1 Существующая классификация
Сосудорасширяющие препараты для головного мозга – это медикаментозные средства, оказывающие антиспазмолитическое и расслабляющее воздействие на стенки сосудов.
Механизм действия лекарственных средств сосудорасширяющего эффекта заключается в стимулировании процесса кровотока в сосудах головы и шеи за счет устранения спазма и укрепления стенок сосудов. Препараты этого типа дополнительно активизируют процессы энергообмена в клетках и корректируют сосудистые изменения во всем организме.
По фармакологическому действию препараты, расширяющие сосуды головного мозга (вазодилататоры) подразделяются на следующие группы:
- 1. Препараты прямого действия (обладают релаксирующим свойством, снижают тонус сосудов). Эффект достигается за максимально короткое время.
- 2. Препараты косвенного действия (предупреждают сокращение сосудистых стенок и развитие спазма сосудов).
- 3. Лекарственные средства для расширения просвета центральных сосудов и вен.
- 4. Лекарственные средства, увеличивающие кровоснабжение в периферических кровеносных сосудах, отвечающих за функции органов опорно-двигательной, зрительной и выделительной систем.
- 5. Стимуляторы активности к сокращению (избирательно воздействуют на чувствительность нейронов):
- антагонисты альфа-блокаторов;
- антагонисты кальция (БКК);
- блокаторы АПФ;
- антагонисты рецепторов ангиотензина.
- 6. Препараты направленного действия при патологиях, вызванных сужением просвета сосудов
Таким образом, классификация сосудорасширяющих препаратов для головы по способу воздействия на тонус сосудов включает препараты прямого и косвенного действия. К медикаментам прямого действия относят донаторы азота, спазмолитики, сульфат магния, к косвенным – антагонисты кальция, адреноблокаторы, ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающий фермент).
Список этих медикаментов включает препараты для снижения напряжения в сосудах путем воздействия на их сократительную функцию, что снижает артериальное давление и позволяет крови лучше циркулировать по телу и снабжать питательными веществами головной мозг и другие органы и системы организма.
Тревожные признаки болезней сосудов головного мозга
Обычно первые симптомы данных болезней игнорируют, ссылаясь на усталость за день, депрессивное состояние, изменения погодных условий, экологическое окружение. Часто это приводит к нежелательным осложнениям.
Какие же признаки могут свидетельствовать о патологическом состоянии мозговых сосудов? К основным симптомам заболеваний относятся:
- Частая или периодическая головная боль
- Головокружение
- Повышенное давление
- Непереносимость жары
- Нарушения сна (сонливость или бессонница)
- Общая слабость
- Проблемы с координацией движений
- Шаткость походки
- Тахикардия
- Снижение артериального давления
- Онемение нижних и верхних конечностей
- Потеря чувствительности рук или ног
- Снижение памяти и внимания
Кроме этих признаков возможны обмороки. О данных заболеваниях могут свидетельствовать также холодные конечности и потемнение в глазах. Иногда бывает снижение слуха или зрения. Эти признаки чаще наблюдаются при заболеваниях, связанных с нарушенным кровообращением, закупорке сосудов.
Атеросклерозом называется болезнь, при которой на стенках сосудов образовываются атеросклеротические бляшки, в частых случаях приводящие к закупорке сосудов. Часто атеросклероз протекает бессимптомно, поэтому считается коварной болезнью. Кроме мигрени, сопровождается данная патология шумом в ушах, возбудимостью и тревожностью.
Признаки инсульта различаются в зависимости от степени поражения. Чаще всего – это паралич одной или обеих сторон тела, ограничения движения, несвязная речь. Также возможны судороги, тошнота и рвотные позывы.
При вегетососудистой дистонии наблюдается раздражительное и нервозное состояние, снижение трудоспособности, учащенный пульс, повышенное давление, чувство страха.
Основными признаками мигрени является постоянная боль в одной части головы, светобоязнь, гиперемия кожных покровов лица, отёчности век, слезотечение.
- Исследование крови
- Анализ мочи
- Компьютерная томография
- Церебральная ангиография
- Магнитно-резонансная томография
- УЗИ-допплерография
- Электроэнцефалография
- Реоэнцефалография
Чтобы избежать осложнений заболеваний, следует вовремя посещать врача при первых признаках заболеваний мозговых сосудов.
Для лечения рук
Мигрень характеризуется приступами, при которых нарушается работа кровеносной системы. Но состояние больного немного отличается.
Стадии заболевания:
- Нарушения тонуса сосудов.
- Сосудистый спазм.
- Отмечается расширение сосудов на фоне пониженного тонуса.
- Характерным является отек сосудов и прилегающих к ним тканей.
- Возвращение в первоначальное состояние.
