Злокачественная опухоль головного мозга – Всё об онкологии

Что такое рак головного мозга?

При обнаружении в головном мозге внутричерепных опухолей с неконтролируемым делением клеток диагностируют рак головного мозга. Ранее клетки были нормальными нейронами, глиальными клетками, астроцитами, олигодендроцитами, эпендимальными клетками и составляли ткани мозга, оболочек мозга, черепа, железистых мозговых образований (эпифиза и гипофиза).

Чтобы понять, что такое рак мозга, необходимо знать, какими бывают опухоли мозга. Они могут дислоцироваться внутри черепа или в области центрального спинномозгового канала. Опухоли относят к группам по первичному очагу и составу клеток.

Первичный рак мозга образуется из тканей головного мозга, его оболочек и нервов черепа. Вторичная злокачественная опухоль мозга развивается в результате распространения метастаз первичной опухоли, возникающей в другом органе.

У взрослых людей чаще всего наблюдают опухоль мозга у женщин: доброкачественную или злокачественную по гормональной причине — в связи с беременностью, приемом оральных контрацептивов, стимуляцией выработки яйцеклетки при проведении процедуры ЭКО.

Опухоль доброкачественная растет медленно без распространения на другие ткани. Злокачественное новообразование образуется в любой зоне мозга, стремительно растет и развивается, повреждает ткани ЦНС, изменяет двигательные или умственные рефлексы организма, которые контролируются головным мозгом.

Рак головного мозга у детей представляют медуллобластомы, невриномы, шавнномы, менингиомы, глиомы, краниофарингомы и иные опухоли. Онкология головного мозга у детей до 3 лет развивается из опухолей срединной линии мозга. Кистозное перерождение образований может происходить в больших полушариях мозга. Они часто занимают 2-3 смежные доли полушарий.

Причины возникновения опухолей

Несмотря на то, что в области онкологии было проведено множество исследований, ученые всего мира пока не могут дать однозначный ответ на вопрос: «Почему возникают новообразования в мозге?». Бывают случаи, когда человек долгое время находится в зоне излучения или иного вредного воздействия, и при этом является практически здоровым.

Одной из этих причин является генетика, а также такие заболевания, как болезнь фон Хиппель-Ландау или синдром Туркота. Также появление злокачественных новообразований может быть вызвано онкологией других органов, раком крови и лейкемией. Радиоактивное излучение, электромагнитные импульсы, различные инфекции и перенесенные травмы головы, работа на вредных производствах, злоупотребление спиртными напитками и курение тоже могут стать причиной появления этой патологии.

От чего появляется опухоль головного мозга достоверно науке еще не известно. Причины рака мозга связывают с наследственными нарушениями генетики в 15% случаев.

Рост онкоклеток стимулируется рецепторами. Например, при глиобластоме они стимулируются рецепторами эпидермального фактора роста. По молекулярному происхождению онкоопухоли определяют курс лечения для химии стандартными препаратами и таргетной терапии биологическими средствами.

Некоторые генетические аномалии, вызванные опухолями, возникли не по причине наследования, а в связи с экологическими или иными факторами, оказывающими влияние на ДНК клеток. Например, в связи с вирусами, гормонами, химическими веществами, радиацией. Ученые работают над определением конкретных генов, страдающих от определенных экологических триггеров: катализаторов и раздражителей.

2% от всех случаев онкологии составляет опухоль головного мозга, причины которой могут быть связаны со следующими факторами риска:

• половой принадлежностью: в общем раком мозга заболевают чаще мужчины, а менингиомой – женщины;
• возрастом: у взрослых опухоли развиваются ближе к 65-79-летнему возрасту. У детей после лейкоза на втором месте расположились злокачественные новообразования головного и спинного мозга, чаще после 8 лет;
• расовая принадлежность: белокожие представители земного шара болеют чаще темнокожих рас;
• экологическими и профессиональными: влияет ионизирующее излучение и химические вещества, как винилхлорид и свинец, ртуть и мышьяк, нефтепродукты, пестициды, асбест;
• медицинскими условиями: нарушениями системы иммунитета, а также трансплантацией органов, ВИЧ-инфекциями и химиотерапией, что ослабляют иммунитет.

У детей основной причиной возникновения опухолей является нарушение строения генов, ответственных за правильное формирование нервной системы, или появление одного или нескольких патологических онкогенов, которые отвечают за контроль над жизненным циклом клеток, в структуре нормальной ДНК. Такие аномалии могут иметь врожденное происхождение, могут также появляться в незрелом еще мозге (ребенок рождается с еще не полностью сформированной, «готовой» нервной системой).

Врожденные изменения возникают в таких генах:

• NF1 или NF2. Это вызывает синдром Реклингаузена, который в ½ случаев осложняется развитием пилоцитарной астроцитомы;
• АРС. Его мутация приводит к синдрому Тюрко, а он – к медуллобластоме и глиобластоме – злокачественным опухолям;
• РТСН, чье изменение приводит к болезни Горлина, а она осложняется невриномами;
• Р53, связанным с синдромом Ли-Фраумени, который характеризуется появлением различных сарком – злокачественных неэпителиальных опухолей, в том числе и в головном мозге;
• некоторых других генов.

Основные изменения затрагивают такие белковые молекулы:

1. гемоглобин – белок, переносящий кислород к клеткам;
2. циклины – белки-активаторы циклин-зависимых протеинкиназ;
3. циклин-зависимые протеинкиназы – внутриклеточные ферменты, которые регулируют цикл жизни клетки от рождения до гибели;
4. E2F – белки, ответственные за контроль клеточного цикла и работу тех протеинов, которые должны подавлять опухоли. Они также должны следить, чтобы вирусы, содержащие ДНК не изменяли ДНК человека;
5. факторы роста – протеины, которые дают сигнал расти той или иной ткани;
6. белки, которые «переводят» язык поступающего сигнала в язык, понятный органеллам клетки.

Доказано, что изменениям подвергаются в первую очередь те клетки, которые активно делятся. А у детей таких гораздо больше, чем у взрослых. Поэтому, опухоль мозга может быть активирована даже у новорожденного малыша. А если клетка накопит много изменений в собственном геноме, угадать, с какой скоростью она будет делиться и какие у нее потомки появятся, невозможно.

Когда в головном мозге есть предрасположенность к появлению опухоли, или имеется снижение скорости восстановления повреждений, то спровоцировать (а у взрослых – изначально вызвать) появление опухоли могут:

• ионизирующее излучение;
• электромагнитные волны (в том числе от обильной связи);
• инфракрасное излучение;
• воздействие газа винилхлорида, который нужен при изготовлении вещей из пластмассы;
• пестициды;
• ГМО в продуктах питания;
• вирусы папилломатоза человека 16 и 18 типов (диагностировать их можно по ПЦР крови, а их лечение заключается в поддержке иммунитета на хорошем уровне, в чем помогают не только лекарства, но и закаливание, и растительные фитонциды, и овощи в рационе).

