Эхо ЭГ головного мозга – что это такое, как проходит, что показывает

Что представляет собой эхоэнцефалография?

Эхоэнцефалоскопия (ЭС, ЭхоЭс или М-метод) головного мозга – способ выявления патологий внутри черепной коробки. Он основан на отражении ультразвука от различных участков мозга. Носителем информации служат ультразвуковые сигналы, образующие направленный луч во время высокой интенсивности колебаний, который принято называть ближнее поле. Это позволяет применять его для измерения расстояния. Этот луч сохраняет форму до определенного момента, а после рассеивается.

В обычных условиях ультразвук отражается от мягких тканей и костей черепа. Ткани организма имеют разную плотность, поэтому разным будет также отраженный сигнал: кожа и жировые ткани вырабатывают один, новообразования (кисты, опухоли, гематомы) – другой, здоровые ткани мозга – третий вид сигнала. Таким образом образуется картинка на мониторе.

Эта процедура также применима для исследования кровеносных сосудов головного мозга. Когда отраженные сигналы изображают графически, исследование называют эхоэнцефалографией (ЭхоЭг). С помощью ЭХО доктор может точно определить в норме ли кровоток, нарушение которого может стать причиной серьезных отклонений в будущем.

Эхосигналы отражаются от тканей разной плотности – по-разному. М-эхо (центральный сигнал с наиболее выраженной амплитудой) служит точкой отсчета. Чтобы выявить наличие патологий мозга, измеряют промежуток между импульсами от поверхности головы и М-эхо. Считается нормой, если этот промежуток одинаков при диагностике симметрично расположенных точек.

Если в одном полушарии имеется патология, то М-эхо смещается в противную от него сторону. Исследование головного мозга посредством ЭхоЭс может проводиться в двух режимах. При одномерном (М-метод), изображение содержимого черепа выводится на экран графически. При двухмерном (УЗИ) – появляется плоская картинка.

Эхо Эг – безопасный и неинвазивный метод, который является безболезненным и не требует продолжительной предварительной подготовки. Его суть состоит в том, что специальный аппарат подает ультрачастотные электрические импульсы, приводящие в движение приложенные к голове пластины, которые также являются частью оборудования.

Подаваемый таким способом ультразвук распространяется на ткани черепа и мозга. На тех участках, где происходит разграничение сред по плотности, сигналы подвергаются эхолокации. Волны, отраженные от структур, регистрируются аппаратурой, и на монитор подается графическое изображение в виде графика. Это – эхоэнцефалограмма.

При построении изображения используется способность отдельных тканей организма реагировать на воздействие ультразвуковой волны по-разному: кожные покровы и жировая ткань создают один вид отображенного сигнала, новообразования, в том числе опухолевые – другой. Благодаря этому специалист получает возможность различать здоровые и пораженные участки.

Диагностические возможности данного метода состоят в том, что с его помощью можно исследовать отдельные структуры мозга, определить срединные пульсации при измерении внутричерепного давления, оценить состояние околокостного пространства. Эхо Эг позволяет дать первичную оценку состоянию сосудов, исследовать смещение мозговых структур.

Процедуру проводят в двух режимах:

• Одномерном. Эту разновидность также называют «эхоэнцефалография в М-режиме». Результатом исследования становится построение графического изображения отраженных сигналов во внутренней части головного мозга (Эхо Эс);
• Двухмерном. Двумерная эхоэнцефалография подразумевает выведение на монитор изображения, которое было получено при сканировании мозга в двух плоскостях.

Отдельно следует упомянуть о такой разновидности двухмерной Эхо Эг, как нейросонография. Это ультразвуковой метод изучения состояния структур мозга у новорожденных, а также у детей в возрасте до 1 года через родничок.

Результат исследования, выражающийся в получении эхограммы, представляет собой запись ультразвуковых сигналов, которые меняются в зависимости от того, имеются ли в веществе мозга объемные образования.

Безопасность процедуры позволяет исследовать структуры головного мозга у детей, а также при беременности. Единственное противопоказание – наличие открытых ран на областях головы, на которых необходимо устанавливать аппаратурный датчик.

Метод эхоэнцефалоскопия безопасным и достаточно информативным методом. Это неинвазивный способ исследования состояния головного мозга. Для этих целей используется ультразвук, частота которого составляет 0,5-15 МГц/с.

Именно волны, имеющие такую частоту, могут без труда проходить через ткани организма и отражаться от любых поверхностей, которые находятся на границах тканей с разным составом (кровь, мозговое вещество, ликвор, кости черепной коробки, мягкие ткани головы).

В результате исследования эхо-эг головного мозга отражающими поверхностями могут оказаться и образования, имеющие патологический характер (различные инородные тела, гематомы и абсцессы, кисты, участки размозжения).

Эхоэнцефалография головного мозга применяется также для исследования артерий и вен пациента, а также для проверки проходимости сосудов головного мозга.

Данный метод является довольно распространенным в диагностике различных заболеваний головного мозга. Его используют и для взрослых и для малышей, зачастую в тех случаях, когда имеет место быть угроза жизни.

Снятие энцефалограммы для ГИБДД, причины и необходимость

Согласно правил, получение и замена прав с 2014-го года сопровождается помимо прохождения стандартной медкомиссии снятием электроэнцефалограммы. И предоставлением в органы ГИББДД справки со ссылкой на ЭЭГ.

Энцефалограмма головного мозга позволяет оценить функциональное состояние мозговых структур. Способно выявит целый ряд патологий мозга и ЦНС, тех состояний, в которых человек, будучи за рулем автотранспортного средства, может быть опасен для себя и окружающих (эпилепсия, новообразования головного мозга, тревожно-депрессивные расстройства и т.д.).

ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ – отличия методов

Распространённая ошибка считать, что методы ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ заменяют друг друга или являются вариантами одной и той же процедуры. Эти методы дополняют друг друга.

1. Метод электроэнцефалографии (ЭЭГ) показывает электрическую активность мозга (состояние нейронов).
2. Метод реоэнцефалографии (РЭГ) – показывает состояние сосудистой системы головного мозга (состояние сосудов).
3. Метод эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) – показывает состояние структур мозга.

Отличительной особенностью ЭЭГ от томографии является то, что точки приложения методик значительно различаются. ЭЭГ исследует проводимость импульсов, и на основании их анализа делается вывод об активности работы головного мозга. Томография оценивает состояние твердых и мягких тканей, состояние сосудистых структур, наличие новообразований, а также их происхождение (сосудистое, тканевое) и структуру (опухоль, киста). Эти два исследования не могут сравниваться, так как предназначены для получения различных по своей сути выводов.

Эхоэнцефалография (ЭХО ЭГ головного мозга) – метод ультразвукового исследования, выявляющий патологии структур ЦНС, их смещение и состояние сосудистой системы. Метод основан на отражении ультразвуковой волны от костей черепа, мозга и мозговых оболочек и проводится при подозрении на смещение внутричерепных структур.

При ЭХО ЭГ можно выявить: внутричерепные гематомы, образования в различных структурах мозга, абсцессы (полости с гноем), инсульты. ЭХО ЭГ не может точно назвать патологию, а лишь косвенно указать на нее. После проведения ЭХО ЭГ требуется дообследование – ЭЭГ или МРТ.

Виды стимулирующих сигналов

Энцефалограмму головного мозга снимают согласно определенных правил: в состоянии бодрствования и сна (младенцы, сложные эпилептиформные состояния и др.), под действием нескольких типов основных стимулов.

• периодические фотовспышки яркого света при закрытых веках;
• увеличение глубины дыхания (гипервентиляция легких) в течение пяти минут;
• моргающие движения век.

В случае необходимости врач-невролог может назначить дополнительные элементы стимулирования (психологическое тестирование, лекарственные средства, пребывание в темном помещении длительностью сорок минут, сон в течение 6-8 часов (ночной сон), сжатие рук в кулаки, депривация).

• Стандартная – быстрая запись электрического потенциала мозга, под воздействием стандартной стимуляции. Срок выполнения процедуры 15 минут. Стандартная диагностика пароксизмальной активности.
• Длительная (дневной сон) — проводится при подозрении на патологические процессы во время сна.
• Депривация (лишение сна) – процедуру проводят, если данных стандартного исследования недостаточно. При этом исследовании пациент не ложиться спать, при тяжелых состояниях ночной сон сокращают и практикуют ранний подъем.

Наиболее информативна энцефалограмма, снятая в течение ночного сна, при ее проведении записываются участки сна, бодрствования, пробуждения. Такая процедура носит название – мониторинг. Она иногда сопровождается видеоконтролем (видеомониторинг).

Эта процедура проводиться для документального подтверждения поведения пациента и его реакций в процессе исследований, для фиксации пароксизмальной активности. Видеомониторинг, как правило, требуется при диагностике эпилептических и эпилептиформных приступов. Не любой пароксизм — эпилепсия. Существуют состояния, имитирующие эпилептический приступ, в том числе длительное необоснованное применение противосудорожных препаратов.

Что еще почитать?

Особенности детского обследования

У маленького ребенка имеются роднички, через которые ультразвуковая волна проходит очень легко. В результате этого такой способ исследования считается высокоэффективным при выявлении патологий в организме ребенка. При этом следует учесть, что для проведения такой процедуры наркоз либо иная седация не потребуется, а это имеет огромное значение для организма малыша.

Однако Эхо-ЭГ отличается от данных исследований тем, что не имеет противопоказаний. Именно поэтому невропатологи, педиатры и нейрохирурги с удовольствием используют такой способ исследования. Существует несколько «детских» симптомов, которые говорят о необходимости проведения Эхо-ЭГ:

• синдром гиперреактивности с дефицитом внимания;
• плохой сон;
• психическая либо физическая задержка развития;
• энурез;
• ребенок заикается;
• проверка того, насколько будет эффективно лечение нейропатологии;
• гипертонус мышечных тканей;
• выявление степени гидроцефалии;
• нервные тики.

Для проведения обследования у ребенка применяются ультразвуковые волны, обладающие частотой 2,6 МГц. А все, потому что они с легкостью способны проникнуть через черепные кости. Проведение нейросонографии рекомендовано производить ребенку, не достигшему полутора лет, потому что в этом возрасте родничок обладает высокой мягкостью.

ЭХО может быть назначено и в ряде других диагностических мероприятий.

Эхоэнцефалография, как и ЭЭГ, может быть назначена ребенку. Она широко применяется в детской практике, ведь этот диагностический метод является абсолютно безопасным. Кроме этого, Эхо ЭГ позволяет специалистам получить гораздо больше данных, чем при обследовании взрослых людей. У маленьких пациентов намного тоньше кости черепа. За счет этого сокращаются потери ультразвука в костных структурах.

Обследование детей выполняется следующим образом:

• датчик прибора прикладывают к голове (по бокам попеременно с левой и правой сторон);
• определяют время от начала подачи ультразвука до момента регистрирования отраженных импульсов на экране.

По результатам обследования детей делаются соответствующие выводы:

1. Нарастание кривой эхо-пульсаций – важная характеристика результатов обследования. Амплитуда их колебаний напрямую связана с давлением внутри черепа (при значении, превышающем норму, сокращается время нарастания кривой и наблюдается усиление амплитуды пульсаций).
2. Также специалистами оценивается М-эхо. В зависимости от степени смещения срединных структур мозга говорят об асимметричном или нормальном расположении отделов главного органа центральной нервной системы. У детей, здоровье которых не вызывает беспокойств, смещение М-эха, как правило, составляет не более 0,5−1 мм.
3. Кроме срединного комплекса врачи оценивают у детей вентрикулярный индекс. По его значению можно говорить о том, насколько выраженными являются гидроцефальные изменения системы желудочков. В норме вентрикулярный индекс у детей равен 1,8−1,9.

• ушибы головы различной степени тяжести;
• наблюдается гиперактивность с дефицитом внимания;
• необходимо подтвердить эффективности проводимого лечения установленных неврологических заболеваний;
• имеется нарушения сна;
• присутствует гипертонус мышц;
• отмечено замедление физического развития;
• необходима оценка степени развития гидроцефалии;
• диагностирован энурез;
• фиксируются нервные тики;
• заикание.

Для выявления патологических изменений в клетках мозговой ткани применяется электроэнцефалография, или сокращенно – ЭЭГ. Что это такое? ЭЭГ головного мозга – это метод диагностики работы центральной нервной системы (ЦНС), оценивающий активность электрических мозговых потенциалов. Является самым доступным и безопасным в неврологии, и выявляет такие заболевания, как старческая деменция (слабоумие), эпилепсия; шизофрения; наличие опухолевидных и сосудистых поражений ГМ, как у взрослых, так и у детей.

Диагностика заболеваний головного мозга имеет важное значение для человека, так как абсолютно все функции внутренних органов регулируются нейронами – клетками головного мозга (ГМ).

Детям процедура электроэнцефалография мозга назначается также, как и взрослым, по показаниям. Назначается ЭЭГ всегда в указанных случаях:

1. наличие судорог, эпилептических припадков;
2. обмороки, частые головокружения, головные боли;
3. подозрение на наличие ишемического поражения головного мозга;
4. для контроля стадийности развития патологических процессов в тканях мозга;
5. оценка уровня биоэлектрической активности у новорожденных;
6. оценка эффективности проводимого лечения при эпилепсии;
7. задержка речевого развития, при заикании;
8. эпизоды расстройств сознания без выявленной причины.

Процедура ЭЭГ безвредна даже для новорожденных детей, является совершенно безопасной. Однако, не каждый взрослый способен со спокойствием подготовиться и пройти электроэнцефалограмму. Как же подготовить кроху к исследованию со «страшным шлемом»?

Детям до 1 года мозговую активность оценивают во время сна, что делает процедуру полностью незаметной для ребенка. Перед проведением исследования ребенка кормят, моют голову и, в зависимости от графика сна, проводят ЭЭГ.

