Лакунарная киста головного мозга что это такое

Что такое киста?

Киста — в медицине этим понятием обозначаются полостные образования в каком-либо органе, содержащие жидкость. Такие образования могут встречаться и в головном мозге. Разновидностью такого образования может стать лакунарная киста — полость, расположенная между веществом мозга и его оболочками. Содержимым образования является ликвор (спинномозговая жидкость).

1. Врожденная. Образуется ещё у плода в результате нарушения закладки или развития ЦНС. Сформироваться она может на любом этапе эмбрионального развития, но чаще это происходит в первом триместре беременности.Причиной такого нарушения может стать:

• генетическая мутация;
• вредные привычки матери до и во время беременности;
• некоторые инфекционные заболевания, поражающие плод;
• тератогенное действие лекарственных средств, нарушающих развитие эмбриона.

2. Приобретенная. Возникает в течение жизни человека под воздействием следующих факторов:

• артериальная гипертензия;
• инфекционные менингиты и менингоэнцефалиты;
• метаболические болезни;
• тромбозы мозговых артерий;
• состояния, сопровождающиеся дистрофическими изменениями мозгового вещества.

Причины

Врожденные кисты мозга появляются на 4 – 8 неделе развития эмбриона или во второй половине беременности. Специалисты считают причинами появления кисты головного мозга у новорожденных патологические состояния при вынашивании плода, включая:

• прием лекарств;
• радиационное излучение;
• отравление природными ядами, промышленными токсинами;
• курение, употребление алкоголя;
• дефекты эмбрионального развития;
• ишемия (нарушение кровоснабжения) мозговой ткани плода в результате недостаточности плацентарного кровотока;
• последствий асфиксии (удушья) младенца в родах.

Вторичные кисты головного мозга у взрослых развиваются как следствие:

• воспалений мозговых оболочек, включая арахноидит, менингит, энцефалопатии;
• атрофии структур мозга;
• ишемии (недостаточность кровоснабжения) и гипоксии (кислородный дефицит в тканях) после инсульта;
• болезни Марфана (наследственная патология);
• травмирования черепной коробки и мозга (переломы костей, ушибы, сотрясения), при которых возникает посттравматическая киста (из-за сгустков крови, вызывающих воспаление оболочек);
• врожденного отсутствия нервного узла между полушариями (мозолистого тела);
• оперативных вмешательств на головном мозге (неважно в какое полушарие);
• кровоизлияний в толщу серого вещества, паутинную и мягкую оболочку, между ними (субарахноидальное).

Первое, о чем думает пациент, как развивается киста головного мозга? Что является причиной ее появления? Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:

• Сотрясения головного мозга.
• Ушибы головы, шеи, переломы, попадание в полость черепа осколков кости.
• Поражение головного мозга паразитами.
• Инфекционные заболевания, протекавшие с высокой температурой.
• Ишемия, нарушение кровообращения, некроз тканей.
• Менингит.
• Атрофия мозговых тканей, дегенеративные изменения.
• Воспаление оболочек мозга.
• Энцефалит.
• Атеросклероз.
• Асфиксия.
• Повреждение сосудов головного мозга, кровоизлияния.

Диагностируется киста головного мозга даже у младенцев. Причины:

• Врожденные патологии.
• Внутриутробная гипоксия плода.
• Кислородное голодание в родах.

В зависимости от причин появления заболевания изменяются особенности жидкостных образований, симптоматика и проводимое лечение.

Могут ли развиться кисты головного мозга у младенца? У детей выявляются врожденные новообразования. Основные причины:

• Генетическая предрасположенность.
• Перенесенные беременной инфекционные или воспалительные заболевания, герпес.
• Недостаточное кровообращение у плода, гипоксия.
• Родовые травмы.

У новорожденных основной симптом, указывающий на появление образования в мозге – пульсация большого родничка. Кроме того, отмечается изменение поведения ребенка, если киста головного мозга растет и давит на клетки серого вещества:

• Повышенная тревожность, плаксивость.
• Неправильная реакция на раздражающие факторы: например, при уколе в палец не отдергивает конечность, что связано с потерей чувствительности кожных покровов.
• Нарушение сна.
• Судорожные припадки.
• Гипо- или гипертонус мышц.
• Частые срыгивания, рвота фонтаном.

Виды кист, диагностируемых у младенцев в мозге:

• Субэпендимальная.
• Арахноидальная (первичная – врожденная, вторичная – появляющаяся с течением времени).
• Перивентрикулярная.
• Хориоидальная.
• Киста сосудистых сплетений.

Детское лечение мало отличается от терапии для взрослых. Действия врачей направлены на устранение крупных и растущих пузырей. Небольшие образования, не представляющие опасности для развития ребенка, просто наблюдаются. При необходимости новорожденному выписываются лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, средства, помогающие рассасываться новообразованиям.

К заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие патологии, относятся:

• Менингит;
• Сахарный диабет;
• Высокое давление;
• ЧМТ;
• Системные заболевания соединительных тканей;
• Нарушения метаболизма;
• Тромбозы.

Что такое киста головного мозга, разобрались, теперь необходимо определить, что влияет на ее развитие. Чтобы врач смог назначить лечение, вначале нужно понять причины, которые повлияли на развитие патологического процесса. В пространстве, которое находится между височной и теменной долей, сосредоточена жидкость.

Чаще всего на развитие заболевания оказывают влияние такие причины:

• унаследованные аномалии;
• травмы головы;
• инфекционные процессы;
• постинсультные осложнения;
• процессы, при которых формируется кистозная ткань;
• нарушение внутримозговой циркуляции лимфы.

Если определить основные причины развития кисты не удалось, то она ее размеры будут увеличиваться.

Виды кист головного мозга

По виду ткани, в которой она возникла, кисту в голове относят к одному из двух типов:

1. Арахноидальная киста головного мозга. Развивается в поверхностных оболочках — твердой паутинной и мягкой (или между ними). Если она не растет и не влияет на состояние человека, обходятся без активной терапии.
2. Ретроцеребеллярная киста (внутримозговая). Развивается непосредственно в толще тканей и между полушариями — в местах некрозов (омертвения клеток), возникших из-за ишемии. Отличается от арахноидальной более частыми случаями разрастания и высокой вероятностью полного разрушения клеток серого вещества.

Особенности арахноидальных образований

Киста в головном мозге арахноидального типа «созревает» при расслоении оболочки, где возникает капсула, заполняемая спинномозговой жидкостью. Если капсула увеличивается, она сдавливает смежные области, препятствуя их правильной работе.

Лакунарная киста головного мозга этого типа образуется в лакунах (впадинах) между оболочками.

По медицинской статистике, подобные образования у женщин находят гораздо реже, чем у пациентов-мужчин.

Классификация кист головного мозга производится специалистами. Врачи разделяют жидкостные новообразования:

• В зависимости от локализации: внутримозговые и арахноидальные, располагающиеся в межмозговых оболочках.
• По происхождению: врожденные и приобретенные.
• По особенностям поврежденных тканей: с содержанием цереброспинальной жидкости – арахноидальная, возникшая в результате рубцевания – коллоидальная, из зародышевых клеток лица – дермоидная, из клеток, предназначенных для формирования волос, ногтей – эпидермоидная, на тканях эпифиза – пенеальная.

Каждый тип имеет свои отличия: по симптомам, особенности расположения, характеру разрастания. Исходя из вида выявленной патологии, невропатолог планирует лечение или полное устранение новообразования.

Арахноидальная

Доброкачественное образование в виде пузыря, наполненного жидкостью, располагающегося между тканями мозга и арахноидальной оболочкой, имеет название арахноидальной кисты.

Чаще всего диагностируется у лиц мужского пола, может никак не проявлять себя долгое время, не расти, не вызывать неприятных ощущений. Врожденная арахноидальная киста состоит из ткани арахноидальной оболочки мозга. Образованная в результате перенесенной болезни – из рубцовой ткани.

Диагностика проводится при помощи МРТ. Для лечения динамического образования применяется хирургическая операция. Если оно не растет, не представляет угрозы здоровья, не нарушает оболочки мозга, человек просто находится под медицинским наблюдением, принимает препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Ретроцеребеллярная

При скоплении жидкости в местах, где произошла гибель клеток мозга в районе мозжечка, могут сформироваться ретроцеребеллярная киста головного мозга. Выделяется несколько факторов, провоцирующих развитие образования:

• Инсульт, постишемическое состояние.
• Нарушение кровообращения.
• Травмы черепной коробки, мозга.
• Энцефалит, менингит.

Исходя из того, в результате чего произошло повреждение серого вещества, подбирается лечение. Если киста головного мозга растет, рекомендуется проводить шунтирование или трепанацию черепа. Если пациент отказывается от хирургического вмешательства, то  возможны такие последствия как: астенический синдром, судорожные припадки, эпилепсия.

Субарахноидальная

Ретроцеребеллярная киста головного мозга имеет подвид – субарахноидальное образование. Оно имеет вид пузыря с жидкостью и располагается между структурами головного мозга. Для диагностики заболевания пациент проходит МРТ. Привычное лечение – прием медикаментов, нормализующих тонус сосудов, витаминотерапия.

Шишковидная

Киста эпифиза головного мозга располагается на шишковидной (пинеальной) железе, отвечающей за эндокринную функцию. Наполненное жидкостью образование вырастает, если нарушается отток секрета, синтезируемого эпифизом. Обычно киста не выражается симптоматически, может быть обнаружена при прохождении МРТ-исследования.

Специалисты называют несколько причин развития заболевания:

• Выводящий канал закупоривается из-за вязкого секрета. Может происходить из-за генетической предрасположенности. Мешочек с жидкостью редко достигает крупных размеров, не проявляется симптоматически.
• Эпифиз поражается эхинококком. Заражение может произойти из-за контакта человека с сельскохозяйственными животными, собаками. Новообразование растет, давит на ткани мозга, вызывает дискомфорт, головную боль, рвоту, нарушение зрения.

Кисту, возникшую из-за наследственной предрасположенности, обычно не лечат. Человек просто проходит обследование раз в год. Если новообразование спровоцировало заражение эхинококком, в первую очередь устраняют причину болезни. Небольшие образования лечат медикаментами, крупные – удаляют хирургическим путем.

Ликворная

Головной мозг от соприкосновения с черепной коробкой защищает спинномозговая жидкость – ликвор. Киста в головном мозге, наполненная ликвором, называется ликворной. Это может быть и арахноидальная, пениальная, ретроцеребеллярная киста – зависит от расположения новообразования.

Неврологи предлагают хирургическое устранение образований, причиняющий значительный дискомфорт пациенту. Бессимптомную ликворную лакунарную кисту, не растущую, просто наблюдают, периодически проводя МРТ мозга.

Порэнцефалическая

Порэнцефалическая киста головного мозга встречается достаточно редко, чаще всего – у детей. Вызвать развитие заболевания могут перенесенные внутриутробные инфекции:

• Цитомегаловирусные.
• Герпес.
• Простудные заболевания.

Или болезни, которые новорожденный перенес, уже родившись. Может появиться несколько образований. Симптоматика тяжелая, проявляется в судорожных припадках, гидроцефалии, умственной отсталости, потере зрения.

Лечение обычно заключается в облегчении симптомов. Хирургические операции не проводятся из-за низкой эффективности. Чаще всего дети, страдающие от порэнцефалической патологии, не доживают до года.

Киста сосудистых сплетений

У плода на 6-7 месяце внутриутробного развития может быть выявлена киста сосудистых сплетений мозга. На УЗИ врач может увидеть пузырьки, заполненные жидкостью на сети мелких кровеносных сосудов мозга.

Такое новообразование не является патологичным и к рождению ребенка рассасывается без лечения. Врачи обращают на него внимание, так как появление пузырьков на сосудистых сплетениях может указывать на развитие синдрома Дауна у новорожденного.

Кисты разделяют на первичные и вторичные. 

Первичные формируются во внутриутробном периоде. Их появление обусловлено неправильным поведением будущей материи: курением, употреблением алкоголя. На развитие плода в раннем периоде могут повлиять иные факторы: прием медикаментов или перенесенные инфекции. 

Появление лакуны может произойти на любой стадии эмбриогенеза, однако специалисты считают, что чаще оно является следствием негативных воздействий в первом триместре беременности. Это может быть, облучение, недостаточное питание тканей вследствие гипоксии.

Вторичная форма патологии связана с перенесенными заболеваниями, сказавшимися на состоянии нервной системы, ЧМТ.

С учетом локализации опухоли различают определенные их виды. Для каждой из них характерны свои признаки и особенности развития.

Арахноидальные

Этот вид опухоли сосредоточен в оболочках мозга. Может быть локализована на любом месте. Состоит из никаких подвидов новообразования. Арахноидальная киста головного мозга у взрослых и у детей может быть унаследованной и вторичной. Первый тип развивается в результате аномалий, происходящих во внутриутробном развитии. А вот вторичные кисты – это результата перенесенных недугов. Повлиять на ее развитие могут такие причины:

• реабилитационный период после операции на мозг;
• воспаление внутримозговых оболочек;
• болезнь Марфана.

Опухоль прозрачной перегородки

Этот вариант арахноидальной кисты также может иметь унаследованной или приобретённый характер. Врожденная киста не оказывает отрицательное влияние на работу мозга. А вот вторичная киста в голове у взрослого требует наблюдение специалиста, так как ее габариты могут увеличиваться.

Лакунарная

Лакунарная кисла головного мозга – это следующих подпит арахноидального нароста. Она может быть сосредоточена в пустотах, которые формируются между оболочками мозга.

Церебральная

Церебральная киста головного, которая имеет по международной классификации болезней код G93.0, представляет собой доброкачественное образование. Может быть сосредоточено в любой доле головного мозга, но чаще всего формируется именно в лобной части головы, а также в затылочной. Возникает киста после инсульта, энцефалита и трепанации черепа.

Ретроцеребеллярная

Этот тип новообразования может находиться в любой части головы, где происходит отмирание тканей. Отмершее мозговое вещество заменяется ликворной жидкостью. Ретроцеребеллярная киста отличается от арахноидальной тем, что ее рост происходит довольно активнее. Таким образом, она несет в себе особую опасность для здоровья, а иногда и для жизни.

Коллоидальная

Участков сосредоточения этого нароста остается третий желудочек головного мозга. Коллоидальная киста головного мозга представлена в виде полости, которая заполнена густой жидкостью желеобразной консистенции. Такой тип кисты носит унаследованный характер.

Пинеальная

Эта киста формируется на шишковидной железе. Та, в свою очередь, выполняет ряж важных функций, среди которых:

• выработка мелатонина;
• определение биоритмов человека;
• нивелирование гормонов роста в подростковом возрасте;
• регулирование полового созревания.

Опухоль лобной пазухи

Киста основной пазухи головного мозга – патологическое образование, которое сосредоточено во фронтальном синусе. Для опухоли характерно наличие стенки, а заполнена она секреторным содержимым.

Эпидермоидная или дермоидная

Эпидермоидная киста носит врожденный характер. Он формируется во время формирования плода из клеток кожи, которые случайным образом проникли в черепную полость и остались там. Дерматоидная киста головного мозга сосредоточена прямо в середине черепной коробки. Размеры ее могут быть самыми различными.

Опухоль сосудистого сплетения

Обобщенные симптомы развития заболевания

Киста – новообразование, которое замещает отмерший участок мозга. Обычно образование заполняется жидкостью, но иногда в составе ее могут быть эпидермальные клетки лица, волос, кожи.

Небольшая киста головного мозга никак не влияет на жизнь человека, не вызывает неприятных симптомов, может выявиться только в ходе обследования мозга. Вызвать неприятные симптомы могут крупные или растущие новообразования. Клиническая картина зависит от расположения мешочка с жидкостью, особенностей его появления. Выделяются общие симптомы:

• Ощущение распирания в голове, давления на глаза.
• Чувство сдавливания черепной коробки.
• Частые головокружения.
• Головная боль, пульсация в голове.
• Тошнота, рвота.
• Ухудшение слуха, ушной шум.
• Ухудшение зрения.
• Нарушение сна.
• Нарушение координации в пространстве.
• Тонико-клонический синдром.
• Судорожный синдром.
• Галлюцинации.
• Снижение чувствительности кожи, онемение пальцев рук.
• Дрожание конечностей.
• Паралич.

На проявление симптомов влияет не только особенности новообразования, но и личные данные человека: уровень иммунитета, возраст, пол.

Диагностика у взрослых

Появились головные боли, тошнота, потемнение в глазах, чувство онемения пальцев рук, ног? Вам следует обратиться к невропатологу. Чтобы диагностировать кисту головного мозга, врач назначает пациенту обследование. Больным проводится:

• Магнитно-резонансная томография. Основной способ выявления образований, установления их локализации, особенностей, размеров.
• Компьютерная томография. Может проводиться с введение контрастного вещества. Используется для уточнения диагноза: чтобы точно узнать, киста развивается в полости мозга или раковая опухоль.
• ЭКГ, ЭХО-ЭГ – для определения особенностей работы сердечной мышцы.
• УЗИ сосудов шеи, мозга, сонной артерии. Проводится на доплере, с уточнением силы кровотока, выявлением суженных, поврежденных сосудов.
• Анализ крови на инфекции и скрытых паразитов.
• Анализ на аутоиммунные болезни.
• Контроль артериального давления при помощи «монитора». Сутки аппарат записывает все скачки давления на карту памяти. Это позволяет определить, насколько артериальное давление отклонено от нормы, расположен ли пациент к инсульту.

Чтобы определить, есть ли новообразование в полости черепа у грудничка, проводят нейросонографию – УЗИ головного мозга через родничок. В некоторых роддомах процедура является обязательной. Получив результаты обследования, врач может точно определить вид кисты и назначить оптимальное лечение.

Появление кисты у новорожденного: причины, симптомы

Болезнь может никак не проявить себя на протяжении жизни. Возникновение симптомов напрямую связано с величиной образования и его расположением: может быть диагностирована киста справа, киста слева, в затылочной, височной, теменной области. Если лакуна небольшая и не оказывает давления на расположенные рядом ткани, человек никак не догадается о патологии.

Проявления.  

Выраженность симптомов связано с тем, какие участки подвергаются давлению.

• Киста базальных ядер приводит к нарушению координации;
• Поражение теменной доли – нарушениям речи письменной, устной, ухудшению координации;
• Следствием повреждения затылочной области является нарушение зрения;
• Давление височной области приводит к утрате вкусовых ощущений, обоняния;
• Повреждения в островковой зоне приводят к потере критической оценки своего состояния;
• Поражение лобной доли вызывает нарушения мимики и эпилептические приступы.

Последствия.

Ряд осложнений  при увеличение размера лакуны:

• Цефалгии, сила которых меняется при изменении положения тела;
• Тошнота;
• Рвота;
• Наличие судорог;
• Галлюцинации. 

