Последствия ишемического инсульта с левой стороны

Что такое ишемия?

Ишемический инсульт относится к ряду заболеваний, которые характеризуются нарушениями кровообращения в головном мозге. Выражается патология незначительной симптоматикой, которая может исчезнуть на протяжении суток. Но может привести и к летальному исходу. Болезнь может быть с левой или правой стороны.

Разновидности заболевания

По скорости нарастания симптомов, болезнь классифицируется таким образом:

1. Транзиторный вид проходит по истечению суток.
2. Малый вид характеризуется атаками на протяжении 2-х-22-х дней.
3. Прогрессирующий вид. Симптомы нарастают в течение нескольких часов. Продолжительность различная.
4. Тотальный вид. В этом случае отмечается инфаркт.

Степени тяжести:

1. Легкая степень. Симптомы незначительные. Восстановление быстрое.
2. Средняя степень. Признаки ощутимые, симптомы носят очаговый характер.
3. Тяжелая степень. Угнетается сознание, симптомы обширные. Требуется длительная терапия.

Разновидности по причинам:

• Атеротромбический тип возникает на фоне атеросклероза в центральной артерии, когда отрывается тромб, а сосуды закупориваются.
• Кардиэмболический вид появляется по причине эмболии просветов кровеносных сосудов. Этиология – болезни сердца и сосудов.
• Гемодинамическая форма развивается из-за болезней кровеносной системы. При этом нарушается гемодинамика.
• Лакунарный тип проявляется при сахарном диабете и гипертонии.
• Реологический вид возникает при патологиях сосудов.

Причины развития патологии

Развивается ишемический инсульт (ИИ) по причине закупорки или разрывов кровеносных сосудов. К этому приводят такие патологии, как атеросклероз, сахарный диабет, гипертензия. Когда происходит закупорка, наблюдается кислородное голодание. Нарушенное кровообращение приводит к необратимым процессам и гибели нейронов.

Существуют факторы риска:

• табакокурение и употребление алкогольных напитков;
• ухудшение липидного обмена веществ;
• мигрени;
• возрастные изменения;
• болезни эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• аритмия, гипертензия и прочие болезни сердца;
• кардиостимуляторы, искусственные клапаны;
• тромбозы и воспалительные процессы в сердце;
• васкулит и патологии соединительных тканей;
• гормональный сбой и высокая степень вязкости крови;
• аневризм и гиповитаминоз;
• интоксикация и низкая степень свертываемости крови;
• прием антикоагулярных средств.

Главные симптомы и признаки

Ишемический инсульт левой стороны, последствия, сколько живут? И многие другие вопросы, которые считаются важными при данном заболевании. Даже не имеет значения, левая это сторона или правая. Ведь необратимые изменения происходят слишком быстро. Поэтому крайне необходимо своевременно обращать внимание на симптоматику, чтобы предупредить летальный исход.

1. Симптомы общемозгового характера проявляются внезапными и сильными головными болями, головокружением. Тошнотой и рвотой, судорогами. Также нарушается сознание, отмечаются обмороки.
2. Очаговые признаки отличаются порезом или параличом конечностей и даже всей половины тела. Кроме того, отмечается искривление лицевой мускулатуры, нарушение восприятия всех органов чувств – обоняния, слуха, остроты зрения. Это может проявляться как с одной стороны, так и с двух одновременно. Утрачивается чувствительность и память, нарушается координация и речь.
3. Вегетативные признаки: ощущение страха, одышка, изменение ритма в сердце, покраснение кожи или, наоборот, побледнение. Также дрожь в теле, повышенное отделение пота, жар, паника, беспокойство.

Причинами ишемии головного мозга может служить множество причин, чаще всего это связано с закупоркой сосудистой системы тромбами. В связи с этим нарушается кровообращение, приводящее к гипертонии.

Кроме этого, может оказать влияние ряд других причин, в том числе хронических заболеваний:

1. Быстрая свертываемость и вязкость крови в организме;
2. Врожденные пороки сосудистой системы и сердца;
3. Сахарный диабет;
4. Лишний вес и нарушение обмена веществ;
5. Курение и злоупотребление алкогольными напитками;
6. Аритмия разных форм;
7. Медленное кровообращение;
8. Сердечная недостаточность, пониженное давление;
9. Последствия проведения дефибрилляции;
10. Мигрень;
11. Инфаркт миокарда;
12. Артериальная эмболия;
13. Поражение сердечных клапанов.

Перечислена только малая часть возможных причин, приводящих к ишемическому инсульту. Какими бы ни были причины, главное, вовремя заметить первые симптомы и немедленно оказать медицинскую помощь.

Первопричины развития левостороннего ишемического инсульта

Ишемический инсульт представляет собой патологическое состояние, обусловленное частичной или полной недостаточностью функционирования сосудистой системы. Подобное состояние зачастую является спутником других патологий, к числу которых можно отнести – ишемическую болезнь сердца и прочие патологические нарушения в работе сердечной системы, гипертоническую болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания системы крови.

Состояние ишемического инсульта формируется как следствие возникновений неполадок в работе циркуляции крови в головном мозге.

Ишемическая форма инсульта является самой распространенной и заключается она в том, что при сбое в кровяной циркуляции какой-либо участок головного мозга прекращает свою деятельность.

Оперируя сведениями о том, каким образом может прекратить работу часть мозга, выделено несколько типов возникновения ишемического инсульта:

1. Лакунарный инсульт, при котором дезорганизации подвергается незначительная часть головного мозга и сопутствующие неврологические синдромы проявляются в мизерной степени.
2. Тромбоэмболический инсульт, для которого характерно появление тромба или эмбола, который перекрывает сосудистый просвет.
3. Гемодинамический инсульт сопровождается давлением на сосуды и их спазмом, что в дальнейшем приводит к нарушению их работы и ткани мозга получают питательные вещества не в полной мере.

Среди прочих причин, обуславливающих появление ишемического инсульта, можно выделить:

• постоянные стрессы и депрессии;
• курение;
• злоупотребление крепкими спиртными напитками;
• ожирение различных форм тяжести;
• гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушение гемокоагуляции;
• сахарный диабет;
• дистонии;
• почечные заболевания.

Представленному патологическому состоянию подвержены все без исключения, это могут быть и пожилые люди, и маленькие детки, подростки. Детей раннего и подросткового возраста инсульт затрагивает в том случае, если имеются врожденные пороки развития сосудистой системы. Пожилых людей в возрасте от пятидесяти пяти лет ишемический инсульт посещает вследствие возрастных изменений.

Дополнительные виды лечения

Специалисты выделяют три вида инсульта, которые имеют различные признаки и симптомы. Вовремя распознать, какой именно вид поражения наблюдается у человека, очень важно, так как от этого зависит набор реанимационных мероприятий, которые оказываются больному до того, как его транспортируют в стационар больницы.

Геморрагический левосторонний инсульт

При геморрагическом поражении головного мозга происходит разрыв кровеносного сосуда, в результате чего кровь попадает в мозговое полушарие. Симптомы при данном типе патологии развиваются стремительно – от нескольких минут до 1-2 часов. Несмотря на левостороннюю локализацию процесса, у больного отмечаются признаки патологического воздействия и с правой стороны.

Это связано с тем, что во время апоплексии повреждаются нервные окончания, связывающие оба полушария. Прогноз при левостороннем инсульте геморрагического типа может быть благоприятным только в том случае, если помощь больному оказана в течение 15-20 минут после начала приступа. В остальных ситуациях вероятность инвалидизации будет составлять более 88 %.

Отличить геморрагический инсульт с левой стороны можно по следующим признакам:

• нарушение ориентации в пространстве;
• мгновенная потеря памяти (человек резко забывает имена окружающих людей, где он находится и т.д.);
• паралич мышц лица с левой стороны, вызывающий нарушение мимики;
• резкая потеря навыков самообслуживания.

Больной может не ощущать свое тело, он не может сам одеваться, путает названия предметов и имена людей. После приступа такие больные часто страдают депрессивными расстройствами, полной или частичной амнезией, поведенческими изменениями.

Ишемический инсульт левой стороны

При ишемии головного мозга происходит закупорка кровеносного сосуда, вызывающая замедление тока крови и нарушение кровообращения. Клетки мозга в этот момент испытывают острую гипоксию (кислородное голодание) и нехватку питательных элементов. Через несколько часов начинается процесс отмирания клеток.

Инсульт ишемического типа всегда начинается с ишемической атаки, которая может длиться от 10-15 минут до 2 часов (в редких случаях – до 10-12 часов). После этого наступает сам приступ, продолжительность которого в некоторых ситуациях может достигать 24 часов.

Как видно, все первичные действия медиков направлены в основном на восстановление и поддержание жизненно важных функций организма: дыхания, кровообращения. Потому что сохранение именно этих функций для жизни пациента важнее всего.

Ведь назвать точно, какой срок займет период восстановления нельзя. Иногда этот процесс растягивается на месяцы и даже годы. Поэтому кроме медикаментозного лечения больному назначается еще целый комплекс мероприятий, направленных на поддержания сил организма и восстановление утраченных двигательных и иных функций. Для этого больному рекомендуется:

• строго придерживаться назначенной врачом диеты;
• выполнять комплекс гимнастических упражнений под руководством инструктора ЛФК;
• больше отдыхать.

Также важно помочь больному человеку адаптироваться к новым условиям жизни. Ведь обширный инсульт приводит к серьезным нарушениям речи, а это вносит определенные трудности в дальнейший жизненный уклад. Чтобы пациент не был социально дезориентирован, ему при необходимости назначается консультация логопеда и других специалистов.

Для восстановления двигательных способностей пораженной части тела обязательно назначается массаж. Но это возможно не ранее, чем через три недели после перенесенного инсульта. Обычно его приемам обучают родственников.

Признаки патологии

Левое полушарие контролирует следующие функции организма:

• логическое мышление;
• способность к обработке полученной информации;
• возможность оперировать точными данными;
• речевую функцию;
• умение читать;
• способность воспринимать словесную информацию.

При ишемическом инсульте с левой стороны нарушаются описанные выше функции, затрудняется или полностью прекращается двигательная активность правой стороны тела.

По месту нарушения кровотока выделяют:

• Каротидный бассейн. Закупорка артериального сплетения тромбом или атеросклеротической бляшкой сопровождается гемипарезом, параличом языка и мимической мускулатуры, справа. Но при нарушении кровотока в левом каротидном бассейне страдает глаз слева. Если на фоне правосторонних нарушений у больного возникает нарушение зрения справа, то можно предположить, что обширное поражение левого полушария вызвало частичный стеноз сосудов в правом каротидном бассейне.
• ЛСМА. Ишемический инсульт в бассейне ЛСМА сопровождается нарушением речи, параличом глазных мышц, левосторонним снижением силы и чувствительности конечностей. Ишемический инсульт в бассейне левой СМА нередко имеет «предшественников» — транзиторные ишемические атаки. Если у человека диагностирован синдром средней мозговой артерии, то неврологи часто выявляют очаги перенесенных ранее микроинсультов.
• Задняя артерия мозга. Ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии сопровождается выпадением полей зрения, афазией, потерей памяти, монопарезом стопы или кисти слева. Как и при ишемическом инсульте в левой СМА, поражение задней мозговой артерии редко возникает внезапно – пациентов дополнительно обнаруживаются очаги микроповреждений мозговой ткани.
• Передний артериальный сосуд. Парез или гемипарез конечностей с более сильным поражением ноги (рука может не затрагиваться), нарушением речи, расстройством мочеиспускания, появлением патологических хватательных рефлексов. Чаще у пострадавшего развивается ишемический атеротромботический инсульт, спровоцированный сужением сосуда отложениями при атеросклерозе.
• Внутренняя мозговая артерия. При закупорке этого сосуда симптоматика выражена относительно слабо и человек может не подозревать о развитии патологии. У больных отмечается незначительная слабость и онемение с одной стороны, ухудшение памяти, появление некритичности к своим поступкам и высказываниям, снижение зрения. Причиной становится медленное образование тромба или атеросклеротической бляшки.
• Вертебробазилярный бассейн. Сосуды в вертебробазилярном бассейне кровоснабжают затылочную долю, мозжечок и мозговой ствол. Ишемический инсульт левого бассейна в вертебробазилярной области сопровождается двигательными расстройствами: шаткость походки, проблемы с координацией и мышечными параличами или парезами.

Посмотрим основную информацию: синдром средней мозговой артерии, что это и как проявляется.

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга, когда затронута средняя мозговая артерия, вызывает следующую симптоматику:

• правосторонний паралич или парез конечностей (никогда не бывает с левосторонним гемипарезом);
• снижение чувствительности кожи справа;
• появление проблем с координацией;
• нарушение речи;
• расстройство обоняния;
• снижение слуха;
• ухудшение зрения;
• снижение памяти (иногда больной перестает узнавать окружающих, утрачивает полученные ранее знания и навыки);
• потеря или нарушение речи (человек теряет способность говорить или невнятно выговаривает слова).

Левосторонний инсульт головного мозга характеризуется вегетативными нарушениями:

• беспричинная тревожность и страх;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• повышенная потливость;
• нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия или аритмия);
• появление нервной дрожи;
• бледность или гиперемия кожных покровов;
• ощущение жара.

Помимо описанных симптомов из-за повышения внутричерепного давления у пострадавшего от ишемического приступа возникают сильные головные боли, помутнение сознания или обморок, судороги.

Клиническая картина будет немного изменяться в зависимости от локализации очага. У пострадавшего при ишемическом инсульте с левой стороны могут преобладать речевые расстройства или двигательные нарушения.

Симптоматика патологии

Существует несколько признаков ишемического инсульта, которые являются одинаковыми для поражения и левой, и правой областей мозга. Но есть и такие, которые, прямо указывают на то, какое полушарие пострадало.

Стоит запомнить три самых важных симптома, при обнаружении которых нужна срочная медицинская помощь:

• Человек не может улыбаться ровно, его губы кривятся в одну сторону;
• Нарушение речи – происходит ее замедление и невнятное произношение слов;
• Слабость в руке или ноге, неспособность пациента одновременно поднять обе руки.

Подобные приступы имеют предвестники, совокупность которых называется ишемической атакой.Это:

• Нарушение способности говорить;
• Внезапная сильная головная боль и головокружение;
• Различные двигательные нарушения рук или ног;
• Обморочное состояние;
• Нарушения ритма дыхания.

Эти симптомы могут не развиваться в течение суток и тогда это называют транзиторной ишемической атакой. При нарастании симптомов или если они не оставляют пациента через 24 часа, диагностируется ишемический инсульт.

При левостороннем инсульте происходят нарушения и паралич правой стороны тела. Поскольку левая часть мозга отвечает за память, способность говорить и контролировать речь, писать, читать, логически мыслить, то у пациента с ишемическим инсультом левого полушария наблюдаются ухудшение этих способностей и даже полная их потеря. Это связано с утратой проводимости клеток мозга – нейронов.

Именно эти клетки дают человеку возможность запоминать, мыслить и изъясняться последовательно и логично, управлять движениями и корректировать свои действия. Погибают эти клетки вследствие недостатка кислорода из-за закупорки кровеносных сосудов.

При наличии левостороннего инсульта важно заметить первые проявления. Можно выделить такие признаки:

1. Проблемы с функциональностью мышц лица. Обычно опускается уголок рта и глаза слева.
2. Частичная парализация конечностей. Также нарушается работа внутренних органов, расположенных в левой части тела.

Так как бывает трудно определить наличие инсульта (последствия которого отражаются на левой части тела), а неотложная помощь оказывается поздно, развивается другая клиническая картина. Симптоматика становится интенсивнее. Последствием кровоизлияния является паралич глаза, проблемы со слухом. Проявляется нарушение в восприятии левой части головы.

У больного отмечаются и другие признаки:

• Нарушение ориентации в пространстве и времени.
• Проблемы с памятью, зрением (один зрачок будет больше, чем второй), осязанием и слухом.
• Поведенческие изменения: повышенная агрессия, которую трудно объяснить, неадекватные реакции на события.
• Нарушение цветового восприятия.

И ишемический, и геморрагический инсульт как левой, так и правой стороны, характеризуются нарушением сознания, рвотой, головокружением, а также болью в голове. У пострадавшего нарушается дыхание. Обширный геморрагический инсульт имеет высокую интенсивность мозговой симптоматики. Преобладающими являются неврологические признаки, которые зависят от того, в каком месте поражена артерия.

Следует отметить, что у левшей при поражении головы справа нарушение пространственной ориентации может и не происходить.

Ишемический инсульт левого полушария характеризуется такими симптомами:

1. Затруднением в выполнении простейших бытовых функций, операций по самообслуживанию (человека может парализовать).
2. Нарушением работы правой половины тела.
3. Изменением координации.
4. Болевыми ощущениями в правой части тела.
5. Нарушением речи (письменной и устной).

Диагностика, лечение, последствия

Чтобы диагностировать ИИ в домашних условиях, достаточно сделать несколько тестов:

1. Нужно улыбнуться и немного высунуть язык. При наличии патологии отмечается перекошенность левосторонняя или правосторонняя.
2. Поднимите вверх руки. Если есть болезнь, то это становится сделать затруднительно.
3. Нужно назвать свои Ф. И. О. , дату рождения и адрес. Больной человек может не помнить этого. Также речь будет невнятной.

Как диагностируют болезнь в клинике

В клинике врач проводит тщательное обследование. В первую очередь собирается анамнез, то есть опрашиваются родственники на предмет проявления симптоматики, возможной причины и т. д. Дальше доктор собирает лабораторные анализы (кровь и моча). Потом проводится физикальное исследование (тесты и прочее, что указывает на нарушения в системе сердца, дыхательных путей, мочеполовых органов, головного мозга). И только после этого используется инструментальное обследование. Это может быть компьютерная (КТ) или же магнитно-резонансная томография (МРТ).

Методики лечения

Стандартное лечение основано на следующих мероприятиях:

1. Нормализация дыхательных функций. Для этого врач может предложить сделать трахеотомию, подключение к ИВЛ и санацию.
2. Нормализация деятельности сердца и сосудов. В первую очередь, это регулировка артериального давления. Доктор назначает антиоксиданты, гликозиды или антиаритмические средства.
3. Восстановление водного, солевого, кислотного и щелочного баланса.
4. Важно защитить мозговые структуры посредством нейропротекции.
5. Устранение симптоматики при помощи препаратов.
6. Профилактика пролежней.

Какие последствия могут быть

Какие могут быть последствия, сколько живут при ишемическом инсульте правой стороны или левой? Этот вопрос самый популярный, так как каждый человек заботится о собственной жизни. Нужно знать, что это зависит от степени тяжести и вида заболевания.

Тип осложнения	Описание осложнения
Психическое расстройство	У больного может развиться депрессивное состояние, так как обнаруживается боязнь, что человек может стать обузой для родственников. Чаще всего наблюдается агрессия, пугливость, дезориентация и частая, резкая смена настроения.
Нарушенная чувствительность	Затрагиваются конечности и лицевая область. На восстановление конечностей уходит много времени, так как нервные волокна, которые отвечают за чувствительность, регенерируются дольше двигательных волокон.
Отклонения двигательных функций	Больной ощущает сильную слабость в нижних и верхних конечностях, вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться и производить какую-либо работу.
Когнитивные нарушения	Утрата памяти частично или полностью. Также больной может недооценивать сложность ситуаций, дезориентироваться во времени и месте нахождения. Поведение может напоминать маленького ребенка.
Речь	Бессвязность речи, невозможность высказать мысль и произнести слова.
Функции глотания	Глотать становится трудно, из-за чего больной может поперхнуться твердой и даже жидкой пищей. Это приводит к аспирационным пневмониям, что угрожает жизни человека.
Координация движений	Пошатывание при передвижении, головокружение. В результате этого человек может при резком движении упасть.
Эпилепсия	Почти в 10%-ах проявляются эпилептические приступы.

Какой прогноз для жизни при ишемическом инсульте

Сколько люди живут после ишемического инсульта? В действительности, прогноз зависит от степени тяжести, возрастной категории и прочих факторов. При правильном проведении реабилитационных мероприятий, фактор риска значительно снижается. При несвоевременном обращении в клинику и неправильном лечении в первый месяц смертность отмечается в 20-25 случаях.

При любых видах нарушения мозгового кровообращения исход болезни часто решают минуты. Важно вовремя заметить первые признаки ухудшения состояния больного, чтобы суметь ему оказать адекватную доврачебную помощь. Проявляется левосторонний инсульт следующей симптоматикой:

• спутанным сознанием;
• нарушением координации движений;
• речь становится медленной, часто бессмысленной;
• резко снижается двигательная активность;
• улыбка становится неестественной, отмечается перекос на одну сторону.
• может также наблюдаться опущение уголков глаза с левой стороны.

При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Чем раньше пострадавшему будет оказана квалифицированная помощь медиков, тем шансов выжить у него будет больше. Перенесенные в домашних условиях инсульты в 95% случаев заканчиваются летально. Но даже если результат не приведет к печальному исходу сразу, есть огромный риск развития повторного инсульта.

Особенности лечения патологии

Методики лечения

Поскольку инсульт по ишемическому типу грозит частичной парализацией либо полным обездвиживанием тела, весь комплекс лечебных мероприятий проводится под наблюдением медиков в условиях стационара. На начальном этапе самое важное – это правильная диагностика, потому что выбор лечения напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Для снятия симптоматики острого периода больному назначаются:

1. Антитромболитические средства, которые снижают свертываемость крови, предотвращая тем самым образование тромбов. Самый известный препарат этого ряда – Аспирин.
2. Средства, способствующие улучшению текучести крови, то есть разжижающие ее. Это Гепарин, Варфарин.
3. Препараты, которые могут разрушать уже образовавшиеся тромбы — тромболитики (Актилизе).
4. Обязательно назначаются нейропротекторы. Эти медикаменты защищают мозговую ткань и не допускают, чтобы повторно случился инсульт.
5. В составе комплексной терапии также в обязательном порядке должны присутствовать антиоксиданты, способствующие очищению организма и витаминные препараты.
6. Если патологический процесс протекает на фоне подъема температуры, медикаментозная терапия дополняется жаропонижающими средствами.
7. Также назначаются седативные средства и спазмолитики, снимающие спазм сосудов.

Все перечисленные препараты назначаются не только с целью устранения последствий поражения полушария слева, такой комплексный подход к лечению направлен, в первую очередь, на предотвращение повторного приступа. Все лечебные мероприятия должны координироваться врачом.

Лечение ишемического инсульта левой стороны мозга тем успешнее, чем раньше оказана помощь пострадавшему.

Концепция экстренности: период, называемый «терапевтическим окном», в течение которого возможна полная и частичная обратимость изменений пострадавших клеток — нейронов. Длится этот период от 3 до 6 часов и медики принимают экстренные меры в течение этого отрезка времени.

Этапность: устранение последствий ишемического инсульта левого полушария проводится по этапам. Для каждого этапа назначают определенные лекарственные средства. Кроме того, проводится уточнение и терапия причин и факторов, вызвавших инсульт. Важную роль играет своевременно начатый реабилитационный период.

Комплексность: адекватное лечение заключается в приеме медикаментов разного действия, массажа, физиопроцедур, занятий с психологом, логопедом.

Лекарственные средства применяют такие:

• Тромболитики. Их назначают в первые часы после наступления инсульта для рассасывания тромбов;
• Антикоагулянты;
• Нейропротекторы;
• Гипотензивные (понижающие АД) препараты;
• Вазоактивные средства.

Для восстановления двигательных функций пациентам показаны:

• Мануальная терапия;
• Массажи;
• Кинезитерапия – лечение движением.

Народная медицина советует лечение травами при инсульте.

1. Шалфей: настой этого растения принимают для восстановления речевых функций. Некрепкий настой принимают по нескольку глотков трижды в день;
2. Чабрец: его настой применяют при параличах после инсульта. 50 граммов сухой травы залить спиртом и настаивать 14 дней. Растирать проблемные части тела.
3. Можжевельник: настойка используется для наружной обработки парализованный частей тела и приема внутрь. Мелко нарубленные листья растения кипятят 20 минут, затем настаивают в термосе в течение нескольких часов.

Марьин корень вернет подвижность при параличе: две чайных ложечки мелко нарубленного корня, залить стаканом кипятка, настаивать 4 часа. Пить по 2 столовых ложки трижды в день.

Килограмм лимонов нарезать, смешать с таким же количеством сахара, хранить смесь в холодильнике. Больному давать по одной чайной ложке по утрам вместе с маленьким зубчиком чеснока.

Так как пациента может парализовать, терапию следует проводить незамедлительно. Для начала пострадавшего нужно уложить на горизонтальную поверхность при этом голова должна находиться выше уровня тела (желательно повернуть ее набок, так как у человека может быть рвота). В это же время следует срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пациенту никакие лекарства, чтобы не сбить симптоматику.

По МКБ 10 патология имеет свой код — I63. При инсульте, сопровождающемся поражением левой стороны тела, лечение производится только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. Степень тяжести патологии является одним из определяющих факторов, влияющих на выбор схемы лечения. Для устранения острого периода и дальнейшего поддержания нормального состояния организма применяются такие препараты:

• Антитромболитики: «Аспирин». Они препятствуют образованию тромбов, снижают свертываемость крови.
• Препараты для разжижения крови, которые улучшают показатели текучести: «Варфарин», «Гепарин».
• Тромболитические средства, способствующие расщеплению тромба: «Актилизе» и другие.

• Нейропротекторы: «Диакарб», «Пирацетам», «Цераксон», «Семакс». Они защищают ткани головного мозга, предупреждают повторное кровоизлияние.
• Витамины, антиоксиданты: «Мексидол».

• Комбинированные средства: «Фезам», «Тиоцетам».
• Если у человека повышается температура, ему назначают жаропонижающие препараты.

Восстановление после инсульта тоже не обходится без медикаментозных препаратов. Тут потребуются: нейротрофики, лекарства, обладающие эритроцитным действием, вазоактивные и гипотензивные средства. Также необходимы седативные препараты и ангиопротекторы.

Вообще, народные средства могут хорошо помочь наладить работу организма, однако использовать их можно только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

1. Для втирания в парализованные участки можно применять такой настой: смешивается 30 г лаврового и стакан подсолнечного масла. Далее, жидкость натаивается в течение 2-х месяцев в темном месте. Периодически лекарство нужно взбалтывать. После этого смесь следует процедить и прокипятить. Втирается средство в пораженные участки дважды в день.
2. Отвар шалфея. Для приготовления потребуется столовая ложка высушенного сырья и стакан кипятка. Залитый шалфей необходимо настаивать в течение часа. После процеживания отвар готов к употреблению. Пить его необходимо по 100 мл утром до приема пищи.
3. Для стабилизации артериального давления используется такой настой: 1 часть корней щавеля (конского) заливается 10 частями водки. Для настаивания потребуется 3 недели. Далее его следует употреблять трижды в день по 40 капель.

Инсульт – это сложное и опасное заболевание, прогноз которого озвучить трудно. Однако своевременная и правильная помощь врачей, а также эффективная реабилитация дает возможность улучшить качество жизни пострадавшего.

Независимо от того, поражение какой части головного мозга произошло, комплекс восстановления направлен на общее и специфическое лечение.

Общее лечение чаще всего направлено на поддержание всех важных функций необходимых для жизни человека с учетом профилактических мер, к ним можно отнести:

1. Поддержание нормальной температуры тела человека;
2. Снижение отека мозга;
3. Обязательная профилактика воспаления легких, пролежней, уроинфекций, тромбоза, которые чаще всего возникают в конечностях, язв кишечника и желудка и тромбоэмболии легочной артерии.
4. Нормализация кислотного и водно-солевого баланса в организме, а также уровня глюкозы в крови.
5. Поддержание нормального артериального давления, а также функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

Кроме этого, используются и специфические препараты, позволяющие восстановить кровоток, включающие:

• Антиагреганты. Один из самых известных и простых препаратов – аспирин. Чаще всего назначается больному в медицинских центрах.
• Тромболизис. Эффективно способствует восстановлению кровотока. Есть недостаток, связанный с доступностью препаратов. В связи с тем, что использовать его возможно только в специализированном медицинском учреждении и использовать его можно только в кратчайший срок после инсульта. Внутривенное введение должно произойти в течение трех часов, а внутриартериальное не позже шести.
• Для того чтобы снизить вязкость крови и способствовать её разжижению, можно использовать реополиглюкин и полиглюкин.

После перенесенного заболевания может быть существенно, в таких случаях можно принимать препараты, которые помогают увеличить кровоснабжение в головном мозге.

Чаще всего врачи выписывают:

• нимодипин;
• винпоцетин;
• никардипин;
• циннаризин.

Стоит помнить, что после инсульта, необходимо обязательно осуществлять профилактику, особенно в течение нескольких лет.

Для этого сразу же:

• откажитесь от курения и употребление алкогольных напитков;
• снизьте потребление холестерина;
• в питании регулярно использовать овощи и фрукты.

Но какие бы медикаменты ни использовались, полноценного восстановления, возможно, добиться только с помощью осуществления лечения в домашних условиях.

Народные средства в борьбе с болезнью

Способствовать выздоровлению можно с помощью различных народных методов:

1. После перенесенного ишемического инсульта, организму необходимо обязательное восстановление парализованных конечностей с помощью регулярного и ежедневного массажа. Тут вы можете подробнее прочитать про массаж при инсульте.
2. Также необходимо постоянно выполнять гимнастические упражнения:
   • Физические нагрузки должна начинаться с первых дней, после инсульта и с каждым днем нагрузка должна быть увеличена.
   • Перед началом упражнений мышцы необходимо тщательно разогреть, для этого можно использовать массаж.
3. Кроме этого, при нарушении речевой функции, нужны занятия с логопедом. Если такой возможности нет, то рекомендуется длительное общение и чтение книг вслух.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо использовать различные народные средства, рассмотрим несколько из них:

1. Травяной отвар. Для приготовления понадобится 200 грамм мяты или мелиссы, 200 грамм листиков кипрея, лаванды – 100 грамм, листочков малины, черники, брусники по 150 грамм, малины можно чуть больше, траву полыни и герани по 50 грамм, корень бадана – 100 грамм, кожицу мандарина – 250 грамм. Все ингредиенты можно использовать не только в сухом виде, но и в свежем. Основная часть продается в аптеке. Все необходимо немного измельчить и тщательно смешать. Несколько больших ложек смеси залить кипяченой водой, желательно в термосе, затем оставить настаиваться в течение ночи. Употреблять по 30 миллилитров в несколько раз в день, в течение месяца.
2. Для еще одного варианта отвара понадобится по 50 грамм корешка солодки, травы донника и мордовника, почек березы, по 150 грамм пустырника, перечной мяты и хвоща, по 100 грамм листочков малины, душицы и мать-и-мачехи. Все так же хорошо перемешивается и несколько больших ложек заливаются пол литром кипяченой воды. Настаивается в теплом месте ночь и принимается по 40 миллилитров утром и вечером. Продолжительность курса несколько месяцев.
3. Отвар из корней растений. Возьмите по 100 грамм корней лопуха, багульника, цикория и солодки, по 200 грамм кожицы мандарина, плодов рябины и корешка девясила, а также корня пиона 300 грамм. Способ приготовления и курс применения схож с остальными рецептами.
4. Настой из хвойных веточек. Для приготовления возьмите 3 чайные ложки хвои, засыпьте в термос и залейте 1 литром кипяченой воды. Оставьте настаиваться в теплом месте на ночь. С утра добавьте в термос половинку лимона и оставьте настаиваться на несколько часов. Выпивать по немного в течение дня до и после приема пищи, не меньше пол-литра в день, в течение недели.

Восстановительная терапия

Неврологами разработана схема, как восстановиться после перенесенного ишемического инсульта в бассейне левой СМА или в другой области головного мозга. В нее входит:

• Массаж. Растирание и разминание мышц улучшает кровоснабжение, помогает восстановить нарушенную иннервацию.
• Физиотерапия. Применяют магнит, лазер и другие аппаратные процедуры для улучшения микроциркуляции тканей и восстановления проводимости нервных волокон.
• ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс упражнений помогает восстановить двигательную функцию. С помощью ЛФК лечение после ОНМК, если парализована сторона тела проводят, делая пациенту пассивные сгибательные и разгибательные движения в обездвиженных конечностях.
• Диета. Питание больных должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются. Следует исключить жирное мясо, копчености и соленья, сдобу, а также ограничить употребление соли и сахара. Рекомендовано включать в меню овощи, вегетарианские супы и каши.
• Занятия с логопедом. Необходимо для восстановления речевых функций.

Неврологи положительно относятся, если в дополнение к основному лечению используются народные средства. Рекомендуется пить настойку еловых шишек или отвары ромашки, зверобоя, шалфея. Рецепты народной медицины помогаю улучшить работу внутренних органов, предупредить возможное воспаление, связанное с ослаблением иммунитета.

Правила оказания первой помощи

Как уже ранее отмечалось, от грамотных действий людей, находящихся рядом с больным человеком, полностью зависит дальнейший прогноз. В принципе именно с момента проведения экстренных мероприятий и начинается лечение инсультного состояния. Последующая реабилитация и адаптация пациента также зависят от того, насколько оперативно были предприняты спасательные меры на предшествующем госпитализации этапе.

При обращении в службу экстренной медицинской помощи нужно обязательно описать диспетчеру, принимающему вызов, все симптомы. Это поможет медикам сориентироваться в ситуации еще до приезда к больному. Обычно к инсультным больным направляют специальную бригаду. В ожидании медиков необходимо выполнить следующие действия:

1. Пострадавшего уложить в максимальное удобное положение, но так, чтобы его голова была немного приподнята.
2. Обстановка около больного должна быть предельно спокойной. Человека нельзя нервировать и тревожить вопросами.
3. Надо обязательно обеспечить ему приток свежего воздуха.
4. Если сознание пациента спутанное, либо он находится в бессознательном состоянии, следует его уложить на бок. Эта мера предосторожности предотвратит западения языка.

Последствия левостороннего инсульта

Чтобы понять, какие именно функции будут нарушены после приступа, нужно разобраться, за какие действия отвечает каждое из мозговых полушарий.

Функции головного мозга

Правое полушарие	Левое полушарие
Ориентация в пространстве	Речевые навыки
Воображение, фантазия, способность мечтать	Операции с числами, перечными и последовательностями
Цветовое восприятие	Логическое мышление
Двигательный ритм	Аналитические способности
Трехмерное (объемное) и целостное восприятие окружающего пространства	Линейные представления

На последствия приступа влияет много факторов, например, возраст пациента. Чем моложе организм, тем больше шансов избежать выраженных последствий и сохранить приемлемое качество жизни. У пожилых больных процент смертности может достигать 96 %. Значение имеют и хронические заболевания. Врачи выделяют три патологии, которые ухудшают жизненный прогноз после инсульта. Это артериальная гипертензия, сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца.

Влияют на постинсультные проявления скорость оказания неотложных мероприятий, квалификация врача, проводившего операцию и тяжесть патологии: при обширном инфаркте шансов выжить и сохранить основные функции мало даже у больных молодого возраста.

Мышечный паралич

Паралич при левостороннем инсульте может быть полным или частичным. При частичном поражении поражаются преимущественно мышцы лица и конечностей. У человека появляется асимметрия тканей лица, может возникать так называемая «ложная улыбка». Постоянные боли в конечностях мешают самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, выполнение привычных действий без посторонней помощи становится невозможным.

Также может наблюдаться постоянное онемение конечностей, при котором больной не чувствует рук или ног и не может ими пошевелить.

Нарушение зрительной функции

После инсульты риск глаукомы (включая глаукомы закрытоугольного типа), катаракты и других патологий зрительного аппарата увеличивается в несколько раз. В первые недели после приступа у больного появляются следующие признаки нарушения зрительной функции:

• расплывчатость контуров лиц и предметов;
• сужение обзора (человек видит в строго определенной проекции);
• нарушение бокового зрения;
• длительный период фокусирования на одном предмете.

Патологии зрения после инсульта возникают в результате поражения зрительных нервов. Внутриглазное давление у людей, перенесших инсульт, всегда повышено.

Невозможность выполнять простейшие умственные задачи

Человек забывает, как писать буквы и цифры, почерк становится корявым и практически нечитаемым. Навык чтения также исчезает. Человек не может сложить простейшие числа или выполнить другие элементарные действия с числами. Если вовремя не провести медикаментозную коррекцию, интеллект может полностью нарушиться, и человек не сможет контролировать свои действия и поступки.

Потеря речевых навыков

Речь после левостороннего инсульта может стать медлительной и бессвязной. Больной, вероятнее всего, будет разговаривать отдельными словами, не сможет складывать короткие фразы в предложения. Для формирования фразы может потребоваться до нескольких минут. Может появиться характерное мычание. Больной перестает употреблять эпитеты, его речь лишается смысловой и эмоциональной нагрузки.

В большинстве случаев у больного наблюдается нарушение артикуляции, что приводит к исчезновению гласных звуков. Движения ротовой полостью при этом хаотичные и бессвязные.

Амнезия

Особенно опасна после левостороннего инсульта полная амнезия. При данном типе расстройства больной не только не узнает близких людей и членов семьи – он не помнит своего имени, названия окружающих предметов, не может описать, что видит вокруг. При частичной потере памяти могут возникать определенные картины из детства или прошлого, но больной может быстро их забывать.

Нарушения памяти останутся и в постинсультном периоде после прохождения реабилитации. Во время разговора человек может забыть имя собеседника или то, что ему сказали несколько минут назад. Таких больных нельзя оставлять одних дома, потому что они забывают, для чего нужны ножи, газовая плита и другие опасные предметы.

Некоторые могут выпить средства для чистки поверхностей, содержащие кислоты и щелочи, приняв их за напитки, так как не помнят назначения данных веществ. Такие случаи фиксируются все чаще, поэтому единственным выходом в большинстве случаев может стать определение больного родственника в специальный пансионат.

На улицу больного с различными формами амнезии также нельзя выпускать без присмотра – найти дорогу самостоятельно он не сможет.

Притупление естественных рефлексов

У большинства больных наблюдается нарушения глотательного рефлекса. Во время приема пищи продукты могут падать на пол из-за выраженного тремора конечностей. У больного наблюдается обильное слюнотечение, которое он не в состоянии контролировать. Неконтролируемыми становятся и процессы мочеиспускания и дефекации, поэтому большей части больных могут потребоваться определенные предметы гигиенического ухода, например, впитывающие пеленки (если больной преимущественно лежит или сидит) или подгузники для взрослых.

Методики лечения

Осложнения, появляющиеся после ишемического инсульта с левой стороны, зависят от локализации очага на мозговом полушарии (гемисфере). Рассмотрим характерные для левостороннего ишемического инсульта последствия, которые могут сохраняться после лечения и курса реабилитации.

Двигательная активность

Если задеты двигательные центры, то у человека появляется:

• обвисание половины лица (полуопущено веко, парусит щека, перекошен рот);
• снижение мышечной силы (в тяжелых случаях наступает паралич);
• нарушение чувствительности (кожа пораженных конечностей слабо реагирует на внешние раздражения).

Затруднение движения и расстройство чувствительности при левосторонней мозговой ишемии возникают с правой стороны тела.

Внутренние органы

Ишемический инсульт в левой гемисфере не ограничивается только нарушением иннервации мышц и кожи, страдают органы, расположенные справа (почка, легкое, частично – пищеварительный тракт).

Степень изменения в работе органов зависит от того, насколько сильное расстройство иннервации:

• Легкая. Отклонение незначительные, функции сохранены.
• Средняя. Отмечается снижение функций органа. У больного при дыхании отстает правая сторона грудной клетки, могут быть проблемы с пищеварением и опорожнением кишечника.
• Тяжелая. Возникает паралич и полное прекращение функций.

Прекращение работы легкого, печени или почки считается одним из опасных последствий ишемического инсульта с левой стороны. Примечательно, что тяжесть внешних и внутренних отклонений не связаны между собой. У людей может быть парализована сторона тела справа, но при этом работоспособность внутренних органов не нарушается.

Центры, отвечающие за речь, находятся слева. В зависимости от области поражения гемисферы, у пострадавшего появится:

• Затруднение при грамматическом построении предложений. Люди начинают говорить короткими, простыми фразами, напоминающими телеграфный стиль. Пропадает интонация. Это происходит при поражении передних долей полушария.
• Проблемы со звуками. Больной путает звуки, неправильно расставляя их в словах. Это характерно для ОНМК задней доли.
• Проблемы с восприятием устной речи. Человек слышит обращенные к нему слова, но не может ассоциировать их с известными понятиями. Аналогичные проблемы возникают при попытке прочтения текста. Такие больные говорят в основном предлогами или союзами, из фразы длинные, но малоинформативные. Расстройство появляется при ишемии височной доли.
• Полная афазия. Обширный ишемический инсульт левого полушария нередко сопровождается полной потерей способности говорить и воспринимать речь.

Существует еще ложная афазия, когда нарушение способности разговаривать связано с параличом мышц языка или гортани. Такие люди понимают, что им говорят, могут адекватно формулировать свои мысли, но при попытке сказать, получается невнятная, смазанная речь или отдельные звуки.

Способность к мышлению

Левая сторона мозга отмечает за способность к логическому мышлению. Последствием левостороннего ОНМК может стать:

• потеря способности запоминать цифры (даты, номера телефонов);
• неспособность совершать в уме простые арифметические действия (складывать, умножать);
• сложность восприятия абстрактных понятий;
• затруднение при попытке сделать выводы из полученной информации;
• сложность при принятии самостоятельных решений.

Такие люди не всегда понимают свое состояние, нередко совершают глупые или нелепые поступки. Некритично относятся к своим действиям.

Психоэмоциональная сфера

Еще одним последствием после перенесенного инсульта левого полушария становится изменение психики. У больного может возникнуть депрессивное состояние, связанное с ограничением подвижности и зависимость от ухода близких людей. Человек становится:

• Плаксивым. Часто жалеет себя и плачет, говорит, что стал обузой для родных.
• Беспокойным. Появляется тревожность и страх, связанные с боязнью остаться без посторонней помощи.
• Агрессивным. Больной придирается к окружающим, конфликтует из-за мелочей. Может жаловаться посторонним на плохое кормление или уход, привлекая к себе внимание.
• Раздражительным. Такие люди недовольны всем, придираются по мелочам, нередко обвиняют близких в том, что они ждут их смерти.

Методы профилактики инсульта левого полушария

Вследствие того, что во многих случаях ишемический инсульт левой стороны возникает как результат других заболеваний, то следует отметить, что огромную роль в становлении инсульта играет гипертоническая болезнь.

Это патологическое состояние обусловлено скачкообразным поведением артериального давления, что никак не может положительно повлиять на работу организма. Поэтому следует относиться к давлению с осторожностью и соблюдать некоторые правила, которые избавят от тяжких последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=BRMDe5N7wQU