Лечение мигрени во время беременности на ранних сроках.

Причины появления мигрени у беременных

Причины мигрени у беременных женщин ничем не отличаются от пациенток, которые не находятся в положении. Сегодня ученые полагают, что мигрень – это генетически обусловленное заболевание. Выделено порядка тридцати генов и их вариаций, которые отвечают за мигренозные приступы у своих “хозяев” от легких до очень тяжелых.

Но одной генетической склонности для возникновения приступа мигрени мало, необходимо воздействие провоцирующих головную боль факторов. К таким можно отнести:

• стрессовая ситуация;
• физическое или эмоциональное перенапряжение;
• употребление некоторых пищевых продуктов (шоколад, твердые сорта сыра, орехи, рыба, большие дозы кофеина, консерванты для продуктов, например, глутамат натрия, аспартам, нитраты);
• прием алкоголя, особенно это касается красного вина и шампанского;
• длительный сон;
• применение оральных гормональных контрацептивов;
• различные дисгормональные нарушения в организме женщины;
• изменение погодных условий.

Развитие приступа мигрени связывают с повышенным количеством эстрогенов в организме женщины, потому мигрень у небеременных чаще всего развивается в начале менструального кровотечения. При беременности гормональный фон меняется в сторону преобладания прогестерона, соответственно, приступы должны прекратиться.

Мигрень признана неврологическим расстройством, для которого характерно хроническое течение. Мигрень при беременности — это не просто ноющая головная боль, важно помнить, что односторонняя боль в области лба, затылка или виска указывает на нарушение функциональности нервной системы. Если у женщины одновременно мигрень и беременность, чем можно лечить патологию?

На ранних сроках беременности ноющая или острая боль в голове может быть вызвана на фоне переутомления или же токсикоза. Если в обычной жизни недомогание можно снять при помощи обезболивающих или успокоительных препаратов, то для будущих мамочек список разрешенных медикаментов весьма ограничен, поэтому с мигренью приходится бороться иными способами.

Медики до сих пор не сошлись в едином мнении в ответе на вопрос, что можно назвать первопричиной мигрени. Принято считать, что патология носит наследственных характер, при этом она чаще передается генетически по женской линии. Беременность относится к провоцирующим факторам проявления патологии, ведь у женщины происходит резкое изменение гормонального фона, а также общего состояния нервной системы.

Доказано, что около 10% беременных женщин впервые сталкиваются с мигренью именно в период «интересного положения», при этом, мигрень у беременных может проявляться и на ранних сроках, а также и в процессе длительности всей беременности.

Мигрень во время беременности может активизироваться по причине употребления некоторых блюд или продуктов. Так как гормональный фон будущей мамочки перестаивается, то он может неадекватно реагировать даже на привычные продукты питания. Чаще всего агрессорами мигрени становятся шоколад, кофе, сладкие блюда, крепкий чай.

Для того, чтобы понять, как лечить мигрень в период беременности, необходимо выяснить причину болевого состояния.

Когда боль появляется на постоянной основе, то это может говорить о нескольких факторах это провоцировавших.

Некоторые из причин появления болевого состояния у беременных:

1. Сбой гормонального значения. Мигрень при беременности на ранних сроках предусматривает количество выделяемых гормонов сильно меняется. Все это приводит к сильному воздействию на нервную систему будущей роженицы. Наиболее часто это происходит в начале первого триместра беременности, потому, что происходит привыкание и адаптация организма к такому положению. При этой боли, терапия не назначается. Если все же боли происходят с сильными приступами, то доктор может назначить необходимые препараты для снятия симптоматики и болевых ощущений. Если такое состояние будет продолжаться на протяжении всего ношения плода, это может сильно ухудшить состояние матери и ее малыша.
2. Развитие гипертонии. Увеличение артериального давления, часто происходит на последних месяцах беременности (в третьем триместре). Все это связано с увеличением кровотока и самой крови в объеме. Если данное состояние у будущей роженицы было и до беременности, то ей следует полностью и постоянно проводить профилактику данной патологии с начала своего интересного положения.
3. Часто бывает, что данное состояние провоцирует заболевание почек, поэтому специалист врач, обязан назначить лечение препаратами, которые не смогут навредить плоду будущего ребенка. Также хорошо помогает правильное питание, отдых на свежем воздухе. В этот момент необходимо полностью исключить нервные переживания, стрессовые ситуации.
4. Развитие гипотонии. Когда артериальное давление сильно понижается, это значит, что в организме идет перенасыщение гормоном прогестероном. Так как свойства данного гормона тонизирующее, он расширяет сосуды и понижает сильно давление. Болевое состояние головы происходит от нехватки кислорода мозгу. Необходимо или нет терапия в данной ситуации, определяет наблюдающий патологию врач. Основные препараты, которые назначаются, содержат в себе кофеин. Допускается выпить чашечку горячего кофе, но только если нет противопоказаний к употреблению.
5. Развивающиеся другие заболевания. К таким болезням относят: менингит, синусит, глазные заболевания, болезнь почек, развивающийся энцефалит. При их диагностировании, врачом назначается полная терапия, не вредящая ношению плода. Часто, когда возникает мигрень у беременных, появляется гестоз. Это заболевание носит возникновение спазма сосудов, что служит повышению артериального давления. При этом женщина может потерять сознание или испытать сильную головную боль.
6. Часто причиной болей, может быть, прогрессирование хронических заболеваний. Мигрень при беременности на всем протяжении бывает из-за проблем с позвоночным столбом. Такое обострение связано с увеличением нагрузки на позвоночник. Остеохондроз и вегетососудистая дистония, также сопровождается головной болью.
7. Нарушения правил питания. При сильном переедании при ношении ребенка, увеличение веса приводит к поднятию артериального давления. При недоедании, организм испытывает нехватку необходимых веществ, что также становится причиной головной боли. Поэтому, необходимо полностью соблюдать режим приема пищи и отказаться от употребления продуктов с содержанием токсинов и вредных веществ. Хорошо помогает частое питание мелкими порциями.
8. Пережитые стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение, боязнь чего-либо, домашние ссоры – все это способно вызвать мигрень и беременность может сорваться. Поэтому, необходимо больше вести размеренный образ жизни, не перегружаться и больше думать за еще не рожденного малыша.

Мигрень обычно является наследственным заболеванием, а вот механизмы её развития могут быть различными и не выяснены до конца.

Самая популярная гипотеза утверждает, что головная боль и сопутствующие проявления возникают из-за нарушения кровоснабжения мозга, вследствие сужения просвета кровеносных сосудов или их неравномерное расширение.

Другие специалисты считают, что причина кроется в нарушении обмена веществ, в частности, серотонина, который отвечает за передачу нервных импульсов между отдельными нейронами (клетками нервной ткани).

Этиология

Мигрень относят к генетически детерменированным заболеваниям. Это значит, что у большинства пациентов, страдающих этим недугом, есть кровные родственники, у которых в анамнезе были приступы мигрени. По статистике мигрень чаще встречается у женщин, особенно репродуктивного возраста.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление приступа головной боли. Их еще называют триггерными.

К наиболее распространенным можно отнести:

• Гормональные «встряски». Во время беременности в организме женщины происходит полная гормональная перестройка, что отражается на работе всех органов и систем. При сбое адаптационных процессов женщину может беспокоить сильная головная боль;
• Повышение или понижение системного давления. Беременность сопровождается увеличением объема циркулирующей крови и ее перераспределением, что объясняет повышение артериального давления преимущественно в третьем триместре. Иногда может срабатывать другой механизм:  прогестерон, который вырабатывается в большом количестве во время беременности, снижает тонус сосудов, что может привести к падению артериального давления. И то, и другое может стать причиной мигрени во время беременности;
• Состояние преэклампсии — это тяжелое осложнение беременности, при котором отмечается генерализованный спазм сосудов и нарушение работы почек. Одним из симптомов будут сильные головные боли;
• Нарушения режима питания: переедание, голод, злоупотребление определёнными продуктами (шоколад, сыр, кофе, крепкий чай, орехи, куриная печень, цитрусовые и другие);
• Стрессовые факторы, к которым относятся усталость, нервное перенапряжение, недостаток или избыток сна, тревога;
• Другие: шум, световые раздражители, смена погоды или часовых поясов, физические нагрузки.

В патогенезе мигрени выделяют три механизма: изменение просвета внутричерепных артерий, возникновение патологических импульсов в среднем мозге и возбуждение ядер тройничного нерва и спазм иннервируемых им сосудов. В нынешнее время не до конца изучена комбинация этих явлений и их роль в формировании приступа мигрени.

Клиническая картина

Мигрень отличается от обычной головной боли характером течения и механизмом развития. При обычной головной боли, происходит спазм артерий мозга, что ведет к гипоксии (нехватка кислорода). Для мигрени же характерно патологическое расширение церебральных сосудов, что приводит к гиперперфузии тканей мозга.

Для мигрени свойственна следующая клиническая картина:

• головная односторонняя боль, которая локализуется в лобной, височной или затылочной части головы;
• пульсирующая боль в голове;
• болезненность усиливается при различных нагрузках умственного или физического характера;
• боль отличается интенсивностью — средней или высокой степени;
• сопутствующим симптомом боли является повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
• совместно с болью в голове может проявляться тошнота или рвота;
• перед приступом односторонней боли у многих женщин присутствует аура, то есть появление «мурашек», «пелены» перед глазами, слабости, раздражительности, нарушений зрительной функции (аура возникает примерно за 5 мин. до начала приступа боли).

Отличает мигрень от обычной головной боли то, что дискомфортные ощущения не получается снять привычными обезболивающими препаратами. Проявление частых и регулярных приступов мигрени не должно остаться без медицинского внимания. При обнаружении симптомов патологии будущая мама должна срочно обратиться за консультацией к своему лечащему доктору.

Важно помнить, что лечение мигрени при беременности — это обязательная процедура. Если игнорировать терапию, то болезненные ощущения могут «перерасти» в серьезные осложнения. Одним из осложнений мигрени во время беременности является преэклампсия и эклампсия — серьезные патологические состояния, которые могут привести к смерти и плода, и самой матери.

Устранение провоцирующих факторов

Чтобы избежать ненужного риска, следует по возможности исключать факторы, которые способствуют развитию заболевания. Провоцирующими факторами могут быть продукты питания: шоколад, сыры, цитрусовые, специи, алкоголь.

Так же появление мигреней может быть связано со стрессами, недостатком воды, недосыпом, передозировкой лекарственных препаратов или чрезмерной зрительной нагрузки от просмотра телевизора, работы за компьютером. Бывает, что мигрень начинается после воздействия громкого звука или вспышки яркого света.

Следовательно, для предупреждения приступов мигрени нужно исключить из рациона все нежелательные продукты и алкоголь (алкоголь при беременности вообще противопоказан), быть внимательной с лекарственными средствами и соблюдать режим дня: спать не менее восьми часов, чередовать периоды отдыха с физической активность, стараться не подвергаться стрессовым ситуациям.

Лечение патологии у женщин в положении

Чем лечить мигрень, которая длится более двух часов? На сегодняшний день существует не так много препаратов, которые можно принимать женщинам в положении.

Медикаментом, который поможет притупить болевые ощущения и не навредит плоду, является Парацетамол. Однако применять его, так же как и все остальные препараты, необходимо только по предписанию врача.

Беременность исключает все наркотические анальгетики. Данная группа препаратов способна привести к тяжелым последствиям для плода. Особенно опасно принимать такие медикаменты в первом триместре беременности, когда происходит формирование систем будущего организма.

Как лечить мигрень во втором триместре? В этот период можно принимать некоторые препараты из линейки нестероидных противовоспалительных средств. К ним относят Ибупрофен, Нурофен и др.

Однако прежде чем приступать к терапии, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Данные медикаменты имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, что сужает область их применения.

Если принимать такие препараты в первом триместре беременности, то это может спровоцировать развитие кровотечения. В результате чаще всего происходит выкидыш. В ином случае возникают пороки развития плода.

В третьем триместре также противопоказаны НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) ввиду повышенного риска преждевременных родов.

Женщин, лечивших мигрень производными аспирина и анальгина, нередко подстерегали неприятные побочные эффекты. Данная линейка средств строго запрещена в этот период.

Желательно избегать приема комбинированных препаратов, так как они могут содержать запрещенные активные вещества. Медикаменты на основе парацетамола и кофеина разрешены к лечению во время беременности.

Таблетки, которые назначают непосредственно в периоды приступов мигрени, применять женщинам в положении нельзя. Лечение подобными медикаментами осуществляется только в том случае, когда потенциальный риск для ребенка будет ниже, чем польза для здоровья матери.

Симптомы мигрени у беременных

Мигрень – это особый вид головной боли, который кардинально отличается не только по специфической клинической картине, но и по механизму развития головной боли. Если в основе большинства видов боли лежит спазм мозговых артерий, что приводит к гипоксии мозга, то патогенез мигрени заключается в патологическом расширении церебральных сосудов и гиперперфузии мозговой ткани.

Заподозрить приступ мигрени у беременной женщины можно по следующим симптомам:

• односторонняя локализация головной боли;
• боль носит пульсирующий характер;
• интенсивность средняя или высокая;
• усиливается при любой физической активности;
• сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям;
• приступ длится от нескольких часов до нескольких суток (как правило, не превышает 72 часа);
• сопровождается тошнотой и рвотой;
• неэффективность обычных обезболивающих медикаментов;
• перед приступом головной боли может присутствовать аура (25% пациенток), которая проявляется в виде зрительных нарушений (мерцание перед глазами, точки, туман и пр.), тактильных ощущений, нарушений речи, такие симптомы возникают от 5 минут до часа перед началом головной боли.

Одним из таких является преэклампсия и эклампсия – серьезная патология беременности, которая может привести не только к смерти плода, но и женщины. Проявляется заболевание повышенным артериальным давлением, отеками и головной болью. В случае перехода преэклампсии в эклампсию развиваются судороги, которые могут стать причиной смерти матери или ее еще не рожденного малыша.

Когда беременную женщину застает врасплох мигренозная головная боль, то, естественно, первый вопрос, который возникает – это какую таблетку можно выпить, чтобы и от боли избавиться и малышу не навредить. Сразу необходимо ответить, что таких медикаментов единицы, да и от мигрени они не всегда спасут.

Рассмотрим возможность применения препаратов по отдельным группам, которые используют при мигрени пациенты не в положении.

Это самая распространенная и широко известная группа лекарственных средств, которые применяют в связи с головной болью. Но, необходимо сказать, что мигренозную головную боль они устраняют не так хорошо, как другие виды головной боли. Свою эффективность эти медикаменты могут проявить только в начале приступа, но если он уже длится некоторое время, то даже вся пачка таблеток не поможет избавиться от мигрени.

Кроме того, практически все препараты из этой группы запрещено применять на тех или иных сроках беременности. Единственным препаратом, который позволен к использованию на всех сроках беременности, является парацетамол. Ему присвоена группа безопасности В по классификации Управления по надзору за лекарствами и пищевыми продуктами США.

Существует 6 категорий лекарств, которые определяют влияние на плод:

1. Категория А – абсолютно безопасные медикаменты, исследования на людях не выявили негативного влияния на плод. Необходимо отметить, что сегодня не существует ни одного препарата из этой группы, так как эксперименты на беременных проводить неэтично и запрещено.
2. Категория В – относительно безопасные препараты. Исследования на животных не показали никаких последствий для эмбриона. Имеющиеся клинические наблюдения приема препарата матерью доказывают, что риск для малыша не превышает такового в общей популяции.
3. Категория С – потенциально опасные препараты. Эксперименты на животных подтвердили негативное влияние вещества на плод, на людях оценка не проводилась. Но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
4. Категория D – имеющиеся клинические наблюдения выявили негативное влияние препарата на плод человека, но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
5. Категория N – еще недостаточно данных для классификации лекарства.
6. Категория Х – опасные препараты для эмбриона. Клинические исследования на животных и наблюдения за беременными, которые принимали препарат, выявили достоверное негативное влияние на плод. Таким образом, риск превышает пользу для матери и эти лекарства строго запрещены во время беременности.

На современном фармацевтическом рынке существует много препаратов парацетамола – Эффералган, Панадол, Парацетамол, Ацетаминофен и др. Средняя терапевтическая доза, которая позволена беременным, составляет 325-500 мг, суточное количество не должно превышать 2 грамм (4 таблетки по 500 мг).

Другие препараты из группы НПВС, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен (которые позволены при головной боли и кормлении грудью), можно принимать только во втором триместре беременности (категория С). В первом они увеличивают риск пороков развития плода, а в третьем – кровотечения и преждевременных родов.

В данную группу входят 2 вида лекарств: производные спорыньи (дигидроэрготамин, дигидергот) и агонисты серотонина (золмитриптан, суматриптан, наратриптан). Прием всех указанных препаратов запрещен во время беременности (категория D), помимо суматриптана (категория С). Назначение таблетки суматриптана возможно только лечащим врачом для купирования тяжелого приступа мигрени в случае, если польза для женщины превышает риск для плода.

Часто для избавления от мигрени применяют препараты из этой группы. Рассмотрим возможность их применения во время беременности.

Ингибиторы обратного захвата серотонина:

• Циталопрам, Сертралин, Флуоксетин (группа D) – имеются данные о таких пороках развития, как легочная гипертензия, дефекты развития головного мозга и черепа, сердца и крупных сосудов. Препарат допустим при беременности.
• Пароксетин (группа Х) – вызывает пороки сердца, анэнцефалию, дефекты черепной коробки, эмбриональные грыжи. Запрещен к использованию у беременных.

Трициклические антидепрессанты:

• Амитриптилин, Нортриптилин (категория С) – у животных вызывает недоразвитие конечностей, подтверждения на людях нет. Позволен к применению по строгим показаниям врача.

Ингибиторы МАО:

• Все препараты из этой группы относятся в категорию Х и противопоказаны при беременности.

Из бета-блокаторов к применению у беременных позволены только метопролол и атенолол. Данные лекарства относятся к группе С и назначаются врачом по строгим показаниям.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов позволены к применению только во втором триместре (категория С). Это верапамил, дилтиазем, амлодипин, нифедипин и пр.

Не стоит сразу расстраиваться и готовить себя к тому, что боль придется терпеть несколько дней, ведь существует множество альтернативных и безопасных методов лечения мигрени у беременных. Рассмотрим самые действенные:

• можно выпить чашку крепкого и очень сладкого чая либо кофе;
• приложить к голове компресс из капустного листа и туго обвязать платком;
• обеспечить себе полный покой – ни света, ни звука, ни движений;
• холод является отличным помощником в борьбе с мигренью – холодный душ, компресс, грелка со льдом на голову – помогают привести тонус сосудов в норму и сузить их, что проявляется в виде уменьшения головной боли;
• можно намазать виски лавандовым маслом или звездочкой, но не для всех данный метод подходит, у некоторых беременных резкий запах может только усилить головную боль;
• питание должно быть легким и сбалансированным, из меню нужно исключить все продукты-провокаторы мигрени;
• нужно употреблять достаточное количество жидкости, обезвоживание только усугубляет ситуацию;
• точечный массаж головы;
• рефлексотерапия и акупунктура;
• отличный результат может оказать дыхательная гимнастика;
• короткий сон.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как мигрень при беременности, в первую очередь женщина в положении должна соблюдать рациональный режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, заниматься физкультурой для беременных, исключить все вредные привычки, правильно и здорово питаться, вести активный образ жизни и много гулять. А самое главное – избегать стрессовых ситуаций, готовиться к материнству и радоваться своему счастью.

Лечение мигрени при беременности проводится в зависимости от выраженности болевого синдрома. Головная боль подобного характера может стать результатом наследственной предрасположенности.

Провоцирующими факторами являются:

• стресс;
• значительная умственная нагрузка;
• длительное пребывание в одном положении.

Приступы мигрени у беременных характеризуются:

• пульсирующей болью, которая чаще всего проявляется только с одной стороны;
• усилением симптоматики при повышении физической нагрузки;
• появлением повышенной раздражительности и чувствительности к звуковым и световым факторам;
• продолжительностью боли, которая может от нескольких часов до 1-2 суток;
• тошнотой и в некоторых случаях рвотой;
• появлением бегающих точек перед глазами.

Симптомы мигрени у беременных

Клинически мигрень при беременности мало чем отличается от головных болей вне этого состояния. Можно выделить две большие группы: простая мигрень и мигрень с аурой.

Простая мигрень сопровождается сильной, чаще односторонней головной болью пульсирующего и давящего характера. Она очень сильная и снижает работоспособность женщины и изменяет ее поведение. Боль локализуется в височной или лобной области; иногда она начинается в районе затылка и «переползает» вперед, захватывая параорбитальную область. Приступы повторяются 3-4 раза в месяц. При этом присоединяются неврологические и вегетативные нарушения, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Во время приступа женщины часто жалуются на тошноту и рвоту, которая не приносит облегчения. Их раздражает яркий свет, громкие звуки и навязчивые запахи. Самочувствие беременной женщины может осложниться токсикозом в первом или третьем триместре. При каких-либо физических нагрузках боль только усиливается.

Мигрень с аурой характеризуется появление различной неврологической симптоматики перед приступом, которая частично может оставаться и после него. Эти симптомы обратимые и транзиторные.

С прогрессированием заболевания приступы могут появляться все чаще и длиться дольше. Однако, симптомы из раза в раз повторяются с минимальным отличием.

Гормональная перестройка организма, которая происходит во время беременности, значительно уменьшает выраженность симптомов мигрени. В большинстве случаев приступы беспокоят женщину лишь в первом триместре, а затем они исчезают.

Однако, иногда беременность является провоцирующим фактором и впервые приступ мигрени формируется именно на фоне протекающей беременности.

