Киста головного мозга у новорожденных

Содержание
  1. Описание и виды патологии
  2. Причины появления новообразований и их типы
  3. Классификация
  4. Арахноидальная киста
  5. Субэлендемальная киста
  6. Кисты сосудистых сплетений
  7. Этиологические факторы развития кист головного мозга грудничков
  8. Киста сосудистого сплетения у новорожденного
  9. Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденного
  10. Хориоидальная киста у новорожденного
  11. Арахноидальная киста головного мозга у грудничка
  12. Перивентрикулярная киста у грудничка
  13. Субэпендимальная киста у грудничка
  14. Разновидности кисты у грудничков
  15. Диагностика
  16. Кого необходимо обследовать на наличие кист
  17. Киста яичника у грудничка
  18. Симптомы и признаки
  19. Симптомы кисты головного мозга у грудничка
  20. Диагностика
  21. Прогноз кисты у грудничков
  22. Лечение
  23. Радикальное лечение
  24. Паллиативное лечение
  25. Методы терапии
  26. Возможные осложнения
  27. Профилактика
  28. Лечение, прогноз и профилактика

Описание и виды патологии

Киста мозга представляет собой опухолеподобное объемное образование, заполненное жидкостным содержимым и, как правило, окруженное плотной капсулой. Оно возникает при нарушении дифференцировки клеток в эмбриогенезе или на месте дефекта ткани в результате ее утратившего жизнеспособность участка. Увеличение размеров образования связано с накоплением жидкости, количественный рост – с процессами отмирания структур других участков органа (не с переносом измененных клеток от первичного очага).

В зависимости от сроков появления выделяют:

  • врожденные кисты – возникшие в период внутриутробного развития;
  • приобретенные – образовавшиеся в родах или после них.

По местонахождению может быть:

  • ретроцеребральная (в области сосудистых сплетений) – наиболее распространенная и наименее опасная локализация, возникающая преимущественно на ранних сроках гестации или же после рождения;
  • арахноидальная (связана с паутинной оболочкой) – самая редкая (около 3% всех выявленных случаев), но опасная из-за возможности быстрого роста (из-за наполнения ликвором – спинномозговой жидкостью) и сдавления прилегающих отделов мозга у новорожденных;
  • субэпендимальная (церебральная, расположена в глубине мозгового вещества) – наиболее опасная киста головного мозга у грудничка, поскольку образуется на месте гибели уже сформированных структур. Отдельно в этой группе рассматривается пинеальная (эпифизарная), имеющая наименьшую распространенность киста мозга (может диагностироваться и у взрослых).

По гистологическому строению (составу клеток) различают:

  • коллоидная – желеобразное инкапсулированное образование, локализованное преимущественно в III желудочке, что сопровождается затруднением оттока ликвора и формированием гидроцефалии у грудничков;
  • дермоидная – этот вид кисты формируется в раннем эмбриогенезе из тканей, дифференцирующихся позже в дерму (базовый слой кожи), и незрелых клеток фолликула волоса;
  • эпидермальная – имеет сходное с дермоидной происхождение, но в составе клетки неороговевающиего плоского эпителия и роговые чешуйки (верхний слой кожи).

Такое разнообразие форм и видов объясняется отличими в сроках формирования кисты и провоцирующих ее факторах. По тем же критериям будут варьироваться клинические проявления.

Причины появления новообразований и их типы

Кисты могут образовываться в перинатальном (дородовом), антенатальном (в процессе рождения) или постнатальном (раннем адаптационном) периодах.

Врожденные изменения в головном мозге происходят в связи с:

  • нарушениями процессов закладки и дифференцировки тканей;
  • перенесенными внутриутробными инфекциями (менингит, энцефалит);
  • расстройством плацентарного и собственного мозгового кровообращения;
  • другими аномалиями развития.

Приобретенные патологии головного мозга у новорожденных встречаются чаще при:

  • родовых травмах;
  • антенатальном инфицировании (большое значение принадлежит вирусу генитального – может быть лабиальный – герпеса);
  • кровоизлияниях, послеродовых травмах и инфекциях головного мозга.

Наличие кистозного процесса не представляет угрозы для здоровья и жизни. Его последствия (блокирование оттока ликвора, сдавление прилегающих тканей, разрыв в сосудистом сплетении) – основные причины нарушений развития, снижения/утраты функций, инвалидизации и летальности.

Небольших размеров киста головного мозга у ребенка первого месяца жизни, не оказывающая значительного влияния на основные центры контроля жизнедеятельности, может иметь бессимптомное течение. В ряде случаев у малышей наблюдается нетипичное поведение. Другие сопровождающие признаки:

  • изменение режима сна – бодрствования (повышенная сонливость, либо бессонница);
  • заторможенность, вялость, повышенная плаксивость;
  • снижение активности движений, нарушение их координации;
  • изменение мышечного тонуса, его несимметричность;
  • выраженный тремор (дрожание подбородка);
  • судороги конечностей;
  • обильное срыгивание, похожее на рвоту;
  • отставание в наборе массы.

Такие проявления часто сопровождают кистозный процесс, но не являются его достоверными симптомами. Каждый признак, как и их сочетание, служат маркерами неврологических и иных нарушений.

Другие клинические выражения специфичны и зависят от вида, расположения, объема кисты. Степень их проявления также определяется этими характеристиками. Некоторые виды кистозной трансформации сопровождаются гидроцефалией и являются ее причиной.

Чем опасна киста головного мозга у новорожденных

Киста в голове у новорожденного ребёнка может возникать по разным причинам:

  • Физиологические кисты возникают еще в период внутриутробного развития. Это нормальное явление, которое проявляется на ранних сроках беременности. Чаще всего они самостоятельно рассасываются и не требуют лечения.
  • Спровоцировать развитие кисты головного мозга у новорожденных могут инфекционные заболевания матери. После инфицирования организма женщины болезнетворные микроорганизмы проникают через плаценту к эмбриону, провоцируют воспаление головного мозга, а также нарушение развития ЦНС. Как следствие, в голове у плода образуется полость, наполненная жидкостью, которую можно обнаружить только с помощью УЗИ.
  • Травма новорожденного после родов – это одна из наиболее распространенных причин возникновения заболевания. Часто кистозные образования возникают в результате неудачного прохождения ребёнка по родовым путям: не гибкий череп, неправильное положение головки плода и т. д.
  • Недостаточное кровоснабжение мозга новорожденного. Из-за нарушения кровотока начинают отмирать ткани, а на том месте формируется кистозная полость.

Это основные причины возникновения кистозных образований у ребенка.

Такая патология, как киста головного мозга у новорожденного, может развиться в результате:

  • врожденных патологий ЦНС;
  • родовых/послеродовых травм;
  • тяжелых воспалительных процессов в головном мозге;
  • поражения инфекциями;
  • недостаточности мозгового кровообращения.

Вышеперечисленные причины ведут к дегенерации тканей мозга, некрозу. В пораженных областях формируются кистозные полости, со временем они заполняются жидким содержимым, сдавливают окружающие ткани. Эти процессы сопровождаются неврологической симптоматикой и часто приводят к задержке роста и развития ребенка.

Основные факторы, влияющие на формирование кист;

  • врождённые патологии развития центральной нервной системы;
  • родовые и послеродовые травмы;
  • перенесённые воспалительные заболевания (менингит, энцефалит);
  • кровоизлияния в мозг;
  • поражение вирусом герпеса;
  • недостаточность мозгового кровообращения, приводящее к ухудшению снабжения клеток питательными веществами и кислородом;

Все эти факторы ведут к дегенерации тканей мозга, их некрозу (отмиранию) и образованию в этой области пустого пространства, которое постепенно заполняется жидкостью. Это приводит к появлению неврологических симптомов, влияющих на рост ребёнка и его развитие.

Кистой в голове у новорожденного называется патологическое образование – полость, заполненная жидкостью. Новообразования могут располагаться на поверхности мозга, на границе между головным и спинным, внутри головного мозга. Об их наличии можно узнать после УЗИ-исследования или по симптомам, которые их образование вызывает.

Самым безобидным видом новообразований считаются кисты сосудистых сплетений, которые встречаются в 4% случаев. Диагностируются они больше во внутриутробном периоде, в конце 2 триместра. Причинами образования таких кист в голове у новорожденных считают инфекции, чаще обострения герпеса, проявляющиеся во время беременности.

Сплетение сосудов появляется в участке головного мозга, секретирующем жидкость, необходимуюдля формирования нервных клеток. Однако из-за патологии, вызванной инфекцией, формирования клеток не происходит. Отток жидкости блокируется окружающими тканями и формируется полость.

Арахноидальная киста формируется в арахноидальной или паутинной оболочке головного мозга – ее условно называют пленкой, покрывающей оба полушария.

Размеры таких кист в голове у новорожденного постоянно меняются – новообразования имеют склонность к росту. Как только их размеры достигают в диаметре 3 – 4 см, они начинают сдавливать окружающие ткани, что вызывает ухудшение состояния здоровья. Например, могут возникать эпилептические припадки.

До сих пор не установлены причины, вызвавшие их формирование, но наиболее часто они возникают после травм, повлекших кровоизлияние в головной мозг, или тяжелых бактериальных инфекций – менингита или энцефалита. Наиболее опасным считается появление у новорожденного субэпендимального новообразования. Оно возникает в желудочках – отделах головного мозга, заполненных цереброспинальной жидкостью.

Кисты появляются из-за нарушений кровоснабжения отдельных участков головного мозга, провоцирующих ишемическую болезнь.

Киста головного мозга у новорожденных

Мозговое вещество погибает, на его месте остается полость, в дальнейшем заполняемая жидкостью. При увеличении новообразования окружающие ткани патологически меняются, они смещаются относительно друг друга. У младенца появляются судороги, срыгивание, общее состояние ухудшается.

Также полость в мозге может спровоцировать кровоизлияние или наличие гипоксии. Если это состояние возникло до рождения и кислородную недостаточность мозг испытывал длительный период, прогноз к выздоровлению неблагоприятный. К кровоизлиянию во время внутриутробного периода приводят инфекции или родовые травмы.

Причины появления кисты головного мозга у новорожденного могут быть самыми разнообразными, попробуем теперь с ними разобраться:

  1. Как было уже выше упомянуто, киста может появиться у ребенка еще в утробе матери. Это считается нормальным, так как в некоторые периоды беременности эти образования могут, как быстро появиться, так быстро и исчезнуть, поэтому не стоит переживать по этому поводу.
  2. У ребенка может появиться киста и вследствие заражения инфекцией. Это можно наблюдать при тяжело протекающей беременности или при сложных родах. Нередко появление кисты может спровоцировать наличие вируса герпеса в организме матери.
  3. Еще одной причиной, провоцирующей появление этой болезни, является плохое кровоснабжение мозга новорожденного, которое может привести к отмиранию тканей и как результат к образованию полости, заполненной жидкостью.
  4. Киста может появляться и после перенесенных заболеваний, например, таких как: менингит, энцефалит .
  5. Также любая травма может стать причиной появления кисты головного мозга у новорожденного.

Классификация

Киста головного мозга у новорожденного – это шаровидная полость, заполненная жидкостью, которая размещается на участках омертвевшей нервной ткани. Классификация кистозных образований в зависимости от месторасположения и периода формирования:

  • Арахноидальная киста – это полость, форма и размер которой могут отличаться. Место расположения данного образования – это паутинная оболочка (тонкая соединительнотканная мембрана). Внутри арахноидальной полости находится спинномозговая жидкость. Такое кистозное образование в голове чаще диагностируется у новорожденных мальчиков.

Кистозная полость возникает вследствие воспалительных болезней, травм головы разного происхождения или внутримозгового кровоизлияния. Главная ее особенность – это способность к быстрому росту, из-за чего сдавливаются ткани и возникают опасные осложнения. Но если вовремя выявить и провести грамотное лечение, то дальнейшее развитие ребенка не нарушится.

  • Субэпендимальная киста (церебральная) – это капсула, которая размещается внутри головного мозга. Эта опасная патология может возникать вследствие внутримозгового кровоизлияния или гипоксии тканей мозга.

Новорожденного с подобным диагнозом необходимо периодически обследовать. Контролировать состояние больного поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Если размер кисты продолжает увеличиваться, то окружающие ткани сдавливаются, из-за этого меняется их положение и структура. А это грозит опасными осложнениями.

Чаще кистозная полость лечится консервативным методом, но иногда без хирургического вмешательства не обойтись. У новорожденных с субэпендимальной кистой головы могут возникать мышечные спазмы и неврологические расстройства.

  • Ретроцеребральная полость провоцирует отмирание тканей головного мозга, из-за чего нарушается его функциональность. Это заболевания может возникать в результате хирургического вмешательства, нарушения мозгового кровообращения, травмы головы или инсульта.

Кисты сосудистых сплетений проявляются у эмбриона еще в утробе матери. Как утверждают медики, сосудистая полость – это нормальное явление, она не нарушает функциональность мозга и чаще всего самостоятельно рассасывается. В противном случае необходимо грамотное консервативное лечение.

Арахноидальная киста

Этот вид кисты может иметь различные размеры и формы и локализуется между поверхностью головного мозга и его арахноидальной оболочкой.Причиной могут быть как воспалительные процессы, так и травмы различной этимологии.

Особенностью арахноидальной кисты является её способность к стремительному росту, что может привести к сдавливанию тканей и развитию осложнений. Чаще встречается у мальчиков.

Субэлендемальная киста

Этот вид кисты также может иметь серьёзные последствия и осложнения для ребёнка. На возникновение субэлендемальной кисты влияет недостаток кровообращения мозга в области его желудочков, вызывающий кислородное голодание тканей, их отмирание и образование на этом месте полости, поэтому важно проводить обследование ребёнка с таким диагнозом несколько раз в год.

Для этого применяется метод МРТ (магнито-резонансной томографии). Если у грудничка наблюдается дальнейший рост полости, и давление жидкости в ней повышается, это может иметь отрицательное влияние на близлежащие ткани: они меняют своё положение и структуру.

Кисты сосудистых сплетений

Этот вид кисты наблюдается ещё в период внутриутробного развитияя плода. Медицина считает это явление относительно нормальным, так как оно возникает обычно на определённой стадии беременности. Эти кисты имеют тенденцию к естественному рассасыванию по мере роста плода.

На более поздних этапах, уже после появления ребёнка на свет, кисты сосудистых сплетений могут стать следствием воспалительных и инфекционных процессов, перенесённых матерью в период вынашивания, либо обусловлены тяжёлым течением беременности и тяжёлыми родами.

Классификация кисты головного мозга производится исходя из места ее расположения или от периода жизни, в который она образовалась. Выделяют такие основные виды киста головного мозга у младенца:

  1. Одна из самых тяжелых форм данного заболевания – это субэпендемальная киста. Может появляться вследствие мозгового кровоизлияния или из-за кислородного голодания. Зачастую киста может исчезнуть сама по себе, поэтому в дальнейшем не требует серьезного лечения. Но в противном случае необходимо срочное проведение операции. Конечно, при должном наблюдении за ребенком и проведении профилактических мероприятий таких мер не потребуется.
  2. Арахноидальная киста – это образование, которое может находиться в паутинной оболочке мозга, в основном заполнено спинномозговой жидкость. Различают два основных типа кисты: первичная и вторичная. Чаще всего такие кисты встречаются у мальчиков. Причиной образования может быть перенесенное воспалительное заболевание, травма головы или кровоизлияние в мозг. Отличительной чертой этого вида кисты является ее быстрый рост, что может привести к некоторым осложнениям. Но при своевременном лечении это никак не скажется на дальнейшем развитии ребенка.
  3. Ретроцеребральная киста – это один из наиболее распространенных видов образования. Может привести к некрозу клеток головного мозга или к полному нарушению его функций. Может появляться из-за оперативного вмешательства в области черепа, недостаточного кровообращения в мозге, травм или перенесенного инсульта.

