Могут ли приступы возвращаться после лечения?
К паническим атакам склонны люди с повышенным чувством ответственности, сильно переживающие из-за профессиональных или личных проблем. Характерна зацикленность мышления, когда даже после окончания рабочего дня человек не может успокоиться и прокручивает в голове различные ситуации. Такие люди постоянно проверяют электроприборы, воду, плиту, что сильно напоминает обсессивно-компульсивное расстройство. У них может быть страх перед будущим.
Нередко приступы случаются по ночам, когда человек просыпается со страхом смерти, учащенным сердцебиением, дыханием, потливостью. Учащенное дыхание приводит к снижению концентрации углекислого газа в крови, приводя к головокружению и полуобморочному состоянию. Сужение периферического кровотока нарушает питание тканей, приводя к накоплению молочной кислоты, содержание которой коррелирует с паническими атаками.
Другая версия отдает предпочтение катехоламиновой теории. Считается, что происходит резкий выброс надпочечниками адреналина и норадреналина, и это вызывает явления, характерные для приступа.
Сдерживаемые внутри себя эмоции, не выговоренные проблемы создают напряжение внутри человека и приводят к внезапным срывам, проявляющимся резким всплеском тревожности и страха смерти. Эмоциональный шторм провоцирует вегетативный криз (часто ночью), который повышает уровень катехоламинов. Сердцебиение может приводить к экстрасистолам и загрудинным болям, из-за страха поднимается давление.
Если подобные явления повторяются, то у человека формируются тревожные ипохондрические ожидания: к основной психологической проблеме добавляется страх смерти. Нарастание психологического гнета снова провоцирует вегетативный криз в контексте панической атаки. Создается замкнутый круг, когда разные звенья патогенеза взаимно усиливают друг друга.
Пусковым механизмом могут быть фобии, берущие начало из детства, например, боязнь летать на самолетах при необходимости это сделать. Или боязнь высоты при необходимости в критической ситуации (пожар) перелезть через балкон и т. д. Бывает страх воды, когда человек избегает больших водных пространств, но вынужден отправиться в морской круиз.
Подобные сочетания экстремальных ситуаций с фобиями могут формировать что-то наподобие условного рефлекса, когда неудачная попытка преодолеть страх вызывает вегетативный криз и память об этом надолго остается в сознании. Повторение подобной ситуации или хотя бы воспоминания о ней могут провоцировать повторение криза и выражаться в появлении приступа.
Панические атаки не стоит путать с началом инсульта, когда все как бы в дымке и это напоминает дереализацию, столь частую при вегетативных нарушениях. Иногда симптомы височной эпилепсии ловко имитируют приступ, поэтому для определения причины подобных явлений необходимо тщательно собрать анамнез, выявить конфликтные ситуации, обследовать нервную систему и мозг (ЭЭГ, МРТ, компьютерная томография).
Согласно статистике, при правильном лечении у 80% пациентов наступает терапевтическая ремиссия – они понимают, как управлять своим состоянием, и у них больше не возникают приступы. 20% разочаровываются, не находя помощи, и продолжают искать “свою методику”.
С целью профилактики панических атак после проведенного лечения врачи обычно рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, желательно отказаться от кофе. Необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться позитивного мышления, заниматься закаливанием (можно начать с контрастного душа по утрам). Закрепить эффект также помогает санаторно-курортное лечение.
Бороться с панической атакой поможет правильно выбранная врачом медикаментозная терапия и личное участие пациента.
Человеку, подверженному вегетативной дисфункции, нужно сделать следующее:
- изучать авторитетную литературу о заболевании. Чем больше вы получите новых знаний, тем скорее поймёте, что проявления ПА у большинства людей схожи и не означают наличие психического отклонения, а лечатся весьма успешно;
- важно исключить кофеинсодержащие продукты, табак и алкоголь;
- изучить специальные упражнения для дыхания и расслабляющие методики;
- полноценно спать и избегать перенапряжений (умственных или физических);
- не паниковать и понимать, что в случае приступа умереть невозможно.
ПА способны напугать не только самого пострадавшего и свидетелей.
Чтобы быстро купировать приступ, нужно запомнить и выполнять следующие приёмы:
- сполосните лицо холодной водой. Если есть возможность, выпейте стакан подслащённой жидкости.;
- примите удобное положение;
- постарайтесь улыбаться;
- постарайтесь восстановить дыхание. Для этого можно дышать в сложенные лодочкой ладони или в пакет. Принцип таков: сделайте плавный и спокойный вдох (5 сек.). После 1-2-х секундной паузы – медленный выдох (10 сек.). Повторяйте 15 раз. Так вы нормализуете концентрацию CO2 в крови. Одышка исчезнет;
- не думайте о панике. Постарайтесь переключить своё внимание на другие вещи: сосчитайте от 100 до 1 или поговорите с собеседником на отвлечённую тему. Можно сжать кулаки или массировать кисти рук. Сравнивайте или анализируйте внешние объекты;
- аутотренинг. Постоянно повторяйте про себя фразы о том, что атака скоро пройдёт, и ничего плохого не случится.
Если ПА произошла с близким человеком, не акцентируйте на этом своё внимание. Оставайтесь спокойным, возьмите его за руку и начните разговаривать. Постарайтесь убедить человека в быстром и благоприятном исходе ситуации. Не показывайте своего волнения и оставайтесь рядом, пока приступ не закончится.
Когда человека беспокоит высокое давление при панических атаках и другие проявления, связанные с приступом, можно воспользоваться советами психотерапевтов для их устранения. Так как паника связана с мыслями пациентов, начинать стоит именно с них, то есть изменять своё отношение к происходящему изнутри.
Практические психологи и психотерапевты рекомендуют первое время носить с собой своеобразную инструкцию по преодолению приступов. Когда человек поймёт суть технологии и начнёт самостоятельно применять её при возникновении страха, она не понадобиться, и приступов станет намного меньше.
Не важно, повышается ли давление при панических атаках или снижается, действовать нужно одинаково.
- Как только человек чувствует приближение атаки, необходимо сразу настроить себя, что это процесс контролируемый. Можно говорить про себя «Это моё тело, я его хозяин и я чётко осознаю, что в данный момент происходит». Нужно сосредоточиться на своём теле, при этом выполняя длительный вдох через нос и такой же выдох через рот. Концентрация поможет почувствовать, что сила дыхательной гимнастики помогает расслабиться и снизить частоту пульса и сердцебиения.
- Стоит понаблюдать со стороны за реакцией своего организма, познакомиться с ним заново. Внимательно сконцентрироваться на каждом проявлении, на что оно похоже? Например, многие при описании чувства прилива к голове и спине холода, сравнивали его с морским бризом в зимнюю стужу, а головокружение с детской каруселью, которая приносила такие же ощущения.
- Как только возникают панические атаки, головокружение, слабость, которые говорят о сильном скачке давления, можно попробовать отвлечь себя чем-то. Хорошо помогают смешные, но действенные способы:
- если приступ возник в общественном месте, представить, что все стоящие люди перед человеком – голые;
- внимательно рассмотреть пуговицы или другие элементы своей или чужой одежды, посчитать их количество;
- вспомнить хотя бы одно стихотворение, которое было изучено в школьные годы.
Использовать методики можно в любых вариациях и смотреть, что помогает лучше справиться с приступом, все люди индивидуальны. Имеется ещё множество способов по преодолению паники на фоне ВСД, все они безболезненные.
Поэтому не стоит бояться пользоваться помощью психотерапевта, если человека беспокоят частые скачки АД, связанные с приступом паники. Проще научится владеть своим телом и мыслями, чем прибегать к успокоительным и другим препаратам.
Профилактика панических атаках при давлении
За счет учащенного сердцебиения при тревоге, характерной для приступа, возрастает нагрузка на сосудистую систему, что провоцирует высокое давление. При этом страхи могут быть необоснованны или вызваны реальными причинами. При сильном страхе также активизируется работа симпатического отдела центральной нервной системы и ускоряется кровоток. Повышение давления при панической атаке достигает показателей 150/100 мм рт. ст.
Среди заболеваний, которые могут приводить к возникновению или усугублению развития панических атак, принято называть:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, тахикардия, гипо- и гипертония, ВСД – нестабильное, часто меняющееся артериальное давление и т. д.);
- гормональные сбои (в подростковом возрасте, во время беременности, менструаций);
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет, панкреатит, гипо- и гипертериоз);
- наследственность;
- прием некоторых медикаментов.
Все эти факторы могут стать причиной того, что определенного свойства эмоциональный фон (страх, тревога) начинает ощущаться на физическом уровне и проявляться в виде учащенного сердцебиения или, наоборот, замирания сердца, онемение конечностей, ощущение покалывания и «мурашек» по коже. Кроме того, сбивается ряд биологических и гормональных ритмов. Несмотря на внешние проявления, причины появления симптомов скрыты глубоко внутри.
Повышенное давление во время панической атаки – явление вполне закономерное и понятное, ведь это также один из видов реакции организма на тот или иной раздражитель. Не стоит путать повышение давления от воздействия панической атаки и его же повышение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы – это не одно и то же, не взаимосвязанные между собой процессы. Основная причина в рассматриваемом нами случае – нарушение функций нервной системы.
Если произошла паническая атака, и в связи с этим поднялось давление, нужно постараться успокоиться и предпринять несколько довольно простых, но эффективных мер:
- откройте форточку, впустив, таким образом, свежий воздух в помещение, где вы находитесь;
- освободитесь от любых элементов одежды, которые сковывают, сдавливают вас;
- сделайте массаж для глаз (круговыми движениями слегка надавливайте на закрытые веки);
- примите «Корвалол» или валериану, спокойно полежите полчаса.
Неоднократное повторение атак должно стать сигналом того, что пора обратиться к специалисту за помощью. Решение этих проблем входит в компетенцию психотерапевтов. Чем четче будет определен первоисточник травмирующего фактора, тем эффективнее можно будет справиться с атаками и минимизировать их появление в будущем.
Специалистом могут быть также назначены препараты, направленные на улучшение психоэмоционального состояния больного, – антидепрессанты и транквилизаторы. Первые принимают регулярно длительными курсами (от полугода до года, продление или отмена курса контролируется лечащим врачом), вторые – во время ощущения приближения надвигающейся атаки, после приступа.
Повышать шансы на успешное преодоление паники может профилактика, которая направлена на предотвращение развития панического состояния, и контроля над своим самочувствием. Хорошим эффектом обладают расслабляющие дыхательные упражнения из йоги, которые изначально стоит делать в присутствии мастера. Во время ПА стоит применять упражнения на практике, тогда получится вовремя сконцентрироваться и предотвратить дальнейшее развитие приступа.
Не стоит забывать и об общепринятых профилактических мероприятиях — здоровый сон, активный отдых, прогулки на свежем воздухе, правильное питание. Людям, которые страдают ВСД и приступами паники, стоит полностью исключить из жизни вредные привычки, бросить курить, следить за своим здоровьем, принимать по рекомендации врача витамины. Тогда частота ПА уменьшится, и человек сможет жить полноценной, счастливой жизнью.
Источник
Скачки давления во время приступа паники происходят в большинстве случаев. Давление резко поднимается, а через непродолжительный отрезок времени так же внезапно падает.
Основной причиной гипертонии является острая реакция организма на стресс. Также она может быть вызвана:
- усилением тревожности;
- резкими перепадами настроения;
- чувством внезапно возникшего страха.
Но не стоит путать повышение артериального давления во время приступа паники с гипертензией при заболеваниях сердца и сосудов.
Высокое давление часто сопровождает приступы панических атак. Во время паники, когда человека охватывает страх, сосуды начинают сужаться, кислород поступает к головному мозгу в недостаточном количестве. Организм реагирует на это повышением артериального давления.
Если приступ паники уже начался, то нужно следовать рекомендациям, соблюдение которых может облегчить состояние:
- выйти на открытое пространство, так как паническое состояние может быть вызвано душным помещением или комнатой с закрытыми окнами и дверями;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- нормализовать дыхание, контролируя продолжительность вдохов и выдохов, или заняться дыхательной гимнастикой;
- принять успокоительное средство;
- отвлечься и постараться не думать об ухудшении состояния.
Часто во время панического припадка больной может подумать, что он начинает задыхаться, что воздуха для полного вдоха не хватает. В таких случаях важно постараться восстановить дыхание.
После приступа нельзя резко вставать, заниматься активными видами спорта, находиться в плохо проветриваемом помещении, пить крепкий кофе или чай, иначе ситуация может повториться, а время, потраченное на ее улучшение, может увеличиться.
Следует помнить, что паническая атака и повышение давления неразрывно связаны между собой в большинстве случаев. Поэтому для людей, которые часто находятся в стрессовых ситуациях или страдают повышенной возбудимостью и нервозностью, важно принимать меры для предупреждения возникновения паники:
- стараться избегать стрессовых ситуаций;
- чаще находиться на свежем воздухе;
- принимать успокоительные средства, не вызывающие сонливости и привыкания;
- не концентрировать внимание на проблеме;
- проконсультироваться с психологом, кардиологом и другими специалистами для выявления причин появления внезапного чувства страха.
Людям, страдающим вегето сосудистой дистонией, необходимо разобраться в причинах появления симптомов, сопровождающихся гипертензией. Также они должны тщательно следить за эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, ограничить общение с людьми, которые оказывают негативное влияние.
https://www.youtube.com/watch?v=Dv_rtSDSqD0
Отправить ответ