- Катадолон – описание и действие
- Катадолон в лечении хронической головной боли напряжения
- Для чего назначают Катадолон: инструкция и отзывы
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Особые указания
- Катадолон цена
- Показания препарата
- Отзыв: Анальгетик Катадолон — Помог при головной боли и не помог при болях в плече
Катадолон – описание и действие
Катадолон – таблетки с анальгезирующим действием, принадлежат к группе ненаркотических средств. Препарат содержит 100 мг активного вещества – флупиртина (в форме малеата флупиртина). Также выпускается более сильный препарат с 400 мг флупиртина, который в аптеках можно встретить под названием Катадолон Форте. Среди дополнительных ингредиентов значатся:
- диоксид титана;
- желатин;
- магния стеарат и т.д.
Лекарство продается в блистерах по 7,10,14 таблеток или капсул, в пачках по 1-5 блистеров. Цена за 10 капсул лекарства – около 530 рублей. Внутри содержится вещество желтого, зеленого цвета, в капсулах – в виде порошка.
Европейский фармакологический надзор (PRAC) рекомендовал прекратить реализацию и использование неопиоидного анальгетика – катадолона. Препарат назначают в качестве обезболивающего в крайних случаях, когда прием иных фармакологических продуктов по каким-то причинам невозможен.
Ранее катадолон назначали с большой осторожностью. Препарат всегда назначали с рядом условий:
- недопустимо принимать больше 14 дней;
- при необходимости заменить неопиодный анальгетик иными обезболивающими;
- тщательно следить за самочувствием пациента.
Существенная причина, почему катадолон запретили использовать в современных терапевтических схемах – риски от приема лекарства существенно превышают пользу от его приема.
Еще одна причина, почему сняли с производства катадолон – его часто используют в качестве специфического вещества «для расслабления». Привыкание наступало быстро, а здоровье ухудшалось.
Катадолон в лечении хронической головной боли напряжения
М.В. Наприенко, Е.Г. Филатова
Борьба с болью — приоритетное направление медицины во все времена. Головная боль (ГБ) — одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. 85% населения периодически испытывают ГБ, а 20-30% отмечают снижение социальной и трудовой активности и требуют квалифицированного лечения.
Самой частой является головная боль напряжения (ГБН) — 54% среди всех видов ГБ. ГБН делят на эпизодические(редкую и частую) и хронические формы. При эпизодических формах количество дней с головной болью не превышает 15 в месяц или 180 в год. При хронических формах количество дней с головной болью превышает 15 в месяц или 180 в год.
Эпизодическая боль, особенно редкая, как правило, не нарушает существенным образом качества жизни пациентов, обычно по интенсивности не превышает 4-5 баллов и возникает при значительном эмоциональном, физическом напряжении или как реакция на эмоциональный стресс. Эпизодическая ГБН в большинстве случаев проходит самостоятельно и не требует медикаментозного лечения.
Хроническая ГБН (ХГБН) имеет более выраженную интенсивность — 5-7 баллов по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), существенным образом нарушает социальную активность пациентов, снижает работоспособность, ухудшает качество жизни. Частота хронической головной боли напряжения в популяции относительно невелика и составляет около 2%.
Однако в специализированных клиниках головной боли число пациентов с хронической головной болью достигает 70%, среди которых половина страдает ХГБН [3]. Это, прежде всего, связано со значительными трудностями в диагностике и особенно в лечении, а также с выраженной дезадаптацией пациентов и снижением качества их жизни.
Патофизиологической основой хронической боли и ХГБН в частности является нарушение модуляции боли; сенситизация периферических и центральных ноцицепторов. При ГБН источником боли являются напряжённые перикраниальные мышцы, их фасции и сухожилия. В сенситизации периферических рецепторов могут играть роль несколько факторов: механическое воздействие, ишемия и химические вещества.
Многочисленные ЭМГ-исследования при ГБН показали нормальную или слегка повышенную активность мышц, что не может приводить к ишемии. Однако, во всех этих исследованиях использовались поверхностные электроды. В ходе последних работ с использованием игольчатых электродов было показано повышение мышечной активности в так называемых миофасциальных триггерных точках.
Длительное повышение активности таких моторных единиц может привести к микротравмам и выделению метаболитов, а также к сенситизации периферических ноцицепторов. Центральная сенситизация — это повышение возбудимости нейронов в ЦНС, при условии продолжения боли. Центральная сенситизация развивается вследствие сенситизации периферических рецепторов. На этой стадии периферические рецепторы уже обладают спонтанной активностью, даже в отсутствие периферической стимуляции.
Для центральной сенситизации характерным является феномен аллодинии (возникновение ощущения боли в ответ на неболевой стимул). Как известно, сильную головную боль может сопровождать не только тошнота, фото- и фонофобия, но и чувствительность или болезненность при прикосновении к коже головы и периорбитальной области. Эти признаки более выражены при мигренозной боли, но могут и появляться и при ХГБН — боль теряет свою специфичность при хронизации.
У всех пациентов с хронической ГБ, независимо от характера инициальной боли (мигрень или ГБН), обнаруживаются как клинически, так и экспериментальным путём признаки как периферической, так и центральной сенситизации.
Важнейшую роль в нисходящей модуляции боли играет периакведуктальное серое вещество (PAG) локализованное в ростральных отделах ствола мозга. Здесь расположены два типа нейронов: off-клетки и on-клетки. При возбуждении off-клеток происходит уменьшение спинальных ноцицептивных процессов, при активации оn-клеток, наоборот, усиление боли.
В нормальных условиях имеется равновесие в активности популяций off- и on-клеток. При хронической боли это равновесие нарушается в сторону преобладания активности on- клеток. Широкие связи с префронтальной корой, лимбической системой, гипоталамусом, амигдалой, цингулярной извилиной обеспечивают когнитивную модуляцию боли. Нисходящие эфферентные волокна нейронов периакведуктального вещества заканчиваются в задних рогах спинного мозга на всех уровнях.
Лечение ХГБН является сложной задачей, используются антидепрессанты и миорелаксанты, а также комплекс нелекарственных методов, направленный на снижение мышечного напряжения и усиление активности антиноцицептивных систем. При наличии злоупотребления анальгетиками необходимым условием лечения пациентов является отмена анальгетиков.
Препарат Катадолон является принципиально новым анальгетиком с нейропротективными свойствами и миорелаксирующим действием. Механизм действия препарата отличается от широко используемых в клинической практике анальгетиков и НПВП (антипростагландиновый эффект), а также миорелексантов. Катадалон обладает антагонистическим действием на NMDA-рецепторы.
Препарат способен селективно открывать ионные К-каналы, что приводит к стабилизации мембраны афферентных нейронов, что препятствует передачи ноцицептивных стимулов и редукции мышечного напряжения, а также защищает нейроны от избыточного возбуждения [4,8]. Катадолон способен как предотвращать хронификацию боли, так и редуцировать хроническую боль.
Проведенные зарубежные клинические исследования препарата показали его высокую эффективность при лечении острой, подострой и хронической боли на моделях миофасциальной боли, мышечно-скелетных болей в шее и спине, а также головной боли напряжения [3,5].
Цель исследования: изучение эффективности Катадолона в лечении хронической головной боли напряжения.
Использованные источники: katadolon.paininfo.ru
Для чего назначают Катадолон: инструкция и отзывы
Курс терапии может быть длительным, но только в сочетании с динамическим врачебным контролем и регулярным проведением анализов крови на печеночные фракции.
Катадолон – это анальгезирующий лекарственный препарат неопиоидной фармакологической группы.
Основным действующим веществом его является флупиртин, который обладает обезболивающим эффектом центрального действия, так как способен избирательно активизировать нейрональные каналы калиевой природы. Кроме того лекарство может обладать незначительным миорелаксирующим и нейротропным фармакологическим действием.
Препарат Катадолон относится к группе неопиоидных анальгетиков центрального воздействия.
Катадолон выпускается в форме капсул для перорального применения в блистерах по 10 штук по 1, 3 или 5 блистеров в картонной упаковке.
Главным действующим веществом капсул является флупиртина малеат.
Катадолон является обезболивающим средством из группы активаторов нейрональных калиевых каналов. Главным действующим веществом препарата является флупиртин – вещество из группы неопиоидных анальгетиков центрального действия.
На фоне использования данного лекарственного средства у пациента не развивается привыкания и зависимости. Кроме своего основного действия флупиртин оказывает некоторое миорелаксирующее и нейропротективное действие.
Препарат назначают пациентам для лечения болевого синдрома различного происхождения и интенсивности.
Препарат является эффективным средством для устранения мышечных спазмов, артропатиии, головных болей, менструальных болей.
В качестве вспомогательного средства препарат может быть назначен пациентам со злокачественными опухолями, а также для лечения посттравматического синдрома и болей после оперативных вмешательств.
Противопоказания
Перед приемом капсул внутрь рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, так как у данного лекарства имеется ряд противопоказаний:
- Холестаз;
- Высокий риск развития заболеваний печени с нарушений ее функций;
- Имеющиеся заболевания печени;
- Хроническая зависимость от алкоголя;
- Одновременное использование с данным препаратом лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на клетки и ткани печени;
- Возраст до 18 лет;
- Индивидуальная гиперчувствительность к входящим в состав лекарства компонентам.
Относительными противопоказаниями к использованию капсул Катадолол являются следующие состояния:
- Пожилой возраст;
- Почечная недостаточность;
- Пониженное содержание белка в крови.
При наличии относительных противопоказаний решение об использовании препарата принимает врач.
Препарат предназначен для приема внутрь. Лекарство не следует вскрывать или измельчать, принимать его можно независимо от еды, запивая необходимым количеством воды.
Доза препарата подбирается врачом в сугубо индивидуальном порядке. Согласно инструкции лечение начинают с 1 капсулы по 3 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте разовую дозу можно повысить до 2 капсул. Продолжительность курса лечения зависит от степени выраженности болевого синдрома и индивидуальных особенностей организма.
Пациентам пенсионного возраста, а также лицам с нарушениями в работе почек суточную дозу устанавливает врач, которую по ходу терапии при необходимости корректируют.
Если препарат необходимо принимать длительный период времени, то пациентам периодически проверяют активность печеночных трансминаз, чтобы своевременно выявить симптомы развития токсического поражения печени.
Нет проверенных данных относительно возможности использования препарата в период вынашивания женщиной ребенка. Экспериментальные исследования на животных показали, что препарат не обладает тератогенностью, но при этом токсичен для организма. Опираясь на данную информацию, капсулы Катадолон не назначают для лечения женщинам во время беременности.
Лечение препаратом в период грудного вскармливания противопоказано, так как действующее вещество лекарства выделяется с грудным молоком. При необходимости терапии кормления ребенка грудью рекомендуется прекратить.
Побочные эффекты
Во время использования данного лекарственного средства у пациентов возможно развитие негативных реакций, которые клинически проявляются следующим образом:
- Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, зуд кожи, крапивница, повышение показателе температуры тела;
- Со стороны пищеварительного канала – боли в желудке, тошнота, рвота, понос, сухость во рту, повышенное газообразование;
- Со стороны нервной системы – депрессия, головокружение, тремор конечностей, нарушение сна, спутанность сознания;
- Повышенная потливость;
- Увеличение активности печеночных трансминаз;
- Гепатит, развитие печеночной недостаточности;
- Отсутствие аппетита.
Как правило, выраженность побочных явлений связана напрямую с дозой препарата и при уменьшении ее все негативные реакции проходят самостоятельно, без медицинского вмешательства.
Передозировка
При приеме внутрь больших доз препарата у пациента могут развиваться признаки передозировки, которые проявляются в виде усиления вышеописанных побочных явлений, а также развитии тяжелой депрессии с суицидальными мыслями.
При появлении признаков передозировки пациенту промывают желудок и вводят внутрь энтеросорбенты. При появлении нарушений со стороны печени больному проводится симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
При одновременном назначении препарата Катадолон с миорелаксантами или седативными средствами возможно усиление терапевтического эффекта последних, что следует учитывать и подбирать дозу правильно, чтобы у пациента не развивались признаки передозировки.
При назначении препарата Катадалон с диазепамом или варфарином возможно усиление терапевтического эффекта последних.
При параллельном использовании с препаратом производных кумарина нужно постоянно контролировать протромбиновый индекс пациентам. При необходимости дозу кумарина корректируют.
Не рекомендуется сочетать данный лекарственный препарат с производными парацетамола, так как в этом случае увеличивается риск токсического поражения печени.
Особые указания
Капсулы Катадолон можно назначать пациентам только в том случае, когда другие обезболивающие средства оказались не эффективными или их терапевтический эффект был выражен слабо, а также в том случае, когда другие средства из группы нестероидных противовоспалительных противопоказаны.
Пациентам с нарушениями в работе почек следует периодически измерять уровень креатинина в крови на фоне лечения препаратом. Пациентам пенсионного возраста требуется коррекция дозы препарата.
На фоне терапии данным лекарственным средством пациентам нужно постоянно контролировать работу печени. При появлении у больного таких симптомов, как тошнота, тяжесть в правом подреберье, изжога и горечь во рту лечение немедленно прекращают, так как подобные клинические проявления могут свидетельствовать о токсическом поражении печени.
При длительной терапии препаратом в высоких дозах у пациента возможно окрашивание мочи в зеленый цвет, что не является поводом для отмены лекарства. Как правило, при снижении дозы цвет мочи нормализуется.
В период использования данного лекарственного препарата пациентам следует воздерживаться от вождения автотранспорта и управлениями техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Эти ограничения обусловлены тем, что на начальном этапе лечения у пациентов возможны головокружения и слабость.
Аналогичными по своему терапевтическому действию с капсулами Катадолон являются следующие средства:
- Флупиртина малеат;
- Дексалгин;
- Бупранал;
- Демиксид;
- Кетанов;
- Долак;
- Промедол;
- Метиндол;
- Лидокаин.
Перед заменой капсул одним из перечисленных аналогов пациенту следует проконсультироваться с врачом. Помните о том, что не все препараты имеют один и тот же состав, а также у них разные противопоказания к использованию.
Капсулы Катадолон продаются в аптеках только по рецепту. Препарат следует хранить вдали от детей, в сухом прохладном месте, не более 3 лет со дня даты производства, обозначенной на упаковке. Не принимать лекарство внутрь после истечения срока годности.
Катадолон цена
Средняя стоимость препарата Катадалон в аптеках Москвы составляет 475 рублей за упаковку.
Использованные источники: bezboleznej.ru
Показания препарата
Для чего назначают Катадолон? Показания к применению обширны, но строго воспрещается использовать такое средство без рекомендации врача! Препарат назначается при острой или хронической боли, которая имеет разную выраженность и спровоцирована разнообразными патологиями организма.
Наиболее часто Катадолон выписывают при патологиях опорно-двигательной системы. К ним относятся артроз и артриты, сопровождающиеся болевым синдромом.
Различные скелетно-мышечные боли также исчезают во время лечения препаратом, особенно, если они вызваны спазмами мышц на фоне поражения позвонков и суставов.
При онкологических заболеваниях, которые сопровождаются болью, рекомендуется курсовой прием лекарства. Его назначают даже при умеренных проявлениях болевого синдрома – это позволяет сократить прием более сильных препаратов. Прочими показаниями к терапии могут служить:
- боли при травмах, после операций;
- тяжелые болевые ощущения во время менструаций – альгодисменорея;
- сильная зубная боль, неприятные последствия удаления зуба.
Катадолон может убрать явления болевого шока, поэтому его нередко применяют в стационарах.
Как и в случае с другими анальгетиками, наиболее часто побочные действия препарата Катадолон касаются пищеварительной системы. Это – тошнота, рвота, боли в желудке животе, запоры, диарея и прочие расстройства пищеварения. У ряда людей теряется аппетит, присутствует сухость во рту. Во время приема могут повышаться АСТ, АЛТ печени, возвращающиеся к норме после окончания терапии. В особенно тяжелых случаях «побочек» развивается медикаментозный гепатит с желтухой. В 0,1% случаев встречается аллергия, зуд кожи.
Отзыв: Анальгетик Катадолон — Помог при головной боли и не помог при болях в плече
Всем привет!Года два назад лечила плечевой сустав — хирург назначил Катадолон 100 мг и никакого результата практически. Боль утихла где -то на 10 процентов из 100(. Что на самом деле мне помогло напишу потом отзыв. мой отзыв о Диафлексе-это то что мне реально помогло от болей в суставе плеча.
Лучше всего от болей в позвоночнике, суставах и т д это Мидокалм, а если еще и в уколах, то вообще красота.
Заболела голова в очередной раз, на протяжении четырех месяцев все ходила по врачам, пила горстями таблетки, проходила разные обследования и никакого результата положительного не было. Острая боль в голове не давала покоя.И вот очередной невролог назначил мне катадолон — пыталась объяснить, что он мне не помогает, но как то так получилось, что он меня убедил, объяснил, что это именно то что мне нужно и т д И как же я ему благодарна за это.
Голова стала потихоньку проходить за 2 недели. Ушли острые боли и сейчас все хорошо. Надеюсь каждый найдет для себя свои таблетки и именно от своих болей.Хочу сказать, что этот препарат более щадящий по отношению к желудку ( у меня были пару раз язвы есть с чем сравнивать ), чем другие лекарства. Омепразол пить не понадобилось, чтобы защитить желудок,
Хочу предупредить, что в некоторых аптеках просят рецепт.
Использованные источники: otzovik.com
Отправить ответ