- Артериальная гипотензия
- Проявления цефалгии в зависимости от причины
- Внешние факторы
- Чего не следует делать
- Что необходимо предпринять?
- Внутримозговое кровоизлияние
- Лечение
- Длительное головокружение: стоит ли беспокоиться?
- Недомогания – побочный эффект приема медицинских препаратов
- Симптомы, требующие медицинского контроля
- Профилактика
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
- Воспаление околоносовых пазух
- Острая закрытоугольная глаукома
- Головная боль напряжения
- Визит к специалисту
Артериальная гипотензия
Головная боль может быть связана с артериальной гипертензией. Это хроническое состояние сердечно-сосудистой системы, болезнь, характеризующаяся стойким повышением артериального давления (сокращенное обозначение — АД) от 140/90 мм рт. ст. и выше. Артериальной гипертензией страдают примерно 20—30% взрослых людей. С возрастом этот показатель увеличивается. Где-то 50% лиц старше 60 лет имеют названное хроническое заболевание.
У людей, страдающих артериальной гипертензией, давление повышено, болит голова в ранние часы. Место локализации боли — затылочная область. Стоит отметить, что болевые ощущения могут не возникать при легком или умеренном повышении давления. Они всегда наблюдаются лишь при стремительном росте АД более 200/120 мм рт. ст.
Если часто болит голова, причины в чем могут заключаться? Один из ответов на этот вопрос — артериальная гипотензия. Это состояние, при котором кровяное давление составляет 90/60 мм рт. ст. и меньше. Для него характерна головная боль. Она может быть тупой, стягивающей, распирающей или пульсирующей. Место ее локализации — лобно-теменная или лобно-височная область. При артериальной гипотензии также наблюдаются следующие признаки:
- слабость;
- вялость в утренние часы, сонливость;
- головокружения;
- эмоциональная неустойчивость;
- чувствительность к погодным условиям;
- бледность;
- сильное сердцебиение и одышка при физической нагрузке.
Специалистами создана классификация артериальной гипотензии. Выделяют острую и хроническую разновидность. Последняя подразделяется, в свою очередь, на физиологическую, первичную и вторичную. Острая гипотензия — это резкое уменьшение артериального давления. Подобное состояние наблюдается при кровопотерях, остром инфаркте миокарда.
Низкое давление, болит голова… Такие симптомы замечают у себя иногда и абсолютно здоровые люди. Примером послужат спортсмены. У них при постоянных физических нагрузках наблюдается низкое давление. Такая особенность является приспособительной реакцией организма, предохранительной мерой. Данная разновидность артериальной гипотензии именуется физиологической.
Первичный вид считается самостоятельным недугом. Он не является следствием каких-либо патологий, не возникает на фоне имеющихся болезней. Врачи видят в первичной гипотензии особую форму неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга. А вот вторичная разновидность наблюдается при различных заболеваниях (например, при сердечной недостаточности, травмах головного мозга, аритмии).
Проявления цефалгии в зависимости от причины
Боль в голове может проявляться в виде одновременных тупых ударов при очень сильном растяжении стенок кровеносных сосудов при гипертензии и гипотонии.
Если стенка сосуда отекает, то боль из пульсирующей превращается в тупую, распирающую. Спазмирование артерии может привести к гипоксии тканей. Тогда цефалгия сопровождается чувством дурноты и тошноты, бледностью кожных покровов, черными бликами перед глазами. Боль длиться очень долго, если одновременно не хватает кислорода тканям и при этом спазмируются стенки сосудов.
Головные боли по утрам проявляются при сильном расслаблении сосудистых стенок вен (гипотонии). Они продолжаются несколько дней. К сопутствующим признакам присоединяются: отек слизистой носа, рта и глотки.
Если увеличено внутричерепное давление, то цефалгии сопутствует постоянно возникающая рвота. Шум, звон, сонливость проявляются когда нарушается доставка кислорода к тканям, и они испытывают его недостаток. Такая цефалгия чаще всего имеет различную интенсивность. Болит голова и если увеличивается вязкость крови, при которой эритроциты теряют свою эластичность, тромбоциты становятся склонны к агрегации, изменяется состав крови.
Мигренозная боль может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. При кластерной боли чаще всего болит глазница и область вокруг нее, причем боли проявляются чаще всего ночью через 3 часа после засыпания. Эти приступы проявляются довольно долго, по несколько раз в день.
Если часто болит голова, то стоит обратить внимание на факторы, которые ее провоцируют, записаться на прием к врачу – неврологу и рассказать о них. Ведь цефалгия может быть спровоцирована самыми различными заболеваниями.
Внешние факторы
При отравлениях и интоксикации медикаментозными препаратами надо быть острожным. Головная боль может не покидать до момента полного выведения из организма различных лекарственных компонентов. Все препараты, которые употребляются, должны быть назначены врачом. Все случаи самолечения заканчиваются плачевно, и об этом надо всегда помнить. Если человек отравился какими-то продуктами или некачественным алкоголем, то довольно редко можно наблюдать активизировавшийся болевой синдром.
Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные, нередко вызывают сильный болевой синдром. В этом случае врачи могут диагностировать образование опухоли в мозге, костях и сосудах. Если такие симптомы встречались раньше, то откладывать прием к невропатологу нельзя. Эти образования в дальнейшем могут стать причиной различных отклонений в работе нервной системы.
Кроме внутренних условий, нередко можно встретить и внешние. Под воздействием постоянных стрессов и невротических состояний можно наблюдать снижение работоспособности, упадок сил и активизирующиеся мигрени. Лечение может быть самым простым и при этом бесплатным: если организм нуждается в отдыхе, то ему надо его дать.
Нарушения сна могут привести к нарушению общих обменных процессов. Лучше предотвращать проблему на этапе зарождения и хорошо высыпаться.
При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обратиться за помощью к врачу, который в ходе первичного осмотра и диагностирования определит эффективную схему лечения.
Ежедневные цефалгии могут быть спровоцированы: приемом новых медикаментов или отменой старых препаратов, метаболическими проблемами, травмами головы, инфекциями. Неделю болеть голова может при многочисленных ситуациях: ежедневный стресс, сахарный диабет, шейный остеохондроз, гипертония.
К причинам головной боли можно отнести постоянное неправильное положение тела, слабость мышц спины, плоскостопие, нарушение в шейном отделе позвоночника. На начальных стадиях заболевания такой симптоматикой характеризуются депрессия, инсульт, вегето-сосудистая дистония, патологии почек, гипертензия.
Чего не следует делать
- Если голова болит, то лучше не принимать алкогольные напитки. Конечно, боль может отпустить, но это будет только временно, затем снова вернется.
- Не нужно принимать и вторую таблетку обезболивающего, поскольку передозировка ими может привести к более серьезным последствиям и побочным эффектам.
- Длительная цефалгия не должна купироваться при помощи грелок со льдом, так как такая процедура только усложнит состояние из-за спазмирования сосудов периферии. Сигареты также не спасут от головной боли, они наоборот могут спровоцировать новые приступы боли и головокружения.
Что необходимо предпринять?
Прежде всего, следует измерить давление, чтобы исключить гипертонию, если давление повышено, то следует принять таблетки.
Если несколько дней болит голова и боль присутствует постоянно, сделать несколько безобидных процедур, которые помогут купировать ее, но при этом не навредят человеку. Таблетки не применяются, а боли отступают.
- Можно приложить ко лбу или вискам полотенце, пропитанное водой с разведенными в ней каплями мяты, лаванды.
- Выпить чашку ромашкового, мятного чая и попытаться уснуть.
- Самомассаж также может помочь. Нежные движения ото лба к затылку или от темечка к ушам, от макушки к шее и поглаживание висков ослабят боль.
- Постоянное проветривание помещения снабжает кислородом мозг. Также следует почаще гулять или заниматься спортом на свежем воздухе.
- Если болит голова каждый день, то следует на время отложить употреблять в пищу следующие продукты: шоколад, красное вино, копченую рыбу и мясо, острые специи, орехи и сыр, так как в них присутствует тирамин, колбасы.
В основном люди предпочитают лечиться самостоятельно, однако если головная боль не проходит в течение 10 — 15 дней и при этом постоянно принимаются анальгетики, то могут произойти самые серьезные последствия.
Внутримозговое кровоизлияние
Внезапно возникшая диффузная или затылочная боль может быть присуща субарахноидальному кровоизлиянию. Этим термином (сокращенное обозначение — САК) специалисты обозначают скопление крови в полости между мягкой и паутинной мозговыми оболочками. Кровоизлияние происходит внезапно из-за разрыва артериальной аневризмы или получения черепно-мозговой травмы.
Люди, пережившие субарахноидальное кровоизлияние, отмечают, что возникшие у них болевые ощущения были самыми сильными из тех, с которыми они сталкивались в своей жизни. К другим симптомам САК относят тошноту, рвоту, утрату сознания. При кровоизлиянии человек нуждается в срочной медицинской помощи. Это очень опасное состояние, которое может привести к смерти или тяжелой инвалидизации.
Диффузная или локальная интенсивная боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния. Это попадание крови в вещество головного мозга. Кровоизлияние происходит при разрыве измененных стенок церебральных сосудов или при диапедезе (выходе элементов крови из сосудов при нарушении их проницаемости и тонуса).
Кто может столкнуться с этим опасным состоянием? Чаще всего кровоизлияние возникает у людей в зрелом и пожилом возрасте из-за церебрального атеросклероза, гипертонической болезни. Гораздо реже причинами оказываются заболевания крови, воспалительные изменения мозговых сосудов. Кровоизлияние в мозг иногда наступает и у молодых людей. Наиболее частая причина — употребление наркотических средств.
Лечение
Не стоит паниковать, если долго и без особых причин кружится голова. К примеру, это частое и нормальное явление во время вынашивания ребенка в первом триместре важного периода. Но при длительной и частой патологии наряду с бессилием, цефалгией, не проходящей дурнотой важно выявить ее первопричины. Именно вертиго часто является первым «звоночком» о зарождающейся болезни.
Длительное головокружение: стоит ли беспокоиться?
Часто возникают обстоятельства, когда голова кружится по причинам, не требующим специального медикаментозного лечения, коррекции. Это может происходить:
- При клинико-гематологических процессах: анемии (уменьшении в кровотоке эритроцитов, гемоглобина), относительной полицитемии (снижение уровня плазмы). Пациенты сетуют, что внезапно охватывает слабосилие, кружится голова, палочки-точки мелькают перед глазами даже во время легкого труда. Эффективные меры по преодолению гематологических проблем уберут и недомогания головы.
- В начальный период (обычно первые три месяца) вынашивания малыша. Потенциальные мамочки обращают внимание, что рассеивается внимание, кружится пространство, становится «ватной» голова, подкатывает тошнота и слабеют ноги. Почему для обеспокоенности нет поводов? При выравнивании гормонального фона (на 12-14 недели) голова прекратит кружиться, стихнет нервозность.
- Во время кишечных разладов (диареи, стафилококковой инфекции, сальмонеллеза и др.). При недуге долго и монотонно кружится голова в сочетании с нытьем и тяжестью в желудке, ознобом, повышенным потоотделением, рвотой. Полное выздоровление избавит и от вертиго.
Почему слабосилие уходит не сразу, пространство кружится еще некоторое время, если симптомы инфекции после лечения не проявляются? Необходимость некоторое время придерживаться установленной диеты может сказаться на недостаточном питании тканей головного мозга. Переход на привычный рацион улучшит кроветворение, уберет недомогания головы, она перестанет кружиться.
Медики обращают внимание, что в старческом возрасте зачастую голова длительно кружится при гипотиреозе. В основе недуга лежит неспособность щитовидной железы продуцировать гормоны. У таких пациентов голова кружится на фоне повышенной сонливости и мышечной слабости, пониженного #8212; менее 60 ударов/минуту #8212; пульса. Правильно подобранная гормональная терапия поможет преодолеть недуг.
Недомогания – побочный эффект приема медицинских препаратов
Во время приема некоторых фармакологических препаратов также могут возникать длительные иллюзорные ощущения движения и вращения окружающей обстановки, собственного тела. Нередко кружится и «выключается» голова после приема в больших дозах:
- Транквилизаторов: Хлордиазепоксид (Chlordiazepoxide), Диазепам (Diazepam), Бромазепам (Bromazepam), Атаракс (Atarax) и пр.
- Антибиотиков: Метронидазол (Metronidazole), Ванкомицин (Vancomycin), Ампициллин (Ampicillin) и пр.
- Снотворных средств: Золпидем (Zolpidem), Триазолам (Triazolam) и пр.
- Антигистаминных препаратов: Тавегил (Tavegyl), Супрастин (Suprastin), Диазолин (Diazolin) и пр.
Не принимайте без разбору разрекламированные «безобидные» лекарства, которые «подходят всем». Нередко длительное время туманится все вокруг, беспокоит тошнота и цефалгия от выпитого лишнего пакетика Колдрекса или Терафлю. Почему? Передозировка, наличие заболеваний, индивидуальная непереносимость компонентов провоцирует такую (часто защитную) реакцию организма.
Зачастую потенциальные мамочки спрашивают: «Почему, когда долго стою, начинает уплывать пространство?» В мозг поступает меньшее количество крови, соответственно, возникает недостаточное его питание. Помогут приседания и наклоны (в замедленном темпе), дыхательная гимнастика, легкие кругообразные вращения головой.
Полезная информация: Головокружение и недмогание в жару: что делать?
Симптомы, требующие медицинского контроля
Если длительное время вертиго сочетается с «отключенностью» и кружением головы, не позволяет полноценно жить, то тщательное обследование организма крайне важно.
Обратите внимание на симптоматику недугов, которые требуют безотлагательного обращения к медикам:
- Нарушение кровотока в сосудистой системе головного мозга. Возможные «виновники»: ишемия, сужение просвета артерий мозга, атеросклероз. Происходит утрата равновесия, возникает слабосилие с тошнотой, цефалгией и рвотой.
- Онкология. Характерно, что отклонения в организме проявляются не сразу. В начале заболевания вертиго носит достаточно легкий (хотя и продолжительный!) характер. Разлады постепенно усиливаются. Если время упущено, не предприняты меры для лечения недуга, головокружения становятся все более продолжительными.
- Сбой ритма миокарда по типу тахикардии, брадикардии или смешанного. Наблюдаются наплывы дурноты, ощущения частичной нехватки воздуха, приближающейся потери сознания. Больные жалуются на частое потемнение в глазах.
- Длительные невротические расстройства. Хронические стрессы, депрессии наряду с головокружением проявляются разбитостью, повышенной слабостью, возбудимостью.
- Синдром Меньера. В тяжелых случаях продолжительное и мучительное головокружение сочетается с распиранием и шумом в ушах, рвотой, тошнотой, колебательными движениями глазных яблок.
В первую очередь при цефалгии следует устранять не симптомы боли в области головы, а ее причины, источник.
При синдроме позвоночной артерии помогают сосудорасширяющие средства, такие как препараты никотиновой кислоты, аминофиллин, мочегонные медикаменты снимают боль при внутричерепном повышенном давлении. При стрессах и остеохондрозе шейного отдела позвоночника необходима физиотерапия и акупунктура в сочетании с ибупрофеном.
Мигренозные боли лечатся при помощи особых препаратов, которые воздействуют на серотониновые рецепторы мозга. Это могут быть Сумамигрен, Зомиг, Амигренин. При других провоцирующих факторах эти медикаменты не сработают.
Следует помнить, что первые приемы таблеток следует проводить под непосредственным контролем врача и фиксировать свое состояние каждую неделю. Подобные препараты запрещены при лактации, беременности, возрасте после 65 лет и гипертонии.
Профилактика
Существует запрет на некоторые продукты и процедуры, если у вас постоянно болит голова:
- Колбасные изделия могут содержать повышенное количество нитритов – красителей, придающих продукту приятный розоватый цвет, и искусственных ароматизаторов.
- Жевательная резинка, шоколад, сладкая газировка, некоторые виды сладостей – вещество фенилэтиламин.
- Заменители сахара, типа аспартама и добавки Е 961, способны спровоцировать головные недомогания. Они содержатся в газировке, йогуртах, десертах с низким содержанием калорий, конфетах, пастилках от кашля и витаминах.
- Сыр, красное вино, копчёная рыба, орехи, куриная печень – аминокислота тирамин.
- Специи, соевые — растительный протеин моносодоглютамат.
- Алкоголь. После небольшой дозы неприятные ощущения могут ослабнуть и исчезнуть, но позже они могут вернуться. А что, если вы мучаетесь от цефалгии постоянно?
- Курение. Никотин спазмирует мышцы.
- Приём большого количества обезболивающих.
- Холод. Ледяные компрессы и умывания ничего кроме дополнительного спазма сосудов и напряжения мышц не дадут.
Если вы пока не смогли выяснить причины своих частых мучений, попробовать помочь себе и хоть как-то облегчить приступы возможно следующими безвредными средствами:
- Свежий воздух. Регулярные прогулки и частое проветривание помещения снабдят организм кислородом.
- Отвары трав. Заварите немного лаванды или ромашки и выпейте как чай. После этого попробуйте поспать.
- Компресс. В тёплую или немного прохладную воду – как вам больше понравится – капните несколько капель эфирного масла мяты или лаванды. Затем намочите полотенце или кусок ткани и приложите на некоторое время ко лбу и вискам.
- Самомассаж. Слегка опустите голову, массируйте подушечками пальцев, двигая ото лба к затылку. Пройдитесь по каждой зоне несколько раз. Нелишним будет помассировать также шею и уши.
Лечение может назначать только врач. Не занимайтесь самолечением, глотая таблетки горстями изо дня в день. Если цефалгия донимает вас постоянно, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, чтобы выяснить почему и насколько опасно ваше состояние, и что с этим делать.
- Следует периодически отвлекаться от своих психологических проблем, чтобы не спровоцировать психалгию. В этом помогут простые детские развлечения: катание на коньках, лыжах, роликах, санках. Они вернут состояние эйфории, помогут отвлечься от повседневных рутинных забот и проблем, а значит и предотвратят головные боли связанные с психологическим стрессом.
- Каждодневные занятия на свежем воздухе спортом часто предотвращают цефалгию или избавляют от нее лучше любых лекарств, ортопедическая подушка помогает мышцам расслабиться и скорректирует осанку.
- При наличии постоянных головных болей следует вести записи, где фиксируется время появления болей, их характер. Также в записях следует отмечать, что в этот день было съедено, какие были физические нагрузки, режим сна и работы. Женщинам также следует отмечать все изменения своего гормонального фона в течение менструального цикла, так как гормональные всплески также влияют на головную боль. С помощью этих записей можно будет вычислить все пусковые механизмы цефалгии и избегать их, чтобы предотвратить головную боль.
- Следует следить за гигиеной сна: высыпаться, укладываться спать и вставать в одно и то же время.
Следует помнить, что головные боли чаще являются симптомом какого-либо заболевания, а не самостоятельной болезнью. Она доставляет многочисленные неприятности, однако служит и полезную службу. Боль сигнализирует о неполадках внутри организма, иногда даже очень сильных.
Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
Если часто болит голова, причины каковы? Неприятный симптом могут вызывать различные образования головного мозга (гематомы, опухоли, абсцессы). Боль чаще всего бывает диффузной. Иногда она возникает в том месте, где локализуется объемное образование. На ранних стадиях недуга она дает о себе знать в утренние часы и является слабой.
- рвоту, возникающую без тошноты;
- появление глазодвигательных нарушений;
- ухудшение памяти;
- изменение поведения и др.
Стоит отметить, что боль иногда возникает при наклонах головы, кашле, натуживании, физическом напряжении. Такой симптом может быть характерен для опухолей задней черепной ямки. Боль, возникающая в перечисленных ситуациях и являющаяся кратковременной, может возникать и без внутричерепных патологий.
Когда часто болит голова, причины могут заключаться в давно полученной ЧМТ. Боль может мучить на протяжении продолжительного периода. Ее характер — тупой, диффузный и усиливающийся при физической нагрузке. Обычно этот симптом сопровождается ухудшением памяти, снижением внимания, плохим сном, головокружением, быстрой утомляемостью и психоэмоциональными расстройствами.
В некоторых случаях наблюдаются такие подозрительные признаки, как нарастание головной боли, сонливость, спутанность сознания, изменение размера зрачков, асимметрия рефлексов. Они могут являться не последствиями ЧМТ, а симптомами хронической субдуральной гематомы.
Воспаление околоносовых пазух
Если часто болит голова в области лба, чувствуется тяжесть около носа, то это синусит. Данный термин означает воспаление слизистой оболочки, выстилающей одну или несколько придаточных пазух носа. Синусит возникает в виде осложнения при гриппе, насморке, инфекционных заболеваниях. Провоцируют воспаление бактерии и вирусы.
Боль и тяжесть при синусите являются не единственными симптомами. Иными признаками заболевания выступают:
- заложенность носа;
- лихорадка;
- гнойные выделения из носа;
- болезненность при простукивании области пораженной пазухи.
Острая закрытоугольная глаукома
Термином «глаукома» обозначают заболевание глаз, для которого присущ такой признак, как повышение внутриглазного давления. Существует 2 формы этого недуга. Одна из них называется закрытоугольной глаукомой. Она возникает из-за контакта между трабекулярной сетью и радужной оболочкой. При недуге становится затруднительным отток внутриглазной жидкости из глаза, нарушается функционирование трабекулярной сети. В итоге внутриглазное давление повышается.
Острая закрытоугольная глаукома — это то, от чего болит голова каждый день у некоторых людей. При данном заболевании люди жалуются на боли в области глаз, видение радужных кругов вокруг источника света, ухудшение зрения. Для подтверждения или исключения закрытоугольной глаукомы измеряется внутриглазное давление.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения, симптомы и лечение недуга — сегодня весьма актуальная тема. Что же подразумевается под названным понятием? Это распространенная разновидность первичных болей. В настоящее время она называется по-иному. Специалисты применяют новый термин — головная боль тензионного типа.
Данный симптом может возникнуть в любом возрасте. Начинает он проявляться чаще всего после 25 лет. Боль напряжения характеризуется умеренной интенсивностью. Почти во всех случаях она является двусторонней, а местом ее локализации выступают височная, лобная и затылочная области. Для боли характерен сдавливающий эффект. Длится она, как правило, от нескольких минут до нескольких дней. Рвота не наблюдается. Иногда возникает тошнота, звуко- и светобоязнь.
Головная боль напряжения, симптомы и лечение которой знают примерно 20% жителей нашей планеты, имеет различную этиологию. Причины возникновения болей различны:
- попадание в стрессовые ситуации;
- нарушение режима сна;
- нерегулярное питание;
- слишком высокая или слишком низкая температура окружающей среды;
- гормональные нарушения;
- чрезмерная нагрузка на глаза и др.
Визит к специалисту
Если головные боли периодически мучают, то обратиться за помощью необходимо. За этим симптомом могут скрываться заболевания, опасные для жизни. Если часто болит голова, какой врач может помочь? Сперва нужно записаться на прием к терапевту и рассказать ему о своей проблеме. Очень важно донести до специалиста всю важную информацию, ведь от этого зависит результативность лечения.
Итак, на приеме следует рассказать:
- в какой области головы локализуется боль;
- в какое время суток она дает о себе знать;
- когда боль возникла впервые (например, несколько дней назад);
- когда болевое ощущение становится максимальным;
- какие дополнительные подозрительные симптомы наблюдаются при головной боли;
- принимаются ли какие-то лекарственные препараты;
- сколько болевых приступов случается за день;
- имеются ли какие-то заболевания.
Обязательно необходимо высказать свою точку зрения насчет того, из-за чего боль могла возникнуть. Может быть, несколько недель (месяцев, лет) назад была получена травма или удар по голове. Это очень важная информация, которая поможет специалисту определить причину возникающей головной боли.
Терапевт, выслушав все жалобы, назначит необходимые обследования (анализ крови, рентгенографию, компьютерную томографию и др.). Врач также даст направление к необходимому специалисту (например, к отоларингологу при наличии заболеваний, связанных с ухом, горлом, носом, головой, к неврологу для исключения или подтверждения недугов, имеющих отношение к нервной системе), чтобы окончательно выяснить, почему у пациента часто болит голова.
Причины (что делать, мы описали выше) появления такого симптома, как понятно из всего вышесказанного, различны. Но подводя итог, стоит отметить, что лишь у 5% больных, обращающихся к врачам с жалобами на головную боль, выявляются серьезные заболевания. Несмотря на это, не стоит отказываться от совершения визита к специалисту. Врач выяснит настоящую причину болей и даст советы насчет того, как можно избавиться от этого мучительного симптома.
Отправить ответ