- Что такое серозный менингит и какой он бывает
- Причины развития
- Клиническая картина
- Какие имеются виды болезни?
- Что увеличивает риск развития менингита у детей и как обезопасить ребёнка?
- Признаки и симптомы менингита у взрослых и детей
- Общемозговой синдром
- Вакцинация менингита у детей и взрослых
- Менингит – причины, симптомы, осложнения и что делать? – Видео
- Методы диагностики менингита
- Лечение на догоспитальном этапе
- У взрослых
- При беременности
- У детей
- У пожилых
- Инфузионная терапия
- Особенности назначения антибиотиков при менингите
- Последствия и профилактика
- О профилактике
- Прогноз и профилактика менингита
- О профилактике
- Прогноз и профилактика менингита
Что такое серозный менингит и какой он бывает
Зачастую недуг провоцируют бактерии или вирусы, которые негативно влияют на мозговую оболочку и цереброспинальные жидкости. Ребенок может заразиться энтеровирусом через еду, одежду и различные предметы обихода. Взрослые чаще страдают от бактериальной формы заболевания, которую провоцируют некоторые типы бактерий. Они не вызывают менингит, пока находятся на слизистых оболочках. Если же они проникают в кровь, то воспаления не избежать.
Стрептококки группы В – еще одна причина. Эти бактерии виноваты в болезнях новорожденных, которые заразились во время или после родов.
Помимо всего прочего, есть еще некоторые причины заболевания:
- Химическое раздражение.
- Аллергия на медикаменты.
- Наличие грибка или паразитов.
- Онкологический процесс.
- Осложнения после операции на мозг или шею.
- Шунтирование по причине гидроцефалии.
- Сахарный диабет.
- Прием лекарств, которые убивают иммунитет.
- Чирий на лице.
- Анемия.
К вирусам, которые провоцируют болезнь менингит, можно отнести следующие:
- Энтеровирус, вызванный сальмонеллами, кишечными или синегнойными палочками.
- Стафилококк, который считается следствием хронических пневмоний, абсцессов, остеомиелита и сепсиса.
- Герпес. Данный вирус вызывает и генитальный герпес. Но стоит учесть, что человек, страдающий герпесом, не обязательно заболеет менингитом.
- Туберкулезная палочка. На начальной стадии болезни туберкулез наблюдается в легких или лимфатических узлах внутри груди.
- Паротит или ВИЧ.
- Вирус Западного Нила, который передается от комаров.
Это еще не все причины менингита, от которых может пострадать человек. Нужно очень внимательно следить за своим здоровьем.
Под менингитом подразумевают воспалительное поражение оболочек спинного и головного мозга. Данное заболевание принято считать весьма серьезным и крайне опасным, так как порой оно может стать причиной гибели больного. Если верить статистическим данным, то данное заболевание стоит на десятом месте среди причин, способствующих смертности от инфекционных недугов.
Если говорить об европейских странах, то в большинстве случаев данным недугом болеют жители Ирландии и Исландии. За последнее время отмечается резкий скачок числа людей, страдающих от данной патологии. Особенно часто менингитом болеют дети. Если говорить о детях в возрасте до четырнадцати лет, то в их случае данная патология отмечается у десяти детей из ста тысяч.
Как известно, менингит – это воспаление оболочки головного мозга, твердой или мягкой. Именно острый менингит — это наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание центральной нервной системы.
Причины развития
Вирусы. Вирусный менингит возникает на фоне вирусной инфекции. Как правило, это энтеровирусная инфекция. Помимо этого спровоцировать развитие данной патологии может корь, свинка, ветрянка, краснуха. Данную форму менингита очень часто именуют еще серозной.
Бактерии. Самой частой причиной развития данной патологии принято считать менингококковую инфекцию. Заражение данной инфекцией происходит при прямом контакте с ее носителями. Передается она воздушно-капельным путем. Как правило, наблюдается она у городских жителей, которые особенно часто пользуются общественным транспортом.
Во всех этих случаях развитие менингита возможно только при условии неправильной терапии данных недугов.
Единственной причиной развития воспалительного процесса в оболочках головного мозга является проникновение в них инфекции. Произойти это может разными путями:
- воздушно-капельным;
- орально-фекальным – речь идет об употреблении немытых овощей, фруктов, ягод;
- гематогенным – через кровь;
- лимфогенным – через лимфу.
А возбудителями менингита могут стать:
- болезнетворные бактерии – туберкулезная и кишечная палочки, стафило/стрептококки, клебсиеллы;
- вирусы разного происхождения – герпес, вирус эпидемического паротита;
- грибки – кандиды;
- простейшие – амебы и/или токсоплазмы.
Факторами, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого воспалительного процесса, являются:
- снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;
- хроническое недоедание;
- синдром хронической усталости;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- вирус иммунодефицита человека.
Менингит или воспаление оболочек головного мозга у взрослых может возникнуть первично, или инфекция проникает в полость черепа и спинномозговой канал из другого очага инфекции. Различают также бактериальный, вирусный, грибковый, протозойный и некоторые другие смешанные формы. По типу течения выделяют острый, подострый, хронический и молниеносный менингит головного мозга. Причем молниеносный может привести к смерти за 1—2 дня, а хронический менингит у взрослых протекает в течение нескольких месяцев, лет.
Заражение при менингите происходит воздушно-капельным путем, поэтому инфекция распространяется быстро и может перейти в эпидемию. Наиболее часто менингит головного мозга у взрослых вызывает менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, гемофильная палочка. Вирусные менингиты, вызванные вирусом эпидемического паротита, краснухи протекают легче, оболочечные симптомы выражены слабее.
Инфекция с оболочек головного мозга переходит на мозговые ткани и нервы, их повреждение приводит к необратимым изменениям, в частности, к глухоте, слепоте и инвалидности больного. Поэтому своевременное лечение играет важную роль. При обнаружении симптомов поражения оболочек головного мозга, не теряя времени, требуется срочно вызвать скорую помощь. Лечить больного в домашних условиях народными методами, травами нельзя.
Серозные менингиты могут быть вирусными (что наиболее часто), либо бактериальными. Из бактерий воспаление вызывают:
- туберкулезная палочка;
- возбудитель сифилиса;
- возбудитель бруцеллеза;
- возбудители лептоспироза, орнитоза.