Так, перед очередным приступом головной боли, особенно днём, возникает неприятие яркого света.

Непереносимость к громким звукам и отдельным запахам так же служит предвестником очередного приступа, как и изнуряющая тошнота.

В эмоциональной сфере тоже происходят изменения, — мигрени сопутствуют замкнутость, отстранённость, депрессия.

Это естественный результат сильной и продолжительной боли. Эти симптомы могут классифицироваться женщиной как признаки токсикоза или общее недомогание, в результате больная начинает неправильное лечение, нанося вред самой себе и плоду.

К симптомам ауры относятся видимые световые вспышки, изменения в восприятии звуков, пятен яркого цвета и так далее. Видимые размеры предметов могут изменяться, появляются галлюцинации в виде точек и ярких движущихся пятен. Всё это продолжается от пятнадцати минут до часа, после чего начинается болевой приступ.

Диагностика

Клинический диагноз мигрени выставляется в первую очередь на основании жалоб женщины и данных анамнеза, так как лабораторные инструментальные методы исследования в данном случае не информативны. Поэтому существуют диагностические критерии, которые составлены Международной ассоциацией боли.

В первую очередь необходимо выяснить этиологию головной боли. Если у женщины бывали приступы и до беременности, значит мигрень в данном случае является самостоятельным заболеванием. Но беременность сама может стать провоцирующим фактором, что существенно влияет на состоянии женщины во время вынашивании плода.

Также важен и сбор семейного анамнеза: так как мигрень является генетически обусловленным заболеванием, то у близких родственников возможно появление схожих приступов.

Мигрень у беременных следует дифференцировать с головной болью напряжения. Последняя отличается симптоматически: боль менее интенсивная, по типу «каски» и не сопровождается типичными мигренозными проявлениями.

Лечение мигрени при беременности медикаментами

В борьбе с мигренью будущим мамочкам можно использовать лишь ограниченный список медикаментов. Чаще всего при приступах боли лечащий доктор говорит: «Пейте Парацетамол, так как этот медикамент практически никак не влияет на организм беременной женщины и развитие плода».

Действительно, справится с болевыми ощущениями беременным женщинам помогает препарат под названием Парацетамол или его аналоги — Панадол, Панадол Экстра, Эффералган. Лекарство выпускается в виде таблеток. Для организма беременной женщины и ее малыша препарат абсолютно безвреден — он не оказывает токсического действия, не воспрещен к приему на ранних сроках беременности.

Если будущая мама не страдает повышенной возбудимостью, депрессиями и иными патологическими проявления нервной системы, то ей можно принимать Панадол Экстра. Единственное, необходимо быть уверенным в отсутствии возможного сбоя режимов артериального давления у женщины.

Какие еще препараты разрешено принимать при беременности? Чем лечить мигрень? По назначению можно принимать — Дротаверин, Но-Шпа.

Как бороться с постоянными приступами мигрени? В данном случае назначением препаратов должен заниматься только доктор. Беременной женщине может быть назначен противомигреозный препарат — Суматриптан, но его разрешено использовать лишь тогда, если его польза превышает риск для здоровья плода.

В осложненных случаях проблема, как избавиться от мигрени, решается в условиях стационара. Доктором по строгим показаниям могут быть назначен препарат Атенолол или Метопролол. Лекарство рекомендовано использовать только во 2 триместре беременности.

Когда проявляется мигрень, вопрос, что делать для будущих мамочек становится очень актуальным. Важно помнить, что будущим мамам нельзя пить многие медикаментозные препараты, поэтому многие из них предпочитают снимать болезненные ощущения народными средствами.

Чем лечить мигрень? Что можно принять будущей маме, чтобы быстро избавиться от головной боли? Лечение мигрени у беременных рассмотрено ниже:

1. Сладкий черный чай эффективно снимает головную боль, но с таким средством необходимо быть предельно осторожным при беременности на ранних стадиях, так как крепкий сладкий чай может спровоцировать выкидыш.
2. Компресс из листа капусты. Снять с кочана капусты лист, ошпарить его кипятком, остудить, а затем приложить к той части головы, в которой сконцентрирована боль.
3. Компресс из льда. В давние времена с болью боролись при помощи льда — его прикладывали к больному месту на несколько минут.
4. Ароматерапия. Эффективно принимать ароматические воздушные ванны на основе эфирных масел лаванды, мелиссы, мяты. Таким способом можно проводить лечение приступов мигрени у беременных, но важно, чтобы у женщины не было аллергии на используемые виды трав.

