Лечение склероза сосудов головного мозга, основные симптомы болезни

Что представляет собой склеротический процесс?

Атеросклероз является патологическим процессом, при котором во внутреннем слое артерий накапливаются жиры, холестерин, клеточные продукты обмена, кальций и другие вещества. Эти очаги накоплений называют атеросклеротическими бляшками.

Атеросклероз – это медленный и постепенно прогрессирующий процесс, который начинается в юности и длится всю остальную жизнь, а также может стать причиной серьезных заболеваний. Сужая просвет артерий, атеросклеротические бляшки нарушают кровоток и образуют предпосылки для образования тромбов и развития ишемического инсульта.

При неравномерном склерозе артериальной стенки могут образоваться ее выпячивания – аневризмы, при разрыве которых возникает геморрагический инсульт. Оба вида этих нарушений церебрального кровотока могут быть смертельными. Склероз артерий мозга также связан с развитием сосудистой деменции, при котором маленькие, бессимптомные инсульты приводят к постепенному накоплению поврежденных и погибших нейроцитов.

Атеросклеротический процесс — главный виновник хронической недостаточности сосудов. Как развивается подобная патология? На начальных этапах на внутренних стенках артерий наблюдается отложение жиров и холестерина. Сначала сосуды пытаются приспособиться к подобным изменениям — происходит их компенсаторное расширение. Но в дальнейшем наблюдаются сложные изменениями на клеточном уровне, в результате чего стенки артерий попросту теряют свою эластичность.

В дальнейшем жировые и холестериновые отложения обрастают соединительной тканью — на стенках формируются так называемые атеросклеротические бляшки. Просвет сосуда постепенно сужается, что ведет к нарушениям кровообращения. Человеческий мозг уже не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, что, естественно, негативно сказывается на состоянии нервных тканей.

В наиболее тяжелых случаях бляшки полностью закупоривают просвет артерии, что ведет к постепенному некрозу тканей или даже органов. Более того, иногда бляшки могут отрываться и попадать в кровоток — это состояние крайне опасное, так как может привести к инфаркту, инсульту, и даже смерти пациента.

Склероз сосудов головного мозга чаще всего встречается у людей старше пятидесяти лет. Согласно статистическим данным, мужчины страдают от подобного недуга практически в семь раз чаще, чем женщины. Тем не менее, атеросклерозу подвержены и молодые люди — иногда болезнь диагностируется и у пациентов 20-30 лет.

На успешность лечения существенно влияет своевременность его обнаружения, однако, как показывает практика, в клинику больные часто обращаются уже при серьезном прогрессировании склероза. Патологический процесс начинается с образования сосудистых бляшек при повышении холестерина в крови.

С течением времени их количество увеличивается, что вызывает соответствующую симптоматику из-за нарушений работы кровеносной системы – в ткани мало доставляется необходимый объем кислорода и питательных веществ, а продукты обмена и углекислый газ не удаляются.

На первой стадии вены и артерии реагируют на ненормальные изменения компенсаторным расширением, но постепенно негативные факторы усиливаются, что приводит к деформации сосудов из-за значительного присутствия холестериновых бляшек. Так развивается склероз.

В результате в тканях головного мозга развивается ишемия, при этом человек начинает ощущать негативные признаки, которые заставляют его обращаться в клинику за профессиональной консультацией.

Факторы риска и причины появления

До сих пор изучается этиология развития болезни. На сегодняшний момент ученые сделали вывод, что существует две основные причины появления атеросклероза сосудов головного мозга:

1. естественное старение организма;
2. поражение сосудов.

Существуют так же факторы, которые могут повлиять на развитие болезни:

• формирование холестериновых бляшек на сосудистых стенках;
• возникают они в на фоне нарушения липидного (жирового) обмена в организме;
• в зону риска попадают, прежде всего, люди с избыточным весом.

Истинную причину заболевания на сегодняшний день ученые не установили. Однако доктора разработали теории, согласно которым развитие атеросклероза связанно с нарушением обмена липидов и врожденной уязвимостью внутренней оболочки артерий. Причины атеросклероза сосудов головного мозга условно разделяются на модифицируемые и некорректируемые. К независимым от образа жизни факторам относятся:

• Наследственность, отягощенная сердечнососудистыми заболеваниями.
• Сахарный диабет и другие эндокринологические патологии.
• Возраст более 45 лет.
• Врожденные нарушения обмена холестерина.

Факторы, вызывающие атеросклероз сосудов мозга, могут зависеть от привычек и физической активности человека. Среди них наиболее значимые:

• Курение сигарет и употребление алкогольных напитков.
• Чрезмерное питание продуктами с высоким содержанием холестерина.
• Пассивный образ жизни.

Независимо от фактора, спровоцировавшего атеросклероз, фиброзные бляшки перекрывают просвет сосуда, нарушая кровообращение в головном мозге. Сформировавшийся патологический процесс приводит к прогрессирующей гибели нейронов.

Точная причина артериосклероза неизвестна. Однако врачам давно известны факторы, увеличивающие риск его развития:

• Генетическая предрасположенность.
• Пожилой возраст.
• Мужской пол.
• Артериальная гипертензия.
• Увеличенные уровни холестерина в крови.
• Чрезмерный вес.
• Курение.
• Сахарный диабет.
• Недостаточная физическая активность.
• Диета с большим количеством насыщенных жиров и недостаточным употреблением фруктов, овощей и рыбы.

Развитию обширного склероза чаще всего предшествует образование тромбов и холестериновых бляшек, сужение артерий и нарушение процесса циркуляции крови. Это приводит к кислородному голоданию клеток и формированию кист, рубцов. Фиброзные бляшки способны полностью закупорить кровеносный сосуд, вызвав омертвение тканей и став причиной инсульта.

Атеросклеротические изменения образуются под влиянием следующих факторов:

• наличие сахарного диабета;
• частые стрессы;
• генетическая предрасположенность;
• гормональный дисбаланс;
• гипертония;
• вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
• лишний вес;
• заболевания эндокринной системы;
• избыток жиров и холестерина в рационе;
• эмоциональные и физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни.

На самом деле существует множество причин возникновения подобного заболевания, причем в большинстве случаев у пациента они присутствуют в комплексе. К факторам риска можно отнести следующие:

• пожилой возраст пациента;
• присутствие в рационе человека избыточного количества пищи, насыщенной холестерином и жирами животного происхождения;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• патологии сосудистой системы;
• хроническая гипертония;
• ожирение (избыточный вес, как правило, связан с неправильным питанием, сбоями в обмене веществ, а также дополнительной нагрузкой на сердце и дальнейшим развитием гипертонии);
• заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
• нарушения гормонального фона, которые могут быть вызваны как различными заболеваниями, так и неконтролируемым приемом гормональных препаратов;
• гиподинамический образ жизни (отсутствие физической активности ведет к массе различных расстройств);
• вредные привычки, включая курение и хронический алкоголизм;
• постоянные стрессы, умственные и эмоциональные перенапряжения, которые сказываются на гормональном фоне, да и на работе всего организма;

Как видно, причины развития заболевания могут быть самыми разными. Практически никто не застрахован от рассматриваемой проблемы.

Отложение холестерина на внутренней поверхности стенки артерий – самая частая причина склероза. Атеросклеротические бляшки нарушают трофику сосудистой стенки, вызывают её фиброзное перерождение и закупорку просвета кровеносного сосуда.

Другие причины:

• гипертоническая болезнь;
• повреждение эндотелия артериол вирусами или бактериальными токсинами;
• аутоиммунные или системные заболевания;
• хронические интоксикации;
• болезни печени и почек с нарушением способности этих органов обезвреживать и выводить эндогенные метаболиты;
• патологии эндокринных органов;
• курение;
• регулярное употребление алкоголя.

Вторая стадия недуга и ее признаки

Страдающие от нехватки питательных веществ и кислорода нервные клетки начинают отмирать. Этот процесс может занять несколько лет, за это время заболевание проходит несколько стадий, в итоге приводя к необратимым изменениям в организме.

Самое важное проявление патологии — давящие или пульсирующие головные боли. Неприятные ощущения могут усиливаться в душном помещении, при стрессе, физической или умственной нагрузке. Этот симптом наблюдается примерно у 90% пациентов. Может возникать ощущение переполненности и сдавливания черепа.

На второй стадии изменяется психика человека и проявляются такие признаки, как:

• отсутствие активности;
• уменьшение трудоспособности;
• утрата профессиональных навыков;
• затруднения при выполнении привычной работы;
• потеря координации движений;
• нарушение артикуляции и речевых навыков;
• снижение интеллектуальных способностей;
• ослабление концентрации и внимания;
• невозможность понять смысл прочитанного:
• потеря краткосрочной памяти: больной забывает о том, что было вчера, но хорошо помнит, включая подробные детали прошлого.

О наступлении третьей стадии свидетельствуют характерные симптомы:

• больной явно ощущает снижение интеллекта, проявляется слабодушие;
• существенное ослабление памяти: человек не может вспомнить имена и дни рождения близких людей, а также другие значительные даты и события;
• профессиональная непригодность.

Нередко склероз приводит к слабоумию, инфарктам и инсультам.

Чем раньше пациенту будет поставлен правильный диагноз, тем быстрее и проще пройдет процесс лечения. Так как выглядит начинающийся склероз сосудов головного мозга? Симптомы на начальных этапах неспецифические. Как правило, пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли, причем они могут быть давящими или пульсирующими. Болезненность усиливается во время стресса, умственных или физических нагрузок.

Нередко головная боль возникает в вечернее время, что влечет за собой проблемы со сном. К симптомам также можно отнести шум в ушах, периодические головокружения. В связи с недосыпанием и постоянным дискомфортом появляются изменения в поведении — люди становятся раздражительными, вспыльчивыми, эмоционально нестабильными. К признакам болезни также можно отнести проблемы с концентрацией, снижение памяти и ухудшение работоспособности.

На данном этапе появляются уже заметные изменения. Например, больные люди страдают от значительного снижения интеллекта. От недуга ухудшается и память — пациент может легко описать события десятилетней давности, но не помнит, что делал вчера или несколько часов назад.

Появляется вялость и апатичность. Работа, которая всегда выполнялась автоматически, теперь вызывает у человека сложности. Нередко происходит полная потеря профессиональных навыков. Даже чтение становится непосильной задачей, так как пациент попросту не понимает смысла слов.

Как выглядит глубокий склероз сосудов? Симптомы на данном этапе уже попросту нельзя не заметить. Память претерпевает значительные изменения — человек забывает все больше и больше. Безусловно, одним из последствий нарушения кровообращения становится профессиональная непригодность и даже инвалидность.

Признаки третьей стадии недуга

Особое коварство этого заболевания состоит в том, что при начальной стадии симптомы склероза сосудов практически неспецифичны и часто остаются без должного внимания как пациента, так, порой, и врача. Есть основные признаки болезни, которые должны заставить человека насторожиться и задуматься о консультации специалиста. Это такие моменты, как:

• повышенная утомляемость;
• ухудшение памяти;
• возбужденное состояние;
• непродолжительные мигрени;
• звон в ушах, мелькающие «мушки» перед глазами.

Как распознать

Отсутствие своевременного выявления этой патологии ведет к кислородному голоданию мозга и последующему отмиранию нервных клеток.

За этим следуют приведенные выше стадии ухудшения состояния, а после – необратимые изменения. Зачастую пациенты пропускают без внимания такой вялотекущий процесс, затягивающийся на несколько лет. Но появившиеся симптомы нецелесообразно игнорировать – рекомендуется незамедлительно прибегнуть к помощи невролога.

Осмотр покажет ослабление или усиление сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности отдельных зон, вызванное поражением мозга.

Также будет проверена работа мозжечка: тест на устойчивость в позе Ромберга, координационные пробы. Невролог должен контролировать течение склероза, подобрать  правильную методику лечения исходя из результатов биохимического анализа крови и обследования сосудов головного мозга.

Методы	Специфика
УЗИ (нейросонография)	Безопасная и безболезненная процедура длительностью порядка 40 минут. Предполагает дуплексное сканирование: ·         двухмерное, или B-режим, – покажет состояние сосудов, кровотока в тканях снаружи черепной коробки; ·         транскраниальное – позволяет проверить наличие объемных образований в головном мозге.
МРТ	Назначается, если обнаружены патологические симптомы. Применяется введение в сосуды контрастного вещества для получения четкой картины.
Ангиография	Рентгеноскопическое высокоточное исследование при помощи специальных рентгеноконтрастных красителей, вводимых в мозговые артерии. Позволяет увидеть склеротические бляшки, кисты. Проводится исключительно по серьезным показаниям, совместимо с терапией. Возможна ангиография как с введением контрастных веществ, так и без них ввиду наличия аллергических реакций.

Симптомы склероза артерий мозга

Внимание! Признаки заболевания проявляют себя ярко, и поэтому для специалиста уже при первом же осмотре пациента становится ясно, что за болезнь у человека. Это позволяет в кратчайшие сроки направить пациента к узкому специалисту, пройти необходимую диагностику и начать лечение.

Основные признаки заболевания:

1. постоянные головные боли;
2. наличие головокружений;
3. тошнота и рвотные позывы;
4. повышение температуры тела;
5. общая слабость;
6. повышенное потоотделение;
7. быстрая утомляемость;
8. общая слабость;
9. бессонница.

Постоянное кислородное голодание приводит к постепенному отмиранию клеток головного мозга, поэтому, болезнь проходит три основных стадий.

На первой стадии

В голове появляются пульсирующие или давящие боли, создается ощущение переполненности. По мере физических или умственных нагрузок боли усиливаются. То же самое происходит во время стресса или при нахождении в душном помещении. Боль может появляться только утром или вечером или не зависеть от времени суток.

В результате человек становится раздражительным, страдает ночной сон, снижается концентрация внимания. Снижается работоспособность. Человек жалуется на шум в ушах. Он развивается перед головными болями. Временами мучают головокружения и шаткость походки.

На второй

В это время у человека меняется психологический фон. Наблюдается вялость, пропадает эмоциональная активность, снижается умственная деятельность.

Недавние события человек вспоминает с трудом, а вот события прошлых лет помнятся очень хорошо. Из-за снижения концентрации внимания, снижается трудоспособность человека, теряются навыки профессионализма. С трудом запоминается прочитанное и услышанное, страдает речь.

На третьей

При глубокой стадии заболевания страдает именно память. Человек не может вспомнить события, которые происходили с ним совсем недавно.

Из-за этого он не может выполнять свои повседневные обязанности и становится профнепригодным.Такому человеку очень сложно общаться в коллективе и иметь нормальный психологический фон. Постепенно такое состояние приводит к таким серьезным осложнениям как инфаркт, инсульт или слабоумие.

Атеросклероз имеет множество проявлений, по которым можно определить, в каких артериях головного мозга холестериновые бляшки привели к большему разрушению нервных клеток. Гипоксическому поражению мозга часто сопутствует инфаркт миокарда и другие формы ишемической болезни сердца.

Вначале симптомы атеросклероза сосудов головного мозга имеют характер дисциркуляторной энцефалопатии. Состояние возникает из-за критического снижения кровообращения в артериях головы и проявляется:

• периодическими головными болями;
• потерей сознания;
• слабостью и головокружением.

Позже, когда атеросклероз приводит к отмиранию нейронов, состояние больного начинает усугубляться. На этой стадии фиброзная бляшка практически полностью препятствует кровообращению, что постепенно приводит к формированию ишемического инсульта. Наиболее распространенные симптомы в этот период:

• Прогрессирующее ухудшение памяти. При этом человек забывает недавние события, но сохраняются далекие воспоминания из прошлого.
• Появляется нестабильность эмоций, раздраженность при ярком свете, шуме. Больной переоценивает свои способности.
• Возникает бессонница, которой сопутствуют кошмарные сновидения.
• Снижается концентрация внимания.
• Прогрессирующее снижение зрения, иногда до полной слепоты.
• Ослабление слуха.
• Нарушения температурной чувствительности, больной мерзнет или ощущает жар.
• Расстройство координации и тремор рук.
• Полностью теряется способность к обучению и освоению новых навыков.

Когда атеросклероз мозговых сосудов приводит к полной остановке кровообращения, в нервной ткани образуется участок некроза. При этом у человека наблюдается следующая клиническая картина:

• Возникают параличи конечностей. Больной теряет способность к самообслуживанию.
• Нарушение понимания устной и письменной речи.
• Косоглазие.
• Появляется асимметрия лица, сглаживается носогубная складка.
• Нарушается акт глотания.
• Человек теряет возможность разговаривать.
• Угнетение нормальных рефлексов и возникновение патологических.
• У больного прогрессирует слабоумие. Деменция приводит к полной дегенерации личности и потери элементарных навыков, освоенных в процессе жизнедеятельности.

Чтобы безошибочно диагностировать истинную причину появившихся симптомов, изучения клинической картины недостаточно. Поэтому врачи используют дополнительные методы обследования.

Клиника склероза артерий мозга развивается постепенно. Сначала человек может замечать ухудшение памяти, периодические головные боли тупого и ноющего характера, перепады настроения и шум в ушах. По мере прогрессирования склероза сосудов симптомы утяжеляются, приобретают длительный характер. При развитии осложнений церебрального атеросклероза (инсульт, деменция) клиническая картина соответствует их типу. При развитии инсульта у человека могут внезапно появиться следующие симптомы:

• Онемение или слабость в мышцах лица, верхних или нижних конечностей, особенно односторонние.
• Спутанность сознания, нарушения речи и ее восприятия.
• Нарушение зрения.
• Проблемы с ходьбой, головокружение, потеря равновесия или координации движений.
• Сильная головная боль.

При развитии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как только своевременное лечение может уменьшить вред, нанесенный функциям головного мозга. О сосудистой деменции в пожилом возрасте говорит наличие изменений личности, таких как апатия, плаксивость, раздражительность и ухудшение памяти.

Клинические признаки зависят от стадии болезни. В начале они слабые, мало специфичные и без лабораторной диагностики установить их происхождение довольно проблематично.

Первая стадия

Первые симптомы склероза головного мозга:

• синдром постоянной усталости;
• утрата позитивного настроение, раздраженность и склонность к стрессу;
• снижение работоспособности;
• нарушение сна;
• делать умственную работу становится труднее, ухудшается память;
• головокружения, неприятное чувство в голове, ощущение сдавливания черепа;
• после умственного перенапряжения возникает головная боль, особенно в конце дня;
• временные приступы мигрени, которые возникают и пропадают спонтанно;
• шум в ушах;
• нарушение координации движений (в легкой форме);
• понижения кожной чувствительности.

Вторая стадия

На второй стадии работа мозга ухудшается, что вызывает определенные расстройства психики:

• умственная деятельность осложнена, нарушается речь и мышление, очевидные вещи могут трактоваться неверно;
• ослабление памяти, больной с трудом выполняет ту работу, которую он делал автоматически;
• становится трудно сосредотачиваться на чем либо, забывается то, что было только что прочитано, при письме появляется значительное число ошибок;
• путается мышление;
• человек постоянно испытывает уныние и подавленность, становится крайне раздражительным, случаются признаки гнева;
• возможны обмороки.

Третья стадия

На данном этапе заболевание уже сильно запущено.

Разлады здоровья становятся очевидны даже окружающим:

• очень сильно страдает память, человек забывает имена близких, важные даты и события жизни, путает названия;
• умственная и трудовая деятельность невозможна, больной не в состоянии самостоятельно обслуживать себя;
• развивается слабоумие, проявляются маразмы.

На этой стадии высока вероятность инсульта головного мозга или инфаркта миокарда.

Клиника склероза сосудов головного мозга вписывается в рамки хронической недостаточности мозгового кровообращения. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга развиваются при снижении мозгового кровотока до 45-30 мл/ 100 г/мин при норме более 55. Характерные для них симптомы:

• замедление мышления;
• забывчивость;
• лёгкое головокружение после стресса, смены положения тела, физической нагрузки или в душном помещении;
• периодические головные боли, возникающие после рабочего дня;
• метеозависимость.

Вслед за начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения возникает дисциркуляторная энцефалопатия. Дебит кровотока через головной мозг по сосудам при этом составляет 20-35 мл на 100 г ткани в минуту.

Нервные клетки, не получающие достаточного количества питательных веществ, погибают по мере прогрессирования склероза сосудистой стенки. С гибелью нейронов связано усугубление неврологических расстройств, отражающих тяжесть дисциркуляторной энцефалопатии, имеющей 3 стадии.

В 1 стадию энцефалопатии выявляются следующие симптомы:

• снижение способности запоминать новую информацию;
• трудность концентрации внимания;
• периодическое беспричинное головокружение, пошатывание при ходьбе;
• бессонница;
• тупая головная боль без чёткой локализации после умственной нагрузки, переживаний;
• подавленное настроение.

Для 2 стадии заболевания характерны:

• изменения личности в виде эмоциональной неустойчивости, обидчивости, эгоистичности;
• снижение трудоспособности;
• постоянная головная боль, потемнение в глазах при поворотах головы, вставании с кровати;
• непродолжительный прерывистый сон, после которого человек чувствует себя разбитым и уставшим;
• потеря способности к абстрактному мышлению, умения анализировать и обобщать информацию;
• возможны мозжечковые симптомы: нарушение походки, изменение почерка, потеря равновесия.

3 стадия дисциркуляторной энцефалопатии может привести к полной дезорганизации личности и глубокой инвалидности. Её симптомы:

• головная боль, головокружение, расстройство памяти – триада Виндшейда;
• нарушение координации движений;
• мышечная слабость;
• ригидность, или скованность мышц;
• потеря мимики и эмоций;
• полная апатия, дезориентация в пространстве и собственной личности;
• мышечный тремор;
• неспособность контролировать сфинктеры органов таза;
• эпилептические припадки;
• постоянная сонливость.

Диагностика

Если симптомы совпадают с признаками болезни. То врач может предварительно поставить диагноз. Для уточнения болезни пациенту придется пройти ряд исследований:

1. Нейросонография, проводится ультразвуковое исследование сосудов.
2. Транскраниальное сканирование, подразумевает УЗИ черепа.

В качестве дополнительной диагностики проводятся такие методы исследования:

• МРТ головного мозга;
• ангиография головного мозга;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи.

Точная диагностика атеросклероза сосудов головного мозга реальна благодаря биохимическим исследованиям крови и использованию технологий. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальный подход к проблеме пациента.

1. Чтобы определить атеросклероз сосудов и степень нарушения обмена жиров назначается липидограмма. Анализ позволяет объективно установить уровень “вредного (ЛПНП)” и “полезного (ЛПВП)” холестерина, триглицеридов. Эти параметры отражают изначальную степень нарушения обмена веществ и эффективность назначенных препаратов во время курса лечения и после него.
2. Дуплексное или триплексное сканирование позволяет обнаружить признаки атеросклероза сосудов головного мозга с помощью ультразвука. Методом определяют скорость кровотока, наличие холестериновых бляшек на внутренней оболочке артерии и проходимость сосуда.
3. Также диагностировать атеросклероз мозга можно с помощью МРТ. Метод позволяет визуализировать малейшие изменения в нервной ткани. Применять этот вид аппаратного исследования рационально, если больной поступил с инсультом.
4. Ангиография выполняется при сопоставлении всех выявленных симптомов и данных. Метод проводится после постановки диагноза для выбора хирургической тактики лечения.

Чтобы окончательно подтвердить облитерирующий атеросклероз, вышеперечисленных методов достаточно. Прочие аппаратные и лабораторные исследования назначаются доктором для установления сопутствующей патологии.

Для выявления склероза артерий мозга проводится:

• Ангиография – рентгенконтрастное обследование сосудов, с помощью которого можно выявить атеросклеротические бляшки и аневризмы артерий.
• Компьютерная томография – рентгенологический метод, в котором изображение обрабатывается компьютером.
• Магнитно-резонансная томография – позволяет оценить строение, тяжесть и место расположения склероза. Во время МРТ не используется рентгеновское излучение, поэтому его применение не несет опасности для человека. Тем не менее, людям с металлическими имплантатами в организме проводить МРТ нельзя, так как в нем применяются сильные магнитные поля.

Эти методы исследования могут обнаружить склероз сосудов головного мозга до того, как возникнет ишемический или геморрагический инсульт, сосудистая деменция.

На начальных этапах устранить признаки болезни значительно проще. Атрофические изменения мозга — это необратимое явление. Поэтому при обнаружении у себя симптомов склероза, человеку необходимо незамедлительно обратиться к неврологу. Специалист направит на необходимое обследование и уже исходя из полученных результатов подберет оптимальную методику лечения.

Для точной постановки диагноза и определения степени развития заболевания используются следующие способы:

1. УЗИ сосудов головного мозга (нейросонография) и шеи. Продолжительность процедуры составляет около 40 минут, дискомфорта во время ее проведения пациент не ощущает. После обследования врач выдает протокол исследования с медицинским заключением.
2. Ангиография — в русло сосудов вводится рентгеноконтрастный состав, после чего делается серия рентгенологических снимков.
3. Дуплексное сканирование — составляющая часть полной диагностики сосудов, чаще всего практикуется использование следующих режимов:

• транскраниальное УЗИ — диагностика кровотока в области черепа, а также вещества головного мозга для исключения наличия в нем объемных образований;
• двухмерное сканирование — позволяет определить состояние сосудов и окружающих их тканей, кроме находящихся внутри черепа.

Безусловно, наличие вышеописанных симптомов должно натолкнуть врача на мысль о наличии склеротического процесса. Тем не менее, перед началом терапии пациент обязан пройти необходимые исследования. Помимо стандартных тестов (анализы крови и т. д.) проводится ультразвуковое исследование сосудов шеи, мозга. Это простая и безболезненная процедура, которая помогает оценить состояние кровеносной системы головы.

В дальнейшем проводится так называемое дуплексное сканирование. Двухмерное сканирование помогает четко рассмотреть сосуды и ткани снаружи черепной коробки. Транскраниальное сканирование предназначено для оценки работы кровеносной системы внутри черепа.

Ценную информацию может предоставить ангиография сосудов головного мозга — во время процедуры в сосуды вводят контрастное вещество, после чего делают несколько рентгенологических снимков. Кроме того, в процессе диагностики может быть использована магнитно-резонанская ангиография.

В любом случае все эти исследования дают возможность определить сужение сосудов головного мозга. Более того, тесты помогают оценить состояние тканей вокруг сосудов, а также обнаружить закупорку или объемное образование внутри артерии.

Современные инструментальные методы визуализации сосудов головного мозга помогают оценить проходимость внутричерепных артерий и состояние кровотока в них. На сегодняшний день применимы:

• реоэнцефалография;
• ультразвуковая допплерография с её вариантами (экстра-, интракраниальная ангиография, дуплексное сканирование, ультразвуковая ангиография).

Склероз сосудов головного мозга: лечение консервативными способами

После постановки точного диагноза по результатам обследований невролог вправе начинать лечение склероза сосудов головного мозга.

Препараты гиполипидемического действия (статины) будут корригировать липидный спектр посредством уменьшения уровня холестерина и увеличения количества ЛПВП, способствующих выведению первого из сосудистого русла. При помощи антикоагулянтов уменьшается свертываемость крови, снижается риск тромбоза в зоне локализации поврежденных атеросклеротическими бляшками сосудов.

Церебропротекторы помогут вылечить мозговую дисфункцию путем повышения выживаемости нервных клеток. Ноотропы будут активизировать умственную деятельность.

Могут назначаться медикаменты иммуностимулирующего действия, улучшающие кровоток и питание мозга, предупреждающие дальнейшее развитие атеросклероза, витаминно-минеральные комплексы, полиненасыщенные жирные кислоты. Важна комплексность подхода к проблеме.

Если ей сопутствуют гипертония и диабет, стоит включить в терапию соответствующие лекарства. При обострении болезни церебральный склероз требует пребывания в стационаре, дальнейшее лечение зачастую амбулаторное. При закупорке более 70% сосудов сосудистые хирурги проводят оперативное вмешательство путем:

• эндартерэктомии – разреза артерии и удаления тромбов или фиброзных бляшек;
• эндоваскулярного стентирования – введения стента для расширения просвета.

В дополнение подбирается дозированный комплекс лечебной физкультуры, усиливающий кровоток, стабилизирующий давление, нормализующий обмен веществ, снимающий боли.

Рекомендации лечащего врача могут включать езду на велосипеде, оздоровительную гимнастику, бег. Полезны физиотерапевтические процедуры, предполагающие бальнео- и магнитотерапию, массаж.

Справка! Атеросклероз церебральных сосудов предполагает длительное лечение, иногда оно затягивается на всю жизнь.

К основным методам терапии болезни относятся:

1. Снижение ишемических проявлений.
2. Восстановление части клеток и возможности их функционирования.
3. Сокращение возможности осложнений в виде инсульта.
4. Вывод холестерина из организма.

При одиночном сужении в крупном магистарльном канале проводится операция. Нередко в этом случае применяется эндартерэктомия, при которой рассекается стенка сосуда с тромбозом и он удаляется. После чего стенка сшивается.

Следующий вид хирургии – баллонная пластика. Это более передовой вид операции, при котором отсутствуют швы, а риск повторного образования холестериновой бляшки сводится к минимуму.

Важно! Но если в сосудах множество повреждений, то хирургическое лечение не проводится, так как не в состоянии дать желаемый результат. В этом случае проводится поддерживающая медикаментозная терапия.

Как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга? Для устранения опасного заболевания используется несколько подходов, при правильном лечении они помогут избежать фатальных симптомов и инсульта.

Лечение в терапевтических отделениях проводится на ранних стадиях патологии, когда фиброзная бляшка еще поддается растворению с помощью медикаментов и коррекции рациона питания. Хирургическое лечение выполняется, когда атеросклероз значительно нарушил кровоток и привел к органическим нарушениям в ЦНС. Основные мероприятия желательно дополнить средствами народной медицины.

Лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга представлены широким спектром препаратов, воздействующих на структуру болезни. К наиболее актуальной группе относятся средства, оказывающие гиполипидемическое медикаментозное действие. К ним относятся:

1. Статины, снижающие количество рецепторов для ЛПНП и обеспечивающие усиленный захват и переработку “вредной” фракции печенью. Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга при длительном использовании позволяют уменьшить фиброзные бляшки и стабилизировать обмен липидов в организме. Недостатком лечения этими медикаментами является привыкание, из-за чего они назначаются на всю жизнь. Противопоказания к использованию имеют люди с активным гепатитом, циррозом печени, печеночная недостаточность, беременность. В группу входят: Липлимар, Симвастатин, Флувастатин.
2. Фибраты повышают количество ферментов расщепляющих жиры, снижают количество триглицеридов, провоцируют распад ЛПНП и блокируют синтез ЛПОНП. Эти средства уменьшают общий уровень холестерина, но назначаются только при гиперлипидемии за счет фракции триглицеридов. Лечение при печеночной недостаточности этими препаратами противопоказано. В группу входят: Фенофибрат, Ципрофибрат.
3. Секвестранты желчных кислот – вещества способствуют усиленному выведению из организма эндогенного холестерина с желчью. На триглицериды практически не изменяется, однако были случаи повышения этой фракции на фоне лечения. Также в печени увеличиваются рецепторы к ЛПНП. К представителям группы относятся: Колестирамин.
4. Никотиновая кислота при атеросклерозе используется, если нарушение жирового обмена произошло из-за повышения всех липидных фракций. Средство снижает синтез ЛПНП и ЛПОНП. При длительном использование количество “полезного” холестерина увеличивается. Употребление никотиновой кислоты при атеросклерозе ведет к снижению сопротивления мышечной оболочки артерии и сосуд расширяется. Препарат уменьшает риск образования тромбов на разорвавшейся холестериновой бляшке и их миграции.

В дополнение к основному лекарству от атеросклероза головного мозга можно применять поливитаминные комплексы и средства симптоматической терапии. Среди них:

1. Антиагреганты, вещества снижающие склеивание тромбоцитов. Лечение атеросклероза головного мозга при высоком риске возникновения инсульта в обязательном порядке требует назначения комбинации клопидогрел ацетилсалициловая кислота (двойная антитромбоцитарная нагрузка).
2. При высоком давлении следует применить антигипертензивные средства. Препараты, снимающие гипертонию: Козаар, Рамиприл, Бисопролол.

Предпочтение следует отдавать комбинированным лекарствам. Также для успешного лечения следует придерживаться диеты и ограничивать поступление экзогенного холестерина с пищей.

Народная медицина

Травы при атеросклерозе дополняют основное лечение и усиливают эффекты таблеток от дислипидемии. Из растений создают лекарства по этим рецептам:

• Измельченные и высушенные листья подорожника дозой в 1 столовую ложку залить 300 мл кипяченой воды. Средство настаивается 15 минут. Затем необходимо выпить отвар небольшими глотками за 30 мин до еды.
• Лист земляники разрезать на маленькие части и залить горячей водой. Около 30 мин отвар настаивается. Пить полученное лекарство можно 4 раза в день по 1 столовой ложке.

Лечебный процесс при артериосклерозе головного мозга включает изменение образа жизни и прием лекарственных средств. Начинать лечить эту патологию медикаментозно желательно после осуществления следующих рекомендаций:

• Рациональное и сбалансированное питание.
• Физические упражнения в течение 30 минут в день.
• Отказ от курения и злоупотребления спиртным.
• Нормализация веса.
• Контролирование стресса.

Лекарственная терапия включает:

• Снижающие уровень холестерина в крови препараты – статины (Аторвастатин, Розувастатин).
• Препараты, подавляющие функции тромбоцитов – антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель).
• Препараты, снижающие сворачиваемость крови – антикоагулянты (Варфарин, Ксарелто).

Следует отметить, что не всем пациентам нужна медикаментозная терапия. Необходимые лекарственные средства подбирает врач, основываясь на диагнозе и состоянии пациента с учетом причин, которые привели к развитию склероза артерий головного мозга.

При тяжелых формах болезни, врач может порекомендовать пройти терапию в стационаре. Во всех остальных случаях прием медикаментов производится амбулаторно, но при таком заболевании, как склероз сосудов головного мозга симптомы и лечение должен контролировать специалист.

При склерозе назначается комплекс препаратов, среди них:

1. Ноотропы: Глицин, Актоверин, Пирацетам.
2. Гиполипидемические средства — статины: Флувастатин, Аторвастатин, Ловастатин.
3. Антиагреганты, средства, улучшающие реологию крови (Вессел Дуэ Ф, производные ацетилсалициловой кислоты).
4. Вазоактивные препараты, нормализующие прохождение кислорода и глюкозы через кровеносную систему в нервные клетки.

Медикаментозное лечение обязательно должно дополняться корректировкой образа жизни. Важна двигательная активность. Комплекс физических упражнений необходимо подбирать, предварительно оценив состояние своего организма и посоветовавшись с врачом. В некоторых ситуациях бывает достаточно прогулок на свежем воздухе, а кому-то разрешено заниматься пробежками, гимнастическими упражнениями, велосипедными прогулками.

Лечить нетрадиционными методами допускается только в период ремиссии или в дополнение к основной терапии.

Положительного эффекта позволяют достичь следующие средства:

• отвар овса — избавляет от отеков, смягчает интенсивность головных болей, повышает иммунитет;
• сироп шиповника — тонизирует сосуды, улучшает кровоснабжение мозга;
• прополис — уменьшает объем атеросклеротических бляшек, стабилизирует иммунную систему, нормализует обмен веществ.

В образовании склеротических изменений в сосудах головного мозга определенную роль играет питание. Поэтому в процессе лечения важно соблюдать диету. При этом сильных ограничений не накладывается. Корректировка рациона производится следующим образом:

• необходимо отказаться от жареных блюд, жирных сортов мяса: баранины, свинины;
• исключить пряности и соленья, молочные продукты с высоким процентом жирности;
• употреблять больше свежей зелени, овощей, фруктов;
• для профилактики атеросклероза полезны грецкие орехи, а также бобовые.

Даже в процессе лечения не стоит совсем отказываться от мяса и молочной продукции. Достаточно заменить высококалорийные блюда их диетическими аналогами. Ежедневную норму белка поможет восполнить отварная рыба, курица, крольчатина.

При первых же проявлениях болезни стоит обратиться к врачу. После диагностики и постановления окончательного диагноза специалист назначит соответствующее лечение. Схема определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать проблему или заниматься самолечением.

Последствия

На самом деле постоянно прогрессирующий склероз сосудов головного мозга — болезнь крайне опасная. Безусловно, на первых этапах организм пытается приспособиться к недостаточности кровообращения, вызванной формированием атеросклеротических бляшек. Но при отсутствии лечения последствия не заставят себя долго ждать.

Сужение сосудов головного мозга значительно ухудшает качество жизни пациента. Недостаточность питательных веществ и кислорода губительно сказывается на состоянии центральной нервной системы. Довольно часто у пациентов наблюдается постепенное снижение уровня интеллекта, иногда вплоть до слабоумия. Кроме того, заболевание может привести к инвалидности. А еще одним из распространенных осложнений является ишемический инсульт, который нередко заканчивается смертью пациента.

Профилактика

Склероз опасен поражением всех сосудов, однако систематическая профилактика способна предупредить опасные проявления. Первостепенное значение имеет здоровый образ жизни – пешие прогулки и правильное питание. Важно контролировать показатели давления, удерживая их в рамках нормы посредством меньшего потребления соли и нормализации веса во избежание ожирения.

Полезным будет наладить водный баланс, выпивая ежедневно необходимое организму количество воды (не различных напитков) – от 1,5 л. Профилактика склероза сосудов головного мозга предполагает пребывание на открытом воздухе и занятия спортом. Немаловажен качественный сон, стоит максимально исключить стрессовые моменты, психоэмоциональное напряжение, переутомление.

Работа, связанная с повышенным нервным или умственным напряжением, должна предполагать перерывы. Особую важность представляет тренировка памяти: если в зрелые годы прибегнуть к изучению иностранных языков либо время от времени заучивать стихотворения, можно сохранить ясность сознания надолго.

Можно подвести итог, что лечение склероза сосудов головного мозга предполагает комплексный подход. Нужно нормализовать питание, вес, грамотно совмещать умственную нагрузку с физической, принимать назначенные врачом препараты. Зная об атеросклерозе, что это такое и как лечить, удастся убрать беспокоящие симптомы, добиться стабильной ремиссии и оздоровления организма в целом.

Атеросклероз сосудов головного мозга относится к хроническому заболеванию. Заболевание склонно к рецидивам, поэтому заниматься профилактикой обострений стоит в периоды ремиссии. В их основу входят:

1. применение лекарственных трав;
2. диетотерапия;
3. в салаты лучше добавлять растительное масло вместо сметаны;
4. пейте ежедневно свежевыжатый сок картофеля;
5. для укрепления организма в целом, рекомендуется включить в рацион свежий лук и листья хрена;
6. будут полезны сухофрукты;
7. благотворно действует на организм умеренная физическая нагрузка;
8. отказ от вредных привычек.

Держите под контролем свои эмоции и артериальное давление. Тогда вам удастся предотвратить развитие осложнений, которые нередко появляются при склерозе сосудов головного мозга. Соблюдайте правильное питание, активно занимайтесь спортом и исключите из своей жизни вредные привычки.

Соблюдение всех выше перечисленных рекомендаций даст вам шансы не заболеть этой страшной болезнью. Заболевание очень серьезное, бездействие может привести к очень печальным последствиям, поэтому при первых подозрениях на заболевание нужно немедленно посетить специалиста и пройти все назначенные процедуры.

Для поддержания сосудистой системы в хорошем состоянии рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

• контролировать артериальное давление;
• следить за массой тела, не допускать ожирения;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• тренировать память, например, учить стихи, изучать иностранный язык;
• избегать нервных и умственных перенапряжений;
• регулярно проходить медицинское обследование.

Предупреждение склероза основано на приверженности к здоровому образу жизни, который подразумевает:

• отказ от имеющихся пагубных привычек;
• адекватные Вашему самочувствию и возрасту физические нагрузки: ходьба, скандинавская ходьба, бег в медленном темпе или плаванье;
• соблюдение диеты;
• прогулки на свежем воздухе;
• контрастный душ.

Прогноз

Прогноз заболевания вариабельный. Состояние пациента зависит от ведущих симптомов, возраста и проводимого лечения. Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых людей имеет особенно злокачественное течение, осложняется инсультом или старческим слабоумием. Прогноз для жизни и здоровья людей с запущенной болезнью неблагоприятный, они обречены на инвалидность, смерть.

Для пациентов, начавших лечение на ранних этапах, исход благоприятный с сохранением физической и умственной активности.

Диета в процессе лечения

Питание оказывает важнейшее влияние на состояние кровеносной системы. Тем, кто страдает склерозом сосудов мозга, важно исключить из рациона сардины, яйца, шоколад, черный чай и продукты, богатые щавелевой либо мочевой кислотой (жирное мясо, почки, печень).

Как альтернатива последним предлагается рыба, крольчатина, отварная курятина. Стоит уменьшить потребление жареных и жирных блюд, пряностей, сдобы, соли, макарон. Для очищения сосудов в рацион рекомендуется включить морскую капусту, красную рябину, шиповник, пророщенные злаки.

Снижению холестерина способствует употребление соков (лимонного, виноградного), зеленого чая, фруктов (гранатов, яблок), зелени, овощей (кабачков, огурцов, моркови).

Рацион пациентов должен быть насыщен морепродуктами, крупами, кисломолочными продуктами. Благотворно сказывается на организме выпитый натощак сок сырого картофеля либо 200 мл горячей воды. Профилактическое действие оказывают грецкие орехи и бобовые культуры.

Следует сразу же отметить, что склероз сосудов головного мозга всегда в той или иной мере связан с характером питания. В процессе лечения и профилактики данного заболевания огромную роль играет диета.

На самом деле пациенту не придется сильно ограничивать себя. Нужно лишь сократить количество животного холестерина в пище. Именно с этой целью больным рекомендуют отказаться от жирных и жареных блюд, некоторых сортов мяса, включая баранину и свинину. Под запретом также молочные продукты с высоким процентом жирности, соленья и пряности.

Заместить запрещенные продукты можно более полезной пищей. Пациентам рекомендуют включать в свой рацион как можно больше свежих овощей, фруктов и зелени. Естественно, не стоит полностью отказываться от мяса, но есть можно только диетические сорта, включая отварную курятину, рыбу, крольчатину и т. д.