Рассеянный склероз у женщин — Симптомы и методы лечения, советы врачей

Почему возникает рассеянный склероз?

Патогенез рассеянного энцефаломиелита связан с образованием плотных бляшек красно-серого цвета. При их возникновении развиваются очаги разрушения миелина, затрагивающие отделы ЦНС или периферической нервной системы. Патологическое воздействие бляшек приводит к тому, что иммунная система начинает атаку нервных клеток. На поврежденных местах образуется ткань рубцовой природы, которая затрудняет, а на последних стадиях склероза блокирует прохождение сигналов.

Причины рассеянного склероза у женщин (как и у мужчин) до сих пор неизвестны. Процесс болезни приводит к возникновению рубцов на месте нервной ткани с необратимым прекращением ее функционирования. Главной причиной является аутоиммунный «сбой» в системе, который часто носит (в 5 – 10%) наследственный характер.

Известно, что удаленность от экватора к северу повышает риск развития заболевания, и частота РС у людей незагорающих или загорающих слабо — более высокая.

Однако, активация уже существующего медленнотекущего рассеянного склероза (и переход его в неуклонно инвалидизирующий тип) часто возникает при «перегреве» организма. Пациентам с подозрением на РС, и, тем более, с выставленным диагнозом, нужно как огня опасаться таких занятий, как загар, нахождение на солнце без защитной одежды, бани и сауны, горячие ванны. Также провоцируют прогрессирование грипп, ОРВИ и другие эпизоды подъема температуры тела.

Известны исследования, в которых доказывается, что наличие паразитов и глистов (!) в кишечнике резко снижает вероятность заболеть. Видимо, это основано на том, что иммунная система хозяина находится в постоянном «тонусе» вследствие борьбы с паразитами.

Однако, нет полных данных о том, что РС – это в чистом виде аутоиммунное заболевание, как волчанка, склеродермия или ревматоидный артрит, хотя образование антител к миелину приводит к запуску образования рубцовой ткани.

Причина, по которой возникает рассеянный склероз, до сих пор еще не выяснена. Но в последние годы ученые связывают развитие данной патологии с нарушениями в работе генетики и иммунной системы.

В нормальном состоянии наша «защита тела» остро реагирует на проникновение в организм неизвестного для нее объекта, которым может быть любой вирус или микроорганизм. Она вначале нападает на «захватчика», а затем удаляет его. На скорость этого процесса влияет быстрота соединения между звеньями иммунитета, а также производство клеток, предназначенных для устранения опасности.

Что же происходит при рассеянном склерозе? Ученые полагают, что иммунная система подвергается изменению под воздействием вируса. Она начинает воспринимать миелин в качестве опасного объекта и нападает на клетки этой жировой ткани. Такое явление носит название «аутоиммунитет».

После такого нападения миелиновая оболочка начинает восстанавливаться. Но пока длится этот процесс, иммунитет обнажает нервные волокна в другом месте. На участке воспаления появляется рубцовая ткань в виде бляшек. Они и препятствуют нормальной передаче импульсов от мозга ко всем органам. В результате человек теряет способность эффективно управлять действиями своего тела.

Под воздействием определенных факторов, о которых мы поговорим далее, у человека увеличивается проницаемость гематоэнцефалического барьера, который в нормальном состоянии защищает антигены мозга от действия собственных иммунных клеток. Это приводит к проникновению в мозговые ткани значительного количества клеток крови (Т-лимфоцитов), что провоцирует развитие воспалительной реакции.

Весомое значение в патогенезе заболевания имеют особенности обменных процессов в ткани мозга, изменение скорости течения крови, нарушения микроэлементного обмена, обмена полиненасыщенных ЖК, аминокислот и иные факторы.

Результатом всех этих негативных влияний и аутоиммунных реакций являются необратимые дегенеративные изменения нервных волокон. Такой продолжительный аутоиммунный процесс вызывает истощение иммунной системы, развивается вторичный иммунодефицит и снижается гормональная активность надпочечников.

Причины

На сегодняшний день точные причины рассеянного склероза не выявлены. Факторами риска возникновения хронического аутоиммунного заболевания считаются:

• Инфекции, вызванные вирусами (герпес, краснуха, корь, мононуклеоз). Причиной могут стать бактериальные недуги. Микроорганизмы не приводят к склерозу, однако могут спровоцировать дегенеративные изменения нервных волокон головного мозга.
• Наличие генетического фактора. Предрасположенность определяется анализом семейного анамнеза пациента.
• Постоянное воздействие токсических веществ – отравление растворителями, бензином, химикатами, тяжелыми металлами.
• Частые стрессы, эмоциональное и физическое перенапряжение.
• Повреждения головного и спинного мозга, вызванные травмами или хирургическими операциями.
• Использование оральных контрацептивов – воздействие таблеток существенно увеличивает риск начала РС.
• Первичные аутоиммунные процессы центральной нервной системы. Явление характеризуется нарушением функции иммунной системы. Процессы провоцируют разрушение миелина. В результате клетки иммунной защиты начинают борьбу против тканей организма.
• Снижение концентрации и нехватка витамина D. Возникновение этого фактора обусловливается территорией проживания человека, недостаточным поступлением солнечного света.

У молодых

Дебют заболевания часто приходится на возраст до 40 лет. Согласно статистике, болезнь является одной из основных причин инвалидности у молодых людей. Негативным фактором, почему может начинаться склероз рассеянного вида, является проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой. Особенно опасна такая проблема для детей.

Основа развития заболевания — вирусные инфекции. Толчком может послужить корь, паротит, краснуха или герпес, клетки нервные волокна (миелин) при этом начинают свое разрушение. В этом месте образуется чужеродный белок – прион. Лимфоциты в результате образования чужеродных соединений начинают выработку антител. В результате происходит борьба не с вирусом, а с клетками собственного организма.Более подробнее о причинах заболевания узнайте здесь.

Происходит сбой в работе иммунной системы, что приводит к появлению аутоиммунной реакции. В головном и спинном мозге образуются патологические очаги, которые разрушают миелин. Они расположены не в одном месте, а рассеянны и могут иметь различную давность образования.

От чего бывает это заболевание? Факторы, которые могут повлиять на прогрессирование болезни:

• Подростковый возраст.
• Психические заболевания, слишком бурное реагирование на происходящие события в жизни.
• Инфекции вирусного или микробного происхождения.
• Нарушения в функционировании сосудов.
• Наследственная предрасположенность.
• Поражение радиацией.

Основной причиной такого диагноза считается сбой в иммунной системе, когда лимфоциты, проникающие в головной мозг, вместо атаки вредных бактерий начинают атаковать собственные клетки.

Миелиновая оболочка нервных клеток разрушается под действием антител, вырабатываемых лимфоцитами.

На месте этих разрушения образуются воспаления, затем – рубцовые ткани, бляшки. Поэтому потом мозг оказывается не в состоянии обеспечить нормальную работу движений.

Спровоцировать рассеянный склероз могут следующие факторы:

• недостающий витамин D;
• генетическая предрасположенность;
• постоянный сильный стресс;
• бактериальные инфекции, а также вирусные.

Путем лабораторных исследований специалистами было выявлено, что к возникновению данной хронической аутоиммунному заболеванию способствует ряд факторов. Исследователи разделили их на модифицированные и неконтролируемые.

Неконтролируемые факторы:

• генетические факторы. Возникают вследствие наследия от родителей или родственников.
• неконтролируемым фактором является и этническая принадлежность.
• возрастной фактор. Установлено, что склеротические изменения происходят преимущественно у женщин в период менопаузы, а у мужчин при достижении сорока пяти лет.

Известно, что болезнь на определенной стадии, разрушает нервную систему. Поэтому был создан ряд классификации заболевания. Благодаря которому становится возможным определить период и стадию заболевания. Классификация очень важна для дальнейшего лечения пациента.

Классифицирование возможно только при установлении насколько повреждена система нервных клеток, и какие органы пострадали вследствие заболевания.

1. Рассеянный склероз. Болезнь аутоиммунной системы, нарушение кровянистых волокон нервной системы.

Существуют клинические формы рассеянного склероза:

• Цереброспинальная;
• Оптическая;
• Спинальная;
• Мозжечковая.

Важно отметить, что проблема возникает вследствие угнетения нервной системы. Для определения рассеянного склероза была выявлена симптоматика заболевания.

Существует два вида осложнений: злокачественный тип и доброкачественный тип.

• В случае злокачественного типа, как правило, лечение не помогает. Летальный исход происходит через несколько месяцев после начала активной фазы заболевания.
• Доброкачественная форма рассеянного склероза поддается лечению, однако в большинстве случаев приводит к инвалидности. В случае ухудшения состояния не диагностируется около пятнадцати лет, наблюдается редкое и частое разрушение двигательных функций, утрата контроля над ними организма.

2. Артериосклероз — является хроническим типом. В процессе появления холестериновых уплотненных пятен, происходит нарушение кровоснабжения. Обычно, данный сбой приводит к болезни ишемии сердца.
3. Склероз клеток сосудов преимущественного головного мозга – Вследствие гибели клеток мозга, вызванных нарушением кровообращения, происходит нехватка питательных веществ. Образуются кисты, вместо клеток мозга.
4. Нефросклероз — образуется на основании разрушения или поражения кровопритока к почкам. Вследствие чего происходит замена нормальной ткани на рубцовую.
5. Кардиосклероз – сокращения в области сердечной мышцы заметно замедляется, в результате возникновения ткани рубцового характера в сердечных клапанах.
6. Боковой амиотрофический склероз – гибель нейронов головного мозга, приводящая к атрофии мышц и образованию паралича.

Причины рассеянного склероза – это многочисленные внешние и внутренние (в том числе, наследственные) факторы.

Внешние факторы, при воздействии на организм с генетически обусловленной предрасположенностью, способны стимулировать развитие демиелинизации нервной ткани. Наибольшее значение отводится инфекционным агентам вирусной природы (вирусы кори, инфекционного мононуклеоза, краснухи, герпеса).

Различные причинные факторы, как внешние, таки и внутренние, способны увеличивать проницаемость гематоэнцефалического барьера:

• травмы спины и головы
• физическое и психическое перенапряжение
• стрессы
• операции

Весомое влияние на биохимические и иммунологические реакции в ЦНС оказывают особенности питания, такие как большая доля в рационе животных жиров и белков, формируя фактор риска в развитии патологии.

Дополнительное влияние прочих экзотоксинов (красок, продуктов нефтепереработки, органических растворителей) усугубляет аутоиммунные реакции.

Генетические факторы предрасположенности к рассеянному склерозу доказано участвуют в развитии и распространении болезни, к которым относят изменение ферментных показателей, недостаточность Т-супрессоров, особенности генотипа и прочие.

Выделяют факторы риска развития рассеянного склероза:

• северная страна проживания, удаленная от экватора
• белая раса
• аутоиммунные патологии
• нарушение психоэмоционального состояния
• инфекционно-аллергические болезни
• сосудистые заболевания

Приведенные факторы риска являются условными и реализуются при стечении определенных обстоятельств, доказывая мультифакториальную природу рассеянного склероза.

Первые признаки развития заболевания

Более существенные сбои в работе организма начинают ощущаться, когда степень поражения мозговых соединений достигает 50%. Ощутив на себе первые признаки болезни, необходимо не откладывать визит к врачу.

Во-первых, стоит обратить внимание на функциональность конечностей. Если одна рука работает хуже, чем другая, или в ней чувствуется постоянная немота, это признак рассеянного склероза. В случае усугубления заболевания нижние конечности могут перестать ощущаться вовсе. В ряде случаях могут начаться покалывания при попытке выполнить какое-либо действие. А при попытке повернуть голову может быть эффект электрического разряда.

Во-вторых, зрение может стремительно садиться вплоть до полной слепоты одного глаза или обоих. Движение глаз, попытки сфокусироваться на предмете становятся всё более болезненными.

Поскольку чувствительность всего тела снижается, это сказывается и на коже. А слабеющие мышцы приводят к невозможности контролировать свои движения. Это может сказаться на походке, на сложности зафиксировать предмет в руке и удерживать его.

Так как все эти признаки не проявляются сразу, а могут возникать поочерёдно или периодически сменять друг друга, диагностика этого заболевания представляется для медиков сложной задачей.

– нехватка в организме витамина D;- сильные стрессы;- генетическая предрасположенность, которая выражается в присутствии измененных генов;- бактериальные и вирусные заболевания.

Некоторые ученые полагают, что развитию рассеянного склероза способствует вакцинация против гепатита В. Однако эта теория на сегодняшний день подтверждения так и не получила.

Существует также мнение и о том, что патологию может вызывать вирус. Например, им может быть мутировавший возбудитель кори. Эта теория подтверждается тем, что на практике состояние больных улучшается после введения противовирусных интерферонов.

Рассеянный склероз при беременности

Современные исследования не исключают возможности беременности при рассеянном энцефаломиелите. Специалисты не обнаружили увеличения риска патологий у ребенка, угрозы выкидыша или замирания плода. Если до вынашивания ребенка пациентка страдала высокой частотой обострения, то проявления заболевания будут нередко беспокоить ее и при беременности. Однако в этот период приступы становятся мягче, состояние может существенно улучшиться после завершения первого триместра.

Врачи не видят необходимости ограничений родов естественным путем при склерозе, кесарево сечение пациенткам делают не чаще, чем здоровым женщинам. Если в анамнезе беременной существует такой диагноз, необходимо обсудить течение процесса с доктором, чтобы избежать непредвиденных осложнений. Роды у таких женщин должны протекать быстрее, поскольку они испытывают большее утомление. Медицинским работникам следует принять меры для ускорения процесса.

Симптомы, признаки заболевания

Первичные проявления рассеянного энцефаломиелита зависят от очага демиелинизации. Этот процесс характеризуется нарушением проходимости импульсов по нервным волокнам. Примерно в половине случаев первые признаки рассеянного склероза проявляются сбоями двигательной функции или отсутствием чувствительности рук и ног.

Симптомы болезни у подростков могут быть единичного проявления или в совокупности. Рассеянный склероз протекает с периодами обострений и затишья.

Обостриться болезнь может по многим причинам:

• перенесенные инфекционные болезни;
• вирусы;
• травмы;
• стрессовые ситуации;
• нарушение диеты и т.д.

Ремиссия может продолжаться долгое время, даже до нескольких десятков лет, в это время человек ощущает себя абсолютно здоровым.

Чаще симптомы характерные рассеянному склерозу одинаковы для всех возрастов, но могут наблюдаться некоторые отличия в подростковом и в детском возрасте. Стоит отметить, что диагностировать болезнь в молодом возрасте крайне сложно, так как она встречается довольно редко.

У подростков – после сна могут появиться:

1. мурашки перед глазами;
2. развиваются судороги мышц;
3. депрессивное состояние, которое сменяется беспричинной эйфорией;
4. снижение остроты слуха;
5. нарушение деятельности внутренних органов;
6. парез и паралич конечностей.

При рассеянном склерозе, как молодых, так и взрослых, появляются три основных признака болезни:

1. Нистагм, когда глаза начинают непроизвольно двигаться.
2. Скандированное или замедленное произношение речи.
3. Интенционное дрожание.

Важно! Начало болезни у подростков сопровождается кратковременным расстройством зрения или мозжечковыми признаками.

У детей младше 6 лет симптомы те же, что и у старших детей:

1. Появляются головокружения, речь замедляется, наблюдается дипломия, снижается острота слуха.
2. Наблюдается невралгия тройничного нерва. Это проявляется ухудшением зрения в одном или обоих глазах, перед глазами появляются звездочки.
3. Паралич сменяется нормальным состоянием, может нарушиться работа внутренних органов из-за отсутствия брюшного рефлекса.
4. Дрожание конечностей, возникновение быстрой усталости при ходьбе.
5. Недержание мочи или наоборот трудности с мочеиспусканием.
6. Мозговое нарушение проявляется рвотными позывами, судорогами или комой. В особенности это проявляется у совсем маленьких детей и развивается стремительно.

Признаки рассеянного склероза у женщин на начальной стадии и у мужчин одинаковые:

• поражение черепно-мозговых нервов;
• мозжечковые расстройства;
• нарушения чувствительности;
• тазовые расстройства;
• двигательные нарушения;
• эмоциональные и умственные изменения.

Проблемы со зрением. Наиболее распространённый признак дебюта болезни. Проявляется в нарушении цветовосприятия, снижении зрения, двоении в глазах, раскоординированности движения глаз при попытке отвести их в сторону. Может резко снизиться острота зрения, как правило одного глаза.

Частые головные боли. При РС она появляется в три раза чаще, чем при других неврологических расстройствах. Её возникновение обусловлено депрессией и мышечными расстройствами в организме. Может являться предвестником обострения болезни либо предварять дебют патологии.

Нарушение речи и функции глотания. Проявляются в спутанности речи, изменении артикуляции, невнятным произношением. Симптомы появляются одновременно и незаметны для больного, но выражены для окружения.

Головокружение. Наблюдается практически на всех стадиях заболевания. На всём протяжении болезни симптом только усиливается: начинается с ощущения собственной неустойчивости и доходит до состояния, когда кажется, что движется всё вокруг.

Хроническая усталость. В основном проявляется во второй половине дня, когда больной ощущает себя вялым, слабым, хочет спать, плохо воспринимает информацию.

Вегетативные расстройства. Характерны для средней и тяжелой стадии заболевания. Проявляется повышенной потливостью ног, слабостью мышц, пониженным артериальным давлением, головокружением.

Нарушение ночного сна. Появляются проблемы с засыпанием из-за мышечных спазмов, неприятных тактильных ощущений. Беспокойный сон не даёт желанного отдыха, что в дневное время приводит к притуплению сознания, бессвязности мыслей.

Нарушение чувствительности. Встречается практически в 90% случаев. Проявляется в виде необычных ощущений: жжения, онемения, покалывания, зуда кожи сначала в пальцах, а затем и во всей конечности. Чаще всего распространяется на одну сторону, но может быть и двухсторонней. Изначально больной воспринимает эти симптомы как обычное переутомление, но постепенно появляется сложность при выполнении простых мелких движений. Конечности ощущаются чужими, непослушными.

Когнитивные и интеллектуальные расстройства. Проявляются в общей заторможенности, снижении концентрации внимания, способности к запоминанию и усвоении новой информации. Больному трудно переключиться на другой вид деятельности, что приводит к необходимости постоянного ухода в бытовых вопросах.

Тремор. Один из симптомов, который первоначально можно принять за признак болезни Паркинсона. Дрожание конечностей и туловища не позволяет полноценно работать, значительно усложняет самообслуживание больного.

Депрессия, тревожное состояние. Может являться как симптомом болезни, так и реакцией больного на диагноз. Страдает практически 50% больных. Выход из этого состояния видят в попытке суицида или наоборот, в алкоголизме. Пребывание в депрессивном состоянии способствует получению группы инвалидности.

Изменение походки (шаткость). Из-за онемения стоп, спазмов мышц, их слабости и тремора могут возникнуть проблемы с ходьбой.

Спазмы мышц конечностей. Являются показанием к инвалидизации больного, поскольку не позволяют человеку адекватно управлять движениями. Передвижение становится возможным в специальной коляске.

Чувствительность к перепадам температуры. При перегреве в бане, сауне, длительном пребывании на солнце происходит обострение симптомов.

Нарушение полового влечения. Может являться как психологическим нарушением, так и результатом нарушения функции ЦНС. Снижается либидо, но у мужчин может быть утренняя эрекция. У женщин снижается чувствительность, они не могут достичь оргазма и половой акт приносит боль.

Недержание мочи. По мере прогрессирования болезни проблема с мочеиспусканием только усугубляется.

Дисфункция кишечника. Проявляется либо перманентными запорами, либо недержанием кала.

Начальная стадия заболевания практически никак не проявляется, течение заболевания проходит медленно, и только в редких случаях начало может проявиться остро. Бессимптомность болезни можно объяснить тем, что если уже есть очаги поражения нервных клеток, здоровая нервная ткань компенсирует функции поражённых участков, выполняя их функции.

Первые признаки рассеянного склероза могут быть абсолютно различными, не дающими полного представления о заболевании. Ведь при первичном обследовании больной жалуется на какой-то один признак, который, по его мнению, является наиболее важным и приносящим беспокойство.

К примеру, при нарушении зрения (перестал различать цвета, появилась тёмная точка и т.п.) пациент идёт на приём к офтальмологу. Врач назначает лечение и не всегда может соотнести этот симптом с рассеянным склерозом и направить к неврологу. На момент обследования диски зрительных нервов могут еще не поменять свой цвет, и до момента, пока это случится, пройдёт достаточно много времени.

Если врач по первым признакам предполагает рассеянный склероз, он направляет на консультацию к неврологу, который при первичном осмотре и по результатам опроса назначает более детальное обследование.

Для полной диагностической картины потребуется провести МРТ, ПМРС (протонную магнитно-резонансную спектроскопию), сделать люмбальную пункцию из спинномозгового канала, СПЭС (суперпозиционное электромагнитное сканирование), определить при помощи электроэнцефалографа электрическую активность головного мозга.

На основе результатов этих исследований врач либо подтверждает диагноз «Рассеянный склероз», либо отрицает его и ставит иной, схожий по симптоматике.

Начиная с 2001 года для постановки РС врачи используют критерии диагностики МакДональда. Они основаны на количестве клинических атак и совокупности групп критериев. За эти годы критерии несколько раз пересматривались, усовершенствовались и значительно упростили постановку диагноза у взрослых.

В любом случае, при раннем диагностировании заболевания есть все шансы прожить долго без значительного ухудшения качества жизни. Прогноз лечения РС наиболее благоприятен, если болезнь проявилась в позднем возрасте, обострения бывают редко, новые симптомы заболевания не появляются, а первичные не усиливаются.

Симптомы при рассеянном склерозе зависят от конкретного места локализации очага демиелинизации. Вследствие этого течение рассеянного склероза и его симптоматика у каждого конкретного пациента будет отличаться собственным разнообразием и непредсказуемостью. Представленные ниже симптомы рассеянного склероза практически никогда не будут обнаруживаться одновременно.

Симптомы рассеянного склероза классифицируются на: первичные, вторичные и третичные. Чтобы понять, что такое рассеянный склероз, следует рассматривать симптомы заболевания, возникающие по мере прогрессирования патологического процесса.

Первичные симптомы являются прямым следствием демиелинизации, приводящей к нарушению проходимости электрических импульсов по нервно-волоконной ткани. Вторичные симптомы являются следствием первичных симптомов и возникают на их фоне. Третичные симптомы являются свидетельством масштабности имеющегося заболевания — ярким примером является депрессия, которая очень часто диагностируется у больных, длительно страдающих от заболевания.

Первые признаки рассеянного склероза могут проявляться достаточно бурно, реже – развиваться практически незаметно в течение многих лет. К наиболее распространенным первичным проявлениям патологии относят:

• ощущение покалывания и онемения
• слабость в конечностях, чаще односторонняя
• двоение в глазах
• ослабление и нечеткость зрения
• тазовые расстройства

Как распознать болезнь?

Когда патология проявляет свои первые признаки? Рассеянный склероз отличается долгим латентным периодом, который в некоторых случаях составляет несколько лет. Это объясняется тем, что на начальном этапе функции поврежденных нервных волокон компенсируются за счет здоровых участков. Первые симптомы рассеянного склероза возникают при поражениях, составляющих 40 процентов и более.

Рассеянный склероз у каждого человека проявляется по-разному. Определенных видов первичных симптомов эта болезнь не имеет. Но чаще всего о присутствии недуга в организме говорят нарушение зрения и потеря чувствительности.

Первые признаки патологии зависят от того, где находится основной центр рассеянного склероза. При этом симптомы могут быть первичными, вторичными и третичными. Первые из них появляются в связи с повреждениями миелиновой оболочки. Этот процесс приводит к ухудшению проходимости нервных импульсов. Вторичные симптомы появляются уже на фоне первичных. Третичные же полностью характеризуют весь масштаб недуга.

Возможные симптомы при нарушениях в головном мозге

Характерных симптомов поражения рассеянным энцефаломиелитом множество. У большинства пациентов наблюдаются несколько признаков склероза. Для точной постановки диагноза неврологи определяют клинические проявления, заключающиеся в следующих неврологических симптомах:

• расстройства чувствительности рук и ног, онемение, ощущение покалывания;
• мышечные спазмы конечностей, которые усиливаются при ходьбе;
• развитие при склерозе эйфории или депрессии, психических изменений, сопровождающихся снижением самокритики, интеллекта, критики;
• двоение в глазах;
• нистагм – быстрые движения глаз, которые пациент не может контролировать самостоятельно;
• нарушение двигательной координации;
• боли в конечностях, имеющие неясную этиологию;
• нарушения памяти, ухудшение концентрации внимания;
• расстройства мочеиспускания, характеризующиеся учащением или задержкой в зависимости от стадии РС;
• у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение эрекции, импотенция;
• тремор, изменение почерка, невозможность держать предметы в руках;
• вкусовые изменения, исчезновение удовольствия от еды;
• головокружения и другие вегетососудистые признаки;
• несмыкание век, перекос лица;
• снижение остроты зрения на один или оба глаза;
• эпилептические припадки;
• нарушение моторики.

У женщин

Среди больных рассеянным энцефаломиелитом преобладают представительницы женского пола. Заболевание у женщин не имеет специфических клинических признаков. На интенсивность проявления симптомов склероза могут оказывать влияние гормональные изменения. В период менструации наступает улучшение общего состояния пациентки. За несколько дней до начала месячных симптомы рассеянного склероза у женщин могут стать более интенсивными.

У мужчин

Возникновение признаков болезни у мужчин выявляется в позднем возрасте. У большинства пациентов сильного пола недуг характеризуется снижением сексуальной активности из-за нарушения эрекции. Признаки рассеянного склероза у мужчин часто заключаются в проблемах с мочеиспусканием. Может возникать недержание, задержка или частые ночные позывы. Процесс мочеиспускания у мужчин при склерозе рассеянного вида часто носит прерывистый характер.

Рассеянный склероз – заболевание молодых людей. Первично его диагностируют в возрасте от 15 до 40 лет. Бывают случаи, когда заболевание диагностируют у детей и у взрослых в возрасте от 50 лет, но это исключение, а не правило. Рассеянному склерозу, как и всем аутоиммунным заболеваниям, в большей степени подвержены женщины – практически в 2 раза чаще, чем мужчины.

Существует несколько теорий о причинах возникновения рассеянного склероза, среди них рассматривается теория о влиянии гормонального фона. Наиболее распространенная версия возникновения рассеянного склероза предполагает распознавание иммунной системой нервных клеток организма как «чужих, враждебных» и дальнейшее их уничтожение. Учитывая выявление при диагностике иммунологических нарушений, основой лечения рассеянного склероза является коррекция иммунных нарушений.

В большинстве случаев факторов, влияющих на проявление заболевания, может быть несколько одновременно:

• наследственность (риск заболевания возрастает на 20-30% если в семье есть прямые родственники (брат, сестра и т.п.), страдающие рассеянным склерозом);
• вирусные заболевания (корь, герпес, ветряная оспа, краснуха и др.);
• повышенный радиационный фон;
• ультрафиолетовое излучение (особенно у белокожих при сильном загаре в южных широтах);
• аутоиммунные заболевания (псориаз, красная волчанка, ревматоидный артрит и т. п.);
• перенесённые ранее операции и травмы спинного и головного мозга;
• частое психоэмоциональное напряжение, стрессы;
• ожирение;
• предиабет, сахарный диабет;
• вредное производство (работа с токсичными красками, растворителями, и др.).

Первые признаки рассеянного склероза обычно проходят незаметно. Диагностировать болезнь на ранней стадии достаточно сложно из-за разнообразия первичных симптомов, способов их проявления и стадии заболевания. У одного пациента в разное время могут проявляться сразу несколько симптомов, а затем остаться только один. Стадии обострения и ремиссии чередуются в произвольном порядке – от нескольких часов до нескольких месяцев.

Определить частотность и спрогнозировать начало следующего приступа практически невозможно. Бывают случаи, когда периоды ремиссии могут длиться несколько лет, и при этом пациент чувствует себя абсолютно здоровым. Но это время, когда болезнь «затаилась» и никуда не ушла – следующее обострение будет сильнее. Спровоцировать рецидив могут самые различные факторы: простуда, вирусное заболевание, травма, стресс, переохлаждение, употребление алкоголя и т.п.

Лёгкая. Редкие обострения чередуются с длительной ремиссией, во время которой состояние пациента удовлетворительное. Во время следующего обострения симптоматика остаётся прежней, не выявляются новые симптомы.

Средней тяжести. Длительные периоды ремиссии (иногда до нескольких лет) сменяются фазой обострения с появлением новых симптомов или с усилением ранее имеющихся.

Тяжёлая степень. В ней выделяют две фазы: первично и вторично-прогрессирующую. При первичной происходит постоянное медленное нарастание симптомов после выявления болезни и постановки диагноза, а фазы обострения практически отсутствуют. Состояние больного постепенно ухудшается. При вторично-регрессирующей фазе после длительной ремиссии наступает резкое ухудшение состояния.

Существует множество признаков данного заболевания. Симптомы могут исчезать и меняться на другие.

В первое время развития болезни симптомов не так много, и к ним относят:

• Чувство онемения и болезненное покалывание в пальцах;
• Двух или одностороннее нарушение зрения;
• Слабость в мышцах;
• Проблемы с координацией движений;
• Глазная боль, двоение в глазах.

На следующих стадиях, когда количество так называемых склеротических бляшек увеличивается, симптомов становится больше:

• Неполный паралич ног и рук;
• Затруднение движений;
• Проблемы с мочеиспусканием, опорожнением кишечника (возможна неспособность контролирования этих процессов);
• Спазмы, боль в мышцах;
• Повышенная утомляемость;
• Нарушение поведения;
• Эссенциальный тремор;
• Снижение интеллекта;
• Паралич черепных нервов;
• Колебательные движения глазных яблок;
• Проблемы координации;
• Проблематичность в области зрительных нервов;
• Снижение чувствительности кожного покрова;
• Нарушение функции мочеточника;
• Проблемы с равновесием;
• Когнитивные расстройства;
• Изменения в настроении пациента;
• Тяжесть в области ног;
• Повышенное чувство слабости;
• Утомляемость в спокойном состоянии.

К психоэмоциональным признакам относят эмоциональную неустойчивость, переменчивость в настроении – чередование депрессивного состояния с эйфорией. Возможны и неврозы.

Чаще всего дебют заболевания возникает весной (в европейской части РФ). Женщины заболевают впятеро чаще. Средний возраст первого обращения к врачу – 26 лет. Самый ранний – около 10 лет, самый поздний – 51 год. *

Самые частые симптомы рассеянного склероза у женщин – это следующая клиника (в порядке уменьшения частоты встречаемости у пациенток с длительностью заболевания не более 3 лет):

• Параличи и парезы конечностей (как силовые, так и рефлекторные) – монопарезы, гемипарезы;
• Чувствительные проявления (парестезии, онемение);
• Зрительные нарушения – ретробульбарный неврит со снижением остроты зрения с одной стороны (и потом с восстановлением). Обычно ретробульбарный неврит – это «классический признак» дебюта;
• Мозжечковые расстройства (шаткость походки, тремор конечностей с расстройством координации движений);
• Вестибулярные проявления (тошнота, рвота, головокружение);
• Расстройства функции черепно-мозговых нервов (дискоординация в движении глазных яблок, парез лицевого нерва, тройничная невралгия).

Реже всего дебют болезни начинался спонтанным нарушением функции тазовых органов – императивными позывами или задержкой мочи. В первом случае, нужно срочно «поторопиться» в туалет, а во втором – несмотря на желание, нужно посидеть и «подумать», чтобы появилась возможность помочиться.

Прежде, чем рассказать об обострении рассеянного склероза, нужно сказать о типах течения болезни. Так, у 52% пациентов (в среднем) имеется ремитирующий характер болезни, у 48 – прогредиентный. Из этой второй подгруппы, при постановке диагноза, у большинства (90%) было зафиксировановторичное прогрессирование (финал предыдущей ремиссии), а в 10% случаев было выставлено первично прогредиентное течение. Что означают эти термины?

Именно определение типа течения дает врачу право на определение осторожного прогноза и продолжительности жизни (конечно, тип может внезапно катастрофически ухудшиться после длительной лихорадки, или улучшиться после лечения).

• Первично – прогредиентное (прогрессирующее) течение. Постоянно прибавляются новые симптомы и усугубляются старые. Никаких ремиссий (послаблений) нет;
• Ремитирующий (самый частый). При этом периоды обострения сменяются периодами ремиссий, когда длительное время не прибавляется никаких новых симптомов.

