Менингит симптомы у взрослых инкубационный период

Что представляет собой вирусный менингит?

Патология развивается вследствие попадания в организм вирусов, причем воздушно-капельным путем. Кроме того, вызвать ее может травмирование головного мозга, разрастание новообразований или употребление некоторых лекарственных препаратов. Под удар в этом случае попадают защитные оболочки мозга.

Встречается данная болезнь не очень часто, однако она имеет очень яркие симптомы, непродолжительный инкубационный период и может оставлять серьезные последствия. Возбудитель патологии может попадать в организм извне или же существовать в нем длительное время, при этом никак не показывать себя.

Серозный менингит вирусной природы чаще всего поражает детей, у которых иммунитет еще недостаточно сильный. Хотя он может встречаться и у взрослых, у которых существенно снижены защитные силы организма. Характерной особенностью болезни является то, что при воспалении появляется серозный выпот, проникающий сквозь мозговые оболочки и приводящий их утолщению. Хотя вирусный тип болезни является более легким, чем бактериальный.

Причины возникновения менингита у взрослых

Эту патологию провоцируют такие причины:

1. Детские инфекционные заболевания: ветрянка, корь, паротит, краснуха. Особенно они опасны, если ребенок родился недоношенным.
2. Заражение организма энтеровирусами.
3. Травма головы или спины.
4. Плохая санитарная обработка пищевых продуктов.
5. Недостаточная личная гигиена. В этом случае может развиваться бактериальный менингит.

Путь передачи этой вирусной патологии воздушно-капельный, хотя некоторые типы патогенной микрофлоры передаются через прямой контакт. Поэтому рост заболеваемости происходит именно в летнее время. Развиваться менингит вирусного типа может самостоятельно или же, как осложнение других перенесенных болезней.

Enterovirus — одна из самых распространенных бактерий, способная вызвать заболевание. Причем у болезни два пути развития: первичный и вторичный. Последний подразумевает развитие менингита, как осложнение первичной инфекции.

Значительно реже асептический менингит вызывается вирусом герпеса, паротита, цитомегаловирусом и подобными патогенными микроорганизмами.

Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:

• воздушно-капельным;
• орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
• гематогенным – через кровь;
• лимфогенным – через лимфу.

А возбудителями менингита могут стать:

• болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
• вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
• грибки – кандиды;
• простейшие – амебы и/или токсоплазмы.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:

• снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
• хроническое недоедание;
• синдром хронической усталости;
• сахарный диабет;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• вирус иммунодефицита человека.

Асептический менингит развивается в результате двухстороннего инфицирования головного и спинного мозга.

Тип болезни	Возбудители
Вирусный	Паротит герпетической и эпидемической формы, вирус гриппа, кори и краснухи, цитомегаловирус
Бактериальный	Туберкулёзная и кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, менингококки, пневмококки
Грибковый	Микозы и кандиды

Часто у больных формируется смешанный тип заболевания – он провоцируется одновременной деятельностью нескольких разновидностей вирусов и бактерий.

Факторы, провоцирующие болезнь:

• ослабленного хроническими заболеваниями иммунитета;
• несбалансированного питания;
• регулярных переутомлений;
• сахарного диабета;
• нарушения обмена веществ, заболеваний желудка и кишечника;
• ВИЧ-инфекции.

Классификация заболевания

Выделяют первичный менингит, когда он является отдельным заболеванием, и вторичный — появившийся на фоне другой болезни.По происхождению болезнь бывает:

1. Бактериальный. Кроме менингококка, недуг вызывается другой кокковой флорой (пневмококком, стрептококком). У новорожденных детей этиологическим фактором становится в ряде случаев кишечная или гемофильная палочка. Микобактерия туберкулеза вызывает вторичный менингит. У лиц со сниженным иммунитетом может наблюдаться воспаление мягкой оболочки, вызванное листериями.
2. Вирусный. Чаще всего это — энтеровирусы, арбовирус, вирус герпеса (1 и 2 типа) и эпидпаротита. Описываются редкие случаи поражения цитомегаловирусом.
3. Грибковый.

Серозная форма часто наблюдается при вирусном происхождении заболевания, так обычно проявляется и реактивный процесс.

По типу течения менингит может быть острым, он развивается мгновенно и быстро приводит к появлению характерной симптоматики. Существует также подострый и хронический вариант.

Менингит достаточно хорошо изучен и точно классифицирован. Различают несколько видов этого заболевания:

1. По характеру воспалительного процесса:

• гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями ( менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
• серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.

2. По происхождению воспалительного процесса:

• первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
• вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.

3. По причине развития менингита:

4. В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:

• молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
• острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
• хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.

5. По локализации воспалительного процесса:

• базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
• конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
• спинальный – патологией поражается спинной мозг.

Происхождение

Выделяется 2 типа развития:

• первичный – возникает в результате патологического воздействия возбудителя болезни на головной мозг;
• вторичный – развивается в виде осложнения после заболеваний инфекционного типа.

Скорость течения

По скорости развития менингит бывает:

1. Реактивный – протекает стремительно под воздействием бактерий, летальный исход наступает в течение дня.
2. Острый – вызывается гнойной инфекцией, характеризуется резким повышением температуры тела. Отсутствие терапии на протяжении 3 суток приводит к смерти.
3. Подострый – воспалительный процесс вялотекущий, симптомы заболевания проявляются постепенно в течение 3–4 недель.
4. Хронический – протекает у человека в скрытой форме сроком от 1 месяца до 25 лет. Может исчезнуть самостоятельно, без использования медикаментозных средств.

