Артериальное давление в организме человека

Общие сведенья об артериальном давлении

Артериальное давление показывает, с какой силой давит кровь на стенки артерий. При спорном диагнозе в условиях стационара могут измерять капиллярное и венозное давление, но процесс этот довольно трудоемкий.

Что отражают результаты измерения:

1. Систолические показатели (верхние, сердечные) – возникают в артериях при сокращении систолы сердца. Показывают, с какой скоростью кровь выталкивается в аорту.
2. Диастолические значения (нижние, сосудистые) – показатели регистрируют при расслаблении диастолы. Значение зависит только от уровня сопротивления сосудов.
3. Пульсовое давление – определяют как разницу между верхними и нижними значениями. Оптимальная величина – 40–50 единиц.

Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?

Зная принцип развития такой сердечной патологии, важно грамотно и своевременно подобрать интенсивную терапию, которую разрешено проводить в домашней обстановке. Прием медицинских препаратов зависит от уровня давления артериального, хронических болезней организма, возраста пациента.

Регуляция крови в сосудах достигается медикаментозным путем, однако пациенту дополнительно предстоит пересмотреть привычный образ жизни, навсегда отказаться от вредных привычек. Список эффективных лекарств подробно изложен ниже.

Повышенное

При систематически завышенном уровне АД означает, что пациент является хроническим гипертоником, находится под систематическим контролем у кардиолога. В такой клинической картине необходим курсовый прием представителей следующих фармакологических групп для продления периода ремиссии основного заболевания, уменьшения давления артериального и избавления от неприятных симптомов:

• ингибиторы АПФ, расширяющие сосудистые стенки: Фозиноприл, Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл;
• бета-блокаторы, снижающие минутный объем системного кровотока: Бисопролол, Атенолол, Небиволол, Метопролол;
• диуретики для уменьшения порций жидкости в системном кровотоке: Фуросемид, Хлорталидон, Торасемид, Индапамид;
• сартаны, они же блокаторы рецепторов ангиотензина: Лозартан, Валсартан, Лозартан, Валсартан, Телмисартан;
• блокаторы кальциевых каналов, расширяющие просвет в периферических сосудах: Амлодипин, Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем.

Пониженное

При явных признаках гипотонии показано употреблять кофеин и витамин С, при этом полностью исключить вредные привычки, вести активный образ жизни, есть большего сладкого. Из медикаментов особой эффективностью отличается медицинский препарат Этимизол.

Однако врачи также назначают биологические фитостимуляторы, представленные настоем китайского лимонника или аралии, экстрактами элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, радиолы. Если давление артериальное патологически понизилось, для снижения риска наступления коллапса рекомендован натуральный препарат Пантокрин.

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
4. Избыточное потребление поваренной соли;
5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
9. Низкая физическая активность;
10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках.

Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике).

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода.

Разница между верхними и нижними значениями – пульсовое давление, в норме должно быть 25–45 мм рт. ст. У людей преклонного возраста допустимо значение в 50 единиц.

Снижение показателей свидетельствует об инфаркте, тахикардии, мерцательной аритмии, шоке. Разница в 60 и более единиц бывает при атеросклерозных патологиях, сердечной недостаточности, эндокардите, при беременности, сильной кровопотере.

После получения результатов обследования, врач назначает адекватное лечение. На начальном этапе нормализовать показатели давления можно без применения сильных лекарственных средств. Какой врач лечит? Проблемами с давлением занимается кардиолог.

При гипертонии необходимо устранить причины, которые провоцируют стресс. Улучшить эмоциональное состояние и качество сна помогут натуральные седативные средства – настойка боярышника, пустырника, валерианы, Ново-Пассит.

Большинство препаратов против гипертонии безопасны, их можно принимать ежедневно, некоторые лекарственные средства люди принимают на протяжении всей жизни. Практически все они действуют сутки, эффективно снижают показатели давления, улучшают работу сердечной мышцы.

Основные группы препаратов:

1. Диуретики – Торасемид, Индапамил. Выводят лишнюю жидкость из организма, за счет чего показатели давления снижаются. Составляют основу терапии при гипертонии, но их нельзя использовать при подагре, диабете.
2. Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Рамиприл. После приема происходит расширение сосудов, состояние улучшается.
3. Сартаны – Лозартан, Телмисартан.
4. Бета-блокаторы – Атенолол, Небиаолол. Нормализуют частоту пульса, снижается минутный объем кровотока.
5. Блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Нифедепин. Способствуют расширению периферических сосудов.

Идеальными считаются такие показатели АД, с которыми человек хорошо себя чувствует. Такое индивидуальное «рабочее» давление может не вписываться в рамки общепринятых медицинских стандартов.Отклонение показателей от своей нормы может вызывать неприятные симптомы.

Пониженное давление (гипотония) проявляет себя следующим образом:

• слабостью;
• сонливостью;
• утомляемостью;
• тошнотой;
• потемнением в глазах;
• тяжестью в голове;
• снижением работоспособности;
• тупой головной болью;
• возможны обмороки.

При перемене погоды эти симптомы усиливаются, так как гипотоники очень метеозависимы. При низком давлении ярко выражен ортостатический эффект, о котором писалось выше.

Незначительное повышение давления может себя субъективно не проявлять. Если гипертония развивается постепенно, то организм успевает приспособиться, включить компенсаторные механизмы. При резком значительном повышении АД ситуация меняется. Человек ощущает такие симптомы:

• сильную давящую боль в затылке;
• шум или даже гул в ушах;
• заложенность в ушах;
• нарушение координации движений;
• может возникнуть давящая боль за грудиной.

Эти симптомы — сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу.

Идеальное давление – крайне растяжимое понятие. Незначительные колебания артериального давления являются вариантом нормы. Так называемые волны Майера известны медикам с 1876 г., когда немецкий физиолог З.

Майер сообщил об их открытии. Частота волн Майера у человека составляет примерно 0,1 Гц – это значит, что наше АД меняется 6 раз в минуту. Данный показатель постоянен для нашего вида и не меняется при смене положения тела, пола или возраста человека.

АД может меняться в зависимости от переживаемых эмоций, физических нагрузок, погоды за окном и множества других причин. Врачи даже выделяют «гипертензию белых халатов» – скачок давления, симптомы которого развиваются при посещении врача на фоне стресса.

Однако, если отклонения от нормы давления существенны, то возникают характерные симптомы изменений артериального давления, которые требуют принятия мер. Внешние проявления резких колебаний давления могут быть сходны при повышении и понижении показателей. Поэтому надо учитывать и другие характеристики человека.

Гипотоники, то есть люди, склонные к пониженному давлению, в большинстве своем худощавы и имеют бледный цвет лица, они часто жалуются на пониженную работоспособность и повышенную сонливость. Среди гипотоников много молодежи.

Гипертоники – люди, у которых чаще наблюдаются приступы повышенного давления, в массе своей выглядят как крепкие, упитанные и розовощекие граждане. В этой категории больше взрослых людей и пожилых обоих полов.

• Эмоциональное состояние. Когда человек подвержен частым стрессам, испытывает страхи, тревожность, его может беспокоить повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение.
• Вредные привычки. Курение со временем нарушает нормальный процесс расслабления стенок сосудов. Систематическое употребление алкоголя способствует нарушению нервной регуляции сосудов, росту атеросклеротических бляшек и тромбов.
• Смена погоды. При этом всегда происходит изменение атмосферного давления, а это влияет на артериальное давление чувствительных людей.
• Употребление крепкого чая, кофе.
• Неправильное питание и избыточная масса тела.
• Состояние внутренних органов. Как мы уже рассматривали выше, болезни почек, печени, нервной системы и пр. могут приводить к возникновению так называемой симптоматической артериальной гипертензии.
• Употребление большого количества поваренной соли и жидкости.
• Возраст. Для каждой возрастной группы характерны определенные причины повышения артериального давления.

Норма по возрасту

Что влияет на кровяное давление? У абсолютно здорового человека показатели АД могут изменяться. Это происходит под влиянием многих факторов.

• Снижение АД может отмечаться в летний период, в жару, когда включается механизм рефлекторного расширения сосудов для того, чтобы организм не перегревался. У некоторых людей часто наблюдается так называемый ортостатический эффект, то есть снижение кровяного давления при резком подъёме с кровати. Сосуды и сердце не могут настолько быстро перестроиться и человек испытывает шум в ушах, потемнение в глазах, мурашки, кратковременную слабость, то есть симптомы пониженного АД.
• При значительной физической нагрузке и занятиях спортом усиливается работа сердца, соответственно происходит повышение кровяного давления.
• АД здорового человека зависит от регуляции внутренними механизмами — центральной нервной системой и гормонами (адреналином, кортизолом). Поэтому на протяжении дня показатели меняются. Во время отдыха, сна кровяное давление снижается, в период бодрствования и особенно в период стресса — может повышаться.

По цифре пульсового давления кардиолог легко определит, в каком состоянии сосуды пациента: их просвет, эластичность стенок, есть ли стеноз (сужение), спазмы или воспалительные процессы. В норме пульсовое давление составляет 35 мм рт. ст.

До 40 лет допускаются цифры 25–40, в более старшем возрасте — 50 мм рт. ст. Значительные отклонения от этих цифр сигнализируют о патологических процессах в органах сердечно-сосудистой системы, даже если систолическое давление нормальное и составляет 120–130 мм рт. ст.

ПД ниже 30 — однозначный сигнал о серьёзной проблеме. Речь может идти о серьёзных заболеваниях:

• большая кровопотеря;
• сердечная недостаточность;
• инсульт левого желудочка;
• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• кардиосклероз.

Отклонение показателя в сторону увеличения — более 60 — свидетельствует о не менее серьёзных проблемах.

Кардиологи утверждают: повышенное пульсовое давление хуже, чем пониженное, так как свидетельствует о большой нагрузке на сердце, что чаще всего бывает при высокой степени гипертонической болезни. Кроме этого, причинами могут выступать другие заболевания:

• атеросклероз;
• внутричерепная гипертензия;
• заболевания щитовидной железы;
• малокровие;
• эндокардит;
• хроническая недостаточность внутренних органов.

Современные врачи пользуются нормами, которые можно применить к любому возрасту. Однако чаще всего учитываются усреднённые оптимальные значения для определённых возрастных групп.

Современная медицинская классификация нормального АД у взрослых выглядит таким образом:

• оптимальное давление — ниже 120/80 мм рт. ст.
• нормальное давление — 120/80–129/84 мм рт. ст.
• высокое нормальное АД — 130/85–139/89 мм рт. ст.

Все показатели в пределах этих цифр признаются нормальными. Границей нормы низкого давления принято считать значение 90/60. Если тонометр выдаёт цифры ниже этих, то стоит вопрос о гипотонии, то есть патологическом снижении АД.

У разных здоровых людей нормальные показатели могут значительно отличаться.

Помимо возраста, на норму давления для каждого конкретного человека оказывает влияние его пол и конституционные особенности — рост, вес.

Поэтому были созданы специальные формулы, предназначенные для расчёта нормы давления для конкретного человека, учитывая его возраст и массу тела.

АД человека напрямую связано с массой его тела. При увеличении веса давление растёт: лишние 10 кг в среднем дают повышение АД на 5 мм рт. ст.

Интересно, что нормы у мужчин и женщин до 40 лет разные — у мужчин показатели выше. После этого возрастного рубежа цифры меняются у женщин в сторону увеличения. Это связано с гормональными изменениями в женском организме.

Отличаются показатели АД и у беременных женщин. До 6 месяца у беременных кровяное давление в пределах возрастных норм. В третьем триместре под влиянием прогестерона у большей части беременных наблюдаются перепады давления, возможно его повышение до 130/80.

Чаще всего показатели АД на правой и левой руке различны. Это может быть связано с такими факторами:

• анатомические особенности;
• отличия в развитии мускулатуры на разных руках;
• стресс;
• нарушение процесса кровообращения;
• атеросклероз.

Если показатели отличаются незначительно, до 5 мм рт. ст., то повода для беспокойства нет. Если расхождения более существенные, около 10 мм, то можно предположить наличие атеросклероза.Разница в 15–20 мм рт. ст. и больше говорит о более серьёзных проблемах со здоровьем:

• ишемической болезни сердца;
• гипертонической болезни;
• нарушении мозгового кровообращения;
• патологиях сосудов.

Чтобы лучше понять, что такое артериальное давление, необходимо разобраться с понятием его нормы. Подход к определению оптимального стандарта неоднократно претерпевал изменения. Долгое время индивидуальная норма для каждого человека рассчитывалась по определенной формуле с учетом возрастных и весовых данных пациента.

Для определения систолического показателя требовалось произвести такие действия: к половине возраста прибавить десятую часть веса и число 109. Диастолический показатель можно было узнать таким образом: десятую часть от возраста сложить с одной пятнадцатой от веса и прибавить число 63.

Другим распространенным методом определиться с нормой артериального давления были, и все еще остаются, таблицы с указанием примерного возраста пациента, пола, и соответствующих этим параметрам значений верхнего и нижнего давления.

Согласно этим двум подходам, показатели тонометра, например, 150 на 90 могут считаться индивидуальной нормой для человека определенных лет, имеющего определенный вес.

Что такое артериальное давление, соответствующее норме, в современной трактовке? Самый актуальный взгляд на норму в отношении показателей силы кровяного потока такой: стандартное, наиболее предпочтительное значение систолических и диастолических показателей – 120/80 мм. рт. ст. Всякое отклонение от стандарта принято считать патологией разной степени выраженности.

Так, все значения артериального давления можно распределить по следующим категориям:

1. Нормальное повышенное: верхний показатель 121-129, нижний – 81-84.
2. Пограничное состояние, предшествующее гипертонии: верхний параметр 130-139, нижний – 85-89 (или нормальное с высокими показателями).
3. Артериальная гипертоническая болезнь, степень первая (легкий вариант): верхнее значение 140-159, нижнее – 90-99.
4. Артериальная гипертония, степень вторая (умеренная): верхний показатель 160-179, нижний – 100-109.
5. Артериальная гипертония, степень последняя (тяжелая): верхнее значение 180 и более, нижнее – 110 и более.
6. Отдельно стоящая разновидность значений артериального давления соответствует систолической гипертонии (она называется изолированной), характерной в основном для пожилых людей. Ее параметры: верхний показатель больше 140, а нижний меньше 90.

Итак, когда есть понимание того, что такое артериальное давление и его норма, можно легко распознать патологическое состояние.

Если нарушение нормы произошло в сторону уменьшения, значит, имеет место гипотония. Оба состояние являются патологическими и нуждаются в коррекции. Каждое из них имеет свои признаки и причины развития.

Гипертония

Особенность заболевания в том, что оно «подкрадывается» незаметно. Существуя долгое время в бессимптомном состоянии, гипертония медленно делает свое дело, ухудшая состояние сосудов и сердечной мышцы. Кроме того, под ее воздействием начинают страдать почки, глаза, мозг.

Признаки становятся отчетливо выраженными на более поздних стадиях заболевания, когда уже без лекарственной терапии не обойтись. Вот основные из них:

• мелькающие черные точки перед глазами;
• сильные продолжительные головные боли;
• тошнота;
• сердечная боль;
• аритмия;
• одышка;
• головокружение;
• звон в ушах;
• отеки;
• ухудшение зрения;
• хроническая разбитость;
• раздражение;
• плохой сон.

Причины развития болезни:

• фоновое заболевание;
• побочное действие лекарств;
• неправильный образ жизни;
• эмоциональная неустойчивость;
• плохая наследственность.

Гипотония

Состояние, которое тоже доставляет человеку множество неприятностей, и может привести к негативным последствиям. Вот его признаки:

• вялость и апатия;
• хроническая усталость;
• сонливость;
• быстро наступает переутомление;
• в глазах часто темнеет, особенно при резких движениях;
• часто болит голова;
• ощущение слабости в мышечных тканях (подкашиваются ноги);
• «морская болезнь» при поездках в транспорте;
• периодически кружится голова;
• светобоязнь, чувствительность к резким шумам;
• руки и ноги постоянно мерзнут;
• бледность кожи и губ.

Чем вызывается подобное состояние:

• хроническое переутомление, как физическое, так и умственное, и психическое;
• недостаток сна;
• большие кровопотери;
• послеоперационное состояние;
• хронические заболевания, изматывающие организм;
• побочная реакция на лекарства;
• обезвоженность, долгое пребывание в душном и жарком помещении или на открытом солнце;
• интоксикация, вызванная отравлением или воспалительным процессом в организме;
• плохое или недостаточное питание;
• наличие фоновых болезней.

Возрастная категория (лет)	Физиологические показатели (мм рт. ст.)
16–20	100/70–120/80
20–40	12070–130/80
40–60	140/90
у пожилых людей старше 60	150/90

Причины скачков давления у человека

Резкие скачки давления могут происходить по самым разным причинам. Одни из них являются частью нашей повседневной жизни – и в этом случае стоит научиться управлять собой и ситуацией, чтобы избежать их.

К бытовым причинам скачков давления (пониженное давление или повышенное) относят:

• переутомление, нехватка сна;
• стрессы;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• пристрастие к табаку;
• изменения погоды – для метеочувствительных людей.

Скачки давления могут происходить также в периоды гормональных изменений – у женщин это предменструальные дни и период климакса. При ПМС во второй фазе цикла нередко наблюдается задержка жидкости в организме – это и приводит к резким колебаниям давления. Врачи также сообщают о кризах на фоне угасания активности яичников.

Как причины давления, определяют следующие группы заболеваний и патологические состояния:

• Эндокринные расстройства (болезни надпочечников, щитовидной железы и др.).
• Вегето-сосудистая дистония – болезненное состояние, которое развивается на фоне сбоя вегетативной регуляции работы сердца и сосудов. Особенно часто встречается у молодых людей, начиная с подросткового возраста.
• Остеохондроз – еще одна «болезнь», а точнее, состояние, при котором развивается компрессия кровеносных сосудов и, как следствие, скачки АД.
• Болезни почек. Так как почки отвечают за водно-солевой баланс организма, неудивительно, что любые заболевания этих органов повышают вероятность скачков давления.
• Синдром апноэ также может быть причиной внезапных изменения артериального давления. Постоянная нехватка кислорода чревата нарушениями в работе сосудов, что рано или поздно приводит к развитию гипертонии.

– возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного

, образа жизни, вредных привычек и пр.;

– является

многих заболеваний, например,

, болезней

, нервной системы и пр.

Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.

Как проводить измерение силы кровотока

Для измерения показателей давления используют 2 метода – Короткова и осциллометрический. Прибор для измерения называется тонометр.

Как измерить давление методом Короткова:

1. Для измерения используют механический тонометр, который состоит из груши, манжеты, манометра и фонендоскопа.
2. Манжетой пережимают плечевую артерию – для этого в нее при помощи груши накачивают воздух.
3. Постепенно выпуская воздух, фонендоскопом фиксируют тоны.

У метода есть несколько существенных недостатков – он зависит от слуха и зрения человека, который проводит измерение, качественно провести процедуру могут только люди с медицинским образованием. Если неправильно использовать тонометр, то результаты будут недостоверными.

При осциллометрическом методе используют электронные приборы, которые фиксируют колебания пульса. Такой способ измерения более простой, доступен каждому. Недостатки – рука должна быть абсолютно неподвижной, малейшее движение исказить показатели, качественный электронный тонометр имеет высокую стоимость.

Измерять давление нужно в одно и то же время – поскольку в течения дня значения могут сильно отличаться. Нельзя проводить процедуру непосредственно после физических нагрузок, употребления кофеиносодержащих напитков, курения – должно пройти минимум полчаса.

Во время измерения нужно принять удобную и правильную позу – нужно сесть, расслабиться, спина обязательно должна опираться на спинку, ноги скрещивать нельзя, рука должна находиться на одном линии с сердцем. Пока измеряют давление нельзя двигаться и разговаривать.

Для более точной диагностики следует сделать 3 измерения с интервалом в 2–3 минуты – результатом измерения будут наименьшие значения. Все значения следует заносить в специальный дневник, чтобы отслеживать динамику.

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует.

Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей.

Понять визуально, что такое артериальное давление, помогает его измерение тонометром. Самым точным считается ручной тонометр. Он представляет собой манжету для накачивания воздуха, грушу, работающую как насос, устройство со шкалой цифровых значений давления.

Пошаговое руководство к измерению давления:

1. Выпустить лишний воздух из манжеты, надавив на нее руками.
2. Надеть манжету на руку чуть выше локтевого сустава.
3. Установить фонендоскоп на область плечевой артерии в зоне сгиба локтя.
4. Накачать манжету воздухом.
5. Начинать плавно отпускать воздух, вслушиваясь в появляющиеся звуки и отмечая соответствующие им значения на шкале.
6. Первый стук укажет на верхнее давление, а последний – на нижнее.

Некоторые особенности проведения процедуры:

• Измеряют давление в одно и то же время, желательно с утра и на ночь.
• Для точного установления показателей измерять давление надо несколько дней подряд.
• Измеряют показатели в разных положениях тела и на разных руках, чтобы иметь полную картину состояния пациента.
• Мочевой пузырь перед процедурой должен быть опорожнен.
• Манипуляции с тонометром проводят не раньше, чем через 30 минут после приема пищи, выкуривания сигареты.
• Предварительно человек должен прийти в спокойное состояние.
• Нельзя перед измерением давления подвергать организм физическим нагрузкам.
• При измерении надо делать скидку на общее самочувствие, наличие заболеваний, болевого синдрома, употребление лекарственных средств.

Как контролировать собственное артериальное давление?

Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.

Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.

Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.

Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.

Механический тонометр используется следующим образом:1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.3.

Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения “верхнего” давления.4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки.

В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей “верхнему” давлению.

Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете “нижнее” артериальное давление.

Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.

Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.

Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат.

Высокое артериальное давление

Основные причины повышения давления – малоподвижный образ жизни, вредные привычки, несбалансированное питание, лишний вес. Гипертония развивается при постоянном нервном напряжении, депрессивных состояниях, изменении погодных условий. Часто предрасположенность к высокому давлению передается по наследству.

Симптомы гипертонии:

• повышенная утомляемость;
• ухудшение качества сна;
• мигрень, которая пульсирует в области затылка и височной области, часто сопровождается тошнотой;
• одышка;
• боль в грудной клетке;
• мелькание черных пятен пред глазами, звон и шум в ушах.

По мере развития заболевания ухудшается зрение, чаще возникают позывы к мочеиспусканию, появляются сердечные боли.

Гипертонический криз – резкое повышение артериальных показателей, человеку требуется неотложная медицинская помощь. Если не нормализовать состояние, то возникнут проблемы с мозговым кровообращением, возможен инсульт, отек легких, инфаркт.

Гипертония опасна при беременности – болезнь негативно сказывается на здоровье женщины и развитии малыша. Чаще всего проблемы возникают во второй половине беременности на фоне позднего гестоза.

При высоком давлении нарушается кровоток в плаценте, что может стать причиной кровотечения, преждевременного родоразрешения, отслойки плаценты, гибели плода в утробе. В первом триместре прием каких-либо медикаментозных средств запрещен, их назначают только по физиологическим показателям.

Принимать лекарства следует только при превышении значений 150 на110 единиц. Разрешенные препараты для беременных – Допегит, Нифедипин, Метопролол.

Низкое артериальное давление

В данном случае речь идет об артериальной гипотонии, которая может быть самостоятельным или вторичным заболеванием, требует немедленного консервативного лечения. При измерении АД прибор показывает отклонение, при котором давление крови обозначает интервал менее 90/60 мм рт. ст.

Симптомы

Такой диагноз тоже представляет существенную опасность для здоровья, поэтому при подозрении на гипотонию пациенту требуется по несколько раз за сутки выполнять характерное измерение тонометром в домашней обстановке.

• тошнота и головокружение;
• рассеянность внимания;
• снижение функций памяти;
• одышка;
• приступы мигрени;
• повышенная утомляемость;
• спад работоспособности.

Причины

Прежде чем применять какие-либо медикаменты и самостоятельно начинать лечение, требуется своевременно определить патогенный фактор артериальной гипотонии и устранить его. Лечащий врач рекомендует проводить полную диагностику организма, важной составляющей которой является сбор данных анамнеза. Причины характерного недуга могут быть таковыми:

• любой вид анемии;
• сильные кровопотери;
• полное или частичное обезвоживание организма;
• хронические болезни миокарда;
• недостаточность надпочечников;
• передозировка медикаментов;
• гипотиреоз.

Гипотония чаще встречается у женщин, нежели у мужчин – заболевание развивается на фоне психо-эмоционального перенапряжения, частых диет, анемии, которая возникает при месячных.

Спровоцировать снижение давления могут проблемы с надпочечниками, щитовидной железой, передозировка некоторыми лекарственными средствами, обезвоживание, патологические изменения в сердце и сосудах, которые уменьшают силу сердечного выброса.

Признаки гипотонии:

• состояние разбитости после ночного отдыха;
• повышенная метеочувствительность;
• головокружение, обмороки;
• непереносимость душных помещений, большого скопления людей;
• повышенное потоотделение;
• зябкость и онемение конечностей;
• мышечная, суставная боль;
• мигрень, которая охватывает переднюю часть головы.

Гипотоникам сложно сконцентрироваться, у них плохая память, они быстро устают.

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина.

Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу.

Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
4. Санаторно-курортное лечение;
5. Диета;
6. Устранение провоцирующих факторов.

Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышеноартериальное давление?

Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.

Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:

• Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
• Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество “вредного” холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
• Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
• Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
• Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
• Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
• УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.

Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта,

Лечение давления народными средствами

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

• Алиментарно-конституционное ожирение;
• Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
• Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры – лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
• Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
• Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
• Заболевания почек;
• Эндокринные нарушения.

Прежде всего, следует понимать: если речь идет о вторичной гипертонии или гипотонии, то на первом месте стоит терапия основного заболевания, которое является причиной стойких отклонения давления от нормы.

Лечение давления – повышенного или пониженного – должно осуществляться только по рекомендации врача. Давление и температура, давление и пульс – эти комбинации симптомов также могут многое изменить в диагнозе.

Напомним также, что лечение гипотонии требуется только в тех случаях, когда симптомы влияют на качество жизни человека. Если же гипотония является вариантом физиологической нормы, не стоит пытаться изменить это состояние.

Для увеличения показателей давления при гипотонии используются следующие препараты:

• этимизол;
• кофеин – чаще всего достаточно выпить чашку кофе, чтобы привести себя в норму;
• фитопрепараты – экстракты элеутерококка, родиолы розовой, аралии, лимонника китайского, женьшеня и др.

Нередко для нормализации давления назначают витаминные комплексы.

Для лечения и профилактики гипертонии фармацевтика предлагает широкий спектр лекарственных препаратов. Но есть некоторые моменты, которые надо учитывать. Так, при вторичной гипертонии назначаются лекарства для лечения основной болезни, которые обладают также свойством повышать давление.

Если речь идет о повышенном давлении у беременных женщин, то следует учитывать, что нарушение кровоснабжения плаценты развивается при показателях 150-160/100-110 мм рт. ст. До этого момента никакие лекарства не назначаются.

В основе их действия лежит выведение лишней жидкости, способствующей формированию отеков и созданию повышенной нагрузки на сосуды. Противопоказанием является наличие некоторых заболеваний, таких как подагра, сахарный диабет и др.

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Предотвращают трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II – этот гормон вызывает сужение сосудов и рост АД. Среди побочных эффектов: аллергия, слишком резкое падение АД, кашель.

• Антагонисты кальция, они же – блокаторы кальциевых каналов.

Данные препараты приводят к расширению сосудов, расположенных на периферии, что позволяет снизить показатели периферического сопротивления и, соответственно, уменьшить АД. Побочные эффекты: тахикардия, повышенная потливость и приступы жара, головокружение.

Снижают ЧСС. Это, в свою очередь, приводит к сокращению объема кровотока в минуту и уменьшению показателей АД. Побочные эффекты: брадикардия, вялость, сыпь на коже.

• Сартаны, они же – блокаторы рецепторов ангиотензина.

Ангиотензин – это гормон, который приводит к сужению сосудов и увеличению АД. Сартаны блокируют его присоединение к соответствующим рецепторам, что не дает ему запускать процессы повышения давления. Среди неприятных побочных действий: аллергия, головокружение и тошнота.

• Кирены, или ингибиторы ренина.

Эти препараты были созданы еще в прошлом веке, но только сегодня отдельные их представители доказали свою эффективность. Сегодня считаются новыми и современными лекарствами для лечения гипертонии. Ренин – гормон, который производится в почках в ответ на гипоксию.

Наиболее эффективные таблетки от давления имеют в своем составе сразу несколько веществ из вышеперечисленных групп.

Прием таких препаратов должен проводиться только на фоне постоянного контроля АД. Каждое утро в одно и то же время пациент должен определить давление и сохранить полученные результаты, чтобы можно было отслеживать изменения АД в динамике.

Подбором таблеток от давления должен заниматься только врач. Такие лекарства имеют свои противопоказания, и прием наугад может вызвать весьма негативные последствия.

Если у человека отмечается низкое давление:

• Нельзя резко вставать. Чтобы подняться из лежачего положения, следует сначала опустить ноги с кровати, аккуратно сесть, посидеть некоторое время, после чего неспешно подняться на ноги.
• Перед тем, как встать, можно растереть тело в направлении от конечностей к сердцу махровым полотенцем – это активизирует кровообращение.
• Иногда помогает обтирание кожи подсоленной водой.

