Эхоэнцефалография головного мозга у детей: расшифровка, норма, отклонения

Что такое МРТ и КТ обследование

Эхоэнцефалоскопия (ЭС, ЭхоЭс или М-метод) головного мозга – способ выявления патологий внутри черепной коробки. Он основан на отражении ультразвука от различных участков мозга. Носителем информации служат ультразвуковые сигналы, образующие направленный луч во время высокой интенсивности колебаний, который принято называть ближнее поле. Это позволяет применять его для измерения расстояния. Этот луч сохраняет форму до определенного момента, а после рассеивается.

В обычных условиях ультразвук отражается от мягких тканей и костей черепа. Ткани организма имеют разную плотность, поэтому разным будет также отраженный сигнал: кожа и жировые ткани вырабатывают один, новообразования (кисты, опухоли, гематомы) – другой, здоровые ткани мозга – третий вид сигнала. Таким образом образуется картинка на мониторе.

Эта процедура также применима для исследования кровеносных сосудов головного мозга. Когда отраженные сигналы изображают графически, исследование называют эхоэнцефалографией (ЭхоЭг). С помощью ЭХО доктор может точно определить в норме ли кровоток, нарушение которого может стать причиной серьезных отклонений в будущем.

Эхосигналы отражаются от тканей разной плотности – по-разному. М-эхо (центральный сигнал с наиболее выраженной амплитудой) служит точкой отсчета. Чтобы выявить наличие патологий мозга, измеряют промежуток между импульсами от поверхности головы и М-эхо. Считается нормой, если этот промежуток одинаков при диагностике симметрично расположенных точек.

Если в одном полушарии имеется патология, то М-эхо смещается в противную от него сторону. Исследование головного мозга посредством ЭхоЭс может проводиться в двух режимах. При одномерном (М-метод), изображение содержимого черепа выводится на экран графически. При двухмерном (УЗИ) – появляется плоская картинка.

Метод эхоэнцефалоскопия безопасным и достаточно информативным методом. Это неинвазивный способ исследования состояния головного мозга. Для этих целей используется ультразвук, частота которого составляет 0,5-15 МГц/с.

Именно волны, имеющие такую частоту, могут без труда проходить через ткани организма и отражаться от любых поверхностей, которые находятся на границах тканей с разным составом (кровь, мозговое вещество, ликвор, кости черепной коробки, мягкие ткани головы).

В результате исследования эхо-эг головного мозга отражающими поверхностями могут оказаться и образования, имеющие патологический характер (различные инородные тела, гематомы и абсцессы, кисты, участки размозжения).

Эхоэнцефалография головного мозга применяется также для исследования артерий и вен пациента, а также для проверки проходимости сосудов головного мозга.

Данный метод является довольно распространенным в диагностике различных заболеваний головного мозга. Его используют и для взрослых и для малышей, зачастую в тех случаях, когда имеет место быть угроза жизни.

Эхоэнцефалографию головного мозга и мягких тканей черепа назначают пациентам всех возрастов врачи-неврологи для первичной диагностики разных заболеваний мозга. Зачастую она предшествует проведению компьютерной или МР-томографии, но может и полностью их заменять при наличии противопоказаний (возраст, тяжелое состояние пациента, беременность, клаустрофобия и др.).

Эхоэнцефалоскопия позволяет проанализировать состояние головного мозга, обнаружить очаги патологии в его отделах, определить их месторасположение и размеры, оценить характер и особенности кровотока в сосудах. Ее используют при подозрении на травматические повреждения, кровоизлияния, гнойные процессы, кисты, новообразования и т. д., для оценки выраженности гидроцефалии, динамического наблюдения в ходе лечения.

Таким образом, показанием к ЭхоЭГ могут стать:

1. Возможная ишемия и острое нарушение кровотока в мозге (инфаркт, гематома);
2. Вегето-сосудистая дисфункция с нарушением работы мозга;
3. Симптоматика энцефалопатии любого происхождения;
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования;
5. Болезнь Паркинсона;
6. Необъяснимые обмороки;
7. Гидроцефальный синдром;
8. Приступы тошноты, не связанные с состоянием органов пищеварения и приемом пищи;
9. Неврозы;
10. Перинатальная патология, родовые травмы и акушерские пособия, которые могли нанести вред мягким тканям головы и мозгу малыша;
11. Возможные врожденные пороки развития центральной нервной системы и сосудов.

Эхоэнцефалографию также могут назначить в случае черепно-мозговых травм, повреждений шеи с признаками расстройств со стороны мозга и сосудов (краниалгии, головокружение, признаки внутричерепной гипертензии и др.).

В педиатрической практике используется ультразвуковое исследование, проводимое через еще не закрывшийся до конца родничок, — нейросоноскопия. Она возможна в первые полтора года жизни малыша и дает большой объем информации благодаря отсутствию препятствия в виде костной ткани в области родничка. Нейросонография считается высокоточным методом визуализации структур головного мозга ребенка.

Нейросонографическое исследование детям назначается при:

• Заикании;
• Энурезе;
• Замедлении физического и умственного развития;
• Патологии сна;
• Повышении мышечного тонуса, судорожном синдроме;
• Подозрении на внутричерепные кровоизлияния при патологии родов и раннего послеродового периода;
• Возможном внутриутробном инфицировании с риском пороков центральной нервной системы, которые не были диагностированы во время беременности;
• Возможной врожденной сосудистой патологии.

В педиатрии и неонатологии эхоэнцефалография может быть первым и единственным методом, дающим всю необходимую информацию для постановки правильного диагноза ребенку. У малышей в числе преимуществ главным можно считать безопасность ультразвука, который не наносит вреда не совсем зрелому мозгу и может быть использован многократно.

Нейросоноскопия применяется в процессе динамического наблюдения и контроля результатов лечения, когда возникает необходимость в частых исследованиях через небольшие временные интервалы, и родители маленьких детей могут не беспокоиться о безопасности своего чада.

При назначении обследования с помощью других методов детям специалисты сталкиваются с необходимостью обездвиживания, которое подчас сложно достичь без наркоза, но любое медикаментозное воздействие, а тем более наркоз, нельзя назвать безвредным. В этом отношении ультразвук выгодно отличается от той же МРТ.

Каковы же противопоказания к эхоэнцефалографии? Этот вопрос особенно интересует родителей маленьких пациентов, которые боятся навредить мозгу малыша, обследуя его многократно в раннем возрасте. Пожалуй, единственным веским основанием для отказа от процедуры считается наличие открытых ранений мягких тканей головы, во всех остальных случаях ультразвуковое исследование признано возможным и безопасным.

Диагностика мозга с помощью ЭЭГ у большинства пациентов вызывает опасение, и даже недоверие. В основном это связано с определенными особенностями процедуры.

Уже в начале девятнадцатого века было доказано, что головной мозг человека во время работы излучает электромагнитные импульсы. Тогда же начались первые исследования биологической активности нейронов.

Сделать энцефалограмму головного мозга необходимо при подозрении на любые нарушения в функциях и работе нейронных клеток. Существует несколько основных показаний для проведения данного исследования.

• Оценить тяжесть и глубину патологических нарушений в работе головного мозга пациента.

Прохождение энцефалограммы назначают пациентам в следующих случаях:

• Травмы в области черепа, сотрясения.

ЭЭГ показывает исключительно импульсную электромагнитную активность мозга. Прохождение энцефалограммы проводится с помощью аппарата, считывающего наиболее сильные потоки электромагнитного поля, а также увеличивающего слабые биотоки при прохождении их через прибор.

Чтобы не утверждали в просторах интернета, вреда от энцефалограммы для ребенка или взрослого не будет, даже при повторном и многоразовом проведении исследования. Во время обследования препарат только считывает уже существующие электромагнитные импульсы, а не создает новые, мозговые ткани не подвергаются радиологическому и любому другому излучению.

На сегодняшний день достигнут высокий уровень комплексного обследования человеческого тела за счет использования современных высокотехнологичных методов диагностики, основанных на разных функциональных возможностях. Как бы там ни было, но различные по принципу действия, все виды томографического сканирования имеют свои сильные стороны.

Ответить однозначно, какое из исследований лучше, нельзя. Существует множество ситуаций, при которых один метод заменяет другой или, наоборот, дополняют друг друга. Так, например, при неясной клинической картине заболевания, а также в тяжелых и сложных случаях для экстренного принятия решения используются оба метода (МРТ и КТ).

Изучать действие магнитного процесса для прохождения обследования, нет надобности. Следует лишь знать, что аппараты делятся в зависимости от показателей Тесла:

• Низкопольный томограф (от 0,23 до 0,35)

Чем выше показатель магнитного поля, тем выше качество полученных изображений, следовательно, Тесла лучше у высокопольного МРТ – 1,5-3 Тесла.

Сравнивая методики, следует разобраться, что лучше, МРТ или компьютерная томография, при исследовании разных структур и анатомических областей человеческого тела. При этом необходимо помнить, что КТ является наилучшим методом для исследования костных структур, а МРТ – сосудов и тканей.

И МРТ, и КТ являются не инвазивными методами диагностического обследования, в ходе которых исключено какое-либо воздействие на кожные покровы и слизистую оболочку (проведение биопсии, хирургическое вмешательство, уколы), что делает саму процедуру безболезненной для пациента.

Если говорить о влиянии на организм ионизирующего излучения с риском возможных осложнений, то какой метод будет безопаснее компьютерная томография или МРТ исследование? В процессе МРТ сканирования отсутствует рентгеновское излучение, ведь данный метод основан на эффекте магнитного резонанса, безвредного для здоровья человека.

Энцефалограмма и томограмма головного мозга, в чем отличия?

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) базируется на регистрации биоэлектрических потенциалов нейронов, отводящихся с кожи головы. Для исследования используется электроэнцефалограф. При попеременной подаче импульсов возбуждения и торможения в корковом слое образуются волны. Регистрируют их посредством электродов, зафиксированных на голове больного, а записывают на бумаге. Выглядят они, как волны разной амплитуды.

Говоря об ЭЭГ, стоит отметить, что это такое обследование, для проведения которого важно спокойное состояние больного. Перед диагностикой важно выспаться и отдохнуть. Иначе специалист может неверно истолковать данные.

МРТ отличается от ЭЭГ принципом исследования. Пациента размещают в камере томографа, используя электромагнитное поле аппарата, который заставляет двигаться атомы водорода в теле. Есть разница между их количествами в тканях, что фиксирует аппарат посредством датчиков. На 90% головной мозг состоит из воды и, соответственно, водорода, поэтому его исследование на МР-томографе высокоэффективно.

Результаты МРТ не зависят от того, в каком эмоциональном состоянии находится человек, сколько он спал. Главное – пациент должен полчаса пролежать неподвижно.

Оба вида исследования прекрасно подходят для выявлений заболеваний головного мозга. Однако направлены на решения разных задач.

МРТ всех отделов головы позволяет показать наличие новообразований и изменений в тканях мозга и может выявить следующие заболевания:

• атеросклероз сосудов
• опухоли различных характеров
• воспаление стенок кровеносных сосудов
• нарушение давления в черепной коробке

Данный метод диагностики ценен тем, что на его основе можно получить трехмерную модель пораженных зон, это позволит более структурно проанализировать степень патологии.

Электроэнцефалография – наиболее распространенная методика диагностирования заболеваний головного мозга в области невропатологии. Помимо всего ЭЭГ помогает выявить стадии эпилепсии и истинные изменения в состоянии слуха и зрения.

Компьютерная томография — это послойные “срезы” головного мозга,условно говоря — снимки, Проводится для исследования структур мозга, наличие или отсутствие объемных процессов.Электроэнцефалография — это исследование электрической активности головного мозга.

Даже трудно сказать, чем отличаются “энцефалограмма и томограмма головного мозга”, поскольку это два совершенно разных видов исследования. Если объяснять “на пальцах”, то можно сказать, что электроэнцефалограмма (“ЭЭГ”) представляет собой листы бумаги с кривыми линиями, отображающими мозговую деятельность (нарушение периодичности колебаний помогает выявить “дефектный” участок мозга).