Разновидность менингита по типу воспаления:

1.  Гнойный  – активная деятельность менингококковых бактерий приводит к накоплению гноя в оболочке мозга, что вызывает отёк. При отсутствии своевременной помощи это приводит к смерти. Основной возбудитель – бактерии. При этом типе болезни в ликворе повышается содержание нейтрофилов и нередко на коже появляется сыпь.
2.  Серозный  – воспаление негнойного типа, возникает в тканях спинного и головного мозга. Чаще всего возбудителем выступают вирусы. При этой форме менингита повышается уровень лимфоцитов в спинномозговой жидкости. Подразделяется на 2 подвида:

• туберкулёзный – активизируется туберкулёзной палочкой, не заразен для окружающих, протекает в хронической или подострой форме;
• вирусный – возникает под действием паротита эпидемического типа или вируса герпеса, протекает в острой форме с интоксикацией организма. Чаще всего обостряется в летний и осенний период.

Менингит нередко возникает как осложнение гайморита, отита гнойной формы или пневмонии.

По месту локализации воспалительного процесса, менингит бывает:

• лептоменингит – очаг воспаления находится в мягкой и паутинной мозговой оболочке;
• пахименингит – возбудитель активизирует деятельность в твёрдой оболочке мозга;
• панменингит – воспалительный процесс поражает все слои головного мозга.

Основные типы болезни по месту распространения:

• базальный – очаг воспаления базируется в основании головного мозга;
• конвекситальный – воспалительный процесс поражает передние части мозга;
• тотальный – воспаление распространяется по всей оболочке мозга;
• спинальный – очаг воспаления находится в спинном мозге.

Симптомы менингита у взрослых

Менингит отличается выраженными симптомами, но дело в том, что многие из признаков остаются незамеченными, либо снимаются приемом простейших лекарственных препаратов. А это не только «смазывает» симптоматику, но и делает невозможным своевременное обращение за медицинской помощью. Симптомы менингита, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за профессиональной помощью:

1. Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:

• головная боль постоянная;
• имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;
• интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;
• головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.

2. Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
3. Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание:рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
4. Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
5. Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
6. Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
7. Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
8. Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
9. Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
10. Мышечные боли.

Признаки заболевания

Лёгкая форма болезни – первая неделя	Тяжёлая степень заболевания – отсутствие терапии более 7 дней
Головная боль в теменной и лобной области. Болевой синдром усиливается при поворотах и наклонах головы, ярком свете и громких звуках	Мигрень, ощущение распирания черепа изнутри
Заложенность и отёчность носа	Повышение температуры до 40 градусов, появление озноба и лихорадки
Слабое повышение температуры	Тошнота и рвота, независимо от приёма пищи
Боль и першение в горле, сухой кашель	Расстройства психического типа – визуальные галлюцинации, беспричинные вспышки ярости и апатия
Сильная слабость, сонливость, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита	Судороги конечностей и неконтролируемое мочеиспускание
Повышение чувствительности органов слуха, зрения и осязания	Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы

При распространении воспалительного процесса на зрительный нерв наблюдается ярко выраженное косоглазие. На фото можно увидеть больных менингитом слабой и острой формы.

Инкубационный период болезни 2–10 дней. Острое начало заболевания характеризуется повышением температуры до 40.0 °C и головной болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой. При этом головные боли локальные или охватывают всю голову. Громкие звуки и яркий свет усиливают головную боль. При головной боли дети часто вскрикивают во сне.

Клинически в 1 или 2 день заболевания выявляются менингеальные симптомы:

• Ригидность проявляется в сопротивлении мышц шеи при наклоне головы кпереди.
• Симптом Кёрнига – невозможно разогнуть ногу в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном и коленном суставе под прямым углом.
• Верхнийсимптом Брудзинского в положении лёжа на спине. Непроизвольное сгибание ног в коленных суставах при пассивном наклоне головы вперёд. У детей при этом симптоме сгибаются и руки в локтевых суставах.
• Нижний симптом Брудзинского. Во время сгибания одной ноги в тазобедренном и коленном суставе у пациента непроизвольно сгибается вторая нога.
• У детей грудного возраста характерный симптом – выпячивание и напряжение родничка.
• Для менингита характерна сонливость и оглушённость или возбуждение и беспокойство, но тяжёлое помрачение сознания в виде сопора и комы бывает редко.

Объективно в острый период заболевания кожа больного горячая на ощупь, склеры инъецированы. Отмечается боль и ригидность в мышцах шеи. Осмотр горла выявляет симптомы воспаления глотки – гиперемию слизистых оболочек зева, миндалин и дужек.

Симптомы менингита у взрослых

Вирусный менингит – это непростое заболевание, лечение которого нужно проводить в больничном стационаре при помощи медикаментозных средств, так как оно передается от зараженного взрослого человека к здоровому.

После того как проходит инкубационный период, у взрослых больных могут проявляться такие симптомы вирусного менингита:

• Сильное и быстрое повышение температуры тела.
• Лихорадка.
• Недомогание, общая слабость и вялость.
• Отсутствие аппетита.
• Боль в животе, мышцах, ломота в суставах.
• Тошнота и рвота.
• Нарушения стула.
• Сонливость и чувство оглушенности или повышенное возбуждение.

• В некоторых случаях наблюдается спутанность сознания.
• Сильная головная боль, которая появляется уже на второй день после заражения. При этом лечение обычными обезболивающими препаратами не дает эффекта.
• Непереносимость раздражителей: яркого света, громких звуков.
• Характерная поза: больной может лежать только на боку, при этом его ноги подтянуты к животу, а голова запрокинута назад.

• Невозможность разогнуть ноги в коленном суставе. Этот симптом не является специфическим, так как он не всегда говорит о менингите.
• Затвердение затылочных мышц.
• Красные глаза, а также кожа лица и шеи.
• Увеличение шейных, затылочных и подчелюстных лимфатических узлов.

