Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Описание менструальной мигрени

«Шейная мигрень» – термин, которым иногда называют одно из проявлений

– мучительные боли, напоминающие мигренозные.

На самом деле шейная мигрень не имеет отношения к «настоящей» мигрени. Вдоль шейного отдела позвоночника справа и слева проходят две позвоночные артерии, которые обеспечивают головной мозг кровью примерно на 30%.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника и некоторых других заболеваниях кровоток в позвоночных артериях нарушается. Это приводит к мучительным приступам головных болей, во время которых нарушается зрение, слух, координация движений.

«Мигрень напряжения» – неправильный термин, который иногда употребляют для обозначения

– самой распространенной разновидности головной боли, основной причиной которой является чрезмерное напряжение мышц черепа.

Существует гормональная теория мигрени, согласно которой приступы головной боли возникают в результате изменения гормонального фона – уменьшения или увеличения уровня определенных гормонов в организме.

Особенно часто приступы мигрени связывают с женской эндокринной системой и месячными. На роль женских гормонов указывают некоторые факты:

  • Распространенность заболевания среди женщин – 10-15%, среди мужчин оно встречается намного реже.
  • У женщин мигрень может возникать в любом возрасте. Но часто это происходит с приходом первых месячных.
  • В детском возрасте распространенность мигрени среди мальчиков и девочек примерно одинаковая. С началом полового созревания мигрень у девочек встречается уже в 2-3 раза чаще.
  • Часто прослеживается связь между мигренозными приступами у женщин и месячными, беременностью, грудным вскармливанием, приемом гормональных контрацептивов.

В связи с этим несколько лет назад была отдельно выделена такая разновидность мигрени, как

). У многих женщин ее приступы возникают в течение двух дней, предшествующих месячным, либо в течение первых трех дней месячных. Но головные боли при менструальной мигрени могут возникать и в другие дни цикла, чаще всего во второй его половине.

Причины возникновения менструально-зависимой мигрени до настоящего времени до конца не ясны. Наиболее распространенные теории:

  • Теория эстрогеновой отмены. Мигренозные приступы возникают в результате падения в начале месячных уровня одного из гормонов-эстрогеновэстрадиола.
  • Простагландиновая теория. Головные боли возникают из-за того, что перед месячными и в первые дни менструаций в организме повышено содержание простагландинов – биологически активных веществ, которые в норме находятся во всех клетках и тканях.
  • Магниевая теория. Причиной головных болей становится низкий уровень в крови магния во второй половине месячного цикла.

У некоторых женщин течение мигрени ухудшается во время приема гормональных контрацептивов. Во время беременности и грудного вскармливания состояние, как правило (но не у всех женщин) улучшается, приступы могут прекратиться.

Базилярная мигрень возникает в результате нарушений в стволе или нижней части головного мозга.

«Спусковыми крючками» для приступов базилярной мигрени чаще всего являются следующие факторы:

  • алкоголь;
  • стрессы;
  • недостаток сна;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • голодание;
  • гормональные изменения в женском организме;
  • яркий свет;
  • кофеин;
  • употребление пищи, содержащей нитриты;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • изменение погоды, подъем на высоту.

Аура может продолжаться от 5 минут до 1 часа. Когда начинается головная боль, она все еще продолжается, либо уже заканчивается. Приступ продолжается от 4 до 72 часов. Базилярная мигрень начинается с одной стороны, затем распространяется и усиливается.

Возможные симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • повышение чувствительности к свету и звукам;
  • похолодание рук, ног;
  • двоение в глазах;
  • невнятность речи;
  • временная слепота;
  • нарушение равновесия;
  • покалывание в разных частях тела;
  • нарушение слуха;
  • потеря сознания;
  • сложности с речью.

Женщины страдают от мигреней чаще мужчин. Связано это с особенностями женского организма, ведь больше 50% женщин страдает от головных болей в период менструации. Это происходит из-за изменения уровня гормонов.

Отмечается, что если головные боли возникают у девочек в период полового созревания, то с большой вероятностью они буду преследовать и на протяжении всей жизни.

Пик гормональных изменений в организме наступает на 13-15 день менструации. В это время организм готовится к зачатию – начинается овуляция.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В кровь попадает большое количество прогестерона, который отвечает за зачатие. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка отторгается и начинается кровотечение, сопровождающееся снижением уровня гормонов.

Такие изменения состава крови и гормональные перепады оказывают воздействие на состояние сосудов головного мозга. Именно поэтому во время ПМС и менструации возникают головные боли.

Причины мигрени перед месячными связаны и с изменением водно-солевого баланса в организме. Организм накапливает жидкость, чтобы процесс отторжения клеток матки прошел успешно. Поэтому перед началом менструации возникает отечность суставов, конечностей, тканей мозга, что и провоцирует головные боли.

Причины

Итак, основная причина заключается в дисбалансе гормонов.

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Дополнительными причинами мигреней при месячных могут быть:

  • перепады артериального давления;
  • хроническая усталость;
  • чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
  • прием оральных контрацептивов;
  • аллергия на выработку эстрогенов;
  • реакция на распад белков яйцеклетки.

Симптомы

Головные боли, связанные с менструацией, могут беспокоить во время предменструального синдрома либо сопровождать начало месячных. В некоторых случаях они наступают после завершения менструации.

И все же, чаще всего головные боли являются именно спутником ПМС. На этом фоне отмечаются изменения в психоэмоциональном и физическом состоянии женщины. Мигрень сопровождается раздражительностью, упадком настроения, плаксивостью, рассеянным вниманием.

Менструальные боли носят тупой, распирающий характер, сопровождаются пульсацией. Некоторые женщины описывают ее как сжимающую, сравнивая с надетым на голову тугим обручем. Как правило, боль локализуется в затылке.

При возникновении головных болей, вызванных скоплением жидкости в организме, накануне месячных на лице и конечностях появляются отеки. Этот период характеризуется набором веса на 2-3 кг, однако это не повод для паники, так как лишний вес уйдет вместе с жидкостью, когда месячные закончатся. Но это только внешние проявления. В это же время происходит небольшой отек в тканях мозга.

Читайте по ссылке, чем опасна мигрень.

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

При возникновении гипертонии на фоне головных болей в этот период можно сделать вывод о нарушениях в работе вегетативной системы организма, в этом случае необходимо проверить работу сосудов.

Стандартными сопровождающими симптомами менструальной мигрени являются тошнота и рвота.

Обычно приступы мигрени снимают анальгетическими препаратами. Борьбу с ними затрудняет современный ритм жизни, не позволяющий взять паузу даже тогда, когда организм просто требует отдыха. Ведь при лечении мигрени лучшим решением будет зашторить окна, убрать весь посторонний шум, лечь постель и укрыться одеялом.

При наличии провоцирующих факторов избавиться от головной боли не поможет даже анальгетик, поэтому необходимо избегать переохлаждений, громких звуков, яркого света.

При наличии постоянных головных болей, которые беспокоят не только в период менструации, необходимо в обязательном порядке пройти обследование и выявить причину их возникновения, так как хронические боли могут свидетельствовать о скрытых воспалительных процессах и серьезных заболеваниях.

  • Чтобы избежать возникновения приступа мигрени, необходимо придерживаться принципов правильного питания и отказаться от продуктов, способствующих возникновению головных болей.
  • Из рациона следует исключить соленое, копченое, жирное, алкоголь и мучное.
  • Все это лучше заменить свежими фруктами и овощами, соками.
  • Иногда женщины пытаются бороться с головными болями при помощи посещения сауны.
  • Однако делать этого не следует, так как может возникнуть опасное для здоровья состояние.
  • Воздействие, оказываемое атмосферой бани на состояние сосудов головного мозга, которые и так страдают от стресса, может закончиться плачевно – кровоизлиянием в мозг.
  • Посещение сауны во время месячных не допускается независимо от того, сопровождаются они приступами головной боли или нет.
  • При лечении менструальных болей могут применяться методы акупунктурного массажа, при котором оказывается воздействие на определенные точки на теле.
  • При этом организм активирует механизмы, направленные на нормализацию гормонального фона, вследствие чего мигрень проходит.
  • У 7% женщин головные боли во время месячных возникают на фоне нехватки эстрогена.
  • Поэтому специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие это вещество.
  • Без консультации с врачом и постановки точного диагноза принимать гормональные средства запрещается.
  • Избавиться от приступа мигрени можно с помощью мефенамовой кислоты.
  • Этот препарат выдается только по рецепту врача и должен применяться исключительно в соответствии с индивидуально подобранной схемой.

Если мигрени во время месячных беспокоят регулярно, рекомендуется вести дневник, в котором будут отмечаться все изменения, происходящие в организме. При помощи таких наблюдений можно будет определить, за какое количество дней до начала менструации возникают головные боли, и когда необходимо начинать профилактические мероприятия.

В любом случае, рекомендуется сначала попробовать бороться с мигренями при помощи легких препаратов, которые не оказывают сильного действия на организм. Возможно, помогут народные рецепты. Ведь если каждый месяц съедать по упаковке таблеток, на печень, почки, сердце будет оказываться огромная нагрузка.

Следует помнить, что одной из причин возникновения мигреней могут быть аллергические реакции, в этом случае целесообразно применять не анальгетические препараты, а антигистаминные средства.

Механизм развития мигрени

На сегодняшний день плохо изучен. Имеются лишь некоторые теории на это счет. Каждая их них имеет право на существование.

Наиболее распространенные теории развития мигрениМигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Согласной ей, приступ мигрени вызывается внезапным сужением внутричерепных сосудов. В результате развивается

(местное малокровие) и аура. Затем сосуды головного мозга расширяются, вызывая головную боль.

Считается, что

изначально имеют патологию, что приводит к их склеиванию при определенных условиях.

В результате резко выделяется значительное количество серотонина (гормон удовольствия), который сужает сосуды головного мозга (возникает аура). К тому же в этот же период усиливается выработка гистамина (гормон, регулирующий жизненно важные функции организма) тучными клетками. Эти два момента приводят к тому, что понижается болевой порог стенок артерий (они становятся чувствительнее к боли).

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Затем серотонин и гистамин начинают выделяться почками, а их уровень в организме уменьшается. Поэтому сосуды расширяются, понижается их тонус, а также возникает отек тканей, окружающих сосуды. Именно это и вызывает боль.

Считается, что через головной мозг проходит волна пониженной нервной активности (ползучая

), вызывая сосудистые и химические изменения в нем. Что ведет вначале к сужению сосудов и возникновению ауры, а затем к расширению сосудов и появлению головной боли.

В настоящее время именно она считается ведущей. Согласно ей, нарушена нормальная взаимосвязь между сосудами головного мозга и тройничным нервом.

Под воздействием провоцирующих факторов во время приступа чрезмерно активируется тройничный нерв. В результате его окончаниями выделяются сильные сосудорасширяющие вещества, которые понижают тонус сосудов и усиливают их проницаемость. Это ведет к отеку и набуханию тканей, находящихся рядом с сосудами.Наряду с этими теориями существует ещё несколько: генетическая, аутоиммунная, гормональная и другие.

Причины, способствующие возникновению мигрени

Речь идет не столько о самих причинах мигрени, сколько о пусковых (триггерных) факторах, которые могут привести к развитию самого приступа.

  • усилители вкуса, которые применяются в приправах, консервах, замороженных продуктах, быстрорастворимых супах
  • подсластители, входящие в состав газированных напитков, соков, жевательной резинки
  • тирамин, содержащийся в рыбе горячего копчения, выдержанных сырах, соленой сельди, алкогольных напитках, дрожжах
  • нитраты натрия, которые используются для консервирования мясных продуктов
  • кофе, чай
  • шоколад, цитрусовые, бобовые, орехи
  • продукты с высоким содержанием жира
  • морепродукты
  • маринованные и копченые продукты
  • сильные запахи парфюмерии, чистящих средств, лаков и красок, табачный дым
  • слишком яркий или моргающий свет
  • резкая перемена погодных условий
  • нарушение режима сна (недосыпание или долгий сон)
  • переутомление
  • нерегулярное питание или злоупотребление диетами
  • стрессовые ситуации (острые, хронические)
  • на исходе стрессовой ситуации: после подписания договора, ответственного выступления, получения повышения на работе
  • изменение ритма жизни и смена часовых поясов
  • повышенная физическая нагрузка у малотренированных людей (особенно в начале тренировок)
  • курение
  • перенесенные травмы головы (даже очень давние)
  • прием некоторых медикаментов
  • изменение гормонального фона организма: начало менструации, менопауза, приём гормональных противозачаточных таблеток, беременность
  • «мигрень выходного дня», когда приступ возникает в первый день отпуска или после выходных

Список довольно обширен. Однако из него каждый пациент методом проб и ошибок вместе с лечащим врачом должен определить «свои» факторы (очень часто сочетается несколько), а затем постараться устранить их. Тогда вероятность того, что больной убережется от очередных приступов мигрени, повышается в разы.

Однако тут имеется одна сложность: выявленный провоцирующий фактор не всегда приводит к развитию приступа у одного и того же больного.

Появление мигрени при месячных объясняется разнообразными провоцирующими факторами. Перед менструацией в организме пациентке снижается прогестерон и эргостерон в количественном соотношении. При таких радикальных изменениях расширяются артерии в головном мозге, и одновременно развивается венозный застой.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы, то это приводит к мигрени при месячных. Принимать таблетки рекомендуется курсом, по окончанию которого наблюдается появление гормонального дисбаланса. Менструальный цикл может сопровождаться приступами мигрени при воздействии определенных провоцирующих факторов:

  1. Усталости.
  2. Стресса.
  3. Бессонницы.

Если женщина регулярно принимает алкогольные напитки, то это может привести к мигрени перед месячными. В группе риска находятся представительницы слабого пола, которые пьют напитки на основе кофеина. При колебании атмосферного давления или неблагоприятных погодных условиях риск развития болезни увеличивается.

Мясо, копченая рыба, бананы, шоколад, сухофрукты, копченый сыр включают в свой состав тирамин в больших количествах, который становится причиной менструальной мигрени. Если на организм пациентки воздействует сильный свет или звук, то это становится причиной патологии. Вдыхание химических веществ при работе на производстве или пребывание в душном помещении длительное время становится причиной болезни.

Слабая выраженность мигренозной симптоматики, связанной с менструальным циклом, признается
врачами вариантом нормы. При яркой клинической картине или наличии дополнительных тревожных признаков необходимо получить консультацию гинеколога. Факторы, вызывающие приступы головной боли, могут оказаться результатом наличия в организме инфекции, воспалительного процесса, опасных анатомических особенностей.

Моменты, способные спровоцировать развитие мигрени во время месячных:

  • повышенная чувствительность организма к биохимическим реакциям, например, белковому распаду;
  • повышение внутричерепного давления из-за замедленного выведения жидкости из тканей;
  • активные сокращения матки и обильные кровотечения, которые сказываются на состоянии сосудистой системы;
  • перепады артериального давления, предрасположенность к которым усиливается на фоне физиологических процессов;
  • прем контрацептивов, не согласованных с врачом;
  • курение, употребление алкоголя в период месячных;
  • повышенная восприимчивость к стрессу, нестабильность эмоционального фона;
  • хроническая усталость, физическое или интеллектуальное истощение.

Выделяют два вида — это негормональные и гормональные. При последнем указанном сбое причиной становится понижение уровня гормонов. Данный сбой считается основной причиной вызывающий мигрень во время месячных.

К негормональным относятся:

  • отечность мозга, вызванную сильной концентрацией жидкости в нем;
  • восприимчивость к процессу разрушения яйцеклетки;
  • понижение уровня эстрогена после длительного высокого, аллергической реакции на них;
  • ответное действие сосудов на спазмы, спровоцированные сокращением матки, кровотечением;
  • принятие противозачаточных средств;
  • повышение уровня прогестерона;
  • постоянно меняющееся давление;
  • постоянные стрессы, недосыпания, усталость, стрессовые ситуации;
  • употребление алкоголя во время менструаций.

Как правило, большинство причин, послуживших появлениюменструальной мигрени (за исключением связанных с распадом яйцеклетки, низким уровнем эстрогена и увеличением прогестерона) возникают не только во время менструального и предменструального цикла, но именно в этот период имеют наиболее ярко выраженный характер.

Учитывая особенности протекания, такого синдрома, как мигрень при месячных причины его достаточно разнообразны, но напрямую зависят от персональных особенностей женщины и от ее расположенности к тому или иному заболеванию, его проявлениям.

Кроме того, не стоит забывать, что данный вид мигрени, какими бы причинами, связанными с протеканием менструального цикла, вызван не был это не болезнь. Но если появляются дополнительные симптомы, например, такие как рвота, температура, несвойственное или затяжное кровотечение, тахикардия и другие, которые дают сигнал о наличие каких-либо серьезных заболеваний в организме, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так как их причинами, скорее всего, стали болезни.

Менструальная мигрень — довольно распространенное заболевание среди женщин. Это совершенно несравнимо с сопутствующими месячным недомоганиями: болями в животе, головокружением, общей слабостью организма и нервозностью. Мигрень во время менструации вызывает очень большой дискомфорт и невыносимую боль в голове.

Страдают этим синдромом немногие, всего лишь 15% женщин во всем мире. Иногда появление мигрени является последствием какого-то заболевания, а иногда этому способствует неблагоприятный климат или же просто его перемена. Но даже без веских на то оснований мигрень во время месячных с возрастом может развиваться у любой женщины.

Причины мигрени

Как правило, любое недомогание имеет свою причину. Менструальная мигрень тоже имеет свои конкретные основания. И чтобы лучше понимать, как можно вылечить такую боль, необходимо основные причины эти рассмотреть более подробно.

Скачки давления и задержка в организме жидкости могут привести к периодическим сильным головным болям. При ненормальном давлении и так болит голова, но, если это мигрень при месячных, боль усиливается во много раз. Лишняя жидкость, если вовремя и полностью из организма не выводится, будет еще больше провоцировать давление к скачкам.