В этом случае сосудорасширяющая терапия не подойдет. Больному прописывают Анальгетики вместе с нестероидными противовоспалительными средствами.
Папаверин. Данный препарат помогает снять спазматические проявления в сосудах и болевой синдром, который связан с ним. Кроме того притормаживает появление язвочек, благодаря влиянию на стенки сосудов, налаживает микроциркуляцию кровотока по поверхностным сосудам ног, а также повышает обмен в тканях и препятствует некротизационным процессам.
Сосудорасширяющий препарат для мозга Фентоламин – является адреноблокатором, который имеет эффект расширения сосудов и воздействует конкретно на пораженные сосуды.
Данный сосудорасширяющий препарат для сердца показан к использованию при:
- Ишемическом болевом синдроме в нижних конечностях;
- Эндартериитах;
- Формировании трофических язвочек на ногах;
- Начальных стадиях формирования гангренозных проявлений при наличии атеросклеротического заболевания;
- Наличии пролежней и обморожений на участках кожных покровов локализирующихся в разных местах.
Болезни быстро развиваются и прогрессируют, если пациент курит, страдает сахарным диабетом или гипертонической болезнью. Спазмы в сосудах становятся причиной недостатка кислорода в мышцах ног, что приводит к болевым ощущениям, в особенности во время ходьбы. Сделав несколько шагов, человек должен останавливаться из-за возникновения боли. Такой признак называют перемежающейся хромотой.
При дальнейшем развитии заболевания появляются трофические язвочки на нижних конечностях, они становятся синюшными, бледными либо красновато-багровыми. Кроме того исчезает волосяное покрытие в месте, где нарушено кровообращение. Если запустить недуг, то возможно развитие гангрены, что становится причиной необратимых процессов (существует возможность остаться совсем без ноги).
Кровеносные сосуды страдают не только на ногах. Тем же проблемам подвержены и сосуды на верхних конечностях. Кроме того спазмы сосудов на руках возможны при сдавливании артерии под ключицей. Наиболее опасный недуг в данной группе – болезнь и синдром Рейно, которым подвержены зачастую представительницы прекрасного пола в молодом возрасте.
Болезнь Рейно является системной, проявляющейся на генетическом уровне, которая поражает мелкие сосуды на руках (в редких случаях на ногах). Синдром Рейно проявляется под воздействием некоторых причин и в сравнении с болезнью – излечим. Синдрому предрасположены только женщины, но это еще не все факторы.
Чтобы лечить кровеносные сосуды на руках, также необходимы сосудорасширяющие медикаментозные препараты.
Для врачевания верхних конечностей специалист назначает следующие сосудорасширяющие препараты для мозга:
- Лекарства для мозга спазмолитические. А именно, но-шпа или папаверин.
- Адреноблокаторы, обладающие центральным и поверхностным влиянием на организм. К ним относят сосудорасширяющий препарат для мозга аминазин и тропафен.
- Ганглиоблокаторы. А именно, сосудорасширяющий препарат для мозга ганглерон и бензогексоний.
- Миотропные лекарства, расширяющие сосудистую систему. А именно, никотиновая кислота.
- Медикаменты, которые блокируют кальциевые каналы. Среди них: лекарство для мозга амлодипин и нифедипин.
Врачевание сосудорасширяющими медикаментами проводят в комплексе с физ процедурами и иглорефлексотерапией, которые помогают восстановить снабжение кровью. Если врачевание не имеет должного результата, то применяется оперативное вмешательство (преганглионарная симпатэктомия).
Мигрень развивается вследствие спазмов и ослабления тонуса сосудов (церебральных). В результате этого происходит их расширение, а кровь может застаиваться. После этого плазма начинает просачиваться в мозговые ткани, провоцируя отёчность. Если приступы мигрени частые, тогда нарушается кровоток в головном мозге, а нейроны необратимо изменяются.
Для борьбы с мигренью используют следующие медикаментозные средства:
- Вазоконстрикторы. Оказывают сосудосуживающее действие Эрготамин, Кофеин. Их довольно часто используют в лечении вегетососудистой дистонии, поскольку они помогают улучшить кровообращение церебральных сосудов.
- Противовоспалительные нестероидные препараты – Диклофенак, Индометацин. Эти лекарства устраняют отечность, снимают воспаление и обезболивают.
- Спазмолитики и анальгетики. Обычно применяют такие средства, как Амигренин или Спазмалгон, чтобы снять приступ.
- Антагонисты серотонина. Помогают избежать расширения сосудов шеи и головы. К таким средствам относятся Зомиг, Имигран, Амердж, Максалт.
Большинство из этих препаратов эффективно снимают приступы мигрени, однако некоторые можно применять с целью профилактики патологического состояния.