Вирусные менингиты часто вызваны вирусами гриппа, парагриппа, энтеровирусами, возбудителями паротита, а летом возможно заразиться клещевым энцефалитом, протекающим в менингеальной форме.
Клиническая картина
Симптомы менингита у взрослых могут быть следующие:
- головная боль, причем она невыносимая, распирающая, таблетки, лекарства не помогают; у детей длительный непрерывный крик, похожий на стон – один из ярких симптомов менингита;
- повышенная температура, возникает на фоне интоксикации организма;
- рвота, частая, обильная, вызвана раздражение мозговых оболочек;
- возбуждение, сменяющееся оглушенностью, вялость; сознание нередко нарушено, возможны галлюцинации, бред;
- фоно- и фотофобия;
- нередко возникает косоглазие;
- менингококковая инфекция часто приводит к образованию на коже больного точечной сыпи по всему телу.
Специфические симптомы:
- менингеальная поза в постели с запрокинутой головой, ноги согнуты в коленях, руки приведены к груди и согнуты в локтевых суставах;
- ригидность затылочных мышц, согнуть голову больного вперед не удается из-за возникновения сильной боли;
- симптомы раздражения черепно-мозговых нервов, постукивание по скуловой кости вызывает болезненную гримасу (симптом Бехтерева), при сгибании головы, возникает расширение зрачков (симптом Флатау) и другие.
Какие имеются виды болезни?
Существует несколько типов рассматриваемого заболевания:
- Менингит, возникший в результате попадания в организм гемофильной палочки. Этот вариант недуга чаще диагностируют в детском возрасте. Появляется он после пневмонии, отита, сахарного диабета, травмы черепа, синусита. У взрослых симптоматика менингита может объявляться на фоне длительного приема алкоголя.
- Менингококковая форма протекает довольно сложно. Она приводит к сыпи или пятнам, которые группируются на нижних конечностях, ягодицах и слизистых оболочках, в результате чего больного то знобит, то бросает в жар, возможна рвота.
- Пневмококковый менингит встречается чаще всех остальных типов и сочетается с пневмонией. Самые большие страдания испытывают диабетики, люди, болеющие циррозом печени и алкоголизмом.
К симптомам этого варианта болезни относят поражение нервов, проблемы со зрением, приступы эпилепсии.
Если говорить об осложнениях, то бактериальный недуг часто провоцирует возникновение шока, эндокардита, гнойного артрита, плохой свертываемости крови, пневмонии, электролитных расстройств. Вирусные виды менингита проявляются лихорадочным состоянием, болями в голове и общей слабостью в теле. Туберкулезная форма считается первым симптомом туберкулеза. Ее сложно вылечить, поэтому она может привести к смерти пациента. Начинается она с температуры, головных болей и рвоты.
При любом типе рассматриваемой болезни характерно наличие менингеального синдрома – скачка внутричерепного давления. Его сопровождают сильная боль в голове, давящее ощущение на шею и уши, чувствительность к свету и резким звукам, рвота, сыпь или эпилепсия.
Первые симптомы менингита достаточно ощутимы, поэтому при их проявлении следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
После курса терапии в больнице больного отправляют домой, однако лечение на этом не заканчивается. Как посещение дошкольных учреждений, так и восстановление трудоспособности решаются для каждого больного индивидуально. Чаще всего человек не может вернуться к своему обычному образу жизни еще целый год.
Менингит достаточно хорошо изучен и точно классифицирован. Различают несколько видов этого заболевания:
- По характеру воспалительного процесса:
- гнойный менингит – заболевание вызывается болезнетворными бактериями ( менингококком), образуется гной, отличается очень тяжелым течением;
- серозный менингит – вызывается вирусами (например, энтеровирусами, вирусами полиомиелита, паротита эпидемического и другими), отличается отсутствием гнойного содержимого в зоне воспаления и менее тяжелым течением, чем при предыдущем виде.
- По происхождению воспалительного процесса:
- первичный менингит – диагностируется как самостоятельное заболевание, при обследовании очага инфекции в организме больного не обнаруживается;
- вторичный менингит – в организме имеется очаг инфекции, на фоне которого и развивается рассматриваемое воспалительное заболевание.
- По причине развития менингита:
- В зависимости от того, насколько быстро идет развитие воспаления:
- молниеносный (фульминантный) менингит – развивается очень стремительно, практически мгновенно проходят все стадии прогрессирования, смерть больного наступает в первые сутки заболевание;
- острый менингит – развитие не стремительное, но быстрое – максимум 3 суток для достижения пика заболевания и смерти больного;
- хронический – протекает длительно, симптомы развиваются «по нарастающей», врачи не могут определить, когда менингит получил свое развитие.
- По локализации воспалительного процесса:
- базальный – патологический процесс развивается в нижней части головного мозга;
- конвекситальный – локализация воспалительного процесса происходит на передней (выпуклой) части головного мозга;
- спинальный – патологией поражается спинной мозг.
Существует несколько способов классификации менингита. Основной медицинской классификацией при постановке диагноза служит классификация менингита по МКБ-10.
Бактериальные возбудители, не описанные в других разделах (G00):
- грипп (G00.0);
- пневмококк (G00.1);
- стрептококк (G00.2);
- стафилококк (G00.3);
- другие микроорганизмы (G00.8);
- неуточненные бактерии (G00.9).
Другие бактериальные возбудители (G01):
- тифоидная лихорадка (A01.0);
- сальмонеллез (A02.2);
- туберкулез (A17.0);
- сибирская язва (A22.8);
- лептоспироз (A27);
- листериоз (A32.1);
- менингококк (A39.0);
- сифилис:
- первичный (A50.4);
- вторичный (A51.4);
- нейросифилитичес (A52.1);
- гонококк (A54.8);
- болезни Лайма (A69.2).
Возбудитель — вирус или паразитарная инвазия (G02):
- При вирусных поражениях (G02.0):
- энтеровирус (А87.0);
- краснуха (В06.0);
- аденовирус (A87.1);
- ветряная оспа (В01.0);
- простой герпес (В00.3);
- лишай опоясывающий (В02.1);
- корь (В05.1);
- мононуклеоз (В27);
- паротит (В26.1).