А ядерно-магнитно-резонансная томография выполняется на томографе, врач сидит за монитором и видит послойное изображение мозга в различных проекциях, с увеличением в том числе. Томограмма представляет собой снимки этих изображений. Они похожи на рентгеновские, только мельче и гораздо чётче. При томографическом исследовании можно выявить, например, мельчайшую опухоль, просто увидев её на мониторе.

Техника выполнения исследования у детей

Эхо ЭГ головного мозга у детей проводится при:

• наличии в анамнезе ребенка черепно-мозговой травмы;
• признаках гиперактивности с дефицитом внимания;
• подозрениях на наличие неврологических состояний и болезней;
• проблемах со сном;
• повышенном тонусе мышц;
• явном замедлении физического или умственного развития;
• гидроцефалии – для оценки степени развития патологии.

Ребенку, как и взрослому, не требуется предварительная подготовка. Сложность проведения КТ и МРТ в нежном возрасте зачастую заключается в том, что детям не удается длительное время не шевелиться. Сеанс Эхо ЭГ обычно продолжается не более 15 минут, что существенно облегчает эту задачу.

ЭХО может быть назначено и в ряде других диагностических мероприятий.

Эхоэнцефалография головного мозга у детей является одним из оптимальных методов неврологического обследования. В первую очередь это связано с отсутствием противопоказаний, а также с безболезненностью процедуры. Помимо этого, ЭхоЭГ не требует специальной подготовки и является информативным методом. Показания для ее проведения те же, что и у взрослых. Кроме того, существуют и другие жалобы, которые обычно присущи детскому населению. Среди них:

1. Задержка развития роста. Процесс может быть связан с нарушением гормональной регуляции, которая осуществляется в головном мозге.
2. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Это заболевание носит психологический характер, но его причиной тоже могут быть структурные нарушения. Данный синдром проявляется непослушанием, отсутствием сосредоточенности, неуспеваемостью в учёбе, вызывающим поведением. Чаще всего диагностируется в возрасте 5-8 лет.
3. Энурез – ночное мочеиспускание.
4. При постановке диагноза «гидроцефалия» ЭхоЭГ необходима для оценки степени тяжести патологии.

У новорожденных и детей младенческого возраста выполняется нейросонография. Отличием данного исследования является то, что оно позволяет полностью просмотреть структуры мозга. Это обеспечивается благодаря тому, что у маленьких пациентов имеются открытые участки черепа – роднички. Показаниями для проведения НСГ считаются нарушение сна, внезапное вскрикивание, задержка дыхания, обильное срыгивание. В целом данное исследование не отличается от эхоэнцефалографии. Механизм действия приборов и техника выполнения обоих методов идентична.

Родители часто задают вопросы: не может ли вызывать побочные эффекты эхоэнцефалография головного мозга у детей, где сделать обследование предпочтительнее, как подготовить малыша? Следует знать, что данный метод визуализации совершенно безвреден. Он не требует специальной подготовки и может быть выполнен в любое время суток.

1. Трансмисионный. Он выполняется следующим образом: на поверхности головы устанавливаются 2 датчика, они должны быть расположены по 1 оси с противоположных сторон. Первый зонд посылает звуковой сигнал, который передаётся ко второму прибору. Благодаря этому вычисляется такой показатель, как средняя линия головы.
2. Эмиссионный этап. Дальнейшее обследование проводится при помощи одного датчика, который устанавливают в том месте, где лучше всего прослушивается сигнал. Чтобы рассмотреть все структуры, врач постепенно перемещает прибор по поверхности головы.

Что лучше при беременности — МРТ или ЭЭГ

Беременность не является противопоказанием для проведения МРТ и ЭЭГ. Они безвредны для женщин и их будущих детей. Единственный нюанс – МРТ не рекомендовано проводить в I триместре, если только нет реальной угрозы для жизни. Это обусловлено тем, что в данное время формируются органы плода, поэтому есть риск, что обследование неблагоприятно повлияет на этот процесс.

МРТ и ЭЭГ – эффективные виды обследования для диагностирования болезней мозга. Они взаимодополняющие, поэтому позволяют составить исчерпывающую клиническую картину, изучить анатомию ЦНС и психическое состояние человека.

МРТ или ЭЭГ считаются безопасными вариантами для обследования беременных женщин. Однако МР-диагностика запрещена в первом триместре беременности, кроме случаев, когда существует прямая угроза для жизни матери.

Подобная предосторожность связана с тем, что в этот период происходит формирование внутренних органов плода. Любые изменения в условиях внешней среды могут негативно сказаться на этом процессе. К ним относится нагревание околоплодных вод в результате распространения электромагнитных импульсов МРТ, поэтому лучше сделать УЗИ или ЭЭГ, если зоной интереса является головной мозг.

Окончательное решение — МРТ или ЭЭГ — лечащий врач принимает на основе анамнеза, противопоказаний, особенностей здоровья пациента. Не проходите обследования без консультации со специалистом!

ЭЭГ и МРТ: роль в диагностике патологии головного мозга

Полученные в ходе ЭС результаты, показывают специалисту виды и степени поражения мозга, его сосудов и наличие жидкости. На основании расшифровки результатов эхоэнцефалографии доктор оценивает общее состояние больного и назначает лечение. Если информации недостаточно пациент направляется на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Эхоэнцефалоскопия имеет существенный недостаток. Она не обладает достаточной точностью при исследовании небольших патологических очагов. Поэтому при сомнительных показателях неврологи настаивают на проведении магнитно-резонансной томографии для более точной постановки диагноза.

ЭС утратила свое первостепенное значение с появлением более точных методик, таких как МРТ и КТ. Но в связи с нехваткой томографов эхоэнцефалоскопия является незаменимой в некоторых случаях и помогает выявить объемные образования. Особой популярностью ЭС пользуется у педиатров. Эхоэнцефалоскопия, в силу своей безопасности, назначается детям для поверхностного скрининга головного мозга. А при проведении МРТ и КТ, часто требуется наркоз, что для ребенка нежелательно.

Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.

Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.

Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).

В случае обследования малышей в процессе участвуют родители – они удерживают голову в определенном положении, которое требуется для проведения качественного осмотра и диагностики.

Мозг человека – сложная многоуровневая система. Заболевания головного мозга очень разнообразны и могут проявляться как расстройством функции, так и сознания.

Лидирующие позиции в диагностике патологии мозга занимают электроэнцефалография (ЭЭГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Иногда грань между нормой и патологией очень трудно определить. Несмотря на высокую диагностическую способность методов, ученые до сих пор не могут установить точные причины многих заболеваний центральной нервной системы. ЭЭГ и МРТ имеют свое место, отличия в диагностическом процессе и не могут заменять друг друга.

Сравнить преимущества и недостатки этих методов, и сказать какой метод лучше, невозможно, поскольку они полностью отличаются и по способу получения информации, и по показаниям к применению.

• выявить зоны мозга характеризующиеся различными нарушениями
• определить участки зарождения приступов эпилепсии
• наладить процесс сна
• уточнить результаты видов диагностики, проведенные ранее
• найти причины гипертонических и гипотонических кризов
• посмотреть работу мозга в период судорог или обмороков

Данный вид исследования рекомендуется проводить при различных неврологических расстройствах:

• бессоница
• аутизм
• реабилитация после инсульта
• головные боли
• нервные расстройства
• панические атаки
• различные заболевания эндокринной системы
• заикание
• частые пробуждения во сне

ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:

• ЭЭГ – от 1600 до 5700 рублей в зависимости от новизны оборудования и известности клиники.
• МРТ в среднем стоит 5000 рублей, а при исследовании сосудов головного мозга человека или при выявлении новообразований, МР-диагностика может стоить рублей в зависимости от количества введенного контрастного препарата.
• ЭЭГ и МРТ с введением седативного препарата будут стоить на рублей больше.
• Стоимость процедур увеличится еще нарублей, если результаты исследования будут записываться на электронных носителях (диск, флешка).

Законодательством предусмотрены некоторые случаи для бесплатного проведения ЭЭГ и МРТ по полису ОМС. В остальных ситуациях за процедуры платит пациент.

Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон». Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга.