Наименее опасна киста сосудистых сплетений. Она развивается у малышей ещё в перинатальном периоде вследствие инфекции, полученной от матери.

Этот вид кисты не сказывается на общем развитии ребёнка не требует специального лечения. Важно лишь исключить инфекцию, вызвавшую образование в мозге и повторно проверять мозг ребёнка по УЗИ.

Арахноидальная киста располагается в любых участках мозга, при этом образований обычно несколько. У младенцев может развиться из-за перенесённого вскоре после рождения менингита. Вероятно дальнейшее увеличение её размеров.

Особенно опасна субэпиндимальная киста — она может прогрессировать очень быстро, и поэтому нуждается в постоянном контроле размеров при помощи томографии. Располагается всегда в желудочках мозга.

Этиологические факторы развития кист головного мозга грудничков

Причинами формирования кисты нервной системы у новорожденных в большинстве случаев связаны с механизмами ее формирования и различными патологическими факторами (вирусами, токсинами, лекарственными препаратами), воздействующими на клетки головного мозга плода во внутриутробном периоде, немаловажное значение имеет и наследственная предрасположенность к возникновению новообразований.

1) киста сосудистых сплетений, которая появляется в связи с инфицированием плода вирусом герпеса, необходимо оперативное лечение;

2) субэпендимальная (внутримозговая) киста развивается в результате кислородного голодания тканей головного мозга, которое является причиной отмирания нейронов, а на их месте образуется кистозное новообразование. Этот вид кисты без своевременного хирургического вмешательства может стать причиной значительных нарушений в развитии ребенка (отставание в умственном развитии, задержка речи, нарушения зрения, вестибулярные расстройства);

3) арахноидальная киста – этот вид опухоли локализуется между мозговыми промежутками и может развиться в любой части головного мозга плода. Лечение арахноидальной кисты проводится при помощи различных методов хирургических вмешательств (эндоскопической операции, трепанации черепа или шунтирующей операции). При отсутствии оперативного вмешательства у малыша формируются значительные нарушения в психоневрологической сфере;

4) травматическая (приобретенная) киста – образуется в результате родовой травмы, сдавливания или ушиба во время родов, при развитии внутричерепных кровотечений и способствует развитию различных видов опухолей головного мозга.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного

Киста сосудистого сплетения у новорожденных и грудничков – это патологическое новообразование, которое появляется еще во внутриутробном периоде в связи с кистозными разрастаниями сосудов головного мозга в результате негативного влияния возбудителей внутриутробных инфекций (чаще при инфицировании вирусом герпеса или токсоплазмозом) время вынашивания ребенка.

Сосудистые сплетения являются структурами, не имеющими нервных окончаний и играющие огромную роль в кровоснабжении головного мозга плода и его созревании, их активное развитие начинается с шестой недели развития малыша. При раннем инфицировании ребенка и формировании кисты сосудистого сплетения эти образования часто рассасываются самостоятельно до 25-38 недели беременности – специалисты связывают это с активным ростом и развитием нервной системы плода.

Также эти новообразования не оказывают влияние на развитие ребенка. Кисты сосудистого сплетения среднего и большого размеров определяются с помощью ультразвукового исследования на 17-20 неделе внутриутробного развития плода. Но эти патологические новообразования сосудистых сплетений головного мозга могут появиться у новорожденного уже после рождения при массивном инфицировании плода в поздних сроках беременности или в родах с постепенной реализацией внутриутробной инфекции.

Кисты сосудистых сплетений у новорожденных относят к «мягким маркерам», которые абсолютно безвредны и не влияют  на функции и развитие мозга, но могут повышать возможность развития других заболеваний или вызывать нарушения функциональных систем организма. В большинстве случаев эти новообразования к первому году жизни ребенка проходит бесследно.

В связи с риском развития различных болезней других органов – при установлении  диагноза «киста сосудистых сплетений» необходим обязательный УЗИ контроль наличия, локализации и сопутствующих патологий. Ребенка повторно обследуют в трехмесячном возрасте, затем в шесть месяцев и при достижении года. При отсутствии положительной динамики для самостоятельного рассасывания кисты, лечащий врач на основании  результатов исследований и развития ребенка принимает решение по дальнейшему наблюдению или лечению малыша индивидуально.

Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденного

Субэпендимальная киста считается серьезной патологией, которая формируется в тканях головного мозга плода или новорожденного в связи со значительным кислородным голоданием тканей головного мозга или в результате кровоизлияний в желудочки головного мозга при родовых травмах. Часто этот вид кистозных новообразования рассасываются самостоятельно, но необходим обязательный контроль (УЗИ головного мозга) и специальный курс лечения.

В большинстве случаев этот тип кисты не увеличивается в размерах и не влияет на развитие малыша. Но при больших размерах субэпендимальная киста может вызвать смещение тканей головного мозга, что приводит к появлению и прогрессированию неврологических симптомов, требуя немедленного оперативного лечения.

Хориоидальная киста у новорожденного

Хориоидальная киста у новорожденного представляет собой кистозное новообразование хориоидального сплетения головного мозга. Этот вид кист может развиваться в связи с внедрением и прогрессированием инфекционного процесса в организме или травматического повреждения головного мозга плода при беременности или в результате родовой травмы. Хориоидальные кисты подлежат обязательному удалению в связи с тем, что вероятность самостоятельного рассасывания этого типа кист составляет 45%.

Признаками наличия хориоидальной кисты у новорожденного являются:

  • подергивания мышц и/или судорожные реакции;
  • постоянное беспокойство ребенка или наоборот выраженная сонливость;
  • постоянный крик в связи с сильными головными болями;
  • постоянные срыгивания и рвота;
  • нарушение координации движений.

Также этот вид кисты может значительно замедлять развитие и формирование малыша Диагностика этого кистозного образования проводится при ультразвуковом исследовании (нейросонография головного мозга через большой родничок). Лечение назначается индивидуально и в большинстве случаев хирургическим методом в сочетании с медикаментозной терапией.

Арахноидальная киста головного мозга у грудничка

Арахноидальная киста у новорожденного считается редкой аномалией головного мозга, встречающаяся у 3% грудничков.

Этот вид кисты представляет собой тонкостенное  внутричерепное образование между паутинной оболочкой и поверхностью головного мозга.

Выделяют два вида арахноидальных кист:

  • первичные (врожденные новообразования), которое диагностируется на поздних сроках беременности или в первые часы жизни малыша;
  • вторичные (приобретенные) развиваются вследствие воспалительного процесса или операционного вмешательства (формирование кисты происходит при удалении другого вида новообразования или удалении гематом).

Чаще всего этот вид кисты развивается у новорожденных мальчиков.

Симптомами арахноидальной кисты у новорожденного являются: головные боли, рвота, тремор конечностей, судороги.

Арахноидальная киста в большинстве случаев имеет положительный прогноз и при своевременном лечении не влияет на развитие малыша.

Перивентрикулярная киста у грудничка

Перивентрикулярная киста формируется в результате поражения белого вещества головного мозга в связи с образованием очагов некроза и является одним из видов гипоксически-ишемических повреждений мозга, инфекционных заболеваний, аномалии в развитии мозга внутриутробно и в родах, а также наиболее распространенной причиной развития параличей у младенцев.

