Катаракта глаза – причины, симптомы, профилактика и глазные капли при катаракте

Содержание

Послеоперационный период: особенности
Симптомы катаракты
Начальная катаракта
Незрелая катаракта
Вторичная катаракта
Осложненная стадия
Факторы развития катаракты
Виды симптоматики
Особенности дальнейшего развития недуга
Типы поражения хрусталика
Как узнать о начинающейся катаракте
Причины появления
Советы врача что можно и что нельзя делать (видео)
Как вылечить катаракту?
Диагностика
Лечение катаракты без операции

Послеоперационный период: особенности

Поводом для обращения к офтальмологу катаракта является не только у пожилых людей. Нередко заболевание развивается и в довольно молодом возрасте. Если в первом случае заболевание — признак изменений глазного дна, на основе естественного процесса старения.

То у молодых людей, оно является следствием травм, инфекционных поражений или воспалительных патологий органов зрения. Глазной хрусталик можно сопоставить с линзой, благодаря которой преломляются и пропускаются лучи света.

Хрусталик становится мутным, пропуск световых лучей снижается, как следствие, значительная потеря зрения. Таковы признаки катаракты и глаукомы в общих чертах. Причем развиваются они на протяжении нескольких лет.

Катаракта, которая возникает в течение двух месяцев имеет более сложное течение и опасные последствия для зрения. Заболевание можно определить даже по внешнему признаку. К «туманным» глазам у пожилых людей многие относятся адекватно.

Однако такие проявления выглядят очень неестественно, когда речь идет о молодом человеке. В медицинской среде разработано много научных теорий по фактам образования патологии хрусталика. Однако точный механизм поведения катаракты в современном контексте врачебных разработок пока еще не известен.

Патологический процесс может развиваться очень медленно. Некоторые люди долгие годы живут с начальной стадией. Бывает и так, что внезапное помутнение хрусталика может привести к слепоте буквально за два месяца.

Катаракта – это заболевание глаз, основной признак которого заключается в помутнении хрусталика, прозрачного тела, имеющего сферическую форму двояковыпуклой линзы с разными радиусами передней и задней кривизны.

Располагается между стекловидным телом и радужкой за зрачком. Покрыт эластичной прозрачной оболочкой, которая защищает от внешних повреждений. Хрусталик, преломляя световые лучи, концентрирует их на сетчатке.

Импульсы от физико-биохимических процессов, вызывающих раздражение нервных окончаний, направляются в кору головного мозга по зрительным нервам, где и сформировывается четкий образ объектов, находящихся перед человеком.

Таким образом, происходит фокусирование рассматриваемых предметов на сетчатке. Благодаря этим беспрерывным процессам человек одинаково хорошо может рассматривать предметы на отдаленном и на близком расстоянии.

Химический состав хрусталика, который омывается внутриглазной жидкостью – это минеральные элементы, белки, вода. Он не снабжен нервными клетками, кровеносными сосудами. Постоянно в глазу вырабатывается внутриглазная жидкость. Именно с ее помощью осуществляются в хрусталике обменные процессы.

Различные причины приводят к нарушению этого биохимического процесса обмена, накоплению продуктов распада и радикалов, разрушению белковых прозрачных структур хрусталика. Ухудшается его эластичность, процесс аккомодации, способность пропускать адекватно световые лучи. Это приводит к ухудшению зрения.

Медицинская статистика говорит о том, что почти 20 миллионам человек всего мира поставлен этот диагноз. После 80 лет трудно найти человека, который бы не страдал этим заболеванием. Многие из них ослепли в результате неэффективного лечения или его отсутствия.

Развитие недуга можно отстрочить на некоторое время, но чем старше человек, тем больше вероятность развития патологии зрения. Сегодня болезнь значительно помолодела и уже 40 летние люди, независимо от пола, страдают от этого недуга.

Только за год в мире выполняется более 15 миллионов операций по удалению катаракты. Выросло и количество детей с врожденной патологией. Было проведено изучение долголетия и уровни смертности у больных с катарактой.

Результаты исследования показали, что у больных, которым была сделана операция – смертность и прогрессирование заболевания на 40% ниже, чем у больных, не прошедших через оперативное вмешательство. Результаты доказали, что на долголетие и качество жизни человека положительное влияние оказывает коррекция зрения.

У здоровых людей возрастная катаракта обычно возникает после 45 лет. С годами частота этого заболевания увеличивается (в возрасте старше 65 лет уже до 60% людей страдают от катаракты). Однако при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени катаракта может возникнуть уже в 35-летнем возрасте.

Таким образом, если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, риск развития у вас катаракты значительно повышается. Кроме того, к факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:

употребление алкоголя и курение; S прием некоторых лекарств;
длительное пребывание на солнце без защитных очков;
вредные воздействия среды (химические, механические, лучевые);
диабет;
небольшой жизненный объем легких;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Устранить некоторые факторы риска вы не можете (это зависит от многих объективных причин), но подумайте о том, что вы можете изменить в своей жизни, чтобы отсрочить заболевание.

Когда у человека начинается катаракта, он может замечать, что предметы в области зрения начинают двоиться, перед глазами появляются пятна и «мушки», предметы приобретают желтоватый оттенок, чтение затруднено из-за нарушения контраста между текстом и фоном.

Как результат – обострение ближнего зрения и развитие миопии (близорукости). Это особенно удивляет пожилых людей, которые до этого страдали дальнозоркостью – они вдруг с удивлением обнаруживают, что могут теперь читать без очков. Но это только временное явление, после чего зрение вновь начинает слабеть.

Незрелая степень характеризуется помутнением центральной области хрусталика. Таким образом, острота зрения уже снижается.

человек, глядя на предметы, видит их раздвоенными и мутными;

иногда повышается давление внутри глаза из-за того, что хрусталик увеличивается в объеме;

зона помутнения расширяется;

у радужной оболочки и зрачка наблюдается появление белесого оттенка;

цвета воспринимаются не такими яркими, а само изображение становится желтоватым;

перед глазами ощущается туманная дымка.

