Головные боли при опухоли мозга

Почему опухоль головного мозга сопровождается болью

Причиной возникновения упорных головных болей при раке, локализированном в головном мозге, является повышение внутричерепного давления. Они носят чрезвычайно интенсивный характер и плохо переносятся пациентами. Черепная коробка человека является закрытой и не сообщается с другими полостями или атмосферой.

Именно это играет главную роль в возникновении боли. Но это не единственная причина. Рост опухоли неизбежен, и это приводит к постоянному механическому раздражению нервных окончаний. Характер боли может многое рассказать о локализации патологического процесса и стадии заболевания. При раке пациенты достаточно редко жалуются на боль в одной части головы – более характерен диффузный болевой синдром. Но примерно в половине случаев болевые ощущения локализуется лишь на стороне самой опухоли, и ее характер не всегда интенсивный.

Основная причина патологии

Полость внутри черепа представляет собой замкнутое пространство. Если в головном мозге появилось новообразование и оно начинает активно расти и развиваться, возникает следующий механизм:

• увеличивается внутричерепное давление;
• смещаются мозговые оболочки;
• растягиваются стенки желудочков;
• подвергаются компрессии сосуды и нервные окончания;
• появляется головная боль.

Полость внутри черепа это замкнутое пространство. При росте и развитии опухоли:

• повышается внутричерепное давление,
• оболочки мозга сдавливаются,
• растягиваются желудочковые стенки,
• сдавливается ствол крупных сосудов,
• появляется боль.

При первичных опухолях головного мозга, то есть тех, которые образовываются непосредственно в мозге, болезненность может стать единственным звоночком о появлении патологии, что и происходит в 35%.

Как отличить боль из-за опухоли от других видов боли?

Рак головного мозга всегда сопровождается недомоганиями интенсивного характера, усиливающимися после ночного сна, спутанностью сознания, рвотой и расстройствами зрения. Но боль может быть вызвана и другими причинами, поговорим о них подробнее.

Мигрень. Сильная пульсирующая боль в глазнично-височной зоне. Возникает приступами, продолжительность которых варьируется от 4 часов до 3 суток. Согласно отзывам, сопровождается боязнью света и рвотой.

Головная боль напряжения. Имеет приступообразный слабовыраженный характер, локализуется в затылочной или лобной зоне. Продолжается от нескольких минут до 3 суток. Может протекать с изменением настроения, развитием депрессивного состояния и общей слабости.

Гипертония. Боли носят умеренный короткий характер, давая о себе знать в теменной и затылочной зонах. Развиваются исключительно при скачках кровяного давления. Сопровождаются выраженной тошнотой, слабостью, реже — рвотой.

Цервикогенная боль. Проявляется исключительно с правой или левой части головы, носит терпимый приступообразный характер. Проходит самостоятельно через несколько часов. Сопутствует шум в одном ухе и/или обоих, онеменение шейных мышц, преимущественно в утренние часы.

Кластерная боль. Сильная боль, возникающая в области глаз, надбровных дуг и переносицы. Имеет свойство периодически повторяться на протяжении 24-48 часов. Сопровождается приступами тахикардии, заложенностью носа и слезотечением.

Клиническая картина

При опухолях мозга патологические клетки размножаются, провоцируется разная клиника. Её характер часто зависит от проявляемых симптомов.

В процессе развития головной опухоли медики выделяют симптомы, подразделяющие на 2 группы:

• очаговая – её характер зависит от локализации очага и его влияния на пораженный участок мозга;
• общемозговая – учитываются гемодинамические аномалии и внутричерепное давление.

Пациенты, описывая испытываемые симптомы, особое внимание уделяют головной боли, которая свойственна физическому и психическому перенапряжению.

Пациента болит голова обширно, распространяясь на макушечную зону. При этом четкая локализация боли не наблюдается.

Если болит голова при опухоли мозга, рекомендуется пройти комплексную диагностику. Терапия назначается после изучения клинической картины.

Головные боли при новообразовании проявляются утром. Часто такие симптомы пробуждают пациента. Болезненная клиника проходит через несколько часов.

Чтобы купировать боль, принимают кортикостероиды и Аспирин. Одновременно такая тактика терапии уменьшает площадь перифокального отека. Данная реакция организма – подтверждение развития опухоли мозга.

Для головного ракового процесса характерен преходящий болевой синдром. Одновременно повышается внутричерепное давление во время сна.

На фоне этого появляется головная боль. За счет слабого оттока венозной крови в период покоя возникает болевой синдром.

Для ракового головного процесса характерна односторонняя боль. В некоторых случаях болит в месте очага появления рассматриваемой патологии.

Дифференциация головного болевого синдрома зависит от самой опухоли мозга и напряжения. Рассматриваемый признак характеризуется упорным проявлением в течение длительного периода.

При этом усиливаются сопутствующие симптомы. Одновременно увеличивается период, когда болит голова. Наличие неврологических признаков не характерно для клинической картины при раковом процессе мозга.

Общая головная боль включается в комплекс общемозговых признаков, связанных с высоким давлением в черепной полости.

Опухолевые головные процессы характеризуются давящим, разрывающим и распирающим болевым синдромом. Местная боль раздражает нервы внутри черепа и сосудов мозга.

Редко раковый процесс протекает без боли. Такое явление характерно для глубокой локализации новообразования. Болевой синдром проявляется, когда растущее новообразование давит на КС, оболочечные ткани мозга.