Эффективными считаются также более современные средства:
- Дифметре
- Либеракс
- Мигстресс
- Мигранол
Таким образом, на фармацевтическом рынке существует огромный выбор средств, которые используются для лечения заболеваний сосудов головного мозга. Они выпускаются преимущественно в растворах для инъекций или таблетированной форме.
Однако важно помнить, что назначать медикаментозные препараты должен только специалист поле установления точного диагноза. Самолечение может усугубить ситуацию и провоцировать нежелательные последствия.
Отдельно следует рассмотреть препараты, которые снимают приступы мигрени. Хотя это заболевание тоже связано с нарушением работы кровеносной системы, но патологическое состояние тут совершенно другое. Приступ мигрени состоит из пяти стадий.
- Первая стадия, иначе предвестники, или продрома, начинается с ослабления тонуса сосудов.
- Вторая стадия, так называемая аура, во время которой развивается сосудистый спазм в месте разветвления сонной артерии и нарастает уменьшение кровоснабжения самой артериальной стенки.
- Третья стадия характеризуется расширением сосудов головы при сниженном тонусе их стенок. Амплитуда пульсации при этом увеличена. Недостаточное в этот момент кровоснабжение сосудистых стенок делает их очень уязвимыми к растяжению.
- Четвертая стадия осложняется возникшим отеком стенки сосуда и окружающих ее тканей из-за нарушения проницаемости.
- Пятая стадия – возвращение сосудов в первоначальное состояние.
Зная механизм развития мигренозного приступа, видим, что препараты для расширения сосудов головы в этом случае не помогут.
На первом этапе, когда появляются первые предвестники, сразу же начинают прием обезболивающих препаратов — анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.
Затем помогут лекарства — антагонисты гормона серотонина, из группы триптанов. Эти препараты назначаются для противодействия резкому расширению сосудов шеи и головы. Имигран, выпущенный в 1993г., наиболее популярное средство этой группы, хотя сейчас линейка подобных ему препаратов расширилась. Зомиг, Амердж, Максалт – у каждого из них есть отличия по скорости воздействия, его силе и длительности. Препараты для лечения мигрени пациентам назначает только врач.
Только доктор может определить причину головных болей и исключить наличие серьезных врожденных патологий сосудов – таких, как аневризмы, мальформации, при которых самостоятельный прием сосудистых средств может быть смертельно опасен.
Медикаментозные средства для расширения мозговых сосудов
Ноотропы – медикаментозные средства, оказывающие нейрометаболическое стимулирующее действие на работу головного мозга. Они улучшают кровообращение сосудов, питание клеток мозговой ткани и тем самым активизируют умственную активность и психические функции (внимание, память). Медикаменты с нейрометаболическим эффектом объединены в один перечень с психостимуляторами, так эти препараты не только улучшают функционирование мозга, но и повышают общий тонус организма, улучшают качество жизни и продлевают интеллектуальную активность.
Особенностью фармакологического действия ноотропных препаратов является необходимость их длительного приема в целях достижения оптимального результата в лечении.
В основе терапевтического действия сосудорасширяющих препаратов этой группы лежит несколько механизмов:
- повышение синтеза белков и РНК, благодаря чему происходит активизации пластических процессов в центральной нервной системе;
- возрастание энергетического потенциала нейронов за счет усиленного синтеза РНК, улучшению кровоснабжения клеток мозга, антигипоксическому эффекту и повышению метаболизма в тканях головного мозга;
- улучшение синоптических процессов в центральной нервной системе;
- воздействие на стабилизацию мембран.
https://www.youtube.com/watch?v=94lRDjo3zg0
Особенностью препаратов этого типа является комплексное влияние на метаболические и биоэнергетичекие процессы в нейронах, а также взаимодействие с нейромедиаторной системой головного мозга.
Нооотропные таблетки назначаются врачом при цереброваскулярной недостаточности, черепно-мозговых травмах, нарушениях кровообращения в отделах головного мозга, вазогенных изменениях в клетках мозга, интеллектуальных нарушениях (снижении концентрации, памяти, внимания, мышления), деменции различной этиологии, включая болезнь Альцгеймера, депрессивном и астеническом синдромах, вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, абстинентном синдроме, при нарушениях умственной активности и снижении работоспособности.
К наиболее эффективным препаратам этой группы относятся: пирацетам, прамироцетам, кавинтон (винпоцетин), фенибут, гопантеновая кислота, энцефабол, церебролизин, глицин, актовегин, гексобенгин. Препараты выпускаются в виде ампул для инъекций и в таблетированной форме.
Расширенные сосуды мозга являются опасным состоянием. Они влияют на повышение артериального давления. В этот период увеличивается нагрузка на сосуды, что может привести к инсульту, а также к инфаркту.
Поэтому при таком состоянии следует применять сосудорасширяющие средства, лекарства, которые помогают укреплять стенки артерий и вен, помогающие снимать спазмы, препараты для лечения атеросклероза. Их на фармацевтическом рынке достаточное количество.
Для снятия спазмов
К наиболее популярным относятся такие средства:
- Нитроглицерин. Способствует также снижению болевого синдрома, оказывает спазмолитическое действие.
- Папаверин и Эуфиллин. Эффективно снимают спазмы сосудов. Инъекции вводят, чтобы быстро избавить больного от симптомов патологического состояния.
- Спазмалгон. Принимать рекомендуется для снятия приступа, однако нежелательно употреблять таблетки длительный период.
Чтобы избежать недостаточности кислорода в мозге при расширении сосудов, назначаются лекарства – блокаторы кальция. Среди этих препаратов эффективными считаются:
- Изоптин
- Диазепам
- Адалат
- Верапамил
- Фенигидин
- Нифедипин
- Финоптин
- Кордипин
- Коринфар
- Дилтиазем
Эти препараты выпускались в первом поколении, и являются производными дигидропиридина, фенилалкиламина и бензодиазепина.
Нимодипин и Циннаризин в таблетках – антагонисты кальция, принадлежащие ко второму поколению этой группы. Они влияют на сосуды, не воздействуя на другие артерии. К этим средствам также относятся Ломир, Амлодипин, Клентиазем, Исрадипин, Анипамил, Норваск, Нимотоп, Реопирин, Плендил. Существует огромное количество их аналогов.
Антагонисты кальция второго поколения оказывают пролонгированное действие, имеют минимум побочных реакций. Большинство из них являются ноотропными средствами, которые снимают сильные спазмы, способствуют улучшению метаболизма, препятствуют клеточному старению и потери умственной деятельности. К ноотропам принадлежит лекарственное средство Пирацетам, а также его заменитель Ноотропил.
Фитопрепараты
В профилактических и лечебных целях могут использоваться таблетки на растительной основе барвинка или гинкго билобы.
- Билобил
- Танакан
- Мемоплант
- Гинкор Форт
- Гингиум
Эти средства улучшают мозговое кровообращение, уменьшают спазмы, оказывают антиоксидантное действие.
Средства, содержащие экстракт барвинка, используют в целях профилактики заболеваний сосудов. Они снимают спазмы, способствуют расслаблению сосудов, нормализации кровообращения в тканях, препятствуют тромбообразованию. К таким средствам относятся:
- Бравинтон
- Кавинтон
- Винпоцетин
- Телектол
https://www.youtube.com/watch?v=cCPT5NOb45k
Медикаменты, которые расширяют сосуды ГМ, дополнительно еще и усиливают энергообмен клеток. Первая группа медикаментов именуется антагонистами кальция. Лекарства, включенные в данную группу, не приводят к изменению венозного тонуса, при этом хорошо ослабляют артерии. Медикаменты усиливают ток крови, и она, обогащенная кислородными массами, начинает поступать в ГМ.
Лекарства повсеместно используются в медицинской практике, сегодня разрабатываются препараты 3-го поколения. Медикаменты этой группы используются для корректирования изменений в человеческом организме.
Сосудистая терапия должна назначаться лечащим доктором, самостоятельно назначать себе лекарства запрещено.
Следует подробнее остановиться на препаратах разного поколения.
Выпускаемые в 1-ом поколении:
- Изоптин и Финоптин, которые являются производными фенилалкиламина;
- Кордипин, Адалат, Коринфар, Фенигидин, производные дигидропиридина (нифедипин);
- Дилтиазем, Дилтиазем, которые являются производными бензотиазепина.
Препараты 2-го поколения:
- Ломир;
- Анипамил, Фалипамил;
- Норваск, Плендил, Октидипин, Лаципил;
- Клентиазем.
Блокаторы кальциевых каналов последующего поколения Нимодипин и Циннаризин имеют преимущества перед остальными медикаментозными средствами. Они наиболее легкого действия, повышенной избирательности, практически не имеют побочных эффектов.
Очень важно, что медикаменты нового поколения не оказывают влияния на прочие сосуды, концентрируют свое позитивное воздействие преимущественно на сосудистой системе ГМ. Если атеросклероз выраженный, то без этих медикаментов обойтись не получится. Однако к препаратам данной группы нельзя относиться как к лекарству для самостоятельного лечения, только врач-кардиолог или невролог может назначить препарат, курс, схему и дозировку. Обычно антагонисты кальция назначают для приема в течение всей жизни.
Читать интервью с главным паразитологом РФ
Отправить ответ