Конец ремиссии сменяется новым обострением, а когда оно заканчивается, то появляется новая. Если за период послабления все симптомы обострения регрессировали, или появились незначительно, то есть большой шанс на длительное течение и хороший ответ на лечение;

• Если после ремиссии обострение переводит болезнь на более тяжелый уровень, и качество жизни протекает с уже более плохими показателями – то это рецидивирующий ремитирующий тип течения;

Иногда бывает и прогрессирующий тип течения с обострениями, когда периоды ремиссии являют собой небольшие обострения на фоне более серьезных. Это тоже неблагоприятный тип, особенно при дебюте в позднем возрасте.

Определение типа течения – сама по себе непростая задача. Ведь для этого пациент должен не только в течение нескольких лет состоять на учете в центре рассеянного склероза, пройти несколько исследований МРТ, осмотров невролога, оценок по расширенной шкале инвалидизации пациента – для этого пациент должен хотя бы попасть в этот центр (в крупный город).

Диагностика

Важнейшим условием успешного лечения является диагностика рассеянного склероза на ранней стадии. Пациенту необходимо пройти динамическое обследование у врача-невролога. Доктор изучит проявления недуга, которые помогут дифференцировать его от других болезней. Для получения более ясной картины используется МРТ головного или спинного мозга. На фото будут заметны места расположения бляшек. Среди лабораторных методов диагностики проводится исследование ликвора.

Основу диагностики заболевания составляют следующие исследования:

• МРТ с применение контрастного вещества.
• Исследование спинномозговой жидкости.
• Иммунологический анализ.
• Позитивно-эмиссионная томография.
• Регистрация вызванных потенциалов – оценивается сохранность проводящих нервных путей.

Хождения по разным специалистам все равно приведут к неврологу, который заподозрит возможное заболевание.

Точно определить признаки данного недуга можно с помощью МРТ.

Снимок МРТ показывает наличие очагов демиелинизации, что свидетельствует о заболевании.

Диагностика, как правило, включает в себя несколько основных этапов:

• Опрос пациента;
• Неврологический осмотр;
• Терапевтический осмотр;
• Анализ крови;
• Анализ иммуноглобулинов.

Обязательно назначаются процедуры магнитно-резонансной томографии. Для утверждения точно диагноза, очень важно пройти все процедуры и анализы, назначенные врачом.

Однако врач может назначить и дополнительные анализы, и процедуры, в том случае если стандартные, обязательные методы диагностики не показывают точный результат.

Лечение больного, зависит напрямую от показаний лечащего врача. Лечение может включать в себя прописанные препараты и процедуры, обязательные для выполнения.

При постановке диагноза специалист прежде всего обратит внимание на общее состояние пациента. Например, насколько легко этот человек передвигается или ориентируется в пространстве. Как он справляется с умственными нагрузками. Есть ли у него быстрые признаки слабости или утомления спустя короткий промежуток времени. Как обстоит дела с настроением: оно стабильно или характеризуется резкими перепадами или депрессией.

По этим и другим признакам проявлений рассеянного склероза врач сможет определить вероятность наличия заболевания. Дополнительно могут быть произведены анализы крови и спинномозговой пункции. Больной может быть отправлен на МРТ. Все эти действия помогут уточнить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Для того чтобы определить наличие заболевания, специалистом проводится неврологический осмотр пациента и его устный опрос. Применяются и дополнительные методы исследования.

Наиболее информативным из них на сегодняшний день считается магнито-резонансная томография спинного и головного мозга. Кроме того, наблюдая за пациентом, врач направляет его на иммунологический мониторинг, то есть на регулярное исследование крови.

Многие ученые сегодня работают над созданием недорогого, безболезненного, надежного и безопасного метода диагностики рассеянного склероза, дающего четкую картину течения заболевания, его стадии.

Самый информативный метод диагностики на сегодняшний день – люмбальная пункция, то есть взятие пробы спинномозговой жидкости, однако это сложный и болезненный метод. МРТ также возможно использовать для установления диагноза, но это достаточно дорогое исследование. Одна исследовательская группа считает, что возможным методом диагностики скоро будет признан способ определения склероза по дыханию пациента.

Ученые из американского Медицинского центра Юго-Западного университета предлагают диагностировать это заболевание по характеру зрачкового рефлекса. Поскольку при рассеянном склерозе происходит нарушение скорости передачи нервных импульсов и множественные поражения нервной системы, это отражается на реакции зрачка на свет.

Этот способ установления диагноза еще будет проверятся на большем числе пациентов и в случае подтверждения его эффективности, он может стать отличной альтернативой другим методам диагностики.

Поскольку появление аутоантител, разрушающих миелин, является признаком рассеянного склероза, их обнаружение будет самым высокочувствительным способом диагностирования РС. Суть открытия состоит в том, что ученые синтезировали одноцепочную молекулу РНК, которая способна связываться с аутоантителами, и присоединили к ней фотобелок обелин.

Интегральное лечение

Пациента, получившего диагноз РС, волнует, лечится ли склероз. На современном этапе медицина не способна полностью избавить человека от этого недуга. Терапия направлена на облегчение состояния при обострениях, предотвращение их дальнейшего появления. Чтобы контролировать склероз, требуется лечиться препаратами следующих групп:

• Кортикостероиды (Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон) – применяются при обострениях, способствуют снятию воспаления, снижению концентрации антител, оказывающих разрушительное действие на миелиновую оболочку.
• Цитостатики (Циклофосфан, Азатиоприн) – эти препараты помогают угнетать иммунную систему. При тяжелом течении используются совместно с кортикостероидами.
• Препараты бета-интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонекс) – способствуют продлению срока ремиссии, используются для профилактики осложнений, возможных при ремитирующем и вторично-прогрессирующем склерозе.
• Антидепрессанты – используются для устранения депрессивных состояний. Популярными являются средства: Ципрамил, Иксел, Паксил.
• Ноотропные и сосудистые лекарства (Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин, Актовегин) – улучшают процессы кровообращения и обмена веществ головного мозга.
• Для вспомогательной терапии применяются витамины, антиоксиданты и препараты, защищающие ЖКТ (Омепразол, Орантол, Омез).

Диагностировать болезнь у молодых и детей сложно по той причине, что почти у 70% больных симптомы могут также внезапно исчезнуть, как и начались. Поэтому на начальной стадии многие родители даже не подозревают, что у их ребенка тяжелый недуг.

К кому обращаться?

Если появились подозрения по поводу присутствия у молодого человека рассеянного склероза необходимо обратиться к невропатологу, который направит пациента на дальнейшее обследование.

Лечение рассеянного склероза симптоматическое. Это связано с тем, что окончательно избавиться от болезни уже не удастся — она носит хронический характер.

Патология может иметь несколько форм, соответственно и лечение будет проводиться, отталкиваясь от этих показателей. Но основу терапии, все же, составляют стандартные для всех видов склероза действия:

1. В моменты обострений назначаются кортизон и адренокортикотропный гормон.
2. В периоды ремиссии терапия направлена на восстановление поврежденных нервных клеток и на снижении атаки иммунных клеток на головной мозг. В этом случае прописываются такие медикаменты как Азатиоприна, Иммуноглобулин, Циклоспорин-А и другие (витамины).

К современным методикам лечения рассеянного склероза относится пересадка стволовых клеток. Они стабилизируют процесс распространения болезни и не дают ей развиться дальше. Стволовые клетку берутся у самого больного из жировой ткани и вводятся в кровяной ток. Процесс этот сложный и длительный. Но многие пациенты отмечают у себя значительные улучшения состояния.

Справка! Периоды ремиссии после применения стволовых клеток длятся годами.

Можно ли лечить заболевание народными средствами, узнайте здесь.

Лечение рассеянного склероза – это крайне сложная задача. И дело не в том, что «нет лекарств». Они есть. Правда, заграничные интерфероны (например, «Авонекс») Минздрав РФ перестало покупать, во всяком случае для простого народа, а отечественные аналоги часто вызывают большое количество побочных эффектов, например, гриппоподобный синдром.

Дело в том, что в лечении очень важно точно «попасть» в нужный период течения. Обострения лечатся иначе, чем ремиссии, а ремиссии при одном типе лечатся иначе, чем при другом. Врач центра рассеянного склероза часто связывается с пациентами и спрашивает, не закончилось ли обострение – ведь пора начинать терапию.

• В ремиссию – недопущение обострения;
• В период обострения – симптоматическое лечение, замедление прогрессирования, укорочение времени обострения;
• При инвалидизации требуется, в основном уход. Ведь пациенты не умирают от рассеянного склероза. Просто лежачие пациенты умирают от пневмонии, присоединения пролежней, пареза кишечника, инфекционных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Какими препаратами лечат рассеянный склероз? Приведем лишь краткий перечень основных групп, не вдаваясь в подробности.

Для купирования обострений проводится инфузия стероидных гормонов (пульс – терапия преднизолоном, метилпреднизолоном), цитостатиками (циклофосфамидом, метотрексатом). В тяжелых случаях сочетается прием препаратов. Иногда используется азатиоприн, применяются препараты альфа – липоевой кислоты, сеансы плазмафереза. Проводится терапия антиагрегантами и антиоксидантами.

Стоимость одного курса пульс – терапии (1 г метилпреднизолона ежедневно в течение 3 дней) составляет 1500 рублей.

Однако главная роль в лечении РС принадлежит применению ПИТРС – препаратов, изменяющих течение болезни.

Само название группы красноречиво говорит о том, как важно изначально определить тип течения болезни. К этим препаратам относятся:

• Иммуномодуляторы (бета – интерфероны – «Бетаферон», «Ребиф», «Авонекс», а также «Копаксон», или глатирамера ацетат);

«Копаксон» нужно колоть длительно, то есть не менее 12 месяцев ежедневно. Идеально – в течение 2 лет. С перерывом и последующим возобновлением курсов. Стоимость лекарства на 12 дней (!) применения (12 шприцев разового применения), по данным средних цен, составляет от 25000 рублей. Годовой курс обойдется в сумму не менее 750 тысяч рублей.

• Иммуносупрессоры, или средства второй очереди. Это иммунодепрессант митоксантрон («Новантрон»), и моноклональные антитела. Это новые препараты, например, ритуксимаб, алемтузумаб, даклизумаб.

Препарат «Лемтрада» (алемтузумаб) стоит искать не в аптеках, а у специалистов по дорогостоящим препаратам. Но даже это нелегко. Цена достигает «заоблачных высот». Так, только в первую неделю применения нужно прокапать 43 мг препарата (3 – 10 – 30 ежедневно) и, при хорошей переносимости, вводить не менее 90 мг в последующие 6 — 11 недель еженедельно (30 мг через день). Пройдя по ссылке, вы можете узнать (для интереса), во сколько обойдется покупка одного флакона в 12 мг.

Таким образом, наиболее важным становится диагностика рассеянного склероза как можно раньше, когда можно встать на учет в специализированные центры для получения льготного или бесплатного лечения.

Кроме ПИТРС, нужно помнить о лечении депрессии и спастичности при параличах, о лечении тремора, нарушении функции кишечника, астенического синдрома и инфекций нейрогенного мочевого пузыря. Все эти варианты симптоматической терапии также являются необходимыми в лечении того или иного обострения. Если даже не брать наступление инвалидности, то теперь вы понимаете, насколько дорого (в буквальном смысле) болеть рассеянным склерозом.

По новостям 2017 года, в лечении рассеянного склероза принимают участие много новых препаратов. Это цитотоксические препараты кладрибин и терифлуномид, фумаровая кислота и лаквинимод. Есть данные об успешном применении статинов. Однако, будущее лежит за комбинациями лекарств, для определения которых нужно накопить клинические данные, а также за использованием клеточным технологий, например, пересадке костного мозга.

Метки:мозг нервы

На сегодняшний день учеными еще не найдены лекарства, позволяющие избавить людей от этого недуга. Медики для пациентов, у которых установлен диагноз “рассеянный склероз”, препараты во время курса терапии прописывают такие, которые снимают симптоматику недуга, облегчают состояние, а также продлевают период ремиссии и препятствуют появлению различных осложнений.

На сегодняшний день применяется два вида терапии для устранения рассеянного склероза. Первый из них представляет прием препаратов при обострениях и ухудшениях состояния больного. Второй тип терапии является интервальным. Он применяется к тем пациентам, у которых наблюдается длительное улучшение состояния при поставленном диагнозе «рассеянный склероз». Лекарство в этом случае больные принимают длительно.

Обострением считается ухудшение состояния здоровья, длящееся более суток. В этом случае больному назначается прием адренокортикотропного гормона и кортизона в форме инъекций или таблеток. Это позволяет не только снять воспалительные явления, но и предотвратить возникновение функциональных нарушений.

Цель данной терапии состоит в восстановлении нервных клеток в периоде между обострениями. При этом прописанные врачом лекарства защищают спинной и головной мозг от атак иммунной системы.

В этот период и когда в стадии ремиссии находится рассеянный склероз, лечение производится при помощи таких препаратов как «Циклоспорин А», «Азатиоприн», «Митоксатрон» и другие.

Порой пациенту предлагается и оперативное лечение. Для того чтобы снизить иммунную атаку, ему могут удалить селезенку или вилочковую железу. Иногда таким больным делается пересадка костного мозга.

Рекомендации народной медицины

1. Масло из чеснока. Для его приготовления измельченную головку овоща настаивают на подсолнечном масле. Употребляют с соком лимона. 2. Мед с луком. Это средство укрепляет сосуды конечностей и рассасывает тромбы. Для его приготовления отжатый луковичный сок смешивают с медом.3. Спиртовая настойка чеснока. Это средство борется со склеротическими образованиями и помогает снять спазмы сосудов.

Кроме того, народная медицина рекомендует всем больным рассеянным склерозом не включать в свой дневной рацион сладости. В меню должны присутствовать продукты с низким уровнем холестерина, а также те, которые не провоцируют повышение давления. При этом блюда желательно заправлять растительными маслами. Рекомендуется также частое питье зеленого чая и натуральных соков.

Противопоказания

Для профилактики обострений и осложнений склероза рассеянного вида следует избегать следующих противопоказаний:

• Строгие диеты, голодание, переедание. Потребление недостаточного или избыточного количества пищи может спровоцировать обострение. Старайтесь не пропускать приемы еды, установите подходящий режим питания.
• Резкая смена температур. Исключите посещение бани, сауны, возможные перегревы на солнце. Высокий температурный уровень препятствует нормальной проводимости нервных импульсов.
• Болезни. Ослабление иммунитета может привести к возникновению атаки. Старайтесь уделять больше внимания профилактике простудных и других заболеваний.
• Лекарственные средства. Обострение может возникнуть при использовании медикаментов, содержащих индометацин. Запрещены препараты гамма-интерферона, поскольку они способствуют нарастанию симптомов, учащению атак при рассеянном энцефаломиелите. Противопоказан прием любых средств, основу которых составляет эхинацея. С осторожностью следует отнестись к назначенным иммуномодуляторам.
• Переутомление, чрезмерные умственные, эмоциональные, физические нагрузки. Старайтесь оградить себя от стрессов, больше отдыхайте. В спорте отдавайте предпочтение гимнастике, упражнениям на баланс.

Последствия

Рассеянный склероз не является в наше время полностью излечимым заболеванием. Когда оно диагностируется, врачи могут предложить курс лечения, который приведет к ремиссии или ослаблению симптомов.

Если недуг проявился в раннем возрасте, то его устранение может занять меньший промежуток времени, чем в более зрелом периоде жизни. Однако запущенное состояние или пропуски в приёме лекарств могут вызвать прежние симптомы или добавить новые к уже существующим. В конечном счёте это может привести к инвалидности.

Подведём итоги: рассеянный склероз является нарушением работы иммунной системы, которая негативно воздействует на нервную систему. Поскольку болезнь развивается в нескольких очагах одновременно, врачам порой очень трудно выявить и диагностировать это заболевание на ранних стадиях.

Среди основных признаков заболеваний выделяют умственную утомляемость, нарушение памяти. В эмоциональном плане болезнь может вызвать перепады настроения или депрессию. Двигательный аппарат может страдать от нарушений координации движения. Человек не может определять расстояния или размеры предметов, ему не удаётся полностью контролировать свои действия.

Недуг не обходит стороной и зрение. Оно стремительно ухудшается, нарушается четкость. Ещё одним неприятным сюрпризом могут стать нарушения мочеиспускания в виде задержек или недержания.

При появлении подобных признаков стоит обратиться к врачу. Не стоит думать, что все пройдет само. Течение болезни таково, что симптомы могут меняться со временем. И если они пропадают, то после могут появиться в ещё более тяжёлом варианте.

Поэтому на основании осмотра и методов медицинской диагностики врач сможет назначить терапию. И при соблюдении всех его рекомендаций можно надеяться на ремиссию.

Профилактика

Важны профилактические меры по предотвращению склероза рассеянного вида. Чтобы избежать опасного недуга, требуется следовать нескольким простым рекомендациям:

• питайтесь правильно, рационально и сбалансировано;
• откажитесь от табакокурения;
• сократите возможность стрессовых ситуаций, эмоциональных и физических перегрузок;
• контролируйте свой вес;
• ограничьте потребление гормональных контрацептивов.

Первичная профилактика болезни еще до конца не разработана ученым. В периоды же ремиссий необходимо:

1. длительно принимать иммуномодулирующие препараты;

проводить массаж;

2. акупунктуру и т.д.

Как жить при таком диагнозе или какой образ жизни вести, нужно ли соблюдать диету? Ответы на эти и другие вопросы ищите в соответствующих статьях.

Чтобы избежать обострений болезни, врачи рекомендуют пациентам нормализовать свой вес, начать заниматься спортом (при этом изнурять себя нельзя), постараться не испытывать сильный стресс, умственные переутомления, а также отказаться от вредных привычек вроде курения или частого приема алкоголя.

Перегревы и прием гормональных контрацептивов недопустимы для больного.

Даже во время ослабления симптомов пациент должен принимать прописанное врачом лечение.

Таким образом, рассеянный склероз у каждого человека развивается по-своему, и в любом случае нельзя терять надежды, что болезнь будет протекать доброкачественно.

Поскольку далеко не все причины, вызывающие рассеянный склероз, до конца изучены, врачам трудно давать рекомендации, как предотвратить подобное нарушение. Однако с учетом имеющихся сведений они могут выделить несколько моментов, применение которых поможет по возможности защитить себя:

1. стоит составлять распорядок дня, чтобы избегать чрезмерной умственной нагрузки;
2. не стоит планировать много дел на короткий промежуток времени и ссориться с близкими людьми по пустякам. Этот простой совет поможет снизить стресс;
3. любые вредные привычки однозначно вызовут нарушения в организме. Для сохранения здоровья необходимо от них избавиться;
4. увеличение веса тела неизменно приведёт в повышенным нагрузкам на ноги и позвоночник. Чтобы избежать развития склероза в районе конечностей, следите за фигурой и балансом в росте и весе;
5. нарушения в работе мозга могут быть спровоцированы сильными изменениями температуры тела. Сильный перегрев может усугубить уже имеющиеся проблемы. Учитывайте этот момент;
6. не принимайте гормональные препараты без назначения лечащего врача, поскольку некоторые из них имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, таких как рассеянный склероз;

Если вы уже проходите лечение, продолжайте наблюдать за своим состоянием, даже если не чувствуете явно выраженных признаков. Помните, что эта болезнь может отступить, но не уйти. Поэтому если состояние будет запущено, то в будущем возможно придётся столкнуться с ещё более разрушительными признаками болезни.