Первичные опухоли характеризируются только мигренями, которые являются первым признаком к прохождению диагностики.

Головные боли характеризуются следующими специфическими симптомами:

• локализация;
• интенсивность;
• характер;
• сопутствующие ощущения.

Отличительный симптом головного болевого синдрома при опухоли – интенсивность. Синдром после сна носит сильный характер. Иногда боль провоцирует обморочное состояние.

В течение дня синдром ослабевает, но не исчезает. Головные боли по своей интенсивности схожи с мигренью. Пациент не может спать, наблюдается спутанное сознание.

Для локализации головного болевого синдрома не характерна синхронизация с местом возникновения очага.

Ученые выявили зависимость болевого синдрома от места поражения раковых клеток мозга, оболочки:

• лоб – для головного болевого синдрома характерна локализация новообразования во лбу. Дополнительно пациент испытывает эпилептические припадки, потерю координации, переменное настроение. Опухоли во лбу вызывают потерю условных рефлексов. Пациенту кажется, что он всё делает впервые;
• затылок – боль появляется в виске, лобной части, темени. Чаще синдром не беспокоит в области затылка. Для головного болевого синдрома в виске характерно появления новообразования мозжечка, слухового нерва. При такой локализации опухоли появляется двусторонняя боль. Одновременно пациента беспокоят частые скачки АД, теряется зрение на один глаз. Если болит голова с любой стороны, рекомендуется пройти КТ и МРТ;
• теменная область – головная боль появляется после нажатия. Затем онемение переходит на туловище. Для головного болевого синдрома характерны судороги. Разные проявления симптома усложняют диагностику онкологического процесса.

Боли при опухоли головного мозга могут быть пульсирующими, внезапными, клапанными, давящими, нарастающими.

Если раковый процесс сопровождается болевым синдромом, он проявляется постоянно. Чаще приступ носит самостоятельную форму проявления.

Его частота и продолжительность возрастает с учетом увеличения самой опухоли головного мозга.

Такой болевой синдром не купируется анальгетиками и не проходит во сне. Ночью синдром постоянный, тупой. Он вызывает тошноту и слабость.

Резкое проявление боли наблюдается утром. Она длится больше 3 часов. С ростом ракового процесса учащаются приступы болевого синдрома.

Принципы классификации патологии

Головная опухоль мозга может проявляться в двух формах:

• первичная – разрастается из клеток внутричерепных тканей;
• вторичная – появляется на фоне метастазирования ракового процесса иных внутренних органов.

В зависимости от строения головной опухоли онкологи выделяют следующие её виды:

• нейроэпителиальная – характер проявления разный. Часто появляется из ткани мозга. Какие предпосылки её развития? К факторам риска относят глиому, эпиндимому, астроцитому;
• оболочечная – разрастается из оболочечных тканей. Патология проявляется менингиомой;
• аденома гипофиза;
• черепная – часто диагностируется доброкачественный характер процесса;
• дизэмбриогенетическая – порождается эмбриогенезом;
• метастазная – чтобы выяснить, где находится очаг опухоли, может показано МРТ. Патологический процесс развивается вне черепа.

Стадии онкологического процесса

Ранние признаки рака мозга обычно выражены слабо, а иногда и вовсе протекают бессимптомно, поэтому человек ошибочно их путает с банальным переутомлением или общими недомоганиями. Какие проявления опухоли на различных стадиях заболевания могут насторожить, узнаем подробнее из следующей таблицы.

Стадии рака головного мозга	Описание
ПЕРВАЯ	Рост клеток новообразования замедлен. Симптомы выражены не ярко: возможны головокружение, слабость, незначительное ухудшение мозговой деятельности и развитие неврологических нарушений. Опухоль диагностируется случайно, убирается хирургическим путем с минимумом последствий.
ВТОРАЯ	Новообразование растет, объединяясь с клетками соседних тканей. Пациент жалуется на частые головные боли, тошноту и рвоту. Хирургическое вмешательство на данном сроке проходит благоприятно с минимальным риском возможного рецидива.
ТРЕТЬЯ	Опухоль прогрессирует, активно вторгаясь в соседние отделы мозга. Оперативное лечение неэффективно, так как злокачественные клетки достигли максимума. Симптоматика стадии отличается постоянными головными болями непреходящего характера и прочими нарушениями, связанными с локализацией патологического процесса.
ЧЕТВЕРТАЯ	Неизлечимая форма рака. Мозг поражен в полном объеме, прогноз на выздоровление крайне неблагоприятный. Человек страдает невыносимыми головными болями, теряет вес, часто падает в обмороки. Лечение симптоматическое, направленное на облегчение самочувствия.

Головные боли у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. В последние годы, как это ни печально, увеличилась тенденция развития злокачественных новообразований в детском возрасте. У 20% детей, столкнувшихся с данной патологией, диагностируется рак мозга. Первым и главным симптомом этого состояния, как и в случае с взрослыми пациентами, становятся головные боли.

Вначале они носят периодический характер, давая о себе знать в любое время суток, но преимущественно в утренние часы. Дискомфорт растет вместе с опухолью. Постепенно боль перестает купироваться анальгетиками, и ее начинают сопровождать такие симптомы, как рвота, дискоординация двигательной активности и пр. Нередко к ним присоединяются водянка головного мозга и повышенное внутричерепное давление, особенно у малышей до трех лет.

Беременность и лактация. У женщин в период беременности и лактации также нельзя исключать появление болей, связанных с онкологическим процессом в области мозга. Недомогания при этом могут иметь различный характер и возникать в любое время суток. Нередко им сопутствуют неврологические проблемы. С помощью МРТ и КТ удается поставить диагноз.

Преклонный возраст. Клиническая картина головных болей при онкологии у лиц пожилого возраста не имеет специфических отличий от других пациентов. Как правило, люди обращаются к врачу с признаками неврологического характера, жалуясь на симптомы, связанные с поражением определенной доли головного мозга.

Признаки, свидетельствующие о новообразовании

Помимо головной боли при опухоли, симптомами раковой болезни могут быть многие факторы. Именно сочетание нескольких признаков обычно указывает пациенту на то, что в организме имеется воспалительный процесс и сподвигает его обратиться за консультацией к врачу. К таким симптомам можно отнести:

• Плохое самочувствие, слабость в теле, быструю утомляемость;
• Головокружения, которые при физических нагрузках или резких движениях могут стать причиной потери сознания;
• Тошноту и рвоту;
• Нарушение зрения. Оно может иметь разную степень проявления: от включений и пятнен перед глазами до выпада частей изображения из поля зрения. Глазные яблоки могут двигаться произвольно;
• Нарушение речи. Пациент может путать звуки, слоги. Ему становится сложно правильно выражать свои мысли;
• Плохую координацию. Возникает, если происходит воздействие на мозжечок. У больного изменяется походка, ему сложно удерживать равновесие;
• Умственные нарушения. Помимо того, что больному сложно концентрироваться и логически размышлять, он может забывать предназначение привычных для него ранее предметов. Возникают провалы в памяти;
• Психические отклонения. Эмоциональное состояние становится не стабильным, пациент может замыкаться в себя или, напротив, начать проявлять несвойственную ему ранее агрессию.

На самом деле, симптомов опухоли мозга гораздо больше и они могут иметь специфический характер, в зависимости от ее структуры и места расположения. Важно то, что на начальных стадиях перечисленные признаки могут проявляться очень слабо или вовсе отсутствовать. К сожалению, это нередко становится причиной позднего обращения больного к врачу.

Существует множество признаков, которые позволяют с определенной долей вероятности утверждать, что появилось новообразование:

1. Головные боли при опухоли мозга возникают ночью или утром, во время пробуждения. Их появление может быть абсолютно внезапным. Они появляются как резкая вспышка света.

При опухоли мозга головные боли, начинающиеся утром, объясняются тем, что в это время в мозгу скапливается большое количество жидкости, так как скорость деления клеток новообразований значительно больше чем обычных клеток. Следовательно, количество продуктов жизнедеятельности также больше. Вены, которые поражены токсическими веществами не могут обеспечить полноценный отток крови из полости внутри черепа. Как результат образуются отеки и застойные явления.

2. Характер головной боли при опухолях мозга носит специфические признаки:

• болезненные явления пульсирующего, давящего, распирающего характера;
• может усилиться, если человек будет долго находиться в горизонтальном положении;
• ее могут усилить также физические нагрузки и кашель: нарушения зрительного восприятия начинается двоение в глазах, временное исчезновение зрения (особенно периферического);
• могут присоединиться головокружение и нарушение координации; онемение различных частей тела или мышечная слабость;
• возникают эпилептические припадки, даже если у человека нет диагноза эпилепсия;
• признаки спутанного сознания, начинается процесс изменения личностных характеристик. Возможны сбои со стороны эндокринной системы;
• к этой боли присоединяются постоянная тошнота и мучительная рвота. Может быть рвота утром, которая немного облегчает состояние больного;
• может обуславливаться пространственным размещением головы и самого тела. Определенное пространственное положение головы связано с тем, что при определенной локализации злокачественного или доброкачественного новообразования, оно влияет на ток спинномозговой жидкости и раздражает верхние шейные корешки и черепные нервы.

3. Для болей, которые вызваны опухолями головного мозга характерно устранение путем применения мочегонных препаратов (фуросемид, гипотиазид) и кортикостероидов (бетаметазон, преднизолон). Такой эффект объясняется тем, что мочегонные препараты в комбинации с глюкокортекоидами снимают отек и воспаление. Поэтому частично восстанавливается кровоснабжение мозговых тканей и насыщение их кислородом.
4. При разрастании опухоли, мучительные боли все в меньшей мере поддаются купированию. Увеличиваясь в размере, опухоль кроме сдавливания выделяет токсические продукты.

Головная боль является не единственным признаком опухоли мозга. Практически всегда она дополняется сопутствующими симптомами, по которым можно выявить место локализации образования и определить степень поражения мозговых структур. К ним относятся:

• головокружения, усиливающиеся при резких движениях и заканчивающиеся обморочным состоянием;
• тошнота и приступы рвоты, в большинстве случаев возникающие в период острых приступов болей головы;
• нарушение зрения – двоение или потемнение в глазах, потеря зрительной ориентации, бесконтрольное движение зрачков;
• снижение чувствительности или онемение кожных покровов и конечностей;
• нарушение терморегуляции организма и работы речевого аппарата;
• снижение интеллекта и концентрации внимания, потеря памяти;
• быстрая утомляемость, сонливость, слабость;
• смена поведения и психоэмоционального состояния – полная апатия, отсутствие интереса к окружению или, наоборот, агрессия, раздражительность и необоснованные страхи;
• изменение походки за счет нарушения координации;
• эпилептические припадки, обмороки, судороги возникают на последних стадиях онкозаболевания.

