Первичная вторичная и третичная профилактика инсульта

Что такое инсульт

Инсульт – это резкое нарушение кровоснабжения нервных клеток головного мозга. Этот недуг крайне опасен и может привести к серьёзным нарушениям здоровья вплоть до инвалидности или даже летального исхода.

Инсульт чаще случается весной, причём сегодня это заболевание случается далеко не только у пожилых людей.

Можно выделить следующие особенности недуга в зависимости от пола:

• Женщины чаще подвергаются заболеванию после 60 лет, а мужчины – после 40 лет.
• Мужской организм переносит болезнь легче, чем женский. Лечение инсульта у мужчин даёт удовлетворительные результаты.
• Полностью восстановиться мужчинам также удаётся чаще.
• Смертность среди женщин, подвергнувшихся приступу, гораздо выше.

Виды инсульта

Различают два вида инсульта в зависимости от источника его возникновения:

• ишемический;
• геморрагический.

Ишемический инсульт (он же инфаркт мозга) возникает, когда по артериям, питающим свой участок головного мозга, перестаёт поступать кровь. Причинами этого могут послужить:

• образование атеросклеротической бляшки;
• оторвавшийся тромб, попавший в кровеносные сосуды мозга;
• падение артериального давления или количества крови, качаемой сердцем;
• образование сгустков крови в сосудах головного мозга в связи с повышенной её вязкостью.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг, происходящее из-за резкого скачка артериального давления. Сосуды разрывает под таким большим напором, и кровь попадает в мозг. Этот вид инсульта встречается втрое реже, чем ишемический, однако имеет гораздо более высокие показатели смертности.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения в определённом участке, которое может проявляться массой неврологических симптомов. Если не были приняты определённые меры по лечению данной патологии, то возникают опасные последствия в виде потери функциональности некоторых органов и систем, за которые отвечала поражённая область головного мозга.

Вилы инсульта:

1. Ишемический — обусловлен нарушениями в просвете сосудов: их закупоркой тромбами, а также патологическим сужением.
2. Геморрагический — возникает в результате истончения стенок сосудов, при котором происходит их разрыв с излиянием крови в определённый участок мозга.
3. Субарахноидальный — кровоизлияние происходит по причине травмы.

Факторы риска возникновения инсульта:

• злоупотребление алкоголем и никотином;
• значительное количество лишнего веса;
• неактивный образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
• неправильное питание;
• повышенное содержание холестерина в крови;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца;
• повышенное артериальное давление;
• стрессы и депрессивные расстройства;
• травмирование головного мозга;
• сосудистые патологии.

Что представляет собой патология и её виды

Профилактику инсульта медики разделяют на 3 вида:

• первичная – направленная на недопущение развития инсульта у здоровых людей;
• вторичная – применяется после завершения курса лечения первого приступа болезни и направленная на предупреждение повторного инсульта;
• третичная – реабилитационные мероприятия для пациентов, утративших способность к полноценной жизни после перенесенного инсульта.

Как известно, лечить всегда сложнее, чем устранить провоцирующие факторы. Именно поэтому традиционная медицина предлагает делать главный упор на соблюдение первичных профилактических шагов для предотвращения болезни.

Специалистами традиционной медицины доказано, что снизить риск возникновения инсульта более чем в 2 раза помогают профилактические действия. Как правило, заболевание приходит внезапно, и для его предотвращения надо регулярно соблюдать стандартные, проверенные многочисленным жизненным опытом правила:

1. Сбалансировать энергетический обмен в организме. Необходимо соблюдать равновесие между поступающей энергией с приемом пищи и ее затратами при физических нагрузках любого типа. Не переедать жирной пищи, больше включать в рацион овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы и мяса домашней птицы.
2. Избавиться от вредных привычек. Полный отказ от курения – отличный профилактический способ. Никотин от сигарет сужает кровеносные артерии, происходит развитие атеросклероза. Злоупотребление алкогольными напитками сокращает жизнь, нередко провоцирует различные заболевания, в частности, инсульт.
3. Физические нагрузки. Регулярное выполнение простых гимнастических упражнений, пешие прогулки на свежем воздухе, периодические водные процедуры (плавание, бани) способствуют нормализации кровотока в организме, укреплению тонуса сосудов, сохранению их пропускной способности. Особенно это касается людей с малоподвижным образом жизни. Двигательная нагрузка активизирует работу сердечной мышцы, кровоток увеличивается, устраняя возможность возникновения атеросклеротических бляшек.
4. Минимизация стрессовых ситуаций. Нервное перенапряжение существенно увеличивает угрозу развития инсульта. Сведение к минимуму конфликтных ситуаций и недопущение депрессивного состояния положительно сказывается на стабильности нервной системы. Народная поговорка «Все болезни от нервов» наилучшим образом подходит к возникновению инсульта.
5. Контроль над собой. Собственный вес, артериальное давление, содержание холестерина и сахара в крови нужно держать под контролем, а не пускать на самотек. Хотя бы раз в год проводить профилактический медосмотр с проведением необходимых анализов поможет вовремя среагировать на возможное развитие инсульта.

Самостоятельное выполнение приведенных правил под силу любому человеку. Для их выполнения нет необходимости обращаться в лечебное учреждение – достаточно личной ответственности за свое здоровье.

В представленном видеоролике рассмотрены правила определения избыточного веса, примеры рационального питания, необходимость отказа от вредных привычек для предотвращения инсульта.

Система мер после проведения курса лечения инсульта способствует упреждению повторного удара, ведь она направлена на восстановление кровообращения головного мозга. Как подтверждается медицинской практикой, повторный инсульт провоцируют те же причины, что и в первом случае. Очень важно провести детальное обследование и установить факторы, вызвавшие рецидив. Только тогда все предпринятые процедуры и мероприятия дадут позитивный результат. От человека потребуется следующее:

1. Ежедневный контроль артериального давления (АД). Нормализация кровяного давления – одно из значимых мероприятий при инсульте. Добившись постепенного снижения АД до нормы, можно уменьшить риск повторного инсульта почти в 2 раза.
2. Снижение уровня холестерина в крови больного. Повышение в крови холестерина приводит к развитию атеросклероза. Диетическое питание поможет восстановить необходимый уровень холестерина, упредить развитие атеросклероза сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.
3. Контроль сахара в крови. Пациентам с диабетом необходим постоянный контроль показателя сахара в крови и удержание его на допустимом уровне.
4. Злоупотребление табакокурением и спиртными напитками. При инсульте опасно не только активное табакокурение, но и пассивное, то есть находиться рядом с курящим человеком и вдыхать табачный дым, пребывать в накуренном помещении не менее вредно, чем курить самому. Никотин – враг сосудов, и курение опасно для жизни больного.

Крепкие спиртные напитки после перенесенного инсульта, приема различных лекарственных препаратов способствует ухудшению действия последних. Алкоголь незначительно расширяет кровеносные сосуды, но увеличивает сердцебиение. Лучший вариант – исключить потребление крепких спиртных напитков.

В небольших дозах приемлемо употреблять красное сухое вино, которое способствует улучшению образованию красных телец в крови. Этот напиток имеет в своем составе аспириноподобные вещества.

5. Масса тела. Избыточный вес отнюдь не способствует нормализации кровяного давления. Но резкое снижение веса – противопоказано. Допустимая норма – не более 1,5 кг в неделю.
6. Физические нагрузки. Пешие прогулки, бег, плавание способствуют улучшению кровообращения. Но прежде чем приступить к интенсивным нагрузкам, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. В процессе выполнения любой активной зарядки рекомендуется следить за частотой пульса. Интенсивность наращивать постепенно, без резких перепадов. Упражнения лечебной физкультуры выполняются под присмотром специалиста и с постоянным контролем самочувствия, что позволит избежать тяжелых последствий.
7. Питание. Больше употреблять овощей и фруктов, молочных продуктов. Максимально исключить потребление животных жиров, соли.

Медицина выделяет несколько направлений реабилитационных мероприятий для больных, перенесших инсульт. Они включают медицинское, социальное, психологическое, юридическое, педагогическое направление. Как правило, реабилитация пациента начинается в стационарном отделении лечебного учреждения с первых дней заболевания и продолжается до полного восстановления утраченных функций.

• двигательной функции организма;
• разговорной речи;
• функционирования век и зрения;
• памяти;
• общественно-бытовых навыков.

Разрабатываются упражнения, которые совмещаются с массажами и физиотерапией, ведь возвращение к нормальной жизни возможно только при проведении всего комплекса указанных мероприятий.

Особенности первичной профилактики ишемического инсульта у женщин

На сегодняшний день ишемические инсульты в возрасте от 18 до 40 лет часто развиваются у женщин, в связи с длительным приемом оральных контрацептивов, при патологическом течении беременности и при дисгормональных расстройствах (в связи с повышением уровня эстрогенов, приводящие к повышению свертывания крови и образованию тромбов).

В основе профилактики развития острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу у женщин находится:

• отказ от курения и других вредных привычек;
• контроль артериального давления и прием антигипертензивных препаратов;
• рациональное питание и ведение здорового образа жизни с физической активностью;
• адекватный прием пероральных контрацептивов с контролем уровня гормонов и консультацией у гинеколога-эндокринолога;
• лечение нарушений гормонального фона и заболеваний, которые провоцируют его изменение (мастопатия, эндометриоз, поликистоз яичников).

Цены на лечение инсульта

Назначение антигипертензивной терапии

Повышение артериального давления является важнейшим и хорошо поддающимся лечению фактором риска развития как геморрагического, так и ишемического инсультов.

Частым осложнением течения гипертонической болезни или первичной артериальной гипертонии являются повторяющееся церебральные гипертонические кризы с острым повышением АД, которые сопровождаются гибелью миоцитов сосудистой стенки, что приводит к формированию множественных аневризм с развитием кровоизлияния в мозг. Или к набуханию стенок церебральных артерий и артериол, их сужению или закрытию просветов с развитием малых глубинных инфарктов мозга.

Профилактика инсультов головного мозга заключается в контроле артериального давления с последующим назначением гипотензивных лекарственных средств – ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков или блокаторов рецепторов ангиотензина II с индивидуальным подбором препарата в каждом конкретном случае.

Применение антитромботических препаратов на сегодняшний день является важным звеном профилактики повторных инсультов. С этой целью применяются в основном ацетилсалициловая кислота (аспирин), тиклопидин, клопидогрель и дипиридамол.

Профилактическая антитромбатическая терапия, проводиться длительно и непрерывно (в течение нескольких лет) под контролем обследования агрегации тромбоцитов до назначения и через несколько дней после начала проведения антиагрегантной терапии. Повышение агрегационной активности тромбоцитов у пациентов с угрозой развития ишемического инсульта и эффективная медикаментозная коррекция этой патологии являются одним из критериев необходимости назначения антиагрегантов.

Медикаментозная коррекция для профилактики инфаркта мозга

Ишемический инсульт встречается значительно чаще – от 75 до 80% всех случаев острых нарушений мозгового кровообращения. Возникновение инфаркта мозга происходит, как правило, на фоне атеросклеротических изменений стенок церебральных сосудов в сочетании с повышенным артериальным давлением, поражением сердечных клапанов (врожденные или приобретенные пороки) и/или нарушением ритма сердца (мерцательной аритмии).

Профилактика инсультов включает своевременное лечение с применением лекарственных препаратов:

• гиполипидемическая терапия (применение статинов);
• гипотензивная терапия;

“Врачи скрывают правду!”

Восстановиться после инсульта можно дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать…