Мскт головного мозга что показывает

Отличия МСКТ от МРТ

Существуют определенные отличия между данными методами, хотя они во многом схожи. МСКТ характеризуется своим собственным принципом исследования головного мозга и заключается в использовании рентгеновский лучей. Рентгеновское излучение во время процедуры преобразовывается в электронные импульсы, которые выводятся на экран монитора для дальнейшего его анализа и расшифровки показателей.

МРТ является одним из самых распространенных и высокоэффективных способов, который позволяет получить точные изображения внутренних костных структур. В отличие от того что это МСКТ мозга, которое проводится с использованием рентгеновского облучения, у МРТ же полностью отсутствует фактор облучения, так как его действие заключается в применении магнитных полей.

Также МРТ не требует какой-либо подготовки, однако к диагностике не могут допускаться пациенты с механическими имплантатами. Магнитно-резонансное исследование может диагностировать исследуемый участок в разных плоскостях, что делает ее одним из наиболее точных методов на сегодня.

МСКТ И МРТ имеют один и тот же принцип исследования в разных плоскостях. Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества. Например, МСКТ лучше всего применяется для исследования костной ткани, а МРТ лучше подходит для исследования мягких тканей человека.

Поэтому, какой метод выбрать, МСКТ мозга, что это может показать более точные результаты или с применением магнитных полей, должен решать ваш лечащий врач.

МР-ангиография шеи – разновидности, показания

Аномалии, аневризмы, мальформации определяют клинические симптомы головокружения, необъяснимых головных болей. Для верификации этих нозологий делают МРТ, при противопоказаниях – контрастное МСКТ.

Ценность обоих исследований определяется индивидуально после анализа истории болезни пациента. Особой разновидностью является цистернография головного мозга, позволяющая оценить размеры внутримозговых желудочков.  

К примеру, при шаткой походке, раздвоении зрительных объектов, предполагается вестибулопатия. Нозологию лучше определять с помощью МРТ головного мозга и шеи. Наличие металлических предметов – противопоказание. Альтернатива – контрастная томография головного мозга и шеи.

При онкологическом поиске врачам необходима комплексная информация о консистенции тканей, расположении анатомических структур, визуализации дополнительных теней, состоянии сосудов (наличие бляшек, тромбов, мальформаций).

Норма при исследовании белого и серого вещества – редкость. Специалисты часто находят незначительные патологические отклонения, не требующие лечения. Незаменимо МРТ головного мозга и шеи при верификации:

1. Аневризматических расширений;
2. Рассеянного склероза;
3. Болезни Альцгеймера, Гентингтона.

Диагноз опухоли рациональнее формирования после прохождения человеком комплекса МРТ МСКТ. Для назначения методов исследования головного мозга, шеи требуются четкие показания.

Если МРТ показала рак – не повод отчаиваться. Окончательное заключение формируется только после системного обследования, применения всех необходимых диагностических способов. Высокопольное МРТ и КТ – основа онкологической диагностики. Лучевая визуализация информативна, высокоспецифична.

При выборе клиники в СПб, где можно сделать МСКТ, следует обратить внимание на наличие важных режимов программного обеспечения:

• Селективное исключение жидкости (Flair);
• Визуализация суммарной диффузии молекул;
• Трехмерное моделирование;
• Оценка показателей перфузии;
• Картирование нервных центров;
• Определение физико-химического состава (МРТ).

Полный комплекс позволит получить максимальную информацию о строении мозговых структур.

Чаще всего при МСКТ головы подвергаются обследованию следующие области:

• Носовые пазухи,
• Кости черепа,
• Сосуды головного мозга,
• Височные кости.

Показания и противопоказания к проведению диагностики

Мы узнали, что такое МСКТ мозга, поэтому самое время рассмотреть его основные показания к проведению процедуры. Поэтому данное исследование широко применяется в таких случаях как:

• Последствия черепно-мозговых поражений и травм головы различной степени тяжести;

• Диагностика опухолевых образований, сосудистых воспалений, аневризм, тромбов;

• При кровоизлиянии в головной мозг;

• Для контроля состояния после возникновения ишемического инсульта;

• Для выявления аномального развития сосудов;

• Для выяснения причины возникновения частых головных болей;

• При подготовке к хирургическому вмешательству.

МСКТ зачастую требуется, чтобы дать оценку состояния костных структур (свода черепа, височной кости) мягкой ткани, сосуды мозга и черепа. В некоторых случаях врач может применять контрастное вещество для более уточненной диагностики. Однако чаще всего по причине необходимости введения данного вещества и появились основные противопоказания, которые выступают в следующем:

• Пациентам с аллергией на йод и содержащие его препараты;

• Бронхиальная астма тяжелой формы

• При гиперфункции щитовидной железы (повышенном содержании показателей гормонов);

• Во время беременности и кормления малыша, так как существует риск проникновения контрастного вещества непосредственно в формирующийся плод;

• Почечная недостаточность.

• Людям с острыми возникающими болями и гиперкинетическом синдроме, когда происходят непроизвольные движения всего тела, что не рекомендуется во время проведения процедуры.

Преимущества процедуры

Абсолютных противопоказаний для исследования не существует, однако бывают случаи, когда доктор должен индивидуально рассмотреть пригодность пациента к процедуре. Как правило, к такой категории можно отнести беременных женщин и маленьких детей. Для этой группы все «за» и «против» должны быть тщательно взвешены.

• беременность;
• астму;
• болезни почек;
• сердечную недостаточность;
• сахарный диабет;
• множественную миелому;
• аллергию на контрастирующее вещество (гадолиний).

Ввиду недавнего открытия данной технологии, многие медики желают ею пользоваться, но отсутствие оборудования пока что не позволяет этого сделать. Хотя представленная процедура имеет большое количество преимуществ — она значительно превосходит в эффективности, достоверности, быстроте и четкости многие другие подобные виды исследований, взять хотя бы тот же рентген. Из преимуществ МСКТ головного мозга можно отметить следующие:

1. Продолжительность одного сеанса исследования существенно сократилось.
2. Максимальное разрешение выводимого изображения, означающее возможность предельно точного рассмотрения изменения определенного участка в любом масштабе, когда обычная КТ не может дотянуть до такого уровня.
3. Обычные полчаса изучения одной анатомической области сократились до пяти минут. К тому же общее время сканирования, когда включается рентгеновская трубка, теперь не превышает полминуты.
4. МСКТ брюшной полости и грудной клетки выполняется за 15–20 секунд, то есть достаточно один раз задержать дыхание, и исследование готово. Такая технология позволяет без особых трудностей подвергнуть процедуре ребенка, пациента с клаустрофобией, людей с интенсивными болями, при нарушении дыхательных процессов, сердечной недостаточности, при ограниченном объеме движений.
5. Безграничные возможности для исследования тяжелобольных пациентов, при ограничении контактов с ними, в процессе искусственной вентиляции легких и необходимости непрерывного наблюдения за деятельностью сердца.
6. Фантастические возможности при обработке исследуемого материала. Многослойный способ представления информации позволяет полученные изображения выстроить в визуальные информативные цепочки, получив либо двух, либо трехмерные картинки суставов, сосудов, костей и внутренних органов.

Обследование, включая подготовку пациента, занимает не более 15 минут, причем непосредственно сканирование длится всего несколько секунд. Во время процедуры следует находиться в удобной, свободной одежде, заранее снять ювелирные украшения – это делается во избежание искажения получаемой картинки. Неприятные ощущения во время процедуры возможны только при проведении МСКТ с контрастированием и сводятся к чувству жара в теле и легкого металлического привкуса во рту.

Противопоказания

Процедура МСКТ позволяет проводить трехмерную реконструкцию костей и суставов, используется для диагностики и изучения переломов, активно применяется при обосновании необходимости хирургического вмешательства и дает возможность визуализировать диски, мышцы, связки для выявления текущего состояния костной системы.

Исследование с помощью МСКТ показано в следующих случаях:

• необходимо в сжатые сроки обследовать коронарные сосуды и аорту (эффективно в том числе для выявления неотложных состояний, опасных для жизни пациента);
• диагностика внутренних кровотечений неясной этиологии;
• выявление аневризмы брюшной аорты, тромбоэмболии легких;
• для подтверждения/ опровержения опасных патологий сердца и сосудов;
• диагностирование почечной, сердечной, легочной и сосудистой недостаточности;
• обнаружение онкологических образований с точным определением размеров и локализации опухоли;
• при остеопорозе — для того, чтобы измерить плотность костной ткани;
• диагностика патологий челюстно-лицевой области.

Индивидуальные противопоказания учитываются при проведении мультиспиральной томографии определенных органов.

Назначить исследование мультиспиральной компьютерной томографии лечащий врач может в таких случаях:

1. Выяснение причин болей в среднем ухе.
2. Признаки субатрофии.
3. Выявление аневризм или сосудистых мальформаций.
4. Определение причин спутанности сознания у пациента. Это может быть онемения и паралич лицевых мышц, нарушение зрения, головные боли и головокружения, что может сигнализировать об опухоли головного мозга, кровотечении, черепно-мозговой травме или разрыве аневризмы.
5. Диагностика изменения размера желудочков, то есть полостей мозга, если есть признаки гидроцефалии или внутричерепной гипертензии.
6. Планирование предстоящей операции.
7. При опухоли головного мозга проведение процедуры позволяет контролировать эффективность операции или этапов лечения.
8. Подбор адекватного лечения при инсультах путем визуального анализа повреждений головного мозга.
9. Выяснение причин изменения уровня сознания или периодических обмороков.
10. Биопсия мозга нередко сопровождается ангиографией его сосудов в целях контроля процесса.
11. Диагностика у травмированных пациентов повреждений мозга и переломов черепа.
12. При выявлении опухоли мозга МСКТ помогает в планировании лучевой терапии.
13. Выявление некоторых новообразований в мозгу.
14. Диагностика кровотечений или тромбоза у пациентов с симптомами инсульта.
15. Выявление повреждений височной кости и возможности проявления проблем со слухом.
16. Диагностика менингита и возможных осложнений.

Абсолютных противопоказаний данные процедуры не имеют, но в каждом отдельном случае врачу приходится учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Очень тщательно рассматривается вариант, когда нужно сделать КТ беременным или маленьким детям, оцениваются все возможные риски, позволявшие определить, насколько польза от исследования превысит его возможный вред.

Итак, относительными показаниями к КТ и МСКТ являются:

• беременность;
• бронхиальная астма;
• заболевания почек;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• миелома (рак кожи);
• аллергия на контраст (гадолиний).

Хоть МСКТ не несет особого вреда, ввиду своей незначительной лучевой нагрузки, но все же в определенных случаях его стараются заменить на МРТ (магнитно-резонансную томографию). Обзорная МРТ не сопровождается никаким вредным излучением – она проводится при использовании магнитного поля, и за несколько десятков лет не было выявлено ни одного побочного эффекта от процедуры.

МСКТ сосудов головного мозга проводится в следующих случаях:

• Необходимость диагностики сосудистых мальформаций,
• Выявление аневризм,
• Выявление тромбов при подозрении на венозный тромбоз,
• При менингиоме – оценка состояния синусов мозговой оболочки,
• Контроль над состоянием пациента после ишемического инсульта,
• Выявление последствий черепно-мозговой травмы,
• Выявление аномалий развития сосудов,
• Наличие патологий в сосудах сетчатки,
• Наличие воспалительных процессов в сосудах головного мозга,
• Уточнение причин регулярных головных болей,
• Необходимость уточнить данные прочих методик обследования,
• Наличие атеросклероза мозговых артерий,
• Диабетическая ангиопатия,
• Злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге,
• Необходимость подготовить пациента к операции на головном мозге.

Основные противопоказания к проведению МСКТ сосудов головного мозга связаны с необходимостью введения контрастирующего вещества. К противопоказаниям относятся:

• Наличие аллергии на йодсодержащие препараты,
• Гипертиреоз,
• Тяжелая бронхиальная астма,
• Запланированное лечение препаратами радиоактивного йода,
• Периоды беременности и лактации (связано с возможностью проникновения контраста в формирующиеся ткани плода и грудное молоко),
• Почечная недостаточность (при нарушении вывода препарата с мочой из организма возможны серьезные осложнения и отравления).

Процедура также не рекомендована пациентам с выраженным болевым синдромом и синдроме гиперкинезии (непроизвольных движениях), поскольку в этих состояниях пациенту трудно сохранять неподвижность.

Основные показания к МСКТ следующие:

• Необходимость определения причины зрительных нарушений, регулярных головных болей и головокружений, онемений и паралич конечностей, спутанности сознания;
• Выявление аневризм, внутричерепных кровотечений, опухолей головного мозга, сосудистых мальформаций;
• Диагностика последствий черепно-мозговой травмы;
• Уточнение причин заболеваний среднего уха, в частности, патологий височной кости;
• При наличии признаков гидроцефалии иили внутричерепной гипертензии – исследование полостей мозга;
• Диагностика повреждения головного мозга при инсульте (тромбы и кровотечения) и планирование последующей терапии;
• Необходимость планирования хирургической операции на головном мозге;
• Планирование лучевой терапии при выявленной опухоли головного мозга;
• Контроль эффективности хирургического или медикаментозного лечения патологий головного мозга;
• Контроль при проведении биопсии мозга.

МСКТ не имеет абсолютных противопоказаний, однако в ряде случаев врачи не рекомендуют проводить данное обследование. К таким случаям относятся:

• Беременность на ранних сроках;
• Сердечная недостаточность;
• Прием некоторых лекарственных препаратов при сахарном диабете и невозможность отказаться от их приема за сутки до обследования;
• Почечные заболевания;
• Астма;
• Множественная миелома.

Стоимость

Цена МСКТ сосудов головного мозга начинается от 6 000 руб. В эту сумму включается стоимость контрастирования, поскольку без введения контраста процедура не проводится. Для сравнения – стоимость компьютерной томографии составляет около 3800 руб., а МРТ сосудов головного мозга – около 4800 руб.

Стоимость расшифровки полученных данных и консультации у профильного специалиста могут входить в стоимость, но возможна и обратная ситуация. Этот нюанс следует уточнять в клинике, где планируется проводить обследование.

Цена МСКТ головы по Москве в среднем составляет около 5 тысяч рублей, при необходимости введения контраста – до 6-7 тысяч рублей. Для сравнения – стоимостью компьютерной томографии лежит в пределах 4-5 тысяч рублей, а МРТ – 5-6 тысяч. Расшифровка данных в некоторых случаях может оплачиваться отдельно – это зависит от выбранной клиники, где проводилось обследование. Стоимость расшифровки, а также включена ли в цену МСКТ консультация специалиста, следует уточнять перед обследованием.