Лечение мигрени у женщин при беременности назначают и медикаментозное.

Назначают парацетамол, эффералган, панадол, цитрамон, препараты магния.

Магний, является безвредным для матери и плода и помогает решить проблемы с кровеносными сосудами.

Нужно помнить, что передозировка цитрамона может быть опасна и привести к обратному эффекту. Категорически противопоказано беременным употребление аспирина, который крайне негативно сказывается на организме плода и может спровоцировать выкидыш.

Из спазмолитиков можно употреблять таблетки Но-шпа, они снимают спазмы и приносят значительное облегчение при мигрени.

Рисковать жизнью плода и собственным здоровьем, употребляя опасные лекарственные средства, станет далеко не каждая женщина, потому многие прибегают к народным методам лечения.

Тем более, что народные средства часто оказываются не менее эффективными и способны помочь при головной боли и её следствиях, таких, как нервное возбуждение или напротив, депрессия.

• Первым средством является крепкий и сладкий чай. Он содержит дубильные вещества в сочетании с большим количеством сахара, столь необходимого для питания нервных клеток. Сладкий чай противопоказан на ранних сроках и при сахарном диабете.
• Капустный компресс. Для этого берётся лист белокочанной капусты, прикладывается к месту локализации боли и приматывается шарфом. Если боль локализована в районе одного из висков, лучше примотать два листа симметрично. Вместо капусты можно использовать и листья сирени.
• Помогают от мигрени и эфирные масла. Их принимают путём вдыхания паров мелиссы и втирания лавандовой воды в виски. Следует быть осторожной, ведь эфирные масла могут вызывать аллергическую реакцию и быть противопоказаны к применению у беременных.
• Холодный душ по утрам отлично тонизирует и «тренирует» сосуды, за счёт того, что перепад температур влияет на просвет сосудов и мозговое кровообращение. Может применяться как на ранних, так и на поздних сроках беременности как профилактическое средство.
• В некоторых источниках можно найти сведения об эффективности акупунктуры, или иглоукалывания, которое широко применяется в дальневосточной традиционной медицине. Однако, современная наука не подтверждает эффективность иглоукалывания.
• Хорошим растительным средством против мигрени является натуральный кофе. Заваривайте и пейте его, как обычно, с сахаром или без, но не более трёх чашек в сутки. Так же беременным следует разбавлять напиток молоком или сливками. Если давление крови повышено, от кофе лучше отказаться.

А вот кизил, который обычно рекомендуют как эффективное средство от мигрени и широко используют в некоторых регионах, при беременности противопоказан.

Методы терапии

Лечить мигрень при беременности довольно сложно, так как прием большинства медицинских препаратов запрещен, особенно на ранних сроках.

Если до беременности женщина жаловалась на приступы мигрени, то в этом случае основную роль играет профилактика. Женщина должна минимизировать влияние факторов, которые могут спровоцировать головную боль.

Если первые приступы мигрени появились во время беременности, то необходимо определиться с триггерными факторами и постараться исключить их из своей жизни. Стоит задуматься о нормализации режима сна и отдыха и скорректировать питание. Многие женщины во время беременности позволяют себе определенные излишества в потреблении пищевых продуктов.

В самом начале приступа можно использовать холод. Известно, что он положительно влияет на сосудистую систему и помогает предотвратить приступ или уменьшить его.Для этого можно применить холодные компрессы на лоб, кубики со льдом, умывание прохладной водой или холодный душ. Стоит быть острожным и не прикладывать лед непосредственно к незащищенной коже, так как это может привести к обморожению кожных покровов.

В профилактические мероприятия входит защита от стрессовых факторов и психо-эмоциональный баланс. Следует избегать заведомо стрессовых ситуаций или стараться не фокусировать на них свое внимание. К методам релаксации относятся медитация, практики йоги для беременных, массаж.

Медикаментозных методов лечения мигрени у беременных очень мало. Это связано с высокой фетотоксичностью большинства лекарственных препаратов и их отрицательным влиянием на развитие плода. Поэтому назначать и отменять любые медикаменты может только врач.

Для купирования болевого синдрома можно принимать парацетамол в терапевтической дозе. Он не проходит сквозь плацентарный барьер и не оказывает тератогенного влияния на ребенка. Но монотерапия парацетамолом не всегда приносит ожидаемые результаты. В самых тяжелых случаях возможно применение ацетаминофена в минимальной дозе.