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

В том случае если мигрени во время месячных преследуют женщину достаточно долго, это может свидетельствовать о своеобразных аллергических реакциях. Они выражаются в непереносимости организмом собственных эстрогенов или же распадающихся белков яйцеклеток.

Иногда мигрени могут спровоцировать и некоторые противозачаточные таблетки. Обычно это проявляется сразу же после начала их приема. Помимо мигрени наблюдается повышенная нервозность и общая слабость в организме.

Обычно прекращение приема таблеток влечет за собой и прекращение болей в голове.

Если работа женщины связана с постоянными стрессами, повышенной утомляемостью и недосыпаниями, то мигрени во время месячных не должны быть неожиданностью. Тогда головные боли будут проявляться, пока эмоциональное состояние не придет в норму.

Каждая женщина должна знать, как же вылечить мигрени во время менструации. Существует на сегодняшний день много таблеток и народных средств, но не всегда они помогают быстро. Поэтому рассмотрим правила, которые нужно соблюдать во время месячных:

  1. Следует придерживаться здоровой диеты. Для этого обогатить свой рацион соками, свежими фруктами и овощами. Но по возможности исключить совсем или же минимизировать употребление копченостей, жирной, острой и соленой пищи. Не обязательно делать это на протяжении всего цикла — достаточно лишь в дни менструации кушать не в ущерб здоровью.
  2. Необходимо на время месячных оградить себя от горячих ванн и парилок. Все дело в том, что функции яичников при этом становятся более активными, и мигрень только усилится. Нужно стараться принимать прохладный или теплый душ, тогда и головная боль может уменьшиться.
  3. Следует периодически делать массаж головы и шеи, накладывать на живот теплую пеленку, как это делают маленьким детям при коликах. Тогда мигрень постепенно будет сходить на нет. Особенно хорош массаж акупунктурных точек, но правильно сделать его может только специалист.

Как кодируется мигрень в МКБ 10?

Для обозначения разных форм

в Международной классификации болезней 10-го пересмотра существует несколько кодов:

  • G43 – мигрень;
  • G43.1 – мигрень с аурой, или классическая форма мигрени;
  • G43.0 – мигрень с аурой, или простая форма мигрени;
  • G43.3 – осложненная мигрень;
  • G43.2 – мигренозный статус;
  • G43.8 – другая мигрень (ретинальная, офтальмоплегическая);
  • G43.9 – неуточненная мигрень.

Отличия от головной боли

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Мигрень отличается от обычной головной боли: при этом ощущения очень интенсивные, пульсирующие, чаще односторонние. Различают формы болезни с аурой и без нее.

При мигрени с аурой за полчаса до начала боли могут возникать такие симптомы:

  • ощущение необычного запаха, вкуса, тактильных ощущений;
  • покалывание или онемение рук, лица;
  • вспышки света в глазах, необычные пятна, линии;
  • спутанность мышления.

Затем возникает сильная болезненность в височной области, позади глазницы, за ухом, может быть тошнота, рвота и даже временная потеря зрения на один глаз. При варианте без ауры «предшественники» болей не отмечаются. Последняя из этих форм встречается при менструальной мигрени чаще.

Приступы с аурой впервые появляются у девушеклет, а без предвестников – от 14 до 17 лет.

Что же собой представляет менструальная мигрень?

Менструальная мигрень — мигреневидные головные боли, возникающие за 2 дня до или через 3 дня после менструации. Они бывают с периодичностью 2 из 3 и длятся от 4 до 72 часов, но только в дни цикла.

Существует прямая зависимость между таким видом боли и тем, как проходит менструальный цикл.

Менструальная головная боль, как и любая другая мигрень, имеет уровень и ауру. Уровень мигрени — сила, с которой ощущаются болезненные головные боли. Соответственно аура — это сопровождающие головную боль особые симптомы. Действие ауры при головной боли во время цикла распространяется на нарушение слуха, обоняния, зрения и опорно-двигательного аппарата.

Специалисты различают виды менструальной головной боли:

  • при менструации;
  • головная боль вне месячных (истинная менструальная мигрень).

Часто у женщин встречается первый вид менструальной боли.

Природу мигрени сложно исследовать, но считают, что гормональная перестройка влияет на это состояние. Во время беременности, лактации и в период менопаузы, привычная мигрень проходит либо на меньшем уровне, либо исчезнуть вовсе. С восстановлением организма, мигрень может вернуться.

Кормление грудью меняет гормональный фон и может снизить интенсивность мигреней

Наукой до сели не доказано, в каком возрасте впервые появляется головная боль. Головные боли впервые проявляются в период полового созревания у подростков. Это связано с перестройкой организма и подготовкой к репродуктивным функциям — появлением менархе. Все дело в гормональном балансе эстрогена и прогестерона.

С появлением менструации у девочек учащаются мигрени в 2–3 раза, чем у мальчиков. Наиболее болезненные они бывают в 12–13 лет, и в это время она начинает проявлять всю ауру. Симптоматика её проявления может быть разнообразной.

В возрастелет девочки не так подвержены головным болям. Их аура и уровень в этом периоде незначительные.

Головная боль у подростков чаще всего случается в возрастелет

Мигрень является одной из наиболее необъяснимых болезней человеческого организма. Время от времени думаешь, что стоит обследоваться и пролечиться. На самом деле нет никаких конкретных процедур, анализов или тестов, которые могли бы точно определить причину мигрени. Гормональные пробы будут в норме, если же ваш цикл в норме.

Врачи неоднозначны в медикаментозном лечении, оно имеет форму некого метода проб и ошибок. Для этого предлагают завести дневник настроения и периода цикла. Необходимо все время вносить в него свои ощущения и не забывать о нем. Важно, насколько подробными будут ваши записи: необходимо внимательно прислушиваться к собственному телу и потом подробным образом все фиксировать. Сюда стоит записать о тяготении к сладкому или депрессивному настроению.

Только ситуация в динамике сможет помочь определить предположительные причины и возбудители мигрени. Так легче назначить правильное лечение и определить наиболее подходящие лекарства.

Разные женщины переживают ПМС по-разному.

  • Одни набирают вес, другие наоборот худеют.
  • У одних разбухает грудь, ещё одни быстро устают и ощущают режущую боль во время выделений.
  • Некоторые женщины специально мешают гормональные препараты с противозачаточными, чтобы помочь организму справиться с мигренью. И это действительно помогает. Но, когда гормональный фон и женский цикл налаживается, мигрень снова возвращается.
  • Также вы сможете помочь себе преодолеть мигрень с помощью эстрогеновых пластырей. Они применяются за несколько дней до того, как начался цикл. Такие пластыри лепятся на руку и носятся целый день.

При такой симптоматике проявившуюся мигрень можно вылечить не гормональными препаратами, но это займёт определенное время. Только сбалансировав уровень этого гормона в организме, вы сможете преодолеть мигрень. Дополнительно необходимо пройти курс повышения магния в крови. Для этого прописывают соответствующие препараты.

В дневник цикла следует заносит перемены в настроении и депрессивные проявления

Чем старше становится женщина, тем ниже содержание гормонов в её организме. С началом менопаузы у женщины начинается внутренняя перестройка, которая и сокращает выработку гормонов на минимальном уровне. Соответственно, уровень головной боли при месячных уменьшается и через время вовсе пропадает.

Многие женщины утверждают, что почувствовали облегчение и их головные боли прекратились с началом менопаузы. Но, спрогнозировать 100% результат невозможно. Это сугубо индивидуальная особенность. Бывали случаи, когда на фоне остальных симптомов менопаузы, головные боли становятся ещё сильнее и это не связано со стабилизацией гормонов.

Причины развития патологического состояния

Считается, что

В любом из этих положений в организме женщины наблюдаются резкие скачки уровня половых гормонов, на фоне чего развивается мигрень. Наиболее часто такое состояние испытывают девушки в период полового созревания.

На протяжении всего менструального цикла в организме женщины происходит ряд гормональных изменений. Для одних женщин эти сложнейшие процессы остаются незамеченными, а у кого-то они сопровождаются головными болями и другими неприятными симптомами.

И как раз мигренозные головные боли – наиболее частая жалоба, связанная с наступлением нового цикла.

Чем вызвана менструальная мигрень и есть ли способы решения проблемы? Будем разбираться!

У некоторых женщин приступы менструальной мигрени наблюдаются отнюдь не из-за гормональных изменений. А возникают они под действием таких факторов:

  • неправильно подобранные противозачаточные препараты (вероятность приступа оценивается в индивидуальном порядке);
  • злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
  • хроническая усталость;
  • постоянные стрессы, депрессивные состояния;
  • употребление спиртных напитков (в том числе во время критических дней);
  • скачки артериального давления, вегетососудистая дистония;
  • нарушение сна, недосыпание, бессонница;
  • голодание, жесткие диеты.

Менструальная мигрень – сложное заболевание. И прежде чем говорить о лечении, необходимо убедиться в прямой зависимости возникновения головных болей от месячного цикла женщины.

Особенности течения заболевания при беременности и в период климакса

В течение первого триместра уровень эстрогена поднимается достаточно быстро, а затем выравнивается. Поэтому до 70% женщин отмечают, что головные боли у них исчезают во 2-3 триместрах. Однако это касается только приступов без ауры. При форме болезни с аурой обычно интенсивность и частота головных болей сохраняются без изменений на протяжении всей беременности.

Если же приступы впервые появились во время беременности, это чаще всего будет именно вариант с аурой, который плохо переносится пациентками.

Если патология сохраняется в течение первого триместра, никаких лекарств без назначения врача принимать не рекомендуется.

В период климакса гормональный уровень часто меняется, и многие женщины отмечают усиление головных болей в это время. С наступлением менопаузы симптомы обычно исчезают. Для улучшения самочувствия в климактерическом периоде врач может назначить оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Возможно, наилучшим вариантом будет эстроген-высвобождающий пластырь Климара, который сохраняет гормональный фон на одном уровне, без резких изменений.

Если женщина, испытывала приступы мигрени перед месячными с сопутствующими симптомами, это, может помешать сразу определить наступление беременности. Характерный признак при беременности – нарушение менструального цикла. Он сопровождаться головной болью, раздражительностью, сонливостью повышением или понижением аппетита, слабостью и тошнотой. Подобные признаки проявляются и при мигрени. Женщина оказывается в замешательстве, что это: беременность или мигрень перед месячными.

Один из общих признаков, дискомфортные ощущения в груди. Грудь наливается и болит. При наступлении беременности – это естественный процесс, который происходит из-за гормональной перестройки организма. При приступах мигрени болезненные ощущения в груди указывают на гормональные нарушения.

Отмечаются случаи, когда в первые месяцы беременности, продолжаются менструальные выделения. При внедрении яйцеклетки в маточные стенки могут быть разрывы, сопровождающиеся кровотечениями. Такие так называемые месячные, менее обильны и имеют коричневатый цвет.

Если возникают переживания такого рода – не нужно долго гадать. Это сигнал посетить врача.

Симптоматика и диагностика болезни

Выраженная односторонняя головная боль — всего лишь одно проявление недуга. На самом деле признаки заболевания довольно разнообразны и во многом зависят от вида мигрени.

Формы мигрени

Классический вариант течения заболевания. Встречается лишь в 20-25% случаев.

  • с обычной аурой (длится от 5 до 60 минут)
  • с длительной аурой (длится от одного часа до нескольких дней)

У 75-80% больных недуг протекает именно в этой форме.

Однако иногда у одного и того же больного наблюдаются оба вида приступов мигрени, чередуясь между собой.

Виды аур

— это комплекс обратимых неврологических нарушений, которые возникают до начала самого приступа или вместе с ним.

Эта форма встречается наиболее часто.

Больные видят линии, начинающиеся с небольшой точки, которая постепенно увеличивается. Далее точка превращается в мерцающие зигзагообразные линии, которые идут из центра к периферии (краям).  

У больных часто возникает ощущение потери части зрения. Им может казаться, что они ослепли на один или оба глаза. У них иногда двоиться в глазах.

Часто им кажется, что они «видят» слепые пятна: возникает ощущение, что отсутствуют буквы в словах.   

Иногда появляются пульсирующие линии вокруг предметов или пациентам кажется, что их взгляд устремлен сквозь разбитое стекло.

Нередко больным трудно сфокусировать зрение: предметы кажутся ниже или выше, чем на самом деле. Может искажаться их цвет и контуры, иногда появляются зрительные галлюцинации.

(нарушения чувствительности)

Больные жалуются на появление с одной стороны туловища ощущения «ползания мурашек», покалывания и онемения, которые затем распространяются по руке. Далее они поднимаются выше, затрагивая половину языка и головы.  

В ногах такие ощущения наблюдаются редко.

(нарушения движения)

Появляется слабость в руке или ноге с одной стороны, а иногда даже вплоть до обратимого пареза.

(расстройства речи)

Больные трудно подбирают слова для разговора. У них возникает ощущение, что они потеряли способность запоминать слова, не могут соединять предложения, не различают буквы и числа.  

 Когда одновременно отмечаются несколько симптомов из двух или трех видов аур.

сменяющих друг друга:

  • Продромальная (начальная)
  • Аура
  • Болевая фаза
  • Фаза разрешения
  • Восстановительная фаза

Возникает за несколько часов или дней до приступа мигрени. У больных резко меняется настроение, они становятся раздражительными, у них появляется зевота, сонливость или бессонница, изменяется аппетит, повышается чувствительность к яркому свету, запахам и шуму. А некоторые больные просто «знают», что скоро у них разовьется приступ.

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Однако продромальная фаза иногда отсутствует.

Наиболее частые симптомы ауры — зрительные, затрагивающие оба глаза. Все остальные признаки развиваются несколько реже.

Аура возникает сразу после окончания начальной фазы.

Тогда как между концом ауры и началом головной боли иногда присутствует интервал — не более шестидесяти минут. Причем некоторые пациенты утверждают, что их состояние немного улучшается в этот промежуток времени. Но они чувствуют себя немного отрешенными от действительности.

Однако головная боль может возникнуть и вместе с аурой либо сразу после окончания её.

Длится от нескольких часов до трех дней. Для неё характерна односторонняя пульсирующая головная боль (реже бывает двухсторонняя).

Боль чаще всего возникает на противоположной стороне ауры, локализуясь в области лба, глазниц, виска или затылка. В начале приступа, как правило, боль невыраженная, однако она постепенно нарастает и захватывает всю половину головы. У больных возникает ощущение того, что голова вот-вот сейчас взорвется.

Далее, по мере нарастания интенсивности головной боли, стороны могут чередоваться.

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Боль усиливается при движении, поэтому во время приступа рекомендуется сесть, а ещё лучше лечь. 

У больных появляется повышенная чувствительность к свету, запахам и звукам.  

Однако имеются и другие симптомы: многие пациенты жалуются на выраженную болезненность мышц шеи и плеч.

Кроме того, больные бледные, у них иногда возникает

, которая приносит лишь временное облегчение.

Однако, несмотря на рвоту, у некоторых пациентов повышается аппетит. Причем их тянет к продуктам, которые содержат крахмал: хлебобулочные изделия, картофель.

Фаза разрешения — завершение приступа

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Приступ мигрени заканчивается по-разному: у кого-то самостоятельно, а у кого-то только после приема лекарственных препаратов.

После затихания симптомов больные нередко засыпают глубоким сном.

  Восстановительная фаза

После приступа учащается мочеиспускание, а также увеличивается объем выделяемой мочи (полиурия). Повышается аппетит.

Больные в течение суток после приступа мигрени чувствуют себя разбитыми. Однако у некоторых, наоборот, наблюдается повышенная активность и эйфория.

Мигрень без ауры

При этой форме отсутствует аура (третья фаза), тогда как все остальные фазы присутствуют и протекают так же, как и при мигрени с аурой.Очень важно различать мигрень с аурой и без неё, поскольку от этого зависит лечение.Диагностические критерии мигрени

Мигрень с аурой Мигрень без ауры
  1. У больного должен присутствовать хотя бы один вид ауры, которая была зарегистрирована не менее двух раз.
  2.  

  3. Симптомы ауры должны исчезать после завершения приступа.
  4.  

  5. Приступы головной боли, а также остальные симптомы соответствуют таковым, как при мигрени без ауры. Они могут начинаться вместе с аурой или спустя не менее 60 минут после её окончания.
  1. Приступообразная головная боль длиться от нескольких часов до трех суток.
  2.  

  3. Присутствие хотя бы двух признаков из следующих:
    –  односторонняя головная боль, а по мере её нарастания стороны могут чередоваться
    – головная боль носит пульсирующий характер
    – боль может быть умеренной или выраженной, снижающей повседневную активность
    – головная боль усиливается при незначительной физической нагрузке
  4.  

  5. Присутствие хотя бы одного признака из следующих:
    – тошнота
    – рвота
    – светобоязнь (фотофобия)
    – боязнь громкого шума (фонофобия)

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Так протекает приступ мигрени в типичных случаях.

Однако иногда мигрень сопровождается вегетативными кризами. Поэтому присоединяется

, учащается сердцебиение, появляется чувство нехватки воздуха, артериальное давление «скачет», учащается мочеиспускание. Нередко появляется чувство тревоги, усугубляя течение заболевания.

Таким образом, практически все чувствительные системы участвуют в реализации приступа мигрени. 

Возникает у женщин за два дня до менструации или в течение трех дней после неё. Такие приступы должны быть зарегистрированы, по меньшей мере, в двух циклах.

От этой формы страдает около 2/3 женщин, больных мигренью. Либо они отмечают усугубление течения самих приступов в этот период.

Мигрень при менструации провоцирующие факторы и методы избавления

Тут, по-видимому, имеет место резкое падение уровня эстрогена (женского полового гормона) перед началом физиологического кровотечения.

Состояние может облегчить использование накожного пластыря, выделяющего эстроген в течение 7 дней. Поэтому для предотвращения приступа его необходимо приклеить на кожу за три дня до менструации.

Провоцирующими факторами нередко становятся повышенная умственная нагрузка и переутомление в школе, длительное нахождение перед экраном монитора компьютера.

К сожалению, у детей не всегда мигрень протекает типично, что нередко вводит в заблуждение даже опытных врачей. Поскольку приступ боли чаще всего невыраженный.

Поэтому если ребенок (особенно терпеливый) увлечен игрой, он может не сразу обратить внимание родителей на ухудшение своего состояния. А когда головная боль уже нарастает и становится невыносимой, то малыша с ошибочным диагнозом (например, менингит) могут доставить в больницу на скорой помощи. 

Причем боль нередко носит двухсторонний характер, локализуясь в области лба, темени или затылка.

Из других симптомов иногда появляется невыраженная тошнота и вялость. Кроме этого, нередко головная боль сопровождается болями в животе.

Приступ не всегда завершается рвотой и последующим сном, приносящим облегчение маленькому пациенту.  

В большинстве случаев (60-80%) симптомы мигрени утихают во время беременности, поскольку изменяется гормональный статус женщины.

Дело в том, что уменьшается количество эстрогена (женского гормона, отвечающего за процессы возбуждения), а уровень прогестерона (гормона беременности, отвечающего за процессы торможения) повышается.

Однако иногда у некоторых женщин мигрень впервые дает о себе знать именно во время беременности.

Чаще всего приступы мигрени мучают женщин в первые три месяца беременности, затем постепенно их частота уменьшается либо они вообще исчезают.

Редкая форма, для которой характерно наличие предвестников и ауры, но типичного болевого синдрома с пульсирующей головной болью не наступает.

Для неё характерен паралич мышц, окружающих глаз, на высоте болей. Это проявляется опущением века с одной стороны, расширением зрачка на стороне болей, косоглазием. Больные жалуются на двоение в глазах.

Однако нередко у одного и того же больного типичные приступы мигрени чередуются с глазной формой.

Впервые возникшая глазная мигрень — повод для тщательного обследования больного с целью исключения инсульта или опухоли головного мозга.

Характеризуется приступообразной разлитой болью в животе, но иногда она локализуется в области пупка. Боль иногда сочетается с судорогами мышц передней брюшной стенки. Приступ может длиться от 40 минут до трех суток.

Важные моменты в диагностике абдоминальной мигрени:

  • сочетание болей в животе с головными болями по типу мигренозных
  • улучшение состояния больных после приема препаратов, используемых для лечения типичной мигрени
  • боли в животе провоцируют те же факторы, что и мигрень

Диагностика

Чаще всего врач диагностирует мигрень на основании семейной истории, истории жизни и истории болезни, жалоб и симптомов, данных, полученных во время неврологического осмотра. Дополнительные исследования и анализы, как правило, не требуются.

Под маской мигрени могут скрываться такие заболевания, как

и др.

Женщины утверждают, что месячный синдром сопровождается локализацией боли с одной стороны. У пациентов при физических нагрузках, воздействии громкого звука или яркого света наблюдается усиление симптоматики. Сильная боль диагностируется при влиянии резких запахов. У пациенток диагностируются скачки артериального давления. При осмотре женщины диагностируется учащение сердцебиения. Женщины постоянно слышат от себя запах пота, что объясняется гипергидрозом.

Менструальная мигрень сопровождается тошнотой и рвотой. Во время протекания заболевания у пациенток диагностируется развитие бессонницы. Они жалуются на слабость и быструю утомляемость даже при выполнении привычных дел. При менструальной мигрени значительно снижается концентрация внимания.

Заболевание характеризуется наличием большого количества симптомов, при возникновении которых женщина должна обратиться в медицинский  центр для проведения диагностики.  Пациентке рекомендовано в течение 3 месяцев вести мигренозный дневник. В нем необходимо определять дни менструации и время возникновения симптомов мигрени.

Менструальная форма болезни очень разнообразна, ее приступы индивидуальны у каждой пациентки. Поэтому основа диагностики – ведение в течение 3 месяцев «мигренозного дневника», в котором пациентка отмечает дни менструации, мигрени и головной боли немигренозного характера. Этот простой метод дает возможность установить связь между эпизодами плохого самочувствия и фазами менструального цикла.

Лечение

Это длительный процесс, включающий в себя борьбу с болевым синдромом, а также прием лекарственных средств, которые предотвращают его развитие. Это дает возможность больным контролировать свое заболевание и жить полноценной жизнью.

На сегодняшний день лечение болевого синдрома при мигрени проводится с учетом того, как боль влияет на повседневную жизнь больного. Это оценивается по шкале MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale)

В основу шкалы положена потеря времени из-за головной боли в трех основных жизненных сферах:

  • в учебе и трудовой деятельности
  • в работе по дому и семейной жизни
  • в спорте и общественной деятельности

Таким образом, шкала MIDAS делит приступы мигрени на четыре степени:

Практически не ухудшается качество жизни больных. Поэтому они редко обращаются к врачу, поскольку им помогают физические методы (холод) либо средства народной медицины.Из медикаментов наиболее часто назначаются простые обезболивающие (Анальгин) либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен (предпочтительнее), Напроксен, Индометацин.  II степень. Головная боль умеренная или выраженная, а ограничения в повседневной жизни незначительны

При  невыраженной головной боли назначаются НПВС либо комбинированные обезболивающие: Кодеин, Тетралгин, Пенталгин, Солпадеин.Когда головная боль выражена, а способность больных адаптироваться к условиям внешней среды нарушена, то назначаются препараты триптанового ряда (Амигренин, Сумамигрен, Имигран, Нарамиг, Зомиг и другие).

III-IV степень. Выраженная головная боль с умеренным или выраженным (IV степень) ограничением в повседневной жизниПри этих формах целесообразно сразу начинать с препаратов из группы триптанов.Однако в некоторых случаях назначается Залдиар. В его состав входит Трамадол (сильное обезболивающее) и Парацетамол (слабое обезболивающее с жаропонижающими свойствами).

Если приступы тяжелые и упорные, то больному приписывают гормональные препараты. Например, Дексаметазон.   Для борьбы с тошнотой и рвотой применяются противорвотные средства: Метоклопрамид, Домперидон, Хлорпромазин и другие. Их рекомендуется принимать за 20 минут до приема НПВС или препарата из триптановой группы.

  • Когда больной почувствовал приближение начала приступа, необходимо принять одну таблетку. Если через два часа боль прошла, то больной возвращается к своей обычной жизни.
  •  

  • В случае, когда через два часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, необходимо принять еще одну таблетку. А во время следующего приступа рекомендуется сразу принять две таблетки.

Если лекарственное средство было принято вовремя, но оно не помогло, то необходимо его заменить.

  • Первое представлено Суматриптаном. Он выпускается в таблетках (Амигренин, Имигран и другие), виде свечей (Тримигрен), в виде спрея (Имигран).
  •  

  • Второе — Наратриптаном (Нарамиг) и Золмитриптаном (Зомиг). Они более эффективные и вызывают меньше побочных эффектов.

Следует помнить, что у пациентов имеется индивидуальная чувствительность к препаратам одной и той же группы. Поэтому для каждого больного необходимо подобрать «свое» лекарственное средство и если оно найдено, то не следует далее экспериментировать.   

На заметку!
Препараты, применяемые для предотвращения развития приступа, наиболее хорошо помогают в самом его начале. Поэтому больным рекомендуется носить лекарственное средство всегда при себе и принять его, как только появятся первые признаки.

Сейчас проводится вторая фаза исследования препарата Олцегепант. При внутривенном введении он предотвращает расширение сосудов головного мозга в начале приступа мигрени. Также изучается и оценивается эффективность таблетированной формы Олцегепанта.

Кроме того, проводятся исследования препарата под кодовым названием AZ-001, который применяется для лечения тошноты и рвоты. Согласно последним данным он эффективен и в борьбе с мигренью.

Преимущество препарата в том, что он применяется при помощи ингаляторов системы «Стаккато». Суть работы этого ингалятора: в прибор встроена батарейка, которая, при нажатии на поршень, подогревает твердое лекарственное вещество, превращая его в аэрозоль.

Далее аэрозоль попадает в легкие, а оттуда уже — в кровоток. Таким образом, повышается эффективность лекарственного средства в разы, приравниваясь к внутривенному способу введения.

Кроме купирования приступов мигрени существует ещё одна важная составляющая в лечении самого заболевания — профилактика развития приступов.

Для этого применяются различные препараты, в том числе и те, в инструкции которых нет указания на их эффективность при лечении мигрени. Дело в том, что механизм развития мигрени пока ещё не до конца ясен. Поэтому остается необъяснимым факт, почему лекарственные средства, применяемые для лечения совершенно других заболеваний, помогают при мигрени.

В основном назначается один препарат, поскольку лечение длительное, а любое лекарственное средство может вызвать побочные эффекты. 

(применяют в первую очередь) — бета-адреноблокаторы. Хотя, как они помогают предотвратить приступ мигрени, так и остается невыясненным до сих пор. Основной препарат — Пропранолол.

Используются

. Основание для их применения — хорошая эффективность в лечении хронической боли. Кроме того, они уменьшают депрессию, которая может развиваться у больных при длительном течении заболевания и частых приступах.

К тому же антидепрессанты продлевают действие обезболивающих и триптанов. А некоторые антидепрессанты сами способны уменьшить головную боль. Наиболее эффективными и безопасными препаратами считаются антидепрессанты нового поколения: Венлафаксин (Велафакс), Милнаципран (Иксел), Дулоксетин (Симбалта).

Хорошо себя зарекомендовали

: вальпортаты (Депакин, Апилепсин) и Топирамат (Топамакс). Причем проведенные исследования доказали, что наиболее эффективен Топиромат. Поскольку он снижает частоту приступов довольно быстро — в течение первого месяца применения. К тому же хорошо переносится больными.

Во время беременности многие препараты принимать нельзя, поскольку они могут повлиять на развитие плода. По этой причине профилактическое лечение мигрени не проводится, а купируются лишь её приступы.

Поэтому так важно, прежде всего, исключить триггерные факторы, чтобы не допустить развитие приступа.

Кроме того, необходимо

  • Спать не менее 8 часов в день, но и не более.
  • Можно заниматься йогой и медитацией, провести курс иглорефлексотерапии. Поскольку эти способы не нанесут вреда плоду и не повлияют течение беременности. 
  • Хорошо помогают легкие регулярные физические упражнения умеренной интенсивности, ведь они не нанесут вреда малышу.
  • Питаться сбалансировано, употреблять пищу часто и в небольших количествах.
  • Не рекомендуется ограничивать себя в питье, если нет других заболеваний. Например, повышенное артериальное давление или склонность к отёкам.
  • Будущая мама должна избегать шума, гама, резких криков и конфликтных ситуаций.

Хорошо помогает

  • между двумя вертикальными мышцами шеи — основание черепа
  • между бровями на стыке переносицы и лобных костей (во впадине чуть выше переносицы)
  • на стыке линии бровей и переносицы
  • на стопе сверху во впадине между большим и вторым пальцами
  • в углублениях под основанием черепа с наружной стороны двух вертикальных мышц шеи
Важно!
Точка на кистях рук между большим и указательным пальцем с тыльной стороны у беременных не массажируется. Поскольку такое действие может привести к преждевременным родам.
  • Массаж проводится подушечками большого, указательного или среднего пальца.
  • Давление должно быть достаточным, но не слабым и не сильным. Поскольку слабый нажим не даст эффекта, а сильный нажим может усилить мышечное напряжение.
  • Массажировать необходимо круговыми движениями, постепенно углубляясь «внутрь».
  • Переходить к другой точке можно только после того, как исчезнет мышечное напряжение, а также появится мягкость и тепло под подушечками пальцев.
  • Необходимо заканчивать массаж каждой точки постепенно, уменьшая силу давления и замедляя движения.
  • При тяжелых случаях назначается Ацетаминофен в минимальной дозировке.
  •  

  • Если приступы легкие, то применяется Парацетамол. Однако превышать его дозировку нельзя. Поскольку доказано, что у мам, принимавших его в последнем триместре беременности, дети чаще рождаются с расстройствами дыхания.
  •  

  • Применяются препараты магния, которые никак не повлияют на плод и течение беременности.
На заметку!
Народные средства можно использовать во время беременности, но прежде чем прибегнуть к ним, необходимо посоветоваться с врачом. Поскольку некоторые из них могут повысить тонус матки, вызвать маточное кровотечение или нанести вред плоду.
  • Настой мяты перечной. Пол столовой ложки мяты перечной и залейте 200 миллилитрами горячей (не кипящей!) воды и поместите на водяную баню на 10 минут, постоянно перемешивая. Затем снимите с огня, дайте остыть и сцедите. Принимайте трижды в день по 1/3 стакана до еды.
  • Настой из цветков бузины. Столовую ложку цветков травянистой бузины залейте 200 мл кипятка, накройте крышкой и дайте настояться пол часа. Далее сцедите и принимайте трижды в день за 20 минут до еды вместе с медом (если на него нет аллергии) по 50 миллилитров.
  • Отвар из зверобоя продырявленного. Одну столовую ложку измельченной сухой травы залейте одним стаканом воды и прокипятите на слабом огне. Оставьте настояться пол часа, затем сцедите. Принимайте по ¼ стакана трижды в день.
  • Сок черной смородины принимайте три-четыре раза в день по 50 миллилитров.
  • Компресс из лимона. Снимите кожуру с лимона и очистите от белой кожицы, затем нарежьте два кружочка и приложите к вискам.
  • Холодный компресс. Лед оберните в полотенце или легкую ткань и приложите к больному месту.
  • Капустный лист снимите со свежей капусты. Далее удалите толстую прожилку и приложите к голове, повязав косынкой.
  • Иглоукалывание. Исследования показали, что эта процедура помогает справиться с головными болями различного происхождения, в том числе мигренозного. Но акупунктура эффективна и безопасна только в том случае, если ее проводит сертифицированный специалист, при помощи специальных стерильных игл.
  • Биологическая обратная связь. Это особая разновидность релаксации при помощи специального оборудования. Во время процедуры человек учится контролировать физиологические ответы на различные воздействия, например, на стресс.
  • Массаж. Эффективное средство профилактики, помогает сделать приступы мигрени более редкими.
  • Когнитивная поведенческая терапия. Помогает некоторым людям, страдающим мигренью.
  • Травы, витамины, минералы, биологически активные добавки. Предотвратить и сделать более редкими приступы мигрени помогают такие средства, как трава белокопытника, пиретрум, высокие дозы рибофлавина (витамина В2), коэнзим Q10, магний. Но перед их применением нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Правильное питание
  • Чтобы избежать возникновения приступа мигрени, необходимо придерживаться принципов правильного питания и отказаться от продуктов, способствующих возникновению головных болей.
  • Из рациона следует исключить соленое, копченое, жирное, алкоголь и мучное.
  • Все это лучше заменить свежими фруктами и овощами, соками.
Сауна
  • Иногда женщины пытаются бороться с головными болями при помощи посещения сауны.
  • Однако делать этого не следует, так как может возникнуть опасное для здоровья состояние.
  • Воздействие, оказываемое атмосферой бани на состояние сосудов головного мозга, которые и так страдают от стресса, может закончиться плачевно – кровоизлиянием в мозг.
  • Посещение сауны во время месячных не допускается независимо от того, сопровождаются они приступами головной боли или нет.
Иглоукалывание
  • При лечении менструальных болей могут применяться методы акупунктурного массажа, при котором оказывается воздействие на определенные точки на теле.
  • При этом  организм активирует механизмы, направленные на нормализацию гормонального фона, вследствие чего мигрень проходит.
Прием эстрогенов
  • У 7% женщин головные боли во время месячных возникают на фоне нехватки эстрогена.
  • Поэтому специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие это вещество.
  • Без консультации с врачом и постановки точного диагноза принимать гормональные средства запрещается.
Мефенамовая кислота
  • Избавиться от приступа мигрени можно с помощью мефенамовой кислоты.
  • Этот препарат выдается только по рецепту врача и должен применяться исключительно в соответствии с индивидуально подобранной схемой.
Лекарственные препараты Снимаются менструальные головные боли анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами, лекарственными препаратами на основе триптана.

Причины мигрени

Можно ли избавиться от мигрени перед месячными

Головная боль перед месячными является нормой, и она может варьировать от слабой до очень сильной. Выраженный болевой синдром определяется мигренью. Она сложно поддается лечению, и лучше знать, как ее вовремя предупредить. Мигрень перед месячными возникает вследствие предменструального синдрома, и начинается примерно за 3-7 дней.

Основной причиной мигрени перед месячными выступает ПМС, который возникает за несколько дней до начала менструации. Это состояние сопровождается рядом других симптомов с общим ухудшением самочувствия. Сильная головная боль может продолжаться несколько дней, и тогда уже требуется профессиональная медицинская помощь.

Менструальная мигрень несколько отличается от обычной гемикрании. Она дает более выраженные боли, которые длятся дольше обычного. Приступ может продолжаться до 72, но не более, то есть состояние не относится к мигренозному статусу.

В период менструации сильная мигрень может приводить к болезненности по всему телу. Объясняются такие симптомы резкой сменой гормонального фона. В период ПМС будет нормальным испытывать подобные состояния, но это не значит, что их нужно терпеть.

Давящие и пульсирующие головные боли, характерные для мигрени, возникают вследствие задержки в тканях мозга и лица жидкости. Происходит это под действием эстрогена, который активно участвует в изменениях в организме перед месячными.

Способы терапии

Лечить заболевание рекомендуется с применением медикаментозной терапии. Женщинам делают назначение нестероидных противовоспалительных средств или триптанов. Основным методом лечения является прием противовоспалительных лекарств. Если возникает головная боль, то рекомендован прием:

  • Напроксена;
  • Ибупрофена;
  • Нурофена.

С помощью препаратов обеспечивается снижение интенсивности симптоматики основного заболевания. Действие лекарств направлено на устранение болезненности внизу живота. Если у пациентки протекает менструальная мигрень, то ей рекомендован прием Синкаптона. Таблетки разработаны на основе эрготамина, кофеина и дименгидрината. Благодаря препарату обеспечивается снятие спазма сосудов и восстановление их тонуса. Лекарство обладает седативной активностью.

Если нестероидные противовоспалительные лекарства имеют недостаточную эффективность, то рекомендовано применение триптанов. Лечение проводится с применением:

  • Релпакса;
  • Мигрепама;
  • Амигренина;
  • Зомига;
  • Фровамиграна.

Медикаменты применяются для устранения болезненности. Их действие длится 30-120 минут после приема. Категорически запрещено применение лекарств без консультации с доктором, так как они обладают большим количеством нежелательных эффектов.

Физиопроцедуры

При менструально-асоциированной мигрени рекомендовано проводить профилактику приступов. Пациенткам рекомендовано принимать гормональные препараты непрерывно. Длительность профилактической терапии составляет 3-6 месяцев. При истинной менструальной мигрени с аурой гормональные препараты могут привести к повышенному артериальному давлению.

Если имеются противопоказания к применению гормональных лекарств, то женщине рекомендовано проводить профилактику противосудорожными лекарствами, блокаторами кальциевых каналом, мочегонными медикаментами. Во избежание развития мигренозных приступов рекомендовано  применение триптанов, бета-блокаторов , антидепрессантов и мочегонных средств.

В период протекания мигрени для профилактики мигрени рекомендовано обеспечение полноценного сна и отдыха пациентке. Также необходимо придерживаться правил рационального питания. Меню пациентки должно состоять из магнийсодержащих продуктов:

  1. Арахиса.
  2. Пшеничных отрубей.
  3. Гречки.
  4. Овсянки.

Также разрешается принимать биологически активные добавки, в состав которых входит магний. В рацион питания должны входить продукты, которые включают рибофлавин – говяжья печень, семечки подсолнечника, кедровые орехи, кунжут. Пациенткам рекомендовано ограничить количество употребляемой соли. В целях профилактики обострений рекомендуется использование релаксационных практик.

Мигрень во время месячных – это очень неприятное заболевание, которое негативно отображается на здоровье женщины. При возникновении симптомов патологии пациентка должна обратиться за помощью к доктору. Для лечения мигрени используется медикаментозная терапия. Подбор препаратов осуществляется доктором, что положительно отображается на результате. Во избежание приступов женщинам рекомендовано проводить их профилактику.

Физиотерапевтическое лечение приводит в норму тонус сосудов и оказывает положительное действие на центральную нервную систему. Применяют электрофорез с противоположными эффектами. Для сужения сосудов электрофорез назначают с эуфиллином, платифиллином и мезатоном. Для расширения, с никотиновой кислотой и папаверином. Процедуры проводят в амбулаторных условиях и не во время обострения приступов.

В домашних условиях проводится терапия с использованием аппарата «Азор-ИК», с информационно-волновым воздействием.

С помощью контактной, стабильной методики можно пройти магнитотерапию дома. Для этой цели выпускаются аппараты «Полюс-2Д».

Иногда врач назначает физиопроцедуры в комплексе. Электрофорез может сочетаться с информационно-волновым лечением и магнитотерапией.

Все процедуры проводятся только между приступами мигрени.

Какими могут быть последствия мигрени?

  • Хроническая мигрень. Если мигренозные боли продолжались 15 или больше дней в течение месяца, 3 месяца или более, то в таком случае говорят о хронической мигрени.
  • Мигренозный статус. Состояние, при котором приступы мигрени продолжаются 3 дня и более.
  • Стойкая аура. Обычно после того как приступ мигрени проходит, аура тоже прекращается. Но иногда она сохраняется дольше недели после приступа. Симптомы длительной ауры могут напоминать инсульт (инфаркт головного мозга), поэтому такое состояние называют мигренозным инфарктом. Если аура после приступа продолжается более 1 часа, но меньше 1 недели, говорят о мигрени с удлиненной аурой. Иногда приступы мигрени проявляются только аурой без головной боли – такое состояние называют мигренозными эквивалентами.
  • Проблемы с органами пищеварения. Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства могут стать причиной болей в животе, язв, желудочно-кишечных кровотечений и других осложнений, особенно если принимать эти препараты длительно и в больших дозах.
  • Лекарственные головные боли (синонимы: абузусные головные боли, рикошетные головные боли). Возникают, если принимать лекарства против головной боли более 10 дней в месяц в течение 3-х месяцев и более в высоких дозах. При этом сами лекарственные препараты становятся причиной головных болей. Пациент как бы попадает в замкнутый круг: из-за частого приема лекарств боли становятся чаще и сильнее, а человек, считая, что болезнь прогрессирует, и лекарства в прежних количествах уже не помогают, снова принимает таблетки и увеличивает дозу. Ученые не могут до конца объяснить, почему возникают лекарственные головные боли. Для того чтобы избежать их, нужно принимать все лекарства строго по назначению врача, а если они начинают помогать хуже, нужно сразу проконсультироваться с доктором, вместо того чтобы увеличивать частоту приема и дозы.
  • Серотониновый синдром. Редкое, потенциально опасное для жизни осложнение. Возникает, когда в организме сильно повышается количество серотонина – химического вещества, которое содержится в нервной системе. К серотониновому синдрому может приводить прием триптанов и антидепрессантов. В комбинации эти препараты повышают уровень серотонина намного сильнее, чем по отдельности.

Факторы риска

К заболеванию есть семейная предрасположенность. Кроме того, приступ могут спровоцировать так называемые триггерные факторы:

  • бессонница;
  • употребление алкоголя;
  • употребление продуктов с большим содержанием тирамина – копченой рыбы, мяса, бананов, сухофруктов, копченого сыра, шоколада;
  • чрезмерный прием напитков с кофеином;
  • неблагоприятные погодные условия, колебания атмосферного давления;
  • стресс или усталость;
  • воздействие интенсивного звука или света;
  • пребывание в душном или загрязненном химическими веществами помещении;
  • прием искусственных подсластителей или чрезмерного количества глутамата натрия;
  • «постная» пища, низкокалорийная диета, недоедание.

Профилактика менструальной мигрени

Имеется несколько правил:

  1. Выясните и по возможности устраните провоцирующие факторы мигрени именно у вас.
  2. Нормализуйте сон. Необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки, но и не более. Причем с вечера исключите любые шумные мероприятия, а спать ложитесь за 1,5-2 часа до полуночи. Поскольку процесс образования энергии в нашем организме происходит во сне: большей частью в первой фазе сна до полуночи. А вот уже расход энергии начинается после трех часов ночи.
  3. Исключите все виды пищевой стимуляции — систематическое употребление кофе, крепкого чая и шоколада.
  4. Откажитесь от курения и приема алкогольных напитков.
  5. Питайтесь правильно. Не придерживайтесь сложных диет, принимайте пищу не реже чем один раз в пять часов, старайтесь употреблять натуральные продукты, уменьшите специи до минимума. Обязательно завтракайте.

    Употребляйте продукты, богатые энергией, биологически активными веществами, витаминами:

    • нежирные сорта мяса и рыбы (особенно морская)
    • кисломолочные продукты и яйца (желательно домашние)
    • фрукты цельные (не соки!)
    • свежие овощи (можно квашеные)
  6. Давайте на организм правильные физические нагрузки. Поскольку если они будут чрезмерными, то могут привести к мобилизации резервных сил организма, как при стрессе. В результате у вас разовьется очередной приступ мигрени. Поэтому занимайтесь спокойными видами спорта или выполняйте физические упражнения без дополнительных нагрузок: плавание (не на скорость), пилатес, пешая ходьба и так далее.
  7. Соблюдайте питьевой режим: выпивайте не менее 1,5-2 литров воды с сутки. Поскольку организм «решит», что он обезвожен и будет задерживать жидкость. В результате появятся отеки.
  8. Обеспечьте себе комфортное эмоциональное состояние. По возможности общайтесь только с приятыми вам людьми. И помните, что нет плохих или хороших людей, всё зависит от того, как вы будете относиться к ним. А с близкими будьте терпеливыми, но умейте сказать «нет». И обязательно занимайтесь своим любимым делом. 

В первую очередь она должна находиться в уютной обстановке, ей надо обеспечить тепло, тишину, отсутствие яркого света. Хорошо использовать прогулки на свежем воздухе обязательно правильно регулировать физические нагрузки и сон. Главное больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций, горячих ванн, саун, бань.

Во вторую ограничить принятие пищи диетическим питанием, которое будет исключать все продукты способные хоть в малейшей дозе спровоцировать боль, такие как кофеин, жирные продукты, копчености и другие.

У достаточно большого количества женщин во время менструации повышается чувствительность к алкоголю или голоданию, поэтому данные факты на момент менструального цикла также надо исключить.

Если данные методы не помогли, они, кстати, используются как перед месячными, так и во время них как профилактическое средство, то необходимо принятие лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение лучше всего использовать после консультации со специалистом. Так многим избавляться от болей помогают контрацептивы и гормональные препараты, но не всем. Кроме того, их применение может нанести урон здоровью.

Врачом могут назначаться, следующие лекарственные средства:

  • гормональные с эстрогеном – применяются при нехватке полового гормона;
  • анальгетические, нестероидные с противовоспалительным действием – снимают головные болевые ощущения;
  • противорвотные.

А вот, например, лекарства содержащие ацетилсалициловую кислоту применять не рекомендовано. Они способствуют разжижению крови, таким образом, могут усилить ее неестественный отток.

Также лекарства можно использовать для профилактики головной боли. К препаратам при предрасположенности к мигрени с целью ее избежания относят гормональные препараты.

При лечении мигрени при менструации можно также применять немедикаментозное лечение, включающее массаж, лечебную гимнастику, психотерапию, а также применение эфирных масел, трав.

К нетрадиционной медицине относятся такие методы, как лечить ее, например, перетянув голову холодным полотенцем, наложив на виски кусочки лимона, вдыхая пар смеси нашатырного и камфорного спиртов, в пропорции 1 к 1, употребив масло эвкалипта, предварительно капнув в воду 3–4 капли на литр, смочив платок и наложив на лобную или височную часть головы и многие другие.

https://www.youtube.com/watch?v=8Q4aOTPR7eU

Зачастую женщины, измученные головной болью при месячных не обоснованно считая, что это не причина обращаться к врачу и прибегают к народным методам лечения, таким как использование трав, эфирных масел, различных настоек.

Но не следует надеяться на полное избавление от головных болей при менструациях, как правило, данный вид мигрени, плохо лечится, ее симптомы снимаются единовременно, только в период протекания месячных.

В любом случае меры профилактики и лечения если не помогут избавиться от болевых синдромов в голове, то значительно облегчат их.

Если у женщины диагностирована менструально-ассоциированная мигрень, врач может порекомендовать для профилактики приступов не циклический, а непрерывный прием гормональных контрацептивов в течение 3-6 месяцев.

В том случае, если женщину беспокоит истинная менструальная мигрень с аурами, применение гормональных препаратов может спровоцировать повышение артериального давления или даже инсульт. Также эти средства не рекомендуется назначать, если женщина курит, имеет лишний вес или у нее повышен уровень сахара в крови.

В этих случаях для профилактики приступа могут использоваться:

  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты;
  • мочегонные средства;
  • триптаны.

Рекомендации по режиму и питанию при менструальной мигрени:

  • употребление в пищу продуктов, богатых магнием (арахис, гречневая и овсяная каша, пшеничные отруби), или биологически активных добавок с этим микроэлементом;
  • увеличение в рационе продуктов, богатых рибофлавином (витамином В2), – кедровые орешков, говяжьей печени, семечек подсолнуха и кунжута;
  • ограничение соли;
  • полноценный сон;
  • релаксационные практики, например, йога.

Народные средства

Народная медицина предлагает разнообразные рецепты, помогающие снять приступ мигрени при месячных:

  1. Ароматическое масло лаванды применяется наружно и для ингаляций. При мигрени можно нанести несколько капель легкими движениями на виски, а также сделать ингаляцию: в 500 мл горячей воды добавить 4 капли масла.
  2. Масло перечной мяты хорошо тонизирует сосуды. Также мята способствует улучшению кровотока в области придаточных пазух носа, улучшая процессы дыхания. Можно не только втирать масло в виски или делать ингаляции, но и пить травяной чай с добавлением ароматных листьев этого растения.
  3. При мигрени желательно увеличить в рационе долю омега-3-жирных кислот. Они содержатся в морской рыбе, но при этом заболевании жирные продукты лучше не употреблять. Поможет восполнить содержание этих веществ льняное семя. Его можно добавлять в салаты и другие блюда, а также использовать льняное масло, имеющее специфический горьковатый привкус.
  4. Хорошо помогает пиретрум, или кавказская ромашка. Цветки растения можно заваривать как чай и начинать принимать за 3-5 дней до начала менструации, чтобы предотвратить появление менструальной мигрени.
  5. Полезно употреблять по 1 чайной ложке рыбьего жира в день, или покупать его в капсулах, и принимать по 1-2 штуки.
  6. Отличное средство при менструальной мигрени – имбирь. Он облегчает боль и воспалительные реакции, а также устраняет тошноту и возможные предвестники мигрени. Тертый корень имбиря можно добавлять в чай или готовить из него отвар.
  7. Наконец, не стоит забывать, что достаточное количество питьевой воды насыщает клетки влагой и облегчает состояние при головной боли.

Дополнительные способы облегчения менструальной мигрени:

  • прикладывать пакет со льдом или холодные компрессы на область болей;
  • бороться с напряжением и стрессами, применяя йогу, массаж, упражнения на дыхание и растяжку;
  • лечиться с помощью иглоукалывания;
  • соблюдать режим работы и сна, не употреблять алкоголь и много кофеина, не курить.
  1. Как и при любой мигрени, в первую очередь, следует попытаться принять меры для устранения триггеров негормонального характера (стресс, депрессия, неправильный образ жизни и т.д.).
  2. В превентивных целях рекомендуется интермитентная профилактика, методы которой определяются циклом периодичности и возможным наличием симптомов менопаузы. Об этом виде профилактики следует проконсультироваться со впециалистом.
  3. Можно принимать отдельные, указанные выше (пункт «Лечение приступов менструальной мигрени»), препараты в течение определённого непродолжительного времени до начала цикла и несколько дней во время менструации.

Для профилактики менструальной мигрени при регулярном цикле можно принимать ингибиторы простагландинов, которые также благоприятно влияют на симптомы меноррагии и дисменореи (например, Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2х100 мг ежедневно, за день до ожидаемого начала менструации, в течение 7 дней), или с 4-го дня до начала менструации, в течение 7 дней чрескожно или трансдермально вводить эстроген. Иногда хорошие результаты показывает периодическое введение Триптанов (Фроватриптан, Наратриптан).

Женщины с нерегулярным циклом могут использовать Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2×100 мг с 1-го по 7-й день менструации.

Профилактика мигреней – это комплекс мер, направленный на стабилизацию психоэмоционального состояния женщины. Наиболее популярные способы:

  1. Релаксация. Умение расслабляться позволяет избавиться от головных болей, а также снять приступы раздражительности и агрессии, характерные для ПМС. При регулярной практике психотерапия повышает сопротивляемость организма к внешним и внутренним раздражителям, развивая устойчивость к появлению таких головных болей.
  2. Точечный массаж, иглоукалывание. Воздействие на определенные точки нашего организма позволяет не только устранить мигрень при месячных, но и нормализовать гормональный фон женщины, улучшить общее состояние здоровья.
  3. Умеренные спортивные нагрузки. Под легкой физической активностью подразумеваются пешие прогулки на свежем воздухе, быстрая ходьба, плавание.
  4. Водные процедуры. Прохладная вода хорошо тонизирует и оказывает выраженное сосудосуживающее действие. А вот от саун и бань в этот период лучше отказаться. В таком состоянии воздействие высоких температур на сосуды головного мозга может только навредить.
  5. Полноценный отдых. Без устранения провоцирующих факторов избавиться от головной боли не поможет даже самый сильный анальгетик. Приглушенный свет, тишина и сон – лучшие лекарства для головы.
  6. Правильное питание. Во время приступов важно обеспечить поступление в организм легко усваиваемых питательных веществ, ведь голодание, как и переедание, будет усугублять течение приступов. Также в рацион рекомендуется включать продукты, богатые магнием. Магний не вырабатывается в организме самостоятельно, поэтому поступление антистрессового микроэлемента возможно только с пищей. Продукты, богатые магнием, – овсяные хлопья, молоко, ламинария, фрукты и овощи. А вот кофе, шоколад и алкоголь, известные своим стимулирующим воздействием на нервную систему, строго противопоказаны при мигренозных приступах.

Правильное питание при мигрени

Режим питания – важный фактор. Голодание может спровоцировать мигрень во время менструации. При понижении уровня сахара происходят нарушения в работе нервной и вегетативной системах. Лучше принимать пищу чаще в малых порциях, чем плотно покушать 1 раз в день.

Распирающие головные боли возникают в результате повышения уровня серотонина. Происходят резкие скачки в сосудах головного мозга: сначала сужение, затем расширение. Вызывает приступы и содержание в организме нитритов, тираминов, гистоминов, глютамата натрия, гистамина. В связи с этим, исключают из рациона продукты, богатые этими элементами.

Ограничивают такие напитки как, чай, кофе, энергетик и кола. Иногда, напитки, содержащие кофеин, помогают снимать головную боль, но только вначале её появления.

Рекомендуется употреблять: овощи в любом виде, молочные продукты, растительное масло, мясо, рыбу, фрукты, компоты, некрепкий чай. Специалисты утверждают, что недостаток магния приводит к приступам мигрени. Восполнить нехватку магния поможет хлеб, овсяные хлопья, морская капуста. Большое количество этого элемента, содержит дыня.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector