Ребенок жалуется на головную боль без температуры

Видео Комаровского «Почему ребенок часто жалуется на головную боль»

После жалоб на боли в животе головная боль (медицинский термин — цефалгия) стоит на втором месте в ряду всех детских недомоганий.  Головная боль — это болезненные проявления от бровей и переносицы носа до области затылка.

Инфекционные процессы, как правило, вызывают повышение температуры и сильную головную боль. Болезнь стремительно развивается и постепенно поражает носоглотку, трахеи, бронхи, легкие.

Во время повышения температуры усиливается кровообращение и обменные процессы, может повыситься внутричерепное давление. Как правило, появляется головная боль, сигнализирующая о сбое в физиологически налаженной работе организма.

Грипп, ОРВИ и другие простудные заболевания. Головная боль, слабость, повышенная температура, затрудненное дыхание, кашель, насморк, мышечные боли — характерные симптомы сезонных простудных инфекций. Возникновение головной боли при этих болезнях — типично и сопровождает инфекционные процессы.

Черепно-мозговые травмы часто сопровождаются головокружением и сильными головными болями. Это может быть результатом повреждения мягких тканей, сухожилий, мышц, так и более серьезными последствиями, такими как внутренние мозговые кровоизлияния.

Головная боль и сонливость часто сопутствуют друг другу и являются важными симптомами некоторых серьезных патологий:

• черепно-мозговые травмы с отеками и внутричерепными гематомами
• острые токсические отравления (ботулизм, наркотические и лекарственные интоксикации, отравления веществами бытовой химии)
• почечная и печеночная кома
• гипотермия (замерзание организма)

Если ребенок стал жаловаться на головные боли и при этом проявляет слабость, вялость, сонливость, — это должно насторожить родителей. Такие симптомы требуют консультации врача, так как являются предвестниками некоторых заболеваний.

Нервное истощение или астенический синдром происходит от чрезмерной нагрузки на нервную систему ребенка. Повышенная утомляемость, непосильные физические и умственные перенапряжения, недостаток сна, неполноценное питание, длительно протекающие хронические заболевания быстро приводят к истощению слабой детской нервной системы.

Гипоксия головного мозга или кислородная недостаточность мозга может быть связана с недостатком свежего воздуха в помещении, где находится ребенок. Дыхательные и сердечно-сосудистые заболевания также могут вызвать кислородную недостаточность и привести к головной боли.

Вегетососудистая дистониясвязана с сосудистыми нарушениями. Вялость, сонливость, умеренная головная боль, повышенная раздражительность, головокружение — основные симптомы заболевания.

Острые поражения центральной нервной системы сопровождаются головной болью, угнетением сознания и повышенной сонливостью. Если вовремя не обратиться к врачу, больной может впасть в кому, в полное бессознательное состояние.

Одним из возможных проявлений НЦД являются обмороки — кратковременные потери сознания, обусловленные внезапным ухудшением кровоснабжения головного мозга. Обмороки могут возникать у детей с лабильной нервной системой при сильных эмоциях, испуге, при голодании, в душном помещении, при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, при быстром повороте головы.

Часто потере сознания предшествуют слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головокружение, тошнота, онемение рук и ног. Лицо ребенка обычно бледнеет, покрывается холодным потом, мышцы слабеют (снижается тонус), зрачки расширяются, дыхание и пульс учащаются, снижается артериальное давление, затуманивается сознание.

При обмороке, вызвав врача, уложите ребенка без подушки с приподнятыми ногами; освободите грудь от стесняющей дыхание одежды; проветрите помещение; обрызгайте лицо ребенка холодной водой; ватку, смоченную в нашатырном спирте, поднесите к носу и разотрите ею виски ребенка. Когда ребенок придет в себя, напоите его крепким сладким чаем.

Болит голова у ребенка — причины проблемы

• односторонняя головная боль

• чувствительность к свету

• нарушение зрения и речи

• «мушки в глазах»

• тошнота и рвота

Основными причинами мигрени являются эмоциональные стрессы, переутомление, длительное просиживание за компьютером. Кроме этого, мигрень вызывают некоторые продукты питания и наследственность.

Заболевание возникает из-за нарушения кровообращения или же по причине воспаления определенных участков мозга, а также мозговых оболочек.

Для того, чтобы понять, почему болит голова у ребенка родителям рекомендуется делать записи всех приступов, их длительность и интенсивность. Также фиксировать нужно съеденную накануне приступа пищу и выпитое лекарство.

В домашних условиях мигрень лечится при помощи соблюдения правильного распорядка дня, когда должное внимание отдается полноценному отдыху, борьбе со стрессами и правильному питанию.

• Употребление отвара цветков зверобоя. Делается он так: 1 чайная ложка сырья заваривается стаканом кипятка и настаивается. Пить можно слегка подслащенным.

• Масло мяты. Этим средством смазывают лоб, виски ребенка.

• Отдых в затемненной комнате.

• Питание, при котором отдается предпочтение магнийсодержащим продуктам: пшено, картофель, овощи, орехи, хлеб из муки грубого помола.

Иногда мигрень вызывают пищевые добавки, содержащиеся в большинстве сладостей, которые так любят дети. Поэтому для того, чтобы помочь малышу в период обострения мигрени необходимо меньше давать ему сладкого.

Замечено, что отказ от мяса и мясных продуктов во многом облегчает состояние ребенка при приступах мигрени.

Если головная боль длится долго, то необходима консультация у специалиста. На основании дневника головной боли, лабораторных и инструментальных исследований, а также консультации у окулиста и детского психолога, невролог установит причину и четко ответит на вопрос: почему болит голова у ребенка.