Если была диагностирована киста в головном мозгу, то клиническая картина может принимать как общий, так и нестандартный характер. При патологии симптоматика определяется с учетом причины, которая повлияла на ее развитие. Также клиническая картина определяется интенсивностью роста и развитием опухоли, а также влиянием, которое она оказывает на структуры мозга. Определяют следующие симптомы кисты головного мозга:

• постукивание, распирающая боль в голове;
• головные боли, постоянное головокружение;
• снижение слуха;
• звон в ушах при сохранении слуховой деятельности;
• нарушение зрения, в результате чего двоится в глазах, образы размыты и присутствуют пятна;
• галлюцинации;
• паралич конечностей;
• приступы эпилепсии;
• непроизвольное дергание рук, ног;
• временная утрата сознания;
• плохой сон;
• ощущение тошноты, рвота;

При кисте головного мозга симптомы не ярко выражены, а вот само новообразование можно диагностировать только при тщательном обследовании.

Диагностика у взрослых

Патология должна быть диагностирована с помощью методов визуализации:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Эти методы позволяют уточнить локализацию процесса и объём полости, а также исключить опухоль. Лабораторная диагностика в этом случае не показательна.

Лечение ликворной кисты головного мозга требуется не в каждом случае. Если размеры её небольшие, и она никак не влияет на мозговые функции, достаточно лишь регулярного динамического наблюдения. При наличии сопутствующей неврологической патологии, проводится лечение.

Лечение лакунарной кисты головного мозга требуется при увеличении её размеров. Наименее инвазивная операция — с использованием эндоскопического оборудования. Такая операция может быть проведена в том случае, если патология расположена в месте, доступном для её непосредственного пунктирования.

В случае труднодостижимого образования проводится трепанация черепа и иссечение кистозной полости. Самая тяжёлая и травматичная операция. При шунтировании в кистозную полость устанавливается трубка для удаления жидкостного содержимого. Через некоторое время полость закрывается.

Стоит ли опасаться этого заболевания?

Последствия ликворной кисты головного мозга чаще всего благоприятные. Однако иногда может сформироваться судорожный синдром или стойкая очаговая симптоматика (головные боли, тошнота, нарушение психики). У детей ликворная киста является причиной появления гидроцефального синдрома. Тем не менее, адекватная терапия и реабилитация позволит полностью восстановить функцию головного мозга.

Информацию о форме, размере, локализации арахноидальных образований можно получить благодаря проведению МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография основана на введении контрастного вещества. Этот метод диагностики позволяет отличить доброкачественное образование от злокачественного.

Дополнительные методы исследования.

• Доплерография – метод, предназначенный для выявления скорости мозгового кровообращения, выявления стеноза сосудов, аневризм, атеросклеротических поражений;
• ЭКГ – регистрация импульсов активности миокарда, позволяющая обнаружить сердечную недостаточность;
  
• Биопсия тканей мозга – определение характера кисты;
• Суточное отслеживание изменений артериального давления – позволяет оценить риски инсульта и других осложнений.
  

Проводятся лабораторные анализы крови.

• Определение уровня холестерина и свертываемости. При высоких показателях существует риск закупорки сосудов, который может стать причиной формирования лакунарной ликворной кисты,
• Выявление микроорганизмов – проводится, если врач считает причиной инфекционное заболевание.

Дифференциальная диагностика.

Требует особого внимания, так как можно по проявлениям перепутать лакуну.

• Развитием зрительных нарушений;
• Возрастными изменениями нервной системы;
• Старческой умственной отсталостью (деменцией);
• Болезнью Альцгеймера;
• Нарушениями психики;
• Онкологическими образованиями в мозге;
• Воспалениями в мозге;
• Последствиями травмы головы.

Что делать, если у вас имеются подозрения на наличие опухоли головного мозга? Нужно немедленно отправиться к доктору. Лечение кисты головного мозга врач может составить только после того, как проведет полную диагностику. Для этих целей пациента отправляют на МРТ (магнитно-резонансная томография). Если больной сможет сделать МРТ, то удается определить четкие границы опухоли, понять ее размеры, а также степень влияния на близлежащие ткани.

Наличие подобных наростов не всегда стоит связывать с онкологией. Как правило, опухоли на начальной стадии развития благополучно поддаются терапии. МРТ головного мозга необходимо проводить регулярно, чтобы следить за динамикой заболевания.

В классическом понимании этого термина киста представляет собой полостное образование, находящееся внутри паренхиматозного органа, либо – пристеночно – вблизи полого органа, а также в жировой клетчатке. Киста имеет стенку (капсулу), состоящую из плотного вещества, а также содержимое – наиболее часто – жидкостного характера.

Говоря о кистозных изменениях мозга также можно выделить данные компоненты – «стенка» кисты обычно образована уплотненной, в некоторых случаях – пропитанной минеральными веществами тканью, в «полости» кисты находится цереброспинальная жидкость. Однако механизм образования этих «кист» другой, и понятие «киста» при описании КТ-исследования головы не совсем уместно, когда речь идет о постинфарктных изменениях, но очень широко используется в повседневной работе.

На изображениях представлена типичная киста мозга инфарктного генеза. Желтым кружком выделена гиподенсивная (темная) область, которая соответствует цереброспинальной жидкости. В центре данной кисты можно увидеть плотное (светлого оттенка) включение, которое соответствует кальцинату. Обратите также внимание, как деформирован и расширен височный рог левого бокового желудочка. Вокруг кисты и деформированного желудочка можно увидеть гиподенсивную зону, обусловленную постинфарктными глиальными изменениями.

Причины возникновения и классификация интракраниальных кист

По своей природе кисты могут быть врожденными – например, такими являются арахноидальные кисты, возникающие в паутинной оболочке мозга. Мозговая паренхима при росте и увеличении в размерах таких кист не подвергается деструктивным изменениям, а просто лишь смещается в сторону – согласно градиенту давления.

На данных изображениях желтым кружком и стрелками выделены изменения, которые обусловлены наличием арахноидальной кисты. Обратите внимание – в средней черепной ямке (слева) визуализируется гиподенсный участок, обусловленный наличием ликвора, но эта киста не инфарктного генеза – за это говорит тот факт, что в прилежащих к кисте отделах левой височной доли можно различить как кору, так и белое вещество – участок височной доли отодвинут кистой, но деструктивных изменений в нем нет.

Еще одно наблюдение, демонстрирующее арахноидальную кисту у другого пациента – в средней черепной ямке слева визуализируется участок такой же структуры и приблизительно таких же размеров, что и при вышеописанном исследовании.

Также выделяют кисты, являющиеся следствием нарушения кровоснабжения определенного участка мозга – инфарктные. Основной их причиной, как следует из названия, является инфаркт мозга – гибель нейронов и глиальных клеток в результате длительной необратимой ишемии – при эмболизации артериального сосуда, при его тромбозе либо резком сужении просвета вследствие атеросклероза.

При этом возникает острое состояние – ишемический инсульт. Часть вещества мозга в зоне кровоснабжения данного сосуда гибнет, и со временем на месте погибших клеток появляется полость, которую заполняет ликвор – формируются последствия инсульта. Размеры кисты мозга при этом зависят от объема первичного поражения, от места «закупорки» сосуда.

На серии изображений в различных плоскостях желтой стрелкой отмечен небольшой гиподенсный (темный) участок. Это не что иное как киста, возникшая в результате лакунарного инфаркта (микроинсульта). Расположена данная киста на границе правого таламуса, практически полностью находится во внутренней капсуле.

Ее размер не превышает 6 мм в наибольшем направлении, т. е. она является следствием закупорки концевого участка артерии. Кисты такого размера обычно не приводят к возникновению существенной неврологической симптоматики и зачастую переносятся пациентами «на ногах». Выявляются уже «пост-фактум» – при исследовании головы по любому другому поводу.

Кисты, возникшие в результате кровоизлияния в мозг, также имеют место, хоть и встречаются реже. Постгеморрагические кистозные изменения мозга – следствие геморрагического инсульта. Такие кисты обычно ничем не отличаются от инфарктных, но в некоторых случаях могут иметь более плотную стенку с отложениями гемосидерина.

Травма головы – еще одна причина возникновения кист. Кисты, возникшие в результате травматического воздействия, отличаются от инфарктных и геморрагических своей формой. Если инфарктные кисты обычно пирамидальные, а постгеморрагические – округлые на аксиальных срезах или неправильные, то кисты травматического характера в подавляющем большинстве случаев имеют неправильную форму.

Располагаются травматические кисты намного чаще периферически – в местах приложения наибольшей силы – так, если вы видите кисту в области базальных ядер, можно с уверенностью утверждать, что она не травматическая, и наоборот, киста вблизи оболочек мозга (при наличии соответствующего анамнеза) наводит на мысль о ее травматической природе.

Визуализация кистозных изменений головного мозга на КТ

Изображения демонстрируют кистозный участок пирамидальной формы, гиподенсный (темный), расположенный в левой затылочной доле – прямо над наметом мозжечка. Это не что иное, как следствие инфаркта затылочной доли в результате нарушения кровообращения в бассейне задних мозговых артерий. У пациентки имеются зрительные нарушения.

На крайнем левом изображении стрелками желтого цвета представлены участки, которые могут быть обусловлены кистозными метастазами либо лакунарными инфарктами мозга. Стрелкой зеленого цвета отмечены кистозные участки – последствия инфаркта мозга.

На данных изображениях видно кисту в стволе головного мозга – в области Варолиева моста. Несмотря на свои скромные размеры, киста практически полностью пересекает левую половину моста, и, как следствие, является причиной глубокого пареза правой половины тела пациента. Имеет место также менее выраженный парез левой половины тела, так как киста меньшего размера определяется и справа (смотрите изображение посередине).

На изображениях визуализируются множественные постинфарктные кисты – последствия перенсенных ранее инсультов (отмечены желтыми стрелками). Можно увидеть кисту в теменной доле слева – вблизи бокового желудочка, а также множественные кистозные участки в мозжечке – в обеих его гемисферах.

Оперативный путь

Как лечить кисту, чтобы избавиться от нее навсегда? Чаще всего для этого задействуют оперативное лечение.

Радикальные операции

Суть этого метода лечения головного мозга в том, что вскрывают черепную коробку и полностью удаляют нарост с его оболочкой. Таким образом, удается комплексно устранить все патологические изменения без возможности повтора. Этот метод терапии очень эффективный, но при этом самый травматичный.

Шунтирование

В кости черепа выполняется маленький прокол. Затем взять дренажную трубку, ввести в тело опухоли. Таким образом, удается откачать ее содержимое. Способ характеризуется своей низкой травматичностью. Но есть у шунтирования обратная сторона медали: повышенную вероятность занесения инфекции.

Эндоскопия

Этот метод один из самых малотравматичных. Через прокол в череп вводят эндоскоп, оснащенный видеокамерой. Производят удаление кисты головного мозга, а ее стенки со временем подвергаютсясаморазрушению Минус методики в том, что у него есть противопоказание: нельзя задействовать для всех типов кист головного мозга.

Лечение

Не всегда врач рекомендует удалять кисту головного мозга. Если жидкостное образование не растет, не причиняет никакого дискомфорта человеку, не влияет на здоровье, то терапия заключается только в наблюдении. Примерно раз за год, по решению невролога, нужно проходить обследование, позволяющие контролировать состояние кисты.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов назначается, если киста, обнаруженная на коре мозга, имеет средние размеры, динамически не развивается. Некоторые пациенты пугаются: «У меня обнаружена киста, а врач предлагает пить таблетки от атеросклероза». В первую очередь специалист назначает препараты, устраняющие причину заболевания:

• При атеросклерозе – препараты для снижения уровня холестерина.
• Если выявлено сужение сосудов, назначаются спазмолитики, сосудорасширяющие препараты.
• При выявлении гипертонии – рекомендуется прием лекарств для нормализации артериального давления.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие рассасыванию сосудистых спаек, улучшению кровообращения, восстановлению тонуса сосудов. Если врач Вам назначил комплексное лечение, Вы строго следуете рекомендациям, регулярно принимаете лекарства в достаточной дозировке, жидкостное образование в тканях головного мозга может просто рассосаться.

Хирургическое вмешательство

Почему может потребоваться полное удаление кисты головного мозга? Если заболевание протекает со значительными болезненными симптомами, растет количество жидкости в кисте, новообразование занимает большую площадь, чтобы устранить дискомфорт, нужно провести операцию. Хирурги используют несколько способов устранения кистных образований:

• Эндоскопия. Через прокол удаляется жидкость из кисты. Высокоэффективный метод, но подходит не для всех видов кист.
• Шунтирование. Этот метод предполагает прокол в черепе, установку дренажной трубки. По трубке стекает жидкость из кисты. Риск инфицирования во время такой операции высок.
• Радикальный метод. Производится трепанация полости черепа, киста вместе с содержимым удаляется. Способ отличается травматичностью, но зато можно быть уверенным, что новообразование полностью устранено.

Послеоперационный период может занимать от 4 дней и более, зависит длительность пребывания в стационаре от состояния пациента, типа проводимой операции, вида кисты.

У Вас выявили кисту головного мозга, и Вы решили не обращаться к специалистам, а вылечиться при помощи народной медицины? Учите, жидкостные образования, не устраненные вовремя, приводят к осложнениям и проблемам со здоровьем:

• Нарушению координации, двигательной активности, параличу.
• Хроническому энцефалиту.
• Водянке головного мозга.
• Ухудшению слуха, зрения.

Если пациент постоянно откладывает операцию, говоря «У меня нет времени заниматься собой», киста может вырасти до угрожающих размеров и привести к смерти человека. Прислушивайтесь к своему организму, при появлении первых неприятных симптомов (головных болей, судорог), обращайтесь к врачу. Своевременное лечение помогает навсегда избавиться от кисты или держать новообразование в головном мозге под контролем.

Необходим постоянный мониторинг размера кисты. При отсутствии жалоб у пациента и симптоматики, сопровождающей аномалию, проводимая терапия ориентирована на причину, которая спровоцировала формирование образования.

Используемые медикаментозные средства. 

• Препараты для нормализации кровообращения;
• Медикаменты против спаек;
• Иммуномодулирующие средства;
• Антиоксиданты;
• Ноотропы.

Методы хирургии.

Когда наблюдается рост образования, используют хирургическое вмешательство.

• Эндоскопический метод является наименее инвазивным, однако может применяться только при определенной локализации кисты.
• Трепанация – операция сложнейшая, однако позволяет удалять образования любой локализации и любого размера. Сопровождается высокими рисками травмирования мозговых тканей.
• При шунтировании делается прокол и вставляется трубка, предотвращающая скопление ликвора. Способ сопровождается риском проникновения инфекции.

Последствия.

Последствия и прогноз неблагоприятны, если наблюдается быстрый рост лакунарной кисты. Осложнения могут быть разными по степени тяжести: от потери слуха, зрения, до воспалительных поражений в мозге и смерти.В иных случаях наличие кисты не несет угрозы.