- При грибковых поражениях (G02.1):
- кандидоз (В37.5);
- кокцидиоидомикоз (В38.4);
- криптококк (В45.1).
- При иных установленных этиологиях (G02.8):
- трипаносомоз (В56);
- болезнь Шагаса (В57.4).
Обусловленный неуточненной этиологией (G03):
- хронический (G03.1);
- рецидивирующий доброкачественный (G03.2);
- непиогенный (G03.0);
- вызванный иными возбудителями (G03.8);
- неуточненный (G03.9).
Как видно из представленных списков, причин возникновения заболевания очень много — от специфических возбудителей (G00) до осложнений вирусных болезней и прочих инвазий (G02).
Упрощенная классификация менингита по этиопатологии:
- Бактериальный.
- Грибковый.
- Смешанный.
- Вирусный.
- Протозойный.
- Другой (неуточненной) этиологии.
Помимо основной медицинской классификации существует клинико-анатомическая, на основе локализации воспаленной мозговой оболочки:
- пахименингит — воспаление в твердой оболочке мозга;
- арахноидит — воспаление паутинной оболочки;
- лептоменингит — воспаление локализуется в мягкой мозговой оболочке.
Также в зависимости от очага поражения:
- Базальный — в области основания мозга, симптоматика поражения черепно-мозговых нервов.
- Конвекситальный — локализующийся на выпуклой поверхности полушарий головного мозга, симптоматика раздражения коры с преобладающим психомоторным возбуждением, сильно спутанное сознание.
- Тотальный — с поражением всей площади мозговой и спинномозговой оболочки.
- Спинальный — затрагивающий только спинной мозг.
По характеру возникновения менингиты можно разделить на первичные и вторичные.
По клинической картине может иметь фульминантное (молниеносное), острое, подострое и хроническое течение.
Различают три степени тяжести менингита: легкая, среднетяжелая, тяжелая. В зависимости от наличия осложнений менингит может быть осложненным или неосложненным.
Что увеличивает риск развития менингита у детей и как обезопасить ребёнка?
В детском возрасте важное значение имеют факторы, приводящие к снижению защитных функций организма ребёнка, поэтому особое внимание нужно уделять часто болеющим детям, так как на фоне частых респираторных инфекций иммунная система истощается. Таким детям следует проводить дополнительные профилактические осмотры педиатра, чтобы в случае необходимости вовремя начать требуемое лечение.
Какие существуют факторы риска возникновения у ребёнка инфекционной болезни, в частности воспалительного заболевания оболочек головного мозга?
- осложнённое течение беременности и родов, гипоксия плода;
- ранний переход на искусственное вскармливание;
- несбалансированное питание ребёнка;
- относительная незрелость детского иммунитета;
- недостаток витаминов;
- постоянный контакт с аллергенами (пыль, шерсть животных, пыльца растений);
- неблагополучные социальные и бытовые условия, антисанитария;
- раннее посещение яслей и детского сада;
- наличие хронических очагов инфекции в носовых пазухах, ушах;
- дисбактериоз;
- частый приём антибиотиков;
- эмоциональный стресс.
Родители должны всегда настороженно относиться к любым признакам инфекционного заболевания у ребёнка, но особенно, если присутствует хотя бы один из перечисленных факторов риска. Чтобы обезопасить детей от развития менингита, действия родителей должны быть направлены на устранение имеющихся предрасполагающих факторов.
Признаки и симптомы менингита у взрослых и детей
На сегодняшний день выделяют две формы данного заболевания – это
. Менингит именуют первичным в случае, если при инфицировании организма болезнь сразу же поражает головной мозг. Вторичному менингиту свойственно развиваться наряду с какой-то другой основной патологией типа
и так далее. В таких случаях оболочки головного мозга претерпевают ряд поражений не сразу, а со временем. Данной патологии присуще острое течение. Чтобы полностью развиться, достаточно всего лишь нескольких дней. Исключением является
, которому свойственно развиваться несколько недель или месяцев.
Практически во всех случаях данная патология сразу же дает о себе знать весьма остро. Первые ее признаки очень схожи с симптомами обычной сильной
либо гриппозного состояния:
- Общая слабость
- Болевые ощущения в области мышц и суставов
- Повышение температуры тела более тридцати девяти градусов
- Отсутствие аппетита
Буквально за несколько дней из-за очень высокой температуры тела развиваются еще и специфические признаки данной патологии. К их числу можно причислить:
- Сильную головную боль. В данном случае болевые ощущения носят диффузный характер, то есть боль ощущается в области всей головы. Постепенно она становится до такой степени сильной, что начинает, как будто распирать. Через некоторое время ее вообще становится невозможно терпеть. Взрослые люди из-за такой боли стонут, а вот дети кричат и плачут. Как правило, такие болевые ощущения вызывают рвоту и тошноту. В большинстве случаев головной боли при наличии данной патологии свойственно усиливаться в моменты, когда человек пытается изменить положение своего тела, а также при воздействии раздражителей внешней среды.
- Сыпь отмечается в данном случае всегда. Если на лицо легкая форма данного недуга, тогда на теле больного появляются мелкие высыпания темно вишневого цвета. В случае менингококкового менингита она проходит уже на третий – четвертый день. Если же форма тяжелая, тогда на теле больного возникают крупные пятна и кровоподтеки. Такая сыпь исчезает только через десять дней.
- Спутанность сознания.
- Частая рвота, не приносящая больному облегчения.
- Менингиальные признаки: чрезмерное напряжение затылочных мышц, сильные болевые ощущения при попытке разогнуть ноги в коленях либо пригнуть голову к груди.
- Косоглазие возникает только в том случае, если поражению подверглись нервы черепа.
У детей в возрасте до года кроме этих симптомов могут наблюдаться еще и такие признаки менингита как:
- Понос
- Судороги
- Повторяющиеся срыгивания и рвота
- Апатия, беспокойство, сонливость, отказ от пищи, постоянный сильный плач
- Пульсация и выбухание большого родничка
Терапия данной патологии не терпит отлагательств. Если на лицо те или иные симптомы данного заболевания, больного необходимо в срочном порядке доставить в больницу. Самостоятельное лечение в данном случае категорически противопоказано, так как без помощи врачей человек может просто-напросто погибнуть. Чем раньше будет начата эффективная терапия, тем больше шансов на выживание.
Самой эффективной мерой профилактики данной патологии принято считать
против ее возбудителей. Данную вакцину можно поставить как ребенку, так и взрослому. Если говорить о детях, то им вводят три дозы данной вакцины в три, четыре с половиной и шесть месяцев. В год данная вакцина ставится еще раз. Если говорить о менингококковой вакцине, то ее ставят в возрасте двух лет. А вот пневмококковую вакцину ставят только пожилым людям старше шестидесяти пяти лет.
Чтобы предупредить развитие менингита очень важно правильно и своевременно проводить лечение всех тех патологий, которые могут привести к его развитию.Запомните:
- Ни в коем случае нельзя растирать либо выдавливать фурункулы или крупные прыщи в области шеи либо лица.
- При развитии первых симптомов синусита, отита либо любого другого заболевания немедленно получите консультацию специалиста относительно эффективного лечения одного из данных недугов.
- Узнайте у Вашего семейного врача о возможности проведения вакцинации в поликлинике.
Главным средством неспецифической профилактики любых инфекционных болезней является здоровый образ жизни, которому должны следовать все члены семьи. В это понятие входит сбалансированный режим сна и бодрствования, занятия физической культурой, например йогой или плаванием, общеукрепляющие процедуры (закаливание, контрастный душ).
Как уже упоминалось выше, наблюдение у участкового терапевта (педиатра) и узких специалистов при наличии различных хронических заболеваний является важной составляющей комплекса профилактических мер, направленных на предотвращение развития инфекции оболочек головного мозга. Своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на инфекционное заболевание обеспечит гарантию того, что диагноз будет поставлен вовремя, лечение проведено корректно, что снизит риск развития осложнений, в том числе менингита.
Крайне важно провести санацию очагов хронической инфекции, в детском возрасте это чаще касается ЛОР-органов, поэтому визиты к детскому оториноларингологу должны быть регулярными и, по возможности, профилактическими. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, глистных инвазий также имеет значение для восстановления нормального иммунитета и соответственно играет роль в неспецифической профилактике инфекционного воспаления мозговых оболочек.
В поддержании нормального состояния защитных функций организма хорошо зарекомендовали себя физиотерапия и массаж. У детей массаж должен проводиться не менее двух раз в год.
Существуют и медикаментозные методы профилактики инфекционных болезней, в том числе менингита:
- приём адаптогенов, которые повышают неспецифическую сопротивляемость организма;
- применение защитных интраназальных мазей в периоды сезонных подъёмов заболеваемости ОРВИ;
- приём препаратов витамина D осенью и зимой (особенно важно в раннем детском возрасте в целях профилактики рахита);
- иммуномодулирующая терапия (строго по назначению врача).
Какой бы природы не было воспаление на оболочках, признаками серозного менингита у ребенка являются общеинфекционный, общемозговой и менингеальный синдромы, которые и определяют специфику этого заболевания
Обычно болезнь начинается остро, родители указывают день и час начала болезни. Резко повышается температура, появляется бледность, вялость, малыш отказывается есть и пить. Появляется одышка и тахикардия. Температура может держаться, не спадая, несколько суток. Обычно на вторые сутки возникают специфические мозговые нарушения.
Общемозговой синдром
Основные симптомы серозного менингита у детей связаны с повышением внутричерепного давления. Возникает очень сильная, постоянная, распирающая и диффузная головная боль, которая усиливается при любом движении, при попытке опорожнить кишечник.
У маленьких детей нарушается сознание, они сонливы, заторможены, либо, что реже, находятся в состоянии психомоторного возбуждения. У малышей возможны судороги, на голове и веках становится заметной выраженная подкожная венозная сеть.
Оболочки реагируют на высокое внутричерепное давление, и они раздражаются вирусными токсинами. Серозно вирусный менингит у детей протекает с напряжением мышц.
При надавливании большими пальцами на веки возникает гримаса боли, такая же, как и при попытке легко постучать по скуловой кости согнутым пальцем.
Симптомы вирусного серозного менингита у детей также проявляются общей гиперестезией, неприятными ощущениями при любом прикосновении, боязнью света и непереносимостью звуков.
Лечение серозного менингита у детей, как и у взрослых – только стационарное. В приемном покое обязательна люмбальная пункция. Она не только облегчает состояние, поскольку снижает давление, но и позволяет поставить точный диагноз.
Вирусные заболевания не лечат антибиотиками. Проводят инфузионную и противовоспалительную терапию (дексаметазон), проводят борьбу с судорогами, вводят ноотропные и иммунные препараты. Показано назначение противовирусных препаратов (интерферона). В случае клещевого энцефалита показано введение противоклещевого иммуноглобулина.
Вакцинация менингита у детей и взрослых
Менингит отличается выраженными симптомами, но дело в том, что многие из признаков остаются незамеченными, либо снимаются приемом простейших лекарственных препаратов. А это не только «смазывает» симптоматику, но и делает невозможным своевременное обращение за медицинской помощью. Симптомы менингита, которые должны стать сигналом к немедленному обращению за профессиональной помощью:
- Головная боль. Это вообще считается основным признаком менингита, но данный болевой синдром будет иметь отличительные черты:
- головная боль постоянная;
- имеется чувство распирания черепной коробки изнутри;
- интенсивность болевого синдрома возрастает при наклонах головы вперед и назад, а также при поворотах влево-вправо;
- головная боль при менингите становится сильнее при громких звуках и слишком ярком цвете.
- Напряжение мышц затылка. Речь не идет о судорожном синдроме, просто человек не может лечь на спину в привычном положении, он обязательно отклонит голову назад, так как в противном случае испытывает сильный болевой синдром.
- Расстройство пищеварение. Это означает, что одним из признаков рассматриваемого воспалительного процесса в оболочках головного мозга являются тошнота и рвота. Обратите внимание:рвота будет многократной, даже при условии полного отказа больного от пищи.
- Гипертермия. Повышение температуры тела при менингите всегда сопровождается ознобом, общей слабостью и повышенным потоотделением.
- Светобоязнь. Больной с развивающимся воспалительным процессом в оболочке головного мозга не в состоянии посмотреть на яркий свет – это сразу вызывает острую головную боль.
- Нарушение сознания. Речь идет о снижении уровня сознания – пациент становится вялым, на вопросы отвечает медленно, а в определенный момент и вовсе перестает реагировать на обращенную к нему речь.
- Психическое расстройство. У человека могут появиться галлюцинации, агрессия, апатия.
- Судорожный синдром. Больной может испытывать судороги нижних и верхних конечностей, в редких случаях на фоне судорог появляются произвольные мочеиспускание и акт дефекации.
- Косоглазие. Если при прогрессировании воспалительного процесса задеты глазные нервы, то у больного начинается ярко выраженное косоглазие.
- Мышечные боли.
Менингит – причины, симптомы, осложнения и что делать? – Видео
Чуть выше мы уже говорили о том, что данному недугу свойственно развиваться в течение нескольких недель и даже месяцев. Первым признаком данной патологии принято считать нарастающие болевые ощущения в области головы, которые с каждым днем только усиливаются. Помимо головной боли больной жалуется на плохое общее самочувствие, частую рвоту, а также спутанность сознания.
Методы диагностики менингита
Осмотр глазного дна
Электроэнцефалография
Исследование цереброспинальной жидкости. Извлекают данную жидкость посредством поясничной пункции. Чтобы определить те или иные изменения, характерные для менингита, в учет берется как количество белка в данной жидкости, так и ее прозрачность, цвет, а также наличие микрофлоры и
Рентгенография черепа
Ядерно-магнитно резонансная и компьютерная томография
Точный диагноз менингита ставится в случае наличия трех признаков данной патологии:1. Признаки инфекции2. Наличие симптомов данного заболевания3. Наличие специфических изменений в цереброспинальной жидкости
Диагностика менингита – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Ведь важно не только установить диагноз, но и выяснить степень развития, вид менингита, его локализацию и возбудителя, который стал причиной начала воспалительного процесса в оболочках головного мозга. К методам диагностики менингита относятся:
- Анализ жалоб пациента:
- как давно появились симптомы менингита;
- не отмечались ли в недавнем прошлом укусы клещей – некоторые виды этого насекомого являются разносчиками возбудителя менингита;
- не было ли пребывания пациента в странах, в которых имеются комары-разносчики менингококковой инфекции (например, страны Средней Азии).
- Осмотр больного по неврологическому состоянию:
- пребывает ли пациент в сознании и на каком уровне оно находится – реагирует ли на обращенную к нему речь, а если нет реакции на оклик, то проверяют реакцию на болевое раздражение;
- имеются ли признаки раздражения мозговых оболочек – к ним относятся напряжение затылочных мышц и головная боль с чувством распирания и светобоязнь;
- присутствуют ли очаговые неврологические симптомы – речь идет о симптомах поражения конкретных участков головного мозга: припадки судорожного характера с прикусыванием языка, слабость в конечностях, речь нарушена, есть ассиметрия лица. Обратите внимание: подобные признаки свидетельствуют о распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек непосредственно на головной мозг (энцефалит).
- Лабораторное исследование крови больного – анализ выявляет признаки воспалительного очага в организме: например, обязательно будет увеличена скорость оседания эритроцитов.
- Люмбальная пункция. Процедура проводится только специалистом и с использованием специальной длинной иглы – ею делается прокол через кожу спины на поясничном уровне (субарахноидальное пространство) и забирается для анализа немного ликвора (максимум 2 мл). В его составе может находиться гной или белок, что является признаком воспалительного процесса в мозговых оболочках.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы – врач может послойно изучить мозговые оболочки и выявить признаки их воспаления, к которым относятся расширение желудочков мозга и сужение субарахноидальных щелей.
- Полимеразная цепная реакция. Это анализ, в ходе которого исследуется ликвор или кровь, что дает возможность специалистам определить возбудителя болезни и подобрать действительно эффективное лечение.
Диагноз ставится на основе обнаружения симптомов раздражения оболочек мозга, интоксикации и изменении состава спинномозговой жидкости. Для этого при поступлении больному делают люмбальную пункцию. Люмбальная пункция делается не только с целью диагностики, но и как неотложная помощь, для снижения внутричерепного давления.
Делать ее нужно с осторожностью, так как при менингите давление ликвора повышено. Опасность при проведении люмбальной функции заключается в том, что при быстром истечении ликвора возможно вклинение ствола головного мозга и летальный исход.
Во время лабораторного исследования ликвора в нем обнаруживается резкое повышение количества клеток и белка. Так, при гнойном бактериальном менингите в ликворе повышено количество нейтрофилов, снижена концентрация глюкозы и хлоридов. При серозном вирусном менингите обнаруживаются лимфоциты, концентрация глюкозы и хлоридов повышена.
Кроме определения состава спинномозговой жидкости, с целью обнаружения возбудителя проводят ее исследование на наличие бактериального агента (бактериоскопия), посев на чувствительность к антибиотикам и серодиагностику для обнаружения антител к вирусам.
Люмбальная пункция может облегчить состояние больного, правда, при бактериальном менингите это временное явление, поэтому в процессе лечения, ее используют не только в качестве диагностической, но и лечебной процедуры, для снижения внутричерепного давления и введения антибиотиков.
Лечение на догоспитальном этапе
При бактериальной разновидности менингита человека следует незамедлительно госпитализировать. Здесь медики используют комплексную терапию: лечение менингита большими дозами антибиотиков, кортикостероидами, снижающими воспаление. Для того, чтобы убрать судороги, можно использовать транквилизаторы. Такой менингит и его симптомы излечивают чаще.
Для людей, которые болеют менингитом вирусного происхождения, антибиотики мало эффективны. Такая болезнь проходит в умеренном темпе, излечиваясь самим организмом. Здесь нужно проводить лечение менингита так, чтобы избавить человека от болезненных симптомов.
Важно: лечение рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках должно проводиться только в стационаре – болезнь стремительно развивается и может за считанные часы привести к смерти больного. Никакие народные методы не помогут справиться с менингитом.
Врач сразу же назначает медикаменты, а именно антибактериальные препараты (антибиотики) широкого спектра действия – например, макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя рассматриваемого заболевания можно только при заборе и исследовании ликвора – этот процесс достаточно долгий, а помощь нужно оказывать больному в экстренном порядке.
Антибиотики вводятся внутривенно, а в случае тяжелого состояния здоровья пациента и непосредственно в ликвор. Длительность применение антибактериальных препаратов определяется только в индивидуальном порядке, но даже если основные признаки менингита исчезли и стабилизировалась температура тела больного, врач продолжит проведение инъекций антибиотиков еще в течение нескольких дней.
Следующее направление в терапии рассматриваемого воспалительного процесса в мозговых оболочках – назначение стероидов. Гормональная терапия в данном случае поможет организму быстрее справиться с инфекцией и нормализует работу гипофиза.
Мочегонные средства также считаются обязательным назначением при лечении менингита – они снимут отеки, но врачи должны учитывать, что все диуретики способствуют быстрому вымыванию кальция из организма.
Больным проводится спинномозговая пункция. Эта процедура облегчает состояние пациента потому, что ликвор оказывает гораздо меньшее давление на головной мозг.
Лечение менингита всегда проводится на фоне витаминотерапии:
- во-первых, необходимо поддержать организм и помочь ему сопротивляться инфекции;
- во-вторых, витамины нужны для восполнения нужных макро/микроэлементов, которые не поступают в организм из-за нарушения питания.
Основной принцип лечения менингита — применение специальных препаратов.
Основной методикой лечения, успешно применяющейся для лечения менингитов различной этиологии считается этиотропная терапия.
Основной ее целью становится уничтожение возбудителя при помощи медикаментозных препаратов (антибиотики и т.д) направленного действия.
До определения типа и вида возбудителя назначаются антибиотики широкого спектра действия.
После определения вида возбудителя и определения его чувствительность к антибиотикам разных групп, лечение корректируется: назначается антибактериальная терапия более точного спектра действия.
У взрослых
Помимо этиотропной терапии проводится симптоматическая, направленная на облегчение состояния пациента и устранение сопутствующих проявлений менингита. Для заболевания характерно значительное увеличение внутричерепного давления, поэтому зачастую назначаются диуретики — мочегонные средства, способствующие снижению давления.
Менингит нередко сопровождается рвотой и лихорадкой, поэтому проводят противоинтоксикационную терапию путем капельного внутривенного вливания растворов натрия хлорида и глюкозы c добавлением калия, магния.
Инфузионная терапия позволяет нормировать водно-солевой баланс во время применения диуретиков, избежать обезвоживания при рвоте, облегчить состояние во время лихорадки.
По мере необходимости назначаются противосудорожные препараты, обезболивающие, антипиретики (жаропонижающие). В редких случаях, особенно при молниеносном развитии менингита, может быть проведена люмбальная пункция с целью снижения внутричерепного давления. Многих интересуют сроки лечения менингита медикаментозными средствами. При лечении антибиотиками курс продолжается не менее 7 дней после нормализации состояния.
Гормональная терапия с применением кортикостероидов позволяет существенно снизить риск развития отека мозга. Поэтому при отсутствии весомых противопоказаний назначается короткий курс кортикостероидной терапии.
При беременности
Во время вынашивания ребенка женщине необходимо быть максимально аккуратной с собственным здоровьем.
Любая инфекция или вирус способны наложить на ребенка серьезные увечья, вплоть до произвольного прерывания беременности или ее замирания, мертворождения, анэнцефалии и прочих пороков развития.
Менингиты различной этиологии способны по-разному влиять на будущий плод. Также последствия заболевания зависят от срока беременности, здоровья мамы, применяемой терапии.
Как говорилось выше, лечение зависит от возбудителя, поэтому в случае с вирусным менингитом при беременности антибиотикотерапия применяется редко. Обычно при легкой и среднетяжелой форме заболевания достаточно симптоматического лечения, после которого наступает выздоровление. При тяжелых формах применяются глюкокортикостероиды и препараты интерферона (имунностимуляторы).
По мере нарастания симптоматики проводится компенсирующая противоинтоксикационная терапия. Применяются мочегонные, болеутоляющие, жаропонижающие средства.
У детей
В большинстве случаев (до 95% от общего числа менингитов) заболевание вызвано кокками, поэтому антибактериальную терапию рекомендовано начинать с применения пенициллина.
Суточная доза пенициллина рассчитывается исходя из массы тела ребенка: на 1 кг веса рекомендовано от 260 00 до 300 000 ЕД пенициллина в сутки.
При этом новорожденным и детям грудного возраста рекомендовано вводить антибиотик каждые 3 часа, детям старшего возраста — каждые 4 часа.
Можно сочетать внутримышечное введение с эндолюмбальным, т. е. непосредственно в спинномозговой канал.
Детям также показана активная инфузионная терапия путем вливания большого количество физраствора и глюкозы, применение диуретиков, антипиретиков и кортикостероидов. Запоздалое, неграмотное или недобросовестное лечение менингита способно сильно сказаться на ребенке, вызывая такие осложнения, как эпилепсия, глухота, слепота, задержка умственного развития.
У пожилых
Лечение менингита у пожилых людей не отличается от лечения взрослых: применяются антибиотики, обезболивающие, диуретические, жаропонижающие и гормональные препараты.
Пожилые люди довольно редко болеют менингитом, но при выборе терапии стоит учитывать сопутствующие заболевания.
Например, диуретические препараты предпочтительнее выбирать “мягкого” действия:
- Маннитол.
- Осмитрол.
- Манниген.
- Маннит.
Неотложная помощь больному должна быть оказана уже на догоспитальном этапе, так как от начала заболевания до развития симптомов поражения оболочек проходит мало времени, чаще всего 24 часа. Причем у взрослых больных до развития оболочечных симптомов наблюдаются интоксикация, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, которые могут привести к инфекционно-токсическому шоку.
Неотложная помощь в домашних условиях проводится бригадой скорой и включает:
- Подготовку больного к перевозке. При острой или молниеносной форме течения болезни, при менингите у взрослых, перед транспортировкой внутривенно вводят гормоны (Дексаметазон, Преднизолон) совместно с растворами глюкозы, Эуфиллина.
- Профилактику отека мозга. Показано введение диуретиков (Лазикс, Фуросемид).
- Антибиотикотерапия. Необходимо сделать внутримышечно максимальную дозу пенициллина 3 миллиона ЕД.
- Борьба с шоком. Развитие симптомов инфекционно-токсического шока требует начать инфузионную терапию кристаллоидными растворами (физиологический раствор, раствор 5% глюкозы) с гормонами (Гидрокортизон, Преднизолон) и витамином С до 1000 мг. При сильном снижении артериального давления показано также введение Полиглюкина, Реополиглюкина и сердечных препаратов.
- Противосудорожное лечение. Неотложная помощь при развитии судорог заключается в введении Седуксена, его можно делать с Галоперидолом, Димедролом и Амидопирином одновременно, чтобы снять температуру.
По мере возможности, после того как оказана неотложная помощь, больного как можно быстрее доставляют в стационар. Лечение менингита обычно проводится в отделении реанимации инфекционной больницы, при вторичном менингите после черепно-мозговой травмы, лечить больного можно в реанимации или интенсивной терапии без перемещения его в инфекционное отделение.
Принципы лечения в условиях стационара следующие:
- антибактериальная терапия;
- дезинтоксикационная терапия:
- противовоспалительная гормональная терапия;
- симптоматическая терапия с целью профилактики отека мозга и поддержания жизненно важных функций организма, в том числе реанимационная помощь (ИВЛ);
- ликвидация гнойного очага при лечении вторичного менингита.
В качестве дополнительных методов лечения назначаются препараты для снятия лихорадки, судорожного синдрома, профилактики неврологических осложнений (ноотропы), противовоспалительные и антигистаминные средства. После подтверждения диагноза вирусного менингита возможно применение интерферона.
Инфузионная терапия
Как для лечения, так и для профилактики отека мозга применяются диуретики типа
. Назначение данных лекарственных средств возможно только наряду с введением жидкости внутрь.
В большинстве случаев при наличии данной патологии врачи прописывают кристалоидные и коллоидные растворы. Данные растворы нужно вводить крайне осторожно, чтобы не допустить развития отека мозга.
Принципы проведения инфузионной терапии, ее цели и задачи следующие:
- Лечение или профилактика инфекционно-токсического шока. Для этого проводится детоксикация, восстанавливается объем циркулирующей крови с помощью кристаллоидных и коллоидных растворов, альбумина, плазмы.
- Борьба с отеком мозга. Включает введение осмотических диуретиков (Маннитол), под контролем водно-электролитного баланса крови на фоне форсированного диуреза (Лазикс, Фуросемид). Назначается терапия кислородом.
- Поддержание физиологических потребностей организма и кислотно-щелочного равновесия.
Особенности назначения антибиотиков при менингите
- Пенициллин – данный препарат назначают особенно часто и все потому, что чаще всего данное заболевание возникает из-за воздействия таких возбудителей как: стафилококк, менингококк, стрептококк, пневмококк. Данный препарат вводят внутримышечно в количестве трехсот тысяч единиц на килограмм массы тела в сутки. Новорожденным его вводят каждые три часа, а вот для взрослых перерывы между инъекциями не должны превышать четырех часов.
- Цефалоспорины типа Цефотаксима и Цефтриаксона. Данные антибиотики применяются в борьбе с возбудителями менингита, которых не удается уничтожить пенициллином. Цефтриаксон прописывается детям по пятьдесят – восемьдесят миллиграмм на килограмм массы тела в два приема. Взрослым он назначается в количестве двух грамм.
- Вполне возможно использование и Ванкомицина, а также Карбапенемы, но только в том случае, если вышеперечисленные антибиотические средства не оказали должного терапевтического действия.
В случае тяжелого патогенеза данного недуга используется эндолюмбальное введение антибиотических средств. В данном случае препараты вводят в спинномозговой канал.
Поскольку сразу определить какой инфекционный агент стал причиной развития менингита не всегда удается, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Необходимо учитывать, как эти препараты проникают через гематоэнцефалический барьер, например, Клиндамицин, Линкомицин, Гентамицин не назначают. Но Гентамицин, Тобрамицин или Ванкомицин можно использовать для интралюмбального введения.
Используют Пенициллин, Ампициллин, цефалоспорины третьего поколения, карбапенемы, так как они способны воздействовать почти на все микроорганизмы, которые обычно обнаруживаются при менингите (менингококки, пневмококки и другие). При тяжелом состоянии больного антибактериальная терапия может проводиться сочетанием антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов с другими группами антибактериальных препаратов.
Антибиотики вводят только парентерально, некоторые внутривенно (Цефтриаксон), таблетки не используют. Назначаются они в максимальных дозах, несколько раз в день, согласно инструкции выбранного препарата. При показаниях, ежедневно или через 72 часа после начала введения антибиотиков делают люмбальную пункцию.
Когда получают данные посева на чувствительность к антибиотикам можно снова поменять препарат с учетом чувствительности. При равной чувствительности препаратов предпочтение отдают наименее токсичным, поскольку терапия должна проводиться не менее десяти дней, иногда при осложнениях или наличии гнойных очагов инфекции дольше.
Лечение пневмококкового менингита представляет определенные сложности, поскольку многие штаммы пневмококков часто обладают устойчивостью к антибиотикам, поэтому принципы сочетанного их назначения и контроля изменений состава спинномозговой жидкости дают наилучший эффект, до получения результата анализа на чувствительность.
Последствия и профилактика
Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:
- Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.
Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.
- Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.
Обратите внимание: инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.
Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия. Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь. Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
В случае своевременной и ранней диагностики, госпитализации и лечения, последствий серозного менингита у детей не возникает. В иных случаях возникают проявления церебрастении (утомляемость, истощаемость, головные боли), диэнцефального синдрома (эндокринные расстройства). Иногда возникает астеноневротический синдром, который характеризуется повышенной тревожностью, ночными страхами.
Одним из последствий воспаления оболочек является остаточный гипертензионный синдром, который развивается, в основном, после гнойного поражения, вследствие развития спаек. Дети обычно жалуются на разлитую головную боль, которая усиливается после физической нагрузки.
Чтобы избежать последствий, нужно обязательно долечиться до конца. Практика показывает, что уже на второй неделе после госпитализации дети кажутся полностью здоровыми, и родители настаивают на выписке. Но как раз в это время идет восстановительный период, в котором показана физиотерапия, курсы ноотропных препаратов и другие назначения.
