- Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга: что это такое? Описание метода и расшифровка эхоэнцефалограммы
- Виды эхоэнцефалографии
- Показатели эхоэнцефалограммы
- Интерпретация результатов
- ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях
- В каких случаях эхоэнцефалографию проводят детям?
- Стоимость диагностики
- Методика проведения процедуры
- Показания для проведения эхоэнцефалографии
- Особенности подготовки и выполнения процедуры
Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга: что это такое? Описание метода и расшифровка эхоэнцефалограммы
Эхо Эг – безопасный и неинвазивный метод, который является безболезненным и не требует продолжительной предварительной подготовки. Его суть состоит в том, что специальный аппарат подает ультрачастотные электрические импульсы, приводящие в движение приложенные к голове пластины, которые также являются частью оборудования.
Подаваемый таким способом ультразвук распространяется на ткани черепа и мозга. На тех участках, где происходит разграничение сред по плотности, сигналы подвергаются эхолокации. Волны, отраженные от структур, регистрируются аппаратурой, и на монитор подается графическое изображение в виде графика. Это – эхоэнцефалограмма.
При построении изображения используется способность отдельных тканей организма реагировать на воздействие ультразвуковой волны по-разному: кожные покровы и жировая ткань создают один вид отображенного сигнала, новообразования, в том числе опухолевые – другой. Благодаря этому специалист получает возможность различать здоровые и пораженные участки.
Диагностические возможности данного метода состоят в том, что с его помощью можно исследовать отдельные структуры мозга, определить срединные пульсации при измерении внутричерепного давления, оценить состояние околокостного пространства. Эхо Эг позволяет дать первичную оценку состоянию сосудов, исследовать смещение мозговых структур.
Процедуру проводят в двух режимах:
- Одномерном. Эту разновидность также называют «эхоэнцефалография в М-режиме». Результатом исследования становится построение графического изображения отраженных сигналов во внутренней части головного мозга (Эхо Эс);
- Двухмерном. Двумерная эхоэнцефалография подразумевает выведение на монитор изображения, которое было получено при сканировании мозга в двух плоскостях.
Отдельно следует упомянуть о такой разновидности двухмерной Эхо Эг, как нейросонография. Это ультразвуковой метод изучения состояния структур мозга у новорожденных, а также у детей в возрасте до 1 года через родничок.
Результат исследования, выражающийся в получении эхограммы, представляет собой запись ультразвуковых сигналов, которые меняются в зависимости от того, имеются ли в веществе мозга объемные образования.
Безопасность процедуры позволяет исследовать структуры головного мозга у детей, а также при беременности. Единственное противопоказание – наличие открытых ран на областях головы, на которых необходимо устанавливать аппаратурный датчик.
1. Основа метода 2. Виды эхоэнцефалографии 3. Показатели эхоэнцефалограммы 4. Интерпретация результатов 5.
ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях 6. Методика проведения процедуры
Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).
Эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий исследовать состояние церебральных структур и определить наличие их смещения, а также косвенно оценить состояние сосудов. Процедура не является инвазивной. Данное обследование широко применяется в клинической практике для постановки диагноза (в том числе и для экстренной диагностики), определения плана лечебных и реабилитационных мероприятий и функционального состояния головного мозга. Кроме того, исследование успешно используется в системе врачебно-трудовой экспертизы.
Эхоэнцефалография, наряду с такими методами как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, дуплекс составляют основу диагностики заболеваний нервной системы.
В качестве синонимов эхоэнцефалографии выступают термины электроэнцефалоскопия, эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС), эхоэнцефалограмма. Однако последнее понятие не является вторым названием диагностики. Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое отображение ультразвуковых сигналов.
Виды эхоэнцефалографии
Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).
Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод исследования структур головного мозга детей через большой родничок.
Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.
Показатели эхоэнцефалограммы
Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:
- начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
- М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
- конечного комплекса — сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
- латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.
Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.
Интерпретация результатов
Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.
Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:
- церебральные новообразования;
- внутричерепные гематомы;
- туберкуломы;
- гуммы;
- абсцессы;
- церебральные инсульты.
Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.
При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.
Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.
ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях
ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.
- Онкология . Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
- Травмы . Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
- ОНМК . Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
- Гидроцефалия. Характерным признаком нарушений ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.
Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.
В каких случаях эхоэнцефалографию проводят детям?
ЭхоЭГ головного мозга у детей применяют до зарастания родничка с целью исследования всех отделов главного органа ЦНС, а также при обнаружении тревожных симптомов. Голову ребенка во время процедуры придерживают родители.
Показаниями для назначения эхоэнцефалографии являются:
- черепно-мозговые травмы;
- нарушение тонуса мышц (их перенапряжение);
- задержка развития организма;
- гидроцефалия, неврологические болезни.
Как и для ЭЭГ, для детской эхоэнцефалографии нет противопоказаний. Это полностью безопасно и даже более эффективно, чем в случае с диагностикой взрослых.
Методика ультразвукового диагностирования детей отличается тем, что ультразвуковой сигнал проходит через родничок и позволяет получить точную картину состояния головного мозга.
Этот метод также носит название «нейросонография».
Как подготовить малыша к Эхо ЭГ головного мозга и каковы особенности обследования ребенка, должен рассказать врач.
Существует два способа проведения Эхо ЭГ:
- Трансмиссионный. Используют два датчика. Их прикладывают с двух сторон к голове на уровне височной кости выше ушных раковин. Один датчик посылает сигнал, другой принимает. Нужно, чтобы датчики сходились в одной оси.
- Эмиссионный. При этом способе используется только один датчик.
Маленьким детям вместо эхоэнцефалографии делают нейросонографию. Это сканирование через большой родничок. У детей грудного возраста еще не закостенели роднички, поэтому ультразвуковая волна легко проходит через ткани.
Манипуляция проводится без наркоза. Единственная сложность в том, что детям трудно оставаться неподвижными во время обследования. Задача родителей удерживать головку и успокаивать малыша.
Процедура занимает 10-15 минут. После этого делается расшифровка.
Эхо ЭГ часто используется для контроля состояния пациента в период лечения.
Эхо-ЭГ – это не единственный метод обследования головного мозга ребенка. Существуют и другие методы диагностики, позволяющие оценить состояние сосудистой системы мозга и выявить возможные нарушения.
Другие способы диагностики заболеваний головного мозга:
- Рентген. Данное исследование назначают, когда важно точно установить или опровергнуть диагноз. Краниография, как метод лучевой диагностики, дает незначительную лучевую нагрузку на организм, поэтому вреда ребенку не принесет. Чтобы направить ребенка на рентгенографию черепа, должны быть для этого веские причины. Данный метод позволяет определить врожденные патологии костей черепа, микроцефалию, травмы головы ребенка при родах, сотрясение мозга.
- Компьютерная томография. Этот инструментальный метод исследования патологий не только головного мозга, но и других органов, основан на воздействии рентгеновских лучей. КТ назначают при подозрении на аномалии развития, внутричерепное давление, новообразования. Доза излучения также мала, поэтому не отражается на состоянии здоровья ребенка. Существуют определенные противопоказания к проведению исследования: почечная недостаточность, возбужденное состояние, аллергия на йод. Процедуру для маленьких детей выполняют под общим наркозом, чтобы сохранить неподвижность тела на момент обследования.
- Магнитно-резонансная томография. В основе данного метода исследования лежит воздействие магнитного поля. Это главное отличие МРТ от рентгеновского излучения, которое может влиять на работу органов. Исследование безопасное и безболезненное, может проводиться при необходимости даже новорожденным детям. МРТ назначается, если имеются проблемы с психомоторным развитием, речью, наблюдается расстройство сна, постоянные головные боли, беспричинная смена поведения. Для получения точных результатов возможно введение контрастного вещества, однако это делают в редких случаях.
- Дуплексное сканирование. Обследование позволяет исследовать все артерии головного мозга: определить скорость кровотока, степень сужения или расширения сосудов. Назначается при задержке речевого развития, симптомах астенического состояния, расторможенном поведении. Может проводиться в комплексе с нейросонографией.
- Нейросонограмма. Эта процедура заключается в воздействии ультразвуковых волн – механических колебаний высокой частоты, не ощущаемых человеком. УЗИ проводится через родничок, большой или передний. Исследование обычно проводят детям младше года, так как с возрастом кости становятся плотнее и ультразвуковые волны не пропускают. Обследование проводится при подозрении на внутриутробную инфекцию, при гипоксии во время родов, родовой травме, внутриутробной гипотрофии. Данное исследование, в отличие от других методов, помогает просмотреть динамику состояния ребенка, при этом выполнять процедуру можно необходимое количество раз без вреда для здоровья.
На обследование ребенка и оценки состояния головного мозга могут направить: невролог, нейрохирург, травматолог.
Эхоэнцефалография, как и ЭЭГ, может быть назначена ребенку. Она широко применяется в детской практике, ведь этот диагностический метод является абсолютно безопасным. Кроме этого, Эхо ЭГ позволяет специалистам получить гораздо больше данных, чем при обследовании взрослых людей. У маленьких пациентов намного тоньше кости черепа. За счет этого сокращаются потери ультразвука в костных структурах.
Обследование детей выполняется следующим образом:
- датчик прибора прикладывают к голове (по бокам попеременно с левой и правой сторон);
- определяют время от начала подачи ультразвука до момента регистрирования отраженных импульсов на экране.
По результатам обследования детей делаются соответствующие выводы:
- Нарастание кривой эхо-пульсаций – важная характеристика результатов обследования. Амплитуда их колебаний напрямую связана с давлением внутри черепа (при значении, превышающем норму, сокращается время нарастания кривой и наблюдается усиление амплитуды пульсаций).
- Также специалистами оценивается М-эхо. В зависимости от степени смещения срединных структур мозга говорят об асимметричном или нормальном расположении отделов главного органа центральной нервной системы. У детей, здоровье которых не вызывает беспокойств, смещение М-эха, как правило, составляет не более 0,5−1 мм.
- Кроме срединного комплекса врачи оценивают у детей вентрикулярный индекс. По его значению можно говорить о том, насколько выраженными являются гидроцефальные изменения системы желудочков. В норме вентрикулярный индекс у детей равен 1,8−1,9.
Своевременное проведение ЭхоЭГ ребенку может выявить патологии в:
- Костных тканях головы.
- Желудочках мозга.
- Сосудистой системе.
- Оболочке мозга.
Благодаря ЭХО можно диагностировать у ребенка гематомы, кисты и другие новообразования. Процедуру назначают для выявления серьезных заболеваний, нарушенном кровообращении, после сотрясений и травм головы.
Детям, у которых еще не затянулся родничок, вместо эхоэнцефалографии рекомендуют пройти нейросонографию. Данное исследование занимает меньше времени, является более информативным и абсолютно безболезненным.
Основным преимуществом ЭХО головы является возможность выявить заболевания, ведущие к смещению мозговых структур от анатомической средней линии головного мозга. Но современные методы диагностики являются более точными, и чаще назначаются больным. Из них можно выделить компьютерную томографию и магнитно-резонансную спектроскопию.
Рейтинг:голосов
Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.
Эхоэнцефалография головного мозга у детей является одним из оптимальных методов неврологического обследования. В первую очередь это связано с отсутствием противопоказаний, а также с безболезненностью процедуры. Помимо этого, ЭхоЭГ не требует специальной подготовки и является информативным методом. Показания для ее проведения те же, что и у взрослых. Кроме того, существуют и другие жалобы, которые обычно присущи детскому населению. Среди них:
- Задержка развития роста. Процесс может быть связан с нарушением гормональной регуляции, которая осуществляется в головном мозге.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Это заболевание носит психологический характер, но его причиной тоже могут быть структурные нарушения. Данный синдром проявляется непослушанием, отсутствием сосредоточенности, неуспеваемостью в учёбе, вызывающим поведением. Чаще всего диагностируется в возрасте 5-8 лет.
- Энурез – ночное мочеиспускание.
- При постановке диагноза «гидроцефалия» ЭхоЭГ необходима для оценки степени тяжести патологии.
У новорожденных и детей младенческого возраста выполняется нейросонография. Отличием данного исследования является то, что оно позволяет полностью просмотреть структуры мозга. Это обеспечивается благодаря тому, что у маленьких пациентов имеются открытые участки черепа – роднички. Показаниями для проведения НСГ считаются нарушение сна, внезапное вскрикивание, задержка дыхания, обильное срыгивание. В целом данное исследование не отличается от эхоэнцефалографии. Механизм действия приборов и техника выполнения обоих методов идентична.
Родители часто задают вопросы: не может ли вызывать побочные эффекты эхоэнцефалография головного мозга у детей, где сделать обследование предпочтительнее, как подготовить малыша? Следует знать, что данный метод визуализации совершенно безвреден. Он не требует специальной подготовки и может быть выполнен в любое время суток.
- Трансмисионный. Он выполняется следующим образом: на поверхности головы устанавливаются 2 датчика, они должны быть расположены по 1 оси с противоположных сторон. Первый зонд посылает звуковой сигнал, который передаётся ко второму прибору. Благодаря этому вычисляется такой показатель, как средняя линия головы.
- Эмиссионный этап. Дальнейшее обследование проводится при помощи одного датчика, который устанавливают в том месте, где лучше всего прослушивается сигнал. Чтобы рассмотреть все структуры, врач постепенно перемещает прибор по поверхности головы.
Стоимость диагностики
Эхоэнцефалоскопия головного мозга у детей является доступным методом обследования. Ее стоимость варьируется от 1500 до 3000 тысяч рублей в разных регионах России. Если Эхо ЭГ входит в комплекс диагностических мероприятий, цена может быть ниже.
Проведение ЭЭГ необходимо при появлении таких тревожных симптомов, как:
- Выраженные головные боли;
- Частые потери сознания;
- Головокружения без видимой на то причины;
- Бессонница;
- Снижение концентрации, недостаток внимания;
- Регулярные приступы тошноты;
- Шум в ушах;
- Внезапная потеря равновесия.
Диагностическое мероприятие проводят при подозрении на такие патологические явления и процессы, как:
- Черепно-мозговые травмы;
- Травмы шейного отдела;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Опухолевые новообразования, развивающиеся в полости черепа;
- Нарушения кровотока в головном мозге;
- Гидроцефалия;
На видео врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг рассказывает, что делать при травме головы:
- Абсцессы;
- Аденома гипофиза;
- Невротические заболевания;
- Мозговой туберкулез;
- Болезнь Паркинсона;
- Концентрация гноя в полости головного мозга.
Познакомьтесь со статьей, рассказывающей что такое аденома гипофиза — чем она вызвана, как появляется и чем опасна.
В детском возрасте эту процедуру назначают, если у ребенка:
- Наблюдаются нарушения сна;
- Имели место ушибы головы и есть подозрения на открытые или закрытые черепно-мозговые травмы;
- Имеются невротические расстройства, проявляющиеся в заикании, нервном тике;
- Гиперактивное поведение с дефицитом внимания;
Подробнее о причинах заикания у детей рассказывает врач-педиатр Андрей Петрович Продеус:
- Повышен мышечный тонус;
- Замедлено физическое развитие;
- Выявлен энурез или энкопрез;
- Имеется какое-либо заболевание и требуется оценка эффективности проводимого лечения.
Эхо Эг головного мозга дает возможность выявить патологические процессы и изменения, которые происходят в тканях мозга, а именно:
- Степень нарушения работы желудочков мозга;
- Наличие инородных тел, кист;
- Степень разрастания опухолевых новообразований;
- Образование гематом.
Эхо Эг позволяет определить большое количество патологий. Другими преимуществами указанного метода являются отсутствие побочных эффектов, безопасность, отсутствие ограничений по возрасту.
При беременности женщинам назначают данное диагностическое мероприятие, направленное на исследование всех необходимых параметров плода. Обязательным является изучение состояния головного мозга. Он развивается нормально в том случае, если мероприятие показало, что полушария мозга симметричны и внешне напоминают крылья бабочки. В таком случае заключение будет содержать указание «симптом бабочки присутствует».
Существует ряд отличий между процедурами, направленными на изучение состояния мозга. Указанное мероприятие отличается от ЭЭГ – электроэнцефалографии. Последняя проводится в целях исследования головного мозга посредством регистрации его биоэлектрической активности. Она выполняется для определения ритма, частоты и амплитуды волн биопотенциалов мозга.
Проведение процедуры электроэнцефалографии
РЭГ (реоэнцефалография ) — позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и основные их параметры.
МРТ, в отличие от Эхо Эг, направлено конкретно на определение новообразований и изменений в тканях мозга. Важно отметить, что при диагностике минимальных нарушений со стороны функционирования мозга наилучшим вариантом будет именно МРТ, поскольку Эхо Эг не слишком точна в плане выявления небольших патологических очагов.
ЭХО головного мозга не требует от пациента подготовки. Он проходит процедуру в лежачем, иногда сидячем положении. Если исследуют состояние мозга новорожденного, потребуется помощь родителей для удержания его головки в одном положении на протяжении некоторого времени.
Эхо Эг, проводимая у взрослых и детей, занимает немного времени – около 10-15 минут. Выше упоминалось, что процедура может быть проведена в двух режимах:
- Трансмиссионном. В данном случае накладывают два датчика одновременно на противоположных сторонах головы, чтобы они находились на одной оси. Таким образом один датчик посылает сигнал, а другой – принимает его;
- Эмиссионном. При таком режиме используют только один датчик, устанавливая его в таких местах, которые способствуют наилучшему прохождению ультразвука.
Эмиссионный режим диагностики
Расшифровка результатов не занимает много времени. При изучении полученных показателей специалист обращает внимание на три основных сигнала или комплекса: начальный, формирующийся отраженным от костей черепа и поверхностных структур мозга ультразвуком, срединный, возникающий при столкновении ультразвука с участками, находящимися между полушариями, и конечный, представляющий собой сигнал, поступающий со стороны другого датчика.
Все описанные сигналы выводятся на монитор, а затем на бумагу в виде графика, на котором имеются оси абсцисс и ординат. Врач, расшифровывая эти данные, обращает особое внимание на расстояния между конкретными комплексами. Данные нормы и отклонений позволяют судить о роде имеющейся патологии.
Для уточнения диагноза пациенту может быть назначено проведение ЭЭГ.
При толковании полученных данных специалист может выявить следующие патологии:
- Гидроцефалию (подробнее о терапии заболевания у детей и у взрослых ), представляющую собой избыточное скопление цереброспинальной жидкости в полости черепа. В таком случае специалист отмечает большое количество сигналов, располагающимися между тремя основными комплексами;
- Кровоизлияния в мозг. При подобной патологии в пораженном полушарии органа отмечаются множественные дополнительные эхосигналы;
- Менингоэнцефалит – воспаление оболочек и вещества головного мозга. При проведении Эхо Эг фиксируют отклонения, заключающиеся в смещении показателей. Если отклонения существенны, подозревают развитие абсцесса органа.
Стоимость описанной диагностической процедуры колеблется от 500 до 3000 рублей, в зависимости от учреждения, где она проводится, и города.
Эхо Эг – информативное и безопасное исследование, с помощью которого можно выявить причины недомогания пациента, установить месторасположение патологического образования, а на основании этих данных поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Дополнительное преимущество метода – скорость проведения и расшифровки показателей, что особенно актуально при быстром развитии патологии.
Методика проведения процедуры
Исследования, задачей которых является диагностика структур головного мозга, позволяют выявить нарушения и патологии, способные привести к серьезным осложнениям или летальному исходу. Эхоэнцефалография головного мозга – один из часто используемых методов функциональной диагностики, основывающийся на применении ультразвука, волны которого способны отражаться от тканей исследуемых структур.
Ультразвуковой сигнал с легкостью проникает через кожу головы, череп, вещество головного мозга и в области между твердым и жидким веществом он отражается, что отображается на мониторе.
Если в мозге отсутствуют какие-либо патологии, расстояние от кожных покровов на голове до середины мозга одинаковое с обеих сторон. При заболеваниях это расстояние может измениться.
Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.
- Врач изучает историю болезни и собирает анамнез пациента.
- Специалист становится позади пациента и ставит перед собой эхоэнцефалоскоп.
- Проводит осмотр черепа больного, ищет различные деформации и асимметрии черепа.
- Наносит на кожу головы специальный крем или масла на вазелиновой основе. Это необходимо для создания акустического контакта.
Так как воздух обладает способностью к большому сопротивлению к ультразвуку, то перед процедурой датчики смазываются контактным веществом, для того чтобы они как можно плотнее прилегали к кожным покровам.
Процедура проходит в 2 режимах эхоэнцефалоскопа: эмиссионный режим и ортогональная проекция 3 желудочка.
Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.
Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.
Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя. Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.
На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.
Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу диагностики заболеваний головного мозга как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.
Рекомендуем
Многие пациенты не знают, как делают ЭХО головного мозга, что это такое, и нужно ли к нему готовиться. Это исследование, не требующее никаких приготовлений. Соблюдать диету, пить воду или адсорбирующие препараты не требуется. ЭхоЭГ – безболезненная процедура, не доставляющая дискомфорта и болевых ощущений.
Диагностику разрешается проходить в любом возрасте. Она не противопоказана новорожденным, детям, беременным и кормящим мамам. Только в случае травмы головы, если на черепе есть открытая рана, рекомендуют использовать другой метод обследования, например, компьютерную томографию. Когда эхоэнцефалографию проводят грудничкам, понадобится помощь родителей. Во время процедуры нужно придерживать голову ребенка и фиксировать ее в правильном направлении.
Звуковые волны, без труда проникающие вглубь мозга, отображаются на мониторе. У здорового человека расстояние от кожных покровов до срединных структур мозга равное со всех сторон. При наличии патологических процессов оно изменяется.
Помещение, где проводят ЭХО головы не нуждается в звуко- и светоизоляции. Обследование можно пройти в любых оборудованных ультразвуковым аппаратом клиниках и амбулаториях.
В кабинете пациент занимает лежачее или сидячее положение, и поворачивает голову, когда скажет врач-диагностик. Процедуру начинают с правой части головы, затем исследуют левую боковую сторону, переходя от лобной зоны к затылку.
Одномерная эхоэнцефалография совершается в 2 режимах:
- Трансмиссионный режим, когда работает 2 датчика, зафиксированные по обоим бокам черепа. Один датчик отправляет сигнал, другой его ловит. Так вычисляется средняя линия головы. Если у пациента была травма или образовалась гематома, средняя линия не сходится с анатомической средней линией.
- Режим эхолокации предполагает применение одного датчика. Его ставят в тех местах черепа, где звуковым пучкам волн будет проще проникнуть сквозь костные ткани.
Многих интересует двухмерное ЭХО головы, что это такое. Данные получают, медленно передвигая УЗ-датчик по поверхности головы. Мозг на мониторе показывается в горизонтальном разрезе. Небольшие очаговые изменения таким методом выявить сложно. Для этого лучше применять магниторезонансную томографию.
Показания для проведения эхоэнцефалографии
ЭхоЭГ показана при подозрении на определенные патологии мозга:
- опухоль;
- абсцесс;
- кровоизлияние;
- гумма;
- туберкулома;
- отек — набухание мозгового вещества;
- ишемический инсульт;
- водянка ГМ;
- воспалительные процессы.
Также метод иногда применяют для мониторинга эффективности назначенного лечения.
Двумерную диагностику для взрослых не применяют, поскольку ультразвуковые сигналы очень плохо проходят сквозь костную ткань.
Эхоэнцефалография – инструментальный метод диагностики патологий головного мозга с помощью ультразвука. Детям обследование назначают, если наблюдаются следующие симптомы:
- Нарушение сна.
- Раздражительность и плаксивость.
- Жалобы на головные боли.
- При подозрении на эпилепсию.
- При сотрясении головного мозга.
- Судорожные приступы.
- Обмороки.
- ДЦП.
- Диагностика постнатальных инфекций.
Данный вид обследования позволяет определить зрелость мозга, а также выявить поврежденные участки и установить причину задержки в психическом развитии.
Эхо-ЭГ – безопасная и высокоинформативная процедура, которую можно проводить неограниченное количество раз. Благодаря данному методу исследования можно получить развернутую информацию о состоянии головного мозга.
Определенных противопоказаний к обследованию не существует. Ограничения в проведении диагностики следующие:
- Дефекты кожи.
- Травматические повреждения.
- Наложенные послеоперационные швы.
- Высыпания.
- Инфекционные процессы.
- Процедура не проводится в возбужденном состоянии, курсовом лечении седативными препаратами.
Особенности подготовки и выполнения процедуры
Для получения информативных методов к проведению ЭЭГ необходимо подготовиться. Непосредственно перед обследованием необходимо оповестить врача о приеме лекарственных средств, так определенные медикаменты могут исказить результаты.
Накануне проведения ЭХО ЭГ головы не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые оказывают на центральную нервную систему возбуждающее действие. Это кофе, чай, энергетические напитки, шоколад. За день до обследования следует хорошо вымыть голову. Перед исследованием нужно хорошо поесть. Пренебрежение данным правилом может привести к снижению концентрации сахара в крови, что в свою очередь отразится на исследовании.
Обследование проводится в специальном кабинете, где нет шума и света. Эхоэнцефалография может выполняться несколькими способами — М-метод и УЗ-сканирования:
- При использовании М-метода на экране выводится график, где отображаются пики, демонстрирующие внутренние образования в полости черепа.
- При обследовании с применением УЗ-сканирования структура головного мозга на мониторе отображается в плоском виде.
Предварительно на кожу головы наносится гель. Процедура может проводиться лежа или сидя. Затем определяется время подачи сигнала от ультразвука и до появления импульсов на мониторе. Обследование длится не более 20 минут.
Грудничкам исследование желательно проводить в спящем состоянии. Родители для детей постарше должны объяснить суть процедуры. Во время обследования звуковые волны с определенной частотой проникают сквозь мягкие покровы головы, кости черепа, мозговые оболочки.
Ультразвуковой сигнал вырабатывается в момент, когда специальная пластина, находящаяся в зонде для обследования, деформируется. Функция этой пластины заключается не только в создании УЗ-сигнала, но и в его приеме в отраженном виде.
Разные ткани человеческого организма по-своему реагируют на ультразвук. Так, кожные покровы и жировая ткань будут создавать один вид отраженного сигнала, новообразования (киста, гематомы) — другой, а здоровая ткань головного мозга — третий. Таким образом, на экране появляется изображение.
Эхо головы врач может проводить как в одномерном, так и в двухмерном режиме. При первом способе исследования на мониторе появляется график, изображающий внутреннюю часть головного мозга, при втором способе на экране видно плоское изображение.
Проведение эхоэнцефалографии показано при следующих состояниях:
- злокачественные новообразования в черепной полости;
- скопление гноя в головном мозге;
- кровоизлияние в мозге или полости черепа;
- мягкая опухоль, в головном мозге образовавшаяся в результате сифилиса;
- туберкулез мозга;
- отек, увеличение или изменение консистенции вещества головного мозга;
- инфаркт мозга;
- для определения количества скопившейся в мозгу жидкости;
- при наличии очагов воспалений в головном мозгу;
- в целях наблюдения за динамикой лечения патологий головного мозга.
Двухмерная энцефалография необходима для дополнительной оценки следующих патологий:
- при легких формах черепно-мозговых травм;
- мигрени;
- контузии;
- при наличии симптомов повышенного внутричерепного давления;
- при органических поражениях головного мозга;
- при первых симптомах, указывающих на опухоль мозга;
- при гибели нейронов головного мозга;
- при нарушении кровообращения в результате поражения артерии позвоночника;
- ВСД.
Эхо головы выполняется в детском возрасте в следующих случаях:
- при травмах головы;
- при гиперактивности;
- с целью наблюдения за динамикой лечения болезней нервной системы;
- при расстройствах сна;
- при излишнем тонусе мышечной ткани;
- инфантилизм;
- для определения количества жидкости, скопившейся в черепной коробке;
- при различных невротических реакциях.
Показания к проведению эхоэнцефалографии
У Эхо ЭГ, как и у ЭЭГ, нет противопоказаний. Именно поэтому данный метод исследования назначается и взрослым людям, и детям с целью диагностики различных заболеваний и травм мозга.
Показаниями к проведению эхоэнцефалографии являются:
- частые головные боли;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- тошнота, возникающая не в результате приема пищи;
- нарушение координации движений.
Эхо ЭГ проводится людям с повреждениями головы, возникшими в результате падения, сильных ударов, автокатастрофы. Благодаря этому методу специалистам в кратчайшие сроки удается диагностировать внутричерепные гематомы, ушибы, размозжения мозга и выбрать подходящую тактику лечения.
Врачи направляют на ЭХО головы при таких патологиях:
- Новообразования злокачественные и доброкачественные.
- Туберкулез, ишемия, инфаркт мозга.
- Энцефалопатия.
- Отек, абсцесс.
- Дрожательный паралич.
- Опухоль передней доли гипофиза.
Двухмерное ЭхоЭГ необходимо при:
- Черепно-мозговых травмах и травмировании шеи.
- Мигренях.
- Шуме, звоне в ушах.
- Кружении головы.
- Приступах головной боли.
- Контузии.
- Остром нарушении мозгового кровообращения.
- Сосудистой или гипертонической энцефалопатии.
- Вертебро-базилярном синдроме.
- Повышенном внутричерепном давлении.
- Некротических процессах в головном мозге.
- Вегетососудистой дистонии.
- Нарушенном кровообращении из-за повреждения позвоночной артерии.
Данное исследование является довольно информативным, так как позволяет выявить большой спектр неврологических патологий. Эхоэнцефалография головного мозга – это один из методов визуализации, основанный на способности воспринимать ультразвуковые волны. Назначать данное исследование могут как невропатологи, так и врачи общей практики.
Показаниями для проведения ЭхоЭГ являются жалобы пациента, которые могут свидетельствовать о патологиях мозга. Наиболее распространённым поводом для прохождения процедуры считается головная боль. В некоторых случаях этот симптом редко беспокоит пациента и появляется лишь при умственных нагрузках или изменении погодных условий.
В других – боль преследует человека постоянно, не давая возможности работать и отдыхать. В обоих случаях следует провести ЭхоЭГ, так как даже редкое появление симптомов иногда свидетельствует о тяжёлой патологии мозга. Другими показаниями для ультразвукового исследования головы являются нарушение сна, памяти, шум в ушах, ушибы головы.
Отправить ответ