Профилактика.

Так как сразу никаких симптомов не возникает, кисту позволяет выявить только диагностика. Внимательное отношение к своему здоровью в данном случае может сыграть важную роль. Необходимо избегать стрессов, перегрева и переохлаждений, отслеживать уровень давления, не допуская его повышения.

Лечить кисту головного мозга реально при помощи таких лекарств:

1. Лекарства для рассасывания спайки: Карипаин, Лонгидаз.
2. Препараты для нормализации кровообращения и снижения уровня холестерина.
3. Лекарства для нормализации АД и свертываемости крови.
4. Препараты для повышения иммунитета.
5. Антиоксиданты.

Гарантировать, что, на первый взгляд, неопасная патология, не приведет к тяжелым последствиям, невозможно. Лечение лакунарной кисты головного мозга в Израиле с компанией ServiceMed – полное устранение угроз здоровью.

Возникновение лакунарных кистозных образований мозга связано с такими патологическими процессами, как дегенеративные возрастные изменения, сифилис, атеросклероз, гормональные сбои.Провоцировать их могут также травмы. Одна из разновидностей патологии, постишемическая лакунарная киста, развивается после перенесенного пациентом инсульта.

Вследствие окклюзии небольших сосудов и недостаточного кровоснабжения функциональные ткани трансформируются в лакуны (мелкие полостные образования).Среди наиболее распространенных точек локализации подобных патологий –варолиев мост, подкорковые узлы, а также некоторые другие места. Узнать больше#8230;

Наличие кист данного типа может не сопровождаться симптомами. Однако нередко клиническая картина заболевания схожа с признаками так называемого «малого инсульта». Больные, попадающие в медцентры Израиля для лечения лакунарной кисты головного мозга, жалуются на сенсорный и моторный дефицит в половине туловища либо в одной конечности, а также на депрессию.

Базовая стоимость лечения лакунарных кист головного мозга в больницах Израиля включает ряд диагностических проверок .С помощью КТ кисты можно обнаружить на протяжении недели после лакунарного инсульта либо травмы. Проведение МРТ дает возможность выявить патологии через несколько часов после опасного события.

Недавние исследования опровергают представление о том, что лакунарные кисты не наносят вреда здоровью. Доказано, что со временем они провоцируют либо ускоряют развитие когнитивного дефицита и деменции. Помимо этого, наличие подобных патологий повышает угрозу повторных инсультов. Поскольку лакунарное состояние мозга зачастую связано с повышенным давлением, лечение лакунарных кист головного мозга в клиниках Израиля во многих случаях предусматривает назначение гипотензивных препаратов. Узнать больше#8230;

Иногда наличие патологии требует проведения хирургического вмешательства. По отзывам о цене лечения лакунарной кисты головного мозга в израильских медучреждениях, пациентов удовлетворяет объем финансовых затрат на этот вид медицинской помощи. План операционного вмешательства разрабатывается индивидуально в зависимости от результатов диагностики и клинической картины.

Побеспокойтесь о предотвращении тяжелых умственных и неврологических расстройств при поддержке ServiceMed!

Доктор Франклин Грай. хирург, консультант компании ServiceMed

Доктор Грай – член множества хирургических сообществ в разных странах мира, старший преподаватель Тель-Авивского университета, обладатель лицензии США на медицинскую деятельность, автор и практик многих сложных операций.

Желаете получить консультацию доктора Франклина Грай?

Пожалуйста, заполните все поля формы и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Последствия

Многим необходимо четкое понимание того, чем опасна киста головного мозга. Краткое объяснение звучит так: она опасна тем, что в любой момент может начать расти, нарушая работу соседних отделов мозга, вызывая ишемию тканей и распространение очагов некроза. В результате, если вовремя ее не выявить и не начать терапию, то последствия кисты головного мозга могут быть следующими:

• психические расстройства;
• эпилепсия;
• параличи;
• слепота, глухота, расстройство речи и двигательных функций;
• слабоумие и распад личности.

Если больному вовремя не установить диагноз и не назначить терапию, то это приведет к росту кисты головного мозга, последствия которого могут угрожать не только здоровью, но и жизни.

Итак, чем опасна киста головного мозга:

• нарушение двигательной активности;
• нарушение слуховой деятельности и зрения;
• обильное сосредоточение в желудочках головного мозга патогенной жидкости;
• энцефалит;
• смерть.

Кистообразное поражение головного мозга – это довольно распространенный патологический процесс, требующий незамедлительную терапию. Главное, это вовремя понять тип кисты, область ее сосредоточения, а также грамотно обозначить симптомы и лечение. Задача пациента состоит в четком выполнении всех предписаний врача.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.

Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.Для снижения риска развития болезни необходимо:

1. предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;
   исключить травмы;
2. соблюдать технику безопасности;
3. отказаться от экстремальных видов спорта;
4. вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.