Из народных средств можно применять раствор мяты, мелиссы, ромашки, так как они действую успокаивающе и расслабляюще.

Перед применением любых лекарственных средств необходимо посоветоваться с лечащим врачом и получить его одобрение.

При беременности, употребление многих медикаментов запрещено, поэтому нужно следовать некоторым рекомендациям:

• сильное переутомление и постоянный недосып;
• чрезмерное употребление шоколада, цитрусовых, сырных продуктов и специй;
• нехватка жидкости в организме, которая бывает на первом и втором триместре беременности;
• аллергические реакции;
• изменение погоды и смена климатических поясов.

Все это, способно проявить данное болевое состояние, поэтому необходимо более тщательно выполнять данные рекомендации врачей. При болях, многие женщины и девушки, обращаются за помощью к народной медицине.

Медикаментозное вмешательство при мигрени

Если вышеописанные методы не приносят положительного результата, применяют медикаментозное лечение.

Правда, перед этим необходимо прости консультацию с лечащим врачом, чтобы не навредить беременности.

Наиболее опасным считается употребление препаратов при первом и втором триместре, так как плод не защищен и лекарства смогут навредить развитию малыша.

При неимоверной боли, беременная женщина может принять парацетамол или подобные средства с его содержанием.

Данный препарат, хоть и является способом снятия жара с тела человека, но также является хорошим анальгетиком.

Что положительного от такого употребления, так это то, что данный препарат является наиболее безопасным среди других препаратов. Это средство даже прописывают детям грудного возраста.

При проблемах с кровотоком, иногда в назначениях врача можно увидеть – Актовигин. Это средство хорошо снимает головную боль при мигрени и устраняет причину ее возникновения.

Также рекомендуют при болях использовать китайскую звездочку. Ею натирают височную часть, после чего голову обматывают шерстяным платком.

Перед применением данного средства, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на состав звездочки.

Если данные приступы мигрени вызваны периодическими скачками давления, то врач, беря во внимание данное, должен с аккуратностью назначить соответственные медикаментозные средства. При сильной боли, можно принять таблетку Но-Шпы.

Полностью запрещено принимать медицинские препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

К данным запрещенным медицинским средствам относят и Анальгин, его производные. Все они сильно токсичны для развивающегося в утробе матери малыша и могут принести серьезные проблемы ребенку.

С развитием современных технологий, созданы специальные препараты от мигрени, но они назначаются только специалистом врачом. Некоторые из них, рекомендованы даже при беременности.

Лечение народными средствами

Часто, боязнь навредить ребенку, толкает женщину на использование народных средств медицины на дому.

Существуют наиболее популярные методы снять болевое состояние при мигрени, которыми пользовались еще наши прабабушки:

1. Лед в пакетах. Данное средство можно приложить к больной голове, что даст расширение сосудов. Этот способ снимает головную боль. Данный компресс держать долго на больном месте нельзя, так как он может простудить голову или спровоцировать простудные заболевания. Пакет, также желательно обмотать полотенцем, чтобы не было прямого контакта с кожей головы и лбом.
2. Можно использовать свежий капустный лист, предварительно обдав его варом воды. Все это требуется обмотать шерстяным шарфом. Это самое эффективное и простое средство для снятия болевого ощущения.
3. Чай сладкий. Заварить в запарнике крепкий чай, добавить в него сахара и медленно выпить. Данное средство и способ имеет свои противопоказания. Особенно опасно его пить в период начала первого триместра беременности.
4. Разные отвары из трав. Если не имеется собственных противопоказаний, то берем траву мелиссу, ромашку, мяту, в равных частях и запариваем в банке или термосе. Перед употреблением данного отвара, необходимо провести консультацию с сопровождающим беременность врачом.

Все эти методы снятия болевого ощущения, проверены годами и веками, поэтому необходимо провести консультативную беседу с доктором. Помимо данных способов, широко применяют релаксационные мероприятия.

Профилактика мигрени при беременности

1. Соблюдение режима дня. Прием пищи без графика, недосыпание и пересыпание нередко становятся причинами головных болей. Они — признаки слабого тела, поэтому стоит беречь себя, жить по режиму.
2. Физические нагрузки. Йога для беременных, пилатес, плавание помогут забыть о таблетках, чувствовать себя бодрее и не набирать вес.
3. Массаж шейно-воротниковой зоны можно выполнять самостоятельно (щеткой с длинной ручкой) или просить делать это мужа.
4. Соблюдение водного режима. Нехватка жидкости может способствовать появлению приступов головной боли.