С детьми, старше 3 лет более сложная ситуация. Ребенок должен быть спокоен и следует максимально положительно настроить его на процедуру, успокоить, подробно рассказать, что именно будут делать. Желательно взять с собой на исследование любимые игрушки. При возможности провести ЭЭГ во время сна, отдавать предпочтение этому варианту.

Симптомы, при которых назначается Эхо ЭГ

Обследование головного мозга при помощи ультразвука проводится при наличии у человека следующих симптомов:

• болезненные ощущения в голове практически непрерывные;
• частое ощущения кружение головы, дезориентация;
• звон в ушах;
• имеется гематома внутри черепа либо травма шеи или головы.

При помощи Эхо-ЭГ у взрослого человека можно обнаружить: опухоль, воспалительные болезни, ишемию, нарушение кровообращения в мозге, болезнь Паркинсона, абсцессы, внутричерепную гипертензию, инсульт, гидроцефалию, аденому гипофиза.

Перед тем как приступить к процедуре УЗИ головного мозга, специалист мажет специальным гелем голову в районе проекции срединных структур. Гель значительно улучшает контакт с датчиком. Он безвреден и при нанесении не вызывает неприятных ощущений.

Пациент сидит либо лежит во время того, как специалист проводит исследование при помощи ультразвука желудочков головного мозга. Но перед процедурой врач-узист обязан изучить подробный анамнез больного. Как правило, перед тем как приступить к проведению исследования, специалист проверяет голову пациента. Он смотрит, есть ли асимметричность, кровоизлияния под кожей, деформации и др.

Как проводится диагностика? Результаты исследования

Полученные в ходе ЭС результаты, показывают специалисту виды и степени поражения мозга, его сосудов и наличие жидкости. На основании расшифровки результатов эхоэнцефалографии доктор оценивает общее состояние больного и назначает лечение. Если информации недостаточно пациент направляется на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Эхоэнцефалоскопия имеет существенный недостаток. Она не обладает достаточной точностью при исследовании небольших патологических очагов. Поэтому при сомнительных показателях неврологи настаивают на проведении магнитно-резонансной томографии для более точной постановки диагноза.

ЭС утратила свое первостепенное значение с появлением более точных методик, таких как МРТ и КТ. Но в связи с нехваткой томографов эхоэнцефалоскопия является незаменимой в некоторых случаях и помогает выявить объемные образования. Особой популярностью ЭС пользуется у педиатров. Эхоэнцефалоскопия, в силу своей безопасности, назначается детям для поверхностного скрининга головного мозга. А при проведении МРТ и КТ, часто требуется наркоз, что для ребенка нежелательно.

Проведение ЭЭГ необходимо при появлении таких тревожных симптомов, как:

1. Выраженные головные боли;
2. Частые потери сознания;
3. Головокружения без видимой на то причины;

1. Бессонница;
2. Снижение концентрации, недостаток внимания;
3. Регулярные приступы тошноты;
4. Шум в ушах;
5. Внезапная потеря равновесия.

Диагностическое мероприятие проводят при подозрении на такие патологические явления и процессы, как:

• Черепно-мозговые травмы;
• Травмы шейного отдела;
• Повышенное внутричерепное давление;

• Опухолевые новообразования, развивающиеся в полости черепа;
• Нарушения кровотока в головном мозге;
• Гидроцефалия;

На видео врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг рассказывает, что делать при травме головы:

• Абсцессы;
• Аденома гипофиза;
• Невротические заболевания;
• Мозговой туберкулез;
• Болезнь Паркинсона;
• Концентрация гноя в полости головного мозга.

Познакомьтесь со статьей, рассказывающей что такое аденома гипофиза — чем она вызвана, как появляется и чем опасна.

В детском возрасте эту процедуру назначают, если у ребенка:

1. Наблюдаются нарушения сна;
2. Имели место ушибы головы и есть подозрения на открытые или закрытые черепно-мозговые травмы;
3. Имеются невротические расстройства, проявляющиеся в заикании, нервном тике;
4. Гиперактивное поведение с дефицитом внимания;

Подробнее о причинах заикания у детей рассказывает врач-педиатр Андрей Петрович Продеус:

1. Повышен мышечный тонус;
2. Замедлено физическое развитие;
3. Выявлен энурез или энкопрез;
4. Имеется какое-либо заболевание и требуется оценка эффективности проводимого лечения.

Эхо Эг головного мозга дает возможность выявить патологические процессы и изменения, которые происходят в тканях мозга, а именно:

• Степень нарушения работы желудочков мозга;
• Наличие инородных тел, кист;
• Степень разрастания опухолевых новообразований;
• Образование гематом.

Эхо Эг позволяет определить большое количество патологий. Другими преимуществами указанного метода являются отсутствие побочных эффектов, безопасность, отсутствие ограничений по возрасту.

При беременности женщинам назначают данное диагностическое мероприятие, направленное на исследование всех необходимых параметров плода. Обязательным является изучение состояния головного мозга. Он развивается нормально в том случае, если мероприятие показало, что полушария мозга симметричны и внешне напоминают крылья бабочки. В таком случае заключение будет содержать указание «симптом бабочки присутствует».

Существует ряд отличий между процедурами, направленными на изучение состояния мозга. Указанное мероприятие отличается от ЭЭГ – электроэнцефалографии. Последняя проводится в целях исследования головного мозга посредством регистрации его биоэлектрической активности. Она выполняется для определения ритма, частоты и амплитуды волн биопотенциалов мозга.

Проведение процедуры электроэнцефалографии

РЭГ (реоэнцефалография ) — позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и основные их параметры.

МРТ, в отличие от Эхо Эг, направлено конкретно на определение новообразований и изменений в тканях мозга. Важно отметить, что при диагностике минимальных нарушений со стороны функционирования мозга наилучшим вариантом будет именно МРТ, поскольку Эхо Эг не слишком точна в плане выявления небольших патологических очагов.

ЭХО головного мозга не требует от пациента подготовки. Он проходит процедуру в лежачем, иногда сидячем положении. Если исследуют состояние мозга новорожденного, потребуется помощь родителей для удержания его головки в одном положении на протяжении некоторого времени.

Эхо Эг, проводимая у взрослых и детей, занимает немного времени – около 10-15 минут. Выше упоминалось, что процедура может быть проведена в двух режимах:

1. Трансмиссионном. В данном случае накладывают два датчика одновременно на противоположных сторонах головы, чтобы они находились на одной оси. Таким образом один датчик посылает сигнал, а другой – принимает его;
2. Эмиссионном. При таком режиме используют только один датчик, устанавливая его в таких местах, которые способствуют наилучшему прохождению ультразвука.

Эмиссионный режим диагностики

Расшифровка результатов не занимает много времени. При изучении полученных показателей специалист обращает внимание на три основных сигнала или комплекса: начальный, формирующийся отраженным от костей черепа и поверхностных структур мозга ультразвуком, срединный, возникающий при столкновении ультразвука с участками, находящимися между полушариями, и конечный, представляющий собой сигнал, поступающий со стороны другого датчика.

Все описанные сигналы выводятся на монитор, а затем на бумагу в виде графика, на котором имеются оси абсцисс и ординат. Врач, расшифровывая эти данные, обращает особое внимание на расстояния между конкретными комплексами. Данные нормы и отклонений позволяют судить о роде имеющейся патологии.

Для уточнения диагноза пациенту может быть назначено проведение ЭЭГ.

При толковании полученных данных специалист может выявить следующие патологии:

• Гидроцефалию (подробнее о терапии заболевания у детей и у взрослых ), представляющую собой избыточное скопление цереброспинальной жидкости в полости черепа. В таком случае специалист отмечает большое количество сигналов, располагающимися между тремя основными комплексами;
• Кровоизлияния в мозг. При подобной патологии в пораженном полушарии органа отмечаются множественные дополнительные эхосигналы;
• Менингоэнцефалит – воспаление оболочек и вещества головного мозга. При проведении Эхо Эг фиксируют отклонения, заключающиеся в смещении показателей. Если отклонения существенны, подозревают развитие абсцесса органа.

Стоимость описанной диагностической процедуры колеблется от 500 до 3000 рублей, в зависимости от учреждения, где она проводится, и города.

Эхо Эг – информативное и безопасное исследование, с помощью которого можно выявить причины недомогания пациента, установить месторасположение патологического образования, а на основании этих данных поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Дополнительное преимущество метода – скорость проведения и расшифровки показателей, что особенно актуально при быстром развитии патологии.

Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.

Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.

Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).

В случае обследования малышей в процессе участвуют родители – они удерживают голову в определенном положении, которое требуется для проведения качественного осмотра и диагностики.

• частые и сильные головные боли;
• участившиеся случаи головокружения (без причины);
• потеря равновесия;
• потеря сознания (без сопутствующих этому симптому патологий);
• перенесенные травмы головы;
• отеки мозга (локальные или диффузные);
• диагностированные абсцессы;
• внутричерепные гематомы;
• наличие опухолей мозга;
• внутричерепной гипертензий;
• в случаях диагностированной гидроцефалии;
• если имеются воспалительные процессы в мозге;
• установлены нарушения в работе головного мозга;
• при ишемии мозга;
• в случае инсульта;
• имеется ощущение нехватки воздуха;
• при невротических заболеваниях (включая заикание);
• установлена гидроцефалия;
• присутствует бессонница, произошло расстройство сна;
• снижена концентрация внимания и работоспособность;
• присутствуют частые приступы тошноты (без причин);
• после сотрясений или ушибов;
• если пациент страдает вертебробазилярной недостаточностью;
• в процессии диагностики вегето-сосудистой дистонии;
• при различных нарушениях кровотока в головном мозге;
• в случае участившегося шума в ушах;
• при аденоме гипофиза.

РЭГ (реоэнцефалография) — позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и основные их параметры.

Эхо Эг, проводимая у взрослых и детей, занимает немного времени – околоминут. Выше упоминалось, что процедура может быть проведена в двух режимах:

• Гидроцефалию (подробнее о терапии заболевания у детей и у взрослых), представляющую собой избыточное скопление цереброспинальной жидкости в полости черепа. В таком случае специалист отмечает большое количество сигналов, располагающимися между тремя основными комплексами;
• Кровоизлияния в мозг. При подобной патологии в пораженном полушарии органа отмечаются множественные дополнительные эхосигналы;
• Менингоэнцефалит – воспаление оболочек и вещества головного мозга. При проведении Эхо Эг фиксируют отклонения, заключающиеся в смещении показателей. Если отклонения существенны, подозревают развитие абсцесса органа.

Процедура снятия электроэнцефалограммы

Эхоэнцефалоскопия не требует никакой предварительной подготовки. Не нужно менять режим питания и приема лекарственных средств. Необходимо настроиться на то, что какое-то время придется не двигаться, для получения более точного результата.

При проведении процедура малышам, понадобится присутствие родителей, для фиксации головки в нужном положении и на определенное время. Если на покровах головы, в местах установления датчиков имеются открытые раны, то от манипуляции следует на время отказаться или прибегнуть к альтернативному методу диагностики, допускающему такие повреждения.

При проведении эхоэнцефалографического исследования больной сидит или лежит. Лежащему пациенту проще держать голову неподвижно, что важно для получения правильных результатов. При необходимости, чтобы избежать нежелательных движений, ее можно зафиксировать. Метод показан в тяжелых случаях, когда использовать другие способы проблематично.

Врач садится у изголовья кушетки или кровати, чтобы во время манипуляций с УЗ-датчиком и эхоэнцефалографом одновременно видеть экран. Если больной обследуется в сидячем положении, специалист стоит перед ним или позади него и тоже смотрит на экран. Датчик прикладывают к голове выше ушной раковины, то есть к виску, предварительно убрав с него волосы и смазав кожу специальным гелем. Хорошо, если врачу помогает ассистент. Тогда он полностью концентрируется на изображении.

Патология в одном из полушарий имеет место при смещении М-эхо больше чем на 2 мм в противоположную сторону. Например, об отеке церебральных тканей говорит большое количество сигналов между срединным и начальным комплексами. Путем определения индекса мозгового плаща, составляющего в норме 2-2,3, диагностируют расширение желудочковой системы (гидроцефалия).

Важно не только, как делают Эхо ЭГ, но и как интерпретируют полученную информацию. Занимаясь расшифровкой результатов, невролог сравнивает их с показателями нормы и опирается на собственный опыт, данные других исследований, результаты анализов. Из-за технических ошибок возможна неверная интерпретация полученных данных.

Следует учесть, что Эхо ЭГ, как и другие имеющиеся в распоряжении технические методы, представляет собой лишь вспомогательное диагностическое средство. Информационную ценность исследование приобретает только в сочетании с подробным анамнезом и физикальным обследованием. Специалист предварительно осматривает голову пациента, чтобы выявить, раны, гематомы, деформацию или асимметрию черепной коробки.

Одна процедура в российских клиниках обойдется примерно в 200-7500 руб. Недорогие сеансы Эхо ЭГ предлагают государственные поликлиники. В частных диагностических центрах и клиниках цены значительно выше. Дороже всего стоит обследование в Москве и Санкт-Петербурге.

Исследования, задачей которых является диагностика структур головного мозга, позволяют выявить нарушения и патологии, способные привести к серьезным осложнениям или летальному исходу. Эхоэнцефалография головного мозга – один из часто используемых методов функциональной диагностики, основывающийся на применении ультразвука, волны которого способны отражаться от тканей исследуемых структур.

Ультразвуковой сигнал с легкостью проникает через кожу головы, череп, вещество головного мозга и в области между твердым и жидким веществом он отражается, что отображается на мониторе.

Если в мозге отсутствуют какие-либо патологии, расстояние от кожных покровов на голове до середины мозга одинаковое с обеих сторон. При заболеваниях это расстояние может измениться.

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

1. Врач изучает историю болезни и собирает анамнез пациента.
2. Специалист становится позади пациента и ставит перед собой эхоэнцефалоскоп.
3. Проводит осмотр черепа больного, ищет различные деформации и асимметрии черепа.
4. Наносит на кожу головы специальный крем или масла на вазелиновой основе. Это необходимо для создания акустического контакта.

Так как воздух обладает способностью к большому сопротивлению к ультразвуку, то перед процедурой датчики смазываются контактным веществом, для того чтобы они как можно плотнее прилегали к кожным покровам.

Процедура проходит в 2 режимах эхоэнцефалоскопа: эмиссионный режим и ортогональная проекция 3 желудочка.

Стоимость эхоэнцефалографии составляет в среднем 3000 рублей, цена может варьироваться в зависимости от клиники и субъекта РФ. Также процедура может быть включена в комплекс других диагностических мероприятий, тогда ее цена будет меньше.

Проводят ЭХО в специализированных медицинских центрах, в большинстве в крупных городах – например, в Москве, Санкт – Петербурге, Нижнем Новгороде, а также в областях.

ЭХО – ЭГ – исследование, которое позволяет установить причину многих серьезных проблем, связанных с неврологической сферой. Качество и надежность получаемых при расшифровке сведений помогает составить полную картину происходящего изменения в головном мозге, назначить эффективную терапию и профилактическое лечение.

Для проведения процедуры пациент принимает лежачее положение, реже – сидячее. Все время проведения ЭхоЭГ занимает от 10 до 15 минут.

Сегодня одномерное ультразвуковое исследование головного мозга может проведено не только в кабинете врача, но и на дому, и в машине скорой помощи, если аппарат снабжен аккумулятором.

Эхоэнцефалография обычно проводится в 2 режимах.

1. Эмиссионный режим с использованием одного датчика. Его ставят в те места, где ультразвук легче всего пройдет через кости черепа к мозгу. Чтобы избрать наиболее информативное изображение, датчик приходится сдвигать.
2. Трансмиссионный режим предусматривает использование двух ультразвуковых датчиков. Они устанавливаются по разным сторонам головы, но на одной оси. Чаще всего линия расположения датчиков совпадает анатомически со средней линией головы.

Двухмерная ЭхоЭГ получится при перемещении датчиков по периметру головы. Врач в момент движения датчика будет видеть двухмерное изображение среза головного мозга.

Данный метод является не совсем тонным при исследовании патологических образований небольшой формы.

Если речь заходит о первичном исследовании головного мозга с целью выявления причин незначительных нарушений, то лучше отдать предпочтение МРТ.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Положение пациента сидя/полулежа или лежа. На голове закреплены электроды, как правило, с помощью специальной шапки. Между кожей и электродом наноситься гель, при длительных записях электроды закрепляются специальным составом.

Обследуемый должен сохранять неподвижность, т.к. двигательная активности вызывает «шумы» при записи ЭЭГ. Некоторую сложность это требование вызывает при снятии энцефалограммы у детей. Малышам нет возможности не дать двигаться, можно только привлечь внимание игрушками. «Шумы», в таком случае будут. Это учитывается при расшифровке.

По указанию врача могут быть помимо основных, назначено проведение дополнительных стимулов.

Длительность обследования зависит от его вида. Процедура не опасна, и не болезненна.

Для регистрации энцефалограммы пациенту на голову помещают электроды. Иногда требуется зафиксировать электроды, для чего поверх одевается резиновая шапочка. Встречаются шапочки с уже встроенными электродами, что намного упрощает получение корректных данных.

В зависимости от возраста, количество электродов различное. Взрослому ставят 21 электрод, а у ребенка устанавливается 12 электродов. Далее производится заполнение электродов веществом, способствующим передаче импульсов с ткани мозга на электроэнцефалограф, который усиливает полученный сигнал. Затем сигнал передается на специальное компьютерное устройство и выглядит в виде кривых с пиками и спадами.

Энцефалограмма головного мозга показывает, что в данный момент происходит с мозговой активностью, которая определенным образом будет меняться в зависимости от вида патологии.

Время, необходимое для регистрации энцефалограммы и полноценного определения мозговой активности при обычном рутинном исследовании, может варьировать от 10 до 20 минут и у взрослого, и у ребенка. Рутинный метод фиксации энцефалограммы предусматривает также для выявления скрытых нарушений стимулирующих проб (глубокий вдох, закрывание/открывание глаз).

Не всегда удается выявить патологические процессы мозга во время рутинного исследования. Особенно это характерно для эпилептоидных состояний. Для более углубленного исследования применяется энцефалография с изменением обычного режима сна. Пациента в этой ситуации просят отказаться от сна либо на всю ночь, либо частично.

Показания к диагностике

Следует учесть, что эхоэнцефалография показывает грубые морфологические изменения. Поскольку ультразвуковой луч охватывает относительно ограниченную область, невозможно дать общую оценку состоянию мозга и черепа пациента, как после проведения компьютерной томографии или рентгена с контрастным веществом.

Как метод первичного обследования Эхо ЭГ — неотъемлемая часть диагностики. В первую очередь он полезен при раннем распознавании осложнений черепно-мозговых травм, диагностике объемных интракраниальных образований. При обследовании специалистам удается выявить:

• внутримозговые гематомы (кровоизлияния),
• инородные тела,
• опухоли,
• отеки,
• абсцессы,
• истечение ликвора (ликворея),
• расширение жидкостных полостей (гидроцефалия),
• признаки внутричерепной гипертензии, указывающей, например, на болезнь Паркинсона.

Эхо головы взрослым пациентам назначают в следующих случаях:

• частые головные боли;
• нарушение сна;
• внезапные обмороки;
• головокружения;
• жалобы на общую слабость;
• наличие опухоли ( с целью ее локализации);
• плавающие точки перед глазами;
• динамическое наблюдение при уже диагностированных патологиях, в том числе после хирургического лечения головной опухоли при соблюдении строжайшей стерильности;
• дифференциальная диагностика ишемического и геморрагического инсульта.

Регулярно делать Эхо ЭГ рекомендуется при некоторых заболеваниях, среди них:

• неспецифический рассеянный энцефаломиелита с атипичным невоспалительным отеком диска зрительного нерва,
• психопатологические синдромы,
• токсоплазмоз,
• листериоз.

Ультразвуковой сигнал вырабатывается в момент, когда специальная пластина, находящаяся в зонде для обследования, деформируется. Функция этой пластины заключается не только в создании УЗ-сигнала, но и в его приеме в отраженном виде.

Разные ткани человеческого организма по-своему реагируют на ультразвук. Так, кожные покровы и жировая ткань будут создавать один вид отраженного сигнала, новообразования (киста, гематомы) — другой, а здоровая ткань головного мозга — третий. Таким образом, на экране появляется изображение.

Эхо головы врач может проводить как в одномерном, так и в двухмерном режиме. При первом способе исследования на мониторе появляется график, изображающий внутреннюю часть головного мозга, при втором способе на экране видно плоское изображение.

Проведение эхоэнцефалографии показано при следующих состояниях:

• злокачественные новообразования в черепной полости;
• скопление гноя в головном мозге;
• кровоизлияние в мозге или полости черепа;
• мягкая опухоль, в головном мозге образовавшаяся в результате сифилиса;
• туберкулез мозга;
• отек, увеличение или изменение консистенции вещества головного мозга;
• инфаркт мозга;
• для определения количества скопившейся в мозгу жидкости;
• при наличии очагов воспалений в головном мозгу;
• в целях наблюдения за динамикой лечения патологий головного мозга.

Двухмерная энцефалография необходима для дополнительной оценки следующих патологий:

• при легких формах черепно-мозговых травм;
• мигрени;
• контузии;
• при наличии симптомов повышенного внутричерепного давления;
• при органических поражениях головного мозга;
• при первых симптомах, указывающих на опухоль мозга;
• при гибели нейронов головного мозга;
• при нарушении кровообращения в результате поражения артерии позвоночника;
• ВСД.

Эхо головы выполняется в детском возрасте в следующих случаях:

• при травмах головы;
• при гиперактивности;
• с целью наблюдения за динамикой лечения болезней нервной системы;
• при расстройствах сна;
• при излишнем тонусе мышечной ткани;
• инфантилизм;
• для определения количества жидкости, скопившейся в черепной коробке;
• при различных невротических реакциях.

Показания к проведению эхоэнцефалографии

У Эхо ЭГ, как и у ЭЭГ, нет противопоказаний. Именно поэтому данный метод исследования назначается и взрослым людям, и детям с целью диагностики различных заболеваний и травм мозга.

Показаниями к проведению эхоэнцефалографии являются:

• частые головные боли;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• тошнота, возникающая не в результате приема пищи;
• нарушение координации движений.

Эхо ЭГ проводится людям с повреждениями головы, возникшими в результате падения, сильных ударов, автокатастрофы. Благодаря этому методу специалистам в кратчайшие сроки удается диагностировать внутричерепные гематомы, ушибы, размозжения мозга и выбрать подходящую тактику лечения.

Противопоказания отсутствуют. Кроме случаев открытых травм черепа или обширных повреждений кожных покровов, в том числе ожогов.