведение детализированного обследования мягких тканей.
3. Рентгенография – позволяет оценить состояние костной ткани.

Кроме вышеупомянутых методов, неотъемлемыми элементом диагностики является обследование с участием невролога и/или ортопеда.

После их заключения может быть назначено дополнительное обследование, необходимое для уточнения диагноза и выбора тактики лечения для конкретного человека, так как общие рекомендации подходят далеко не всем.

Невралгия затылочного нерва – это очень сложное в диагностическом плане заболевание.Так как главным и иногда единственный симптом нельзя визуализировать, то врачу остается только ориентироваться на данные сбора анамнеза и жалобы самого пациента.

При пальпации в зонах иннервации может отмечаться усиление всех видов чувствительности и болезненность.

Для дифференциальной диагностики и определения причины затылочной невралгии используется магнитно-резонансная и компьютерная томография и рентген.

Это позволяет исследовать мягкие ткани и кости на предмет опухолей, травм, различных костных заболеваний.

Также врач должен выяснить наличие таких болезней как сахарный диабет, туберкулез, подагра и многих других не только у самого пациента, но и у его родственников.

Прежде чем начать бороться с шейным или затылочным невритом, необходимо обязательно пройти осмотр у невролога. Для начала он сделает внешний осмотр поврежденной области, а также зафиксирует жалобы пациента. Ему необходимы такие данные: частота и продолжительность приступов, когда они возникают чаще всего, какой характер имеет дискомфорт. Также необходима инструментальная диагностика, которая поможет точно определить неврит затылочного нерва:

• Рентгенография затылочной и шейной области.
• МРТ. Самый информативный способ диагностики. Для изучения состояния мягких тканей и костных образований используются электромагнитные лучи.
• КТ (компьютерная томография).

Причины развития невралгии разнообразны, что значительно затрудняет диагностику, осмотр и сбор анамнеза не позволяет точно поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

• МРТ костей и мягких тканей поражённой области;
• рентген шеи и головы;
• КТ – наиболее информативный метод исследования.

На снимках хорошо видно состояние мягких тканей и костных структур, степень их поражения.

Невролог после опроса пациента проведет пальпацию пораженного участка, использует тесты, направленные на выявление иннервации и сохранения рефлексов.

Цель дифференциальной диагностики – подтвердить или опровергнуть мигрени, отит, поскольку невралгия малого затылочного нерва вызывает острую боль именно в области уха.

Для того, чтобы выявить проблему и ее причину, необходимо взять общие анализы, провести ЭКГ. Также понадобятся:

1. Рентгенография. Необходима для выявления изменений в костной и хрящевой ткани.
2. КТ и МРТ. Томография послойно изучит проблемную область и выявит причину развития патологии.
3. УЗИ сосудов головы и шеи. Необходимо для выявления нарушений кровотока.
4. Электронейромиография. Выявляет состояние мышечной ткани, нервных ветвей и их волокон.

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо поставить правильный диагноз. Это осуществляется на основе осмотра и жалоб пациента.

Для максимально эффективного лечения, необходимо установить причину развития невралгии затылочного нерва, а для этого требуется комплексное обследование.

В его состав входит:

• Компьютерная томография – с помощью этого исследования удается получить послойное изображение тканей шейного отдела позвоночника, что дает возможность судить о наличии патологических изменений.
• Магнитно-резонансная томография – при помощи этой процедуры удается изучить состояние мягких тканей и костей в месте поражения.
• Рентгенография затылочного отдела головы и шейных позвонков – это исследование дает возможность оценить состояние костных структур в этой области.

Кроме того, пациент нуждается в консультации ортопеда и невролога. Если возникает необходимость, его направляют на дополнительные обследования.

Лечение: основные методики и способы их применения

Лечение невралгии затылочного нерва является наиболее эффективным при своевременном обращении к врачу. Чем раньше будут проведены необходимые исследования, тем выше вероятность, что удастся ограничиться назначением определенных препаратов и обойтись без хирургического вмешательства.

Консервативные – их основной целью является ликвидация болевого синдрома и воспаления, возникшего из-за защемления:

• ограничение физических нагрузок (больше лежать, меньше ходить и др.);
• лечебный массаж (профессиональный или самомассаж) – помогает снять спазм и улучшить кровоток по сосудам поврежденного участка;
• ультразвук, вытяжение позвоночника и другие разновидности физиотерапевтических манипуляций;
• лечебная физкультура – способствует укреплению тканей мышц шеи и спины, благодаря чему устраняются судороги в мышцах;
• иглоукалывание – для нормализации обмена веществ и кровотока;
• мануальная терапия.

Медикаментозные – лечение основной причины заболевания и устранение симптомов при помощи фармацевтических препаратов:

• противосудорожных;
• седативных;
• нестероидных – блокирующих воспалительный процесс;
• миорелаксантов – нейтрализующих перенапряжение мышечной ткани;
• противовоспалительных стероидных;
• антиконвульсантов и антидепрессантов;
• других лекарственных средств, если источником воспаления становятся патологические процессы в организме;

Хирургические – применяются в последнюю очередь, если воспаление затылочного нерва имеет хронический характер и не устраняется ни одним из консервативных или медикаментозных способов.

К таким вариантам относятся:

• декомпрессия микроваскулярная – деактивация ущемленных нервов с параллельным снижением их восприимчивости;
• нейростимуляция – блокировка болевого синдрома обеспечивается вживлением специального датчика, способного передавать специфические электрические импульсы.

Воспаление затылочного нерва – это неприятная патология, вызывающая сильную интенсивную боль. Ее лечение начинается с определения причин и сопутствующих патологий. Но полностью устранить невралгию можно только на первых стадиях развития. Лечение должно быть комплексным. Используются не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры. Если у человека диагностирован неврит затылочного нерва, ему могут быть назначены такие препараты:

1. Негормональные противовоспалительные лекарства: “Нурофен”, “Мелоксикам”.
2. Миорелаксанты: “Тизалуд”, “Мидокалм”. Они способствуют устранению мышечного спазма, поэтому убирают боль. Но использовать их можно в том случае, если НПВС не помогли.
3. Антиконвульсанты: “Карбамзепин”.

4. Глюкокортикостероиды: “Дексаметазон”, “Гидрокортизон”. Затылочная невралгия не всегда поддается лечению стандартными препаратами. В этом случае поможет медикаментозная подкожная блокада
5. Седативные средства: “Седавит”.
6. Витамины группы В: “Мильгамма”. Они улучшают питание головного мозга.

Если присутствуют дополнительные патологии, то в схему лечения могут быть включены и другие препараты. Кроме таблеток, человеку назначаются физиотерапевтические процедуры: ультрасонотерапия, магнитная и лазерная терапия, электрофорез с применением медикаментозных препаратов.

Также в лечении пораженного нерва используется мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика. При остеохондрозе возможен вариант аппаратного вытяжения позвоночника. Также пациенту необходим покой. Снять болевой синдром можно при помощи тепловых компрессов, но использовать их надо в том случае, если причиной дискомфорта стало переохлаждение.

В домашних условиях лечить пораженный нерв можно при помощи отваров, компрессов и лекарственных трав. Однако перед их применением нужно спросить разрешения у лечащего врача. Эти средства могут быть хорошим подспорьем в традиционной терапии. Устранить дискомфорт способны такие рецепты:

1. Ванны. Для их приготовления понадобится отвар душицы, чабреца и мяты перечной. Понадобится по 1 ст. л. каждой травы. Все сырье смешивается и заливается стаканом кипятка. Далее жидкость процеживается и добавляется в ванну. Принимать ее надо не более 10 минут. Длительность курса лечения зависит от эффективности терапии и в среднем составляет 30 дней.
2. Настой прострела. Берется 2 ч. л. сухого сырья и заливается стаканом крутого кипятка. За день нужно выпить 50 мл этого средства. Можно разделить жидкость на несколько приемов.

3. Компресс. Тут применяется такое народное средство: смешивается измельченный сырой картофель, луковица, а также соленый огурец и заливается разведенным с водой винным уксусом. Настаивать средство нужно в течение 2-х часов. Компресс прикладывается не только к затылку, но и ко лбу. Процедура проводится 2 раза в день. Компресс следует держать на пораженных местах около часа.
4. Ушные капли из свекольного сока. Овощ надо измельчить на мелкой терке. Далее, сок отжимается через марлю и закапывается в ухо с пораженной стороны по 2-3 капли дважды в день. Также жидкостью можно пропитать марлевый тампон и вставить в ушной проход.
5. Согревающий компресс. Нужно натереть хрен, выложить кашицу на хлопчатобумажную салфетку, далее накрыть еще одним слоем марли и приложить к пораженному месту. После этого компресс дополнительно укутывается теплым платком.

Уважаемые читатели, из этого видео вы узнаете несколько народных рецептов для лечения недуга:

6. Чай из зверобоя. Нужно 1 ст. л. сушеного сырья заварить стаканом крутого кипятка. После настаивания нужно пить лекарство трижды в день. Во время терапии нельзя длительно пребывать на солнце, чтобы у больного не появилась аллергическая реакция.
7. Хороший отзыв имеет компресс из горчицы. Необходимо порошок развести с водой до состояния густой сметаны. Далее, кашица кладется на ткань и фиксируется в пораженной области. Дополнительно компресс надо обернуть теплым платком.

В терапии используют 2 основных метода лечения – консервативный и хирургический, дополнительно назначают массаж, физиопроцедуры.

Препараты

Медикаментозное лечение направлено на быстрое устранение неприятных симптомов, снижение риска развития рецидива заболевания, в терапии используют таблетки и мази, при выраженном болевом синдроме делают уколы.

Чем лечить невралгию:

•  миорелаксанты  – Мидокалм, Тизалуд, способствуют расслаблению мышц, которые сдавливают нервные корешки;
•  противосудорожные медикаменты  – Финлепсин, Габапентин;
•  нестероидные противовоспалительные препараты  – Ибупрофен, Диклофенак помогают устранить боль, отёчность тканей;
•  седативные препараты  – Седавит, Дулоксетин для снижения нервного напряжения;
•  витамины группы B  – помогают улучшить питание и деятельность головного мозга во время терапии, благотворно влияют на работу нервной системы.

Если невралгия возникала на фоне другого заболевания, то в комплексную терапию включают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение первопричины воспаления затылочного нерва.

Блокада

Если сильная боль долго не проходит, применяют блокады на основе стероидных препаратов – Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог. Препараты вводят подкожно в воспалённую область, действуют они быстро, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяют их редко и непродолжительное время.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью, воспалением, другими проявлениями невралгии в домашних условиях, но использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Исключительно народными средствами вряд ли удастся вылечить невралгию, однако домашние методы могут стать очень важным компонентом комплексной терапии – в сочетании с другими лечебными методиками:

1. Травяные ванны. Приготовить настой из чабреца, душицы, перечной мяты (по 1 столовой ложке каждой из трав на стакан кипятка), пропустить жидкость через марлю и добавить ее в ванну с горячей водой. Затем полежать в ванной в течение 10 минут. Выполнять каждый день, в течение месяца.
2. Компрессы. Измельчите овощи: картофель, соленый огурец, луковицу. Залейте кашицу разбавленным винным уксусом, дайте смеси настояться несколько часов (периодически помешивайте е). Компрессы прикладываются на лобную и затылочную зоны, утром и вечером. Процедура длится один час.
3. Ушные капли. Закапайте в ухо пару капель сока сырой свеклы. Или же можно натертую свеклу завернуть в марлю и положить тампон в ухо (со стороны болевых ощущений).
4. Травы внутрь. Залейте 2 ч. л. засушенной травы прострела раскрытого (ни в коем случае не применяйте свежую, она ядовитая!). Принимать раз в день, по 50 миллилитров.

Чем раньше начата терапия, тем быстрее наступит выздоровление.

Сложно сказать, сколько времени потребуется для избавления от проблемы, организм индивидуален. В большинстве случаев длительность курса приема некоторых медикаментов достигает полугода.

Методы терапии

Лечение затылочной невралгии можно разделить на медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение включает в себя этиотропное (если это возможно), а также уменьшение болевого симптома.

Группа	Препараты	Механизм действия	Цена
Противосудорожные препараты	Финлепсин Габапентин	Эти препараты снижают тонус поперечно-полосатой мускулатуры и уменьшают давление на нерв.	Финлепсин – 250 руб. Габапентин – 500 руб.
Мышечные релаксанты	Мидокалм	Также снижают давление на нервные волокна.	От 320 руб. до 500 руб.
Нестероидные противовоспалительные средства	Напроксен Ибупрофен Нимид	Уменьшаю боль за счет ингибирования циклооксигеназы. Также имеют противовоспалительное действие.	Напроксен – 105 Ибупрофен – 30 руб. Нимид – 350 руб.

Лечение необходимо назначать с учетом остроты и фазы воспалительного процесса. В особо запущенных случаях можно рекомендовать пациенту постельный режим в течение первой недели лечения. Иногда врач настаивает на воротнике Шанса, так как с его помощью можно уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиолечение приносит хорошие результаты при правильном соблюдении рекомендаций. На начальных этапах назначают лазеротерапию и интерференционные токи. Они назначаются для улучшения кровообращения и нормализации трофики поврежденной нервной ткани. Для улучшения местного введения лекарственных препаратов применяется электрофорез с лидокаином, тримекаином. Этот метод лечения приемняется для купирования острых болей.

Хирургические методы включают в себя блокады нервных волокон с новокаином. Также лечить затылочную невралгию можно с помощью периневрального введения глюкокортикостероидов.

К самым известным и распространенным методам лечения относятся стимуляция затылочных нервов и микроваскулярная декомпрессия.

• Стимуляция провидится с помощью электрических импульсов, которые блокируют болевые ощущения. Пациент в месте проведения манипуляции чувствует растекающееся тепло или легкую вибрацию;
• Для декомпрессии используется хирургическая техника, которая позволяет непосредственно в месте раздражения уменьшить давление окружающих тканей на нерв.

Хирургическое лечение применяется в комплексе с консервативным.

Многие задаются вопросом о том, как лечить невралгию затылочного нерва? Необходимо оперативное вмешательство или можно обойтись консервативными методами? Важно разобраться, целесообразно ли лечение симптомов затылочной невралгии в домашних условиях, или необходим стационарный режим.

Некоторые советуют использование терапии народными средствами, другие выступают категорически против подобных нетрадиционных методов.

Прежде всего, необходимо обратиться за профессиональной помощью, только невропатолог после проведенных диагностических мер и сбора анамнеза сможет назначить оптимальный курс лечения. При этом могут быть использованы как традиционные, так и нетрадиционные методы.

Медикаменты

Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами – это первый этап на пути избавления от проблемы. Следует быстро снять симптомы и устранить причину недуга – то есть устранить воспалительный процесс, спазм мышц.

Обезболивание и устранение воспаления

Необходимо введение небольших объемов лекарственного средства в области поражения.

Для этого применяют:

• Новокаин;
• Прокаин;
• Лидокаин.

Стоимость их невысока, за упаковку ампул просят не более 100 р.

Ускорение кровотока

Медикаментозное лечение невралгии затылочного нерва основывается не только на устранении болей и воспалительного процесса. Для того, чтобы быстрее устранить проблему, следует восстановить микроциркуляцию крови в шейном отделе и головном мозге.

Также необходимо укреплять сосудистые стенки с помощью соответствующих препаратов и витамина С.

Противосудорожные

Поскольку при защемлении нерва судорога может возникнуть в 85% случаев, целесообразно применение препаратов, устраняющих такой признак.

Такие препараты используют строго по установленному режиму.

Антидепрессанты

Седативные препараты

Седативные препараты необходимы для того, чтобы пациент смог отдохнуть от постоянных мучений.

Подобные лекарственные средства производят на основе растений.

Миорелаксанты

Действие миорелаксантов направлено на устранение зажимов (спазмов) мышечных структур, а значит — на ликвидацию первопричины невралгии.

Витамины

Витаминные комплексы не только способны оказывать благоприятное действие на организм в целом, но и помогают устранить спазм сосудов и мышц, катализируют обменные процессы.

В большинстве случаев используют витамины группы В.

Народная медицина

Народные рецепты иногда абсурдны, поэтому лучше всего приверженцам лечения травами и продуктами жизнедеятельности насекомых и животных обратиться за консультацией к специалистам.

Рецепт его такой: горсть сухих плодов шиповника залить водой и прокипятить в течение 5-ти минут, далее поставить в темное место на сутки. Принимать отвар по полстакана трижды в сутки.

Для обезболивания применяют свежие листья герани, иногда прикладывают сухое тепло.

Помимо этого, есть вариант использования в качестве успокоительного средства отвара мяты, мелиссы, валерианы. Многие заваривают эти растения как чай. Ванночки с хвоей обладают тем же эффектом. Народная медицина при этом также целесообразна, однако рецепты должны быть одобрены лечащим врачом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на усиление действия медикаментозного лечения и закрепление имеющегося результата.

Используют:

1. Амплипульс. На проблемную область действуют модульные токи в определенном ритме, пациент чувствует значительное уменьшение болей.
2. Флюктуоризация. В этом случае на больное место действуют те же токи, но в хаотичном ритме. Этот тип электровоздействия иногда более действенный, поскольку организм не успевает привыкнуть к раздражению.
3. Электросон. На головной мозг воздействуют низкие частоты электрического тока, при этом ЦНС несколько приглушает собственное действие, человек находится в состоянии, похожем на сон.
4. Лазерная терапия. Помимо регенерации, способна расширять сосуды, тем самым увеличивая приток крови к проблемной области.
5. Электрофорез. Импульсы тока воздействуют таким образом, чтобы усилить действие медикаментов (НПВС и анестетиков).
6. Ультразвуковая терапия. Ультразвук также действует в качестве раздражителя тканей, за счет этого достигается ускорение метаболизма.

Все эти методы противопоказаны при некоторых патологиях сердца, при наличии у пациента кардиостимулятора. Если в проблемной области диагностирована злокачественная опухоль, от проведения физиопроцедур придется отказаться.

Парафинотерапия и бальнеотерапия благоприятно воздействуют на организм в целом.

Массаж

Лечебные процедуры

Вовремя диагностированная болезнь и правильное выявление ее причин поможет успешно избавиться от дискомфорта и возможных дальнейших структурных нарушений.

Если вы будете следовать всем рекомендациям врача, то вы сможете выздороветь.

Если заболевание диагностировано на начальном этапе, то можно избежать инвазий и ограничиться препаратами, компрессами и массажами.

Лечение невралгии затылочного нерва консервативными методами направлено на снятие болевых ощущений, воспалительных процессов и устранение защемлений. Не подразумевают хирургического вмешательства:

• первое правило – это покой и максимальное количество пассивного отдыха;
• лечебный массаж – снимает спазмы мышц в массируемой зоне, улучшает кровоснабжение, помогает справиться с болевым синдромом;
• тепловые компрессы на проблемную зону;
• другие виды физиотерапии, которые прогревают пораженные ткани (ультразвук, лазеротерапия).
• ЛФК (комплексы упражнений, направленные на снятие мышечного спазма в затылочной зоне, укрепление мышц шеи и спины);
• иглоукалывание – выполняется воздействие на рефлекторные точки, благодаря которому нормализуется обмен веществ, улучшается циркуляция в обрабатываемом участке, стимулируется устранение патологий;
• мануальная терапия – специалист восстанавливает правильное положение суставов или же механически создает оптимальные условия для максимальной результативности курса лечения.

Среди основных:

• употребление препаратов, которые оказывают релаксирующее действие на мышцы (сирдалуд, мидокалм);
• противосудорожные средства: финлепсин, габапентин;
• противовоспалительные стероидные препараты, которые осуществляют блокаду пораженного нерва (метипред, гидрокортизон, декстаметазон, кеналог) – вводятся подкожно, в пораженную зону;
• болеутоляющие ЛС;
• седативные средства (амитриптиллин, дулоксетин);
• витамины группы В.

Описанные способы могут применяться как для временного устранения симптомов, так и для полноценного лечения. Это будет зависеть от причины возникновения невралгии.

Желательно подойти к проблеме комплексно, опираться на общую симптоматическую картину, учитывать причины заболевания и сопутствующие состояния.

Если все эти методы не дают результата, то как лечить невралгию затылочного нерва?

Хирургическое вмешательство будет показано в случае, если невралгия в запущенной стадии или же консервативное вмешательство не принесло видимых результатов.

Основные доступные операции:

1. Микроваскулярная декомпрессия: в ходе операции устраняется передавливание затылочного нерва. Данный метод применяется, если затылочная невралгия возникла в результате сдавливания, соответственно. Хирург выявляет сосуды, которые сдавили нерв, выполняет соответствующие корректирующие манипуляции. После этого, чувствительность нервных корешков уменьшается, и они приходят в нормальное состояние. Соответственно, боль проходит.
2. Нейростимуляция: к нервам подводят специальные проводки, которые проводят электрические импульсы (они блокируют болевые импульсы). Нейростимулятор имплантируется под кожу в зону шеи. Действие аппарата можно регулировать, переключая режимы мощности, для воссоздания максимально комфортного состояния. Там, где раньше ощущалась боль, пациент испытывает плавно распространяющееся приятное тепло или небольшую вибрацию. Положительная сторона данной методики: отсутствие побочных влияний на организм и минимум повреждений покровов.

После устранения симптомов на долгое время, спазм в шее проходит, мышцы расслабляются — это может убрать «зажим» нерва.

Если консервативное или хирургическое вмешательство не устранило проблему и болевые ощущения сохранились, то проводится повторное, тщательное обследование. Однако такое бывает достаточно редко.

Народная медицина

К методам нетрадиционной медицины, с помощью которых можно устранить симптомы и иногда вылечить неврит затылочного нерва, относятся:

• компрессы (на основе лука, картофеля, хрена и других ингредиентов);
• травяные ванны (перечная мята, чабрец, еловое масло и др.);
• ушные капли (делаются самостоятельно из свекольного сока);
• настои трав (чаи из зверобоя, прострела раскрытого).

Самостоятельно уменьшить неприятные ощущения можно при помощи самомассажа, который должен выполняться аккуратными движениями пальцев на пораженном участке (круговые, граблеобразные, зигзагообразные).

Существует несколько рецептов народных средств, отличающихся составляющими и длительностью курса приема.

Пользуясь нетрадиционными методами, не стоит забывать, что они могут показать высокую эффективность только в случае грамотного комбинирования с традиционными методиками.

Противопоказания

Прогревание при невралгии можно проводить только после консультации врача, если заболевание возникло на фоне компрессионного воздействия на нерв, то тепло усилит отёчность тканей, что приведёт к ещё большему сдавливанию нервных окончаний.

Противопоказано посещение:

• бани, сауны, принятие горячих ванн в первые сути после появления болевого синдрома;
• нельзя прикладывать холод для избавления от жгучей боли, так можно застудить воспалённый нерв, интенсивность неприятных симптомов усилится.

Осложнения и последствия

Последствиями несвоевременного лечения невралгии могут стать осложнения в виде:

• распространения воспалительного процесса на другие органы;
• непрекращающейся затылочной головной боли из-за необратимых патологических изменений нервных окончаний (невропатия);
• резкого падения зрения (иногда до полной слепоты);
• кривошеи, которая может привести к инвалидности;
• расстройств психики, развившихся на фоне непрекращающихся болевых ощущений.

Бороться с последствиями гораздо сложнее, чем с причиной возникновения болезни, ведь достаточно часто данные процессы необратимы и не могут быть скорректированы или полностью устранены. Нейрохирургические операции и длительный период реабилитации – иногда единственная возможность восстановиться, вернуться к привычному образу жизни.

Невралгия – это непростая патология, которая может давать осложнения. Например, при отсутствии лечения у пациента может произойти разрушение нервов. Патология будет прогрессировать и боль будет становиться интенсивнее. Одним из осложнений этого заболевания является потеря зрения, которую не всегда удается восстановить.

Вследствие того, что ткани вокруг нерва становятся сверхчувствительными, мышцы будут слабеть. В результате этого шея станет искривляться. На фоне сильного болевого синдрома у пациента могут развиваться различные психические расстройства.

Однако такое заболевание можно предупредить. Для этого следует соблюдать рекомендации врачей по профилактике:

• Ежедневно в жизни человека должна присутствовать физическая активность. При этом совершенно не обязательно заниматься тяжелым спортом.
• Нужно беречь спину, шею и голову от травм или переохлаждения.

• Если у человека сидячая работа, то ему периодически надо разминаться.
• В организм должно поступать достаточное количество витаминов и полезных веществ.

Невралгия может проявиться практически у каждого человека, независимо от возраста и статуса. Не застрахованы от него даже дети. Однако выполнение рекомендаций специалистов и своевременное обращение за помощью даст возможность быстрее и качественнее справиться с проблемой.

При отсутствии адекватной терапии воспалённые затылочные нервы разрушаются из-за сильного и постоянного перевозбуждения и ущемления – возникает нестерпимая постоянная боль, развиваются психические расстройства. Если воспалительный процесс перейдёт на зрительные нервы, возникнет слепота.

Запущенная невралгия постепенно трансформируется в невропатию – из-за нарушения структуры мягких тканей искривляется шея, подобная патология плохо поддаётся лечению, терапия имеет высокую стоимость, но часто человек остаётся инвалидом на всю жизнь.

Если своевременно не пройти курс лечения, то можно нанести серьезный, непоправимый ущерб здоровью.

Состояние затылочных нервов будет ухудшаться, разрушительные процессы усугубляться.

Разрушение нерва может привести к следующим серьезным последствиям и проблемам:

• постоянная, медикаментозависимая головная боль;
• слепота;
• кривошея (зачастую пациенты остаются инвалидами до конца жизни);
• сопутствующие психические расстройства, вызванные постоянной болью.

Осложнением такой патологии будет в первую очередь нарушение кровоснабжения головного мозга, как следствие — нарушения зрения, слуха, вестибулярного аппарата в целом. Нередки случаи ишемических инсультов.

В дополнение ко всему, у человека на фоне хронических болей развивается бессонница, состояние становится близким к депрессивному.

Если вовремя не обратиться к специалисту, болевые ощущения будут прогрессировать, а затылочные нервы могут и вовсе разрушиться. Кроме интенсивных болей, можно получить и более серьезные последствия – к примеру, потерю зрения.

Постоянный болевой синдром возникает как следствие превращения невралгии в невропатию. В этом состоянии мягкие ткани, которые окружают нерв, становятся очень восприимчивыми и чувствительными. Как результат шея искривляется.

Устранение последствий такого состояния достаточно трудоемко. Более того, исправить кривизну удается далеко не всегда, что приводит к инвалидности.

Профилактика и прогноз

Средствами профилактики невралгии, дающими наибольший эффект, являются:

• постоянные физические нагрузки;
• защита шеи от сквозняков, низких температур;
• систематические разминки и гимнастические упражнения при малоподвижном образе жизни;
• регулярный прием витаминных комплексов.

Они не гарантируют, что удастся избежать такой неприятной болезни, но попробовать стоит, ведь вышеперечисленные способы не только безвредны, а, наоборот, укрепляют организм.

Подробную информацию о том, как лечить невралгию затылочного нерва, может предоставить только профильный специалист после комплексного обследования. Самолечением невралгии лучше не заниматься, ведь это может не облегчить течение болезни, а значительно обострить ситуацию.

Для того, чтобы избежать неприятных болезненных ощущений необходимо правильно распределять физические нагрузки. Этот совет особо актуален для тех, кто активно занимается спортом, особенно тяжелой атлетикой. Нужно начинать и заканчивать тренировку разминкой, гимнастикой или упражнениями из йоги.

Важно беречься от переохлаждения и во время лечить соматические заболевания.

При своевременном обращении за помощью и корректном выполнении всех рекомендаций врача прогноз для данного заболевания благоприятный.

Чтобы избежать развития невралгии, необходимо избегать травм и переохлаждения, вести здоровый образ жизни, правильно распределять физические нагрузки, регулярно принимать комплексы с витаминами группы B. При сидячей работе каждый час делать гимнастику для шеи, глаз и рук.

Часто воспаление затылочного нерва развивается на фоне гриппа, других вирусных патологий, поэтому их нужно лечить своевременно, не переносить на ногах.

Невралгия затылочного нерва  – серьёзное заболевание, сопровождается сильной болью, при отсутствии лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений. Обезболивающие препараты, миорелаксанты, витамины помогут справиться с неприятными ощущениями, а соблюдение простых мер профилактики – предотвратить развитие патологии.

Неврология

Меры, направленные на предотвращение данной болезни, достаточно простые. Их может выполнять каждый:

• достаточное, сбалансированное количество физической активности в вашей повседневной жизни;
• берегитесь от травм шеи, затылка и спины;
• защищайте шею от холода;
• если ваша работа подразумевает сидячий образ жизни, выполняйте регулярные небольшие разминки;
• обеспечивайте организм достаточным количеством витаминов.

Полностью оградить себя от возможности появления невралгии вам не удастся, но попробуйте сделать все, что от вас зависит, и болезнь обойдет вас стороной!

«Береженого Бог бережет».

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Потому специалисты советуют придерживаться следующих правил:

1. Вести активный образ жизни. Умеренная нагрузка на все группы мышц позволит предотвратить их растяжение и воспаление. Кроме того, при остеохондрозе мышечный корсет, хоть и слабый в шейном отделе, будет выступать в качестве поддержки для позвонков.
2. Отказаться от никотина, спиртного, других раздражителей ЦНС.
3. Вовремя проходить лечение любых заболеваний, не допускать их перехода в хроническую стадию. Также проходить диспансеризацию, способную выявить зачатки эндокринных нарушений и проблем с кроветворением.
4. Придерживаться правильного питания. Лишний вес, избыток жировой ткани пойдет не на пользу организму в целом. Также необходимо позаботиться о достаточном количестве витаминов в рационе.

Рекомендуем также посмотреть следующее видео

Чтобы не заболеть такой невралгией, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильно распределять физические нагрузки. Желательно беречь себя от травм и переохлаждений. Если работа имеет монотонный характер, нужно грамотно организовать рабочий процесс, чтобы находить время для разминки.

Нередко невралгия является осложнением гриппа, а потому необходимо очень серьезно относиться к этому заболеванию и вовремя его лечить. Также немаловажное значение имеет правильное питание, причем особенное внимание нужно уделить приему витаминов группы В.

Невралгия затылочного нерва – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к достаточно опасным последствиям для здоровья. Чтобы не допустить появления осложнений, очень важно при возникновении первых же признаков болезни обратиться за помощью к специалисту.