Схема основных причин головной боли в зависимости от локализации

Периодические головные боли возникают у детей чаще всего из-за психоэмоционального состояния: переживания, страх, стрессовые ситуации, выплеск эмоций. Такие болевые ощущения локализуются в затылочной области и не сопровождаются повышением температуры и, как правило, проходят самостоятельно.

В таких случаях бывает достаточно поменять обстановку, успокоить ребенка, дать ему отдохнуть и выпить немного воды. Прогулка на свежем воздухе и сон помогут устранить возникшую головную боль.

Стрессовые ситуации, могущие вызвать головную боль у ребенка:

• смерть близкого человека или домашнего животного
• развод родителей
• посещение нового детского учреждения (садика, школы, спортивной секции, детской студии)
• переезд на новую квартиру
• начало отопительного сезона
• конфликтные ситуации с друзьями

Менингит. Внезапные сильные головные боли, сопровождающиеся рвотой, могут быть вызваны инфекционными процессами в головном мозге. Вирусное и бактериальное воспаление оболочек мозга, так называемый менингит, может вызвать не только сильную продолжительную головную боль, но и приступы рвоты.

При таких выраженных симптомах следует немедленно госпитализировать ребенка и назначить правильное и своевременное лечение.

Мигрень. Односторонние сильные головные боли приступообразного характера. Болезнь связана с наследственной предрасположенностью. Приступ имеет продолжительный характер: от получаса до 5 часов.

Боль локализуется в затылочной, теменной или лобной области. Головокружение, вялость, обмороки — характерные симптомы мигрени.

Сотрясение мозга. Дети часто падают и нередко получают черепно-мозговые травмы. Последствием ударов головы может быть сотрясение мозга. Главные симптомы этой формы травматизма являются кратковременная потеря сознания, тошнота, рвота, головная боль, головокружение и шум в ушах.

• «мушки в глазах»

• тошнота и рвота

К причинам возникновения неприятных ощущений в голове относят ряд патологических процессов, психические нарушения и постоянные переутомления ребёнка. Важно установить правильную причину, чтобы подобрать рациональное лечение. Без диагностических мероприятий ставить самостоятельно диагноз нельзя.

Основные причины головной боли у детей:

1. Мигрень (детская или подростковая).
2. Синдром ВСД (вегетососудистой дистонии).
3. Головная боль напряжения.
4. Опухолевидные процессы в головном мозге и его оболочках.
5. Заболевания ЛОР органов и глаз.
6. Менингиты и энцефалиты.
7. Нарушение внутричерепного давления.
8. Инфекционные и вирусные патологии.
9. Отравления.
10. Воспалительный процесс в тройничном нерве.
11. Травмы головы и мозга.

Если ребёнок жалуется на головную боль, не старайтесь заглушить недуг анальгетиками. Для начала выясните, каков характер боли, как долго она мучает ребёнка, периодичность возникновения. При присоединении сопутствующих симптомов, таких как тошнота, рвота, потеря сознания – немедленно вызовите скорую помощь.

При появлении первой жалобы от ребёнка, что болит голова, необходимо его показать педиатру. Он поможет определить дальнейший ход лечебных мероприятий. Самым основным является исключить тяжелые причины.

1. Понижение или снижение внутричерепного давления. В структуре головного мозга выделяют желудочки, которые представляют собой небольшие полости. Они сообщаются с мозгом с помощью небольших каналов, в которых находится спинномозговая жидкость – ликвора. Это вещество вырабатывается клетками мозга, создавая необходимое давление в полости черепа. Неблагоприятные факторы меняют это давление. Увеличение ликворы называют внутричерепной гипертензией, при этом жидкость начинает давить на рецепторы оболочек и сосудов, вызывая распирающие, давящие боли. Может появиться тошнота, рвота, судороги. Внутричерепная гипотензия у ребёнка встречается редко. Снижение жидкости приводит к натягиванию сосудов и оболочек, возникает боль. После простых упражнений шеи боль исчезает.

2. Травмы мозга и ушибы черепа. Ребенок 7 лет достигает пика своей физической активности. Возрастает риск получения сотрясения мозга, перелома черепа. Головная боль может появиться сразу после ушиба или может пройти много времени и пациент может забыть про саму травму. Ребенок может жаловаться на ухудшение слуха и зрения, его может тошнить, или даже наблюдается рвота. В самых тяжелых случаях может быть потеря сознания.
3. Эпилепсия.
4. Новообразования в головном мозге (опухоли, кисты). В таких случаях жалобы на головную боль поступают от ребёнка часто. Болит, как правило, одна и та же часть головы. Обезболивающие препараты не уменьшают боль. Может появиться тошнота, приступ рвоты, учащение пульса и дыхания.
5. Воспалительные заболевания головного мозга. Если у ребёнка внезапно начались сильные боли, которые сопровождаются рвотой и высоким подъемом температуры, нужно срочно вызвать врачей скорой помощи. Не исключено развитие воспалительного заболевания мозга (энцефалит) или воспаление оболочек мозга (менингит). Могут возникнуть судороги и потеря сознания. Ребенок 7 лет может пожаловаться на боль в шее, которая усиливается при попытке наклонить голову вперед.

Срочно обратиться к специалисту нужно: если при головной боли появилась рвота, появилась слабость в конечностях, поднялась температура, произошел обморок. Случаем срочного обращения к врачу является развитие боли при гайморите, синусите или отите.

Выделяют ситуативные причины, вызывающие боль в голове у детей.

1. Отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий. Болезнетворные микроорганизмы активно начинают размножаться при хронических заболеваниях (например, печени, почек) или острых инфекционных заболеваниях (ангина, грипп, ОРВИ). Большинство инфекционных заболеваний начинается с головной боли. Сопутствующими симптомами является повышенная утомляемость, сонливость, нарушение аппетита. Если у ребенка 7 лет резко заболела голова, нужно померить температуру. Высокий показатель на термометре частый признак данной проблемы.
2. Перенапряжение мышц шеи и головы. Чаще всего встречается у детей школьного возраста от 7 до 13 лет. Дети, выполняя задание (интеллектуальное, физическое) напрягают мышцы, в результате развивается боль с большей локализацией в затылочной или лобной доле. Ребенок часто жалуется на неприятные симптомы в голове.
3. Заболевания ЛОР-органов (насморк, гайморит, синусит).
4. Нарушение зрения. Часто причиной того, что болит голова у детей 7 лет, становится близорукость или астигматизм. Если проблема в этом, то родители должны заметить, что фиксируя взгляд на дальнем предмете, он щурится. При правильно подобранных очках и лечении боль уходит. Можно дополнительно делать упражнения для расслабления глазных мышц.
5. Прием или отмена лекарственных медикаментов.
6. Изменение гормонального фона.

У детей в возрасте 7 лет (особенно у девочек) и у подростков 13 лет происходит гормональный скачок. Возникают изменения не только во внешнем облике, но и во внутреннем психическом состоянии. Часто развиваются боли в голове и головокружения.

После того, как лечение основного заболевания пройдет успешно, боль проходит и не появляется снова.

Не всегда легко понять, что у маленького ребенка болит голова, особенно если малыш еще не научился выражать свои мысли. Родители сразу начинают переживать и думать о том, какие причины могли спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка и что теперь с этим делать. Особенно страшно для родителей, если болезненные ощущения беспокоят маленьких детей в возрасте до 1 года.

Данными болезнями малыши болеют достаточно часто, так как их иммунитет еще не сформирован. Пик заболеваемости простудами приходится на адаптационный период в детском саду, как раз в возрасте 2-3 лет. При таких болезнях может болеть лоб или другие части головы, может повыситься температура и появиться кашель и насморк. Можно дать лекарство для устранения основных симптомов, но к врачу нужно обратиться обязательно.

Очень часто такие болезни являются осложнениями простудных заболеваний. Симптомами таких недугов являются головная боль, высокая температура, боли в ушах, насморк. Помимо этого, если ребенок уже умеет говорить, он может пожаловаться, что болит лоб. Боли в лобной части обычно возникают при гайморите.

Мигрень

Этот недуг является неврологическим заболеванием и требует лечения. У маленьких детей встречается редко, чаще возникновению мигренозных болей подвержены дети в подростковом возрасте. Но, тем не менее, при частых головных болях у маленького ребенка необходимо убедиться, что они не вызваны мигренью. Температура при данном заболевании не повышается, но может возникнуть тошнота, рвота, потемнение в глазах, чувствительность к звукам и свету. Появление мигрени может спровоцировать сильный стресс, изменения режима сна, голодание и т.д. При мигрени болит лоб или одна из частей головы.

Такие причины у малышей встречаются редко, но проверить, что точно данных заболеваний у ребенка нет нужно обязательно. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который, в свою очередь, назначит необходимые обследования. Воспаление головного мозга или его оболочек нуждается в серьезном лечении, так как данные заболевания могут привести к трагичным последствиям. Поэтому, если ребенок, который уже научился говорить, жалуется, на головные боли, нельзя оставлять это без внимания.

Пневмония

Часто воспаление легких является осложнением после ОРВИ или ангины, но и само по себе данное заболевание может возникнуть без каких-либо предшествующих симптомов. Наиболее подвержены данному заболеванию дети до 1 года – 2 лет. Может повыситься температура, появиться головная боль, кашель, дрожь, боль в груди, усилиться потоотделение и сердцебиение.

Клиническая картина и характер болей

Итак, если у ребенка болит голова, первым делом, обеспечиваем ему полный покой и выясняем основную клинику, основываясь на жалобах. Дети 10 лет вполне чётко могут описать своё состояние. Характер головных болей у ребёнка 5 лет определить сложнее, обычно дети либо отворачиваются к стене, не желая общаться, либо громко плачут, что ещё больше усиливает интенсивность боли.

Локализация может наблюдаться в затылочной, теменной, лобной, височной долях. Может болеть в области глаз или пульсировать в висках. Если вам удалось выяснить характер головной боли у ребенка, это уже хорошо. Осталось только разобраться, как болит голова при патологических состояниях.

Недугом чаще страдают дети с 7 лет до 11 лет. Для мигренозных болей характерны:

1. Пульсация в области глаза или виска, с одной стороны.
2. Раздражение и усиление болей от яркого света и шума.
3. Тошнота и рвота.
4. Реакция на запахи.

Состояние улучшается, после того, как ребёнка стошнило, и он уснул.

У ребенка 10 лет, как правило, боли менее интенсивные, чем у семилетнего. Чем старше пациент, тем состоятельнее сосуды. Именно поэтому к 18 годам подростковая мигрень обычно стихает.

Мигренозные головные боли у детей имеют свои особенности, в отличие от течения заболевания у взрослых:

• приступообразные боли длятся от 30 минут до 5 часов;
• цефалгия напрямую взаимосвязана с переутомлением и психологическими стрессами;
• может сопровождаться обморочными состояниями и сильными головокружениями;
• обязательно у ребёнка будет болеть живот, появится понос и рвота.

Если у ребенка часто болит голова и причина тому мигрень, важно устранить провоцирующие факторы. Ребёнок не должен утомляться, питание и отдых должны быть соблюдены и скорректированы. Умственные нагрузки должны быть распределены, а физические контролироваться родителями.

Виды

Жалуется на головную боль (цефалгию) ребенок приблизительно с 4 лет.

В этом возрасте малыш уже достаточно хорошо описывает свои ощущения. В младшей возрастной группе такую жалобу предъявляет каждый десятый ребенок.

Анатомически все всех мозговых структурах: синусах, нервах, сосудах, оболочках и прочих тканях имеется множество болевых рецепторов.

Под воздействием внешних или внутренних факторов они, раздражаясь, провоцируют цефалгию.

Если ребенка, кроме боли головы больше ничего не беспокоит, педиатры относят ее к первичной. Такая цефалгия не может быть вирусной или бакрериальной природы. К первичной также относятся мигрени, кластерные и напряжения. Кластерным подвержены дети только с подросткового возраста.

Вторичная форма цефалгии  — это не основной, а сопутствующий симптом на фоне общих или инфекционных заболеваний. Распространенной причиной цефалгий у дошкольников 4- 5 лет считается анемия.

Самые распространенные вторичные цефалгии:

• посттравматические;
• реактивные (на фоне аллергена, переутомления, инфекции, лечения медикаментозными препаратами).

Наиболее часто встречающиеся причины, которые могут провоцировать головные боли у ребенка с 4 лет:

• врожденные пороки сосудов;
• сниженное или повышенное внутричерепное давление;
• интоксикации при вирусных и бактериальных инфекциях;
• отравления;
• черепно-мозговые травмы;
• заболевания уха, горла и носа;
• лицевые невриты;
• близорукость;
• новообразования.

Что делать, если у ребенка нет повышенной температуры, но болит голова?

Головная боль напряжения чаще всего вызывает боли в висках. Такие боли встречаются в 75% случаев. Стресс, душное помещение, волнения и страхи, голод, изменение привычного ритма жизни, погодные условия — факторы, способствующие возникновению головной боли.

В механизме болевых ощущений лежит напряжение мышц и сосудов головы. Сначала боль принимает умеренный характер, затем усиливается. Ребенок жалуется на сдавливание головы. Такая боль обычно возникает во второй половине дня.

Головная боль в области лба чаще всего вызвана инфекцией верхних дыхательных путей. Синуситы: гайморит, фронтит — заболевания, сопровождающиеся болями в лобной части головы. При этом происходят желто-зеленые выделения из носа, свидетельствующие о затяжном воспалительном процессе.

Синусит. Заболевание связано с воспалением придаточных носовых пазух. Чаще всего возникает как осложнение после простудных инфекционных заболеваний. Появляется тяжесть и боль в области лба, повышение температуры и густые выделения из носа. Лечение сводится к дренажу носовых полостей и медикаментозному лечению инфекции.

Гайморит — разновидность синусита, при которой, воспаляются верхнечелюстные пазухи носа. Ребенок жалуется на заложенность носа, сильные головные боли в верхней части головы и тяжесть при наклонах головы и туловища.

Фронтит. Заболевание связано с воспалением лобных придаточных пазух носа. Малыши тяжело переносят сильную боль в области лба. Ослабить боль возможно с помощью оттока (дренажа) скоплений из носовых пазух.

Внезапная резкая головная боль должна насторожить родителей. Надо попытаться выяснить причину возникновения боли, подробно расспросив малыша. Сильная внезапная головная боль нередко может служить начальным симптомом серьезных нарушений в детском организме.

При умеренных головных болях ребенку можно облегчить состояние и предложить медикаменты для снятия болевого синдрома. Какие лекарства и в каких случаях применять анальгетики и спазмолитики при головных детских болях подробно рассказано в статье «Что дать ребенку от головной боли? Препараты и лекарственные средства от головной боли для детей».

• Если ребенок пожаловался на головную боль, следует успокоить его и уложить в постель
• Теплый сладкий чай поможет снять умеренную головную боль
• Малышу можно дать рассосать препарат Глицин, так называемый, «витамин мозга». 1-2 таблетки снимают спазм сосудов головного мозга и облегчат состояние ребенка
• Влажная салфетка на лоб малышу поможет снизить боль и улучшить самочувствие
• Легкий массаж «воротниковой зоны» (от основания черепа до плечей) усилит кровообращение и улучшит состояние малыша

Напоследок дадим несколько полезных советов родителям, как избежать головные боли у детей и как помочь их преодолеть.

• Постараться самостоятельно выяснить причину головной боли у ребенка. По статистике 80% случаев головной боли можно вылечить самостоятельно, проанализировав, ситуацию возникновения боли
• Отвлечь внимание ребенка от проблемы головной боли, занять его спокойными и любимыми занятиями
• Часто головная боль возникает из-за недостатка глюкозы в крови. Перекусы фруктами, ягодами, бутербродами во время школьных перемен устранят головные боли такого характера
• Устранить из детского питания продукты, содержащие различные «ешки»: сладости, чипсы, сладкую газированную воду, фастфуд. Добавки, содержащиеся в этих продуктах могут быть причиной головной боли малыша
• Эпизодические головные боли без острого проявления можно снять путем прогулок на свежем воздухе
• Если головная боль появилась при просмотре телевизора или долгого сидения за компьютером, оградить ребенка от этой техники познания и игр
• Наладить правильный режим питания, сна и отдыха ребенка

Головными болями сопровождаются многие острые инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, пиело- и гломерулонефрит, рожистое воспаление, воспаление легких и др. Головная боль в этих случаях возникает на фоне интоксикации в период высокой температуры тела, характеризуется разлитым характером, уменьшается на фоне приема жаропонижающих средств, обладающих и обезболивающим действием (калпол, парацетамол, панадол, эффералган и др.