Если давление подскочило незначительно, то можно не спешить принимать таблетки от давления, а воспользоваться следующими рекомендациями:

• Лечь и некоторое время полежать.
• Принять мочегонное – можно травяной сбор, заваренный согласно инструкции.
• Принять прохладную ванну.
• Успокоиться, если скачок давления произошел на фоне стрессовой ситуации. Для этого можно использовать техники релаксации или, в случае, если пациент пока таковыми не владеет, безрецептурные успокоительные средства.

Лечить гипертонию следует таблетками от давления, предназначенными для быстрого снижения АД. А в качестве действенных немедикаментозных методов терапии гипертонии следует применять борьбу с ожирением и активный образ жизни. Лишние килограммы – один из самых существенных факторов риска в данном случае.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная
гипертония) составляет до 90% всех случаев хронического
повышения артериального давления. В экономически
развитых странах 18-20 % взрослых людей страдают
гипертонической болезнью, то есть имеют повторные
подъемы АД до 160/95 мм рт.ст. и выше.

Ориентируются
на величины так называемого “случайного” давления,
измеряемого после пятиминутного отдыха, в положении
сидя, трижды подряд (в расчет берутся самые низкие
величины), при первом осмотре больных АД измеряют
обязательно на обеих руках, при необходимости и
на ногах.

Симптомы и течение.Гипертоническая болезнь возникает обычно в возрасте
30-60 лет, протекает хронически с периодами ухудшения
и улучшения. Стадия I (легкая) характеризуется подъемами
АД в пределах 160-180/95-105 мм рт. ст.

Этот уровень
неустойчив, во время отдыха постепенно нормализуется.
Беспокоят боль и шум в голове, плохой сон, снижение
умственной работоспособности. Изредка – головокружение,
кровотечения из носа.

Стадия II (средняя) – более
высокий и устойчивый уровень АД (180200/105-115
мм рт. ст. в покое). Нарастают головные боли и в
области сердца, головокружения. Возможны гипертонические
кризы (внезапные и значительные подъемы АД).

Появляются
признаки поражения сердца, центральной нервной системы
(преходящие нарушения мозгового кровообращения,
инсульты), изменения на глазном дне, снижение кровотока
в почках. Стадия III (тяжелая) – более частые возникновения
сосудистых катастроф (инсульты, инфаркты).

АД достигает
200-230/115-130 мм рт. ст., самостоятельной нормализации
его не бывает. Такая нагрузка на сосуды вызывает
необратимые изменения в деятельности сердца (стенокардия,
инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмии),
мозга (инсульты, энцефалопатии), глазного дна (поражение
сосудов сетчатки — ретинопатии), почек (понижение
кровотока в почках, снижение клубочковой фильтрации,
хроническая почечная недостаточность).

Распознавание проводится на основании
данных систематического определения АД, выявления
характерных изменений на глазном дне, электрокардиограмме.

Гипертоническую болезнь необходимо
отличать от вторичных артериальных гипертоний (симптоматических),
возникающих при заболеваниях почек, почечных сосудов,
эндокринных органов (болезнь Ицепко-Кушинга, акромегалия,
первичный альдостеропизм, тиреотоксикоз), расстройствах
кровообращения (атеросклероз аорты, недостаточность
клапанов аорты, полная предсердно-желудочковая блокада,
коарктация аорты).

Лечение.Нелекарственное: снижение массы тела, ограничение
потребления поваренной соли, санаторно-курортное
лечение, физиотерапевтические процедуры.

Врач назначает медикаментозное
лечение, которое может включать в себя разного
рода препараты снижающие АД (обзидан, анаприлин
и др.), мочегонные (гипотиазид, бринальдикс, триампур
и др.) и т.д. При этом подбор терапии должен проводиться
сугубо индивидуально.

Диагностика

При проблемах с давлением следует пройти полное обследование, поскольку спровоцировать гипертонию и гипотонию могут различные заболевания. Если не устранить основную причину, то терапия будет малоэффективной.

Основные методы диагностики:

• клинический анализ крови и мочи – позволяет увидеть признаки анемии, наличие воспалительных процессов, нарушения эндокринного характера;
• биохимическое исследование крови – проводят для определения уровня холестерина;
• определение уровня глюкозы – повышается при диабете, что может стать причиной стойкой гипертонии;
• электролитный анализ – позволяет определить количество натрия;
• анализ крови на свертываемость – проводят при повышенном давлении, чтобы исключить вероятность развития тромбоза;
• ЭКГ, эхокардиография – для выявления нарушения в работе сердца и сосудов.

Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, чтобы исключить наличие патологий, которые могут привести к изменению показателей давления.

Суточное мониторирование – эффективный метод диагностики для различных форм гипотензии. Суть заключается в выявлении средних систолических, диастолических, пульсовых показателей – измерения проводят днем, ночью, выводят значение за сутки.

Артериальное давление измеряется при помощи сфигмоманометра, более известного рядовым пациентам как тонометр. Для измерения давления используется метод Короткова, который подразумевает применение комплекта из тонометра и стетоскопа (фонендоскопа). Данная процедура – неавтоматическая.

Принцип метода Короткова следующий: на плечо пациента надевается манжета, в которую нагнетается воздух. На проекцию плечевой артерии в локтевой ямке человека накладывается фонендоскоп. Если давление в манжете выше систолического давления в плечевой артерии пациента, то слышно ничего не будет – надутая манжета полностью перекрывает кровоток.

При стравливании воздуха давление в манжете постепенно падает и в определенный момент становится равным систолическому давлению – в этот момент врач слышит первый тон Короткова (I фаза). Давление продолжает падать до диастолического на протяжении II, III и IV фаз – врач в это время слышит удары от проходящей толчками по артерии крови, с меняющейся интенсивностью и уровнем шума.

Современные версии аппарата для измерения артериального давления представляют собой полуавтоматические цифровые тонометры, для работы которых надо набрать воздух в манжету, а остальное гаджет посчитает сам.

Среди последних достижений науки и медицины – тонометр-имплант размером с монету. Он может измерять АД в режиме реального времени и передавать сигнал о его изменениях на датчик, который, в свою очередь, перебрасывает их на сайт для врача и пациента.

Следует добавить, что измерение давления для пожилых людей, а также для пациентов, склонных к стойким отклонениям давления от нормы, должно производиться регулярно.

Для измерения АД в домашних условиях лучше использовать полуавтоматические и автоматические тонометры. Можно видеть, как врачи скорой помощи или поликлиники снимают показания при помощи классического набора из тонометра и фонендоскопа.

При подборе аппарата следует обратить внимание на размер манжеты. При измерении АД у маленьких детей необходимо использовать детскую манжетку шириной 3 см для новорожденных младенцев и 5 см – для детей до 1 года.

Для взрослых людей также существуют манжеты разных размеров – при покупке аппарата следует предоставить аптекарю данные измерения объема плеча человека, который будет преимущественно пользоваться тонометром. Неправильно подобранная манжета может привести к существенной погрешности измерений.

Определите давление, измерив его, сидя в удобной позе, без напряжения. Руку надо положить на поверхность не выше уровня сердца так, чтобы она была расслаблена. Давление на обеих руках может незначительно отличаться.

Памятуя о волнах Майера и о незначительных колебаниях, связанных с сотней возможных малозначащих причин, не следует пытаться получить одинаковые показания АД в течение нескольких минут, непрерывно измеряя себе давление.

Профилактика скачков давления

Чтобы показатель давления артериального не отклонялся от нормы, необходимо полностью исключить вредные привычки, контролировать употребление кофе, правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы. Кроме того, другие профилактические мероприятия представлены ниже:

• чаще бывать на свежем воздухе;
• повысить физическую активность;
• заниматься спортом;
• своевременно лечить болезни сердца, сосудов;
• контролировать общее состояние здоровья.

Для профилактики перепадов артериального давления, особенно если имеется склонность к ним, необходимо следовать данным рекомендациям:

• Вести активный образ жизни: много двигаться, заниматься спортом. Это позволит постоянно поддерживать в тонусе кровеносные сосуды.
• Стараться по возможности избегать ситуаций длительного стояния на ногах – это пагубно сказывается на состоянии вен.
• Отказаться от курения – компоненты табачного дыма вредны для стенок кровеносных сосудов. Изношенные дряблые сосуды курильщиков оказываются не в состоянии противостоять факторам, влияющим на АД. Надо также по возможности избегать ситуаций пассивного курения, которое тоже пагубно сказывается на здоровье сосудов.
• Придерживаться режима питания, не допуская ни голода, ни переедания. Голод для организма – угроза резкого падения артериального давления на фоне пониженного уровня сахара в крови. Для поддержания АД в норме человеку необходима соль, но ее избыток вреден для организма, так что и в этом случае следует придерживаться «золотой середины».
• Соблюдать водный режим. Чтобы кровь сохраняла свои реологические свойства, в день среднестатистическому человеку необходимо выпивать 2-2,5 л жидкости. Летом этот объем увеличивается из-за повышенного потоотделения.
• Соблюдать режим сна и отдыха. Недосыпы, переработки приводят к стрессам и повышению АД. Спать желательно в прохладном проветренном помещении.
• Из рациона также следует полностью исключить алкоголь.

Многие люди часто игнорируют проблемы с давлением, списывают все на переутомление, возраст, изменение погодных условий.  Но при хронически высоком давлении вероятность возникновения инсультов и инфарктов увеличивается в несколько раз, гипертонический криз может стать причиной развития патологических изменений в головном мозге.

Гипотония считают менее опасным заболеванием, но при постоянно пониженном давлении начинается кислородное голодание внутренних органов, что может привести к развитию серьезных заболеваний.

Профилактика гипертонии и гипотонии заключается в поддержании нормальной работы сердца и сосудов – следует избегать физических, умственных и эмоциональных перегрузок. Необходимо регулярно укреплять сосуды при помощи контрастного душа, закаливания, плаванья.

Избежать проблем с сердцем, сосудами и давлением под силу каждому взрослому человеку. Правильное питание, избавление от пагубных пристрастий, регулярные физические нагрузки – основные правила для хорошего самочувствия. Необходимо высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе, соблюдать питьевой режим.