Анализ диагностической ценности

МРТ и ЭЭГ выявляют разную, дополняющую друг друга информацию. Поэтому и показания у них разные. Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих случаях:

• Черепно-мозговая травма;
• Перенесенный инсульт или инфаркт;
• Подозрение на опухоль мозга и метастазирование;
• Симптомы демиелинизации и дегенерации мозговых тканей;
• Диагностика рассеянного склероза;
• Обследование сосудов (МР-ангиография);
• Послеоперационный контроль.

МРТ может выявить следующие патологии головного мозга:

• Гематомы и контузии;
• Опухолевые новообразования;
• Поражение головного мозга инсультом;
• Рассеянный склероз;
• Патологии сосудов (аневризмы, васкулиты, атеросклероз);
• Очаги инфекции в тканях мозга.

Энцефалограмма головного мозга помогает выявить:

• Очаги зарождения эпилептических приступов;
• Причину гипертонии и гипотонии;
• Причины нарушенного сна;
• Психические расстройства;
• Психопатическую реакцию.

ЭЭГ дает возможность определения мозговых зон, в которых есть явные нарушения. Если обследование не помогло поставить диагноз, то оно может быть основанием для назначения МРТ, КТ или МСКТ. Но в отличие от МР-томографии, электроэнцефалограмма показывает, симулирует пациент свое состояние, или он действительно болен. В процессе МРТ это определить не получится, несмотря на то, что оба метода исследования являются точными.

Показания к применению методов

• может отличить эпиприступ от неэпилептического и определить его вид;
• определение эпилептогенного очага;
• исследование функционального состояния мозга и степени нарушения его работы (например при шизофрении, постинсультных состояниях, деменции, болезни Альцгеймера и др.);
• оценка динамики действия лекарственных препаратов;
• при поверхностном расположении опухоли мозга улавливает изменение волн в ее проекции (уменьшение альфа-ритма, увеличение гамма-ритма);
• указывает на патологию глубоких отделов головного мозга (появление дельта-волн);
• грубые общие и локальные изменения волн чаще указывают на ишемический инсульт;

• четкое определение границ и расположения объемного процесса, будь то опухоли, кисты, гематомы;
• выявление зоны острого нарушения мозгового кровообращения;
• определение воспалительного процесса как в ткани мозга, так и в оболочках (менингоэнцефалит, абсцесс);
• выявление мельчайших очагов рассеянного склероза;
• визуализация сосудистого русла в трехмерном виде с выявлением особенностей кровоснабжения, стенозов, тромбов, аневризм, атеросклеротического поражения;
• изучение пораженных участков белого и серого вещества, сосудистых мальформаций (например, при ДЦП);
• изучение спектральной мощности ритмов активности мозга при функциональной МРТ;
• изучение проводящих путей в белом веществе (путем применения тензорной МРТ);
• определение эпилептогенного очага.

Процесс проведения процедуры

Эхоэнцефалоскопия не требует никакой предварительной подготовки. Не нужно менять режим питания и приема лекарственных средств. Необходимо настроиться на то, что какое-то время придется не двигаться, для получения более точного результата.

При проведении процедура малышам, понадобится присутствие родителей, для фиксации головки в нужном положении и на определенное время. Если на покровах головы, в местах установления датчиков имеются открытые раны, то от манипуляции следует на время отказаться или прибегнуть к альтернативному методу диагностики, допускающему такие повреждения.

Метод полностью безопасен и используется даже в процессе лечения беременных и кормящих женщин. Его особенность состоит в том, чтобы исключить движения – пациент должен лежать (реже – сидеть) совершенно неподвижно.

Справка! Процедура диагностики патологий мозга посредством ультразвука может быть проведена у пациентов любого возраста.

Врач становится рядом и закрепляет над ушами пациента датчики, которые в процессе обследования будут перемещаться по голове. В то же время на мониторе диагностического компьютера появятся кривые, которые фиксируются и подлежат расшифровке.

Важно! Эхоэнцефалография не требует абсолютно никакой подготовки.

А при наличии портативного аппарата с аккумулятором обследование можно произвести в машинах “Скорой помощи” или в палатах стационара. Метод удобен в качестве экстренной диагностики, поэтому переносные аппараты для эхоэнцефалографии начинают использоваться повсеместно.