Когда катаракта приобретает зрелую форму, помутнение диагностируется равномерное и окончательное. Цвет зрачка – белый либо грязно-серый. Пациент уже не различает окружающие его предметы.

Хотя он может увидеть свои руки, если близко поднесет их к лицу. Остается только световое восприятие, но и оно без лечения исчезнет.

Такое усугубление состояния еще не означает, что ситуация неисправима. Есть способы, благодаря которым глаза можно вылечить.

При наличии перезрелой формы, с одной стороны, объем хрусталика может уменьшиться, потому что теряется влага. Кроме того, на его капсуле образовываются складки. С другой стороны, возможно расширение хрусталика, из-за чего возникают проблемы с оттоком глазной жидкости. Как результат – увеличение давления внутри глаза.

абсолютную и необратимую утрату зрения;

покрытие зрачка пленкой молочно-белого цвета;

все те проявления недуга, которые имеются на начальном этапе.

Симптоматика недуга довольно специфична. И первые признаки – серьезный повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Опытный офтальмолог сумеет по результатам анализов определить катаракту и составит подробный план лечения.

Такое заболевание с каждым годом все больше диагностируется у людей молодого возраста. Но все же накопленные за многие годы ультрафиолетовые лучи и нарушенный метаболизм являются основными причинами, провоцирующими у пожилых столь опасную болезнь.

У взрослых патология может стать результатом никотиновой зависимости, наследственности, повреждения глаза, а также таких недугов, как диабет или гипертония. Поскольку различают несколько видов заболевания органов зрения, то в каждом случае будут отмечаться своеобразные проявления.

Ядерная. Помутнённой оказывается центральная область хрусталика. Изначально больной может пожаловаться на близорукость. Ему лучше читать, если книга находиться как можно ближе к лицу. Явление временное, поэтому после его исчезновения наблюдается уплотнение хрусталика и ослабление зрения, особенно когда освещение плохое. В дальнейшем, если недуг не остановить, трудно различаются синие и красные цвета.

Кортикальная. Помутнение распространяется на наружные слои хрусталика. Постепенное прогрессирование приводит к поражению центральной части, из-за чего прохождение световых лучей затрудняется. Зрение как ближнее, так и дальнее, ухудшается.

Субкапсулярная. Катаракта охватывает область, находящуюся под задней капсулой хрусталика. Обычно бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Чтение затруднено. Яркий свет препятствует нормальному видению. В ночное время видны так называемые ореолы вокруг источника света.

Врожденная. Может, к примеру, обнаружиться у ребенка, если будущая мать во время вынашивания плода переболела краснухой. Причины могут быть и метаболического характера. При этом зрение часто остается достаточно нормальным, из-за чего потребности в срочной операции не возникает.

После завершения операции на глаз пациенту накладывают специальную повязку, которая защитит поврежденный орган от потенциально возможных загрязнений, вызывающих заражения. Повязку можно снять на следующее утро после операции. Сняв повязку, не поднимая веко, оперированный глаз нужно обработать тампоном из стерильной ваты, которая смочена в 0.25% растворе левомицетина либо в 0.02% растворе фурацилина.

человек, глядя на предметы, видит их раздвоенными и мутными;
иногда повышается давление внутри глаза из-за того, что хрусталик увеличивается в объеме;
зона помутнения расширяется;
у радужной оболочки и зрачка наблюдается появление белесого оттенка;
цвета воспринимаются не такими яркими, а само изображение становится желтоватым;
перед глазами ощущается туманная дымка.

Симптомы катаракты

Заболевания глаз катаракта, симптомы которой проявляются в разной степени в зависимости от прогрессирования недуга, в своем развитии имеет 4 основные стадии:

Стартовая или созревающая – появление перед глазами штрихов, точек, черных мушек; двоение предметов; светобоязнь; снижение зрения в темное время суток; временное возвращение возможности читать без очков у близоруких людей.
Незрелая или набухающая – увеличивающийся объем хрусталика, приводит к повышению внутриглазного давления; изображение предметов приобретает желтые цвета; ощущение перед глазами тумана; меняется ттенок зрачка и радужной оболочки; увеличивается область помутнения.
Сформированная или зрелая – перестает различать окружающие предметы больной; в этот период для него только руки, близко поднесенные к лицу; воспринимаются лишь световые ощущения.
Перезрелая – зрачок полностью покрывается молочно-белой пленкой; полная необратимая потеря зрения.

Для перехода болезни от первой к четвертой стадии проходит от 6 до 20 лет. Очень важно обратить внимание на ранние симптомы катаракты, в этом случае с болезнью справиться можно и не прибегая к оперативному вмешательству.

Начальная катаракта

Следует отметить, что в офтальмологии постепенно устаревают классификации стадийности. Причина – в вышеупомянутой тенденции к ранним обращениям за помощью и, соответственно, к ранней диагностике катаракты.

Особенно это касается тех случаев, когда локализация помутнения оказывается смешанной и зрительные нарушения не ограничиваются периферическими оптическими зонами — острота и качество зрения в этом случае падают резко и быстро, и пациенты вынуждены предпринимать решительные шаги по его восстановлению.

Независимо от «пусковых» причин катаракты, на начальных этапах возможна гидратация (насыщение хрусталика жидкостью), вследствие чего хрусталик увеличивается в объеме и несколько меняются его оптические свойства (коэффициент рефракции, преломления света).

В этот период, — на фоне т.н. миопизирующего факосклероза, — многие пациенты с пресбиопсией отмечают даже некоторое улучшение зрения, однако это лишь иллюзия, которая вскоре сменяется полномасштабной симптоматикой катаракты.

После первых биохимических трансформаций в волоконных структурах хрусталикового вещества и незначительных проблем с боковым зрением процесс постепенно генерализуется и ускоряется.

Незрелая катаракта

Если помутнение хрусталика развивается постепенно, а не является врождённой патологией, катаракта на ранних этапах помутнения называют «незрелой». Возрастные изменения тканей у большинства людей после 60 лет приводят к снижению, в той или иной степени, прозрачности и эластичности хрусталика.

Возрастная катаракта – наиболее частая причина обращения к врачу-офтальмологу. В своём развитии катаракта проходит четыре стадии:

начальная;
незрелая;
зрелая;
перезрелая.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта – осложнение, которое может развиться после хирургического вмешательства на хрусталике глаза. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения катаракты – имплантация интраокулярной линзы на место удалённого естественного хрусталика.

Сама по себе успешная замена хрусталика может осложниться помутнением и уплотнением задней стенки его капсулы. В результате клеточных и иммунных реакций на оперативное вмешательство эпителий капсульного мешочка начинает разрастаться, его ткань теряет прозрачность, пропускает меньше световых лучей и, как следствие, развивается реактивное, вторичное ослабление зрения.

Этот процесс зависит не от качества и точности проведённых манипуляций, а от индивидуальных физиологических особенностей пациента, поэтому предугадать и предотвратить развитие вторичной катаракты невозможно.

Осложненная стадия

Катаракта представляет собой патологический процесс, с развитием которого хрусталик глаза постепенно утрачивает свои естественные свойства (прозрачность, эластичность и т.д.) и нарастают специфические нарушения зрения.

В вольном переводе с греческого термин «катаракта» (досл. «водопад») можно перевести как «взгляд сквозь воду»: подразумевается характерная мутность и расплывчатость образа, тенденция к двоению, световым ореолам вокруг объектов.

Наиболее очевидной и достоверной причиной катаракты являются возрастные сдвиги метаболизма (обмена веществ) и соответствующие изменения тканей и структур глаза; свыше 90% людей старше 60 лет обнаруживают симптомы катарактального процесса.

Однако старение глазных жидкостей и тканей является не единственной возможной причиной помутнения хрусталика. В ряде случаев катаракта развивается на фоне или вследствие инфекционно-воспалительных процессов, поражающих, в т.ч., различные структуры глаза — туберкулеза, токсоплазмоза, сифилиса и т.д.

Одной из особенностей осложненной катаракты является локализация помутнения преимущественно в зоне задней капсулы и на периферии задней коры. В этом случае (задняя чашеобразная катаракта) помутнение выглядит как «облачко», медленно разрастающееся по всей поверхности задней капсулы.

Характерным симптомом развития катаракты глаза является обострение сумеречного зрения – при тусклом свете человек начинает видеть лучше, чем в условиях яркой освещенности. Это говорит о помутнении центральной области хрусталика, которая располагается непосредственно за зрачком.

При яркой освещенности происходит сужение зрачка, и большая часть света попадают именно на эту помутневшую часть хрусталика и не достигают сетчатки. В сумерках происходит расширение зрачка и свет может достигнуть сетчатки через прозрачную незамутненную часть хрусталика.

Больной катарактой при взгляде на яркий источник света (электро-лампочку, автомобильные фары, ярко освещенное окно или любой другой источник, излучающий яркий свет) отмечает, что вокруг него возникает ореол.

Это возникает из-за того, что свет попадает на сетчатку не напрямую, в виде сжатого пучка, а в рассеянном состоянии. Некоторые больные отмечают у себя появление светобоязни.

Чем центральнее и крупнее помутнение, тем ярче проявляется катаракта, быстрее обостряются проблемы со зрением. Контур предметов видится размытым, они теряют четкость, появляется раздвоенность.

В качестве компенсации плохого зрения больные прибегают к более частой смене очков на новые, более сильные или используют поочередно разные очки – для чтения и для дальнего зрения. В норме черный зрачок может приобрести желтоватый оттенок, а в тяжелых случаях даже побелеть.

На что обратить внимание? Проявляется катаракта глаз по-разному, существуют несколько признаков, по которым можно определить это заболевание:

При чтении, шитье, выполнении каких-либо мелких манипуляций человеку необходим более яркий свет.
Больной старается часто протирать очки, ему кажется, что они запотели или загрязнились.
Появляется ощущение, что на глазах образуется пленка, хочется постоянно протереть глаза.
При чтении буквы начинают сливаться, а потом и весь текст целиком. В итоге становится трудным даже рассмотреть крупные надписи на вывесках или номер автобуса.

Если эти или похожие симптомы стали вызывать у вас беспокойство, то это повод для немедленного визита к врачу-офтальмологу. Только окулист сможет произвести необходимые исследования и установить диагноз, от которого будет зависеть план дальнейшего лечения.

Каждый, кто старается заботиться о своем здоровье, не оставит без внимания появившиеся первые симптомы и признаки катаракты. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пожилых людей, но возраст особого значения не имеет для такого заболевания, как катаракта, симптомы обычно появляются неожиданно.

Помутнение хрусталика, характерное для данной болезни, и постепенное ухудшение зрения может проявиться у любого человека, если для этого будут предпосылки. Главное, вовремя выявить патологические изменения, чтобы процесс не стал необратимым.

Катаракта – такое заболевание, которое совершенно не зависит от возраста. От него часто страдают и молодые люди. Конечно, в один момент болезнь не возникает. Понижение зрительных функций происходит постепенно. Поэтому, в принципе, время есть для того, чтобы правильно отреагировать на происходящее. В противном случае заболевание приведет к слепоте и тогда единственное спасение – хирургическое вмешательство. Начальная катаракта вполне излечивается медикаментозными препаратами.

Болезнь имеет стадии, через которые она проходит за время своего развития. Таким образом, признаки катаракты на разных этапах будут соответствующие.

начальная;

незрелая;

зрелая;

перезрелая.

Катаракта начальная отличается развитием помутнения хрусталика с периферии, при этом прозрачность центра сохраняется. Обычно каких-либо явных ухудшений нет. Боль также не ощущается. Симптомы катаракты на ранних стадиях у каждого могут быть разными, поскольку играют роль индивидуальные характеристики организма. Но все же заболевание на начальном этапе имеет и общие проявления.

Зрение становится затуманенным.

Так называемое сумеречное зрение ухудшается.

Перед глазами возникают пятна, полоски, штрихи.

Яркий свет приносит сильный дискомфорт.

Чтение дается с большим трудом, в частности, сложно различать мелкие буквы.

Рассматриваемые предметы искажаются.

В глазах двоится.

Восприятие цвета слабеет.

Сложно подбирать очки.

Возникновение двоения в глазу, в том случае, когда второй в это время закрыт. Это ранний симптом, по мере того, как болезнь прогрессирует, он исчезает.
Нечеткость картинки, расплывчатость образов, которая не корректируется с помощью контактных линз и очков. При этом плохо видны как близко, так и далеко расположенные предметы. Пациенты характеризуют такое зрение, как затуманенное, с образованием пелены.
Появление вспышек и бликов, возникающих преимущественно ночью.
Повышение светочувствительности глаза в ночное время. В целом ночное зрение ухудшается. Все источники света кажутся больному чрезмерно яркими, раздражающими глаза.
При обзоре источников света, человек с катарактой видит вокруг него ореолы. Человек с помутнением хрусталика не в состоянии управлять машиной, либо это дается ему с трудом, так как его ослепляют фары встречного транспорта.
Восприятие цвета нарушается, все они становятся более бледными. Особенно трудно воспринимать человеку оттенки фиолетового и голубого цвета.
Улучшение зрения, носящее временный характер. Этот симптом характеризуется тем, что человек, носящий ранее очки, с развитием болезни может от них отказаться. Однако этот временной отрезок непродолжителен и зрение вновь начнет ухудшаться.
Если человеку часто требуется менять очки для зрения, есть повод задуматься о катаракте, так как эта болезнь имеет свойство прогрессировать и быстро снижать остроту зрения.

Факторы развития катаракты

абсолютную и необратимую утрату зрения;
покрытие зрачка пленкой молочно-белого цвета;
все те проявления недуга, которые имеются на начальном этапе.

Ядерная. Помутнённой оказывается центральная область хрусталика. Изначально больной может пожаловаться на близорукость. Ему лучше читать, если книга находиться как можно ближе к лицу. Явление временное, поэтому после его исчезновения наблюдается уплотнение хрусталика и ослабление зрения, особенно когда освещение плохое. В дальнейшем, если недуг не остановить, трудно различаются синие и красные цвета.
Кортикальная. Помутнение распространяется на наружные слои хрусталика. Постепенное прогрессирование приводит к поражению центральной части, из-за чего прохождение световых лучей затрудняется. Зрение как ближнее, так и дальнее, ухудшается.
Субкапсулярная. Катаракта охватывает область, находящуюся под задней капсулой хрусталика. Обычно бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Чтение затруднено. Яркий свет препятствует нормальному видению. В ночное время видны так называемые ореолы вокруг источника света.
Врожденная. Может, к примеру, обнаружиться у ребенка, если будущая мать во время вынашивания плода переболела краснухой. Причины могут быть и метаболического характера. При этом зрение часто остается достаточно нормальным, из-за чего потребности в срочной операции не возникает.

Виды симптоматики

начальная;

незрелая;

зрелая;

перезрелая.

В глазах двоится.

Самый главный симптом, который говорит о начинающейся катаракте и должен вызвать тревогу, когда с наступлением темноты глаза начинают плохо видеть.

Особенно страдают водители, которым приходится сидеть за рулем в ночное время. Поэтому если подобные проблемы есть, нужно срочно обследовать глаза у офтальмолога.

Другой начальный признак, который ни в коем случае игнорировать нельзя, — раздвоение и размытость предметных контуров. Поначалу симптом слабо выражен, но позже он будет усиливаться. Решить проблему с помощью очков не получится.

Должны настораживать и проявления такого рода:

Если больной смотрит на какой-либо источник света и видит вокруг него радужный ореол. Причина в рассеивании лучей в помутненном хрусталике. На сетчатку они не попадают.
Сумеречное зрение более острое, чем дневное. Это означает, что процесс помутнения начался с центральной части.
Видеть мешает пелена. Цвета приобретают блеклость и желтоватый налет.
При обычном освещении предметы не так хорошо видны, поэтому постоянно возникает потребность в еще одном источнике света.
Иногда состояние сопровождается начинающейся дальнозоркостью или близорукостью.
Наблюдается изменение цвета зрачка. Он становится бледным.

Длительность начальной стадии может быть разной: год, 10 лет. Когда катаракта глаза созревает, признаки также прогрессируют.

Стоит повториться, что с заболеванием лучше бороться в самом начале, потому что тогда не будет необходимости в операции, и глаза будут снова нормально функционировать.

Особенности дальнейшего развития недуга

Болезнь на этом этапе проявляется следующим образом:

человек, глядя на предметы, видит их раздвоенными и мутными;
иногда повышается давление внутри глаза из-за того, что хрусталик увеличивается в объеме;
зона помутнения расширяется;
у радужной оболочки и зрачка наблюдается появление белесого оттенка;
цвета воспринимаются не такими яркими, а само изображение становится желтоватым;
перед глазами ощущается туманная дымка.

Такое усугубление состояния еще не означает, что ситуация неисправима. Есть способы, благодаря которым глаза можно вылечить.

К основным симптомам, по которым выявляется перезрелая катаракта. следует отнести:

абсолютную и необратимую утрату зрения;
покрытие зрачка пленкой молочно-белого цвета;
все те проявления недуга, которые имеются на начальном этапе.

У взрослых патология может стать результатом никотиновой зависимости, наследственности, повреждения глаза, а также таких недугов, как диабет или гипертония. Поскольку различают несколько видов заболевания органов зрения, то в каждом случае будут отмечаться своеобразные проявления.

Итак, если катаракта:

Ядерная. Помутнённой оказывается центральная область хрусталика. Изначально больной может пожаловаться на близорукость. Ему лучше читать, если книга находиться как можно ближе к лицу. Явление временное, поэтому после его исчезновения наблюдается уплотнение хрусталика и ослабление зрения, особенно когда освещение плохое. В дальнейшем, если недуг не остановить, трудно различаются синие и красные цвета.
Кортикальная. Помутнение распространяется на наружные слои хрусталика. Постепенное прогрессирование приводит к поражению центральной части, из-за чего прохождение световых лучей затрудняется. Зрение как ближнее, так и дальнее, ухудшается.
Субкапсулярная. Катаракта охватывает область, находящуюся под задней капсулой хрусталика. Обычно бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Чтение затруднено. Яркий свет препятствует нормальному видению. В ночное время видны так называемые ореолы вокруг источника света.
Врожденная. Может, к примеру, обнаружиться у ребенка, если будущая мать во время вынашивания плода переболела краснухой. Причины могут быть и метаболического характера. При этом зрение часто остается достаточно нормальным, из-за чего потребности в срочной операции не возникает.

Чаще всего:

Зрение становится затуманенным.
Так называемое сумеречное зрение ухудшается.
Перед глазами возникают пятна, полоски, штрихи.
Яркий свет приносит сильный дискомфорт.
Чтение дается с большим трудом, в частности, сложно различать мелкие буквы.
Рассматриваемые предметы искажаются.
В глазах двоится.
Восприятие цвета слабеет.
Сложно подбирать очки.

Если больной смотрит на какой-либо источник света и видит вокруг него радужный ореол. Причина в рассеивании лучей в помутненном хрусталике. На сетчатку они не попадают.
Сумеречное зрение более острое, чем дневное. Это означает, что процесс помутнения начался с центральной части.
Видеть мешает пелена. Цвета приобретают блеклость и желтоватый налет.
При обычном освещении предметы не так хорошо видны, поэтому постоянно возникает потребность в еще одном источнике света.
Иногда состояние сопровождается начинающейся дальнозоркостью или близорукостью.
Наблюдается изменение цвета зрачка. Он становится бледным.

Типы поражения хрусталика

Специфичность симптомов катаракты зависит от морфологических особенностей и локализации помутнений, которые характеризуются большим разнообразием. Наибольшее снижение зрения происходит, когда помутнение располагается напротив зрачка.

Менее влияют на зрение помутнения, расположенные на периферии. В зависимости от локализации и степени помутнений врач-окулист наблюдает разнообразные клинические картины, сопровождающиеся следующими патологияими:

Ядерная – характеризуется незначительным помутнением центральной части хрусталика, выглядит как белое пятно, имеющее резко очерченные границы. При прогрессировании хрусталик становится плотным. Снижается зрение.
Субкапсулярная – место локализации задняя область хрусталика, имеет вид белого мутного шара. Мешает процессу чтения и вызывает светобоязнь. Она может быть двусторонней, но односторонне выраженными симптомами.
Кортикальная – локализуется вокруг ядра хрусталика, имеет слоистую структуру с прозрачными и мутными слоями. По мере прогрессирования постепенно перемещается к центру хрусталика. Происходит нарушение зрения и вдаль, и вблизи.
Мягкая – характеризуется помутнением всего хрусталика, со временем происходит его рассасывание и разжижение.

Типы между собой могут сочетаться, что наиболее прослеживается у людей пожилого возраста. Неправильная диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям: полной потере зрения, смещению хрусталика, вторичной глаукоме, атрофии сетчатки.

Как узнать о начинающейся катаракте

Болезнь коварна тем, что раннему диагностированию поддается с трудом.

Нужно самому быть очень внимательным, чтобы потом не возник вопрос: «Почему у меня появилось подобное заболевание?».

Любая боль или дискомфорт в органах зрения должны обратить на себя внимание. Чаще всего боль возникает в результате травматизма, воспалительных процессов или внезапной потери зрения.

Нельзя медлить с обследованием, чтобы ситуация еще больше не ухудшилась.

Следует помнить, что боль – это такой признак, который не всегда говорит о наличии глазных нарушений. Боль может заявлять о себе регулярно либо появляться в определенный момент. Наиболее часто боль возникает при конъюнктивите, кератите, трахоме, глаукоме, астигматизме и других недомоганиях. Боль в глазных яблоках беспокоит, если имеются нарушения нервной системы.

Если человек жалуется на боль, значит, в органах развивается какая-либо патология. И не только глаза могут оказаться пораженными. К примеру, боль присутствует при мигрени, воспалении лицевого нерва, болезни позвоночника.

Одним словом, боль может иметь различное происхождение. Мало того, необходимо сказать, что боли при катаракте практически отсутствует.

Но другие признаки упускать из виду, как уже было сказано, нельзя. У всех болезнь проявляется по-разному.

У одних проявлений может, вообще, не быть, а у других они настолько незначительные, что просто игнорируются. Если подобное происходит, лечение, соответственно, откладывается. Значит, придется иметь дело с осложненной формой, то есть следует готовиться к операции.

Только опытному окулисту удастся различить начальную стадию. Тем более что серьезным препятствием для диагностики является пожилой возраст. Каждый обязательно захочет задать вопрос: «Насколько быстро у меня будет развиваться заболевание?».

Дать точный ответ не получится. По статистике болезнь полностью созревает на протяжении приблизительно 10 лет. У небольшого количества пациентов прогрессирование происходит достаточно быстро. Но иногда начальная стадия длится около 15 лет.

Сказать однозначно, как быстро симптоматика будет усиливаться, сложно. Именно поэтому терапия начинается часто несвоевременно. Много лет недомогание может находиться в скрытом состоянии, а потом в один момент человек почувствует, что ему требуется помощь.

Врачи настоятельно рекомендуют обследовать регулярно глаза. Тем, кому уже за 40, проверяться нужно не менее двух раз на год.

Некоторые люди обращаются к офтальмологам за советом: «Как понять, что у меня начинается катаракта?».

Понадобится лист черной бумаги.

С помощью иглы для шитья делаются 2 отверстия. Расстояние между ними – 5 мм.

Лист необходимо поднести к глазам и через проделанные отверстия нужно посмотреть на какую-нибудь освещенную поверхность.

О болезни будет говорить появление темных пятен внутри видимых кружков. Такая простая проверка поможет вовремя прийти на консультацию к окулисту.

Если человек не проигнорирует перечисленные выше признаки и не спишет возникающие мушки или желтизну на усталость, тогда положение можно будет спасти. Болезнь хоть и опасная, но обратимая. Главное, проявлять уважение к своему здоровью.

Понадобится лист черной бумаги.
С помощью иглы для шитья делаются 2 отверстия. Расстояние между ними – 5 мм.
Лист необходимо поднести к глазам и через проделанные отверстия нужно посмотреть на какую-нибудь освещенную поверхность.

Причины появления

Заболевание может развиться в любом возрасте. В медицине выделяют травматическую, осложненную, лучевую и врожденную катаракту. а также помутнение хрусталика, вызванное общими заболеваниями. Однако наиболее часто данная патология диагностируется у пожилых людей, которые пересекли пятидесятилетний рубеж.

наследственная предрасположенность;

контузионные, механические и химические травмы глаза;

глаукома и близорукость высокой степени;

авитаминоз, сахарный диабет, нарушение обменных процессов;

ультрафиолетовое и лучевое облучение, СВЧ;

длительный прием некоторых лекарственных препаратов;

воздействие радиации;

неблагоприятная экология;

интоксикация;

отравление нафталином, таллием, ртутью и другими токсичными веществами;

курение.

Существует несколько позиций, определяющих этиологию возникновения и развития катаракты. Среди них можно выделить следующие:

Сахарный диабет, приводящий к развитию диабетической катаракты и иные патологии щитовидной железы. В частности, титания, мышечная дистрофия и прочие.
Курение и длительное злоупотребление алкоголем.
Травмы глаза.
Прием препаратов, относящихся к группе кортикостероидов.
Продолжительное воздействие солнечных лучей на глазное яблоко.
Возраст человека. Чем он становится старше, тем ниже способность организма сопротивляться токсинам, поступающим из внешней среды. К тому же снижается уровень антиоксидантов, заложенных природой.
Отслойка сетчатки, иридоциклит, хориоретинит, синдром Фукса, глаукома и некоторые другие болезни приводят к нарушению метаболизма хрусталика и к развитию катаракты.
Тяжелые инфекции, например, малярия, тиф, оспа и прочие.
Анемия.
Отравления организма, в частности таллием, нафталином и иными токсичными веществами.
Кожные болезни, к которым относятся экзема, пойкилодермия Якоби, склеродермия, нейродермит.
Ожоги глаз.
Близорукость 3 высокой степени.
Нельзя исключать наследственный фактор.
Болезнь Дауна.
Врожденные катаракты часто возникают на фоне того, что беременная перенесла тяжелые инфекции, например, краснуху, токсоплазмоз, грипп и т. д.
Работа в горячих цехах, где высок риск облучения глаз.

По данным некоторых источников, более чем у 20 000 000 человек в мире данное заболевание стало началом возникновения слепоты.

Причиной катаракты может стать и плохая экология, отравление различными токсическими препаратами, ультрафиолетовое или лучевое облучение, также СВЧ и курение.

Советы врача что можно и что нельзя делать (видео)

Главным последствием катаракты является полная потеря зрения в том случае, если не было проведено должное лечение болезни. Кроме того, может развиться глаукома (это часто необратимое заболевание), косоглазие , сахарный диабет, отслоение сетчатки и т. д.

К более конкретным способам относятся: защита глаз от ультрафиолетового излучения, контролируйте уровень сахара в крови, внимательно относитесь к медикаментам, которые принимаете. Не перегибайте палку в увлечении кофе.

Исключите прием антидепрессантов и транквилизаторов. Обогащайте рацион такими продуктами питания, как цитрусовые, шпинат, дыни, томаты, морковь. Если вы работаете с химикатами, то, конечно же, соблюдайте все правила техники безопасности.

Важнейшей деталью в профилактике заболевания катарактой является регулярная проверка зрения у офтальмолога. Следите за своим здоровьем и во время обращайтесь за помощью. Катаракта – не приговор и уж тем более не повод впадать в панику.

Источники: medkrug.ru, fedorovmedcenter.ru, medvesti.com, prozreniye.ru, moscoweyes.ru

После удаления катаракты хирургическим путем, зрение в короткие сроки становится намного лучше. Однако чтобы сохранить его остроту и сделать процесс заживление максимально быстрым, стоит придерживаться всех правил, а также рекомендаций, касающихся послеоперационного периода.

Домашнюю повязку делают из сложенной вдвое марли и прикрепляют ко лбу при помощи пластыря. При активном процессе заживления, с разрешения врача, можно вместо повязки использовать защитные затемненные очки.

Через несколько дней, когда пройдут болезненные ощущения, пациенту разрешают смотреть телевизор или читать книги, следя за тем, чтобы не возникало даже малейшего ощущения усталости глаз. После операции зрение достаточно быстро становится хорошим, однако полноценное заживление глаза происходит довольно долго — несколько месяцев. В этот период, серьезные нагрузки для глаза лучше исключить.

Осложнения после операции удаления катаракты, к сожалению, случаются нередко. Особенно распространенным заболеванием, можно считать вторичную катаракту, которая развивается в течение нескольких лет или даже месяцев после операции. Возникает она из-за того, что не были устранены все остатки болезнетворных клеток мутного хрусталика, ведь это невероятно сложно.

Также может повышаться внутриглазное давление, что происходит из-за повреждений, нанесенных во время операции или под воздействием прочих индивидуальных факторов (генетической предрасположенности, неадекватной физической активности, заболевания).

Еще одним послеоперационным осложнением является отслойка сетчатки. Она может возникать вследствие неосторожности врача, каких-то прошлых травм глаза или наличия определенных заболеваний.

Кроме того, иногда происходит смещение хрусталика. Это осложнение требует повторного хирургического вмешательства, так как возникает вследствие ошибки хирурга либо из-за несоответствия размеров хрусталика размерам его опор.

Возможно и кровоизлияние в переднюю камеру. Подобное осложнение возникает по вине врача, из-за плохой установки опор хрусталика либо иных операционных ошибок, нередко это случается и при серьезных физических нагрузках после операции, которые должны быть исключены. Как правило, кровоизлияния лечатся медикаментозно, в редких случаях требуется повторное хирургическое вмешательство.

Отек сетчатки, довольно редкое послеоперационное осложнение, возникающее, если пациент страдает иными заболеваниями, в случае плохого послеоперационного ухода либо наличия травм глаза в прошлом. Риск возникновения послеоперационных осложнений сводится к минимуму, если пациент строго придерживается правил и рекомендаций, озвученных врачом, регулярно применяет назначенные капли.

1. Не поднимать предметы, вес которых превышает пять килограмм. Это чревато ростом внутриглазного давления и возникновением отеков, кровоизлияний и отслойки сетчатки.

2. Нельзя резко и надолго наклонять голову вниз, ведь подобное положение способствует повышению внутриглазного давления.

3. Запрещается подвергать глаз температурному воздействию. Поэтому стоит воздержаться от посещения бань и саун, не оставаться на открытом солнце, не мыть голову горячей водой. Ведь высокие температуры серьезно увеличивают риск развития кровоизлияний.

4. Нужно исключить физические нагрузки, сопровождающиеся сотрясением организма. Стоит прекратить бег, езду на велосипеде или верхом, различного рода прыжки и пр. поскольку тряска организма способна привести к отслоению сетчатки.

5. После операции, глаз нередко сильно слезится. Для его вытирания необходимо запастись стерильными тампонами, которые смачивают в кипяченой воде. Проводить таким тампоном по глазу либо веку, не рекомендуется. Протирать можно лишь область под глазом.

6. До заживления глаза нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина. Ограничить ежедневное употребление жидкости, соли, специй, жирной или жареной пищи, ведь это способно приводить к отекам.

7. Не пользоваться косметикой для глаз.

8. Не спать на боку, со стороны прооперированного глаза.

9. На время отказаться от вождения автомобиля.

С течением послеоперационного периода, ограничения будут постепенно отменены. Но, при выявлении осложнений, список запретов может стать еще больше.

Если катаракту обнаружили на ранней стадии, возможно проведение медикаментозного лечения, однако оно не даст длительного эффекта. Чаще всего консервативные методы используют в тех случаях, когда невозможно провести хирургическую операцию. Самостоятельно применять препараты для борьбы с катарактой очень опасно, поскольку их действие может только усугубить течение патологического процесса.

В основном больному назначаются глазные капли, которые замедляют созревание катаракты и ее прогрессирование. Поскольку данное заболевание является хроническим, такие лекарства следует применять постоянно, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Кроме этого, назначается заместительная терапия, которая подразумевает введение в организм специальных веществ, из-за недостатка которых и возникла катаракта. Достаточно часто врачи назначают препараты, содержащие глюкозу, витамины, магний, кальций и цистеин.

Наиболее безопасным и прогрессивным методом устранения болезни является факоэмульсификация катаракты и последующая имплантация складной линзы. Такая операция не имеет возрастных ограничений и может применяться даже на ранней стадии развития патологии. Сначала пациенту делают капельную анестезию, затем осуществляют микроразрез и вводят наконечник, через который поступает ультразвук для выведения пораженного хрусталика из глаза.

На освободившееся место устанавливают складную интраокулярную линзу. Поскольку место разреза герметизируется самостоятельно, никаких дополнительных швов делать не нужно. Операция по удалению катаракты длится всего минут 10-15, при этом больной не чувствует никакой боли и возвращается домой в тот же день.

В первую очередь при проявлении первых симптомов катаракты необходимо обратиться к врачу. Диагностикой этой проблемы занимается офтальмолог. С помощью щелевой лампы он произведет осмотр и проверит остроту зрения пациента. Это позволит выявить патологии хрусталика глаза. Для определения осложнений на глазном дне, офтальмолог проведёт его исследование, предварительно с помощью капель расширив зрачок.

При постановке диагноза «катаракта» не стоит затягивать с лечением, даже если зрение не нарушилось. Стоит понимать, что эта болезнь имеет свойство прогрессировать, и чем больше будет мутнеть хрусталик, тем хуже будет видеть человек.

Развивающаяся катаракта влияет на качество жизни пациента и в итоге приведет его к полной слепоте, если не начать лечение. Помимо этого, длительное игнорирование терапии способно привести к разрастанию помутнения, повышению внутричерепного давления и развитию глаукомы. Далее происходит отмирание глазного нерва, который перестает иррадиировать нервные импульсы в мозг.

Итак, единственно верный ответ на вопрос: «Что делать если появилась катаракта?», – это отправляться на диагностику к врачу-офтальмологу и как можно быстрее начинать лечение.

Как вылечить катаракту?

Несмотря на то, что катаракта серьезное заболевание, в современной медицине оно достаточно просто лечится. Стоит только понимать: не помогут никакие упражнения, ни медикаменты. Катаракту можно вылечить лишь хирургическим путем.

Кроме того, благодаря современным технологиям, новый хрусталик можно подобрать так, чтобы скорректировать уже имеющиеся у человека проблемы со зрением – избавить его от дальнозоркости или близорукости.

Имплантация искусственного хрусталика возможно лишь в той стадии болезни, когда зрение еще не полностью потеряно, поэтому нельзя медлить с обращением к врачу и проведением операции. Тем более что она проходит под местной анестезией и легко переносится пациентами любого возраста.

Для того, чтобы вылечить катаракту, нельзя затягивать с обращением к доктору. Терапия может быть консервативной, в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Что касается медикаментозных средств воздействия, то врачи назначают пациенту капли, которые улучшают метаболизм внутри хрусталика.

В большинстве случаев для лечения катаракты используют метод хирургического вмешательства. Современная медицина достигла таких высот, что человеку даже не придется ложиться в стационар. Большая часть операций проводится в условиях амбулатории и спустя непродолжительный отрезок времени пациент отправляется домой.

Методы, которые используются для хирургического лечения болезни разнообразны. В историю ушел ранее применяемый метод интракапсульной экстракции помутнения, так как он чреват развитием осложнений и часто приводил к травмам пациентов. Более современный способ хирургического вмешательства – это экстракапсульная экстракция катаракты, во время которой происходит полное удаление помутневших масс. При этом капсула хрусталика сохраняется и замещается гибкой и жесткой интраокулярной линзой.

Еще более современный метод – это удаление помутневших масс с помощью ультразвука. После чего вставляется интраокулярная линза. Этот способ хирургического вмешательства носит название факоэмульсификация. Сама процедура занимает мало времени и выполняется за 10 минут. При этом человеку не требуется введение общего наркоза, достаточно местного обезболивания. После факоэмульсификации пациенту назначают капли и наблюдение у офтальмолога по месту жительства.

Для того, чтобы послеоперационный период завершился быстрее и не вызвал осложнений, пациенту назначают специальные капли:

Антибактериальным эффектом обладают Флоксал, Офтавикс, Торбекс.
Способствуют снятию воспаления Диклоф, Индоколлир.
Если глаз испытывает повышенную сухость, то назначаются заменители слезы, например, Оксиал или Систейн.
К каплям, содержащим гормоны, относятся Максидекс и Офтан-дексаметазон.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать рекомендации офтальмолога, которые сводятся к запрету на поднятие тяжестей и нахождение в пыльных помещениях. Также стоит опасаться переохлаждения и прогулок в ветреную погоду.

Не запускайте свою болезнь, поскольку при запущенных формах заболевания возможна полная потеря зрения, которое невозможно вернуть. При запущенной катаракте хрусталик набухает, и это становится препятствием оттока жидкости внутри глаза.

Диагностика

Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и клинической картины. Небольшие помутнения в хрусталике выявляются с помощью фокального освещения, исследования в проходящем свете и методом биомикроскопии. При фокальном освещении видны помутнения в хрусталике серого или серовато-белого цвета.

В проходящем свете помутнения вырисовываются в виде черных полос, спиц или пятен на красном фоне глазного дна. Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить помутнения хрусталика, их характер, величину, локализацию. Исследования следует проводить при расширенном зрачке.

Кратковременного расширения зрачка можно добиться инстилляцией в конъюнктивальный мешок следующих растворов: 1% гоматропина гидрохлорида, 2-5% эфедрина, 0,1% адреналина гидрохлорида, 1-2% фенамина, 1% мезатона. У больных старше 40 лет после этого следует впустить в глаз 1% раствор пилокарпина для сужения зрачка.

Если у вас отмечается снижение остроты зрения, четкость изображения, появляются другие симптомы, то необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. С целью диагностики заболевания следует на современном оборудовании пройти комплексное обследование, включающее:

Визометрию – определение остроты зрения;
Компьютерную кераторефрактометрию – определение степени дальнозоркости, близорукости, астигматизма; измерение преломляющей силы и радиуса кривизны роговицы;
Биомикроскопию – исследование переднего отрезка глазного яблока, состояние радужной оболочки и хрусталика;
Гониоскопию – исследование с помощью специальной линзы угла передней камеры;
Тонометрию – измерение внутриглазного давления;
Компьютерную периметрию – исследование поля зрения;
Офтальмоскопию – осмотр глазного дна и определение состояния зрительного нерва и сетчатки;
Сканирование или ультразвуковое исследование – измерение толщины роговицы и хрусталика, определения состояния сетчатки и стекловидного тела, передне-заднего размера глазного яблока, глубины передней камеры глаза;
Кератотопография – по показаниям для всестороннего обследования переднего отрезка глаза. По результатам исследований проводится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза. Абсолютно все виды обследования – совершенно безболезненны и высокоточные.

Лечение катаракты без операции

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты — вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в день в течение длительного времени.

Назначают и инстилляций капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина — 0,002 г, аскорбиновой кислоты — 0,02 г, Никотиновой кислоты — 0,003 г, дистиллированной воды- 10 мл).

Первый сеанс продолжается 8 минут, последующие удлиняют на 2 минуты (до 20 минут). Всего на курс лечения — 40 процедур. Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек.В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение.

В первую очередь это относится к диабетической катаракте. При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция. Эффективным методом лечения катаракты является хирургический.

При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют оперировать в возрасте от I года до 2 лет, при пленчатой — от 2 до 3 лет, при слоистой — в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2-6 лет и осложненной — не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2-б месяцев.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцизию ее и аспирацию хрусталиковых масс.

В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию. При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля.

Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции.

В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Прогноз. В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно-рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка.

Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте. При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко — трудоспособность больного.

Народные методы лечения на деле являются всего лишь отсрочкой хирургического вмешательства. Никто, конечно, не отменяет полезность тех продуктов, которые применяются при борьбе с катарактой, но больничное лечение неизбежно.

Полезен мед, особенно майский. Им нужно закапывать глаза. Предварительно обязательно выясните, нет ли у вас аллергии на этот продукт. Мед нужно брать жидкий. Для этого его лучше разводить раствором антисептика (альбуцида, например) или обычной кипяченой водой в соотношении один к трем.

Процедура проводится таким образом: в каждый глаз три раза в день нужно закапывать по одной капле получившейся сладкой жидкости ежедневно на протяжении месяца. Потом надо сделать перерыв.

Кроме перечисленного, при лечении катаракты народными средствами можно применять яблочные настойки, капли из лука (обязательна консультация с врачом!), отвары разных трав.

Ничего из вышеперечисленного не употребляйте самостоятельно, не поговорив предварительно со своим доктором. Если катаракта – следствие другого заболевания, то любой из приведенных продуктов и компонентов может привести к нежелательным последствиям.

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге

Может ли болеть голова при катаракте