Больше шансов «заполучить» образование в полости черепа у:

• мужчин;
• лиц возрастом до 8 лет или 65-79 лет;
• ликвидаторов ЧАЭС;
• тех, кто постоянно носит мобильный телефон возле головы или разговаривает по нему (даже через устройство hands-free);
• работающих на токсичном производстве, когда происходит контакт с ртутью, продуктами нефтеперегонки, свинцом, мышьяком, пестицидами;
• если производилась трансплантация органов;
• ВИЧ-инфицированных;
• получавших химиотерапию по поводу опухоли любой локализации.

То есть, будучи осведомленным в плане факторов риска, вы, если считаете, что их у вас или ребенка достаточно, можете поговорить с невропатологом и получить у него направление на магнитно-резонансную (МРТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) головного мозга.

Этиология заболевания

Существует много факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии. Вот основные из них:

• Инфекционные патологии нервной системы.
• Частый контакт с радиационным излучением.
• Генетическая предрасположенность.
• Ушибы, сотрясения головного мозга.
• Работа на химических предприятиях.
• Вредные привычки, наркомания.

Отличия злокачественных и доброкачественных опухолей

Между собой опухоли могут отличаться по разным признакам. Главным отличием является то, что они легко удаляются, так как находятся в специальных капсулах. Из-за этого опухоли не могут распространяться по организму человека. Визуально выявить их непросто.

При их возникновении кожа не изменяет свой внешний вид. Можно заметить лишь появление небольшого бугорка и уплотнения.

Диагностировать злокачественную опухоль сложно. Она прорастает внутрь стенок органов. Операция усложняется, так как попасть внутрь органа не так уж и просто. Она не ограничивается при помощи капсулы и поэтому быстро распространяется по организму. Во время распространения злокачественная опухоль распадается и выделяет немало токсинов, которые могут привести к гибели организма.

Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных по многим признакам. Доброкачественные опухоли всегда находятся в капсуле, поэтому их легко удалить оперативным путем. Также такие опухоли не способны метастазировать, то есть распространяться по организму. Визуально на месте доброкачественной опухоли можно увидеть лишь уплотнение и бугорок, кожа не изменяется, повышение местной температуры не происходит.

Злокачественные опухоли  могут прорастать внутрь стенки органа, что существенно затрудняет диагностику и хирургическое лечение, или внутрь органа. Они не ограничена от окружающих тканей капсулой, болезненны, склонны к изъязвлению.

Злокачественные опухоли всегда метастазируют с током крови в другие органы и начинают разрастаться там, в том числе и в головной мозг.  При распаде злокачественных опухолей выделяются токсины в большом количестве, которые приводят к гибели организма.

Злокачественные опухоли мозга не склонны к метастазированию. Головной мозг состоит из нейронов, которые встречаются также и в других образованиях организма. Но есть специфические клетки, которые можно встретить только в головном мозге, это олигодендроциты и астроциты. Опухоль, состоящая из этих клеток, не метазтазирует, так как больше в организме родственных клеток нет.

Классификация опухолей

Реже образуется первичный рак мозга в тканях, в зоне пограничных участков, оболочек, черепно-мозговых нервов, шишковидного тела и гипофиза. Развитие первичных опухолей вначале может быть доброкачественным. Однако любая неоперабельная опухоль головного мозга опасна для человека будь то злокачественная или доброкачественная. Вследствие мутации клеток в ДНК их ускоренного деления и роста начинают развиваться патологические клетки и формировать опухоль.

Опухоль ствола головного мозга может располагаться в разных секторах ствола и прорастать в мост, инфильтрировать во все структуры ствола и быть неоперабельными. Кроме диффузных астроцитом бывают опухоли в виде узлов, с отграничением и в виде кист. Такие образования подвергают хирургическому лечению.

1. внутристволовых;
2. экзофитно-стволовых.

1. проникающих на ствол мозга посредством ножек мозжечка или дна ромбовидной ямки;
2. парастволовых;
3. тесно сращенных со стволом мозга;
4. деформирующих ствол мозга.

Первично-стволовые опухоли образуются из стволовых тканей мозга, вторично-стволовые – из мозжечка и оболочек четвертого желудочка, затем прорастают в мозговой ствол. В первом случае дисфункцию выявляют рано, во втором – на поздних стадиях, поэтому образование сложно удалить хирургически.

Вторичный рак мозга развивается чаще в связи с метастазами онкоопухолей, например, молочных желез или легких, почек или от меланомы кожи. Новообразования классифицируют в соответствии с типом клеток, из которых они формируются и местом, в котором развиваются.

Глиома головного мозга, как первичная опухоль, составляет 80% от всех новообразований. Она не относятся к какому-то определенному типу рака, но объединяет опухоли, возникающие в глиальных клетках (нейроглиях или глиях – окружающих клетки нервов и выполняющих второстепенную работу.) У глиальных клеток, кроме микроглий, общие функции и частично — происхождение. Глиальные клетки окружают нейроны, обеспечивают условия передачи нервных импульсов. Из них строится соединительная или поддерживающая ткань в ЦНС.

Четыре класса (степени) глиом отражают степень злокачественного развития:

1. I и II – низкосортные: они характерны медленным темпом роста и меньшей злокачественностью;
2. III и IV – полноценные: III класс считают злокачественным с умеренным ростом опухоли, IV класс – относится к злокачественным опухолям глиобластомам и быстро растущим агрессивным первичным онкообразованиям.

Развитие глиом может происходить из глиальных клеток разного типа.

Глиальные клетки – астроциты составляют астроцитомы. На их долю приходится 60% всех первичных злокачественных новообразований головного мозга.

Развитие происходит из глиальных клеток – олигодендроцитов. Они являются защитным покрытием нервных клеток. Олигодендроглиомы относятся к низкосортным (II классу) или анапластическим (III классу) опухолям. Они встречаются редко, чаще в смешанных глиомах. Болеют молодые и люди среднего возраста.

Развивается из эпендимальных клеток нижнего сектора головного мозга и центрального канала спинного мозга. Патология распространена у детей и у взрослых в 40-50 лет. Эпендимома бывает 4-х категорий (классов):

1. I класса – миксопапиллара эпендимомы;
2. II класса – эпендимома;
3. III и IV классов – анапластическая аэпендимома.

Смешанные глиомы состоят из смеси различных онкоглиом. Половина из них состоит из олигодендроцитов и астроцитов. Глиомы содержат также клетки рака, кроме глиальных, которые растут из клеток головного мозга.

• Не-глиому, злокачественную опухоль, включающую несколько видов образований:

1. медулобластому — она растет из мозжечка по направлению заднего сектора головного мозга. Опухоль при быстром росте составляет 15-20% образований у детей и 20% — у взрослых;
2. аденому гипофиза, составляющую 10% первичных онко- и доброкачественных образований головного мозга. Она медленно растет в гипофизе, чаще болеют женщины;
3. ЦНС лимфома – влияет на здоровых людей и с иммунодефицитом. Часто обусловлена другими болезнями, пересадкой органов, инфицированием ВИЧ и пр. Наиболее часто ее определяют в полушариях мозга, реже – в спинномозговой жидкости, спинном мозге и зоне глаз.

Доброкачественные не-глиомы включают:

• менингиому – опухоль доброкачественного течения, берущую развитие в мембране, покрывающей головной и спинной мозг (оболочки мозга). Она составляет 25% всех первичных опухолей и распространена у женщин 60-70-летнего возраста.
  Менингиомы бывают доброкачественными (первый класс), атипичными (второй класс) и анапластическими (третий класс).

В связи со злокачественным процессом в органах и тканях организма и метастазированием в головной мозг развиваются вторичные новообразования, например, саркома головного мозга (из соединительной ткани и его оболочек) или лимфома головного мозга. Новообразование может стать первым признаком рака в каком-либо органе.

Опухоли мозга делятся на группы по признакам:

• первичные опухоли мозга;
• вторичные опухоли мозга.

По типу клеток, из которых состоят опухоли мозга:

• нейроэпителиальные опухоли;
• опухоли гипофиза;
• опухоли оболочек мозга;
• опухоли черепных нервов;
• опухоль-метастаз из внемозговых опухолей;
• опухоль, возникшая в результате эмбрионогенеза.

Опухоли мозга по гистологическим признакам подразделяются по степеням злокачественности:

• степень первая – клетки опухоли почти не отличаются от нормальных клеток мозга, новообразование растет медленно, не поражает окружающие ткани;
• степень вторая – клетки отличаются от нормальных клеток, опухоль растет медленно, редко поражает окружающие ткани;
• степень третья – выраженное отличие клеток от нормальных клеток, новообразование растет быстро и может поражать окружающие ткани;
• степень четвертая – атипичные клетки, опухоль быстро растет и прорастает окружающие ткани.

По происхождению опухоли головного мозга бывают:

1. Первичными: которые развиваются из тех структур, которые есть в полости черепа, будь то кости, белое или серое вещество мозга, сосуды, питающие все эти структуры, нервы, выходящие из мозга, оболочки мозга.
2. Вторичными: их составляют видоизмененные клетки любого другого органа. Это – метастазы.

В зависимости от клеточного и молекулярного (на одном типе клеток могут находиться различные молекулы рецепторов) строения выделяют много видов опухолей мозга. Приведем основные, наиболее распространенные:

• Развивающиеся из ткани мозга – нейронов и эпителия. Это доброкачественные эпендимома, глиома, астроцитома.
• Происходящие из оболочек мозга: менингиомы.
• Растущие из черепно-мозговых нервов – невриномы.
• Чье происхождение – клетки гипофиза. Это аденома гипофиза.
• Дизэмбриогенетические опухоли, которые возникают во внутриутробном периоде, когда нарушается нормальная дифференцировка тканей. В этом случае в мозге можно обнаружить клубок волос, зачатки зубов или другие, неподходящие для данной локализации, ткани.
• Метастазы из органов вне полости черепа. Они попадают в головной мозг с током крови, реже – лимфы.

Есть также классификация, учитывающая дифференцировку опухолевых клеток. Тут надо сказать, что чем более опухоль дифференцированная (то есть клетки более похожи на нормальные), тем медленнее она растет и метастазирует.

Классификация первичных опухолей говорит о том, что они делятся на 2 большие группы: глиомы и не-глиомы.

Глиомы

Это – общее название для опухолей, происходящих из клеток, окружающих нервную ткань – основу мозга. Именно они обеспечивают нейронам «микроклимат» и условия для нормального функционирования. На долю глиом приходится 4/5 всех злокачественных образований мозга.

Выделяют 4 класса глиом. Классы 1 и 2 – наименее злокачественные, медленнорастущие. Третий класс считается уже злокачественным, растет он умеренно быстро. Класс 4 – наиболее злокачественные из всех первичных образований, известные как глиобластома.

Стадии рака головного мозга

Существует два типа развития новообразований – первичные, развивающиеся непосредственно в мозге, и вторичные, при которых раковые клетки с помощью системы кровообращения попадают в мозг из других органов, пораженных раком. К тому же ученые выделяют четыре степени злокачественных опухолей. Первая степень практически не имеет симптомов, и выявить ее можно только специальным обследованием, но в тоже время, если болезнь диагностируется именно на этой стадии, то у больного имеется больше шансов на выздоровление.

Вторая стадия уже может проявляться наличием очаговых болей и иных признаков. Третья и четвертая стадии имеют, как правило, ряд симптомов злокачественной опухоли головного мозга, но при этих стадиях есть большой риск того, что новообразование будет неоперабельным и, соответственно, неизлечимым. Для того чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, выявить заболевание и начать соответствующее лечение, следует знать основные признаки, которые чаще всего возникают у пациентов при появлении злокачественных опухолей. К ним относятся:

• интенсивные головные боли, возникающие при физических нагрузках, напряжении, кашле либо чихании. Причем эти боли не снимают обезболивающие таблетки и препараты. Во многих случаях боль появляется с самого утра, сразу же после пробуждения;
• головокружения, возникающие спонтанно в любом положении тела, и не зависящие от естественных причин, также могут быть симптомом рака. При онкологии это состояние вызывает повышение внутричерепного давления и сдвиги вестибулярного аппарата;
• рвота и тошнота без видимых причин, например, при отсутствии пищевого отравления;
• апатия, сонливость, вялость, а иногда необъяснимая раздражительность и агрессия;
• появление проблем с органами зрения и слуха, вызванные защемлением соответствующих нервных окончаний. Эти симптомы чаще всего появляются на второй и третьей стадиях развития болезни;
• проблемы с памятью, спутанность мышления, замкнутость и нежелание общаться даже с родными и друзьями;
• нарушения координации движений, вызванные влиянием опухоли на затылочную часть ствола мозга и мозжечок. При этом проблемы с движениями возникают либо в левой, либо в правой частях тела;
• нарушения психики, галлюцинации и паралич чаще всего возникают на поздних стадиях заболевания;
• припадки эпилепсии встречаются у десяти процентов больных, имеющих недоброкачественные новообразования.

Важно! Злокачественная опухоль мозга, особенно на первых стадиях может никак себя не проявлять. Но при этом именно ранняя диагностика дает шанс пациенту на полную ремиссию. Поэтому необходимо регулярно проходить обследования и диспансеризации.

Первичные онкологические опухоли классифицируют в зависимости от стадии рака головного мозга:

1. 1 стадия рака мозга – четко определяется под микроскопом, менее злокачественная, можно излечить посредством операции;
2. рак мозга 2 стадии – виден под микроскопом, глиомы могут быть агрессивными. Некоторые опухоли поддаются оперативному лечению и облучению, некоторые – могут прогрессировать;
3. 3 стадия рака головного мозга отличается агрессивностью, особенно с диффузными опухолевыми клетками надпочечников, требует хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии;
4. 4 стадия рака мозга может содержать различные классы клеток. Их дифференциация происходит в зависимости от высшего сорта клеток в смеси.

При опухоли головного мозга симптомы проявляются в виде головной боли, быстрой утомляемости, сонливости. Головная боль беспокоит утром после пробуждения, часто голова начинает сильно болеть ночью, во время сна. Доброкачественным опухолям свойственно переставать быть активными после определенного периода роста, они не прорастают в ткани мозга.

Симптомы доброкачественной опухоли мозга могут быть похожими на симптомы злокачественного образования – опухоли сдавливают ткани и сосуды мозга. На ранних стадиях развития доброкачественной опухоли симптомы чаще всего проявляются очень слабо, подозрение на развитие новообразования возникает после увеличения размера опухоли и усиления симптоматики.

Когда обнаруживается злокачественная опухоль головного мозга, причины возникновения чаще всего остаются неизвестными. До определенного момента злокачественная опухоль себя не проявляет. Злокачественная опухоль отличается от доброкачественной быстрым ростом и прорастанием в окружающие ткани. Новообразование вызывает различные нарушения в работе головного мозга. Клинические проявления злокачественной опухоли мозга часто появляются через несколько месяцев после начала ее развития.

Первые признаки опухоли головного мозга у женщин

Опухоли головного мозга, которые чаще поражают женщин – это невриномы и менингиомы. Женщин чаще поражают доброкачественные типы опухолей, мужчины преимущественно страдают от внутримозговых злокачественных новообразований.

Невринома растет из клеток миелиновой оболочки нервов. Наиболее часто локализуется на слуховом нерве. Опухоль доброкачественная, часто встречается не только у женщин, а также у детей. Первые признаки опухоли – снижение слуха на одном ухе, позже, по мере роста новообразования, появляются другие симптомы опухоли.

Менингиома растет из клеток паутинной мозговой оболочки. Менингиомы – чаще всего доброкачественные новообразования, но встречаются и злокачественные типы опухоли. В зависимости от локализации и размера опухоли появляются первые симптомы – головная боль, потеря остроты зрения, парезы, эпилептические припадки, психоэмоциональные расстройства.

Симптомы и признаки проявления рака головного мозга

Множество заболеваний до сегодняшнего дня являются не полностью изученными, в данном случае речь идет о причинах, и злокачественная опухоль мозга не является исключением. Несмотря на это, ученым все же удалось заметить связь развития патологии с такими факторами, как:

• возраст;
• генетическая предрасположенность;
• воздействие на организм радиации, химических веществ.

Если говорить о возрасте, то злокачественные образования возникают чаще у людей после 45. Однако есть и такие разновидности патологического состояния, которые больше характерны для детей (медуллобластома/ астроцитома мозжечка). Более того, опухоли могут проявиться у нескольких членов семьи.

Важно! Отдельной группой исследователей была выдвинута версия, что излучения, исходящие от микроволновых печей и сотовых телефонов также могут поспособствовать развитию рака. Но до сегодняшнего дня эта версия не была доказанной.

Описывая симптомы опухоли головного мозга, стоит сразу уточнить, что они определяются ее типом, размером и локализацией. Признаки возникают в момент того, когда оказывается явное воздействие на нервы, в результате чего повреждаются мозговые ткани. Одной из причин возникновения симптомов является большая скорость течения внутричерепной жидкости.

Чувствительность	проявляется снижением или полным исчезновением способности человека реагировать на раздражители извне (болевые, термические или тактильные). Также больной может плохо ориентироваться в пространстве
Память	теряется частично или полностью, что связано с поражением определенного участка коры головного мозга. Дело может дойти до того, что больной перестает узнавать родных, близких
Двигательный аппарат	снижается мышечная активность. Поражаются отдельные части тела и даже полностью конечности
Эпилептические припадки	выражающиеся в судорожных приступах
Слух	перестают подаваться сигналы от органов слуха вследствие поражения слухового нерва, слышимые звуки воспроизводятся как бессмысленный шум
Зрение, распознавание предметов	сигнал от сетчатки глаза не передается в мозг
Речь	сначала она становится просто невнятной, а со временем ее перестают понимать окружающие
Вегетативные расстройства	выражаются в постоянной усталости, частых головокружениях. Это вызвано снижением тонуса кровеносных сосудов и воздействием блуждающего нерва
Координация явно нарушается	выражается в изменении походки, отсутствии четкости телодвижений

К основным симптомам злокачественной опухоли в мозге также относится головная боль, головокружение и рвота.

Важно знать, как проявляется рак мозга, поскольку симптоматика часто имитирует иные неврологические расстройства. Это затрудняет диагностирование. Опухоль может повреждать мозговые нервы или ЦНС и давить на мозг. Если, например, она задевает продолговатый мозг, тогда возникнут нарушения речи, дыхания, сердцебиения, моторики желудка, повысится кровяное давление.

Указывают на рак мозга симптомы, связанные с психическими изменениями. У больного нарушается:

• концентрация, теряется память и затрудняется речь;
• логика в рассуждениях, изменяется поведение и личность;
• зрение на фоне головных болей вплоть до потери периферического зрения в одном или обоих глазах, проявляется двойное зрение, галлюцинации;
• баланс в движениях, они постепенно теряются или ощущения в конечностях;
• слух в сопровождении головокружений или без них;
• режим дня с увеличением длительности сна.

Специфически влияет на больного давление опухолей на мозг, вызывающее симптомы рака головного мозга, как изменения психики и эмоций, судороги, нарушения функции мышц, неврологической деятельности (слуха, зрения и речи). Даже после положительного ответа на лечение, многие выжившие дети до 7 лет (особенно до 3 лет) могут не вернуться к полноценному развитию познавательных функций. Это может произойти не только за счет опухоли в мозге, но и в результате ее лечения облучением или химией, оперативным вмешательством.

Основной признак – это головная боль при опухоли головного мозга. Головная боль беспокоит на всех этапах развития новообразования – так различные элементы мозга реагируют на появление опухоли и ее рост. Большая опухоль приводит больного к состоянию, при котором он может полностью утратить все навыки и условные рефлексы.

Стадии и симптомы недоброкачественных опухолей мозга

На первых стадиях злокачественной патологии мозга не всегда удается распознать признаки опухолевидного образования, так как они идентичны симптомам заболеваний неврологической или сосудистой системы. По мере роста опухоли состояние усугубляется, и патологические признаки приобретают следующий характер:

• головные боли, спровоцированные внутричерепной гипертензией, становятся постоянными и интенсивными;
• частые головокружения сопровождаются нарушением равновесия и снижением координации на последних стадиях;
• приступы тошноты присутствуют практически постоянно, в период повышения давления мозга появляется рвота;
• слух и зрение снижаются по мере разрастания опухоли и поражения отдельных участков мозговых структур;
• в зависимости от места опухоли наблюдается спутанность сознания, галлюцинации, расстройства памяти и речевого аппарата, снижение интеллекта;
• психологические расстройства, которые проявляются в депрессивном состоянии, апатии, страхе или повышенной возбужденности, агрессии, раздражительности;
• появляются судороги, параличи, эпилептические припадки;
• на последней стадии проявляются признаки метастаз в других органах и системах организма, состояние больного усугубляется.

Свидетельством опухоли мозга может стать наличие сразу нескольких патологических признаков. В этом случае нужно сразу обращаться к доктору, чтобы предотвратить развитие метастаз и увеличить шанс на выздоровление.

• головные боли, спровоцированные внутричерепной гипертензией. становятся постоянными и интенсивными;
• частые головокружения сопровождаются нарушением равновесия и снижением координации на последних стадиях;
• приступы тошноты присутствуют практически постоянно, в период повышения давления мозга появляется рвота;
• слух и зрение снижаются по мере разрастания опухоли и поражения отдельных участков мозговых структур;
• в зависимости от места опухоли наблюдается спутанность сознания, галлюцинации, расстройства памяти и речевого аппарата, снижение интеллекта;
• психологические расстройства, которые проявляются в депрессивном состоянии, апатии, страхе или повышенной возбужденности, агрессии, раздражительности;
• появляются судороги, параличи, эпилептические припадки;
• на последней стадии проявляются признаки метастаз в других органах и системах организма, состояние больного усугубляется.

Если произошло развитие опухоли головного мозга, первые признаки появляются не сразу. Небольшие размеры опухоли не вызывают выраженной симптоматики, неврологических расстройств. Периодически может болеть голова, незначительно падает зрение, слух. Симптоматика заболевания усиливается, если опухоль начинает расти.

Опухоли головного мозга, мозжечка – это внутримозговая опухоль, она может быть доброкачественной, с медленным ростом (астроцитома) и злокачественной (медуллобластома). Очень часто встречаются в детском возрасте. Опухоль мозжечка сдавливает ствол мозга, вызывая симптоматику опухолей ствола мозга. Такая опухоль часто приводит к нарушению оттока цереброспинальной жидкости, к увеличению мозжечка, становится причиной его вдавливания в затылочное и тенториальное отверстие.

Нарушение нормального строения клетки периодически возникает в каждом органе в процессе его обновления (когда клетки делятся), но в норме подобные аномальные клетки быстро распознаются и уничтожаются «подготовленной» к таким событиям иммунной системой. «Проблема» мозга – в том, что его окружает специальный клеточный барьер, мешающий иммунитету (он выступает в роли «полицейского») «осмотреть» все клетки этого органа. Поэтому, до того времени, пока:

• опухоль не сдавит соседние ткани;
• или не станет распространять в кровь продукты своей жизнедеятельности,

симптомы не появятся. Некоторые опухоли гипофиза и вовсе выявляются только посмертно, так как их признаки столь незначительны, что не обращают на себя внимания. МРТ же головного мозга с внутривенным введением контраста, которое могло б их обнаружить, не входит в перечень требуемых обследований.

Ранние симптомы любой опухоли головного мозга – следующие:

1. Головные боли при опухоли мозга. Она появляется ночью или с утра (это связано с тем, что оболочки отекают за ночь, так как в это время ликвор хуже реабсорбируется). Боль имеет распирающий или пульсирующий характер, усиливается при поворотах головы, кашле, напряжении пресса, но исчезает через время после принятия вертикального положения (когда спинномозговая жидкость и кровь из мозговых сосудов лучше оттекают). Синдром не устраняется приемом обезболивающих. С течением времени головная боль становится постоянной.
2. Тошнота и рвота, не связанные с едой. Они сопровождают головную боль, но, возникая на ее высоте, не облегчают состояние человека. Состояние рвотных масс зависит от того, как давно человек ел: если это происходило недавно, то там будет еще непереваренная пища, если давно – примесь желчи. Это вовсе не значит, что произошло отравление этими продуктами.
3. Другие симптомы на ранних стадиях – это:
   • ухудшение запоминания;
   • хуже получается анализировать информацию;
   • плохо получается сосредоточиться;
   • изменение восприятия происходящего.

В некоторых случаях первыми симптомами первыми симптомами могут стать судороги – подергивания конечностей или вытягивание всего тела, при этом человек теряет сознание, в некоторых случаях – на какой-то промежуток времени перестает дышать.

Последующими симптомами опухоли головного мозга могут стать:

1. Общемозговые. Это:
   • Угнетение сознания. Вначале человек – на фоне сильной головной боли – становится все более сонливым, пока не начинает спать сутками, не просыпаясь для приема пищи (при этом пробуждение, когда человек не понимает, где он находится, и кто его окружает, может происходить для того, чтобы сходить в туалет).
   • Головная боль. У нее постоянный характер, утром она сильнее, при приеме мочегонного боль немного уменьшается (список мочегонных препаратов).
   • Головокружение.
   • Светобоязнь.
2. Зависящие от локализации опухоли:
   • Если она расположена в двигательной коре, могут развиваться парезы (движения еще возможны) или параличи (полное обездвиживание). Обычно парализует только одну половину тела.
   • Галлюцинации. Если опухоль – в височной доле, галлюцинации будут слуховыми. Когда она локализуется в зрительной затылочной коре, галлюцинации будут зрительными. Когда образование затрагивает передние участки лобной доли, могут появляться обонятельный галлюциноз.
   • Слуховые нарушения вплоть до глухоты.
   • Нарушение распознавания или воспроизведения речи.
   • Зрительные нарушения: утрата зрения – полная или частичная; двоение в глазах; искажение формы или размера предметов.
   • Нарушение узнавания предметов.
   • Неспособность понимать написанный текст.
   • Нистагм («бегающий зрачок»): человек хочет смотреть в одну сторону, но его глаза «бегают».
   • Разница в диаметре зрачков и их реакции на свет (один может реагировать, второй – нет).
   • Асимметрия лица или отдельных его частей.
   • Неспособность написать текст.
   • Нарушения координации: пошатывание при ходьбе или при стоянии, промахивание мимо предметов.
   • Вегетативные расстройства: головокружение, беспричинная потливость, ощущение жара или холода, обмороки вследствие низкого давления.
   • Нарушение интеллекта и эмоций. Человек становится агрессивным, плохо ладит с окружающими, хуже соображает, ему труднее скоординировать свою деятельность.
   • Нарушение болевой, температурной, вибрационной чувствительности в определенных участках тела.
   • Гормональные нарушения. Они возникают при опухолях гипофиза или эпифиза.

Все эти симптомы похожи на инсульт. Отличие в том, что они развиваются не сразу, а имеется определенная стадийность.

Стадии опухоли головного мозга – следующие:

1. Опухоль находится поверхностно. Составляющие ее клетки неагрессивны, занимаются только поддержанием своей жизнедеятельности, то есть практически не распространяются вглубь и вширь. Обнаружение новообразования на такой стадии затруднительно.
2. Рост и мутация клеток прогрессируют, они проникают уже в более глубжележащие слои, спаивая соседние структуры между собой, поражая кровеносные и лимфатические сосуды.
3. На этой стадии появляются симптомы: головная боль, головокружение, исхудание, повышение температуры тела. Могут развиваться нарушение координации, зрительные расстройства, тошнота и рвота, после которой легче не становится (в отличие от отравления).
4. На этой стадии опухоль прорастает все мозговые оболочки, из-за чего удалить ее уже нельзя, а также метастазирует в другие органы: легкие, печень, органы брюшной полости, вызывая симптомы их поражения. Нарушается сознание, появляются эпилептические припадки, галлюцинации. Головная боль настолько значительна, что борьба именно с ней занимает все мысли и время.

Симптомы, которые должны послужить причиной посещения невропатолога:

• головная боль появилась впервые после 50 лет;
• головная боль появилась до 6 лет;
• головная боль тошнота рвота;
• рано утром возникает рвота, при этом головной боли нет;
• изменения в поведении;
• быстро наступает усталость;
• появились очаговые симптомы: асимметрия лица, парезы или параличи.

Диагностика рака мозга

Диагностика опухоли головного мозга проводится по причине жалоб больного на симптомы, дающие основание подозревать онкологию мозга. Врач проверяет движение глаз, слух, ощущения, мышечную силу, обоняние, баланс и координацию, память и психическое состояние пациента. Проводят гистологию и цитологию, поскольку без них диагноз не будет правомочным. Только в результате сложной нейрохирургической операции можно взять биоптат для исследования.

К сожалению, из-за слабой клиники больные обращаются к врачу только на второй-третьей стадии при быстром ухудшении состояния здоровья. В зависимости от тяжести состояния врач госпитализирует пациента или назначает амбулаторное лечение. Состояние считают тяжелым, если выражена очаговая и общемозговая симптоматика, имеются тяжелые сопутствующие болезни.

Больного осматривает невропатолог при наличии неврологической симптоматики. После первого эпилептического или судорожного припадка проводят КТ головного мозга, чтобы выявить онкологическую патологию.

Компьютерной томографией (КТ) определяют:

1. место расположения образования и определяют ее тип;
2. наличие отека, кровотечения и симптомы, связанные с ними;
3. рецидивы опухоли и оценивают эффективность лечения.

При оценке тяжести симптомов невропатологом проводится дифференциальная диагностика. Он ставит предварительный и клинический диагноз после дообследований. Он определяет активность рефлексов сухожилий, проверяет тактильную и болевую чувствительность, координацию, пальценосовую пробу, проверяет устойчивость в позе Ромберга.

При подозрении на опухоль специалист направляет пациента на КТ и МРТ. При проведении МРТ применяют контрастное усиление. Если томограмма обнаруживает объемное образование – больного госпитализируют.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет четко исследовать изображения с различных углов и построить трехмерное изображение опухоли вблизи черепа, образования ствола мозга и с низкой степенью злокачественности. В процессе операции МРТ указывает на размеры опухоли, точно отображает мозг и дает ответ на терапию. С помощью МРТ можно детально отобразить сложные структуры головного мозга, с точностью определить онкообразования или аневризмы.

Диагностика рак мозга включает следующие дополнительные методы диагностики:

1. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для получения представления о деятельности мозга отслеживанием сахара, которым помечают радиоактивные излучатели. Используя ПЭТ, специалисты могут отличить клетки мертвые или рубцовую ткань, вызванную облучением от рецидивирующих клеток. ПЭТ дополняет МРТ и КТ при определении степени опухоли, повышает точность радиохирургии.
2. Однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) для обнаружения опухолевых клеток разрушенных тканей после лечения. Ее используют после КТ или МРТ для определения низкой и высокой степени злокачественности.
3. Магнитоэнцефалографию (МЭГ) – сканирование измерений магнитных полей, что создают нервные клетки, производящие электрический ток. МЭГ оценивает работу различных областей мозга. Процедура не относится к широко доступным.
4. МРТ-ангиографию для оценки кровотока. Процедура ограничивается назначением хирургического удаления онкоопухоли, в которой подозревается запас крови.
5. Спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию), чтобы получить образец спинномозговой жидкости и исследовать ее на наличие клеток опухоли с помощью маркеров. Однако, первичные опухоли не всегда выявляют опухолевыми маркерами.
6. Биопсию – хирургическую процедуру для изъятия образца ткани онкоопухоли и исследования под микроскопом на злокачественность. Биопсия помогает определить тип раковых клеток. Биопсию выполняют в качестве части операции по удалению опухоли или как отдельную диагностическую процедуру.

Вследствие третьего этапа диагностирования решается вопрос о тактике лечения.

Для подтверждения диагноза повторно проводят КТ или МРТ головного мозга. При назначении хирургического лечения берут биоптат опухоли и проводят гистологическую верификацию или используют стереотаксическую биопсию, чтобы подобрать оптимальный режим последующего лечения.

Быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга проявляется многочисленными симптомами. Клинические проявления зависят от места локализации опухоли, ее размера – чем больше опухоль, тем больше нарушений она вызовет. В больших полушариях мозга чаще встречаются злокачественные глиомы, мозжечок и ствол мозга чаще поражают доброкачественные опухоли.

Развитие быстрорастущей опухоли в лобной части чаще проявляется характерными нарушениями высших мозговых функций. Больные, которые раньше были активными и жизнерадостными личностями, становятся заторможенными, малоактивными, развивается апатикоабулический синдром. При базальном расположении опухоли появляются противоположные проявления: больной расторможен, неопрятен, любит циничные шутки, дурачится, прожорлив, находится постоянно в состоянии эйфории.

• потерей координации;
• непредсказуемыми сменами настроения;
• эпилептическими припадками;
• нарушением двигательных навыков;
• изменением личности.

Локализация в височной доле проявляется симптомами:

• потерей зрения на один глаз (области поражения опухолью);
• эпилептическими припадками, потерей сознания;
• галлюцинациями.

Злокачественность опухоли определяется с помощью изучения структур новообразования, степени ее прорастания в ткани. Если есть возможность, ткани опухоли берут на биопсию, исследуют гистологическое строение опухоли.

Диагностика заболеваний мозга в Юсуповской больнице проводится несколькими методами:

• МРТ, КТ, ангиография, стереотаксическая биопсия, вентрикулоскопия – методы нейровизуализации;
• рентгенография – выявление вторичных признаков внутричерепной гипертензии, изменений состояния костей черепа;
• электроэнцефалография – оценка тяжести нарушений работы мозга;
• ультрасонография – диагностика внутриутробной патологии и патологии мозга у детей до года.

Назначить обследование при подозрении на опухоль головного мозга может только невропатолог. Вначале он осмотрит пациента, проверит его рефлексы, вестибулярные функции. Затем направит на осмотр к смежным специалистам: офтальмологу (он осмотрит глазное дно), ЛОР-врачу, который оценит слух и обоняние. Будет проедена электроэнцефалография – для определения очага судорожной готовности и его степени активности. Одновременно с оценкой повреждения нужно поставить диагноз, выявив локализацию и объем опухоли. В этом помогут следующие методы:

• Магнитно-резонансная томография – метод, который может быть применен лицам без металлических частей в организме (кардиостимулятор, эндопротезы суставов, осколки взрывных устройств).
• Компьютерная томография. В диагностике опухоли мозга она не так эффективна, как МРТ, но может проводиться при невозможности выполнения первого метода.
• Позитронно-эмиссионная томография – помогает уточнить размеры новообразования.
• Магнитно-резонансная ангиография – метод, позволяющий исследовать сосуды, питающие опухоль. Для этого требуется введение в кровеносное русло контрастного вещества, которое окрасит и капилляры новообразования.

Все эти методы могут только «натолкнуть» на мысль о гистологическом строении опухоли, но точно определить его, чтобы составить план лечения опухоли головного мозга и прогноз, возможно только с помощью биопсии. Ее выполняют после построения 3D-модели мозга и опухоли в ней, чтобы ввести зонд строго в патологический участок (стереотаксическая биопсия).

Параллельно постановке диагноза выполняются и другие методы исследования, позволяющие установить стадию опухоли: производится инструментальная диагностика тех полостных органов, в которые новообразование мозга могло бы метастазировать.

Народное лечение

Заболевание может быть вылечено такими способами:

• стандартный метод;
• TTF-терапия;
• лучевая терапия.

Стандартным методом лечения является уменьшение размеров опухолей. Для этого часто используют химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Все эти способы могут быть использованы отдельно друг от друга или же параллельно.  Последовательность лечебных процедур и их интенсивность зависит от размера опухоли, ее типа и от возраста пациента.

Также лечение осуществляется при помощи TTF-терапии. Принцип метода заключается в воздействии электрических полей на раковые клетки. Во время терапии используются электрические поля с достаточно низкой интенсивностью. Только они могут уменьшить скорость деления клеток. При помощи такого способа лечения воздействие осуществляется только на злокачественные клетки.

При лечении опухолей головного мозга используют и лучевую терапию. Иногда ее называют радиационной терапией. Ее суть заключается в том, что больной подвергается облучению.

Часто проведение такой процедуры помогает прекратить дальнейшее развитие заболевания. Иногда она используется вместо хирургического вмешательства.

Во время проведения простой радиотерапии используются внешние пучки. Они направляются на место, где находится злокачественная опухоль. Такое лечение применяют, когда она уже достигла максимального размера. Радиационная терапия может проводиться на протяжении шести недель.

Эффективность лечения злокачественной опухоли головного мозга имеет прямую зависимость от стадии заболевания. Чем раньше человек обнаружит у себя патологические симптомы и обратится к специалистам, тем больше у него вероятности на благоприятный исход. Лечение злокачественных новообразований на поздней стадии практически не оставляет больному надежды на выздоровление, так как в этот период необратимые процессы уже запущены и заболевание распространяется на другие органы.

1. Хирургическая операция. Самый действенный на сегодняшний день метод лечения патологии на первых стадиях, когда опухоль еще не достигла больших размеров и не рецидивирует в другие органы метастазами. Операцию должен проводить опытный нейрохирург, который аккуратно иссечет опухоль, минимизировав при этом риск повреждения нервных и сосудистых тканей, расположенных рядом.
2. Химиотерапия. Является вспомогательным методом лечения к хирургической операции. В зависимости от показаний сильнодействующие химические препараты вводят внутривенно, в мышечные ткани, в очаг опухоли или ликворное пространство. При заболевании злокачественной этиологии химиотерапия, как самостоятельный способ лечения, малоэффективна.
3. Лучевая терапия (облучение). Применяется в виде самостоятельного метода для лечения неоперабельных образований, может использоваться в комплексе с хирургической операцией. В отдельных случаях лучевая терапия не применяется, так как может спровоцировать стремительный рост образования.

Только врач-онколог определяет необходимый комплекс методов лечения и степень интенсивности химиотерапии. Самостоятельное лечение средствами народной и нетрадиционной медицины может привести к потере драгоценного времени и таким необратимым осложнениям, как ускорение роста злокачественной опухоли, развитие метастаз и возникновение тяжелых симптомов, усугубляющих состояние.

Консервативного лечения этой патологии не существует, так как гематоэнцефалический барьер головного мозга не позволяет проникать в мозг химическим веществам.

Лечение сводится к лучевому облучению, долговременной химиотерапии и к хирургическому удалению опухоли. Продолжительность жизни после операции составляет в среднем 5 лет. Без оперативного лечения — до года.

Доброкачественная опухоль головного мозга
Стеноз сосудов головного мозга
Симптомы сотрясения мозга у взрослых
Признаки сотрясения мозга у ребенка и лечение
Аневризма сосудов головного мозга

Источники: http://www.vashaibolit.ru/6285-zlokachestvennye-opuholi-golovnogo-mozga.html, http://himedical.ru/article/zlokachestvennaya-opuhol-golovnogo-mozga-simptomy-prichiny-i-stadii, http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/zlokachestvennaya-opuxol-golovnogo-mozga

Симптоматическое лечение опухоли головного мозга смягчает течение рака, позволяет сохранить жизнь и улучшить ее качество, но не устраняет причину заболевания.

Симптоматическое лечение рака мозга проводят:

• глюкокортикостероидами (Преднизолоном) для устранения отека ткани и снижения общемозговой симптоматики;
• противорвотными средствами (Метоклопрамидом) от рвоты, возникающей при нарастании общемозговых симптомов и после комбинированной терапии: химии и облучения;
• седативными препаратами для купирования психомоторного возбуждения и нарушений психики;
• нестероидными средствами от воспаления (Кетоналом) и купирования болевого синдрома;
• наркотическими анальгетиками (Морфином, Омнолоном) для купирования болевого синдрома, психомоторного возбуждения, рвоты центрального генеза.

Стандартное лечение опухоли головного мозга без операции проводят лучевой (радиационной) терапией или химиотерапией для уменьшения опухоли. Методы используют отдельно или в комплексе. Размер и расположение опухоли, возраст, состояние общего здоровья, история болезни влияют на последовательность, комбинации и интенсивность процедур.

Лечение рака мозга по определенной системе невозможно, поскольку некоторые опухоли растут медленно в тканях мозга или оптических нервных путях. Пациентов наблюдают и не лечат до выявления признаков роста опухоли.

Оперативное лечение

Операции относят к основной терапии большинства онкообразований мозга. Такие опухоли, как глиомы и иные, расположенные глубоко иссекать опасно. Большинство операций направлено на уменьшение объема опухоли, затем подключают облучение.

Краниотомия

Трепанацию черепа или краниотомию (удаление части кости черепа) выполняют для обеспечения доступа к области мозга над опухолью и ее удаления.

Разрушают и удаляют опухоль следующими методами хирургии:

• лазерной микрохирургией: в процессе производящего лазером тепла происходит испарение опухолевых клеток;
• аспирацией ультразвуковой: опухоль глиомы разрывают ультразвуком на мелкие кусочки и отсасывают их.

При проведении хирургической операции используют КТ и МРТ для визуализации онкоопухоли. Некоторым опухолям требуется после резекции облучение или химия, затем дополнительная операция.

При блокировке опухолью сосудов происходит накопление в черепе спинномозговой жидкости, что повышает внутричерепное давление. Ее удаляют шунтированием. При этом имплантируют гибкие трубочки (вентрикулоперитонеальные шунты) и сливают жидкость.

ТТФ-терапия

TTF- терапия – это воздействие на клетки рака электрическим полем, что приводит к их апоптозу. Для нарушения быстрого деления раковых клеток используют низкую интенсивность электрического поля. Чтобы предотвратить рецидивы и прогрессирование опухоли после химии и облучения используют электроды специального устройства.

Электроды располагают на коже головы (на проекции опухоли) и подключают переменное электрополе. Оно действует только на область опухоли. Определенной частотой электрополя воздействуют на нужный тип онкоклеток. Здоровым тканям электроволны вред не причиняют.

Метастазы в головном мозге из первичных онкоопухолей других органов дают рост и развитие вторичным новообразованиям. Иногда метастазы бывают первым клиническим проявлением основной онкологии головного мозга. Они проникают посредством кровотока, лимфатических путей или при инфильтрации в ткани, окружающие мозг.

Лечение проводят лучевой и поддерживающей терапией стероидными препаратами, противосудорожными и психотропными средствами. При одиночных метастазах и контроле первичного очага проводят хирургическую операцию. Ее проводят для удаления опухолей с относительно безопасной локализацией. Например, в лобной доле, мозжечке, височной доле недоминантного полушария. При резком повышении внутричерепного давления проводят кранитомию.

Если опухоль резектабельная после операции назначают химию и/или облучение. После операции также назначают полное облучение головного мозга для уменьшения размеров метастаз и купирования симптоматики. Иногда эта процедура малоэффективна, возникают рецидивы. Поэтому лечащий врач выбирает метод облучения, учитывая побочные эффекты, сочетает полное облучение с радиохирургией.

В процессе такой операции специальным аппаратом облучают метастазу с помощью тонкого пучка радиации под разными углами. Затем все пучки радиации сводят в одну точку на область метастазы или опухоли. Здоровым тканям достается минимальная доза радиации. Такой неинвазивный метод радиохирургии проводят под контролем КТ или МРТ.

Он исключает разрезание тканей, анестезию и послеоперационный восстановительный период. Противопоказаний для метода нет, поэтому его эффективно применяют при невозможности провести хирургическую операцию и в случаях множественных метастаз в головном мозге, когда оперативное вмешательство противопоказано и невозможно.

Хирурги часто ограничивают удаление тканей, чтобы ткани головного мозга не утратили свои функции. Операции могут осложняться кровотечениями, появлением сгустков крови. После операции принимают меры для снижения риска тромбообразования.

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта	Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии	Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга	Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия	Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС	Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта	Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких	Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы	Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”	Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”	Цена от 10 150 рублей

Терапия рака, положительность прогнозов

Лечение злокачественной опухоли включает в себя больше процедур, чем в случае с доброкачественной. Это комплексное мероприятие, которое осуществляется посредством симптоматической       терапии, помогающей смягчить течение заболевания, а также по возможности сохранить и улучшить качество жизни больного.

Если есть четкие противопоказания к хирургическому вмешательству, то проводится лучевая терапия. Ее схема и дозировка определяются с учетом типа опухоли. Часто проводится химиотерапия с использованием лекарственных препаратов (антиметаболиты, антибластические антибиотики, синтетические препараты). Иногда удается остановить патологический процесс путем замораживания клеток. Криохирургия целесообразна, если опухоли распространены или труднодоступны, или же есть другие сопутствующие заболевания.

Положительность прогноза после лечения зависит от его адекватности и своевременности. Если удалось обнаружить злокачественную опухоль в биологическом органе ЦНС на ранней стадии ее развития, то при условии трехступенчатой терапии больной может прожить еще минимум 5 лет. В противном случае процент выживаемости снижается.

Не всегда применяется для лечения опухоли мозга хирургическая операция. Опухоль головного мозга часто находится в недоступном для хирурга месте. Нередко новообразование прорастает в ткани и элементы мозга – удаление становится невозможным. Операция проводится при условии сохранения всех функций мозга, при возможности удаления новообразования.

Какие последствия у опухоли мозга

Можно назвать такие основные последствия опухолей головного мозга:

1. Судороги – подергивания конечностей или их вытягивание с резким выпрямлением всего туловища, сопровождаемые потерей сознания. При этом изо рта может появляться пена, может быть прикушен язык, также часто судороги сопровождаются остановкой дыхания на некоторое время. Данное состояние лечится противосудорожными препаратами.
2. Нарушение нормального тока спинномозговой жидкости, из-за чего развивается гидроцефалия. Симптомами этого осложнения являются сильная головная боль, рвота, судороги, сонливость, тошнота, нарушение зрения, головокружение. Подобное осложнение лечится шунтирующей операцией, когда в полость черепа устанавливаются трубки, по которым будет происходить отток спинномозговой жидкости. Подробнее о симптомах гидроцефалии.
3. Депрессия – подавленное настроение, когда нет желания заниматься какой-либо деятельностью, речь замедлена, а реакции заторможены. В подобных случаях применяются психотерапевтические методы лечения, также назначается прием антидепрессантов (список антидепрессантов, продающихся без рецептов).

Терапия рака, положительность прогнозов

На вопрос сколько живут с опухолью мозга однозначного ответа нет. Тут данные разные и зависят от нескольких параметров. При сочетании благоприятного гистологического типа с ранним обращением, шанс прожить 5 лет достигает 80%. Если гистологический вариант сообщает опухоли высокую злокачественность, а также если человек обратился поздно, шанс прожить 5 лет снижается до 30%.

Вид опухоли головного мозга	В каком возрасте выявлена опухоль
	22-45 лет	46-60 лет	61 и старше
Диффузная астроцитома	65%	43%	21%
Анапластическая астроцитома	49%	29%	10%
Глиобластиома	17%	6%	4%
Анапластическая олигоденроглиома	67%	55%	38%
Олигодендроглиома	85%	79%	64%
Эпендиома/анапластическая эпендимома	91%	86%	85%
Менингиома	92%	77%	67%

Опухоли головного мозга могут развиваться у детей любого возраста. До 3 лет чаще регистрируются астроцитомы, медуллобластомы и эпендимомы. Менингиома и краниофаригиома практически никогда не встречаются.

Чаще всего опухоли мозга произрастают из структур, расположенных по срединной линии мозга, а, попадая в большие полушария, распространяются на 2-3 рядом лежащие доли. Нередко в опухолях мозга у детей обнаруживается много мелких кист – полостей, заполненных жидкостью.

Первыми признаками опухоли у детей являются:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• появление белой полоски склер между радужной оболочкой и верхним веком;
• судороги.

У детей школьного возраста головная боль появляется с утра, после рвоты немного ослабляется, а в течение дня проходит. Имеются усталость, снижение успеваемости; ребенок приходит со школы и старается прилечь.

Позже появляются очаговые симптомы: несимметричность лица, шаткость походки, нарушение поведения, выпадение полей зрения, галлюциноз, задержка развития, нарушение глотания, анорексия, звон в ухе.

Диагностика заключается в измерении окружности головы, серии обзорных рентгенограмм, ЭЭГ, УЗИ головного мозга, МРТ, каротидной ангиографии.

Основное лечение опухолей мозга у детей – хирургическое. Тотально можно удалить менингиому, папиллому, астроцитому, эпендимому, невриному, некоторые гипофизарные аденомы. Остальные опухоли резецируются частично, после чего может проводиться или химиотерапия, или (реже) лучевая терапия. Наиболее часто облучают злокачественные глиомы, медуллобластомы, метастазы. Эпендимомы и невриномы к рентгеновским лучам нечувствительны.

Для химиотерапии применяются такие препараты, как циклофосфан, фторафур, метотрексат, винбластин, блеомицин.

Питание и диеты

С помощью грамотно подобранной диеты можно повысить шанс на выздоровление. Прежде всего, питание при раке головного мозга исключает соль, продукты с натрием (сыры, кислую капусту, сельдерей, сухофрукты, горчицу). Включать в диету продукты с калием, кальцием и магнием. Нельзя употреблять тяжелую и пищу, способствующую метеоризму.