Диагностическое обследование не подразумевает особой подготовки. Его можно проводить по показателям сразу после назначения врача. Единственное, на что следует обратить внимание – голова должна быть чистой. В ряде случаев может потребоваться отказ от приема ряда лекарственных препаратов, но это происходит не всегда и дополнительно согласовывается с врачом.

Цена на Эхо ЭГ, как самостоятельное мероприятие может составлять от 1,5 до 3 тыс. рублей в зависимости от региона. Если манипуляция входит в состав целого перечня процедур, ее стоимость бывает существенно снижена. Для получения услуги лучше обратиться не в обычную поликлинику, а профильный неврологический центр. Порой, для получения точной картины ситуации приходится проходить несколько сеансов эхоэнцефалографии.

Процедура Эхо ЭГ используется врачами уже много лет, но она не утрачивает своей значимости в проведении диагностики распространенных патологий головного мозга. Иногда именно она позволяет оценить состояние органа в случаях, когда более современные методы оказываются недоступными по каким-либо причинам.

Манипуляция практически не имеет противопоказаний и не дает побочных эффектов. У нее есть всего лишь один недостаток – в отличие от МРТ и КТ исследование не позволяет выявить патологические изменения небольшого размера. По этой причине на начальной стадии болезнь может быть пропущена, если не использовать дополнительные способы диагностики.

Стоимость эхоэнцефалографии составляет в среднем 3000 рублей, цена может варьироваться в зависимости от клиники и субъекта РФ. Также процедура может быть включена в комплекс других диагностических мероприятий, тогда ее цена будет меньше.

Проводят ЭХО в специализированных медицинских центрах, в большинстве в крупных городах – например, в Москве, Санкт – Петербурге, Нижнем Новгороде, а также в областях.

ЭХО – ЭГ – исследование, которое позволяет установить причину многих серьезных проблем, связанных с неврологической сферой. Качество и надежность получаемых при расшифровке сведений помогает составить полную картину происходящего изменения в головном мозге, назначить эффективную терапию и профилактическое лечение.

Для проведения процедуры пациент принимает лежачее положение, реже – сидячее. Все время проведения ЭхоЭГ занимает от 10 до 15 минут.

Сегодня одномерное ультразвуковое исследование головного мозга может проведено не только в кабинете врача, но и на дому, и в машине скорой помощи, если аппарат снабжен аккумулятором.

Эхоэнцефалография обычно проводится в 2 режимах.

1. Эмиссионный режим с использованием одного датчика. Его ставят в те места, где ультразвук легче всего пройдет через кости черепа к мозгу. Чтобы избрать наиболее информативное изображение, датчик приходится сдвигать.
2. Трансмиссионный режим предусматривает использование двух ультразвуковых датчиков. Они устанавливаются по разным сторонам головы, но на одной оси. Чаще всего линия расположения датчиков совпадает анатомически со средней линией головы.

Двухмерная ЭхоЭГ получится при перемещении датчиков по периметру головы. Врач в момент движения датчика будет видеть двухмерное изображение среза головного мозга.

Данный метод является не совсем тонным при исследовании патологических образований небольшой формы.

Если речь заходит о первичном исследовании головного мозга с целью выявления причин незначительных нарушений, то лучше отдать предпочтение МРТ.

Что лучше — ЭЭГ или МРТ — при диагностике патологий головного мозга? С данным вопросом часто сталкиваются лечащие врачи. Какому из методов инструментальной диагностики в итоге отдадут предпочтение, зависит от клинической картины пациента и конкретных диагностических целей. Выбирая между ЭЭГ или МРТ, доктор отталкивается от основополагающих принципов, лежащих в основе этих методов.

Магнитно-резонансная томография (или МРТ) представляет собой высокоинформативную манипуляцию, в результате которой диагност получает серию томограмм с изображением исследуемых структур в нескольких плоскостях, что отличает ее от ЭЭГ. По ним оцениваются форма, размеры и структурные особенности органов и мягкотканных элементов, выявляются воспалительно-деструктивные процессы, опухоли и другие патологии.

Электроэнцефалография (или ЭЭГ) не менее информативна, чем МРТ. Методика исследует головной мозг, основываясь на регистрации его биоэлектрической активности. Во время диагностики на голову человека накладывают специальные электроды, с помощью которых улавливаются колебания мозга. Запись выполняется на бумажной ленте с заданной частотой дискретизации, либо в файле на компьютере путем обработки поступающих сигналов аналого-цифровым преобразователем.

Показания для проведения эхоэнцефалографии

Ультразвуковые исследования считаются безвредными, поэтому противопоказаний метод эхоэнцефалографии не имеет. Благодаря быстроте и удобству процедура может проводиться даже у тяжёлых или ослабленных пациентов.

Единственное, что стоит отметить – при обширных открытых ранах в месте предполагаемого закрепления датчиков процедуру заменят на другой вид обследования.

Данное исследование является довольно информативным, так как позволяет выявить большой спектр неврологических патологий. Эхоэнцефалография головного мозга – это один из методов визуализации, основанный на способности воспринимать ультразвуковые волны. Назначать данное исследование могут как невропатологи, так и врачи общей практики.

Показаниями для проведения ЭхоЭГ являются жалобы пациента, которые могут свидетельствовать о патологиях мозга. Наиболее распространённым поводом для прохождения процедуры считается головная боль. В некоторых случаях этот симптом редко беспокоит пациента и появляется лишь при умственных нагрузках или изменении погодных условий.

В других – боль преследует человека постоянно, не давая возможности работать и отдыхать. В обоих случаях следует провести ЭхоЭГ, так как даже редкое появление симптомов иногда свидетельствует о тяжёлой патологии мозга. Другими показаниями для ультразвукового исследования головы являются нарушение сна, памяти, шум в ушах, ушибы головы.

Каждый метод исследования имеет противопоказания. Для ЭЭГ это:

• Повреждения кожи головы (абсолютное противопоказание);
• Буйные пациенты. Это относительное противопоказание: ЭЭГ можно сделать, если ввести седативный препарат.

• Беременность в первом триместре;
• Масса тела пациента выше 130 кг;
• Металлические конструкции в зоне исследования. Речь идет только о стальных, титан и другие металлы, не относящиеся к ферромагнетикам, не относятся к противопоказаниям;
• Непереносимость гадолиния (при МРТ с контрастированием);
• Клаустрофобия и другие психические нарушения, при которых исследуемый не может лежать, не двигаясь (в этом случае пациенту можно ввести седативное средство);
• Наличие кардиостимулятора или устройства, установленного в среднем ухе (единственное абсолютное противопоказание из всех).

Видно, что при черепно-мозговой травме можно пройти обследование только на томографе, в то время как при наличии кардиостимулятора можно сделать только ЭЭГ. Электроэнцефалография также не вызывает приступов клаустрофобии. Еще одно преимущество способа – отсутствие ограничения по массе, так как пациент будет находиться не на столе, а на обычном стуле или кушетке.

Оба метода не требуют подготовки к исследованию, но с той оговоркой, что на ЭЭГ пациент должен прийти в хорошем расположении духа и выспавшимся. В противном случае диагностика может дать неверные результаты.

Беременность – это не противопоказание для МРТ и ЭЭГ, так как во время диагностических процедур органы человека не получают облучения. Оба метода безопасны как для мамы, так и для малыша.

Цена и где сделать?

Провести процедуру эхоэнцефалографии можно сегодня в любой диагностической клинике или клинике, специальность которой – неврология, а также в неврологических отделениях бюджетных поликлиник. По назначению врача процедура бесплатна, но если пациент пожелает пройти обследование мозга самостоятельно, то придётся заплатить от 450 руб.

Эхоэнцефалография поможет выявить причину целого ряда серьёзных заболеваний неврологической сферы. Быстрота диагностики, качество и достоверность сведений делают этот метод удобным и популярным, хотя и он и менее информативен, чем МРТ.

По результатам эхоэнцефалограммы, дополненным консультацией, невропатолог получает полную картину работы головного мозга пациента и всех изменений, которые в нём происходят.