Перечисленные признаки носят явный патологический характер и в сочетании с интенсивными головными болями требуют незамедлительной помощи врачей-онкологов.

Если человека беспокоят постоянные головные боли, помимо тысячи причин их возникновения, нельзя исключить и такое грозное заболевание как злокачественные образования, поскольку самым первым, основным признаком опухоли головного мозга является — головная боль. Этот симптом развития онкологического процесса в мозге регистрируется у половины пациентов.

Характерные признаки рака головного мозга

Одна из самых частых первичных онкологических заболеваний головного мозга является глиобластома, она не метастазирует вне пределов ЦНС (в пределах ЦНС метастазы вполне могут быть). Но описаны единичные случаи легочного метастазирования . Признаки заболевания в первую очередь зависят от зоны локализации новообразования.

• Нарушение речи
• Нарушение координации движения
• Обмороки

Что если опухоль нарушает работу корковых центров разных анализаторов (речевого, зрительного, слухового, обонятельного и т.д. ) или затрагивает корковые двигательные центры, то будут иметь место галлюцинации (зрительные вкусовые и т.д) или выпадение этих ощущений, а также двигательные расстройства. Потери сознания могут быть связаны как с нарушением кровоснабжения (опухоль перекрывает сосуды) или раздражает центры чувствительности от внутренних органов (прецентральная и постцентральная борозды коры).

Поэтому человек, чаще всего вовремя обращается за консультацией и врачам на основании МРТ головного мозга удается обнаружить опухоль на ранней стадии, поэтому лечение пациента получает вовремя. Однако, при локализации образования в глубинных структурах мозга, ее рост не сопровождается яркими признаками.

Насторожить должны в первую очередь хронические головные боли, не купирующиеся анальгетиками, а также утренняя тошнота и рвота. Иногда симптомом такой опухоли может быть возникновение обонятельных галлюцинации, к примеру, человеку постоянно кажется присутствие определенного запаха, обычные продукты питания также могут казаться другими на вкус и запах.

Головная боль при раке мозга отличается тем, что она носит постоянный характер, достаточно интенсивная, давящая, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов, боль значительно усиливается при напряжении человека, то есть при физической нагрузке, кашле, наклонах, при напряжении живота. Особенностью таких головных болей является их усиление утром, это объясняется накоплением жидкости за ночь в мозговых тканях (см. также головная боль в области лба).

Почему это происходит? Растущая опухоль выделяет массу токсинов, которые создают препятствия для естественного оттока крови, и в горизонтальном положении во время сна происходит отек мозга из-за застоя крови, а когда человек просыпается, принимает вертикальное положение, отток крови немного нормализуется и головная боль уменьшается. Обычно предшественником интенсивных головных болей является тошнота и ощущение тяжести в голове. Какая головная боль может быть при опухоли?

• Помимо головной боли человек ощущает мышечную слабость, онемение кожи, двоение в глазах
• Очень интенсивная головная боль после пробуждения, исчезающая через 2-3 часа
• Пульсирующая боль в голове
• При опухоли головная боль не мигренозного характера (см. мигрень-симптомы, лечение), возникает ночью и может сопровождаться спутанностью сознания и рвотой
• Головная боль при опухоли усиливается от перемены положения тела, кашля, физической нагрузки

Также достаточно частый признак опухоли головного мозга, причем оно возникает вне зависимости от положения тела, оно может возникнуть и в лежачем состоянии, и сидя, и стоя. Головокружение может быть редким явлением, а может беспокоить больного очень часто. Его появление может быть как следствием повышенного внутричерепного давления из-за застоя жидкости, а также следствием давления опухоли на вестибулярный аппарат, если это опухоль задней черепной ямки, мозжечка, мостомозжечкового угла.

По мере прогрессирования болезни головная боль начинает сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения и не зависящей от приема пищи.

• Нарушения работы органов чувств

Сопутствующие головным болям симптомы и признаки опухоли мозга

К общемозговым симптомам ракового процесса относят компрессию КС, нервных волокон. При этом наблюдаются следующие признаки:

• постоянный болевой синдром высокой интенсивности. Синдром может быть тупым, распирающим по всей области головы. Часто признак локализуется в области главного очага. Проявление симптома может усиливаться на фоне кашля, чихания. Если снизить внутричерепное давление, можно уменьшить степень проявления болевого синдрома;
• рвота возникает, когда соответствующий рецепт оказывается под давлением ракового процесса. Если болезнь прогрессирует, тошнота с рвотой носят постоянный характер. Активная рвота провоцируется попаданием на язык любого предмета;
• головокружение – возникает на фоне компрессии мозжечка. Одновременно нарушается функционирование ВА. При росте ракового процесса появляется головокружение, которое провоцирует ощущение постоянного вращения туловища.

Первичные симптомы рассматриваемой патологии зависят от расположения очага.

Из главных признаков болезни выделяют изменение чувствительности, что отрицательно сказывается на восприятии и реагировании на внешние факторы, которые воздействуют на кожу.

При этом сам покров испытывает боль, тепловое воздействие. Раковые клетки провоцирует состояние, когда пациент теряет чувствительность всего тела, утрачивая контроль нахождения в пространстве.

При потере памяти, связанной с сильным болевым синдромом, повреждается кора мозга, которая формирует объём памяти. Если рак протекает в запущенной стадии, пациент не узнает близких людей.

Проблемы со слухом и речью возникают, если поражен соответствующий нерв. В итоги болевой синдром сопровождается потерей слуха. При этом звуки превращаются в непонятный шум.

Офтальмологические болезни наступают, если рак и болевой синдром сконцентрирован в области зрительного нерва. В таком случае возможна полная потеря зрения.

Если нарушен речевой механизм, образование разрастается по всей полости черепа, усиливая боль. У пациента наблюдается детский лепет, изменяется почерк.

На фоне нарушения ВГС появляются проблемы с пульсом и давлением.

Нарушенный гормональный баланс приводит к полнейшему изменению ГФ, включая ГГ зависимые гормоны.

Если раковые клетки и болевой синдром локализированы в мозжечке и среднем ГМ, расстраивается координация. Допускается её полное нарушение, если рак протекает на последнем этапе.

Психомоторная патология вызывает полную рассеянность и раздраженность. На фоне последующего прогрессирования недуга теряется ориентация во времени.

Если появились галлюцинации, нарушился мозговой участок, который отвечает за анализ видимой картины.

При проявлении вышеописанных симптомов проводится амбулаторная и стационарная диагностика. Предварительно анализируются жалобы пациента, особенно головная боль.

Если рак протекает на первом этапе, тогда рассматриваемый признак считается первичным. При проведении последующих исследований учитывается тактильная и болевая чувствительность.

Боль при развитии опухолей головного мозга может быть:

• Местного характера. Она возникает в том случае, когда опухолью раздражаются черепные нервы (ответвления блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов), крупные мозговые сосуды, стенки венозных синусов. Возникает в определенных отделах мозга.
• Общего характера. Этот вид боли возникает при повышении внутричерепного давления (гипертензии). Эта гипертензия является результатом постепенного роста опухоли, возникновением сопутствующего отека, нарушением оттока венозной крови и спинномозговой жидкости. Еще одна причина для гипертензии токсические продукты, которые выделяются опухолями головного мозга. Это интенсивная, распирающая боль.

Многих людей беспокоят частые головные боли различного характера.

При опухоли мозга этот симптом нередко бывает первым признаком развития злокачественного образования.

Несвоевременное выявление, промедление с началом лечения опухоли, может привести к крайне негативным последствиям.

Общая характеристика патологии

«Агрессор» поражает здоровые ткани, постепенно вытесняя их, занимая всё большее пространство.

Патологический процесс сопровождается характерными головными болями, тошнотой, рвотой. Иногда пациент видит различного рода галлюцинации.

До конца причины проявления недуга выявлены не были. Учёные выделяют несколько факторов, предположительно, влияющих на развитие опухоли мозга.

К основным причинам относят:

• Генетическую предрасположенность. У пациентов, имеющих больных родственников с поражением мозговой ткани, риск образования опухоли намного выше, чем у остальных людей.
• Наличие вредных привычек, неправильное питание, работа с токсическими веществами. Постоянное отравление различными канцерогенами пагубно влияет на состояние организма в целом.
• Течение серьёзных заболеваний (ВИЧ-инфекция, туберкулёз, гепатит) ослабляет иммунитет, организму тяжело бороться с неконтролируемым делением злокачественных клеток.
• Возраст. Большинство специалистов уверены, что чем старше человек, тем выше риск появления образования в головном мозге. Статистика подтверждает это мнение: зачастую заболевание выявляется у людей от 45 лет, хотя фиксируются случаи болезни даже у младенцев.

Отдельную нишу занимают метастазы (рак проникает в мозговую оболочку, внутренние участки после повреждения других органов и систем).

Борьбу с заболеванием необходимо начать как можно раньше: запущенные случаи почти не поддаются лечению.

Симптоматика при опухолях мозга

Появление образования в глубинных тканях мозга иногда долго не даёт о себе знать, что затрудняет диагностику, лечение. Чаще всего опухоль беспокоит пациента, сопровождается целым рядом характерных симптомов.

Методы диагностики

При появлении головных болей необходимо обратиться к невропатологу. Данный специалист работает в любой поликлинике и занимается диагностированием доброкачественных и злокачественных новообразований.

На первичном приеме доктор выслушает пациента, оценит его рефлексы, тактильную чувствительность, слух и координацию двигательной активности. При необходимости он назначит перечисленные ниже медицинские исследования:

• Рентген. Дает возможность обнаружить опухоли, кальцинирующие ткани, в различных частях тела.
• ЭЭГ, или электроэнцефалография. Выявляет нарушения функционирования головного мозга.
• РЭГ, или реоэнцефалография. Определяет особенности кровоснабжения в сосудах.
• Термография. Ищет причину боли у пациента, изучая изменения температуры на отдельных участках головы.
• КТ и МРТ (компьютерное и магнитно-резонансное обследование). Определяют локализацию, размеры и возможную причину опухоли.

Все диагностические мероприятия проводятся под контролем специалиста с обязательным соблюдением принципов предосторожности. На основе полученных результатов врач ставит правильный диагноз и составляет схему лечения.

