Боль в глазу (резкая, острая): причины

Распространенные причины глазной боли

1. Зуд и раздражающие ощущения в глазах, причем не только во внутренней части глазного яблока, но и по всей поверхности.
2. Постоянное истечение слез из глаз без видимых причин.
3. Сухость в глазах, часто приходится пользоваться специальными каплями для поддержания естественного баланса на слизистой.
4. Субъективное чувство повышенного давления в глазу или на определенном его участке.
5. Расстройства зрения. Наиболее известными из них являются размытость картинки, а также двоение изображения.
6. Нистагм. Это подергивание глазных яблок в определенном темпе.
7. Отечность слизистой и близлежащих мягких тканей.

Боль в глазу сопровождает многие глазные болезни и может быть одним из симптомов других заболеваний. Рассмотрим особенности, которыми характеризуется боль в глазах при наиболее часто встречающихся патологиях.

Конъюнктивит

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки глаз, может быть следствием аллергических реакций. Боль при этой патологии режущего характера. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как слезотечение, слизисто-гнойные или слизистые выделения из глаз, светобоязнь. Боль при моргании может усиливаться, (

Кератит

При этой патологии воспаляется роговая оболочка глаз. Как правило,

является следствием травм роговицы,

. Характер боли – не острая, ноющая, продолжительная. Кроме боли, у пациентов с кератитом наблюдается изъязвление и помутнение роговицы, покраснение глаз,

, слезотечение.

Катаракта

При этой патологии развивается помутнение хрусталика, что связано с возрастным нарушением питания тканей, наличием

и других патологий. Боль в глазах при

практически не наблюдаются. Пациенты жалуются на снижение остроты зрения, расплывчатое и тусклое зрение.

Трахома

Это заболевание глаз относится к инфекционным. Природа заболевания – вирусная. Человек может заразиться при прямом контакте с больным, использовании предметов обихода больного человека. Боль в глазах (при этом заболевании всегда поражаются оба глаза) умеренного характера, постоянная, на поздних стадиях при отсутствии лечения могут образовываться изъязвления, образуются фолликулы, а боль в глазах может приобретать более выраженный характер. Кроме этого, у больного присутствуют жалобы на

, наличие отделяемого слизистого характера.

Глаукома

происходит увеличение внутриглазного давления, что сопровождается болью в глазах. Боль носит приступообразный характер, интенсивность болевого симптома определяется степенью повышения давления, а в период острого приступа глаукомы боль может быть настолько невыносимой, что пациент нуждается в срочной госпитализации для оказания неотложной помощи. Также у пациентов с глаукомой наблюдается снижение остроты зрения, временное затуманивание зрения, головная боль.

Астигматизм

Это заболевание характеризуется нарушениями, которые затрагивают оптическую систему глаза и приводят к тому, что на сетчатке глаза формируется нечеткое изображение. Боль в глазах резкая при

, а кроме этого при отсутствии адекватной коррекции появляются длительные головные боли.

Блефарит

называется воспаление век, вызвать его могут как инфекции глаз и воспалительные процессы, так и нарушения эндокринных процессов, обменных, недостаток витаминов в организме, низкий уровень санитарно-гигиенических условий, в которых проживает человек, задымленность и запыленность. Боль в глазу при блефарите сопровождается ощущением засоренности глаз, зудом, быстрой утомляемостью глаз, повышением чувствительности к яркому свету, неправильным ростом ресниц и их выпадением, отечностью и покраснением краев век.

Ячмень

Это наиболее часто встречающее офтальмологическое заболевание, которое практически всегда бывает односторонним.

представляет собой гнойное острое воспаление волосяной луковицы ресницы, а также сальной железы, располагающейся у корня ресницы. Боль в глазу при ячмене острого характера в начале заболевания, сопровождается отеком века, покраснением, образованием нарыва, возможно

Вирусные заболевания и любые другие болезни, протекающие с высокой температурой

Все заболевания, которые протекают с высокой температурой (чаще это простудные и вирусные) сопровождаются болью в глазах. Пациенты чаще всего жалуются на давление на глаза,

и тот комплекс симптомов, который сопровождает основное заболевание (

, боль в горле и в суставах). Боль в глазах проходит самостоятельно по мере нормализации температуры тела за 24-36 часов в среднем.

Синдром сухого глаза

Развивается этот синдром при зрительном переутомлении, продолжительной работе на компьютере, нахождении в помещении, где постоянным источником света является люминесцентное освещение, работают непрерывно

. Такие пациенты жалуются на жжение и резь в глазах, ощущения инородных предметов в глазах, слезотечением в начале возникновения синдрома и сухостью в глазах впоследствии, (

Попадание в глаз ворсинок, соринок, пылинок и пр.

Если случается, что в глаз попадает инородное тело, то боль в глазу возникает внезапно и может быть очень резкой. Она ощущается до тех пор, пока инородное тело не будет удалено, после чего еще какое-то время может ощущаться дискомфорт в глазу, вызванный раздражением.

Ушиб глаза

Ушиб глаза является одной из разновидностей

и наступает в результате удара тупым предметом или сильного сдавления глаз. Боль резкая, острая, интенсивность зависит от степени ушиба. Кроме этого, могут быть боли и отечность в близлежащих тканях, кровоподтеки под глазами.

Ожог глаза

глаза может быть вызван различными факторами: воздействием солнца, огня, химических реагентов. Боль невыносимая, острая, сопровождается внезапной потерей зрения или резким снижением остроты зрения. Как правило, такие состояния затрагивают не только глаз, но и близлежащие ткани, при осмотре которых выявляются характерные признаки ожога – покраснение, некроз тканей и т.п. (зависит от степени ожога и характера повреждающего вещества).

Опоясывающий лишай

По другому это заболевание называют

Зостер. Боль в глазу очень сильная при этом заболевании и в начале заболевания может не сопровождаться какими-либо дополнительными признаками. Позже появляется покраснение, язвочки, типичные для этого заболевания.

Хронические инфекционные заболевания придаточных пазух носа

При наличии очагов хронической инфекции в пазухах носа боль в глазах появляется не всегда, чаще это происходит в период обострения. Боль длительная, слабовыраженная, проходит по мере лечения инфекционного процесса.

Головная боль, мигрень, височный артериит

В этих случаях боль в глазах связана с сосудистым спазмом, который присутствует при этих патологиях.

Развивается внезапно при обострении основного заболевания. После принятия мер по поводу своего заболевания боль в глазах утихает и проходит полностью. Если для мигрени характерна офтальмологическая форма, то чаще всего боль наблюдается только в одном глазу, сопровождается двоением, появлением «молний» перед глазами, снижением остроты зрения преходящего характера.

Воспаление лицевого или тройничного нерва

В этих случаях на стороне поражения возникает боль дергающего характера, которая иррадиирует в область глаза. Боль в глазу интенсивная, порой нестерпимая.

Системные болезни соединительной ткани

Если пациент страдает такими заболеваниями, как системная

, узелковый периартериит, то при этом поражаются и сосуды, в том числе те, которые питают глазное яблоко. При этом может наблюдаться боль в глазах практически постоянного характера. При обследовании пациента обнаруживается симптомокомплекс, характерный для системного поражения соединительной ткани.

Заболевания позвоночника

При шейном

происходит нарушение кровообращения в артериях, питающих позвоночник. Боль в глазах возникает, как следствие нарушенного кровообращения.

Боль всегда является признаком того, что в организме человека происходит какой-либо патологический процесс.

Если говорить о глазах, то причинами, непосредственно вызывающими развитие болевого симптома, могут быть следующие:

• Роговица. При таких патологиях, как травмы, инфекции, нарушение обменных процессов, развитие дистрофических изменений приводят к тому, что развивается сильная боль в глазу.
• Конъюнктива. Заболевания конъюнктивы редко сами по себе вызывают боль в глазу. Чаще всего они сопровождаются дополнительными проявлениями, такими как ощущение дискомфорта, жжения, зудом.
• Склера. При воспалении склеры, помимо боли в глазу, наблюдается локальная инъекция сосудов.
• Нарушения выработки слезной жидкости. В данном случае боль в глазу проявляется за счет того, что есть воспалительные заболевания глаз. У детей такие состояния встречаются намного чаще, чем у взрослых и связаны в основном с врожденными синдромами.
• Непроходимость (полная или частичная) носослезного канала. Боль в глазу появляется одновременно со слезотечением. Как правило, эта патология встречается у детей до 6-месячного возраста и носит название дакриоцистит.
• Глаукома. Боль в глазу возникает за счет того, что развивается вторичная патология эпителия роговицы, причем, это касается и первичной, и вторичной глаукомы.
• Радужная оболочка. При заболеваниях радужной оболочки (ириты) боль в глазу сопровождается, как правило, светобоязнью. В тех случаях, когда в процесс оказываются вовлеченными склера, сетчатка или стекловидное тело, боль в глазу может отсутствовать.
• Зрительный нерв. Если заболевания сетчатки или зрительного нерва изолированные, то боль в глазах чаще всего отсутствует. При вовлечении оболочки зрительного нерва в воспалительный процесс у пациента развивается такой симптом, как боль в глазу.
• Веки. Боль в глазах при заболеваниях век появляется при инфекционных или асептических целлюлитах.
• Нервная система. Патологии орбиты глаза и центральной нервной системы характеризуются болями, которые ощущаются непосредственно в глазном яблоке. Как правило, это связано с формированием патологического очага в стволе мозга или черепно-мозговых нервов.
• Психологические проблемы. Нередко жалобы на боль в глазах присутствуют у людей с нарушением психо-эмоционального статуса или при наличии психических заболеваний. Чаще всего причины, которые в действительности могли бы привести к развитию болевого симптома, отсутствуют, а боль в глазу считается у этой группы пациентов вымышленной.

Этиология

Колющая боль в глазу может быть следствием следующих этиологических факторов:

• химический или термический ожог глаза;
• травма любого характера – удар, попадание инородного тела, прокол;
• синдром сухого глаза;
• глаукома;
• кератит;
• астигматизм;
• блефарит;
• ячмень;
• конъюнктивит.

Кроме этого, причины проявления такого симптома могут заключаться и в патологических процессах, которые не имеют отношения к офтальмологии. В данном случае, резкая боль в глазу может быть обусловлена следующими заболеваниями:

1. системные заболевания.
2. опоясывающий лишай.
3. головные боли, в том числе хронического характера. Не исключается и мигрень.
4. воспаление тройничного или лицевого нерва.
5. патологические процессы в области придаточных пазух.

В более редких случаях установить причину того, что у человека присутствует сильная резкая боль в глазах, не представляется возможным.

Следует отметить и то, что в редких случаях человек может ощущать, что у него резко заболел глаз единожды, что будет носить временный симптоматический характер, и, скорее всего, не выступать проявлением какого-либо заболевания. Однако если это проявляется систематически, то к врачу нужно обращаться обязательно.

Классификация и причины

Боль, поражающая глазную область, может быть:

• Ломящией.
• Пронизывающей.
• Колющей.
• Сдавливающей.
• Резкой.
• Постоянной.
• Временной.

По причинам, провоцирующим болезненность, медики делят ее на несколько типов:

• Травматическая. Инородное тело в глазу, ушиб, ожог.
• Механическая. Вызвана приступами головных болей напряжения из-за стресса, перегрева, переутомления.
• Инфекционная. Связанна с болезнями бактериальной и вирусной природы (ячмень, трахома, кератит и пр.).

Боль в глазу может указывать на нарушение сосудистой системы, наличие стоматологических проблем и иных сбоев в организме. Нельзя затягивать с визитом в больницу при глазных болях. Это чревато серьезными последствиями, вплоть до развития слепоты.

Ячмень (гордеолум)

Относится к острому инфекционному заболеванию, вызванному нагноением фолликула ресницы или желез в области века. Болезнь не опасна и хорошо поддается лечению. Но при самолечении, при попытках удалить гнойник, возможно возникновение сепсиса.

Около 60% населения испытывало хоть раз вызванную ячменем боль в глазу. В группу риска входят:

• Дети дошкольного возраста.
• Подростки.
• Люди со слабым иммунитетом.
• Пациенты с сахарным диабетом.

У женщин гордеолум в единичном или множественном проявлении наблюдается чаще. Это связывают с высоким риском попадания инфекции при нанесении макияжа. Развитию ячменя способствуют бактериальные инфекции (чаще стафилококки).

Воспалительный процесс может начаться из-за:

• Простудного заболевания.
• Переохлаждения.
• Нарушений в работе щитовидной железы.
• Блефарита.
• Нарушений функций пищеварения.
• Демодекоза (собачьей чесотки).
• Травмирования глаза.
• Аллергической реакции.
• Переутомления, при котором возникает желание учащенно потирать веки.

У детей глазная боль из-за развивающегося гордеолума может начаться при гельминтах или дискинезии желчевыводящих путей.

Блефарит

Двухстороннее воспаление, локализующееся на краях век. Связывают его с инфекциями, нарушениями работы щитовидной железы, авитаминозом. Зачастую носит рецидивирующий характер и тяжело поддается терапии.

К симптомам заболевания относят:

• Утолщение края века.
• Повышенную утомляемость
• Жжение, зуд, выраженный после сна.
• Покраснение склеры.
• Выделение липкого секрета, придающего глазам отталкивающий вид.
• Шелушение в области края века.
• Слезотечение.
• Ощущение, что в глаз попала соринка.

Конъюнктивит

Это поражение конъюнктивы, вызванное:

• Вирусами.
• Бактериями.
• Аллергией.
• Грибками.
• Травмами (химическими или термическими).

Заболевание заразно и способно вызвать эпидемию. Лечение проводят амбулаторно с изоляцией больного от здоровых людей.

К симптомам воспаления относят:

• Режущие, пронизывающие боли, усиливающиеся при моргании.
• Слезотечение.
• Светобоязнь.
• Головную боль
• Гнойный секрет из глаз.
• Отек век.
• При аллергическом конъюнктивите часто встречается кашель, сильный зуд.

Кератит

Воспалительный процесс, затрагивающий роговицу и вызывающий боль в глазу из-за травмы, вирусных и инфекционных заболеваний (грипп, туберкулез).

Выделяют формы:

• Легкую.
• Умеренную.
• Тяжелую.

Больной ощущает ноющие, продолжительные болезненные ощущения в сопровождении светобоязни, чувства засоренности века, слезотечения, гиперемии.

Астигматизм

Патология, при которой оптическая зрительная система не способна собирать лучи на сетчатке. Первопричиной расстройства выступает деформация роговицы или аномальная форма хрусталика.

К симптомам относят:

• Постоянное глазное напряжение.
• Приступы боли в голове из-за размытой картинки.
• Больному все время приходиться щуриться, чтобы улучшить границы и контуры изображения, что ведет к переутомлению.

Глаукома

Расстройство, при котором с периодичностью или постоянно меняется внутриглазное давление. Эти скачки вызывают приступообразную боль в глазу. Постепенно атрофируется зрительный нерв, что грозит слепотой. Глаукома считается опасным заболеванием, требующим неотложного лечения.

К основным проявлениям относят:

• Болевой синдром.
• Повышенную светобоязнь.
• Увеличение зрачка.
• Затуманенное, размытое зрение.
• Приступы тошноты, рвоты.
• Чувство сдавливания.

При неприятных симптомах нужно обращаться к врачу.

Катаракта

Это помутнение части или всего хрусталика. При этом лучи не попадают на сетчатку в полной мере, что и является главной причиной плохого зрения. Развитие болезни объясняют нарушением метаболизма в тканях глаза. Зачастую катаракту наблюдают у людей преклонного возраста, хотя она может носить и врожденный характер.

К симптомам относят:

• Снижение зрения (особенно в сумерках или ночью).
• Нарушенное восприятие цвета.
• Раздвоение в глазах, сильно затрудняющее чтение.

Катаракта боли почти не вызывает. Дискомфорт возникает как реакция на переутомление глаз из-за попыток щуриться, чтобы улучшить остроту зрения.

Трахома

Вирусное расстройство, возникающее после контакта с больным трахомой человеком. Инфицирование затрагивает роговицу и конъюнктиву, при этом может быть боль в правом глазу, в левом или сразу в обоих.

К симптомам относят:

• Гиперемию.
• Чувство, что в глаз что-то попало.
• Слизистый секрет.
• Повышенную светобоязнь.

Чем дольше развивается заболевание, тем сильнее проявляется боль.

Вирусы и синдром «сухого глаза»

Врачи отмечают, что вирусные болезни, сопровождающиеся повышением температуры, зачастую приводят к дискомфорту в глазах. К основным симптомам таких болезней присоединяется головная боль. Когда самочувствие улучшается, температура приходит в норму, дискомфорт пропадает.

Синдром «сухого глаза» встречается при чрезмерных нагрузках на глаза. Подвержены этому расстройству люди, работающие за компьютером, в помещениях с люминесцентным светом, включенными кондиционерами.

К симптомам относят:

• Саднящую боль, резь.
• Слезоточивость.
• Появление слезно-слизистого секрета.

Инородное тело, ушиб, ожог глаз

При физическом воздействии на область глазного яблока инородных предметов ощущается острая боль в глазу. Возникает она внезапно, имеет режущий, колющий характер и длится, пока мешающий предмет не будет вытащен.

Кроме этого могут образоваться:

• Эрозия.
• Травмирование сетчатки.
• Кровоизлияние в склерах.

При тупом ударе возникает ушиб глаза. Человек чувствует боль, интенсивность которой зависит от тяжести удара. Под глазом может возникнуть кровоподтек. Ожоги получают при воздействии огня, химических веществ, солнечных лучей. Зачастую страдает не только глазной орган (веки, роговица, конъюнктива), но и близко расположенные ткани.

Симптомами глазных ожогов являются:

• Краснота склеры.
• Омертвение тканей.
• Резкая боль в глазу.

Так как серьезные травмы, повреждения и ожоги способны привести к ухудшению зрения, вплоть до инвалидности, нужно обращаться за помощью врачей.

Опоясывающий герпес

Заразный недуг, поражающий зрительный орган. Подвержены ему дети и взрослые, не болевшие ветряной оспой. Распространяется болезнь быстро – воздушно-капельным путем.

К симптомам относятся:

• Ярко выраженные боли с одной стороны лица.
• Язвенная сыпь.
• Головные боли.
• Жар, озноб.
• Покраснение склеры.
• Затуманенное, раздвоенное зрение.

Мигренозные приступы

Если человек ощущает боль в глазах, причины могут скрываться в обычной мигрени. Это сосудистые проблемы, которые сопровождаются подобной симптоматикой. Кроме этого больной испытывает:

• Болевой синдром, сосредоточенный в одной половине головы (чаще страдают глазницы, виски, затылок, лоб);
• Тошноту, рвотный рефлекс, кружение головы.
• Сонливость.
• Слабость.
• Свето- и шумобоязнь.

Перед глазами возникают мушки, вспышки, молнии. Некоторые пациенты сравнивают вспышки в голове со вспышками фотоаппарата.

Классифицировать такой синдром, как боль в глазу, медики пытались неоднократно. Нашей целью не является предоставление вам классификации, которая интересна лишь специалистам офтальмологам, а предлагаем рассмотреть упрощенный вариант, имеющий практическое значение.

Боль в глазу может быть:

• Связана с заболеваниями глаз;
• Не связана с заболеваниями глаз.

• Механические (при ношении контактных линз, попадании пыли или других инородных частиц);
• Травматические;
• Воспалительные и не воспалительные заболевания глаз;
• Поражения глаз химическими реагентами (ожоги), радиоактивным излучением и т.д.;
• Связанные с перенапряжением мышц лица, головной болью;
• Связанные с инфекционными заболеваниями глаз (в том числе и с герпесом);
• Связанные с патологией сосудистой и нервной системы;
• Синдром «сухого глаза».

По характеру возникновения выделяют следующие формы резкой боли в глазу:

• травматическая;
• механическая;
• вызванная перенапряжением;
• обусловленная невоспалительным или воспалительным заболеванием;
• обусловленная нарушением в работе нервной системы;
• вызванная инфекционным заболеванием.

Отдельно выделяют причину развития боли из-за «синдрома сухого глаза».

Лечение и профилактика

Любое, даже незначительное, но длительное заболевание глаз нуждается в коррекции и грамотном лечении специалистом. Обычно от любых болезней врачи назначают специальные препараты. Это капли для глаз, а также таблетки, использующиеся преимущественно для избавления от других болезней в организме или внутриглазных инфекций.

Часто пациентам не возбраняется дополнительно использовать народные средства. При появлении глазных патологий или просто сильного переутомления мышц и нервов рекомендуют осуществлять регулярные промывания растворами, созданными на основе ромашки, подорожника или морских водорослей.

Основным методом профилактики заболеваний глаз является выполнение правил гигиены, а также экономичное использование собственного зрения. Следует давать отдых глазам, при необходимости выполнять специальную гимнастику, а также соблюдать осторожность при подвижных играх, во время работы.

Глазную гимнастику желательно сочетать со специальными каплями. Чтобы на длительное время укрепить зрение и улучшить состояние глазных мышц, следует применять минеральные, витаминные комплексы, а также не забывать о правильном питании. Это поможет усовершенствовать защитные способности организма, в результате чего есть меньший риск заразиться инфекционным заболеванием.

Так как предупредить боли в области глаз невозможно, можно уменьшить риск появления неприятных симптомов, выполняя простые действия:

• Не прикасаться к области глаз, носа и рта грязными руками.
• Не пользоваться общими полотенцами для вытирания лица.
• Периодически посещать офтальмолога.
• Поддерживать и укреплять иммунитет.
• Отказаться от пагубных привычек.
• Используя контактные линзы, прислушиваться к рекомендациям офтальмолога.
• Оптимально распределять время труда и отдыха, что позволит избежать переутомления глаз.
• При работе с токсическими или химическими веществами пользоваться защитными средствами.
• В летнее время носить солнцезащитные качественные очки, предупреждающие развитие солнечных ожогов.
• Употреблять морковь, чернику, витаминные сборы.

Если ноет, режет, стреляет в глазу, что это такое скажет опытный специалист. При неприятных ощущениях необходимо обращаться к офтальмологу, дабы избежать осложнений. Зрение – это важнейший способ восприятия мира человеком. Если тянуть с походом к доктору, можно его потерять или значительно ухудшить.

Ввиду того, что это клинический признак, а не отдельное заболевание, рационально будет придерживаться общих рекомендаций:

• тщательно и правильно нужно соблюдать гигиену глаз – использовать только качественные косметологические средства, которые не вызывают аллергии и воспаления;
• использовать защитные очки при длительной работе за ПК;
• при работе с опасными веществами следовать технике безопасности и использовать средства индивидуальной защиты;
• правильно применять контактные линзы;
• проводить профилактику офтальмологических заболеваний;
• систематически проходить профилактические осмотры у профильного врача.

Очень важно помнить следующее правило: не нужно заниматься самолечением. Такие действия могут привести к необратимым патологическим процессам, не исключается и полная утрата зрения.

Симптоматика

К общим симптоматическим признакам, которые могут сопровождать прострел или хроническую резкую боль в глазах, следует отнести:

1. снижение остроты зрения.
2. повышенное слезотечение или, напротив, сухость глаза, что также будет доставлять дискомфорт.
3. покраснение глаза, гиперемия век.
4. сверхчувствительная реакция на световые раздражители.

Кроме этого, ощущение того, что «колет, как иглой», может сопровождаться и такими клиническими признаками:

• отечность и гиперемия век;
• головная боль, головокружение;
• ощущение давления на глаза, что может провоцировать боль в височной и лобной области;
• появление зрительных галлюцинаций – тумана, световых вспышек, разноцветных пятен, мушек;
• образование небольшой опухоли в углу глаза или на веке;
• выделение слезно-гнойного экссудата;
• образование корочки на ресницах, особенно после продолжительного отдыха;
• общее ухудшение самочувствия — тошнота, нарушение цикла сна, раздражительность.

Следует отметить и то, что не все вышеперечисленные симптомы будут проявляться одновременно. Течение клинической картины будет целиком и полностью зависеть от причины, по которой режет глаза.

Не исключается, что такие методы помогут устранить симптоматику, однако не следует рассматривать это как полное выздоровление. А это значит, что высока вероятность рецидива недуга в более тяжелой форме.

• ухудшение остроты зрения;
• усиленное слезотечение или сухость;
• сильное покраснение;
• повышенная чувствительность к свету;
• отечность век;
• образование опухоли в уголке глаза или на веке;
• головные боли и/или головокружение;
• общее ухудшения состояния (тошнота, сонливость, раздражительность).

Причины, не ассоциирующиеся с заболеваниями

Причины	Описание
Инородное тело	Деструкцию некоторых тканей или их сильный ушиб может вызвать любой посторонний предмет, например, линзы, мелкая вещь, если эти элементы неудачно попали в глаз. Внутренний дискомфорт в глазах часто проявляется у людей, которые в силу собственной рабочей деятельности занимаются электросваркой, долгое время находятся на чрезмерном освещении иди при заметном его мерцании. Обычно инородное тело, которое остается на слизистой, пострадавший может извлечь самостоятельно. Тогда оказание врачебной помощи не обязательно. Иногда случаются ситуации, при которых инородные тела обладают слишком маленьким размером, поэтому приходится прибегать к помощи врача, обладающему профессиональными инструментами. Сам пациент при невозможности выявить и вытащить инородные тела может лишь навредить глазу, причиняя безрезультатными действиями щипание и усиление боли.
Ожог	Если проводятся электросварочные или аналогичные работы, есть большая вероятность, что человек при неправильном применении защитного оборудования или при использовании его неполного комплекта может пострадать от сильного ожога сетчатки. Это состояние проявляется сильной болью совместно со значительным отеком всего глазного аппарата. Еще одной характерной деталью является то, что все негативные симптомы проявляются не сразу, а по прошествии нескольких часов после завершения работ или при их длительном осуществлении.
Травма	Если травматическое поражение глаза имеет высокую степень тяжести, что выражается сильной болью со всех частей глазного яблока, особенно с его задней стороны, есть риск сильного ухудшения зрения вплоть до его полной потери, поэтому необходимо своевременно лечить травмы и долгое время после выздоровления не перегружать зрение. Когда глаз подвергся незначительному порезу или уколу, проявляется сгусток крови внутри тканей, причем иногда довольно массивный. Если в глаз попадает не острый предмет, проявляются потертости и ранки. Одним из самых опасных травматических повреждений глаза является попадание на слизистую мелкой металлической стружки. Если эти предметы не будут удалены или процедура пройдет через длительное время после попадания инородного элемента, может произойти частичное отслоение сетчатки, что чревато пожизненными проблемами со зрением, а также сильными воспалительными процессами. Иногда даже внутриглазное кровоизлияние, которое провоцируется сильным или неудачным ударом, может повлечь за собой тяжелые и необратимые последствия для зрения человека. Часто пациент первоначально не замечает этих последствий, однако впоследствии боль внутри глаза может напомнить об опасной патологии.

Чтобы гарантированно избавиться от боли внутри глаз, необходимо первоначально выяснить причину ее появления. Если это патология, требующая срочного вмешательства специалистов, необходимо сразу обратиться за их помощью. В остальных случаях нужна диагностика, а затем лечение заболевания специальными препаратами, а также общеукрепляющими средствами.

Видео — возможные причины глазных болей

Диагностика

Выслушав жалобы пациента, офтальмолог проводит визуальный осмотр, выявляющий наличие инородных предметов. В ходе опроса больного, врач выясняет:

• Как долго наблюдается боль в глазу.
• Ее характер и интенсивность.
• Когда появляется.
• С чем можно связать неприятные ощущения.

Если выявить причину таким осмотром не удается, может быть назначена диагностика:

• УЗИ.
• Бакпосев из глаза .
• Биомикроскопия – бесконтактный метод детального осмотра глаз.
• Пахиметрия – ультразвуковое измерение толщины рогового слоя бесконтактным способом.
• Изучение слезопродукции.
• Проверка внутриглазного давления.
• Обследование сетчатки и роговицы.

Почти все исследовательские методы не приносят болезненных ощущений. Они не усиливают проявление болевой симптоматики и не требуют специальной подготовки.

При наличии у пациента боли в глазу необходимо провести ряд дополнительных обследований, поскольку непосредственно сам симптом будет устранен только в том случае, если провести полное лечение заболевания, которое его вызвало. При тщательном опросе пациента можно выявить характер болей, их длительность, связь с определенными событиями (в случае ожогов, травм, химических повреждение глаз и т.д), а также выяснить наличие общих заболеваний, при которых возможно появление боли в глазах. Дифференциальная

позволяет среди множества заболеваний выявить именно то, которое стало причиной возникновения боли в глазу.

Из диагностических мероприятий с целью установки точного диагноза проводятся следующие:

• Определение остроты зрения;
• Измерение внутриглазного давления;
• Измерение толщины роговицы – пахиметрия;
• УЗИ глаза (В-сканирование);
• Обследование роговицы (в том числе с применением растворов для ее окрашивания – бенгальского розового, флюоресцеина);
• Биомикроскопия (осмотр глаза под микроскопом);
• Компьютерная кератотопография;
• Исследование сетчатки глаза (проводят после предварительного расширения зрачка с помощью специальных медикаментов);
• Нейрорадиография (назначают в случаях, когда есть подозрение на заболевания периорбитальных тканей);
• Определение слезопродукции;
• Лабораторная диагностика – бактериологический анализ, позволяющий определить возбудителя при подозрении на инфекционную природу заболевания;
• Определение полей зрения;
• Определение периферического зрения;
• Специфические исследования нервной, сосудистой систем при подозрении на вторичный характер заболевания глаз;

Практически во всех случаях диагностические процедуры, выполняемые на глаза, безболезненные и проводятся, не усугубляя уже имеющуюся боль в глазах. Исключение составляют обследования детей, у которых есть подозрение на глаукому (для измерения внутриглазного давления) и обследование детей и взрослых при наличии блефароспазма и светобоязни. В этих случаях назначается анестезия или седативные препараты.

В первую очередь офтальмолог проводит визуальный осмотр на предмет обнаружения инородного предмета. Если такового нет, то проводится опрос пациента, в ходе которого врач должен установить следующее:

1. как давно начали проявляться первые симптомы.
2. характер и интенсивность проявления симптома – боль постоянно, только при моргании, после длительного напряжения.
3. анамнез больного.
4. принимал ли пациент какие-либо препараты местного или орального типа для устранения симптома, если да, то какие именно.

Кроме этого, для определения первопричинного фактора используют такие диагностические мероприятия:

• УЗИ органа зрения;
• бактериологический анализ выделяемой жидкости;
• биомикроскопия;
• пахиметрия;
• определение слезопродукции;
• тест на остроту зрения;
• определение внутриглазного давления.

Дополнительно может понадобиться проведение КТ или МРТ головного мозга, стандартные лабораторные исследования.По результатам проведения диагностических мероприятий врач может определить причину проявления такого симптома и на основании этого определить наиболее эффективную тактику лечения.