Если присутствует всего несколько симптомов из представленного списка, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Заболевание обычно может передаться от человека к человеку воздушно-капельным способом. Признаки менингита у взрослых представляют собой клиническую картину интоксикации и отека, так как недуг возникает на фоне активного роста и размножения патогенной флоры. В целом можно выделить три основных синдрома при этом заболевании:

1. Интоксикационный. Наблюдается повышение температуры, отмечается разбитость, слабость, головная боль. Иногда симптоматика полностью повторяет острую вирусную респираторную инфекцию. Больной жалуется на кашель, боли в горле, ломоту в мышцах и суставах, невозможность дышать носом из-за заложенности. Кожа становится бледной и липкой от пота, аппетит пропадает. В ряде случаев наблюдается сыпь, которая быстро проходит без лечения.
2. Черепно-мозговой. Когда инфекция распространяется в крови, организм начинает бороться с ней. В этот момент при уничтожении бактерий или вирусов происходит выход эндотоксинов. Это приводит к изменению процессов свертывания крови и появлению тромбов. Нарушение обмена веществ в мозге приводит к повышению внутричерепного давления с накоплением жидкости между клетками. Это вызывает невыносимую боль в висках и лобной части. Любой раздражитель (свет, звук, прикосновение) вызывает усиление этого симптома.
3. Нередко начинают страдать участки мозга, которые контролируют все органы и системы. Если атакован центр регуляции температуры, то она повышается до очень высоких показателей, и не сбивается при помощи препаратов. По этой же причине появляется неудержимая рвота, которая усиливается на пике головной боли. Облегчения, в отличие от рвоты при отравлении, она не приносит. В самых тяжелых случаях поражается центр дыхания, что заканчивается летальным исходом.
4. Менингеальный синдром проявляется в аномальных движениях, сокращении или повышении тонуса мышц. Затылочные мышцы становятся ригидными, при пальпации точек выхода нервов на лице больной ощущает усиление боли.

Время от внедрения патогенной флоры и до развития заболевания (инкубационный период) составляет от 2 до 5 дней. Скопление жидкости в мозгу приводит к генерализованным судорогам, нарушению сознания, появлению бреда и галлюцинаций. Может возникать сильное возбуждение, которое сменяется полусонным ступором.

При менингите симптомы у подростков обычно такие же, как и у взрослых пациентов. У маленьких детей менингеальный синдром практически не фиксируют. У грудничков повышенное черепное давление проявляется в виде выбухания родничка. А если ребенка поднимают, держа за подмышки, то он запрокидывает головку назад и притягивает ножки к себе.

Особенностью патологии является начало болезни, схожее по симптомам с первичной инфекцией. Симптомы менингита наблюдаются позже. В таких случаях речь идет о двухволновом течении.

При первичном заболевании проявляются основные симптомы.

Латентный (инкубационный) период может составлять от 2 до 12 дней. Серозное воспаление отличается от гнойного умеренной лихорадкой. Но также имеет острое течение.

Вирусный (асептический) менингит выражается следующими симптомами:

• гипертермия до фебрильных значений;
• жалобы на головную боль;
• озноб;
• тошнота и внезапная рвота;
• общая слабость, сонливость, иногда чувство оглушенности.

К возможным симптомам можно отнести такие, как:

• мышечные боли;
• отсутствие аппетита;
• симптомы энтероколита и диспепсические расстройства;
• гиперемия кожных покровов на фоне бледного носогубного треугольника;
• покраснение глаз и ощущение давящей боли в глазных яблоках;
• внешние признаки фарингита, ларингита и ринита;
• миалгия;
• при тяжелом течении спутанность сознания и его потеря;
• в ротовой полости — гиперемия неба, миндалин и глотки;
• при пальпации обнаруживаются увеличенные лимфоузлы (затылочные, подчелюстные, шейные);
• для маленьких детей характерен миокардит.

Для постановки диагноза важны симптомы, которые в медицинской практике носят название менингиальные. К ним относятся ригидность мышц затыка, болевые ощущения в затыочной области и по ходу позвоночного столба. При ярко выраженной клинике имеют место симптомы Кернига (пациент не способен разогнуть ногу в колене) и Брудзинского (верхний, средний, нижний).

Часто при менингите заболевший принимает вынужденную менингиальную позу. Он лежит с запрокинутой назад головой, прогнувшись, подтянув к туловищу согнутые конечности.

При вирусной форме заболевания часто наблюдается смазанная клиническая картина. Симптомы могут быть выражены в неполной форме.

Менингококковый менингит относится к бактериальным формам воспалительных заболеваний мозговых оболочек. Возбудителями инфекции являются нейссерии менингита 12 серологических групп. Возбудители инфекции передаются от человека к человеку через капли выделений из зева и верхних дыхательных путей носителя или больного.

Распространению микроорганизмов способствует тесный и продолжительный контакт (поцелуи, чихание или кашель в сторону другого человека, проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем, совместное пользование посудой). Обычно инкубационный период при менингококковом менингите у взрослых и детей длится 4 дня, но может варьировать от 2 до 10 дней.

Самыми распространёнными симптомами менингококкового менингита являются:

• ригидность затылочных мышц;
• высокая температура;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• повышенная чувствительность к свету;
• спутанность сознания.

Первоначальный диагноз менингококкового менингита неврологи ставят при клиническом осмотре с последующим проведением спинномозговой пункции для получения и исследования спинномозговой жидкости. Иногда бактерии можно увидеть при исследовании ликвора под микроскопом. Диагноз подтверждается путём выращивания микроорганизмов из образцов спинномозговой жидкости или крови на основе реакции агглютинации или полимеразной цепной реакции. Для определения мер по борьбе с инфекцией лаборанты идентифицируют серотип возбудителя и определяют чувствительность к антибиотикам.

Пациента с менингококковым менингитом госпитализируют в клинику неврологии. Антибактериальную терапию начинают проводить сразу же после спинномозговой пункции. Внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики: пенициллин, ампициллин, хлорамфеникол или цефтриаксон. До первой инъекции антибиотика внутривенно вводят глюкокортикоиды.

Диагностика

Инкубационный период менингита такого типа составляет 2-4 дня, в течение которых развивается воспаление. Врачу недостаточно только услышать симптомы от пациента. Для подтверждения диагноза необходимо обязательно провести тщательное дифференциальное обследование. Диагностика предусматривает использование таких исследований:

1. Клинические анализы крови и мочи (определение количества лейкоцитов).
2. Биохимический анализ крови.
3. Серологический анализ ПЦР.
4. Спинномозговая пункция ликвора. Она является безболезненной процедурой, так как проводится в той части поясницы, где ответвления нервных стволов отсутствуют. Это основная диагностическая процедура, которую необходимо повторить через 8-12 часов. Примечательно, что после процедуры больному становится легче.