Наличие головной боли не всегда наводит пациента на мысль о наличии ракового процесса, поэтому он может обратиться за консультацией к любому из врачей. Это могут быть ЛОР, офтальмолог, невропатолог. Но как только у врачей после осмотра больного возникает подозрение на опухоль мозга, они направляют его  напрямую к онкологу. Пациенту для постановки точного диагноза, предстоит пройти следующие процедуры:

• Рентгенография. Позволяет отобразить на снимках наличие очага;
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. При помощи них может быть не только обнаружена опухоль, но и произведена оценка ее структуры. Для получения более точного результата, пациенту вводят специальное красящее вещество;
• Электроэнцефалография. Данный метод позволяет изучить состояние коры мозга;
• Биопсия. Это самый точный способ диагностировать опухоль, но не всегда возможный. Если очаг находится в труднодоступном месте, то данный метод обследования не будет использован.

Если диагноз подтвердится, пациенту будет назначена терапия, согласно степени проявления болезни. В большинстве случаев основой лечения становится операция по удалению опухоли.

Расположение новообразований в различных участках мозга дает разнообразную клиническую картину.

I этап	Заключение невралгического исследования.
II этап	Получение данных аппаратных исследований.
III этап	Заключение о клеточном составе опухоли после анализа образцов ткани.

Для определения локализации и проверки дееспособности различных участков мозга первичный осмотр проводит невропатолог.

Основные направления исследования при невралгическом осмотре:

• определение уровня тактильной чувствительности;
• проверка зрачкового и роговичного рефлексов;
• определение остроты слуха;
• получение данных о мимической и двигательной активности;
• проверка координации движений.

Заключение невролога является основой для проведения дальнейшей диагностики и определения ее направлений.

Особенности МРТ исследований	в специальной камере происходит облучение пациента электромагнитными волнами, полученные данные фиксируются при помощи специального оборудования и программ; исследование занимает около 30 минут; позволяет создать объемный, трехмерный снимок структуры головного мозга; дает возможность получить изображение мелких новообразований, новообразований возле костных тканей и новообразований в начальной стадии развития; данные МРТ дают точное представление о локализации опухоли и применяются при оперативном вмешательстве; проведение диагностики безболезненно; данное исследование не оказывает негативного влияния на здоровье пациента; исследование противопоказано при наличии металлических имплантатов.
Особенности КТ исследований	современное рентгенологическое послойное исследование тканей, при котором динамичный аппарат испускает рентгеновский луч, а полученные данные обрабатываются при помощи компьютера; контрастное вещество, вводимое в организм пациента, позволяет установить локализацию, размеры, а в некоторых случаях и виды новообразований; данные КТ дают представление о наличии отека, кровоизлияния и других сопутствующих опухоли состояниях; диагностическое исследование слабо чувствительно при обнаружении структурных новообразований в начальных стадиях и новообразований возле костей черепа; исследование безболезненно, занимает меньше времени, чем МРТ, но может быть опасным для здоровья пациента.
Биопсия	хирургическое вмешательство, при котором происходит отбор тканей для дальнейшего цитологического анализа; забор анализа может проводиться во время удаления опухоли или являться отдельной диагностической процедурой; это исследование сопровождается всеми рисками, присущими оперативному вмешательству, начиная от последствий общей анестезии и заканчивая патологическими состояниями, связанными с повреждением головного мозга.

На основании полученных данных лечащий врач дает заключение о прогнозах развитии патологии, методах лечения и его эффективности.

Для того чтобы начать борьбу с изматывающими болями необходимо провести диагностику. При подозрении на опухоли головного мозга, как на причину этих болей используют следующие диагностические исследования:

• рентгенография черепа лучевая диагностика. Этот метод включает исследование костей основания и свода черепа, костей лицевой части черепа и мозга;
• компьютерная томография один из методов рентгенологического обследования;
• магнитно-резонансная томография исследование с использованием ядерного магнитного резонанса.

Головная боль выступает симптомом множества патологических состояний и чтобы их исключить, необходимо пройти обязательную консультацию у таких профильных докторов, как невролог, офтальмолог, отоларинголог, вертебролог, эндокринолог и иммунолог.

В процессе визуального осмотра у больного проверяется степень чувствительности на боль и тактильные раздражители, проводится тестирование на координацию. Если после осмотра у пациента выявлены изменения основных рефлекторных функций и возникло подозрение на опухоль мозга, то ему назначают консультацию у врача-онколога и следующие типы обследования:

• Рентгенография. Позволяет распознать новообразования, ткани которых в процессе роста подвергаются кальцинации.
• Электроэнцефалография. Метод, позволяющий исследовать кору мозга и выявить предположительное месторасположение патологического очага.
• Термография. Один из вспомогательных методов диагностики, направленный на измерение температуры конкретных участков мозга. Результат исследования помогает сделать вывод о причине выраженных головных болей и наличии патологических процессов в той области мозга, где температурные показатели изменены.
• МРТ. Один из самых достоверных методов исследования, который позволяет полностью диагностировать мозговые структуры, а также установить не только размер и местоположение новообразования, но и сделать предварительный вывод о его этиологии.
• Сцинтиграфия головы. Один из методов компьютерной томографии, позволяющий путем введения в кровоток препаратов с радиоактивными изотопами в составе распознавать опухоли мозга и делать оценку состояния здоровья после пройденной терапии.
• Биопсия мозговых тканей. Процедура проводится для определения характера происхождения опухоли, если она прогрессирует, или располагается в труднодоступном месте, в результате чего другие методы исследования не позволяют определить ее этиологию. Биопсия берется через трепанационное отверстие, по ее результатам докторами принимается решение о первоочередности дальнейших действиях: хирургической операции, химической терапии или облучении.

Своевременная диагностика позволяет определить появление новообразования в структурах мозга на ранних стадиях, когда шансы на скорейшее выздоровление достаточно высокие. Поэтому при малейших признаках, характерных для опухоли мозги, нужно отставить самолечение и обратиться за помощью к профессиональным докторам.

Лечение

Терапевтические методы при обнаружении опухоли головного мозга имеют достаточную клиническую практику и дают благоприятные прогнозы при условии ранних стадий онкологического процесса. Существует три современных способа борьбы с раком. Рассмотрим их подробнее в следующей таблице.

Название метода	Описание
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО	Пациенту проводится трепанация черепа с удалением злокачественного новообразования. Операция сопряжена с риском для здоровья и жизни человека ввиду необходимости удаления отдельных тканей мозга, пораженных опухолью. Процедура длительна, сложна и имеет немало противопоказаний.
ЛУЧЕВАЯ ХИРУРГИЯ	Новообразование убирают с помощью гамма-ножа в случае невозможности убрать его хирургическим путем из-за особенностей места локализации. Пучок лучей, фокусируясь в нужной точке, уничтожает послойно патологические клетки. Метод не требует анестезии и не вредит здоровым тканям головного мозга. Лечение практикуется в амбулаторных условиях и отличается высокой степенью эффективности, хотя рецидивы возникают чаще, чем при оперативном вмешательстве. Метод не подходит для опухолей больше 3,5 см, имеющих плотное строение.
ХИМИОТЕРАПИЯ	Проводится преимущественно после хирургического лечения на последних стадиях рака. Способ помогает уменьшить и даже остановить скорость роста новообразования, продлевая жизнь пациенту.

Для борьбы со злокачественными опухолями головного мозга используются все методы лечения, нередко в комбинации друг с другом. Сочетая хирургический подход, облучение и химиотерапию, врачи дают надежду на выздоровление лицам, столкнувшимся с этим диагнозом.

Опухоли мозга встречаются часто — в онкологии они занимают вторую позицию в рейтинге смертей. Почему это происходит? Ответ прост. Многие люди игнорируют начальные симптомы неблагополучия, практически ежедневно приглушая их анальгетиками и не торопятся обращаться к специалисту.

Чтобы не попустить новообразование, важно знать, какая головная боль возникает при опухоли мозга, сколько она может длиться без врачебного вмешательства. Нельзя забывать, что поставить верно диагноз и лечить патологию может только доктор на основании полного обследования.

Лечение опухоли головного мозга является самым сложным в большей мере из-за места ее положения.

А также на лечение имеет огромное влияние:

• в каком состоянии находится пациент;
• запущенность;
• течение заболевания;
• наличие других заболеваний;
• даже возраст больного.

Сегодня известно несколько методов лечения опухолей головного мозга, но чаще всего считается наиболее эффективным – хирургический. Удаление новообразований посредством хирургического оперирования считается самым безопасным способов, благодаря применению новых технологий.

Хирургическое оперирование проводится в тех случаях, когда опухоль стремительно увеличивается и при этом уже имеет большие размеры. Важно также чтобы опухоль находилась в досягаемости для лёгкости её удаления.

Чаще всего хирургический метод ориентирован на:

• скорейшее улучшение общего состояния пациента (при его стремительном ухудшении);
• замедление развития необратимых процессов;
• подготовку к предстоящей терапии.

Вместе с хирургическим методом также часто применяется . При необходимости специалисты могут применять комплексно несколько способов лечения.

Выбор методов лечения делается, ориентируясь на:

• месторасположения опухоли;
• ее размер;
• вид.

Первоначальной целью врачей является взятие опухолевой ткани для гистологического исследования, по результатам которой удаётся установить характер образования, определить метод снижения внутричерепного давления и провести его удаление. Все решения принимаются, в первую очередь исключая лечение, несущее в себе любой риск для здоровья и жизни больного.

Когда локализация образования позволяет удалить её без риска для жизни, применяется хирургический метод, для полного удаления. Если опухоль задевает жизненно необходимые части мозга, её удаляют частично и продолжают лечение с помощью химиотерапии или лучевой терапии.

С помощью химиотерапии чаще всего лечат злокачественные новообразования головного мозга, которые невозможно удалить через хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия используется для удаления доброкачественных опухолей, которые быстро увеличиваются. Ещё этот способ применяется для окончательного удаления злокачественных клеток после хирургического удаления. Связано это с тем, что химиотерапия не всегда способна уничтожить все раковые ткани.

В последнее время для удаления новообразований головного мозга используют современные технологии – радиохирургический гамма-нож. Этот метод не требует проведения операции, потому как является прибором, который разрушает раковые клетки радиоактивными лучами.

При этом облучение направляется непосредственно на опухоль, в результате чего ограничивается влияние излучений на здоровые ткани мозга.

Как быстро избавиться от боли?

В качестве мероприятий, оказываемых в рамках профессиональной первой помощи, можно взять во внимание следующий алгоритм действий:

1. Обеспечить человеку горизонтальное положение с возвышением головы, например, уложить его на диван, используя жесткую подушку.
2. Сделать инъекции мочегонных препаратов и глюкокортикоидов немедленного действия, а также наркотических анальгетиков (Омнопон), при условии их предписания врачом.
3. Если манипуляции неэффективны, необходимо вызывать неотложную помощь и госпитализировать больного в стационар, в отделение нейрохирургии.

Также существуют рекомендации, направленные на облегчение и предупреждение клинических проявлений заболевания. К ним относятся:

• отказ от соленых блюд, бобовых и кисломолочных продуктов;
• проведение массажа и теплые ножные ванночки, наложение холодной повязки на лоб как отвлекающую процедуру;
• организация покоя и тишины вокруг пациента;
• лечение народными рецептами фитотерапии, пить их при головных болях и предупреждать их отварами донника, чаги, хвоща, мелиссы, душицы и клевера.

Своевременное обращение к специалисту — гарант успешной борьбы с патологией. Поэтому увлекаться самолечением, особенно при подозрении на такой диагноз, не рекомендуется.

Есть ли альтернатива операции?

Лечебные мероприятия при опухоли головного мозга имеют обширную клиническую практику и дают оптимистичные прогнозы при ранних стадиях развития доброкачественного новообразования.

Хирургическая операция	После трепанации черепа происходит удаление новообразования. Оперативное вмешательство сопряжено с риском для жизни и здоровья пациента и осложняется негативными последствиями из-за удаления значительных участков ткани мозга. Операции на мозг длительны по времени и сложны, противопоказаны лицам, перенесшими тяжелый инфаркт миокарда или страдающих тяжелыми формами соматических заболеваний.
Лучевая хирургия	Использование облучения для удаления опухолей, которые невозможно удалить из-за места их локализации. Гамма-нож стал одним из наиболее частых видов лучевого лечения, при котором пучок гамма-лучей фокусируется в нужной точке и уничтожает патологически изменившиеся клетки. Данный метод не нуждается в анестезии, не вызывает боль и не повреждает здоровые ткани мозга. Лечение проводится амбулаторно, занимает немного времени, не требует реабилитационных мероприятий и имеет высокую эффективность. Методика не подходит для лечения образований более 3,5 см и опухолей, которые имеют плотную фактуру. Еще один побочный эффект терапии – высокая степень рецидивов.
Химиотерапия	Лечение последних стадий злокачественных опухолей после проведения хирургического вмешательства. Используется как способ продления жизни пациента и уменьшения скорости разрастания опухоли. Для лечения злокачественных опухолей используют все методы лечения, сочетание хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения является алгоритмом для борьбы с этой патологией.

Возникновение новообразований в головном мозге нарушает существующую систему кровообращения, что приводит к увеличению внутричерепного давления и возникновению боли.

Общемозговая симптоматика характеризуется следующими реакциями организма:

• упорная головная боль,
• тошнота и рвота при усилении головной боли, чаще всего утренние проявления, до принятия пищи,
• ухудшение качества зрения, возможна полная слепота из-за застойных соскоков зрительных нервов.

Болевой синдром является основным симптоматическим проявлением для диагностирования патологии. Симптомы различаются в зависимости от стадии заболевания.

Доброкачественные образования	Отличаются постепенным усилением головной боли и ее локализацией в одном месте длительное время, злокачественные опухоли отличаются яркой симптоматикой и сильными болевыми ощущениями.
Боль часто локализуется в месте новообразования	Но постепенно, по мере ее увеличения, появляются острые боли в области лба и затылка, что связано с увеличением внутричерепного давления.
Болевые ощущения более интенсивны	При двигательной активности и уменьшаются или вовсе проходят в состоянии покоя.
На начальных стадиях развития заболевания	Боль может быть купирована при смене положения тела или головы, что связано с оттоком венозной крови из полости черепа.
Большие размеры опухоли или образование ее в зоне задней черепной ямки	Провоцирует приступы тошноты и рвоты, у пациента происходит нарушение сна и памяти.
Разрастание новообразований	Проявляется в фиксации головы в определенном положении, которое облегчает болевые проявления.

Первая помощь

В качестве первой помощи при болях, которые сопровождают опухоли головного мозга можно сделать следующее:

1. организовать человеку спокойное положение с возвышением для головы (положить на диван, подложив жесткую подушку);
2. инъекции глюкокортикоидов и мочегонных препаратов быстрого действия; обезболивающие препараты наркотические анальгетики (омнопон) Это обезболивающее применяется только по назначению врача;
3. если вышеуказанные мероприятия не дали результата, необходимо вызвать машину скорой помощи и отвезти больного в отделение нейрохирургии.

Медицинские показания

Как болит голова при опухоли головного мозга, должны знать лица, входящие в группу риска развития данного процесса.

Головные опухоли – новообразования разного характера, которые располагаются во внутричерепном пространстве и в центральном канале СМ.

Подобные новообразования мозга могут иметь злокачественный либо доброкачественный характер.

В первом случае головная опухоль разрастается за счет патологического деления клеток ткани мозга.

Чтобы определить клиническую картину, врач изучает характер головной боли при опухолях мозга. В общем, рассматриваемый процесс считается редким явлением.