О профилактике
Прививка детям от серозного менингита – это сказка. Его вызывает такое большое количество возбудителей, что просто не существует одной вакцины.
От серозного менингита вакцин не создано, и нужно избегать респираторных заболеваний, не переносить их «на ногах». Возможно заражение через питье грязной воды, а также, наглотавшись воды при купании. Желательно проведение плановых прививок от клещевого энцефалита, а также проводить мероприятия по поднятию иммунитета. В этом и состоит профилактика серозного менингита у детей.
Прогноз и профилактика менингита
С мнением о том, что самым действенным лечением является его минимум, спорить тяжело. Чтобы постараться избежать проявлений болезни и предотвратить последствия менингита, стоит придерживаться некоторых простых правил:
- Тщательно мыть руки перед приемом пищи.
- Есть из личной посуды.
- Не пить воду из одной емкости с несколькими людьми.
- Обрабатывать тело специальными кремами и спреями от комаров.
- Забыть о вредных привычках.
- Правильно питаться.
- Побольше отдыхать.
- Принимать витамины.
- Не пытаться лечиться в домашних условиях.
- При проявлении менингита и его видов сразу же обращаться за квалифицированной помощью специалистов.
Стоит помнить о том, что ни одна болезнь так неопасна, как менингит, профилактика здесь играет большую роль. Симптомы и лечение тоже достаточно важны, поэтому следует отнестись к проблеме со всей серьезностью.
Главной мерой профилактики медики называют прививку от менингита: лечение после вакцинации требуется очень редко. Прививку можно делать, начиная с 3-х месяцев, но чаще всего ее ставят детям до 5-ти лет.
Выше рассказано о том, как выявить, диагностировать и как лечить менингит. Рекомендуется не забывать, что при первых же его симптомах нужно сразу вызывать скорую помощь или посетить участкового терапевта.
Учитывая то, что в большинстве случаев развивается менингококковый менингит, прогноз на его выздоровление стоит обговорить в первую очередь.
Летальность от этой разновидности заболевания остается достаточно высокой даже при условиях современного лечения.
До создания антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов и сульфаниламидов, смертность от менингококка составляла примерно 75%.
На данный момент погибает от 8% до 25% больных, что по-прежнему считается высокой летальностью. Но своевременное антибактериальное лечение способно существенно сократить вероятность летального исхода и каких-либо осложнений (слабоумие, водянку, паралич, эпилепсию).
Вирусный и туберкулезный менингит имеют куда более благоприятные прогнозы. Симптоматика может периодически проявляться после выздоровления — до 2-3 месяцев. При серозном менингите полное выздоровление наступает в течение недели.
Профилактика менингита может быть неспецифической и специфической. Безусловным плюсом современного мира является возможность вакцинации от менингита, что существенно снижает риск заразиться основными его формами.
К неспецифической относятся:
- укрепление иммунитета;
- избегание мест большого скопления людей;
- воздержание от купания в открытых водоемах (особенно это касается маленьких детей);
- регулярное мытье рук с мылом или использование кожных антисептиков;
- использование репеллентов по необходимости (насекомые и членистоногие могут переносить возбудителей менингита);
- использование индивидуальных средств защиты, в частности марлевых повязок.
Специфическая профилактика менингита — это вакцинация. В настоящее время существует несколько основных вакцин, введению которых подлежат дети, обучающиеся в дошкольных, школьных и профессионально-образовательных учреждениях (согласно календарю прививок), взрослые, чья работа связана с непосредственным контактом с людьми, лица старше 60 лет.
Виды вакцинации от потенциальных возбудителей менингита:
- От гемофильной инфекции в 3, 4,5, 6 месяцев с последующей вакцинаций в 1,5 года.
- Пневмококковая и менингококковая вакцинация проводится по показаниям, не включена в перечень обязательных прививок.
- Тройная вакцина от кори, краснухи, паротита проводится трехкратно и далее через каждый 5-10 лет.
- От ветряной оспы. Но большинство специалистов считают, что детям проще переболеть ветрянкой, чем прививаться от нее. Потенциальная опасность возникает в том случае, если человек не переболел ветрянкой в детском возрасте.
Вакцинация является основным средством профилактики менингита у детей (т. к именно дети чаще всего болеют менингитом). Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать национальный календарь прививок.
Специфическая профилактика осуществима только для бактериальных менингитов. Поскольку в 90% случаев у больных гнойным бактериальным менингитом высеваются 3 возбудителя, в настоящее время созданы вакцины для профилактики менингококкового (Neisseria meningitidis тип А, В, С), гемофильного (Haemophilus influenzae b, HIb) и пневмококкового (Streptococcus pneumoniae) менингита. Вакцинацию проводят в группах риска и по эпидемиологическим показаниям.
На современном этапе развития медицины для профилактики воспалительных заболеваний оболочек головного мозга, вызванных бактериальной инфекцией, в мире применяются вакцины двух видов: полисахаридная иконъюгированная вакцина.
Полисахаридную вакцину используют для взрослых и детей старшего возраста, для которых эти вакцины иммуногенны. Поскольку в возрасте до двух лет иммунная система в силу своей незрелости не распознаёт полисахаридные антигены, данная вакцина у детей младшего возраста неэффективна.
Конъюгированный антиген, в свою очередь, может быть распознан иммунитетом ребёнка и запускает продукцию специфических антигенов. Результатом проводимой вакционопрофилактики является включение Т-зависимого иммунного ответа, что формирует долгосрочную иммунологическую память.
В Российской Федерации зарегистрированы вакцины для профилактики инфекций, вызывающих менингит, российского и зарубежного производства.
О профилактике
Прогноз и профилактика менингита
Для того, чтобы избежать неврологических повреждений, медики должны своевременно диагностировать менингит, его причины и симптомы, ведь именно ранняя диагностика дает возможность предотвратить негативные последствия менингита и полностью его излечить.
Вирусный менингит и его признаки не так опасны, ибо симптомы исчезают через пару недель без каких-либо тяжелых осложнений. Этот вид болезни обычно не повторяется, но во всем случаются исключения.
Менингит и его последствия: серьезное повреждение мозга, скопление жидкости у черепа и мозга, ухудшение слуха и зрения, эпилепсия, скачки давления, гидроцефалия.
Отправить ответ