5. Выделение энтеровирусов из кала и мазков с носоглотки.
6. Биохимический анализ печеночных проб.
7. Анализ ферментов поджелудочной железы.
8. Рентгенография (если подозревается травма головы, позвоночника).
9. УЗИ, МРТ и КТ. Эти исследования дают возможность определить состояние мягких тканей до мельчайших подробностей, однако серозный вирусный менингит они определяют не всегда.

Диагноз дифференцируется с бактериальном менингитом, энцефалитом, опухолевыми процессами мозга, туберкулезом, люэсом и рядом других, схожих по клинике заболеваний.

Во внимание берутся клинические проявления патологии и лабораторные исследования. В начальной фазе болезни в анализе крови отмечается высокая скорость оседания эритроцитов и лейкоцитоз.

Особая роль в диагностике отводится лабораторному исследованию спинномозговой жидкости, полученной при помощи люмбальной пункции. При ее заборе отмечается большой напор, с которым жидкость вытекает из канала. Она прозрачная и бесцветная.

Первые дни болезни характеризуются повышенным плеоцитозом. Количество клеток в составе спинномозговой жидкости возрастает от десятка до сотен на 1 мкл. В норме их количество колеблется от 1 до 5. В лабораторном материале могут преобладать нейтрофилы.

Для более точного диагноза пункцию повторяют через несколько дней.

К третьему-пятому дню болезни плеоцитоз меняется на лимфоцитарный, что указывает на вирусную форму патологии. Количество клеток может быть от 100 до 700 на 1 мкл. Количество белка и глюкозы в спинномозговой жидкости может быть как сниженным, так и выше нормы.

Посев спинномозговой жидкости показывает ее стерильность (асептический менингит).

Для того чтобы определить патогенный микроорганизм, вызвавший заболевание, проводят серологическое исследование крови на основании РНК.

Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:

1. Анализ жалоб пациента:

• как давно появились симптомы менингита;
• не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
• не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).

2. Осмотр больного по неврологическому состоянию:

• пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
• имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
• присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).

3. Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
4. Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.

5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
6. Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.

Диагностировать менингит на начальной стадии очень сложно, поскольку основная симптоматика сходна с ОРВИ, гриппом и острыми отравлениями.

В первую очередь, доктор проводит визуальный осмотр и опрос, во время которого уточняет продолжительность наличия негативной симптоматики, присущей менингиту. Затем делают тесты на слуховую и осязательную реакцию.

При подозрении на менингит назначается обследование, которое включает в себя:

1.  Анализ крови.  Поможет выявить наличие воспаления в организме.
2.  Анализ мочи.  Позволит оценить функциональность почек, и определить наличие инфекции в мочевыводящих путях.
3.  Биопсия.  Назначается в том случае, если есть высыпания и покраснения на кожных покровах.
4.  МРТ.  Используется для детального исследования всех слоев оболочки мозга, в процессе которого выявляются признаки воспалительного процесса.
5.  Люмбальная пункция.  Суть процедуры – осуществление забора спинномозговой жидкости из позвоночного канала для распознания возбудителя болезни. Также применяется для определения уровня белка и лимфоцитов в ликворе.

Для определения возбудителя болезни также требуется проведение полимеразной цепной реакции – анализ направлен на исследование крови и ликвора.

Наряду с неврологическими симптомами для подтверждения диагноза применяются лабораторные методы обследования:

1. Для исследования спинномозговой жидкости делают люмбальную пункцию. При вирусной этиологии заболевания в ликворе содержится повышенное количество лимфоцитов и белка на фоне нормального содержания глюкозы. Отсутствие вируса в мазках жидкости – косвенныйсимптом серозного менингита.
2. Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в ликворе выявляют род и класс вируса на основе РНК. ПЦР обнаруживает вирус Коксаки, ECHO и других энтеровирусов, а также возбудителя полиомиелита и ДНК вируса простого герпеса. Этот метод важен для дифференциальной диагностики со специфическим менингитом.
3. Энтеровирус можно выделить методом посева из другого биологического материала – кала, крови или смыва из носоглотки. Хотя энтеровирус выделяется из кала 2 недели, в период вспышки инфекции наличие вируса может быть признаком перенесённой инфекции или бактерионосительства.
4. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз.
5. Биохимический анализ крови выявляет гипергаммаглобулинемию (повышенное содержание глобулиновой фракции белка).

Во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением, после чего больной чувствует облегчение. Люмбальная пункция уменьшает головные боли.

Определение и пути заражения

Менингит – это заболевание, которое поражает оболочки головного и спинного мозга и носит воспалительный характер, спровоцированное инфекцией при слабом иммунитете.

Выделяют следующие пути заражения:

1. Воздушно-капельный. Инфекция попадает в организм при дыхании вместе с воздухом и частичками пыли.
2. Контактный. Заражение непосредственно мозговых оболочек при травмах головы с переломом черепа и операциях без надлежащей стерилизации инструментов.
3. Гемо- и лимфогенный. Возбудитель переносится в мозговые оболочки кровью и лимфой.
4. Заражение от кровососущих насекомых.

Отдельно выделяют такой способ, как передача инфекции от матери плоду через плацентарный барьер.

В зависимости от возникновения различают:

• Первичный менингит – возникает самостоятельно.
• Вторичный менингит – осложнение уже имеющегося очага воспаления вследствие распространения инфекции.

До 60-х годов прошлого столетия медицинскими статистами регистрировался высокий эпидемиологический порог заболеваемости. Связано это было с частыми вспышками полиомиелита, которые поражали чаще всего детей.

После 60-х годов, когда стали проводить вакцинацию против полиомиелита, вспышки менингита стали встречаться довольно редко. Но в летний сезон до сих отмечаются единичные случаи болезни.

Инфекция имеет следующие пути передачи: воздушно-капельный и фекально-оральный. Источник инфекции — заболевший менингитом человек. Плацентарный способ заражения (когда вирус проникает к поду через плаценту матери) является скорее редким исключением, чем правилом.

В зависимости от пути заражения вирус проникает в область носоглотки или пищеварительный тракт. Посредством кровотока возбудитель болезни достигает мозговых оболочек. Довольно редко патогенный организм попадает в спинномозговую жидкость.

Для более подробного изучения путей передачи следует обратить внимание на энтеровирусные инфекции. К ним относят группу заболеваний инфекционного характера, вызываемых вирусами Коксаки, ЕСНО и энтеровирусами серотипов 70 и 71.

Эти микроорганизмы способны размножаться в кишечнике. Эти патогенные организмы относятся к кишечным вирусам человека. Для них имеется специальная классификация. В этой группе более 30 серотипов микроорганизмов, которые, кроме прочих заболеваний, способны вызвать асептический менингит.

Возбудитель недуга выделяется со слюной больного, мокротой при кашле. Реже заражение проходит через слизь и фекалии.

Дети подвержены заражению через грязные руки, зараженные продукты и воду. Этим объясняется пик заболеваемости, приходящий на летний период. Особенно велик риск заражения при купании в не предназначенных для этого водоемах. В одинаковых неблагоприятных условиях дети рискуют гораздо больше, чем взрослые. Причиной тому является не до конца сформированная иммунная система.

Принципы лечения менингита

Итак, вирусный менингит – это патология, которая у взрослых практически не поддается лечению антибиотиками, в отличие от бактериальной формы заболевания. Выздоровление заключается в устранении симптомов в амбулаторных условиях. Если патология имеет не вирусный или бактериальный характер, то пациента госпитализируют.

Лечение является таковым:

• Обеспечение карантина и полного покоя больному.
• Бактериальный менингит необходимо лечить при помощи антибиотиков.
• Использование препаратов на основе интерферона, которые способствуют повышению иммунитета человека.
• Применение глюкокортикостероидов для борьбы с воспалением.
• В случае если менингит был вызван вирусом герпеса, применяется препарат «Ацикловир». Более эффективным будет внутривенное введение средства.

• Устранить лихорадку, высокую температуру и боль можно при помощи анальгетиков («Баралгин», «Кетонал»), нестероидных противовоспалительных препаратов, а также жаропонижающих лекарств. Для взрослых лучше не использовать «Аспирин», так как он негативно влияет на стенки кровеносных сосудов.
• Облегчить состояние больного должны препараты, способные уменьшить внутричерепное давление.
• Диуретики дадут возможность уменьшить отек мозга. Можно использовать «Лазикс», «Диакарб».
• Для устранения рвоты используется «Церукалом».
• Для того чтобы не допустить обезвоживания организма, пациенту вводятся солевые растворы.

Если лечение было своевременным, то прогноз относительно полного выздоровления без последствий является благоприятным в подавляющем большинстве случаев. Вопрос о возобновлении трудоспособности взрослых решает доктор в каждом отдельном случае.

Нужно отметить, что вирусный менингит длится недолго. Продолжительность составляет 7-14 дней. Показанием к госпитализации является детский и пожилой возраст, беременность, СПИД или ВИЧ, пациенты после химической терапии.

Проведение лечения менингита у взрослых преследует такие цели:

• борьба с инфекцией;
• устранение отека мозга и снижение внутричерепного давления;
• симптоматическая терапия для улучшения общего состояния.

Если болезнь вызвана кокковой флорой или другими бактериями, то в этом случае применяются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды. Гемофильная палочка лечится с помощью Левомицетина. При специфической инфекции врач рекомендует нужные средства (противотуберкулезные, противогрибковые, противовирусные препараты).

Симптоматика купируется приемом обезболивающих, противовоспалительных лекарственных средств. Отек мозга снижается с помощью диуретиков. Проводится активная дезинтоксикационная терапия. Вылечить менингит можно только с применением комплексного подхода к лечению.

Несмотря на то что вирусная форма болезни имеет положительные прогнозы и редко протекает тяжело, лечение проводится в условиях стационара. Если имеются подозрения на бактериологическую природу болезни, лечение назначают не дожидаясь результатов посева.

Терапия направлена в первую очередь на снижение внутричерепного давления. В тяжелых формах болезни облегчение наступает после проведения спинногмозговой пункции. Кроме диагностических функций, эта процедура играет роль неотложной помощи.

Для снижения внутричерепного давления и профилактики отека мозга, а также для смягчения болевого синдрома больному назначают диуретики. Для повышения иммунных способностей организма назначается  иммуноглобулин. В качестве противосудорожного средства внутривенно вводят маннитол. Он также способствует снятию отека мозга.

В качестве симптоматической терапии от головной боли назначаются анальгетики, рвоту способен остановить препарат «Церукал». При обезвоживании организма назначают инфузионную терапию. Как правило, это растворы Рингера, физраствор, глюкоза и плазмозаменители. Антибактериальная терапия назначается только в случае вторичного типа болезни. В качестве вспомогательной терапии назначаются витамины группы В.

При очень тяжелом течении ставится вопрос о применении глюкокортикоидной терапии. Применение гормональных средств увеличивает риск осложнений, подавляет иммунную систему. Но другого пути в случае тяжелого течения пока не найдено.

Больного следует поместить в затемненной тихой палате и ограничить воздействие внешних раздражителей.

У некоторых взрослых людей может наблюдаться слабо выраженная клиническая картина, и само заболевание способно протекать в легкой форме. Такие пациенты проходят лечение амбулаторно.

Важно: лечение рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках должно проводиться только в стационаре – болезнь стремительно развивается и может за считанные часы привести к смерти больного. Никакие народные методы не помогут справиться с менингитом.

Врач сразу же назначает медикаменты, а именно антибактериальные препараты (антибиотики) широкого спектра действия – например, макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя рассматриваемого заболевания можно только при заборе и исследовании ликвора – этот процесс достаточно долгий, а помощь нужно оказывать больному в экстренном порядке.

Антибиотики вводятся внутривенно, а в случае тяжелого состояния здоровья пациента и непосредственно в ликвор. Длительность применение антибактериальных препаратов определяется только в индивидуальном порядке, но даже если основные признаки менингита исчезли и стабилизировалась температура тела больного, врач продолжит проведение инъекций антибиотиков еще в течение нескольких дней.

Следующее направление в терапии рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках – назначение стероидов. Гормональная терапия в данном случае поможет организму быстрее справиться с инфекцией и нормализует работу гипофиза.

Мочегонные средства также считаются обязательным назначением при лечении менингита – они снимут отеки, но врачи должны учитывать, что все диуретики способствуют быстрому вымыванию кальция из организма.

Больным проводится спинномозговая пункция. Эта процедура облегчает состояние пациента потому, что ликвор оказывает гораздо меньшее давление на головной мозг.

Лечение менингита всегда проводится на фоне витаминотерапии:

• во-первых, необходимо поддержать организм и помочь ему сопротивляться инфекции;
• во-вторых, витамины нужны для восполнения нужных макро/микроэлементов, которые не поступают в организм из-за нарушения питания.

На основании результатов диагностики подбирается индивидуальное лечение.

Группа	Описание	Примеры лекарств
Пенициллиновые средства	Применяются для устранения инфекций, возникших в результате активной деятельности стафилококков и стрептококков	Амоксициллин, Ампициллин
Цефалоспорины	Используются при неэффективности средств пенициллиновой подгруппы	Цефтриаксон, Цефатоксим
Гликопептиды и карбапенемы	Применяются для терапии менингита тяжёлой формы и при отсутствии положительного эффекта от лечения другими группами препаратов	Ванкомицин, Бапенем
Препараты противогрибкового типа	Используются в лечении менингита, вызванного кандидами и микозами	Флуконазол, Амфотерицин
Противовирусные лекарства	Используются для терапии менингита, развитие которого спровоцировано вирусами активного типа	Ацикловир
Диуретики	Применяются для устранения отёчности мозга и понижения внутричерепного давления	Диакарб, Урегид, Уроглюк, Фуросемид
Инфузионные растворы	Выводят из организма токсические вещества, возникшие вследствие активной деятельности вирусных и бактериальных микроорганизмов	Коллоиды, Кристаллоиды
Медикаменты жаропонижающего и болеутоляющего действия	Устраняют головные боли, способствуют понижению температуры тела	Аспирин, Нурофен, Парацетамол

В начальной терапии чаще используются антибиотики. Они характеризуются обширным спектром воздействия на возбудителя болезни. Назначаются в виде внутримышечных и внутривенных уколов, а также инъекций в спинномозговую область. Терапию осуществляйте под регулярным наблюдением лечащего врача – при ухудшении самочувствия составляют другую схему лечения.

Лечение инфекции симптоматическое и проводится амбулаторно, кроме новорождённых детей. Госпитализации подлежат беременные женщины и пожилые люди.

Симптоматическое лечение:

• При головной боли и лихорадке назначают обезболивающие препараты Дексалгин, Нурофен.
• Если установлен возбудитель вируса простого герпеса или Эпштейна–Барр, назначают Ацикловир.
• При энтеровирусном или аденовирусном менингите назначают препараты арбидола или адамантана.
• Симптомы обезвоживания требуют внутривенного вливания раствора Рингера или Хлористого натрия.
• Диспепсические расстройства снимают спазмалитическими анальгетиками Баралгин, ферментативными препаратами Панкреатин, Фестал. Пациенту назначают безмолочную диету.
• При рвоте принимают Церукал.
• Больным с ослабленной иммунной системой и грудным детям проводят специфическое лечение иммуноглобулином.

На начальном этапе обследования при подозрении на бактериальный менингит немедленно начинают вливание антибиотиков.

Рецепты народной медицины

На данный момент не существует особых трав и других натуральных средств, которые могли бы полностью излечить менингит. Но применение их в качестве дополнения к общей терапии поможет пациенту быстрее встать на ноги и позволит ослабить симптомы. Помимо приема лекарственных средств, нужно создать благоприятные условия для пребывания больного — помещение, где нет яркого света, и царит тишина.

При воспалении оболочек мозга применение лаванды позволяет успокоить больного при гипервозбуждении, вывести лишнюю жидкость, снять болевые ощущения и судороги. Для этого нужно приготовить настой из трех маленьких ложек травы на 500 мл кипящей воды. Остывший процеженный настой нужно принимать по 100—120 мл утром и вечером.

Лаванду также используют для приготовления домашнего сбора. Измельчить по 20 г мяты, розмарина, валерианы, первоцвета. Три больших ложки заваривают в 0,5 литрах кипятка, фильтруют после остывания. Доза делится на два приема.

Клюква

Ягоды клюквы способствуют снижению высокой температуры и снимают головную и мышечную боль воспалительного характера. Для настоя следует взять 10 г ягод (их можно сочетать с листьями растения) и настоять в термосе, залив стаканом кипятка. Через четыре часа настой следует процедить и пить по 2/3 стакана три раза в день.

Хвойный настой

Снять головную боль и расслабить повышенный мышечный тонус позволит настой из пихты или сосны. Для принятия ванны подойдет не только хвоя, но и почки. Не следует использовать это средство в острый период, лучше всего оно помогает реабилитироваться после тяжелой болезни.

Две горсти сырья заливаются литром кипятка и настаиваются два часа. После процеживания настой доливают в ванну с водой, температура которой не должна превышать 36 градусов. Длительность процедуры составляет 20 минут.

Другие советы

Существуют и другие рецепты для облегчения состояния при менингите:

1. Помогают при судорожном синдроме обертывания. В теплую воду (1 л) добавить немного соли и уксуса (по 2 столовых ложки). Намочить и отжать большую марлю или простыню и закутать больного. Держать примочку один час, потом переодеть в чистое и сухое белье.
2. При сильной боли в голове рекомендуется провести однодневную голодовку, и очищать в этот день кишечник утром и вечером при помощи клизмы.
3. При возбуждении и судорогах следует принимать ромашку в виде чая или добавлять ее отвар в ванну.
4. Усилить иммунитет и поспособствовать скорому выздоровлению поможет отвар шиповника. На 400 г ягод нужно взять половину литра кипящей воды и довести до готовности отвар на небольшом огне в течение 10 минут. После выдержать еще два часа и пить по 300—400 мл в день.

Перед применением отвара или настоя нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Восстановление после менингита занимает много времени, при тяжёлой форме болезни реабилитация может длиться на протяжении всей жизни. В этот период 1 раз в месяц на протяжении полугода посещайте лечащего врача, в дальнейшем сократите обследования до 1 раза в 3 месяца.

Для снижения риска ухудшения самочувствия необходимо:

• избегать резких перемен климата и перелётов первые 6 месяцев;
• исключить физические нагрузки сроком на 2 года;
• ограничить нахождение на солнце.

Составьте сбалансированный рацион, исключите употребление жареной, острой и консервированной продукции, а также спиртных напитков. На протяжении всей терапии и восстановительного периода принимайте витаминизированный комплекс – это усилит сопротивляемость организма и восполнит нехватку полезных микроэлементов.

Последствия

Вирусный (инфекционный) менингит – это опасное заболевание, приводящее к развитию осложнений при неграмотном или недостаточном лечении. Последствия и осложнения различаются у детей и у взрослых пациентов.

У детей

Последствия перенесенного заболевания у детей проявляются в следующих формах:

• астенический синдром;
• снижение памяти и внимания;
• нарушение координации движений;
• потеря слуха;
• задержка интеллектуального развития;
• психические нарушения.

У взрослых

Для взрослых вирусный менингит менее опасен, однако он вызывает следующие последствия:

• головные боли;
• вялость;
• эмоциональная нестабильность.

Дети после перенесенного заболевания могут долгое время капризничать, отказываться от еды. Школьники теряют внимание и быстро устают. Связано это с тем, что на восстановление необходимо не менее 6 месяцев.

Серозные менингиты в отличие от бактериальных представляют меньшую опасность. Серозные процессы протекают без гнойных изменений, поэтому у них довольно благоприятный прогноз. В 90% случаев после проведения терапии не возникает неприятных последствий.

И хотя эта форма патологии считается доброкачественной, в редких случаях отмечаются рецидивы, проявляющие себя следующими явлениями:

1. Церебрастения. Эта патология проявляется головными болями, быстрой утомляемостью. Может наблюдаться угнетение когнитивных функций мозга. Среди последствий эта патология встречается в 35% случаев.
2. Нарушения со стороны нервной системы. Они отмечены в 10% случаев. Выражаются в нервозности, повышенной раздражимости и неустойчивости психики.
3. Гипертензионно-гидроцефальный синдром и гипертонические явления отмечены в 5% случаев.

По истечении времени реабилитации, спустя год или два, могут наблюдаться поздние последствия заболевания. Такое возникает когда больным игнорируются рекомендации доктора, запреты и ограничения.

После выписки из стационара больной получает памятку, в которой имеются медицинские рекомендации для дальнейшей реабилитации. Важно соблюдать эти правила, чтобы не подвергать свое здоровье повторному риску.

Дети после выписки ослаблены. Им необходимо полноценное питание, прогулки на свежем воздухе. Рекомендуют оградить от повышенных психоэмоциональных нагрузок и возможного контакта с больными.

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

1. Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

2. Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Обратите внимание: инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия. Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь. Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Менингит оказывает негативное воздействие на работу головного мозга, что увеличивает риск развития осложнений. Особенно опасно это заболеваний после перенесённого инсульта и нарушений кровообращения мозга.

После перенесения менингита лёгкой формы возможно появление частых головных болей, ухудшение памяти и беспричинные судороги.

Негативные последствия тяжёлой формы менингита:

• эпилептические припадки;
• ухудшение мозговой деятельности;
• нарушение обменных процессов;
• гидроцефалия;
• глухота разной степени тяжести;
• частичный или полный паралич.

Самолечение, несвоевременная и неправильно подобранная схема лечения повышает риск развития осложнений болезни.

Профилактика

Вирусный менингит у взрослых имеет короткий инкубационный период и ярко выраженные непродолжительные симптомы. В зависимости от своей формы, он передается через непосредственный контакт с больным или воздушно-капельным путем. При отсутствии лечения серозный менингит может оставлять серьезные последствия, хотя своевременная терапия снижает эти риски практически до нуля.

Как бы там ни было, лучше такой болезнью не болеть. Вирусный менингит встречается не очень часто, поэтому избежать его можно, соблюдая несложные правила профилактики:

1. Вакцинация детей и взрослых. Такая массовая профилактика снизит возможность развития опасных инфекционных патологий, которые провоцируют появление менингита.
2. Не следует находиться в местах большого скопления людей в период инфекционных эпидемий.
3. При общении с больным необходимо надеть марлевую защитную маску.
4. Желательно стараться повышать иммунитет при помощи правильного питания, употребления поливитаминных комплексов, иммуностимуляторов.

5. Для того чтобы не дать возможности различным инфекциям негативно воздействовать на организм, нужно закалять его, стараться вести здоровый образ жизни.
6. Во время прогулок на улице необходимо защититься от укусов насекомых, которые тоже могут быть переносчиками возбудителя.
7. Хорошая санитарная обработка продуктов пищи.
8. Обеззараживание и максимальное очищение питьевой воды.
9. Необходимо своевременно лечить все инфекционные и простудные заболевания.

В этой статье мы постарались дать вам всю важную информацию о том, что такое вирусный менингит. В целом он не представляет угрозы для взрослых. Однако у грудных детей он может вызывать серьезные повреждения слуха, задержку психического и проблемы с интеллектуальным развитием. В остальных случаях у подавляющего большинства больных болезнь проходит без последствий в течение нескольких недель. Важно только вовремя начать лечение или соблюдать меры профилактики.

Поскольку болезнь распространяется воздушно-капельным и фекально-оральным путями, правила для его профилактики просты и понятны. Строгое следование элементарным правилам личной гигиены, купание в специально отведенных для этого местах. В таких водоемах санитарно-эпидемиологические службы регулярно проводят заборы образцов воды и исследуют их на наличие патогенной флоры.

Профилактические меры заключаются с ограничением контактов с больными инфекционными заболеваниями. Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы в собственном жилище, поскольку мыши и тараканы могут быть переносчиками болезни. Если в каком-либо учреждении отмечена вспышка заболеваемости, следует отказаться от пребывания в местах с большим скоплением людей.

В некоторых случаях ватно-марлевая повязка может защитить от воздушно-капельного пути заражения.

Если в окружении человека имел место контакт с заболевшим, то контактного человека необходимо госпитализировать, чтобы исключить дальнейшего распространения инфекции, и в случае заражения оказать больному своевременную помощь. Важно также ответственно относиться к различным инфекционным заболеваниям простудного характера. Их необходимо лечить под контролем врача до полного выздоровления. То же самое касается и энтеровирусных патологий.

Перед путешествием в экзотические страны необходима консультация врача, который сможет назначить противогрибковые средство в качестве профилактики. Во многих странах менингит вызывается грибком, переносчиками которого могут быть животные.

Вследствие того, что у болезни достаточно много возбудителей, единой прививки от менингита не существует. Но существуют специфические вакцины, например, пневмококковая полисахаридная или менингококковая конъюгированная.

Их рекомендуется делать взрослым и детям с определенного возраста, людям с ослабленным иммунитетом. Важно своевременно проводить вакцинацию детей для защиты от опасных детский инфекций.

У детей иммунная система не совершенна. Для ее укрепления следует часто гулять на свежем воздухе, следить за здоровьем. Питание должно быть полноценным и содержать все необходимые для роста и развития микроэлементы и витамины.

Менингит опасен также, как любое инфекционное заболевание. Не следует панически бояться поставленного диагноза, необходимо строго выполнять назначенные врачом терапевтические процедуры.

Учитывая благоприятный прогноз этого вида патологии, можно сказать, что сама болезнь не представляет опасности для жизни. У взрослых менингит часто протекает в легкой форме. Чтобы обезопасить детей, следует своевременно применять меры профилактики.

Регулярная вакцинация против менингококковой инфекции, кори, краснухи и ветрянки является лучшей профилактикой развития заболевания. Рекомендованная частота прививания – каждые 3 года.

Что нужно делать людям с ослабленным иммунитетом при менингите:

• минимизировать контакты с больными;
• регулярно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей;
• исключить купание в открытых водоёмах;
• составить сбалансированный рацион, обеспечить регулярное поступление в организм необходимых витаминов и минералов;
• избегать поездок в страны, где водятся переносчики заболевания.

При ухудшении самочувствия после контакта с больным менингитом следует пропить курс антибиотиков – это уменьшит риск развития заболевания.

Своевременная терапия поможет улучшить состояние больного в течение 2–3 дней, но многие симптомы будут проявляться на протяжении последующих нескольких месяцев лечения. При появлении первых симптомов менингита или подозрений на это заболевание, пройдите полное обследование и составьте детальный план лечения с доктором. Регулярно соблюдайте профилактические меры для снижения риска заражения.

Заболевания

Вирусный менингит можно эффективно предупредить соблюдением гигиенических мер, отказом от купания в водоёме, использованием для питья кипячёной или бутилированной воды. Для предупреждения инфекционных заболеваний в России по календарю проводится обязательная вакцинация детей против полиомиелита, кори и эпидемического паротита.

В итоге напомним, возбудителем вирусного менингита чаще выявляется энтеровирус. При положительных неврологических симптомах проводится подтверждение результатом люмбальной пункции. Течение и прогноз инфекции благоприятный. Для профилактики заболевания рекомендовано соблюдать гигиенические правила и делать обязательные прививки детям против распространённых инфекций по Календарю России. Вакцинация одновременно предупреждает осложнение инфекций вирусным менингитом.

Течение и прогноз заболевания

В 90% случаев болезнь имеет благоприятный прогноз, протекает без последствий и осложнений.

Для грудных детей менингит опасен осложнением — энцефаломиокардитом, который поражает нервную систему. У новорожденных это осложнение может привести к летальному исходу. Следует учитывать, что новорожденные крайне редко болеют вирусным менингитом в силу врожденного иммунитета. Чаще подвержены заражению дети от 2 лет.

Самое редкое осложнение болезни – энцефаломиелит, характеризующийся паралитическим синдромом или деменцией (слабоумием).

Летальный исход при вирусном менингите отмечается редко и едва достигает 1% от общего числа заболевших.

Современная диагностика и фармакология позволяют сделать все для интенсивной помощи и реабилитации.

Вирусный менингит характеризуется лёгким течением у взрослых. В некоторых случаях менингит, вызванный вирусом гриппа, осложняется энцефалитом. Вирусный энцефалит развивается как осложнение также при менингите, возбудитель которого вирус Эпштейна–Барр. У грудничков болезнь осложняется миокардитом.

В большинстве случаев инфекция протекает легко, температура нормализуется через 3–5 дней. Прогноз при инфекции у взрослых благоприятный, но у некоторых больных ещё несколько месяцев сохраняется головная боль и нарушение координации. По результатам некоторых исследований у новорождённых детей и грудничков наблюдаются отдалённые осложнения в виде нарушения интеллекта, тугоухости, но статистика исследований отсутствует.

Цены на услуги *

Наименование услуги	Стоимость
МРТ головного мозга	Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ	Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек	Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки	Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости	Цена: 3 000 рублей