Клиническая картина
Болезнь медленно прогрессирует и чаще всего бессимптомно, поэтому проявляются на последней стадии рака. Признаки зависят от локализации патологического образования.
Выделяют общие клинические симптомы:
- Снижение чувствительности;
- Нарушения памяти и ее потеря;
- Парез или паралич конечностей (частичный или полный);
- Судорожные и эпилептические припадки;
- Проблемы с речью, а также зрением и слухом;
- Вегетативная дисфункция (слабость, утомляемость, головокружение, скачки артериального давления);
- Снижение уровня интеллекта и эмоциональные расстройства.
При первых признаках необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить патологию.
Обследование позволяет ответить на вопрос о наличии образования.
Виды маркеров, которые указывают на злокачественный процесс
Анализы для выявления онкомаркеров необходимо сдать в следующих случаях:
- существует подозрение на развитие рака мозга;
- для определения области, по которой распространилась опухоль;
- для определения успешности хирургического удаления опухоли;
- для составления прогноза протекания заболевания;
- с целью отследить, насколько эффективно проводимое лечение.
Альфа-фетопротеин
Именно этот маркер появляется первым, когда в организме человека начинает развиваться злокачественная опухоль. Его появление в анализах является однозначным критерием для диагностики рака. Конечно, альфа-фетопротеин находится в крови здоровых людей, но его концентрация при этом не бывает больше 10 НГ/1 мл крови либо при эквивалентной записи — 8 международных единиц на 1 мл.
Чтобы определить уровень данного вещества, необходимо прибегнуть к иммунохимическому либо иммуноферментному анализу. При этом в зависимости от выбранного метода расшифровывать результаты необходимо по-разному. При подозрениях на развитие рака мозга концентрацию альфо-фетопротеина определяют в плазме крови, а также в плевральной, кистозной и асцитических жидкостях.
Выявить данный маркер возможно только у мужчин, поскольку он синтезируется предстательной железой:
- В крови лиц, чей возраст превысил 40 лет, его концентрация не должна быть выше 4 НГ/1 мл крови.
- У мужчин моложе 40 лет концентрация должна быть менее 2,7 НГ/1 мл крови.
Повышение уровня ПСА позволяет определить, помимо опухоли простаты, другие новообразования, включая рак мозга. Для определения уровня ПСА забор крови необходимо осуществить из кубитальной вены. Анализ производится с утра, до того как человек поел.
СА 15-3
В отличие от предыдущего данный маркер можно обнаружить только у женщин. Он наиболее характерен при раке груди. Но его высокая концентрация будет свидетельствовать о метастазах, включая метастазы в мозге. Уровень данного маркера измеряется в международных единицах. Нормальной считается концентрация до 20 НГ/1 мл крови.
CYFRA 21-1
Данный маркер, позволяющий выявить злокачественное новообразование, является составляющей цитокератина 19, то есть небольшой частички скелета эпителиальной клетки. Цитокератин принято включать в группу растворимых внутриклеточных белков, из которых происходит формирование так называемого цитоскелета.
В эпителиальном слое дыхательных органов происходит выработка таких цитокератинов, как:
- седьмой;
- восьмой;
- восемнадцатый;
- девятнадцатый.
Когда в результате некроза опухоли разрушаются клетки, они выбрасываются в кровь. Данный онкомаркер отличается повышенной чувствительностью как к немелкоклеточному, так и плоскоклеточному ракам легких. Если одно из этих заболеваний начало метастазировать в мозг, то концентрация онкомаркера CYFRA 21-1 начинает резко возрастать.
Чтобы проведенный анализ позволил с максимальной точностью определить количество онкомаркеров в крови человека, необходимо, чтобы пациент за сутки до сдачи анализа не употреблял спиртных напитков, а также не принимал пищу менее чем за 8 часов до момента сдачи. Идеальным временем для забора крови на анализ является утро.
Правильно расшифровать результаты без знания того, каким из методов он проводился, невозможно. Поэтому необходимо, чтобы в полученных ответах были указаны референсные значения проведенного исследования.
2 формы новообразования:
- Доброкачественная;
- Злокачественная.
Классификация подразделяется на два вида опухолей:
- Первичные. Возникают непосредственно в ткани головного мозга.
- Вторичные. Возникновение происходит в другой локализации, которая характеризуется отрывом аномальных клеток от органов, которые впоследствии проникают в головной мозг.
Определить тип опухоли позволяют непосредственная локализация, темп роста образования и ее характер. На сегодня специалисты не могут утверждать, что является точной причиной первичного образования. Факторы развития:
- Наследственность;
- Экологическая обстановка;
- Перенесенные инфекции;
- Радиационное облучение.
Можно ли по анализу крови определить рак?
Большинство онкологических заболеваний приводит к таким изменениям в организме человека, которые могут быть замечены при анализе крови. Исключением является только рак головного мозга, который диагностировать можно только при помощи специального осмотра у врача невролога. При этом важно понимать, что необходим специальный биохимический анализ крови при онкологии. Только он может дать медикам необходимую информацию о наличии раковых клеток в том или ином органе.
Что покажет общий анализ крови при онкологии?
Общий анализ крови является базовым, и его результаты могут стать причиной более детальных исследований организма. Однозначно определить появление злокачественных образований с его помощью невозможно. Опытный терапевт может увидеть неблагоприятные изменения в составе крови, после чего назначит анализ на выявление раковых клеток
В зависимости от локализации и величины опухоли, общий анализ крови при онкологии может показать увеличение лейкоцитов, уменьшение тромбоцитов, появление лимфо- и миелобластов, снижение гемоглобина. Также в большинстве случаев при наличии в организме раковых клеток наблюдается повышение СОЭ – скорости оседания электроцитов.
Важно помнить, что ни один из этих показателей еще не является прямым указателем на наличие раковой опухоли. Для более детального анализа необходима проверка на наличие в организме онкомаркеров.
При образовании злокачественной опухоли, анализ крови не может быть однозначным, однако, именно он позволяет на практике определить наличие страшного заболевания.
Особые изменения в составе крови при онкологических болезнях, в разных органах начинают проявляться уже на последних стадиях заболевания, и часто находятся в зависимости от локализации очага раковой опухоли.
Анализ крови при опухоли мозга редко проводится в целях профилактики. Используя анализ крови, опухоль обнаружить не сложно, но только не на ранних стадиях развития, пока болезнь еще не запустила свои корни в организм человека: чаще всего она обнаруживается на средней или последней стадии заболевания.
Первым очевидным признаком появления опухоли считается анемия, чаще всего железодефицитная. Количество эритроцитов, гемоглобина, цветового показателя заметно понижается. Присутствует микросфероцитоз в среде эритроцитов. Анемия возникает, как следствие впитывания больших объемов железа опухолевой тканью, а страдают от этого, в первую очередь, эритроциты. Развивается анемия с дефицитом железа.
Наблюдается средний рост числа лейкоцитов в крови — лейкоцитоз, без заметного поворота лейкоцитарной формулы влево. Тромбоцитоз и моноцитоз обнаруживаются только на последних стадиях развития онкологии.Все новообразования характеризуются значительным повышением СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
Опухоль головного мозга называется глиома.
Опухоли нервной системы (центральной, периферической системы и мозга) можно встретить гораздо реже, чем новообразования остальных органов человека. Доля онкологических заболеваний нервной системы едва составляет четыре процента от всего количества заболеваний организма.
Классифицируют опухоли по:
- их степени зрелости;
- гистологической формуле;
- локализации.
Наибольшее число случаев обнаружения опухолей принадлежит нейроэктодермальным (почти 60% случаев) и оболочно-сосудистым (20%) .
В онкологии довольно часто применяется анализ ликвора — метод лабораторной диагностики для обнаружения опухолевых заболеваний головного мозга. Обычно, при этом методе диагностики, обнаруживается слишком высокое содержание белка (почти в три раза) и наблюдается умеренный цитоз, образованный за счет лимфоцитов.
Пункция спинного мозга нуждается в крайне осторожном использовании, так как возможны тяжелые последствия внутричерепной гипертензии (резкого изменения давления, провоцирующее дислокацию мозгового вещества). В таком случае рекомендуется небольшое использование линквора.
Для устойчивых прогнозов и расчета целесообразности хирургического вмешательства чрезвычайно важное значение имеет биопсия .
В целях диагностики онкологии головного мозга применяются всевозможные методы молекулярной биологии.
Подтверждение диагноза и лечение
Диагностика опухоли может быть значительно затруднена, вследствие ее распространения внутри черепа. Окончательная постановка диагноза ставиться после гистологии.
Диагностика для определения новообразования включает:
- Анамнез, описание клинических проявлений;
- Наличие сопутствующих заболеваний, которые могли вызвать текущие симптомы;
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография, которые выделяет локализацию опухоли и ее размер;
- Биопсия.
- Анализ крови:
- Общее исследование.
- Коагулограмма.
- Печеночные ферменты.
- Электролиты.
- Креатин, мочевина.
Также проводится анализ крови при опухоли, который выявляет новообразование на средней и последней стадии.
При подтверждении диагноза составляется дальнейшая схема лечения. Врач назначает необходимые медикаментозные препараты, которые способны бороться только с симптомами.
Основные виды борьбы с заболеванием являются:
- Хирургическое вмешательство;
- Химиотерапия;
- Лучевая терапия.
Лучевая терапия
Исследование новых методов лечения постепенно позволяют отказываться от хирургического удаления опухоли. На сегодняшний день все больше в практику врачей входит – лучевая терапия (радиотерапия).
Она включает сразу несколько методов проведения, а применяться она может в том случае, если опухоль оказывается чувствительна к данному виду лечения. Если терапия показывает свою эффективность, назначается необходимый дополнительный курс.
Методики:
- Радиотерапия с модулированной интенсивностью. Подразумевает использование лучевой терапии с применением линейных ускорителей, которые обеспечивают доставку излучение к опухоли или ее прилегающей области. При этом нормальные клетки практически не затрагиваются.
- Стереотаксическая хирургия. Метод также обеспечивает достаточно высокую дозу облучения и проводится под контролем МРТ. Если опухоль имеет опасную локализацию, например расположенную близко к зрительным нервам используются низкие дозировки.
Как правило, из оборудования используютсялинейные ускорители.
Кибер-нож позволяет обеспечить маленькие дозировки радиации на протяжении нескольких сеансов. Гамма-нож применяет лучи которые могут быть направлены с различных углов и фокусироваться на всем опухолевом образовании.
- Брахитерапия. Данный уникальный метод заключается в имплантации капсул, которые содержат специальные радиоактивные компоненты, непосредственно в опухолевое образование.
Огромным плюсом данного метода выступает то, что он минимально затрагивает жизненно-важные структуры, которые расположены близко к опухоли и имеет непродолжительный курс лечения (до 5 дн.).
Отправить ответ