), продолжается несколько дней и проходит по мере улучшения самочувствия ребенка.У некоторых детей школьного возраста бывают приступы очень интенсивных головных болей, локализованных в одной половине головы, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой, — мигрень. После рвоты головная боль обычно проходит.

Иногда такие приступы головной боли у детей сочетаются с расстройством зрения, болями в животе. Приступ продолжается несколько часов и заканчивается сном. В период головной боли ребенку необходим максимальный покой (затемненное помещение, тишина), обильное дробное щелочное питье, средства, улучшающие мозговое кровообращение (вазобрал, ницерголин), обезболивающие средства (баралгин, пещалгин и др).

Для детей с мигренями предпочтительны молочно-растительная диета, ограничение в рационе животных жиров, исключение субпродуктов (печени, почек, мозгов), какао, кофе, шоколада, шпината, зеленого горошка. Таких детей оберегают от избыточных психоэмоциональных нагрузок, стрессов. С целью предупреждения приступов мигрени применяют пизотифен, лизурид, метисергид.

Если сильная головная боль появилась внезапно, локализуется в височной, лобной областях или охватывают всю голову, если одновременно началась многократная рвота, появился озноб и поднялась очень высокая температура, не исключено, что у ребенка воспалительное заболевание головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит).

Менингит и энцефалит — очень серьезные заболевания, способные закончиться самым печальным образом. Срочно вызовите врача, и, если подозрения подтвердятся, ребенка придется срочно поместить в инфекционную больницу для интенсивного лечения.

Головная боль, появившаяся после травмы головы, сопровождающаяся тошнотой, а может быть, и рвотой, позволяет заподозрить у ребенка сотрясение или ушиб головного мозга. Могут быть и другие симптомы: головокружение, нарушения зрения. Появление этих симптомов обусловлено отеком мозга, а может быть — кровоизлиянием в мозг.

Ребенка нужно уложить в горизонтальное положение, приложить холод к области головы и вызвать врача. Возможно, ребенка придется поместить в больницу минимум на 10 дней, в течение которых он будет на постельном режиме, будет получать мочегонные (диакарб с аспаркамом), успокаивающие средства (настойку пустырника, валерианы, микстуру с бромом).

После выписки из больницы в течение 1-2 месяцев ребенок должен будет принимать препараты, улучшающие питание мозговых клеток (пиридоксин, глютаминовая кислота и пр.) и кровоснабжение мозга (кавинтон, винпоцетин). При отсутствии своевременного лечения может сформироваться посттравматическая энцефалопатия, при которой головные боли могут продолжаться месяцами.

Головная боль — постоянный спутник повышенного внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), которое может быть обусловлено повышенной продукцией спинно-мозговой жидкости, сниженным ее рассасыванием либо нарушением ее циркуляции. Эти наращения у детей старше 3 лет, как правило, имеют приобретенный характер и развиваются после повреждения мозга в родах, после сотрясения мозга или после инфекций мозга.

Длительные упорные головные боли могут быть проявлением объемного образования головного мозга: опухоли, кисты, абсцесса, паразитов. Локализация головной боли зависит от расположения образования, но характерно постоянство локализации боли. Обезболивающие средства не уменьшают выраженность болей. Возможны и другие проявления: рвота, нарушения ритма дыхания и пульса.

Очень важной является «очаговая» симптоматика, зависящая от расположения и размеров образования. Так, например, образования в затылочной области коры мозга сопровождаются зрительными галлюцинациями, расстройством цветочувствительности; образования лобных отделов — изменениями психики, апатией, расстройством функций мочевого пузыря и т. д.

Невропатолог или нейрохирург, определив нарушенные рефлексы, могут предположить локализацию образования мозга. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные исследования: осмотр окулиста, рентгенография черепа, электроэнцефалография, нейросонография, компьютерная томография или магнитно-резонансная ядерная томография, артериография головного мозга. Лечение проводят в нейрохирургическом отделении.

Частой причиной головной боли у ребенка является воспаление околоносовых пазух черепа (лобной, гайморовой). Чаще при этом головная боль появляется по утрам из-за заполнения пазух гноем и повышения в них давления. Характерно усиление головной боли при опущенной вниз голове. Иногда головная боль носит односторонний характер — на стороне поражения.

Типична заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носа, преимущественно с той же стороны. Возможно повышение температуры тела. Ребенка следует показать оториноларингологу. Диагноз может подтвердить рентгенологическое исследование пазух носа. Лечение направлено на улучшение оттока из пазух носа (називин, галазолин, виброцил), разжижение носовой слизи (рино-флуимуцил), при гнойном процессе потребуется назначение антибиотика и, возможно, промывание пазух носа.

• чаще проветривать помещение;
• класть бутерброд, печенье и яблоко ему в школу;
• следить, чтобы он не сидел за гаджетами;
• сразу после пробуждения делать гимнастику, пробежку;
• следить, чтобы он спал не менее 9 часов в сутки;
• обязательно ежедневно кормить его свежими овощами и фруктами.

Определяем причину боли по ведущему симптому

Без температуры	С температурой
В области лба
При интоксикации.Тогда она возникает на фоне: или простуды; или (если на фоне полного здоровья) – при нахождении в помещении, где есть ДСП, искусственные ковры, пластиковые изделия, цветы с резким запахом	Фронтит: начинает болеть в лобной части на фоне простуды или после нее. Цефалгия усиливается при наклоне вперед
Внутричерепная гипертензия. Очень сильная, распирающего характера, отдает в виски, иногда – в область глаз Усиливается после бега, кувырканий, длительного пребывания на солнце, наклонов головой вниз Сопровождается рвотой: вначале после приема пищи, лекарств, жидкости, затем возникающей самой по себе, без тошноты
Болят голова и глаза
Мигрень Захватывает полголовы, располагается в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб. Важно: сторона боли меняется при приступах. Если всегда болит с одной стороны, исключайте опухоль мозга!	Синусит: фронтит, сфено- или этмоидит; возможно воспаление сразу нескольких пазух (пансинусит) Болевой синдром особенно сильна при пробуждении, усиливается при наклонах, покачиваниях головой, сморкании
Кластерная цефалгия Сильная, всегда в одной и той же стороне, сопровождается беспокойством, агрессией. Сопровождается заложенностью носа или насморком, потливостью лба/лица, слезотечением, покраснением глаза. Длится 15-180 минут.	Грипп, реже – другие ОРВИ Сопровождается ломотой в мышцах, костях, насморком
Пароксизмальная гемикрания Болевые ощущения локализуются с одной стороны, длятся 2-30 минут, сопровождается покраснением глаза, заложенностью ноздри на стороне боли, потливостью лба и лица – на стороне цефалгии. От кластерной цефалгии отличается только кратковременностью приступа	Менингит Это сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой вне приема пищи, иногда – сыпью. Возникает, в основном, после симптомов простуды
Кратковременные односторонние невралгические боли У них отмечаются те же симптомы – покраснение века, заложенность носа/насморк, отек века со стороны боли – как и при кластерном синдроме, и при пароксизмальной гемикрании. Отличие от них – все приступы разные по времени
Первичная колющая головная боль Характеризуется покалывающими ощущениями, длится несколько секунд, может проявляться как один укол, так и несколько уколов
Близорукость Ребенок плохо видит, что написано на доске. Цефалгия возникает после дня напряженного труда в школе
Воспалительные заболевания глаз (ирит, иридоциклит, опоясывающий герпес в области тройничного нерва) Слезотечение, боль при открытии глаза, в связи с чем он постоянно пытается закрыться, отек века
Астенопия Болеть начинает после длительной нагрузки органа зрения: чтения, просмотра мультфильмов
Приступ глаукомы Глаз не просто болит, в нем ощущается давление. После этого может начинаться цефалгия, которая сопровождается появлением «мушек», затуманиванием зрения, рвотой, урежением сердцебиения, ознобом
Болит в области висков
Кластерная цефалгия	Гнойный отит Боль распространяется на ухо, из него отмечаются выделения. Боль стреляющая, колющая, пульсирующая
Пароксизмальная гемикрания	Мастоидит Боль начиналась в ухе, захватила височную и теменную область. Ниже уха заметен отек и покраснение
Головная боль напряжения Может сопровождаться болями в сердце, животе, суставов. Сочетается с появлением страха, чувством усталости, нарушение сна и аппетита
Первичная колющая головная боль
Болит затылок
Гипертония Боль появляется после стресса, перенапряжения, отрицательных эмоций Может сопровождаться тошнотой, шумом в ушах или голове, появлением «мушек» перед глазами	Менингит, энцефалит
Снижение внутричерепного давления Локализуется в темени и затылке. Усиливается при прыжках, кашле, ходьбе, нарастает в течение дня Легче становится при опускании головы вниз, сгибании головы вперед, лежании без подушки
Шейный сколиоз
Голова болит и кружится
Базилярная мигрень Встречается у девочек старшего школьного возраста. Проявляется как пульсирующая боль с нарушением зрения, шумом в ушах, пошатыванием, мурашками в руках и ногах, головокружением	Менингит Головная боль сильная, сопровождается тошнотой. Возникает на фоне или после простуды
Головная боль напряжения	Любое инфекционное заболевание с сильной интоксикацией
Болит голова и тошнит
Мигрень	Любое инфекционное заболевание, сопровождающееся интоксикацией: ангина, пневмония, синусит
Абдоминальная мигрень – пульсирующие приступообразные боли по средней линии живота. Их интенсивность – средняя. Длительность – от 1 ч до 3 дней. Сопровождается тошнотой, рвотой Наблюдается в возрасте 5-10 лет	Менингит В этом случае боль очень сильная
Головная боль напряжения
Болит живот и голова
Мигрень	Кишечная инфекция, сопровождающаяся интоксикацией Скорее всего, должен быть понос и/или рвота
Абдоминальная мигрень	Энтеровирусный менингит Возникает в августе-сентябре, чаще всего – после поездки на море. Может сопровождаться поносом

Когда нельзя терять время на диагностику дома

• обследование ребенка

• исследование сосудов шейного отдела позвоночника и головного мозга

• рентген шейного отдела позвоночника

• УЗИ брюшной полости и щитовидной железы

• МРТ — магнитно-резонансная томография

• электроэнцефалограмма — при необходимости

• синусит;
• глаукома;
• сколиоз шейного отдела;
• синдром Арнольда-Киари;
• истечение ликвора (ликворея) через нос или ухо, когда причиной цефалгии является чересчур низкое внутричерепное давление;
• идиопатическое (по неустановленным причинам возникшее) повышение внутричерепного давления.

1. Инсульт. Все слышали, что он сейчас «помолодел». Это правда: врачи диагностируют кровоизлияния в субарахноидальное пространство и пропитывание кровью вещества мозга даже у грудных младенцев. Иногда это происходит в результате травмы головы, иногда – спонтанно, если внутри черепа есть неправильно соединенные между собой сосуды, а ребенок еще и понервничал.
2. Менингит. Не менее страшными диагнозами, сопровождающимся цефалгиями, являются менингит и энцефалит. И они чаще не сопровождаются какой-то сыпью на коже.
3. Опухоли мозга. Довольно редко в детском возрасте, но может развиваться опухоль мозга. Она может расти и сдавливать соседние структуры, вызывая постепенный рост внутричерепного давления. Опухоль может распадаться – тогда возникают симптомы, не отличающиеся особо от инсульта.
4. Окклюзионная гидроцефалия – состояние, когда спинномозговая жидкость не может нормально выходить за пределы полости черепа, и переполняет желудочки мозга.
5. Расслоение стенки позвоночной или сонной артерии.
6. Сосудистые заболевания: тромбоз одного из венозных синусов, болезнь мойя-мойя, сосудистые аномалии, васкулиты.
7. Артериальная гипертензия, в том числе злокачественная (когда давление почти не снижается под воздействием препаратов).
8. Гипоксия – состояние, когда в крови не хватает кислорода. Острая гипоксия развивается на фоне острой пневмонии, отравлении тканевыми ядами (в том числе цианидами), сердечных заболеваний. Хроническая – при хронических сердечных и дыхательных заболеваниях, пороках сердца, бронхиальной астме.
9. Гиперкапния – увеличение количества углекислого газа в крови. Это возможно при отравлении угарным газом, бронхостатусе (тяжелом приступе бронхиальной астмы), панической атаке.
10. Черепно-мозговая травма.

Все эти заболевания нужно заметить как можно раньше. И сразу же вызвать врача.

Ориентируйтесь на такие симптомы:

• резкая головная боль (будто кинжалом ударили) или такая, которая набирает максимальную интенсивность меньше, чем за минуту;
• бред, неадекватность;
• когда болит голова и тошнит, чаще всего, с повышением температуры, обычно – после простудного заболевания;
• «мушки» перед глазами;
• судороги на фоне головной боли, которые могут возникать как при повышенной температуре, так и без нее;
• сонливость на фоне головной боли;
• неразборчивая речь;
• сильная головная боль: ребенок лежит в вынужденной позе, не выказывает энтузиазма от предложений поиграть, посмотреть мультфильмы;
• асимметрия лица;
• резкое нарушение слуха или зрения;
• слабость в конечностях с одной стороны вплоть до их парализации;
• появление любой сыпи на теле в сочетании с головной болью;
• цефалгия на фоне таких симптомов, как кашель, одышка, хрипы при дыхании, нарушение сердечного ритма, боли в груди, ощущения, что сердце «переворачивается»;
• головная боль после травмы головы или стресса;
• если голова постоянно болит, при этом ребенок беспричинно похудел;
• цефалгия усиливается в определенной позе, а также при кашле, натуживании, чихании.

Болит голова у ребенка — способы лечения

• «мушки в глазах»

• тошнота и рвота

При мигренях хорошо помогает Парацетамол. Если боль не слишком выражена — дайте Аспирин, соблюдая осторожность.

При пучковой боли применяют Суматрипан, а боль напряжения лечится нестероидными противовоспалительными средствами типа Ибупрофен.

К немедикаментозным способам лечения относятся прогулки, сон, массаж головы.

При сильных головных болях у ребёнка могут быть назначены болеутоляющие препараты. Можно делать лекарственный отвар из трав, которые обладают успокоительным действием (мята, душица, мелисса).

Если возникли проблемы с головой нужно посетить, кардиолога, офтальмолога, невропатолога.

При вегето-сосудистой дистонии может помочь массаж, физиотерапия, психотерапия, фитотерапия. Назначают:

• успокоительные средства (например, пустырник, валериану);
• средства, нормализующие давление;
• витаминный комплекс;
• ноотропные медикаменты, которые улучшают работу головного мозга;
• лекарства, стимулирующие кровоснабжение мозга.

При повышенном внутричерепном давлении головную боль снимают мочегонными препаратами. В случае дальнейшего развития заболевания, при котором наблюдается увеличение желудочков, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Головную боль при напряжении можно устранить, только научив ребенка расслаблению мышц. Строго следить за осанкой, если плохое зрение, то правильно подбирать очки, как можно меньше времени сидеть в одном положении. Может быть назначен массаж, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия.

Если ребенок пожаловался, что болит голова, не нужно сразу предлагать лекарство.

1. Первое, что нужно делать, это обеспечить полный покой и уложить в постель.
2. Можно принять душ или теплую ванну для ног.
3. Ко лбу можно приложить холодный компресс.
4. Можно делать легкий массаж головы и шеи.
5. Иногда обычная таблетка Глицина помогает снять боль.

Нельзя самостоятельно давать таблетки, особенно, обладающие обезболивающим действием. Только врач, в соответствии с возрастом, весом и тяжестью течения симптомов может назначить лечение.

Если ребенок жалуется, что его мучают головные боли, нельзя оставлять это без внимания. Конечно, жаловаться может малыш только ближе к 3 годам, до этого возраста он может только показать своим видом, что у него что-то болит. Необходимо убедиться, что температура тела не повышена, для этого можно потрогать лоб и измерить термометром.

Можно попробовать устранить боль без лекарств. Нужно дать ребенку полежать и отдохнуть в прохладной комнате или даже поспать. Хорошо помогают компрессы на голову, но нужно уметь их делать. Детям до года делать компрессы легче, так как малыша можно спеленать, чтобы он не скинул компресс. Но и со старшими детками можно договориться – они уже понимают, что именно им говорят родители.

Необходимо набрать в миску прохладной воды или комнатной температуры, смочить сложенную в несколько раз марлю, и положить на лоб. Делать такие компрессы можно достаточно долго, никакого урона здоровью не будет от них. Даже если повышена температура, они могут неплохо помочь. Можно делать компрессы с применением эфирных масел мяты или мелиссы, но только предварительно убедившись, что они не вызовут аллергии.

Первая помощь детям при головной боли

Лечение головной боли у детей в домашних условиях начинается с создания полного покоя. Телевизор и другие внешние раздражители должны быть немедленно устранены. Уложите больного в кровать, смочите полотенец в прохладной воде и приложите на 5 – 7 минут. Комната должна быть хорошо проветрена. Очень часто дети мучаются от болей из-за духоты в помещении.

Предложите больному тёплое питьё, особенно если имеет место рвота. Хорошо снимает цефалгию аскорбиновая кислота. Можно дать 2 – 3 таблетки аскорбинки или чай с лимоном. Отвары из успокаивающих трав – пустырник, валериана – расслабят сосуды и помогут ребёнку заснуть. Ни в коем случае не давайте шоколад – данный продукт провоцирует ещё большую болезненность.

Если покой и сон не помогают, не лишним будет получить консультацию врача. Детям можно принимать только препараты Парацетамола и нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен.

Не злоупотребляйте медикаментами. Лекарство от яда отличает только доза. Несоблюдение кратности и точно указанной дозировки может нанести существенный вред здоровью.

Создайте максимально комфортные условия, если боли не частые и связаны с перегрузками в школе. Если приступы повторяются с определённой периодичностью, при этом чадо бледнеет, теряет сознание или не помнит происходящих событий – немедленно вызовите скорую помощь.

Что можно детям от головной боли? Единственные таблетки детям от головной боли – это «Ибупрофен» и «Парацетамол». Ничего другого без назначения врача принимать нельзя. Даже если вы уверены, что у него мигрень, препараты с алкалоидами спорыньи без врачебного разрешения давать очень опасно!

Если ребенка беспокоит головная боль редко, родители должны:

• устранить все причины, которые могли спровоцировать приступ;
• напоить сладким чаем с лимоном;
• уложить;
• обеспечить тишину;
• приложить ко лбу прохладное влажное полотенце;
• дать выпить успокаивающие травы.

Если все равно голова болит, в крайнем случае можно прибегнуть к медикаментозным препаратам. Почти все болеутоляющие препараты для взрослых запрещены в педиатрии и без назначения специалиста применяться не могут. Разрешенными болеутоляющими препаратами для детей Ибупрофен и Парацетамол.

Если у малыша болит голова, можно дать парацетамол. Но сначала следует несколько раз перечитать инструкцию производителя и обратить внимание на два показателя: одноразовая доза и кратность приема с учетом года жизни и веса. Кроме того, парацетамол выпускается в сиропе и свечах, что бывает важно, когда малыш в 3- 4 года не умеет проглотить таблетку. Сироп с приятным вкусом специально адаптирован для маленьких детей. Важно точно следовать срокам, дозировкам и не превышать их.

Чтобы головные боли ребенка меньше беспокоили, родители должны постараться создать максимум комфортных условий и устранить все причины, ее провоцирующие.

Профилактические меры

1. Соблюдение режима дня.

2. Избегание стрессовых ситуаций.

3. Постепенное закаливание и занятия спортом.

4. Прогулки на свежем воздухе.

5. Здоровое питание.

6. Создание благоприятной обстановки в доме.

6. Полноценный сон.

Каждый случай головной боли у ребенка требует внимания. Задача родителей помочь малышу избавиться от неприятных ощущений самостоятельно или, в случае необходимости, обратиться за помощью к медикам.

Чтобы снизить интенсивность болей и максимально оградить от рецидивов, соблюдайте простые правила, которых очень легко придерживаться:

1. У ребёнка должен быть чёткий режим дня.
2. Питание своевременное, богато микроэлементами.
3. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
4. Ограждение ребёнка от стрессов и переутомлений.
5. Проветривание детской комнаты.
6. Обстановка в семье должна быть максимально комфортной для детей.
7. Общение и участие в жизни маленького члена семьи.
8. Активный образ жизни.
9. Ограничение в компьютерных играх и многочасовых посиделок у телевизора.

Если чадо страдает от частых цефалгий, вас должен регулярно наблюдать невролог. Особенно это касается детей семи лет. Начальная школа полностью меняет распорядок дня, психическое и эмоциональное состояние школьника. Чрезмерные умственные нагрузки должны быть скорректированы лечащим врачом и распределены рациональным образом.

Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/pochemu-bolit-golova-u-rebenka-bezhat-ko-vrachu-ili-mozhno-pomoch-doma-ishchem-otvet-na-vopros-pochemu-u-rebenka-bolit-golova/, http://headsovet.ru/deti/u-rebenka-bolit-golova-bez-temperatury.html, http://golovamozg.ru/bol/u-detej-prichiny-lechenie.html