Как определить менингит у взрослых

Как начинается менингит?

Первыми симптомами менингита чаще всего являются:

  • высокая температура (39-40 градусов);
  • сильный озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • возбуждение или, наоборот, вялость.

На первые-вторые сутки (на фоне головной боли и высокой температуры) возможно появление розовой или красной сыпи, которая начинается со стоп и голеней, постепенно распространяясь выше и выше — до самого лица. Сыпь напоминает небольшие синячки, которые исчезают при надавливании.

Если Вы заметили у себя или у больного данный симптом, срочно вызовите скорую, поскольку это сигнал того, что развивается сепсис и в случае промедления (без квалифицированной медицинской помощи), дело может закончиться смертельным исходом.

Также, следует обратить внимание на ряд ранних симптомов менингита:

  1. Ригидность затылка (неподвижность) — голову трудно или невозможно согнуть, больной не может дотянуться подбородком до груди. Это один из самых ранних признаков.
  2. Симптомы Брудзинского — происходит непроизвольное сгибание ног (в коленных и тазобедренных суставах) при наклоне головы к области грудной клетки.
  3. Симптомы Кернига — согнутые в коленях ноги не разгибаются.
  4. У маленьких детей может набухать большой родничок.
  5. Ещё один характерный симптом — больной поворачивается лицом к стенке и накрывает голову одеялом, при этом сворачивается в позе калачика и запрокидывает голову назад.
  6. Кроме того, можно отметить: ухудшение зрения, двоение в глазах, спутанность сознания, снижение слуха.

Основные причины

Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:

  • воздушно-капельным;
  • орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
  • гематогенным – через кровь;
  • лимфогенным – через лимфу.

А возбудителями менингита могут стать:

  • болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
  • вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
  • грибки – кандиды;
  • простейшие – амебы и/или токсоплазмы.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:

  • снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
  • хроническое недоедание;
  • синдром хронической усталости;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • вирус иммунодефицита человека.

Возбудителями заболевания могут стать:

  • различные вирусы, к ним относят герпетический и эпидемический паротит;
  • грибки, это могут быть кандиды и микозы;
  • вирусные микроорганизмы, такие как, стрептококки, менингококки и стафилококки.

Как правило, менингит имеет бактериальную или вирусную природу:

  • Менингококковый менингит (A39.0 по мкб-10). Возбудитель — диплококк, из рода Нейссерия. Это вариант, при котором симптомы менингита у взрослых пациентов имеют классический «литературный» вид, инкубационный период составляет от 7 до 11 суток. Благодаря постоянной профилактической работе в медучреждениях, особенно детских, менингококковая форма заболевания встречается редко.
  • Бактериальные менингиты другого происхождения – стрептококковые и пневмококковые. Эти заболевания, как правило, следствие очагов хронической инфекции в организме.
  • Симптомы туберкулезного менингита у взрослых возможны только при наличии первоначального очага палочки Кальметта-Герена в организме. Эта форма болезни бывает у людей, длительное время страдающих туберкулезом, имеющих ослабленный иммунитет. Чаще регистрируется у детей.
  • Условно патогенные грибы. Тяжело поддающееся лечению заболевание, которое считается проявлением иммунодефицитных состояний, в том числе и СПИДа. Таким образом, чем слабее защита иммунной системы организма, тем выше вероятность заразиться даже от условно безобидной бактерии.

Как отличить симптомы менингита от других инфекций

Только врач сможет выявить, обычная ли это инфекция либо менингит у взрослого, крепкого на вид пациента. Больной проходит комплексное обследование, заключение которого показывает форму менингита и тяжесть заболевания.

Предварительный осмотр даёт общую картину состояния здоровья пациента. Диагностика менингита у людей старшего возраста проводится по ряду признаков:

  • гипертонус мышц шеи, невозможность опускать и поднимать голову. Иногда голова запрокинута назад;
  • по причине спазм гладкой мускулатуры живот втягивается самопроизвольно, и напоминает в положении лёжа по форме ладью;
  • если сгибать одну ногу под углом 900, вторая начнёт сгибаться непроизвольно. При этом разогнуть её очень сложно из-за мышечных спазм;
  • если сильно дотронуться до скулы больного, то та половина лица скорчится в гримасе;
  • самым красноречивым показателем менингита является люмбальная пункция — прокол в поясничной области позвоночника для забора спинномозговой жидкости и её дальнейшего исследования.

Признаки менингита по видам

Первичный

При первичном менингите происходит острый инфекционный процесс, который вызван менингококком. Пусковым механизмом развития болезни служит ослабленный иммунитет, вызванный переохлаждением и вирусными инфекциями. В данном случае, заболевание развивается самостоятельно, без протекания инфекционных процессов в каком-либо органе. Например, бактерии могут проникать в организм через органы дыхания.

Как начинается первичный менингит:

  • сильная головная боль;
  • лихорадка, озноб;
  • высокая температура тела;
  • непереносимость света и резких звуков;
  • возникновение сыпи на теле;
  • двигательная активность, которая часто сменяется вялостью;
  • может происходить потеря сознания;
  • ригидность затылочных мышц;
  • иногда случаются судороги.

Вторичный

Болезнь возникает на фоне какого-либо инфекционного заболевания (после кори, свинки, сифилиса, туберкулёза, пневмонии, гайморита, ангины, отита, при травмах черепа), и часто бывает вызвана пневмококками, реже стафилококками, стрептококками, но также и менингококками (как в случае первичного менингита).

Первые симптомы при вторичном менингите:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • головокружение;
  • озноб с лихорадкой;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • резкая головная боль, которая постепенно усиливается;
  • тошнота и обильная рвота;
  • происходят изменения психики;
  • больной отказывается от еды и питья;
  • у детей может наблюдаться увеличение головы в размерах;
  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • в редких тяжёлых случаях — кома.

Менингит достаточно хорошо изучен и точно классифицирован. Различают несколько видов этого заболевания:

  1. По характеру воспалительного процесса:
  • гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями ( менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
  • серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.
  1. По происхождению воспалительного процесса:
  • первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
  • вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.
  1. По причине развития менингита:
  1. В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:
  • молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
  • острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
  • хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.
  1. По локализации воспалительного процесса:
  • базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
  • конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
  • спинальный – патологией поражается спинной мозг.

К основным факторам развития болезни следует отнести

  • снижение работы иммунной системы, которое связано с хроническими заболеваниями или применением химических препаратов;
  • различные заболевания пищеварительной системы;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • сахарный диабет любого типа;
  • переутомление организма в хронической стадии;
  • плохо сформированный рацион питания;
  • наличие у пациента ВИЧ-инфекции;
  • укус насекомого, например, клеща или комара.

При отсутствии лечения, или же при запоздалой терапии, у больного могут развиться осложнения. К осложнениям можно отнести пневмонию, гнойный отит и гайморит.

Последствия менингита у взрослых

Менингит отличается выраженными симптомами, но дело в том, что многие из признаков остаются незамеченными, либо снимаются приемом простейших лекарственных препаратов. А это не только «смазывает» симптоматику, но и делает невозможным своевременное обращение за медицинской помощью. Симптомы менингита, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за профессиональной помощью:

  1. Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:
  • головная боль постоянная;
  • имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;
  • интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;
  • головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.
  1. Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
  2. Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание:рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
  3. Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
  4. Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
  5. Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
  6. Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
  7. Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
  8. Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
  9. Мышечные боли.

Попадание возбудителя в мозг происходит через кровь – из области первоначального очага инфекции. Воздушный путь передачи не исключается. Конечно, если микроорганизмы проникнут в изначально крепкий организм, ничего не произойдет, а в том случае, если человек недавно перенес серьезную черепно-мозговую травму, страдает хроническими заболеваниями с соответствующим снижением иммунитета, менингит не заставит себя ждать.

Общие клинические признаки менингита у взрослых:

  • Головная боль. Болевой синдром распространяется обычно по всей поверхности головы или локально (редко) – в височной и лобной областях. Головная боль интенсивная, нестерпимая, не поддается купированию при помощи классических обезболивающих препаратов. Интенсивность боли изменяется в худшую сторону при смене положения тела, сильных звуковых и зрительных раздражителях (фотофобия, фонофобия). Природа головной боли – раздражение менингеальных оболочек местным воспалительным процессом, усиление приступов боли происходит при повышении давления цереброспинальной жидкости.
  • Лихорадка. Градусник показывает более 39 градусов. Лихорадка в сочетании с головной болью сильно изматывает человека, поэтому многие пациенты могут назвать даже час начала болезни.
  • Гиперестезия или изменение чувствительности. Кожа становится нестерпимо чувствительной к различным внешним раздражителям. Больной лежит, укрывшись одеялом с головой, требует выключить свет и обеспечить тишину.
  • Симптомы менингита у взрослых несколько отличаются от проявления болезни в детском возрасте. Первоначальное появление высыпаний на ягодичной области и верхней части нижних конечностей. Симптомы менингита сыпьСыпь «цветущая». У одного больного элементы высыпаний могут быть красного, лилового, коричневого или черного цвета. Пятна не исчезают при надавливании, растяжении кожи, не вызывают желания чесаться. Подобные высыпания на теле человека при отсутствии других симптомов менингита (непереносимой головной боли, высокой температуры, вынужденного положения тела) – повод для срочной госпитализации в инфекционное отделение и уточнения диагноза менингококкового менингита.
  • Более редким симптомом менингита у взрослых является боль в поясничном отделе позвоночника (люмбаго) или межреберная невралгия.
  • Рвота – это результат повышения давления цереброспинальной жидкости, и ее непосредственного влияния на воспаленные мозговые оболочки. Это так называемая рвота центрального генеза, вызванная раздражением мозговых структур. Она не вызвана приемом пищи, отравлением, и вообще никак не связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Характер ее – внезапная, неукротимая, рвота «фонтаном», не приносящая облегчения.
  • Ригидность затылочных мышц – невозможность пригнуть подбородок к груди (даже при использовании умеренной силы).
  • На фоне сильнейшей головной боли и лихорадочного состояния могут появляться галлюцинации, бред, спутанность сознания, судорожные припадки.
  • Больного постоянно клонит в сон, общая слабость и вялость. Это симптом некоторых разновидностей серозного менингита у взрослых. Иногда пациента сложно разбудить.
  • Признаки токсического влияния инфекции: общая слабость, астения, нарушение сна и отсутствие аппетита.

Менингит является очень серьезным заболеванием с лечение которой не стоит откладывать. Основное развитие недуга начинается через 2-5 часов после появления первых симптомов. В качестве основных типов осложнений можно выделить большой процент смертности и высокий риск впадения организма в кому, с последующим смертельным исходом.

Симптомы менингита являются простыми и чаще всего относятся исключительно к данной форме заболевания, именно поэтому обычный врач способен практически сразу определить наличие болезни и ее дальнейшее развитие.

Следует отметить что, лечение менингита любой формы развития выполняется только в стационаре, при строгом наблюдение врачей. Чаще всего, профильные специалисты назначают принятие широко спектра антибиотиков, которые эффективно борются с проявлениями заболевания и уничтожают ее основных возбудителей.

Используются антибиотики группы пенициллинов, макролидов и цефалоспорины. При своевременной госпитализации пациента, препараты вводятся внутривенно, в особых случаях и при тяжелом течении заболевания, медикаменты вводятся через спинно-мозговой канал. Длительность лечения определяется исключительно лечащим врачом, на основании результатов первичных действий и нормализации температуры тела.

К основным признакам следует отнести

Вторичный

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • руки и ноги приобретают синюшный оттенок;
  • происходит нарушение в работе спинно-мозговых нервов;
  • аритмия становится явно выраженной.

Можно вылечить заболевание с помощью антибактериальной терапии, но лечение помогает только в одном случае из пяти, при этом половина пациентов, переболевших менингитом, сталкиваются с серьезными осложнениями.

К осложнениям можно отнести нарушения в работе мозга, которые оставляют человека инвалидом на всю жизнь.

Важно!Как лечить отит среднего уха

Классическая триада симптомов состоит из ригидности (тугоподвижности) затылочных мышц шеи, высокой температуры тела и нарушения сознания.

Однако, эта триада встречается лишь в 45% случаях бактериального менингита.

Как определить менингит у взрослых

Если ни одного из этих трех клинических признаков не выявлено, менингит крайне маловероятен.

У взрослых интенсивная головная боль является наиболее частым признаком заболевания и возникает в 90% всех случаев бактериального менингита.

Ригидность затылочных мышц, вызванная раздражением мозговых оболочек, возникает у 70% взрослых пациентов с бактериальной инфекцией.

Другие клинические признаки, которые часто встречаются при менингите, включают патологическую светобоязнь и боязнь звуков.

На что обратить внимание, чтобы вовремя распознать менингит

Как определить менингит у взрослых? Ведь первоначальное проявление схоже с обычной простудой либо развивается на фоне уже имеющегося воспаления (синусита, бронхита, гайморита). Случается так, что в медицинское учреждение заразившийся попадает уже тогда, когда болезнь охватила весь организм, и появились осложнения.

Как определить менингит у взрослых

О том, как распознать начало менингита, говорит следующая симптоматика:

  1. На 1-й стадии ощущается общее недомогание, насморк, чихание и кашель, заложен нос, краснеет горло. Температура при менингите у взрослого поднимается до 39,5-400С. В случае посещения поликлиники больной сдаёт стандартные анализы, которые показывают повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, как при инфекции.
  2. На 3–4 день пациент ощущает сбои в работе головного мозга. Именно это заставляет обратиться к врачу и согласиться на лечение в стационаре. Больной ощущает сильное головокружение в некоторых случаях возможны слуховые галлюцинации, кратковременная потеря сознания. Судороги сводят ноги и гладкую мускулатуру внутренних органов, возникает рвота. Из-за увеличения внутричерепного давления провоцируются судорожные припадки и приступы эпилепсии. Мышцы в области настолько зажаты, что заболевший не может наклонить голову и коснуться подбородком грудной клетки.
  3. Если больной не обращается в первые 4 дня к врачу, на 5 день менингит проявляется в полную силу. Если болезнь вызвана менингококковой инфекцией, то открываются кровотечения в матке, носоглотке, прямой кишке, развивается конъюнктивит. В некоторых случаях некроз конечностей. При тяжёлом течении заболевания больной впадает в кому.

Симптомы менингита у взрослых

Помимо вышеперечисленных признаков (головная боль, температура и пр.), которые могут встречаться как при первичном менингите, так и при вторичном, существует ещё ряд характерных для данного заболевания симптомов.

Общеинфекционные признаки менингита:

  • бледность кожи;
  • боль в суставах и мышцах;
  • носогубный треугольник синюшного цвета;
  • непрекращающееся чувство жажды;
  • снижение артериального давления;
  • одышка;
  • учащённый пульс;
  • симптом Лесажа у детей — когда ребёнка удерживают в области подмышек (подвешивают), он подгибает ноги к животу;
  • повышение тактильной чувствительности.

Наиболее частые симптомы включают:

  • тошноту;
  • головную боль;
  • нарушения зрения;
  • спутанность сознания;
  • высокую температуру тела;
  • ригидность затылочных мышц (менингизм);
  • повышенную чувствительность к свету и громким звукам.

Воспаление оболочек головного мозга может вызвать бактерия, вирус, травма или даже укус насекомого, но все они имеют фактически одинаковые признаки в начале развития. Разница состоит лишь в скорости проявления и курсе лечения.

Первые симптомы менингита у взрослых выглядят следующим образом:

  • У больного болит голова и мышцы;
  • Поднимается давление в черепной коробке;
  • Усиливается восприятие света и звука;
  • Повышается температура;
  • Появляется общая слабость;
  • Возникает рвота;
  • Появляется ощущение сдавливания в области головы;
  • Наблюдаются приступы фактически идентичные эпилептическим припадкам;
  • На коже появляется сыпь (не во всех случаях).

В некоторых случаях больной не может точно локализовать, что болит у него и это значительно затрудняет диагностику патологии. Именно поэтому стоит запомнить, что первые признаки менингита у взрослого человека проявляются фактически сразу. Они достаточно ярко выраженные и их сложно перепутать с простудой или усталостью.

Для уменьшения неприятных ощущений больные люди запрокидывают голову назад и прижимают к животу колени. В такой позиции боль становится меньше.

По мере развития болезни у больного сами по себе сокращаются мышцы, возникают судороги, а в редких случаях повреждаются нервные каналы из-за чего нарушается чувствительность. Со временем головные боли при менингите становятся сильнее, теряется восприятие реальности и у человека часто возникает головокружение.

Иногда наблюдается боль в шее при менингите, особенно если резко повернуть или наклонить голову. В некоторых случаях у больных появляется сыпь на теле, которая свидетельствует о том, что в организме есть инфекция.

В качестве первых признаков менингита можно выделить появление сильного и повышенного внутричерепного давления, сильные головные боли, острые боли в мышцах, повышенная чувствительность к дневному свету или сильным звукам, а также появление высокой температуры тела, признаков рвоты без тошноты.

Больной менингитом также может иметь периодические приступы, схожие по симптомам с эпилептическими припадками. Менингит также сопровождается обильной сыпью на теле ребенка, хотя симптом является не всегда признаком заболевания менингитом.

Современная медицина разделяет менингит на три основных формы: менингококковый, пневмококковый и гнойный гайморит. Каждая из данных форм развития заболевания имеет свои отличительные признаки и симптомы.

Менингококковая инфекция отличается проявлениями обширной сыпи на теле больного, подобные осложнения возникают в случае, если возбудителем менингита выступают различные микробы, в том числе стафилококк и листерия.

Пневмококковая инфекция развивается в виде осложнения от не вылеченной пневмонии. Из наиболее распространенных симптомов следует отметить появление сильных провалов в памяти и угнетение сознания. Широко встречается у людей в возрасте старше 30 лет. Для более молодых людей эта форма менингита встречается крайне редко.

Гнойный менингит является следствием неправильно или не до конца вылеченного синусита, гайморита и отита, а также любых других заболеваний ЛОР-системы инфекционного характера. Симптомы формы менингита проявляются в виде замутненного сознания, повышения внутричерепного давления и сильных приступов судорог.

По вышеописанным признакам можно довольно точно диагностировать присутствие менингита или его развитие в организме самостоятельно, хотя в любых случаях проявления симптомов менингита рекомендуется немедленно обратиться к профильному специалисту – невропатологу.

Только полная диагностика пациента, с использованием современных медицинских средств и инструментов позволить с точностью указать на наличие менингита в организме и впоследствии выполнить все необходимые указания для эффективного и быстрого лечения заболевания.

Методы диагностики менингита

Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:

  1. Анализ жалоб пациента:
  • как давно появились симптомы менингита;
  • не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
  • не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).
  1. Осмотр больного по неврологическому состоянию:
  • пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
  • имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
  • присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).
  1. Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
  2. Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.
  1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
  2. Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.

Дополнительные признаки включают положительный симптом Кернига и Брудзинского, а также симптом Ласега:

  1. Симптом Кернига: заболевший находятся в постели с подтянутыми ногами лежа, и их нельзя распрямить в области колен.
  2. Симптом Брудзинского: невольное затягивание ног больным в положении лежа и сгибание головы вперед.
  3. Симптом Ласега: пассивное сгибание выпрямленной ноги в тазобедренном суставе до угла 45 градусов приводит к резкой боли от спины до ног.

Симптомы Кернига и Брудзинского имеют высокую диагностическую специфичность при определении менингита, т.к. они редко встречаются при других заболеваниях.

Если менингит вызывается менингококковой бактерией (менингококковый менингит), то эти бактерии распространяются через кровь, провоцируя возникновение пурпуры.

В этом случае внешний вид кожи состоит из многочисленных небольших и нерегулярных красных или фиолетового цвета пятен (подкожных кровоизлияний) на теле, нижних конечностях, слизистых оболочках, иногда на сгибательных поверхностях или подошвах.

У ребенка

Маленькие дети часто не показывают никаких характерных симптомов заболевания, особенно на начальном этапе развития болезни.

Иногда они просто становятся раздражительными, сонливыми и болезненными.

У малышей в возрасте до шести месяцев, выпячивание родничка, боль в ногах, похолодание конечностей и бледность кожи можно рассматривать в качестве признаков менингита.

Характерная сыпь рассматривается как указание на присутствие менингококковой причины заболевания.

Как определить менингит в домашних условиях? Менингит является чрезвычайно серьезным, часто угрожающим жизни патологическим процессом, однако его ранние симптомы часто напоминают грипп. Это может затруднить его диагностику в домашних условиях.

Имеется пять типов менингита, каждый из которых вызван различными причинами.

Две наиболее распространенные формы заболевания являются вирусным и бактериальным менингитом.

Вирусный менингит часто проходит самостоятельно без лечения. Но если возник бактериальный менингит, его ранняя диагностика и лечение является жизненно необходимыми.

Такие симптомы, как внезапная высокая температуры, сильная головная боль и ригидность затылочных мышц указывают на признаки болезни.

Диагностика менингита заключается в комплексном обследовании. Выявить болезнь самостоятельно можно, ориентируясь на свойственные недугу симптомы, но подтвердить диагноз и назначить курс терапии может только врач. В диагностику будет входить ряд процедур, направленных на выявление болезни.

Для начала выполняется осмотр больного, так как невропатолог должен узнать его состояние. Для этого потребуется слегка нажать на веки закрытых глаз, а также нужно попросить больного наклонить голову так, чтобы подбородком он коснулся к шее. Оба этих действия вызовут боль и дискомфорт у пациента, но одного осмотра еще недостаточно для постановки диагноза и потребуется провести лабораторные исследования.

На анализ обычно берется ликвор (спинномозговая жидкость), который можно достать с помощью люмбальной пункции. Такой диагностический метод позволяет узнать, какой микроб стал причиной развития патологии. Помимо него, потребуется взять кровь на анализ. В случае если есть подозрения на вирусный менингит, то придется пройти серологическое исследование. Оно служит для выполнения проверки на устойчивость микроорганизмов к антителам.

Дополнительно может потребоваться сделать рентгеноскопию и томографию (компьютерную и магниторезонансную). Минингитовая инфекция обычно подтверждается после выявления симптомов свойственных болезни и при выявлении изменений в спинномозговой жидкости.

Курс лечения

Лучшая мера — это профилактика менингита у взрослых. Надёжно защитит от инфекции прививка, которая делается в любом возрасте. К профилактическим мерам относится мытьё рук перед едой и пребывания в местах общественного пользования, укрепление иммунитета, закаливания, приём витаминно-минеральных комплексов.

Универсальной таблетки от менингита не существует. Если болезнь атаковала, врачи проводят комплексное лечение, причем у взрослых вначале оказывается первая помощь при менингите:

  • больному обязательно вводят антибиотики в зависимости от характера инфекции;
  • от отёка головного мозга используют диуретики, выводящие лишнюю жидкость — Фурасемид, Диувер, этакриновую кислоту;
  • для защиты организма от бактериально-токсикологического шока используют физраствор с глюкозой и гормонами;
  • для поддержания сердца и нормализации давления вводят специальные препараты;
  • снять судороги и разгладить гладкую мускулатуру помогают противосудорожные препараты.

Существует определённый стандарт лечения у взрослого, которым руководствуются все медицинские учреждения. Он включает комплексные неотложные мероприятия, и прогноз на выздоровление бывает чаще всего благоприятным. Если же заражения избежать не удалось, современные лекарства и диета при менингите поспособствуют скорой реабилитации пациента.

Важно: лечение рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках должно проводиться только в стационаре – болезнь стремительно развивается и может за считанные часы привести к смерти больного. Никакие народные методы не помогут справиться с менингитом.

Врач сразу же назначает медикаменты, а именно антибактериальные препараты (антибиотики) широкого спектра действия – например, макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя рассматриваемого заболевания можно только при заборе и исследовании ликвора – этот процесс достаточно долгий, а помощь нужно оказывать больному в экстренном порядке.

Антибиотики вводятся внутривенно, а в случае тяжелого состояния здоровья пациента и непосредственно в ликвор. Длительность применение антибактериальных препаратов определяется только в индивидуальном порядке, но даже если основные признаки менингита исчезли и стабилизировалась температура тела больного, врач продолжит проведение инъекций антибиотиков еще в течение нескольких дней.

Следующее направление в терапии рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках – назначение стероидов. Гормональная терапия в данном случае поможет организму быстрее справиться с инфекцией и нормализует работу гипофиза.

Мочегонные средства также считаются обязательным назначением при лечении менингита – они снимут отеки, но врачи должны учитывать, что все диуретики способствуют быстрому вымыванию кальция из организма.

Больным проводится спинномозговая пункция. Эта процедура облегчает состояние пациента потому, что ликвор оказывает гораздо меньшее давление на головной мозг.

Лечение менингита всегда проводится на фоне витаминотерапии:

  • во-первых, необходимо поддержать организм и помочь ему сопротивляться инфекции;
  • во-вторых, витамины нужны для восполнения нужных макро/микроэлементов, которые не поступают в организм из-за нарушения питания.

Когда проявляются симптомы вирусного или другого типа менингита, лечение у взрослых следует начинать в самые короткие сроки, от этого будет зависеть процесс выздоровления. К терапии можно отнести:

  1. Устранение возбудителя препаратами. Лекарства назначаются в зависимости от типа менингита, это могут быть противогрибковые, противовирусные или антибактериальные медикаменты.
  2. Снижение внутричерепного давления. Для этого применяют мочегонные и гормональные средства, которые снимут отек с головного мозга.
  3. Устранение сильной интоксикации организма. В таком случае врач применяет коллоидные и кристаллоидные составы, которые выводят токсины из организма больного.
  4. Купирование симптоматики. Пациенту могут понадобиться жаропонижающие, противосудорожные, а также обезболивающие медикаменты.

Если болезнь протекает легко, то процесс лечения может длиться до десяти дней, но первый результат будет заметен уже на второй день терапии.https://youtu.be/VfE64kAWZ7I

Метки: здоровье, менингит

Лечение менингита у взрослых выполняется согласно общепринятым схемам и для каждого типа возбудителя есть свой курс терапии. Составляется он на основе имеющихся осложнений и течения патологии. У пациентов с легкой формой заболевания лечение проходит в домашних условиях с периодическими визитами к врачу. В остальных случаях все процедуры проводятся под присмотром врачей в стационарных условиях.

Курс терапии состоит из таких пунктов:

  • Первый пункт представляет собой устранение причины недуга. Для этого врачи назначают специальные медикаменты в зависимости от типа возбудителя. Препараты могут быть с противовирусным, антибактериальным и противогрибковым эффектом;
  • Второй пункт заключается в том, чтобы устранить повышенное внутричерепное давление. Для этого придется снять отек и помогут с такой проблемой мочегонные и гормональные препараты;
  • Третьем пунктом является устранение интоксикации. Сделать такой шаг необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и лечение при этом значительно ускорится, так как микроб возбудитель быстрее ликвидируется. Для этой цели врачи в большом объеме будут вводить в организм коллоидные и кристаллоидные составы;
  • Четвертый пункт терапии заключается в купировании симптомов. Пациенту для облегчения состояния потребуются противосудорожные, обезболивающие и жаропонижающие медикаменты.

Если у менингита достаточно легкое течение, то эффект от курса терапии наступает уже после 2-3 дней.

Необходимо учитывать, что после лечения патологии от нее остаются свои последствия:

  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • Скачки внутричерепного давления;
  • Периодические головные боли.

Менингит имеет свои характерные симптомы у взрослых и при их своевременном обнаружении можно пройти курс терапии и не допустить развитие осложнений. В ином случае болезнь может привести к умственной отсталости, частичному параличу, коме и летальному исходу.

Последствия менингита у взрослых

Самым трагическим последствием является смерть пациента, и такое происходит в 10 случаях из 100. От тяжёлых последствий страдают маленькие дети, которые становятся глубокими инвалидами с выраженными нарушениями нервной системы. Взрослые люди переносят болезнь легче, но это не избавляет от возможных последствий. Менингит опасен, и вызывает осложнения:

  • частичная потеря зрения слуха;
  • мигрени, частые головные боли;
  • ослабление иммунитета и высокая подверженность простудам и инфекциям;
  • проблемы с давлением и сердцем;
  • плохое кровоснабжение внутренних органов и, соответственно, возникновение патологии их развития.

Это ухудшает качество жизни человека, но он остаётся социально активным и живёт полноценной жизнью. Встречаются более серьёзные осложнения, приводящие к инвалидности. Среди них:

  • воспаление спинного мозга с поражением его структуры — менингоэнцефалит. Последствием является частичный и реже полный паралич, хромота, у детей ДЦП;
  • внезапные судороги — эпилепсия;
  • на фоне бактериальной интоксикации начинается некроз тканей, гангрена и ампутация конечностей, если вовремя не вызвать врача;
  • кома при менингите приводит к снижению интеллекта, развитию гидроцефалии — скапливании жидкости в головном мозге;
  • нарушения в работе головного мозга приводят к развитию психических заболеваний (шизофрения, эндогенная депрессия).

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

  1. Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

  1. Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Обратите внимание: инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия. Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь. Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector