Из-за чего могут болеть мышцы головы

Почему болит затылок при нажатии?

Поскольку затылочная область представлена в основном толстой затылочной костью, простое нажатие пальцем обычно не приводит к появлению болей. Если боли появляются только при нажатии, а без него быстро проходят, это само по себе является ценной диагностической информацией. В этом случае речь, скорее всего, идет о поражении поверхностных мягких тканей или самой кости. Исключаются заболевания мозга или любых анатомических структур, расположенных внутри черепной коробки.

При ощупывании области затылка важно также отметить, болит ли вся область или конкретный участок. Иногда боль в затылке путают с болезненностью затылочных лимфоузлов. При пальпации (

), важно проверить, не увеличены ли они. Лимфоузлы располагаются по бокам, на несколько сантиметров позади ушных раковин, а также ниже затылка, ближе к шее. Воспаление лимфоузлов может говорить о патологическом процессе (

) на уровне кожи, подкожной клетчатки или (

) внутри полости черепа.

• Повреждения кожи. Царапины, ушибы, ссадины и другие повреждения мягких тканей обычно вызывают боль при прикосновении.
• Трещины и перелом кости. Данные травмы являются результатом сильного удара. Сильное надавливание запрещено, так как оно может не только причинить сильнейшую боль, но и вызвать смещение осколков кости.
• Болезни затылочных и шейных мышц. Ряд мышц лежит поверх затылочной кости, поэтому они хорошо прощупываются. Резкая болезненность при нажатии может быть вызвана рядом редких заболеваний – эпидемическая затылочная миалгия, миозит, фиброзит, миогелоз шейного отдела.
• Карбункул, фурункул. Карбункул представляет собой крупный гнойник, который часто располагается в толще мягких тканей шеи или затылка. Боль при этом присутствует постоянно, но именно при прикосновениях может резко усиливаться. Фурункул – гнойник обычно меньших размеров, который возникает при попадании гноеродных микробов в волосяной фолликул.
• Заболевания костей. В редких случаях онкологические (опухолевые) заболевания поражают затылочную кость. Тогда надавливание вызывает сильную локальную боль (именно в пределах опухоли). Сама опухоль при этом не всегда прощупывается. Это может быть лишь локальное изменение химического и клеточного состава с деформацией костной структуры.

Таким образом, причин, вызывающих боли в затылке при надавливании, может быть много. Важно то, что среди них есть потенциально опасные для жизни болезни. Поэтому при появлении данного симптома следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

В некоторых случаях боли в затылке могут носить периодический характер и появляться лишь в определенных условиях. Иногда, например, боль обостряется при выполнении тяжелой физической работы. Это может объясняться несколькими механизмами. Все боли в затылке имеют свое происхождение, и дополнительный фактор (

) снижает круг поисков основного заболевания.

• Изменение артериального давления. Данная причина является наиболее распространенной. Во время физической нагрузки мышцам необходим усиленный приток крови. Поэтому частота сердечных сокращений начинает расти, как и артериальное давление. Само по себе растущее давление уже может стать причиной появления боли в затылке. Особенно это характерно для резкого повышения давления (внезапная значительная нагрузка), так как сосуды не расширяются постепенно и не успевают адаптироваться к новым условиям. Такие перепады давления могут отразиться на внутричерепном давлении. Растет образование спинномозговой жидкости, которая начинает сдавливать нервные ткани и оболочки мозга. Наконец, у людей с мигренью изменение артериального давления и тонуса сосудов может вызывать внезапный сильный приступ болей.
• Напряжение мышц. Иногда причиной болей в затылочной области является сокращение мышц, расположенных в верхней части шеи. Если нагрузка затрагивает мышцы спины, то это может отразиться на тонусе мышц шеи и проявиться болями в затылке. Как правило, боли такого характера исчезают довольно быстро после прекращения нагрузки, а тем более – после расслабляющего массажа.
• Нагрузка на позвоночник. Другой причиной болей в затылке является защемление спинномозговых корешков в шейном отделе. Эти корешки частично иннервируют шею и нижнюю часть затылка (мягкие ткани данной области). Тяжелая физическая нагрузка (например, подъем тяжести) может вызвать защемление или даже дисковую грыжу (смещение позвонков). Это, в свою очередь, иногда проявляется острой болью в нижней части затылка.

Пациентам, которые замечают зависимость болей от физической нагрузки, следует обратить к специалисту и сообщить ему об этом. Как правило, после обследования сосудов в данной области (

) и позвоночника (

) удается обнаружить причину болей. В любом случае, до обнаружения основной патологии и консультации со специалистом по поводу ее лечения следует воздержаться от физических нагрузок.

Причины возникновения болевых ощущений в шее делятся на несколько категорий.

• Повреждения кожи. Царапины, ушибы, ссадины и другие повреждения мягких тканей обычно вызывают боль при прикосновении.
• Трещины и перелом кости. Данные травмы являются результатом сильного удара. Сильное надавливание запрещено, так как оно может не только причинить сильнейшую боль, но и вызвать смещение осколков кости.
• Болезни затылочных и шейных мышц. Ряд мышц лежит поверх затылочной кости, поэтому они хорошо прощупываются. Резкая болезненность при нажатии может быть вызвана рядом редких заболеваний — эпидемическая затылочная миалгия, миозит, фиброзит, миогелоз шейного отдела.
• Карбункул, фурункул. Карбункул представляет собой крупный гнойник, который часто располагается в толще мягких тканей шеи или затылка. Боль при этом присутствует постоянно, но именно при прикосновениях может резко усиливаться. Фурункул – гнойник обычно меньших размеров, который возникает при попадании гноеродных микробов в волосяной фолликул.
• Заболевания костей. В редких случаях онкологические (опухолевые) заболевания поражают затылочную кость. Тогда надавливание вызывает сильную локальную боль (именно в пределах опухоли). Сама опухоль при этом не всегда прощупывается. Это может быть лишь локальное изменение химического и клеточного состава с деформацией костной структуры.

Таким образом, причин, вызывающих боли в затылке при надавливании, может быть много. Важно то, что среди них есть потенциально опасные для жизни болезни. Поэтому при появлении данного симптома следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Пациентам, которые замечают зависимость болей от физической нагрузки, следует обратить к специалисту и сообщить ему об этом. Как правило, после обследования сосудов в данной области (ультразвуковое исследование в режиме допплер или магнитно-ядерный резонанс) и позвоночника (компьютерная томография, рентгенография) удается обнаружить причину болей. В любом случае, до обнаружения основной патологии и консультации со специалистом по поводу ее лечения следует воздержаться от физических нагрузок.

Невроз – это заболевание, при котором человек теряет способность противоборствовать стрессовым ситуациям. Защитные силы организма, сформированная психологическая адаптация в этом состоянии «срываются», приводя к истощению нервную систему. Эта болезнь затрагивает не только психику и НС, человек часто замечает сбой в работе какого-либо внутреннего органа или продолжительные болевые ощущения.

Сильный невроз не остается незамеченным также со стороны. Окружающие отмечают повышенную раздражительность и ухудшение физического состояния человека, страдающего этим заболеванием.

• Интересен тот факт, что к неврозу могут привести не только ситуации, связанные с утратой чего-то близкого. Причиной заболевания может быть и яркое радостное событие, например, рождение ребенка, свадьба, начало учебы в желаемом колледже, университете.
• Невроз часто возникает у меланхоликов и холериков. Эти типы темперамента характеризуются эмоциональной нестабильностью, поэтому типичные меланхолики и холерики сложнее переживают психотравмирующие ситуации.
• Физические и психоэмоциональные нагрузки в итоге приводят к этой нервной патологии. Если человек постоянно работает или учится и не имеет достаточно времени для расслабления, отдыха, он в группе риска. Особенно при сопутствующих проблемах в личной жизни развития невроза не избежать.
• При длительных или интенсивных соматических заболеваниях, психологических проблемах, связанных с невозможностью закончить начатое дело, также появляются симптомы сильного невроза.

Пожалуй, более частых жалоб пациентов, чем жалобы на головные боли, не бывает. Они имеют различную природу и формы. Самой из них распространенной является головная боль напряжения (ГБН) – треть всего населения страдает от этого недуга. У преобладающего числа пациентов он возникает в молодом возрасте.

Причины боли в затылке и шее: обзор болезней, которые могут их вызвать

Боль в затылке представляет собой обособленный симптом, который может возникать вследствие множества различных причин. В подавляющем большинстве случаев данное расстройство возникает из-за заболевания структур, находящихся в непосредственной анатомической близости к области затылка, однако нередко боли возникают и из-за патологий, которые охватывают гораздо больше органов и систем.

Необходимо понимать, что для каждой болезни, которая способна вызвать боль в затылке, характерен и ряд других проявлений, которые иногда могут оставаться незамеченными или недооцененными (

). Поэтому при возникновении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу, который на основании лабораторных анализов и данных, полученных в ходе беседы, сможет сопоставить факты и корректно определить диагноз.

Многие заболевания, вызывающие болевой синдром в области затылка, представляют собой патологии, которые при должном лечении достаточно легко устраняются. Однако некоторые заболевания могут представлять определенную угрозу здоровью и даже жизни больного. Связано это в первую очередь с достаточно большим количеством жизненно важных мозговых, нервных и сосудистых структур, расположенных в области затылка и верхней части шеи.

Как было сказано выше, боль в затылке может возникать при большом количестве патологий. Для лучшего понимания данного феномена возможные причины следует разделить на несколько групп в зависимости от пораженных структур или основного механизма возникновения болезни.

• Заболевания анатомических структур области затылка. При поражении мышц, костей, сухожилий, верхней части позвоночника и других структур могут возникать боли различной интенсивности и продолжительности.
• Нейрогенные боли. Поражение нервов и нервных окончаний, располагающихся в данной области, может спровоцировать довольно выраженную клиническую картину. Лечение данного типа болей представляет определенные трудности.
• Сосудистые боли. Патологические изменения в сосудах головного мозга, которые могут быть как постоянными, так и периодическими (в зависимости от ряда других факторов), могут вызывать головные боли различной локализации.
• Травмы. Травмы затылочной области представляют собой довольно очевидную и нередкую причину возникновения болей.
• Заболевания кожных покровов. Инфекционные и травматические поражения кожных покровов могут вызывать довольно сильную боль, которая в зависимости от природы патологии может сочетаться с множеством других симптомов.
• Заболевания костей черепа. Опухоли, инфекции и дегенеративные патологии костной ткани способны провоцировать множество неприятных симптомов.
• Инфекционно-воспалительные заболевания. При многих инфекционно-воспалительных заболеваниях может возникнуть поражение мышц и кожи области затылка, что чревато довольно выраженными болями. Однако при ряде инфекций может возникнуть поражение мозговых оболочек (менингит), что будет сопровождаться множеством тяжелых симптомов, среди которых можно выделить крайне сильные боли в области затылка, которые блокируют движения шеи.
• Заболевания внутренних органов. При некоторых патологиях внутренних органов может быть нарушено снабжение области затылка кровью, кислородом, питательными веществами, а также может быть нарушено хрупкое внутреннее равновесие организма, что может спровоцировать боль.
• Психогенные боли в области затылка. Нередко на фоне психоэмоционального стресса болевой синдром может иметь исключительно психогенную природу, то есть не иметь под собой никакой органической патологии. При этом по мере разрешения внутреннего психического конфликта данный симптом отступает.
• Внешние причины. К внешним причинам болей в затылке можно отнести отравления различными токсическими веществами, переохлаждение, чрезмерную физическую нагрузку и прочие факторы, воздействующие на организм извне.

Данная классификация является условной и призвана несколько облегчить восприятие столь обширной темы как боль в затылке. Необходимо понимать, что во многих случаях данный симптом может быть спровоцирован патологией, которая задействует сразу несколько механизмов.

Наиболее частой причиной возникновения боли в области затылка является структурное или функциональное изменение расположенных там анатомических образований. Следует отметить, что нередко боли в затылке являются отражением патологического процесса, очаг которого располагается в области шеи.

Заболевания анатомических структур области затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Эпидемическая затылочная миалгия	Мышцы и сухожилия затылочной области	Заболевание является одним из проявлений энтеровирусной инфекции, вызванной вирусами Коксаки. Болевое ощущение, вероятнее всего, возникает в результате непосредственного поражения мышечной ткани вирусными частицами. Могут быть поражены различные группы мышц. Боль усиливается при надавливании, а также при движении. Повышенная температура, которая нередко достигает 40 градусов по Цельсию, также может провоцировать боль в мышечных структурах.	Для заболевания характерно резкое, внезапное начало, проявляющееся сильными болями в мышцах затылка, живота и межреберных мышцах. Развивается лихорадка, иногда сопровождающаяся симптомами поражения верхних дыхательных путей (кашель, чихание, заложенность носа). Длительность – около 4 – 6 дней.
Спондилит	Шейный отдел позвоночника	Происходит постепенное и прогрессирующее разрушение тел позвонков, что сопровождается уменьшением межпозвоночного пространства со сдавлением спинномозговых нервов. В результате возникает боль, которая усиливается при движении и зачастую распространяется на другие области тела (конечности, торс), что связано с воспалением и повреждением нервных волокон данной области. Для данной патологии характерна вялотекущая воспалительная реакция, которая и ответственна за дегенерацию костной ткани. Развивается недуг на фоне инфекционных заболеваний, а также при поражении соединительной ткани (аутоиммунный процесс).	Разрушение тел позвонков и межпозвоночных дисков приводит к значительному уменьшению амплитуды движения. На поздних стадиях позвоночный столб сильно деформируется.
Дисковая грыжа шейной части позвоночника	Межпозвоночные диски и корешки спинномозговых нервов	Позвоночная грыжа представляет собой патологическое состояние, при котором в эластичном межпозвоночном диске образуется выпячивание, сдавливающее корешок спинномозгового нерва на соответствующем уровне. В результате этого возникает болевой синдром, сопряженный с расстройством чувствительной и двигательной функции.	Боль обычно распространяется только в одну сторону, вовлекая одну из конечностей.
Миозит или фиброзит	Мышцы или их соединительнотканные оболочки	Из-за травм различной тяжести или под влиянием инфекционного фактора развивается воспалительная реакция, которая охватывает мышцы шеи. При этом в тканях откладываются иммунные клетки, возникает отек, высвобождаются биологически активные вещества, которые провоцируют болевое ощущение. В некоторых случаях нормальная соединительная и мышечная ткань замещается нефункциональной склеротической тканью.	Болезнь с трудом поддается лечению, а патологические изменения (очаги склероза в мышцах), как правило, необратимы.
Цервикальная мигрень	Кровеносные сосуды и нервы шеи	На фоне межпозвоночной грыжи или иной патологии (повышенное давление в системе мозговых артерий и пр.) возникает сдавление корешков спинномозговых нервов и симпатических волокон (представляют собой часть автономной нервной системы, ответственной за основные бессознательные функции организма). В результате развиваются периодические головные боли с преимущественной локализацией в области затылка. Как и при истинной мигрени боли могут сопровождаться светобоязнью и шумобоязнью, а также различными нарушениями чувствительности.	Боль, как правило, односторонняя. Ее интенсивность может изменяться в зависимости от положения головы и шеи.
Миогелоз шейного отдела	Изначально – кровеносные сосуды, в дальнейшем – мышцы затылка	На фоне нарушенного кровообращения (чаще всего из-за атеросклероза, однако нередко причиной являются врожденные патологии сосудов), возникает состояние недостаточного снабжения кислородом мышц шеи. В результате возникает компенсаторная реакция с замещением нормальной ткани склеротической, более устойчивой к недостатку кислорода. В мышцах шеи и затылка образуются уплотнения, которые сдавливают нервные окончания и вызывают выраженный болевой синдром. Нарушение работы шейного отдела спинного мозга в сочетании со сниженным кровоснабжением мозга вызывают дополнительно головокружения и слабость.	В области шеи можно прощупать небольшие узелки, расположенные в толще мышц. При надавливании возникает резкая боль.
Продолжительное напряжение мышц	Мышцы шеи и затылка	Для нормальной работы мышцам необходимо адекватное кровоснабжение с доставкой кислорода и питательных веществ и выводом продуктов распада, а также достаточный отдых для восстановления. При избыточной нагрузке мышцы перестают справляться с нагрузкой и в них происходят метаболические изменения с накоплением кислых продуктов распада (молочная кислота), которые вызывают довольно сильную и продолжительную боль. Если же нагрузка на мышцы значительно превосходит их функциональный потенциал, может возникнуть болезненный спазм (неконтролируемое сокращение) мышцы с распространением боли в область затылка и шеи.	Легкая гимнастика и упражнения для шеи позволяют не только избежать возникновения данных болей, но и способны их устранить.

Нейрогенные боли

Нейрогенными называются боли, вызванные непосредственным поражением нервных волокон и тканей спинного или головного мозга. В большинстве случаев подобное клиническое течение возникает на фоне травмы, инфекции или системного заболевания соединительной ткани.

Поражение нервных структур области затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Затылочная невралгия	Шейное нервное сплетение	Возникает воспалительное или любое иное (в зависимости от первоначальной причины) поражение нервных волокон, формирующих шейное сплетение. Данное сплетение обеспечивает иннервацию области затылка, уха, шеи, надплечья. При изолированном поражении затылочной ветви боль может распространяться только в область затылка, однако чаще всего вовлекаются и другие нервные стволы.	Данная патология редко является двусторонней. Нередко возникает изменение кожных покровов с развитием покраснения, избыточной потливостью или, наоборот, сухостью.
Рассеянный склероз	Спинной мозг	При данной патологии возникают очаги повреждения миелиновой оболочки нервных клеток в спинном мозге, что приводит к нарушению нормальной работы центральной нервной системы. Исходящие импульсы могут охватывать несколько нервных волокон, передаваясь по лишенным миелиновой оболочки участкам. В результате могут возникать нескоординированные мышечные сокращения, которые приведут к утомлению и боли в мышцах.	Данное заболевание является аутоиммунным (то есть вызвано нарушением в работе собственной иммунной системы). Обычно оно сопровождается различными нарушениями двигательной и чувствительной сферы.

Сбор анамнеза

• возраст, так как некоторые болезни (атеросклероз сосудов, гипертония) характернее для пожилых людей;
• род занятий, так как боли могут быть связаны с профессиональными факторами (контакт с токсинами, шум, переохлаждение или перегревание и др.);
• момент первого появления боли (внезапно появилась или постепенно нарастала);
• характер боли (пульсирующая, постоянная, периодическая, распирающая и др.);
• сопутствующие симптомы, так как они помогают определить основную патологию (увеличение лимфоузлов, боли в других частях тела, температура, судороги и др.);
• провоцирующие факторы, которые особенно заметны при мигрени (боль появляется после резкого света, звука и т.п., причем пациент, обычно, сам замечает эту связь);
• перенесенные недавно патологии или хронические заболевания.

Виды ГБН

Такой вид боли наиболее распространен среди населения трудоспособного возраста. Называют ее еще психогенной или идиопатической головной болью. Из всех видов этого типа боли встречается чаще всего.

Возникает из-за продолжительного сокращения мышц шеи, лица и черепа. Соответственно уменьшается объем кровотока в сосудах, от чего ткани мышц испытывают кислородное голодание. От этого скапливаются токсины и вызывается боль. Напряженные мышцы раздражаются, сигнал передается в мозг – это и есть механизм возникновения головной боли.

Основными симптомами головных болей напряжения являются:

• сильное напряжение шейных, лицевых и плечевых мышц.
• тупая, идущая от затылка ко лбу, боль. Ее характер не бывает пульсирующим.
• в висках и во лбу ощущается мощное напряжение.

Очень часто бывают ярко выражены головные боли при нервном напряжении. По сути человек не может расслабиться. Нервные перегрузки и конфликтные ситуации «запускают» боль.

Им характерны прекращение или ослабление при отвлечении от тех факторов, которые травмировали душу человека. Например, такое случается при приятном отдыхе в кругу друзей или поездке на природу, просмотре легкого, отдыхающего фильма.

При обследованиях поражений нервной системы не выявляется, и жизни пациента абсолютно ничего не угрожает. Однако качество жизни от таких болей сильно снижается и пациент нуждается во врачебной помощи.

Заметьте, что счастливые люди гораздо реже имеют такие патологии. Поэтому в случаях мышечного и нервного перенапряжения нужно уметь расслабиться.

Это можно делать различными способами:

• заняться йогой и аутотренингами;
• пройти сеансы психотерапии;
• постоять под горячей водой душа или принять ванну с целебными травами;
• сделать расслабляющий массаж шеи;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика.

Нередко подобные боли появляются при физическом напряжении. Почти всегда это связано с выполнением профессиональных обязанностей человека: длительное вождение автомобиля или работа за компьютером, зрительное напряжение у швей, часовых и ювелирных мастеров, сборщиков мелких частей электроники и пр.

Таким работникам следует чаще делать перерывы, менять позу, делать самомассаж проблемных зон и физические упражнения.

Молодое поколение страдает таким недугом не реже, чем взрослые. Симптомы его такие же: сдавливающая двухсторонняя боль, дети становятся раздражительными, быстро утомляются. Часто им сопутствуют боли в шее и спине, в суставах и сердце, подъем или наоборот, падение артериального давления, учащенное сердцебиение и даже обмороки.

Все это вызывается напряжением мышц долгое время, когда ребенку не подходит парта или рабочий стол, не соответствует росту, он часто находится в неудобной позе («школьные» головные боли). Также их могут вызвать физическое и умственное переутомление, духота в помещении, погодные катаклизмы, вынужденное голодание.

Может ли болеть затылок при беременности?

Беременность является уникальным состоянием человеческого организма, которое отражается в той или иной степени на работе всех органов и систем. Физиологические изменения в этот период могут вызвать самые разные проявления даже в здоровом организме. При наличии же предрасположенности к каким-либо заболеваниям высок риск обострения или ухудшения общего состояния.

Боли в затылке могут появляться при беременности по нескольким причинам. Чаще всего речь идет о патологиях, которые ранее не проявлялись, но на фоне происходящих изменений дают о себе знать. Боли могут быть различной продолжительности и интенсивности, а также по-разному реагировать на медикаментозное лечение.

• Гормональные перестройки. Под действием половых гормонов и гормонов беременности запускается сложная цепочка биохимических реакций. Вырабатываются вещества, которые влияют на тонус сосудов, повышая риск мигренозных болей. Также гормональные перестройки могут отразиться на биохимическом составе костей, тонусе мышц. При наличии патологии этих тканей часто появляются боли.
• Ослабление иммунной системы. Иммунная система в норме борется с чужеродными тканями и микробами, попавшими в организм. Растущий плод также может попадать под удар. Поэтому на время беременности иммунная система работает по-другому, несколько ослабляя защиту организма. Этим объясняются частые инфекционные заболевания у беременных. Появление боли в затылке может быть начальным симптомом инфекции – от простуды до гриппа, менингита и других серьезных болезней.
• Изменения тонуса сосудов. Тонус сосудов и работа сердца могут меняться под влиянием гормональных перестроек либо на фоне задержки жидкости в организме. Чаще всего это проявляется повышением артериального давления, которое и вызывает боль в затылке. Также может увеличиваться продукция ликвора (спинномозговой жидкости), избыток которой ведет к повышению внутричерепного давления. Изменения давления зачастую вызывают мигренозные приступы различной интенсивности.
• Аутоинтоксикация. Изменение обмена веществ в организме при беременности может стать причиной накопления каких-либо токсичных веществ. Эти вещества вырабатываются в организме в результате нормальной жизнедеятельности, но по каким-либо причинам не выделяются. Например, при пережатии желчевыводящих протоков может нарушиться функция печени. Это приведет к накоплению токсичного вещества билирубина, которое раздражает оболочки головного мозга и вызывает головные боли.

Таким образом, затылок у беременных может болеть по различным причинам. Теоретически у беременных для этого имеется больше предпосылок, нежели у обычного человека. Главное – помнить, что сама боль в затылке – это лишь симптом. Прием обезболивающих препаратов может его устранить, но не решает проблему, которая его вызвала. В то же время это может быть первым признаком серьезного заболевания, потенциально опасного как для матери, так и для растущего плода.

Поэтому при появлении болей в затылке необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и назначения квалифицированного лечения. Самостоятельная борьба с болью в затылке может быть опасной, так как при беременности некоторые обезболивающие препараты противопоказаны, а доза разрешенных меняется. Чтобы не навредить ни матери, ни ребенку рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Таким образом, затылок у беременных может болеть по различным причинам. Теоретически у беременных для этого имеется больше предпосылок, нежели у обычного человека. Главное – помнить, что сама боль в затылке – это лишь симптом. Прием обезболивающих препаратов может его устранить, но не решает проблему, которая его вызвала. В то же время это может быть первым признаком серьезного заболевания, потенциально опасного как для матери, так и для растущего плода.

Признаки ГБН

Больные «награждают» эти боли самыми различными эпитетами: сжимающие и сдавливающие, стягивающие и монотонные, тупые и легкие, умеренные и сильные. Часто можно слышать такие сравнения: «стянуло как обручем», «голова в тисках», «как в шлеме».

Одновременно с ними присутствуют слабость и усталость, раздражительность и нервозность, быстрая утомляемость. Но эта боль не бывает пульсирующей и при ней не тошнит и не бывает рвота. Многие пациенты остро реагируют на яркий свет и шум, жалуются на бессонницу, отсутствие аппетита и рассеянность внимания.

Некоторым больным доставляет дополнительные неприятные ощущения головной убор или расчесывание волос. Боль мучает даже ночью, но физические нагрузки ее не увеличивают. Если прощупать мышцы шеи и головы, можно почувствовать уплотнения.

Все возрастные категории находятся в зоне риска этого недуга. У детей также диагностируются головные боли напряжения, которые чаще всего связаны с умственными перегрузками.

Головные боли может спровоцировать сужение сосудов головного мозга. Это очень опасная патология, которая может привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться к врачу.

Кроме того, головные боли могут быть одним из симптомов гематомы головного мозга. Очень важно ее правильно диагностировать. Подробнее…

Симптомы интоксикации

Два главных проявления интоксикации — головная боль и ломота в теле. При простуде или гриппе человеку кажется, что у него болит всё: спина, руки, ноги, шея, голова. Среди других симптомов токсикоза — наличие выделений (тошнота, понос, насморк, кашель).

Человеческий организм стремится избавиться от имеющихся шлаков, токсинов, балластных веществ. Ненужные и вредные вещества выводятся вместе с калом, мочой, рвотой, каплями пота, а также же через открытые полости (носоглотку, лёгкие, урерту и влагалище). Поэтому часто последствиями интоксикации являются расстройство пищеварения, тошнота, понос, насморк, кашель, увеличение количества слизи в половых органах.

Расстройство пищеварения может выражаться не только в жидком стуле. Возможна тошнота, рвота (это так же способ вывести токсины из желудка через пищевод), болезненность в подреберье или нижней части живота.Вывод токсинов через органы дыхания воспринимается как насморк и кашель. Насморк является первым признаком инфекционного заболевания и начавшейся интоксикации.

Блокировать выделения из носа сосудосуживающими каплями означает не дать организму избавиться от части токсинов, а значит, усугубить общее состояние и осложнить течение болезни.При обильных выделениях может присоединиться бактериальная инфекция. При увеличении выделений слизи меняется микрофлора органа, на которой размножаются болезнетворные грибки и бактерии.Возникшие состояния интоксикации формируют боли в мышцах и головные боли.

Перечисленные признаки проявляются по-разному у каждого пациента. У некоторых невроз сопровождается только несколькими симптомами из перечисленных проявлений, а некоторые отмечают почти все перечисленные изменения в своем организме. Среди распространенных симптомов пациенты отмечают головную боль, тошноту, головокружение, напряжение в теле и голове.

Напряжение в теле

Это основной спутник заболевания. Невротические расстройства практически всегда сопровождаются мышечными «зажимами». Это явление происходит как по физиологическим, так и по психологическим причинам. В организме человека происходит неравномерное распределение мышечной нагрузки, появляются дистонические реакции.

При неврозе постоянное напряжение в теле лечится не только лекарственными препаратами, но также активно применяются физические упражнения. Они назначаются в зависимости от того, какие мышцы не могут расслабиться. Здесь уместными будут:

• релаксационные массажи;
• различные водные процедуры;
• лекарственные препараты при сильно выраженном симптоме;
• работа с психологом, психотерапевтом по поводу решения причины «зажима» мышц.

Тошнота при неврозе

Этот симптом далеко не все врачи связывают с психологическими проблемами. Только опытные специалисты гастроэнтерологи или терапевты при тошноте отправляют пациента на консультацию к психотерапевту или невропатологу. Тошнота при неврозе может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. И ее нельзя связывать с некачественной пищей и принимать сорбенты или бактерии для кишечной флоры – результата абсолютно не будет.

Постоянная тошнота при неврозе часто наблюдается при чувстве отвращения к предмету, человеку или деятельности, если пациент накопил обиды, у него недовольство своей жизнью, своим здоровьем или внешним видом. Постоянно взаимодействуя с тем, что человек считает недостойным или плохим, при неврозе будет проявляться через основной симптом – тошноту.

Вариантов лечения два:

• снижение выраженности симптома, краткосрочные техники с применением нейролептиков или антидепрессантов;
• длительная психотерапия, направленная на устранение не только симптома, но и причин невроза.

Это явление довольно связать с патологией НС, так как не всегда головокружение при неврозе сопровождается проблемами со внутренними органами. Человек может жаловаться на слабость, головокружение, хотя при сдаче анализов все результаты будут в пределах нормы, измерение АД также никакой патологии не покажет. В этом случае можно смело утверждать, что симптом вызван психогенными причинами.

Появляется головокружение при депрессии, панических атаках, вегетососудистой дистонии, фобиях, тревоге. Дополняется оно шумом в голове, повышенной раздражительностью и расстройствами сна. При головокружениях психогенной природы вылечить человека от них невозможно без применения психотерапевтических техник.

Если головокружение дополняется проблемами со слухом, нарушениями походки, то речь может идти о нарушениях в работе вестибулярного аппарата. В этом случае оказывает помощь ЛОР-врач. При изменениях в анализах крови и при обследованиях сердечно-сосудистой системы головокружение вызывается неврологическими или сосудистыми недугами.

В процессе лечения головокружения при неврозе применяются лекарственные препараты, специальная гимнастика и дыхательные упражнения, а также психотерапевтические методики.

Головная боль является верным спутником неврастении и истерии, практически не наблюдается она при неврозе навязчивых состояний. Этот симптом возникает не сразу после стрессовой ситуации, а через определенный промежуток времени, после развития остальных симптомов, например, нарушений сна или аппетита.

Головная боль при неврозепроявляется по-разному, в зависимости от локализации болевых ощущений и задействованных органах человека. Она развивается по причине:

1. Мышечных «зажимов».
2. Сбоев в работе сосудов головного мозга.
3. Без нарушений работы мышц, сосудов.

В результате такой классификации симптомы головной боли при неврозе будут немного отличаться.

Нервно-мышечные боли сопровождаются:

• чувством сдавливания головы;
• онемением некоторых частей поверхности головы;
• ощущением боли кожной поверхности этой части тела;
• человек чувствует постоянное напряжение головы, которое мешает работать психическим процессам: сложно что-то запомнить, сосредоточить внимание, решить.

Нервно-сосудистая природа боли будет выражаться через такие симптомы:

• пульсирующая боль в голове;
• пульсация постоянно сосредотачивает внимание человека на болевых ощущениях, он не может выполнять какую-либо сложную умственную работу;
• часто локализуется в височной области, затылочной и лобной;
• дополняется тошнотой и слабостью.

Головная боль без мышечного напряжения и пульсации при невротическом нарушении возникает после переутомления. Она не имеет четкой локализации, сложно понять характер болевых ощущений. Возникновение ее связано с психоэмоциональными переживаниями, поэтому она относится к невротическим симптомам.

К врачу непременно следует обратиться, в случае:

• Если вас наблюдаются головные боли, которых вы прежде не испытывали
• Если ваша головная боль длится более трех дней, а ее интенсивность не позволяет вам заниматься привычными делами
• Если головная боль возникает в форме неожиданного «взрыва» в голове.
• Если вместе с головной болью у вас появились нарушения зрения, координации движений, расстройства речи и/или мышления, ощущается слабость в конечностях
• Если ваша головная боль сопровождается повышением температуры тела
• Если шея становится малоподвижной
• Если головная боль возникает у вас всякий раз даже при незначительном физическом усилии
• Если, головная боль сопровождается рвотой без ощущения тошноты
• Если головная боль имеет выраженный характер и случается с регулярной частотой.

Стоит обратить внимание на то, что самостоятельное лечение с избыточным использованием обезболивающих средств (андипал и т.д.) может изменить картину болевого синдрома и, как результат, затруднить диагностику и выбор правильной терапии.

Инструкции к лекарствам

Нередко у человека мышцы шеи растягиваются сильнее, чем это обусловлено анатомически. В такие моменты у него появляется не только дискомфорт в области шеи, но и значительные болезненные ощущения. Такое патологическое состояние называют – растяжение шеи. Растяжение (дисторсия) – это повреждение мышц, связок, сухожилий и иных мягких тканей без нарушения их анатомической целостности. При этом в них накапливается лимфатический экссудат, а иногда и кровь. Растяжение приводит к развитию асептического воспаления.

Как определить интоксикацию в организме?

). В самом конце могут понадобиться дополнительные, узконаправленные тесты для обнаружения редких патологий.

Сбор анамнеза

Анамнезом называется информация, которую врач получает, анализируя жалобы пациента и задавая ему различные вопросы. При болях в затылке этот этап очень важен, так как позволяет сразу без проведения дополнительных исследований предположить или исключить некоторые патологии.

• возраст, так как некоторые болезни (атеросклероз сосудов, гипертония) характернее для пожилых людей;
• род занятий, так как боли могут быть связаны с профессиональными факторами (контакт с токсинами, шум, переохлаждение или перегревание и др.);
• момент первого появления боли (внезапно появилась или постепенно нарастала);
• характер боли (пульсирующая, постоянная, периодическая, распирающая и др.);
• сопутствующие симптомы, так как они помогают определить основную патологию (увеличение лимфоузлов, боли в других частях тела, температура, судороги и др.);
• провоцирующие факторы, которые особенно заметны при мигрени (боль появляется после резкого света, звука и т.п., причем пациент, обычно, сам замечает эту связь);
• перенесенные недавно патологии или хронические заболевания.

Полноценная информация, собранная на данном этапе, помогает правильно составить дальнейший план исследований.

Физикальное обследование представляет собой ряд простых манипуляций, которые не требуют много времени или использования дополнительной аппаратуры. Как правило, их проводит врач-терапевт при первичном осмотре пациента, сразу после сбора анамнеза.

• Пальпация затылка. При ощупывании области затылка можно обнаружить усиление болей. Тогда речь, скорее всего, идет о травме или заболеваниях мягких тканей. Также на данном этапе стараются обнаружить увеличенные лимфоузлы, напряжение мышц шеи (иногда сопровождает течение менингита).
• Осмотр затылка. Тщательный осмотр волосистой части затылка и верхней части шеи помогает обнаружить царапины, ушибы и другие повреждения мягких тканей. Иногда удается обнаружить фурункул в стадии инфильтрации (когда образование гноя еще не произошло).
• Измерение давления. Артериальное давление измеряется в обязательном порядке. Если оно выше, чем 140/90 мм ртутного столба, причиной болей может быть гипертония. Высокое давление (систолическое более 160 – 180 мм рт. ст.) требует срочных мер по его понижению, так как высок риск инфаркта или инсульта.
• Измерение температуры. Наличие высокой температуры обычно говорит о воспалительном процессе. При менингите, например, температура быстро растет и может достигать 40 градусов и более. Несколько ниже она при других инфекционных заболеваниях, а также при нагноении в мягких тканях.
• Наклоны головы. Боль может усиливаться при наклонах головы, если проблема заключается в ущемлении спинномозговых корешков в шейном отделе позвоночника. Сильная боль при наклоне головы вперед в лежачем положении (подбородок касается грудины) является признаком менингита.

Общий анализ крови отражает количество тех или иных клеток. Кровь для этого анализа обычно берется из пальца. Принятие пищи не сильно отражается на концентрации клеток крови. Данный анализ является обязательным при госпитализации, так как он дает общие сведения о работе организма. При болях в затылке он едва ли позволит поставить окончательный диагноз, но подскажет, какие еще исследования необходимы.

• Уровень эритроцитов. При пониженном уровне эритроцитов диагностируется анемия, которая может быть причиной болей в затылке.
• Уровень лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов обычно говорит об интенсивном воспалительном процессе или инфекции.
• Уровень тромбоцитов. От уровня тромбоцитов зависит способность крови сворачиваться. Его повышение говорит о возможность инсульта.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение СОЭ выше 15 мм/ч (для беременных норма – до 25 – 30 мм/ч) обычно говорит о воспалительном процессе или инфекции.

Биохимический анализ крови определяет количество различных веществ. Оно может сильно меняться при различных патологиях. В целом биохимический анализ отражает работу внутренних органов. Как уже отмечалось выше, некоторые заболевания могут привести к появлению болей в области затылка. Поэтому для постановки точного диагноза важно знать, кокой именно орган или система поражены.

• Гемоглобин. Пониженный уровень гемоглобина (нижняя граница нормы у взрослых – 120 г/л) указывает на анемию, которая может быть причиной болей в затылке.
• Трансаминазы и билирубин. Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСАТ) являются ферментами клеток печени. Повышение их уровня выше 38 и 42 Ед/л соответственно могут указывать на проблему с печенью. Билирубин же имеет свойство напрямую раздражать оболочки мозга, вызывая сильные головные боли. Его уровень в норме – до 20 мкмоль/л.
• С-реактивный белок. Увеличение уровня С-реактивного белка может говорить об остром воспалительном процессе. Он будет повышен, например, при образовании карбункула или других гнойных заболеваниях мягких тканей головы. Также он повышается при некоторых инфекциях (например, гнойный менингит). В норме уровень С-реактивного белка – до 0,5 мг/л.
• Мочевая кислота и мочевина. Накопление мочевой кислоты и мочевины в крови происходит при нарушении работы почек. Идет интоксикация организма собственными продуктами обмена, что и вызывает боли в голове в целом и в затылке в частности.
• Кетоновые тела и молочная кислота. Не входят в стандартный анализ во многих больницах. Они могут повышаться при метаболическом ацидозе (смещении рН крови к кислотной среде), при котором также раздражаются оболочки мозга и возникают головные боли.
• Глюкоза. Повышенный уровень глюкозы говорит о предрасположенности к сахарному диабету (или собственно о заболевании). Норма составляет 3,88 – 5,83 ммоль/л.
• Холестерин и фракции липопротеинов. Повышенный уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) может указывать на проблемы с сосудами (ухудшение кровообращения в сосудах мозга, аневризмы, высокий риск инсульта). Норма холестерина – 3 – 6 ммоль/л, а ЛПНП – 1,92 – 4,8 ммоль/л.
• Метгемоглобин. Является модифицированным гемоглобином, который теряет способность переносить кислород. В норме в крови он отсутствует, но может появиться при отравлении некоторыми химикатами (например, пестицидами).

Перед сдачей крови для биохимического анализа не разрешается принимать пищу, курить или употреблять спиртные напитки (

). В противном случае результат будет искаженным.

Серологический анализ крови позволяет выявить антигены различных инфекций либо антитела к этим антигенам. Так можно подтвердить диагноз некоторых инфекционных заболеваний. Определив тип инфекции, можно назначить необходимые

. Это уменьшит воспалительный процесс в области мозговых оболочек и устранит боли.

Люмбальная пункция представляет собой укол между поясничными позвонками, при котором игла проникает в субарахноидальное пространство. Целью диагностической пункции является получение пробы спинномозговой жидкости. Поскольку она свободно циркулирует в полостях головного и спинного мозга, с помощью этого анализа можно сделать выводы о патологических процессах в черепе. Пробу спинномозговой жидкости также подвергают серологическому, биохимическому и микроскопическому исследованию.

• Уровень глюкозы. Уровень глюкозы в спинномозговой жидкости составляет в норме примерно 2,8 – 3,9 ммоль/л или половину от содержания глюкозы в крови. При туберкулезном менингите, например, уровень глюкозы в ликворе падает.
• Уровень белков. Нормальный уровень белка – 0,16 – 0,33 г/л. Его количество может уменьшаться или расти в зависимости от типа патологического процесса.
• Уровень лейкоцитов. Сильно повышается при инфекционных процессах в мозге. Лимфоциты повышаются при туберкулезе, грибковой или вирусной инфекции, а нейтрофилы – при бактериальной инфекции (менингококковая инфекция, нейросифилис и др.). Лимфоциты и нейтрофилы – виды лейкоцитов, белых клеток крови.
• Уровень эритроцитов. Обнаружение эритроцитов в ликворе говорит о попадании крови. Обычно это происходит при разрывах сосудов или после травм черепа или позвоночника.
• Прозрачность ликвора. В норме ликвор не имеет цвета и лишь немного мутноват. Выраженное помутнение, приобретение желтоватого оттенка или появление хлопьев гноя говорит об инфекции.
• Давление в спинномозговом канале. Если во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением (при замерах более 200 мм водного столба), это говорит в пользу повышенного внутричерепного давления или менингита.
• Микроскопический и серологический анализ. Проводится для обнаружения микроорганизмов и их антигенов. Если в ликворе обнаруживают бактерии или антигены вирусов, это может говорить об инфекционном процессе в полости черепа, который и вызывает боли в затылке. В частности, так можно обнаружить и подтвердить менингококковый менингит, туберкулезный менингит и другие инфекции.

Люмбальная пункция, таким образом, является очень информативным анализом, который может подтвердить или исключить много различных диагнозов. Однако из-за сложности выполнения и риска возможных осложнений (

) к нему прибегают не так часто. Обычно стараются назначать сначала более безопасные и простые процедуры.

Рентгенография

Рентгенография – это исследование тканей тела с помощью рентгеновских лучей. Данное исследование очень распространено, безболезненно и вполне безопасно (

). Снимки делаются в прямой и боковой проекции.

• трещины затылочной кости;
• переломы;
• образования в мозговой ткани (опухоли, гематомы);
• плотность костей (может нарушаться при некоторых системных или генетических заболеваниях);
• искривления позвоночника в шейном отделе.

Общий анализ крови

Лечение головных болей напряжения

Если все чаще бывает больно повернуть голову, не следует списывать на общее переутомление и усталость. Регулярные и продолжительные приступы легче устранить на начальной стадии. В дальнейшем лечение будет менее эффективным и может иметь большое количество осложнений.

Сигналы для обращения к врачу:

• возникновение боли непонятного характера;
• длительность приступа более 3 дней;
• форма боли напоминает «взрыв» в голове;
• нарушения зрительной и речевой функции, координации движений, общая слабость в конечностях;
• малоподвижность в шее;
• возможное повышение температуры;
• нарастание приступа при любой физической нагрузке и просто поворотах;
• рвота без тошноты;
• боль встречается через определенный промежуток времени и не затихает самостоятельно.

Лечить боль в лобной или затылочной части головы, возникшей на фоне напряжения, можно различными методами. Для более быстрого улучшения состояния пациента используется не только фармакологический способ.

Наиболее часто применяют сеансы психотерапии, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж шейно-воротниковой зоны и непосредственно головы, принятие горячей ванны для расслабления, соблюдение специального режима дня и поддержание активного образа жизни.

В качестве медикаментозного способа достаточно эффективны инъекции с новокаином, которые позволяют уменьшить напряжение. В этом случае необходимо найти болезненную точку и ввести лекарство именно в нее. Для общего облегчения можно смочить раствором ватные тампоны и ввести в носовые отверстия.

Для устранения психогенных факторов (депрессия, стресс) дополнительно к сеансам психотерапии, йоги, гипноза и других расслабляющих нервную систему процедур рекомендуется прием лекарственных препаратов. Наиболее часто специалисты выписывают антидепрессанты, нестероидные анальгетики, бензодиазепины и т.д.

Не стоит заниматься приемом лекарственных средств без консультации специалиста. Самолечение в итоге не приводит к улучшению состояния, а лишь затрудняет постановку правильного диагноза. Это обусловлено тем, что распространенные анальгетики и другие обезболивающие препараты изменяют картину заболевания.

Если часто беспокоят такие боли, разберитесь в их причинах, не замыкайтесь в себе и «отпустите» стрессовые ситуации, т.е. пересмотрите стиль жизни. Безусловно, лечение должен назначить врач, и состоять оно должно из двух составляющих: релаксация и фармакологические препараты.

Если у вас довольно часто появляются такие боли, нужно научиться их ослаблять. Это можно сделать, помассировав заднюю часть шеи и виски, воспользоваться услугами точечного массажа и иглорефлексотерапии.

Можно полежать в темной комнате с мокрой салфеткой на глазах или принять расслабляющий душ. Хорошо помогают гипноз и аэробика, пешие прогулки и занятия в бассейне.

При очень интенсивных и острых приступах назначают нестероидные противовоспалительные средства (Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен, препараты с кофеином и фенобарбиталом, иногда транквилизаторы).

Но нельзя забывать, что, употребляя слишком долго обезболивающие средства, можно получить обратный эффект — абузусную головную боль (т.е. эти препараты сами ее вызывают), поэтому с применением лекарств при лечении головных болей напряжения нужно быть очень осторожными.

• Можно сделать массаж по болевым точкам с лимонным маслом (по паре минут каждую) или приложить на затылок холод. Очень часто имено массаж помогает справится с головными болями, возникшими на фоне напряжения.
• Замечательно действует на работу сосудов мозга и укрепляет нервы настой травы чабреца (на пол-литра кипятка добавить 5 г травы, настоять полчаса). Принимайте неделю по три раза в день, затем две недели перерыв.
• Отлично помогает при лечении ГБН такое упражнение (кстати, подтягивается и обвисший живот): дыхание животом – на вдохе его надувают, на выдохе втягивают. Выдох длится вдвое дольше вдоха. Продолжайте процедуру 15 минут.
• Лист золотого уса подержать в холодильнике, затем размять и прикладывать к вискам на несколько минут. Можно чередовать с кашицей свеклы.

Хорошие отзывы о лечении головных болей напряжения, имеет следующий метод: руками надо давить на шею сзади, чтобы почувствовать напряжение плеч, затем отдохнуть и повторять так несколько раз. Таким образом происходит расслабление мышц и близлежащих нервных окончаний.

«Самая распространенная головная боль – это боль напряжения. Подходов к лечению существует достаточно много. Надо использовать как фармакология, так и нефармакологию. Из нефармакологии – это, конечно же, психотерапия, биологическая обратная связь, физиотерапия, лечебная физкультура, определенный режим дня.

Итак, в основе лечения головной боли мышечного напряжения лежит изменение образа жизни. Врачи рекомендуют пациенту, обратившемуся с жалобами на такую головную боль обратить внимание на свои эмоции и не замыкаться на переживаниях и стрессовых ситуациях. Рекомендуются:

• Аутотренинг, психотерапия, гипноз.
• Йога, лечебная физкультура
• Физиотерапия
• Соблюдение режима дня
• Горячий душ, ванны
• Расслабляющий массаж воротниковой зоны

Также для уменьшения напряжения мышц, пациенту могут назначить инъекции новокаина внутримышечно. (Эффективны и внутрикожные инъекции). Кроме того новокаин вводится и в болевые точки. Облегчает состояние больных и вводимые в носовые ходы тампоны, смоченные раствором новокаина.

В случаях интенсивной головной боли напряжения, возникшей по причине психогенных факторов, ( признаки ипохондрии или депрессии), рекомендуются:

• Миорелаксанты, акупунктура
• Антидепрессанты
• Бензодиазепины
• Нестероидные анальгетики (кеторол, ибупрофен, нурофен, цитрамон и др)

При шейной мигрени рекомендована:

• Сосудистая терапия (эуфиллин, препараты никотиновой кислоты)
• Новокаиновая блокада (точки позвоночной артерии)
• Специфическое лечение вертебральной патологии шеи

Как избавится от невротической головной боли?

Лечение болей в затылке направлено в первую очередь на устранение самих болевых ощущений. Проблема заключается в том, что некоторые боли (

) не исчезают при приеме обычных болеутоляющих средств. В этих случаях требуется применение других медикаментов. Таким образом, при лечении болей в затылке следует исходить в первую очередь из причин, вызывающих эти боли.

На первом этапе пациенту следует обратиться к семейному врачу или терапевту, которые предварительно определят причину. Одновременно они могут попробовать снять болевой синдром обычными болеутоляющими средствами. Чаще всего именно этим специалистам удается разобраться в ситуации и помочь пациенту. Для профилактики появления болей в затылке в будущем может быть назначено более серьезное лечение. Его задачей является не устранение самой боли, а устранение причин, ее вызывающей.

• гипертензивный криз;
• трещина или перелом затылочной кости;
• менингит;
• мигрень;
• повышение внутричерепного давления;
• сотрясение мозга;
• тепловой или солнечный удар;
• фурункул.

Все больные, у которых выявляется повышение артериального давления, делятся на 2 группы – неосложненный гипертонический криз и осложненный. В обоих случаях может появляться боль в затылке различной интенсивности. Для ее устранения необходимо снизить давление. В зависимости от клинических проявлений больным оказывается медицинская помощь в соответствующем объеме.

• в госпитализации обычно нет необходимости;
• гипертонический криз купируют пероральными препаратами (таблетками);
• устраняются источники сильных раздражителей (шума, света, запахов) и обеспечивается доступ свежего воздуха;
• больному желательно принять полусидячее положение в постели;
• каждые 15 – 30 минут артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) измеряются повторно до улучшения общего состояния;
• рекомендуется снижать давление медленно, в течение 1 часа или двух;
• если цифры АД остаются повышенными, прием медикамента через полчаса повторяют;
• после улучшения состояния обратиться к лечащему врачу для назначения адекватной терапии гипотензивными препаратами длительного действия. 

Медикаментозное лечение болей в затылке на фоне гипертонического криза

Название препарата	Состав и форма выпуска	Дозировка и режим приема
Каптоприл (Капотен)	Таблетки по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг	Сублингвально (под язык), перорально по 25, 50 мг. Эффект развивается через 10 – 15 минут. Давление снижается на 4 – 5 часов. Противопоказан при беременности.
Нифедипин (Кордафлекс, Коринфар)	Таблетки по 10 мг	Сублингвально, перорально по 5 или 10 мг. Давление снижается на 4 – 5 часов. Возможно применение у беременных. Противопоказан при учащенном пульсе (больше 80 ударов в минуту), симптомах нарушения мозгового кровообращения, декомпенсации сердечной недостаточности.
Моксонидин (Физиотенз)	Таблетки по 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг	Сублингвально, перорально по 0,2 – 0,4 мг.
Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)	Таблетки по 10, 40 мг	Назначается при учащенном пульсе (больше 80 ударов в минуту) перорально по 40 мг. Препарат противопоказан при частоте сердечных сокращений меньше 55 в минуту.
Клонидин (Клофелин)	Таблетки по 75 мкг, 150 мкг	Перорально по 150 мкг.

При сопутствующих

используется нитроглицерин под язык. Для того чтобы уменьшить тревожность и возбудимость, можно принять корвалол (

) или 20 капель настоя корня валерианы, разбавив в теплой воде.

Осложненный гипертонический криз – это угрожающее жизни состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. Лечение этой патологии проводится в стационаре, в отделении реанимации или интенсивной терапии, с использованием парентерального введения препаратов (

). Боль в затылке в данном случае отходит на второй план, так как имеется угроза для жизни пациента.

• вазодилататоры (нитропруссид натрия, нитроглицерин, эналаприлат);
• антиадренергические препараты (фентоламин);
• диуретики, или мочегонные препараты (фуросемид);
• нейролептики (дроперидол).

Но первую помощь нужно начинать оказывать до прибытия кардиологической бригады, так как снижать артериальное давление при этом состоянии нужно за более короткий промежуток времени (

) для предотвращения необратимых последствий. При выполнении вышеперечисленных мероприятий существенно увеличиваются шансы на благополучный исход.

Схожая тактика лечения болей в затылке будет при гипертонической

. В основе лечения гипертонической энцефалопатии лежит нормализация артериального давления в течение длительного времени. Очень важен регулярный длительный прием гипотензивных средств без внезапного прерывания лечения. В противном случае боли в затылке могут возвращаться или усиливаться.

Используется антиагрегантная терапия, ноотропные препараты, препараты для лечения астено-депрессивного синдрома. Лекарства назначаются в комплексе, длительными курсами по 1 – 3 месяца.

• ацетилсалициловая кислота (аспирин) в дозе по 75 мг, 100 мг, 150 мг 1 раз в сутки;
• клопидогрел (Плавикс, Лопирел) 75 мг 1 раз в сутки;
• дипиридамол (Курантил) таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, применяется по 75 мг 3 – 4 раза в сутки.

• пирацетам (Мемотропил, Луцетам) таблетки по 0,8 – 1,2 г 2 – 3 раза в сутки;
• винпоцетин (Кавинтон) таблетки по 5 – 10 мг 2 – 3 раза в сутки;
• ницерголин (Сермион) таблетки по 5 – 10 мг 3 раза в сутки.

• амитриптилин (Саротен ретард) 25 мг по 1 – 2 таблетки на ночь;
• имипрамин (Мелипрамин) по 25 мг 1 – 3 раза в сутки;
• сертралин (Золофт, Стимулотон) по 50 мг, 100 мг – 1 таблетка в день.

Полноценное лечение гипертонической болезни и гипертонической энцефалопатии подбирается индивидуально лечащим врачом. Дозы и группы препаратов могут быть различными в каждом конкретном случае. Правильно подобранное комплексное лечение эффективно избавит пациента от периодических болей в затылке.

Лечение травмы затылочной кости зависит от вида повреждения, от возраста пострадавшего и от тех симптомов, которые развиваются в результате таких повреждений. Болевой синдром в данном случае очень сильный, поэтому его стараются ослабить в срочном порядке. Пострадавшего обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение.

) в случае рвоты.

В зависимости от тяжести травмы требуется консервативное или хирургическое лечение. Когда врачом диагностируется трещина затылочной кости и нет смещения костных обломков, лечение будет проводиться консервативное. Обязательными являются консультации невролога, ЛОР-врача, окулиста, хирурга. Назначается строгий постельный режим в течение 7 – 14 дней, голове придают приподнятое положение. Исключается нагрузка в виде просмотра телевизора, чтения, компьютерных игр.

• Препараты для снятия болевого синдрома. Для купирования боли нежелательно использовать препараты из группы ненаркотических анальгетиков (обезболивающих), чтобы не было угнетения дыхания. Чаще всего назначают лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). К ним относятся кетопрофен (внутримышечно или внутривенно) по 50 мг или 2 мл трижды в сутки, кеторолак (Кетанов) внутримышечно по 30 мг дважды в сутки, диклофенак внутримышечно – 75 мг раз в день.
• Антибактериальные препараты. При трещинах возможен разрыв твердой мозговой оболочки. Назначаются антибиотики широкого спектра действия для профилактики гнойных внутричерепных осложнений. Препараты используются для внутримышечных, внутривенных введений и эндолюмбально (введение в виде пункции в спинномозговой канал). Выбор антибиотика широкого спектра действия делают по ситуации.
• Дегидратационная терапия. Чаще всего трещина затылочной кости сопровождается повреждением мозгового вещества (сотрясением или ушибом) с развитием локального отека мозга. Препаратом выбора для дегидратационной терапии является диакарб, так как при его использовании снижается выработка спинномозговой жидкости. Выпускается он в таблетках по 250 мг. Назначается по 1 таблетке в 1 – 3 раза в сутки. Также можно использовать мочегонный препарат фуросемид в таблетках по 40 мг 1 раз в сутки или инъекционная форма для внутримышечного или внутривенного введения по 20 мг.

При тяжелых травмах необходимо хирургическое лечение. Дело в том, что повреждение затылочной кости редко встречается изолированно. Часто идет сочетанное повреждение затылочной, клиновидной, решетчатой и височной костей (

). Такие травмы считаются наиболее тяжелыми и могут заканчиваться смертельным исходом. Переломы со смещением (

) и вдавленные переломы необходимо лечить хирургически. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, выполняется трепанация черепа (

), удаляют инородные тела, осколки кости, разрушенную и омертвевшую ткань. В послеоперационном периоде для ослабления болей могут применяться наркотические обезболивающие средства.

Менингит

Все больные с подозрением на менингит, независимо от микроорганизма, который его вызвал, обязательно должны быть госпитализированы или в инфекционное или в специализированное нейроинфекционное отделение. На догоспитальном этапе без исследования спинномозговой жидкости сложно дифференцировать серозный менингит от гнойного или исключить какие-либо осложнения.

• антибактериальные препараты;
• лечение инфекционно-токсического шока;
• лечение отека мозга;
• купирование судорог.

• гипертензивный криз;
• трещина или перелом затылочной кости;
• менингит;
• мигрень;
• повышение внутричерепного давления;
• сотрясение мозга;
• тепловой или солнечный удар;
• фурункул.

Гипертензивный криз

• в госпитализации обычно нет необходимости;
• гипертонический криз купируют пероральными препаратами (таблетками);
• устраняются источники сильных раздражителей (шума, света, запахов) и обеспечивается доступ свежего воздуха;
• больному желательно принять полусидячее положение в постели;
• каждыеминут артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) измеряются повторно до улучшения общего состояния;
• рекомендуется снижать давление медленно, в течение 1 часа или двух;
• если цифры АД остаются повышенными, прием медикамента через полчаса повторяют;
• после улучшения состояния обратиться к лечащему врачу для назначения адекватной терапии гипотензивными препаратами длительного действия.

Какие есть народные средства, если болит затылок?

У болей в затылке может быть множество различных причин, поэтому самостоятельное лечение данного симптома при помощи народных средств чаще всего оказывается неэффективным. Большинство лекарственных растений, которые составляют основу такого лечения, могут избирательно действовать на сосуды, нервную систему или воспалительные процессы.

Тем не менее, народные средства иногда могут помочь. Это касается, прежде всего, тех пациентов, которые уже знают свой диагноз. Боли в затылке у них появляются периодически, и известна их причина. В этом случае подобрать подходящее средство вполне возможно.

• Сок картофеля. Употребляется свежеприготовленным (не позднее, чем через 15 – 20 минут). Картофель очищают, тщательно моют, а затем выжимают сок с помощью марли или соковыжималки. Пьют его трижды в день, за полчаса до еды. За раз следует пить 50 – 100 мл. Если через 3 – 5 дней боли не проходят, то это средство признается неэффективным. Как правило, картофельный сок может помочь при болях в затылке на фоне гипертонической болезни (умеренного повышения артериального давления).
• Отвар зверобоя. 1 столовую ложку сухой травы заливают 250 – 300 мл кипятка и продолжают варить на слабом огне еще 8 – 10 минут. Затем получившийся отвар сцеживают и дают некоторое время настояться. Его принимают по полстакана 3 раза в день.
• Настой бузины. На 1 столовую ложку цветков сибирской бузины требуется 200 мл кипятка. Ее настаивают не менее 20 минут, после чего сцеживают жидкость. Настой пьют охлажденным до комнатной температуры четыре раза в день по 50 мл.
• Настой мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сухих листьев этой травы заливается стаканом кипятка. Настаивание длится не менее получаса. Пьют настой 3 – 5 раз в сутки по 1 столовой ложке. Настой может помочь при остеохондрозе шейных отделов позвоночника.
• Настой коры калины. 2 толовые ложки коры заливают 500 мл теплой воды и греют на водяной бане в течение получаса. После этого огонь выключают и дают коре настояться еще 20 минут. Отвар сцеживают и пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Средство нормализует тонус сосудов головного мозга и может помочь при болях в затылке мигренозного характера.
• Настой корневища копытня европейского. На 1 чайную ложку сухого корневища необходимо 2 стакана кипятка. Настаивание длится 3 – 4 часа, в течение которых воду периодически помешивают. Отвар пьют по 1 столовой ложке дважды в сутки при мигрени. Средство противопоказано беременным и пациентам с хронической гипертонией.

В целом следует отметить, что вероятность эффективности народных средств относительно мала. При сильных или длительных болях в затылке речь идет, скорее всего, о серьезных патологиях. Например, тяжелый мигренозный приступ едва ли отступит при приеме лекарственных трав, а при менингите ни одно народное средство не сможет справиться с воспалительным процессом.

• Сок картофеля. Употребляется свежеприготовленным (не позднее, чем через 15 – 20 минут). Картофель очищают, тщательно моют, а затем выжимают сок с помощью марли или соковыжималки. Пьют его трижды в день, за полчаса до еды. За раз следует пить 50 – 100 мл. Если через 3 – 5 дней боли не проходят, то это средство признается неэффективным. Как правило, картофельный сок может помочь при болях в затылке на фоне гипертонической болезни (умеренного повышения артериального давления).
• Отвар зверобоя. 1 столовую ложку сухой травы заливают 250 – 300 мл кипятка и продолжают варить на слабом огне ещеминут. Затем получившийся отвар сцеживают и дают некоторое время настояться. Его принимают по полстакана 3 раза в день.
• Настой бузины. На 1 столовую ложку цветков сибирской бузины требуется 200 мл кипятка. Ее настаивают не менее 20 минут, после чего сцеживают жидкость. Настой пьют охлажденным до комнатной температуры четыре раза в день по 50 мл.
• Настой мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сухих листьев этой травы заливается стаканом кипятка. Настаивание длится не менее получаса. Пьют настой 3 – 5 раз в сутки по 1 столовой ложке. Настой может помочь при остеохондрозе шейных отделов позвоночника.
• Настой коры калины. 2 толовые ложки коры заливают 500 мл теплой воды и греют на водяной бане в течение получаса. После этого огонь выключают и дают коре настояться еще 20 минут. Отвар сцеживают и пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Средство нормализует тонус сосудов головного мозга и может помочь при болях в затылке мигренозного характера.
• Настой корневища копытня европейского. На 1 чайную ложку сухого корневища необходимо 2 стакана кипятка. Настаивание длится 3 – 4 часа, в течение которых воду периодически помешивают. Отвар пьют по 1 столовой ложке дважды в сутки при мигрени. Средство противопоказано беременным и пациентам с хронической гипертонией.

В целом следует отметить, что вероятность эффективности народных средств относительно мала. При сильных или длительных болях в затылке речь идет, скорее всего, о серьезных патологиях. Например, тяжелый мигренозный приступ едва ли отступит при приеме лекарственных трав, а при менингите ни одно народное средство не сможет справиться с воспалительным процессом.

Последствия воспаления: интоксикация и температура

Интоксикация и сопровождающая её головная и мышечная боль являются следствием воспалительных процессов. Кроме болевых ощущений, воспаление часто сопровождает повышенная температура тела. Температура блокирует размножение вирусов и бактерий, и разжижает слизь, облегчает её выход.

Воспаление — реакция организма на повреждение клеток болезненным фактором (инфекцией, механическим ранением). Признаки воспаления следующие:

• Покраснение (по причине расширения капилляров для усиления притока крови).
• Отёчность (по причине того, что стенки сосудов начинают пропускать большее количество жидкости).
• Повышенная температура: локально, в зоне воспаления, или по всему организму.
• Болевые ощущения: слабые или сильные, постоянные или пульсирующие, в месте воспаления, в окружающих тканях и мышцах, головная боль. Болевые ощущения усиливаются при сдавливании отёчных увеличенных тканей.
• Нарушение работы органа (отсутствие обоняния, или слабое пищеварение, или недостаточное выделение ферментов, или физическая слабость и т.д.).

Формирование воспаления и повышенная температура ограничивает зону борьбы с инородными клетками (инфекцией). Борьба организма с инфекцией сопровождается гибелью большого количества лейкоцитов. Погибшие лейкоциты формируют гнойные выделения и становятся причиной интоксикации. Появляется болевой дискомфорт в мышцах, костях, руках и ногах, формируется тяжесть, усталость и головная боль. Таким образом, мышечная и головная боль сопровождает любое ОРЗ, грипп, пневмонию.

Последствия интоксикации организма, при отсутствии надлежащего лечения, заключаются в стремительном размножении вирусов, инфекции и бактерий во внутренних органах. У человека повышается температура тела, развивается воспалительный процесс. Место поражения отекает, возникает боль в мышцах, следом за ней – головная боль.

Профилактика

Для профилактики возникновения болей в шейных мышцах следует придерживаться несложных советов.

• Избегать сквозняков.
• Стараться одеваться по погоде, чтобы не возникло переохлаждения организма. В холодное время года шею следует прикрывать платком или шарфом, которые, входя в теплое помещение, следует убирать, чтобы не перегреть шею.
• К любым простудным заболеваниям следует относиться серьезно, стоит обязательно их лечить, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые могут сказаться, в том числе, на состоянии шеи.
• Во время долгого напряжения мышц шеи необходимо проводить короткие перерывы и делать расслабляющие упражнения.
• Регулярно выполнять комплексы упражнений лечебной гимнастики, которую относят к профилактическим мерам. При подборе упражнений следует обратить внимание как на расслабляющие, так и на статические и укрепляющие движения.

В период лечения и после выздоровления необходимо продолжать здоровый образ жизни и соблюдать несложные правила. К ним можно отнести прогулки на свежем воздухе, регулярные физические нагрузки, контрастный душ для повышения тонуса по утрам и в момент приступа, полноценный сон, рациональное распределение времени труда и отдыха, правильная осанка и другие.

Данные советы рекомендуется применять при начинающемся приступе головной боли от напряжения. Достаточно эффективен массаж, который с легкостью можно выполнять самостоятельно без каких-либо особых знаний в медицине. Воздействие на болевые точки приводит к видимому улучшению общего состояния. При сильной боли разрешается принять таблетку обезболивающего средства, но все-таки посетить врача и пройти комплексное обследование.

• Телеграм перестал работать 29 марта 2018 в 11:20 мск Мар 29, 2018
• 11 причин, по которым болят корни волос головы Авг 1, 2017
• Кружится голова во время или после секса – что теперь делать? 18 Мар 26, 2017
• Почему кружится голова во время овуляции? Мар 19, 2017
• Из-за чего бывает головокружение и обморок Мар 19, 2017

Копирование материалов сайта запрещено. Охраняется авторскими правами.

Предупредить их можно такими методами:

• выбрать оптимальный режим труда и отдыха;
• постоянно заниматься лечебной физкультурой;
• психотерапия и физиотерапевтические процедуры;
• водные процедуры и мануальная терапия;
• оздоровление на курортах;
• непременное выполнение предписаний врача.

Из лекарственных препаратов применяются миорелаксанты и антидепрессанты, которые может подобрать только ваш доктор.

В заключение хочется пожелать вам больше положительных эмоций: когда они преобладают над отрицательными, головных болей становится значительно меньше. Действуют защитные мозговые механизмы.

Это полноценный сон, хорошее настроение, отсутствие в душе обиды и гнева, состояние влюбленности и вера в добро. Относитесь к жизни легко и непринужденно, и тогда будет гораздо меньше эмоциональных сбоев и головных болей.