Лечение перивентрикулярной кисты очень сложное и определяется индивидуально, сочетая  медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Этот вид кист самостоятельно рассасываются крайне редко.

Субэпендимальная киста у грудничка

Субэпендимальная киста у новорожденного развивается вследствие недостаточности кровообращения в желудочках головного мозга, что вызывает гибель клеток и тканей, а на их месте образуется полость и формируется кистозное новообразование.

Протекать этот вид кист может бессимптомно и не влиять на развитие малыша, но может вызывать развитие других патологических процессов головного мозга. Лечение субэпендимальной кисты предполагает медикаментозную терапию, оперативное вмешательство и динамическое наблюдение у невролога.

Разновидности кисты у грудничков

1. Причины 2. Виды 3. Симптомы 4. Диагностика 5. Кого необходимо обследовать на наличие кист 6. Лечение 7. Прогноз для ребенка

Киста головного мозга – это объемная структура шаровидной формы, заполненная жидкостью, которая замещает пораженные ткани мозга.

Киста у новорожденных – более распространенный диагноз, чем кажется на первый взгляд. Каждый третий ребенок рождается с указанной патологией. Иногда размеры ее столь малы, что младенец даже не проявляет беспокойства. Со временем киста бесследно рассасывается.

Киста у новорожденного может возникнуть из-за множества причин. Факторы появления патологического образования, как и причины многих заболеваний нервной системы, до конца не изучены.

К основным причинам кистозных образований относят:

  • травмы во время родов и в процессе жизни;
  • интранатальное инфицирование (от матери к ребенку в родах, чаще всего к образованию кисты приводит вирус герпеса);
  • врожденные аномалии и патологии центральной нервной системы;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • инфекции ЦНС, перенесенные ребенком (менингит, энцефалит);
  • кровоизлияния в мозг.

В зависимости от расположения, строения, причин возникновения киста головного мозга классифицируется:

  1. По времени возникновения:
  • врожденная (аномалии развития ЦНС у плода);
  • приобретенная (травма мозга, инфекция).
  1. По локализации:
  • субэпиндемальная киста (церебральная, расположена внутри мозга), наиболее опасная из кист мозга, встречающихся у детей первого года жизни. Она образуется вследствие кислородного голодания клеток мозга и как результат их гибели. Без правильного и своевременного лечения патология может привести к необратимым нарушениям со стороны центральной нервной системы. Последствия – нарушение витальных функций организма, инвалидность или смерть младенца.
  • арахноидальная киста – это образование на паутинной (арахноидальной) оболочке мозга. Киста может локализоваться в любом отделе мозга, нарушая ликворо- и гематодинамику. Менее опасна, чем СЭК, но также требует внимания хирургов. Ее последствия более благоприятны для жизни, но отсутствие лечения приводит к отставанию ребенка в психомоторном развитии.

По строению кисты разделяют на следущие виды:

  1. Коллоидное образование, закладывается в период внутриутробного развития плода. Пока его размеры не велики, оно не дает никакой симптоматики. При УЗИ диагностике плода его можно увидеть. С ростом ребенка растет и киста. Главный ее симптом – выраженная гидроцефалия. Требует оперативного лечения в условиях нейрохирургического стационара.
  2. Дермоидная киста, формируется в процессе эмбриогенеза плода из недифференцированных клеток волосяных фолликулов и листков кожного покрова. Такие образования не рассасываются самостоятельно и требуют хирургического лечения.
  3. Эпидермоидная киста, состоит из плоского неороговевающего эпителия и ороговевших клеток. Она считается наиболее доброкачественной из всех встречающихся у грудничков, но также требует хирургического вмешательства.
  4. Пинеальная киста . ее локализация – эпифиз. При этом образовании быстро развивается гидроцефалия. Дети в этом случае более подвержены воспалительным заболеваниям центральной нервной системы.
  5. Псевдокисты или киста сосудистого сплетения. Подобная патология у ребенка обычно маленького размера и не вызывает симптомов заболевания. Последствий для здоровья она не несет, так как, формируясь еще у плода в утробе матери, рассасывается после рождения и не требует хирургического вмешательства.

Симптоматически киста у новорожденного проявляется по-разному, это зависит от вида кистозного образования, сроков ее появления, давности процесса (при травматическом генезе), объема и локализации.

Общие симптомы объемных образований у детей представляют собой отказ от груди или бутылочки. Такие дети плохо кушают, обильно срыгивают после каждого кормления. Они вялые и апатичные, медленно развиваются, вскрикивают и капризничают без повода. Нарушается координация движений, они плохо реагируют на игрушки и предметы, что свидетельствует об ослаблении зрения. Может отсутствовать реакция на звуки, при этом ЛОР-патологии у них не выявляют.

Больные дети отстают в психомоторном развитии, плохо набирают вес и растут .

Со временем, если образование не лечить (особенно это касается дермоидной и арахноидальной кисты), у детей начинает деформироваться череп: размеры мозгового отдела значительно превалируют перед лицевым.

Субэпиндемальная киста несет свои особенности в клинике. Она чаще всего поражает двигательные структуры мозга и вызывает судороги, непроизвольные подергивания, парезы и параличи.

По мере роста образования у ребенка отмечается повышение внутричерепного давления, судорожные приступы учащаются. Иногда у таких деток может развиться геморрагический инсульт. Киста у ребенка сдавливает другие структуры мозга, что вызывает изменчивую клиническую картину

Диагностика

Кисты имеют ряд особенностей для диагностики. У грудничков еще не закрыт большой родничок. Он закрывается только к году. Поэтому новорожденным, прежде всего, проводят УЗИ головного мозга. Опытный специалист на УЗИ может определить наличие, размеры и локализацию кистозного образования.

Для более точной диагностики проводят КТ или МРТ головного мозга . Особенность этой процедуры для детей до 5 лет заключается в том, что она осуществляется под наркозом, вследствие чего возрастает риск осложнений.

Введение ребенка в наркоз для проведения МРТ диагностики кистозных образований обязательно, так как новорожденный постоянно движется, что делает невозможным проведение исследования. Вид наркоза выбирают индивидуально, но наиболее распространенный препарат для введения в медикаментозный сон – Тиопентал натрия.

МРТ диагностика должна проводиться в динамике один раз в 3-4 месяца или внепланово по показаниям. Также это помогает дифференцировать псевдокисты.

Кого необходимо обследовать на наличие кист

Обследование необходимо в следующих случаях:

  • в группе риска дети, матери которых во время беременности впервые заразились герпесом;
  • беременность протекала с осложнением (маловодие, крупный плод, другие аномалии развития плода);
  • родовая травма.

Образование кисты в мозге – не приговор для ребенка. Все зависит от локализации, вида и наличия сопутствующей патологии и этиологии заболевания.

Лечение делится на консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое). Если кистозное образование не увеличивается в размерах, не появляются новые неврологические симптомы, тогда назначают консервативное лечение.

Детям назначают препараты, действие которых направлено на улучшение реологических свойств крови и нормализацию гемодинамики. Часто прописывают иммуномодуляторы, особенно в случаях, когда заболевание вызвано инфекцией. Не следует забывать и о лечении самого возбудителя, для этого применяют антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Псевдокисты также лечатся консервативно.

Субэпиндемальная киста, как правило, со временем рассасывается, остается только небольшой спайкой на МРТ-снимке .

Чуть хуже обстоят дела с дермоидными и арахноидальными образованиями. Они требуют особого лечения. По мере роста ребенка увеличивается и киста, сдавливая окружающие ее ткани. В этом случае ребенок нуждается в нейрохирургической операции.

Хирургия кист головного мозга делится на паллиативную и радикальную. Чаще всего предпочтение отдают первой.

Паллиативное лечение заключается в шунтировании полости образования или удалении его эндоскопическим методом. При шунтировании в полость кисты вводят дренаж, по которому она будет опустошаться. Шунт находится в полости некоторое время, а это дополнительные ворота для инфекций головного мозга. Еще один недостаток заключается в том, что сама киста сохраняется, значит, может снова наполняться.

Эндоскопический метод менее опасен в плане осложнений. Нейрохирург проникает в мозг с помощью эндоскопа. В кисте делают отверстие и санируют ее (откачивают жидкость). Процедуру выполняет опытный специалист, так как возможно повреждение близлежащих структур мозга.

Радикальный метод лечения применяют крайне редко (чаще при дермоидных образованиях). Он предполагает вскрытие черепной коробки и удаление кисты вместе с содержимым. Однако, не говоря о высоком риске самой операции, стоит отметить, что это – растущий организм, а дефект черепа – значительный. Сложно предсказать, как будет закрываться трепанационное окно, какой костный дефект останется впоследствии. На месте прикрепления хирургической пластины нарушаются процессы регенерации.

При малых объёмах кисты и своевременной терапии медикаментами прогноз на будущее обычно хороший — в дальнейшей жизни ребёнка ничто не будет напоминать ему о его патологии в младенчестве.

В случае, если киста обладает немалыми размерами и стремительно разрастается, важна вовремя сделанная операция, в противном случае с большой вероятностью возможно развитие тяжёлых заболеваний мозга и резкое понижение зрения и слуха.

Киста головного мозга часто встречается у малышей грудного возраста. Появление этих видов доброкачественных опухолей  обусловлено неправильной закладкой и дифференцировкой тканей нервной системы, нарушениями кровообращения головного мозга или кислородным голоданием нейронов центральной нервной системы во внутриутробном периоде.

Часто кисты самостоятельно рассасываются еще до рождения малыша или на первом году его жизни. Выявление этих патологических образований проводится при помощи ультразвукового исследования, поэтому при подозрении на наличие кист новорожденные проходят диагностику в период новорожденности или в первые месяцы жизни.

Большинство видов кист не оказывают отрицательного влияния на активность головного мозга и психоэмоциональное развитие малыша, но при определенной локализации новообразования у малыша могут проявляться различные патологические симптомы неврологического характера:

  •  головные боли, которые проявляются в виде беспокойства ребенка, беспричинного или монотонного крика, нарушения сна;
  •  вялостью, адинамией;
  •  проблемы со зрением;
  •  нарушения слуха.

После определения наличия этого патологического новообразования (УЗИ, КТ, МРТ)  необходимо обратиться к специалисту для назначения полноценного обследования – диагностика новообразования определяет его локализацию, структуру и другие показатели, которые позволяют принять решение адекватного лечения.

Киста яичника у грудничка

Симптомы и признаки

Симптомы кисты головного мозга у новорожденных могут быть достаточно разнообразными, это в первую очередь зависит от месторасположения кисты, поэтому для начала стоит разобраться с местом нахождения данной патологии.

Если при диагностике выяснили, что киста находится в области затылка, то чаще всего нарушается работа зрительного нерва, что приводит к таким симптомам:

  • раздвоение в глазах;
  • пелена перед глазами;
  • размытость;
  • пятна перед глазами.

Если же обнаружилось, что киста находится в области гипофиза, то для этого случая характерны такого рода симптомы:

  • нарушение полового развития;
  • плохая координация;
  • слабое физическое развитие.

Но также для кисты характерны и другие симптомы, которые проявляются во всех случаях, это:

  • сильная головная боль;
  • сильная пульсация головы или других частей тела;
  • повышенное давление;
  • потеря сознания;
  • расстройства слуха;
  • судороги;
  • частичные параличи конечностей;
  • тошнота;
  • рвота;
  • усталость;
  • вялость;
  • повышенная сонливость.

Если говорить о симптоматике такого недуга, то здесь все может быть крайне разнообразно, многое зависит от того, где находится киста, так что очень важно первым делом найти место образования.

Если во время диагностических действий было выявлено, что патология дислоцируется в затылочной области, то нарушениям подвергается функция зрительного нерва, а это дает следующую симптоматику:

  • в глазах начинает двоиться;
  • перед глазами расстилается пелена;
  • все предметы размыты;
  • перед глазами мелькают какие-то пятна.

Если место кисты в гипофизе, то симптоматика здесь следующая:

  • половое развитие нарушено;
  • координация работает со значительными нарушениями;
  • физическое развитие ослаблено.

Есть также и иные признаки, свидетельствующие о наличии подобного недуга:

  • сильно болит голова;
  • головная пульсация;
  • давление высокое;
  • потеря сознания;
  • слух нарушен;
  • наличие судорог;
  • конечности могут частично парализоваться;
  • ребенка часто тошнит и рвет;
  • ребенок постоянно ощущает усталость и вялость;
  • постоянно тянет в сон.

Симптомы кисты головного мозга у грудничка

По мере своего роста киста у новорожденного сдавливает ткани мозга, вызывает психические расстройства у младенца. Кисты продолжают увеличиваться по следующим причинам:

  • Увеличение давления внутри полостного образования.
  • Развитие воспалительно-инфекционных заболеваний в организме новорожденного.
  • Сотрясение мозга у ребёнка на фоне уже имеющихся кистозных образований и травм.

Физиологические кисты не увеличиваются и никак не проявляются. Но, несмотря на видимую безопасность, за ними необходимо наблюдать.

Основные симптомы патологии:

  • Новорожденный постоянно и обильно срыгивает.
  • Младенец отказывается от грудного кормления.
  • Нарушается двигательная координация.
  • Замедляются психические реакции на фоне резкого снижения двигательной активности.
  • Нарушение развития, ребёнок отстаёт в росте, весе.
  • Мышечные спазмы.

Симптомы заболевания зависят от месторасположения кистозной полости. Киста в затылочной части мозга у новорожденных провоцирует зрительные расстройства. При повреждении мозжечка нарушается координация и речевое развитие. Если образование локализуется у основания, то возникают психические расстройства.

Кистозная полость в области виска вызывает нарушения слуха. Полостное образование рядом с гипофизом (нижний придаток головного мозга) нарушает функциональность эндокринных желез.

В результате увеличения полости желудочки головного мозга смещаются, как следствие возникают приступы сильной рвоты и вялость. Если болезнь продолжает прогрессировать, то черепные швы расходятся, и родничок не зарастает. Подобное состояние провоцирует следующие симптомы:

  • Повышенный тонус мышц.
  • Дрожание конечностей.
  • Головная боль.
  • Младенец становится беспокойным, часто плачет.
  • Родничок выбухает и пульсирует.
  • Снижается болевая чувствительность.

При возникновении вышеописанных признаков рекомендуется обратиться к нейрохирургу, который проведет комплексную диагностику и выявит местонахождения кисты. После обследования необходимо провести лечение.

Выраженность симптоматики зависит от разных факторов. Особое значение в данном случае имеют размеры и место локализации кисты:

  • Если образование развивается в области затылка – у малыша ухудшается зрение. Установить это для педиатра при осмотре не представляет особой сложности – четко определяется ухудшение остроты зрения, двоение, туман перед глазами.
  • Возникшая в мозжечке киста дает нарушение координации движений. Ребенок мало двигается, плохо ходит, часто наблюдаются головокружения.
  • Кистозная полость рядом с гипофизом чревата гормональными нарушениями по мере взросления – половое развитие будет замедленное. При больших размерах кисты могут разойтись швы в костях черепа, что вызовет задержку умственного и физического развития.

Если у ребенка диагностирована киста, особый контроль следует уделять показателям внутричерепного давления. Оно, по мере роста новообразования, может сильно увеличиваться. Крупная киста мозга у новорожденных, множественные кисты, сдавливая окружающие ткани, вызывают такую симптоматику:

  • нарушения обоняния, слуха, зрения;
  • мышечный гипертонус или гипотонус;
  • сонливость, бессонница;
  • разные по интенсивности, продолжительности, характеру головные боли – ноющиеспазматические, временныепостоянные;
  • срыгивание, рвота;
  • нарушение двигательной координации;
  • внезапные обмороки;
  • напоминающие эпилептические судорожные припадки;
  • пульсация в родничке, его набухание;
  • преходящий частичный паралич рук, ног.
  • онемение конечностей.

Если ребенок родился недоношенным, ослабленным, его невролог сразу включает в группу риска по этой патологии. Нейросонография также обязательно назначается детям, перенесшим гипоксию либо реанимационные процедуры.

При определении вызванных инфекциями либо нарушением кровообращения кист понадобятся дополнительные исследования:

  • Допплерография кровеносных сосудов – помогает выявить различные сосудистые патологии.
  • Анализы крови (свертываемость, инфекции, холестерин, наличие аутоимунных патологий).
  • Изучение функций сердца, измерение кровяного давления.

Наличие кист может провоцировать патологические нарушения во всех тканях и органах новорождённого. Значение имеет размер кисты и её тенденция к росту. Кисты могу расти по следующим причинам:

  • нарастание давления жидкости в полостном пространстве;
  • дальнейшее развитие воспалительных и инфекционных процессов в организме ребёнка;
  • сотрясение головного мозга у детей с уже имеющимися кистами, ушибы и травмы головы у таких детей;

Кисты небольшого и постоянного размера в большинстве случаев никак не проявляют себя в детском возрасте. Однако и за такими кистами необходимо регулярное медицинское наблюдение.

В подростковый период, когда детский организм будет претерпевать значительные изменения, кисты головного мозга, ранее не проявлявшие тенденций к изменениям, могут начать внезапно расти.

Крупные кисты в результате повышенного давления на окружающие ткани могут вызывать различные болезненные симптомы:

  • головные боли разной интенсивности и продолжительности — спазматические, ноющие и постоянные;
  • нарушения органов чувств — зрения, слуха, обоняния;
  • бессонницу и сонливость;
  • нарушения двигательной координации;
  • гипертонус (или гипотонус) мышц;
  • шум, ощущение пульсации в голове, повышение внутричерепного давления;
  • судороги и внезапные обмороки;
  • тремор рук;
  • рвота, срыгивание;
  • набухание родничка и пульсация в нём;
  • эпилепсия;
  • частичный преходящий паралич конечностей;
  • онемение конечностей;

Наличие и степень выраженности симптомов зависит от локализации образования.

Так, если киста располагается в затылочной части головы, это приводит к зрительным нарушениям, таким, как диплопия (двоение в глазах), ухудшение остроты зрение, возникновение пелены перед глазами.

Киста в мозжечковой области влияет на координацию движений. Если полостное образование локализуется рядом с гипофизом, это может повлиять на деятельность эндокринной системы и половое развитие ребёнка. В тяжёлых случаях может случиться расхождение швов в костях черепа и задержка у детей физического и умственного развития.

Растущая киста оказывает давление на мозг крохотного ребёнка, вызывая странности в поведении и нарушение общего хода развития.

Постановка окончательного диагноза осуществляется после УЗИ головного мозга у ребёнка.Использование современной аппаратуры исключает негативное влияние на мозг малыша и его организм в целом.

При выявлении прогрессирующего характера патологии назначается магнито-резонансная томография, которую повторяют несколько раз в год.

Стремительный рост кисты в мозге представляет огромную опасность для ребёнка из-за сдавливания тканей, повышенного давления внутри черепной коробки и последующего проявления ещё более тяжёлых симптомов.

Вероятно повышение интенсивности судорожных припадков и даже развитие геморрагического инсульта.

  • нагноения;
  • злокачественного перерождения клеток опухоли;
  • воспалительных процессов.

Кисты небольших размеров могут протекать бессимптомно, но существуют несколько неврологических признаков, которые могут указывать на наличие кисты головного мозга:

  • стойкие головные боли, которые проявляются в виде беспокойства и плача ребенка;
  • нарушение координации движений с запоздалостью неврологических реакций;
  • тремор конечностей;
  • выбухание родничка;
  • нарушение чувствительности в конечностях (малочувствительность ребенка к боли);
  • гипо – или гипертонус одной мышцы или определенной группы мышц;
  • нарушения  слуха и зрения;
  • постоянные срыгивания и синдром рвоты;
  • различные виды нарушения сна;
  • задержка психического развития ребенка;
  • судорожный синдром.

В 90% случаев кисты головного мозга исчезают самостоятельно. Но при образовании кисты после рождения или при активном росте врожденных кист необходимо хирургическое вмешательство, которое зависит от локализации и симптомов новообразования. Особую опасность для здоровья и жизни малыша представляют кисты, имеющие большие размеры – они могут изменять свое расположение, значительно сдавливать окружающие ткани и оказывать механическое воздействие на ткани и структуры головного мозга.

Вследствие этого у младенца развиваются судорожные припадки, которые замедляют его психоэмоциональное развитие, а в некоторых случаях и приводить развитию геморрагических инсультов. При своевременной диагностике и проведении адекватной терапии (медикаментозной или хирургического вмешательства)  практически у всех новорожденных и грудничков прогноз кисты головного мозга положительный.

Диагностика

За редким исключением, все беременные проходят ультразвуковое обследование. Для диагностики врожденного опухолеподобного объемного образования наиболее информативно заключительное (на 36 – 38 неделе гестации). Выявление приобретенных форм у новорожденных проводится тем же методом, но иным образом.

Нейросонография – основной диагностический тест, проводимый младенцу через неокостеневший (незакрытый) большой родничок. Эта разновидность УЗИ получила широкое применение и заслуженное признание за счет полной безопасности и высокой информативности. Его можно осуществлять с необходимой периодичностью.

В неясных ситуациях применяется МРТ (магнитно-резонансная томография). В отличие от КТ (компьютерной томографии) метод не несет лучевой рентгеновской нагрузки и может быть применен даже в III триместре беременности. Но из-за технической сложности у грудных (и до 6 – 7 лет) детей способ выполняется только под наркозом и имеет ряд противопоказаний. Данная процедура входит в план обследования при подготовке к хирургическому лечению.

У новорождённых детей в возрасте до года (пока родничок ещё не закрыт) наличие кисты выявляется с помощью ультразвуковой диагностики (нейросонографии).

Эти исследования проводятся в первую очередь у недоношенных, ослабленных детей, входящих в группу риска по данному заболеванию. Также следует в обязательном порядке обследовать на наличие кисты детей, перенёсших гипоксию и реанимационные процедуры при родах.

Для уточнения диагноза и на более поздних этапах проводятся магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Для установления причин инфекций и нарушений кровообращения, которые привели к образованию кисты могут потребоваться дополнительные косвенные исследования:

  • Допплерография кровеносных сосудов (проводится с целью выявить сужение и другие сосудистые патологии);
  • Анализы крови на свёртываемость, содержание холестерина, наличие инфекций и аутоиммунных заболеваний;
  • Исследование работы сердца;
  • Исследование кровяного давления;

В период научно – технического прогресса медицина не стоит на месте, поэтому даже в таком деликатном вопросе как диагностика кисты у новорожденных, было сделано большое количество разработок и открытий, способных выявить это заболевание даже в первые дни жизни ребенка.

У детей до года достаточно легко обнаружить кисту головного мозга при помощи ультразвукового исследования, так как этому способствует не только не заросший родничок ребенка, но и то, что кости черепа еще не окрепли и не сомкнулись.

Также можно проводить такие исследования как МРТ и КТ. Но их чаще всего используют для того, чтобы выяснить более точную информацию о размере, месторасположении данной кисты.

Не стоит забывать и об УЗИ головного мозга новорожденного, если есть подозрения в том, что образовалась киста, — это обследование в первую очередь назначают недоношенным детям или же при достаточно сложных родах.

Это объясняется тем, что такие дети, прежде всего, нуждаются в интенсивном лечении из-за того, что их организм очень слаб и не может самостоятельно бороться с заболеваниями.

Для диагностика кист головного мозга наиболее часто используют ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография через родничок новорожденного). Высокую точность имеют компьютерная томография (КТ) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Также при наличии кисты головы используется диагностика путем допплеровского исследования сосудов головного мозга, осмотр и измерение давления глазного дна.

Для диагностики кист яичников, семенного канатика и яичек применяется ультразвуковое исследование, пункция и компьютерная томография.

Кисты почек и селезенки диагностируются методами пальпации, путем ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Кисты полости рта определяются при визуальном обследовании (осмотре стоматолога), рентгенологическом и ультразвуковом исследовании

Прогноз кисты у грудничков

Прогноз кистозных новообразований у новорожденных в большинстве случаев положительный, в связи с самопроизвольным рассасыванием многих видов кист на первом году жизни малыша и не беспокоят ребенка. Но не стоит забывать о возможных негативных последствиях кист – нагноении, разрыве стенок, быстром росте и сдавливании и прорастании в близлежащие органы и структуры, злокачественное перерождение и прогрессирование раковых новообразований.

Лечение

Специфической медикаментозной терапии кистозной трансформации головного мозга не разработано. Большинство их видов имеет склонность к самостоятельному разрешению. При этом обязательно ведется динамическое наблюдение с выполнением контрольных УЗИ. Если причиной кисты явилась инфекция, нарушенное кровообращение или травма, назначается лечение этого процесса.

В ряде случаев требуется хирургическая коррекция. Операционный подход избирается индивидуально. Тактика оперативного вмешательства определяется по виду, локализации, предположительному гистологическому строению и характеру проявлений кисты. Возможно применение прямого доступа с полным удалением образования. Может быть проведено шунтирование или эндоскопическое пункционное устранение содержимого кистозной полости.

Отдаленные последствия при своевременной диагностике и верно выполненном оперативном пособии не наблюдаются. Врожденные кисты сосудистых сплетений уже могут не подтверждаться на контрольном исследовании в месячном возрасте. Большинство других форм, не требующих хирургической тактики, перестают диагностироваться к году жизни и на дальнейшем развитии ребенка не сказываются.

Профилактика направлена, в первую очередь, на поддержание здоровья будущей матери. Планируемое зачатие ребенка более целесообразно, если у женщины имеются хронические очаги инфекций, гинекологические заболевания, отягощенная акушерская история (искусственные, самопроизвольные прерывания или другие патологии беременности).

Как лечить болезнь невролог определяет, опираясь на вид кистозного образования, его локализацию, склонность к увеличению. Ложная киста (киста сосудистых сплетений) специального лечения не требует – как правило, такие полости рассасываются самостоятельно.

За небольшими образованиями других типов сначала просто наблюдают. При больших размерах кисты либо при явном быстром увеличении полости назначается хирургическое лечение. Оно может быть трех видов:

  • Радикальное – проводится трепанация черепа. Киста удаляется полностью, вместе со стенками и жидким содержимым. Это операция на открытом мозге, отличается повышенной травматичностью, поэтому проводится в самых крайних случаях.
  • Паллиативное – метод шунтирования. Из кисты удаляется только жидкость. Если сравнивать с радикальной техникой, травматичность намного ниже. Однако есть значительный риск инфицирования из-за долгого нахождения в полости черепа шунта.
  • Эндоскопическое – киста удаляется при помощи специального эндоскопа. Метод относительно безопасный, травматичность низкая. Основной недостаток – высокая цена.

Терапия проводится в зависимости от разновидности кисты. В случае кисты сосудистых сплетений специального лечения обычно не требуется: полостные образования рассасываются самостоятельно. Важно лишь своевременно устранить инфекции и воспаления, приведшие к возникновению кисты.

Субэлендемальные и арахноидальные кисты требуют регулярного наблюдения и МРТ-исследований.

Если полостные образования имеют большой размер и тенденцию к увеличению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение может быть 2x видов: радикальное и паллиативное.

Радикальное лечение

Этот способ предполагает трепанацию черепа и удаление кисты вместе с внутриполостной жидкостью и стенками. Ввиду того, что операция проводится на открытом мозге, она связана с высокой травматичностью и применяется только в самых крайних случаях.

Паллиативное лечение

К методам паллиативной терапии относится шунтирование — устранение кисты посредством шунтирующей системы. Метод менее опасный и травматичный, чем радикальное вмешательство. Имеет, тем не менее, свои недостатки — риск инфицирования вследствие долгого нахождения шунта в полости черепа. К тому же этот метод позволяет удалить только жидкость из полости кисты, а не само образование полностью.

Ещё один способ — эндоскопия: удаление кисты через узкие проколы в черепе. Этот метод безопасен и имеет низкую травматичность, однако требует высокой хирургической квалификации.

Если у новорожденного была выявлена киста сосудистого сплетения, то нет поводов для паники, ведь эти образования со временем исчезнут.

Но это не значит, что вы ничего не должны предпринимать. Прежде всего, нужно определить инфекцию. которая вызвала это заболевание, не забывать проходить УЗИ каждый 2 месяца.

Что касается субэпендимальной кисты. то она также не нуждается в каком-то особом лечении. Через определенный период времени эта проблема исчезнет, но не нужно забывать о систематических посещениях врача и прохождении МРТ пару раз в год.

Самой опасной является арахноидальная киста. так как она очень быстро развивается и прогрессирует, при этом еще и провоцирует появление различных нарушений. К сожалению, такого рода кисты сами по себе не рассосутся, поэтому их нужно только лечить. Существует два способа избавления от такого образования: консервативное или радикальное лечение.

Консервативно лечение включает в себя принятие препаратов. которые способны устранить кисту и снять наиболее тяжелые симптомы. Это могут быть противовирусные препараты, антибактериальные, а также лекарства, улучшающие кровообращение и иммунную функцию организма.

Чаще всего применяется именно радикальная терапия, которая заключается в хирургическом вмешательстве путем трепанации черепа, эндоскопии.

Родителям стоит запомнить, что лечение кисты у новорожденного народными средствами категорически запрещено, ведь это может привести не только к осложнениям, но даже к летальному исходу.

Методы лечения кисты головного мозга у маленьких деток напрямую зависят от причин развития этого образования.

Если киста не динамична, т. е. не захватывает новые участки мозга и не прибавляет в размерах, то лечение не требуется, а лишь наблюдение и контроль специалиста. Лечение кисты мозга у детей бывает консервативным или хирургическим.

При умеренной прогрессии кисты головного мозга у детей назначается медикаментозное лечение препаратами, действие которых направляется на причину возникновения патологии. Сюда входят препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение мозга.

Если киста вызвана инфекциями, то прописываются антибиотики и средства, борющиеся с вирусами. При сниженном иммунитете и общем тонусе организма ребёнка терапия включает в себя также приём иммунностимулятров.

Хирургическое лечение применяется чаще всего при субэнпиндимальной кисте и её быстром разрастании. Ведь в таком случае методы консервативной терапии абсолютно бесполезны, а промедление с операцией может привести к самым негативным осложнениям, вплоть до смерти ребёнка.

Оперативное вмешательство при лечении кисты головного мозга у детей в свою очередь подразделяется на паллиативное и радикальное.

Паллиативные способы удаления кисты — шунтирование и эндоскопический метод. В первом случае содержимое кисты ликвидируется с помощью шунта. Процедура относительно малотравматична, но существует риск занесения инфекции в мозг из-за долгого нахождения шунта в мозговой ткани.

К тому же, удаляется только содержимое кисты, а не она сама, поэтому вероятен рецидив. При процедуре эндоскопии жидкость из кисты откачивают при помощи специального прибора, эндоскопа, через тонкие проколы. Этот способ наиболее безопасен для ребёнка.

Радикальный метод лечения кисты исключительно редко применяется в отношении маленьких детей. Операция заключается в открытии черепной коробки и полном удалении кисты, её стенок и содержимого.

Если выявлена киста сосудистого сплетения, то паниковать не стоит, так как все скоро исчезнет самостоятельно. Однако, не стоит все бросать на самотек, надо выявить инфекцию, что спровоцировала недуг и каждый 2 месяца относить ребенка на УЗИ. Если говорить о субэпендимальной форме, то здесь какое-то специальное лечение не используется, так как через какое-то время все негативные признаки пропадут сами собой. Тем не менее, врача нужно посещать регулярно, а также ежегодно делать МРТ.

Наибольшую опасность представляет арахноидальная форма, поскольку её рост и прогрессирование очень быстры. А ещё она вызывает появление иных нарушений, причем такие кисты само собой не рассасываются, так что необходимо их своевременно лечить. Причем, избавиться от таких новообразований можно двумя способами — консервативным или же радикальным. Арахноидальная киста головного мозга на сегодняшний день лечится весьма успешно, но только при своевременном выявлении и правильном лечении.

Если говорить о консервативном методе, то здесь имеет место прием медикаментозных препаратов, которые способствуют устранению кисты и избавить от самых тяжелых признаков. То есть могут приниматься средства противовирусного типа, антибактериальные, кроме того, успешно себя зарекомендовали лекарственные средства, которые способствую улучшению кровообращения и укрепляют человеческий иммунитет.

Методы терапии

Киста у новорожденных лечится разными методами. Например, киста сосудистых сплетений не требует специального лечения. Такая киста со временем самостоятельно рассосется. Однако за состоянием сосудистых кист необходимо периодически наблюдать, чтобы принять необходимые меры в случае ее развития.

Иногда киста мозга у новорожденных медленно прогрессирует и сопровождается минимальными клиническими проявлениями. В таком случае патология практически не беспокоит ребенка, а поэтому используется консервативное лечение.

Субэпендимальная киста не требует особого лечения, главное условие – это периодическое наблюдение (визуальный осмотр и МРТ) и врачебный контроль. В большинстве случаев патологическое образование исчезает самостоятельно.

Арахноидальная киста у новорожденного считается самой опасной, она стремительно увеличивается, развивается и провоцирует опасные осложнения. Подобные кисты самостоятельно не исчезают, а поэтому необходимо провести грамотную терапию. Лечение кисты зависит от ее размеров, месторасположения, также учитываются ее причины возникновения.

При медикаментозном лечении кисты назначают препараты, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. Для устранения сопутствующих болезней используют иммуномодулирующие и противовирусные лекарственные средства. Так как больной ребенок часто срыгивает, то медикаменты вводят парентеральным методом (минуя пищеварительный тракт).

Если кистозное образование имеет большие размеры и продолжает увеличиваться, необходимо провести хирургическое лечение. Существует 2 метода терапии:

  • Радикальная – в черепе формируется небольшое отверстие, через которое нейрохирург получает доступ к полости, наполненной жидкостью. Врач удаляет образование со всем ее содержимым. Это очень сложная операция, которую проводят на открытом мозге.
  • Паллиативная – содержимое полости удаляют с помощью шунтирующей системы. Эта процедура не такая опасная и травматичная, как предыдущая, но риск занесения инфекции в головной мозг существует. Еще один недостаток данного метода – стенки кисты остаются в полости черепа.

Киста головы у новорожденных – это опасная болезнь, которую запрещено лечить народными методами. Самолечение грозит опасными осложнениями и даже смертью!

Возможные осложнения

Если кисту у новорожденного вовремя диагностировать и провести грамотную терапию, то можно не беспокоиться. Однако болезнь часто не проявляется никакими симптомами или имеет нечеткую клиническую картину. Развитие болезни возможно при инфицировании или травмировании мозга. Ребенку необходима неотложная медицинская помощь, в противном случае существует риск внутримозгового кровоизлияния, которое провоцирует нарушение двигательной координации, расстройства слуха и зрения.

Таким образом, киста в мозгу у новорожденного – это опасное явление, которое требует медицинского вмешательства. Чтобы предотвратить возникновение образования, избегайте травмирования, инфекционных болезней во время беременности и в первые месяцы жизни ребенка. Но если это случилось – незамедлительно обращайтесь к доктору!

Источник

Несвоевременное обнаружение кисты, особенно склонной к увеличению, может привести к необратимым патологическим изменениям в тканях мозга. Это может повлечь за собой пожизненные проблемы со слухом, зрением и координацией движений.

Могут развиться и более серьёзные осложнения — гидроцефалия (состояние мозга, при котором в его желудочках скапливается чрезмерное количество жидкости, что ведёт к нарушению деятельности ЦНС и строения черепа).

В некоторых случаях стремительный рост кисты может привести к мозговым кровоизлияниям и внезапной смерти.

Вот почему так важны регулярные обследования новорождённых детей, особенно входящих в группы риска.

Профилактика

На начальных стадиях профилактику нужно провести с будущей мамой. То есть взять необходимые генетические анализы, чтобы определить есть ли вероятность образования кисты у ребенка.

Так же во время беременности и на протяжении первых месяцев жизни нужно избегать различных травмоопасных ситуаций. воспалительных заболеваний, если все же это произошло, следует немедленно обратиться к врачу, и чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.

Источники: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/kista-golovnogo-mozga, http://mozgius.ru/bolezni/kisty/kista-v-golove-u-novorozhdennogo.html, http://neurodoc.ru/bolezni/opuholi/kista-golovnogo-mozga-u-novorozhdennogo.html

Профилактические действия должны проводиться на самых ранних стадиях, причем начинать надо с мамы. У неё берутся анализы генетического типа, что позволит понять, возможно ли у ребенка развитие подобной патологии. Очень важно будущей мамы в период вынашивания ребенка не допускать ситуаций, при которых возможно травмирование.

Лечение, прогноз и профилактика

Источник

Успешный прогноз зависит в первую очередь от своевременной диагностики. Если киста вовремя обнаружена, имеет малый и постоянный на протяжении длительного времени размер, то прогноз, как правило, благоприятный.

Интенсивный рост полости кисты, ведущий к сдавливанию мозговых тканей, может привести к повышению внутричерепного давления, развитию осложнений и мозговому кровоизлиянию. В этом случае прогноз зависит от своевременного хирургического вмешательства. Если киста удалена до развития осложнений, никаких болезненных последствий не будет.

Если данное заболевание было вовремя диагностировано и назначено правильное лечение, то нет никаких поводов для беспокойств.

Но в запущенных случаях или быстром росте кисты могут быть достаточно серьезные последствия, поэтому в таких ситуациях все зависит от эффективности проделанного лечения.

При несвоевременном обращении к врачу могут наступать такие последствия:

  • воспаление головного мозга;
  • нарушение нормального функционирования органов двигательной системы;
  • гидроцефалия ;
  • внезапная смерть.

При своевременном диагностировании такого недуга и назначении правильного лечения, беспокоиться не стоит. Однако, если речь идет о запущенных случаях или если образование растет очень быстрыми темпами, то дело может кончиться плохо. Так что, нужно своевременно лечить и лечить эффективно. А если обращение к специалистам будет несвоевременным, то последствия могут быть такими:

  • головной мозг может воспалиться;
  • органы двигательной системы будут функционировать с разного рода нарушениями;
  • не редки случаи гидроцефалии;
  • может быть смерть, причем возникает она внезапно.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector