Глиома головного мозга: причины, симптомы и лечение

Что такое глиома мозга

Глиома – это первичная опухоль головного мозга, имеющая специфическую симптоматику, позволяющую заподозрить наличие новообразования. Для точной диагностики заболевания принято использовать общепринятую всемирную классификацию болезней. Опухолям присвоен код по МКБ 10, описывающий причины возникновения, симптомы и существующие стадии злокачественности.Хотя до сих пор нет универсального метода лечения, удалось выявить причины возникновения доброкачественной или злокачественной глиомы. На сегодняшний день считается, что опухолевые образования возникают вследствие неконтролируемого роста незрелых глиальных клеток.

Благодаря новейшим методам инструментального исследования удалось определить следующие особенности новообразований.

На данный момент, вопрос, относительно причин развития злокачественной глиомы, остается открытым. Существует предположение, что рост клеток происходит благодаря патологическим изменениям в астоцитарном отростке. Однако новейшие результаты исследований показывают, что этиология заболевания кроется в так называемых «окнах злокачественной уязвимости». А, следовательно, главная причина развития онкологического новообразования кроется в генетическом факторе, а именно в нарушениях в структуре гена ТР 53.

Причины возникновения диффузной глиомы до конца не изучены, что серьезно усложняет назначение терапии и подбор подходящего метода лечения.

В основном, глиальное новообразование имеет ограниченную локализацию и располагается в одном участке головного мозга. Метастазирование наблюдается крайне редко и не распространяется по всему телу человека. Следовательно, множественные глиомы являются скорее исключением из правил.

Симптоматика глиомы

Для опухолевого новообразования характерны неврологические проявления. Признаки зависят от стадии и степени злокачественности.

К общим проявлениям относят:

1. Головные боли и тошноты.
2. Эпилептические приступы.
3. Нарушения речевой функции.
4. Проблемы, связанные со зрением, нарушением памяти и ассоциативного мышления.
5. Нарушения остроты зрения, слепота.

По мере увеличения объема злокачественного образования, у пациента наблюдаются поведенческие изменения, среди которых: агрессивность, отсутствие родственных чувств, раздражительность, психоэмоциональные нарушения.

Проявление поведенческого расстройства имеет тенденцию к увеличению. По мере роста опухоли, диагностируется обострение симптоматики.

Клинические особенности заболевания, помимо проявлений общего характера, имеют специфические симптомы, в зависимости от локализации поражения.

• Диффузная глиома лобной доли головного мозга – ранними симптомами являются односторонние головные боли и судороги, обычно начинающиеся с резкого поворота головы или глаз в здоровую сторону. Для опухолевых новообразований, расположенных в лобной доле характерен парез лицевого, а также атрофия зрительного нерва.

• Диффузная глиома моста и продолговатого мозга – опухоль проявляется в психических нарушениях, часто сопровождающихся высоким внутричерепным давлением.
  Характерными признаками заболевания являются тяжелые бульбарные явления: рвоты, паралич голосовых связок, нарушения проводниковой, двигательной и симпатической функции организма. Злокачественная глиома правой половины продолговатого мозга является причиной слуховых, зрительных и вкусовых галлюцинаций.

• Диффузная глиома покрышки среднего мозга – опухолевое новообразование влияет на нарушения, связанные с мелкой моторикой, а также проводниковой способностью спинного и головного мозга. В тяжелых случаях патологические процессы приводят к парализации конечностей.
• Диффузная глиома среднего мозга – проявления напрямую связаны с двигательными функциями организма. При неблагоприятном развитии пациент утрачивает способность ориентироваться в пространстве, передвигаться без посторонней помощи.
  Одним из первых проявлений является головокружение. Со временем наблюдается частичная или полная утрата движений.
• Глиома мозолистого тела – нарушается координация движений, особенно во время одновременного использования обеих рук при выполнении ежедневных работ. Проявляется аномия, пациент теряет возможность писать и рисовать. Наблюдаются психические расстройства.

Продолжительность жизни при глиоме головного мозга зависит от скорости увеличения опухоли, а также интенсивности клинических проявлений. Средний срок жизни при условии своевременного диагностирования заболевания и адекватно назначенного лечения, свыше 5 лет.

Согласно международной классификации болезней, стадии опухолевого развития оцениваются по степени опасности для жизнедеятельности пациента. Принято делить заболевание на четыре группы или стадии развития:

• 1 степень – доброкачественное образование с тенденцией к медленному развитию. Имеет наиболее благоприятное течение болезни. При своевременно принятых мерах, удается продлить жизнь пациента до 8-10 лет. Этой степени соответствует врожденная доброкачественная глиома.
• 2 степень – опухоль начинает медленно, но с постоянством увеличиваться в размерах. Проявляются первые признаки перерождения в злокачественное образование. Признаки ухудшения проявляются в постоянном нарастании неврологических и других симптомов.
• 3 степень – анапластическая глиома. На третьем этапе заболевание имеет симптомы, характерные для злокачественного новообразования. Прогноз жизни не превышает 2-5 лет. Метастазирование в другие области тела отсутствует, но иногда наблюдается распространение онкологического заболевания в разные отделы полушарий.
  Прогноз при диффузной глиоме ствола головного мозга крайне неблагоприятный. Пациент редко живет больше 2 лет.
• 4 степень – объемное образование злокачественного характера с тенденцией к быстрому росту опухоли. Прогноз неблагоприятный. Срок жизни пациента до 1 года. На этом этапе диагностируется неоперабельная злокачественная глиома.

Диффузная глиома у детей лечится с помощью лучевой терапии. После некоторого улучшения самочувствия симптоматика заболевания возвращается, наступает рецидив в более тяжелой стадии, с высокой скоростью развития.

На данный момент проводится исключительно симптоматическое лечение диффузной глиомы ствола головного мозга, позволяющее снизить симптоматику заболевания. Хирургическое удаление, даже при проведении грамотной химиотерапии, помогает достичь временного улучшения самочувствия.

Патология после удаления возвращается с новой силой. Прогноз терапии зависит от локализации и объема новообразования. Вылечить глиому невозможно. Терапия направлена на улучшение самочувствия и поддержание качества жизни пациента. Продлить жизнь человека можно в среднем на 5-10 лет.

Классификация глиом головного мозга и механизм их возникновения

Глиомы классифицируются по типу клеток, по классам и по расположению. В зависимости от типа клетки, глиомы названы в соответствии с конкретным видом клеточных структур, с которыми они разделяют гистологические особенности, но не обязательно из которой они происходят.

По степени развития патологического процессе различают глиомы, которые дополнительно классифицированы в соответствии с их классом, определяемым патологической оценкой опухоли.

• Низкокачественные глиомы (II класса по номенклатуре ВОЗ) хорошо дифференцированы (не анапластические). Они имеют тенденцию к доброкачественному развитию и предвещают лучший прогноз для пациента. Тем не менее, они имеют устойчивую частоту рецидивов и повышаются в классе в течение долгого времени, поэтому могут быть классифицированы как злокачественные.
• Высококачественные глиомы (III-IV класса ВОЗ) являются недифференцированными или анапластическими. По сути это злокачественная опухоль, имеющая худший прогноз.

Из многочисленных оценочных систем в настоящее время наиболее распространена система классификации для астроцитом, где опухоли подразделяются от I класса (наименее развитая болезнь с благоприятным прогнозом) до IV (самой тяжелой болезнью с худшими прогнозом).

По расположению глиомы могут быть классифицированы по признаку размещения относительно мембраны в мозгу под названием тенториум. Тенториум отделяет паренхиму головной мозга от мозжечка.

Выше мозжечка, в головном мозге, и встречаются чаще всего у взрослых (70%).

Ниже мозжечка, в мозжечке и чаще всего у детей (70%).

Располагаются в мосте ствола головного мозга, который состоит из трех частей (коры, среднего мозга и продолговатого мозга. Мост между этими областями контролирует критические функции, такие как дыхание, поэтому любые изменения и вмешательства в этой области, как патологические, так и хирургические, крайне опасны для жизни пациента.

По оценкам, число новых случаев (с поправкой на возраст) частота появления первичных злокачественных болезней мозга и центральной нервной системы в 2008 году составила 3,8 случаев на 100000 у мужчин и 3,1 на 100000 у женщин. Показатели заболеваемости были выше в более развитых странах (мужчины: 5,8 на 100000, женщины: 4.4 на 100000), чем в менее развитых странах (мужчины: 3,2 на 100000, женщины: 2.8 на 100000).

• В России ежегодная заболеваемость первичной злокачественной глиомой составляет примерно пять случаев на 100000 человек.
• Каждый год около 22500 новых случаев злокачественной первичной опухоли головного мозга диагностируется у взрослых в нашей стране, из которых 70% являются злокачественными глиомами.
• Глиобластомы составляют примерно от 60% до 70% злокачественных глиом, астроцитомы — от 10% до 15%, олигодендроглиомы и анапластические олигоастроцитомы — от 10%.
• Менее распространенные опухоли, такие как анапластические эпендимомы и анапластические ганглиоглиомы находятся в рамках 2,3%.

Кроме первичных опухолей головного мозга, мозговые метастазы могут распространятся на легкие, молочные железы, превращаться в меланомы. Тем не менее, в последнее время увеличение частоты мозговых метастазов от других видов рака, таких как почечного, предстательной железы, колоректального уже практически не наблюдается.

Высококачественные глиомы — это сильно сосудистые опухоли и имеют тенденцию проникать в окружающие ткани. Новообразования часто развивают обширные участки некроза и гипоксии. Часто рост опухоли вызывает пробой в работе гематоэнцефалического барьера в непосредственной близости от патологического процесса.

Наоборот, низкокачественные опухоли растут медленно, часто в течение многих лет и могут обходиться без лечения, если не растут и не вызывают симптомов.

Причины развития болезни

Большинство специалистов придерживаются мнения, что глиома мозга возникает вследствие чрезмерного размножения незрелых глиальных клеток. Именно так формируются доброкачественные и злокачественные наросты. Как правило, они начинают произрастать в сером или белом веществе вокруг центрального канала, в клетках мозжечка, задней части гипофиза или сетчатке глаза.

В большинстве случаев нарост развивается достаточно медленно и на начальной стадии его объем не превышает крупинку песка. Несмотря на то что точные причины возникновения новообразований неизвестны, медики придерживаются мнения, что первоисточник кроется на генетическом уровне, когда нарушается структура определенного гена. Именно из-за того, что эта болезнь практически не изучена, даже при современных технологиях ее лечение достаточно затруднено.

Если верить статистике, то данное заболевания является самым распространенным среди всех опухолей головного мозга. Главной причиной появления такой опухоли связано с тем, что незрелые клетки начинают быстро разрастаться и увеличиваться в размерах.

Достоверно установлено, что глиомы начинают развиваться из глиальной ткани и ее клеток.

Обследование больных позволило обнаружить у них «окна злокачественной уязвимости», то есть основная причина болезни – генетические нарушения, а точнее изменения структуры гена, обозначаемого как ТР 53. Что провоцирует эти изменения не выяснено.

Ученые выяснили, что новообразования появляются из-за бурного размножения незрелых глиальных клеток. Так появляются доброкачественные и раковые глиомы.

Опухоли формируются в сером или белом веществе вокруг центрального канала, в задней части гипофиза, клетках мозжечка или в сетчатке глаза. Глиома развивается медленно от объема небольшой крупинки до округлого тела диаметром 10 см. Метастазы распространяются в редких случаях.

Точные причины роста раковой глиомы не определены, но ученые склоняются к мнению, что они кроются на генетическом уровне, когда нарушается структура гена ТР53.

Лечить это заболевание трудно именно по причине его малой изученности. Эта опухоль имеет четкие контуры и затрагивает один участок головного мозга. Метастазы почти никогда не развиваются.

Этиология

Глиома головного мозга считается самой распространённой опухолью этого органа, которая диагностируется в 60% случаев. Подобное название новообразование получило из-за того, что оно состоит из глиальной ткани, отвечающей за адекватное функционирование нейронов.

Опухоль имеет такие особенности:

• по объёмам варьируется от размеров спичечной головки до большого яблока;
• имеет круглую или веретенообразную форму;
• обладает розовым, серовато-белым или тёмно-красным оттенком;
• редко метастазирует;
• отличается медленным ростом, отчего довольно долго протекает совершенно бессимптомно.

Что касается причин формирования глиом, то они в настоящее время неизвестны, однако не исключается влияние:

• отягощённой наследственности;
• факторов канцерогенеза, которые провоцируют опухолевый рост;
• неконтролируемое увеличение численности незрелых глиальных клеток.

Клиническая картина шаг за шагом

Для новообразования в черепной коробке свойственны проявления неврологического характера. Их сила и форма соответствует стадии развития заболевания. .

Первоначальная симптоматика глиомы:

• боли в голове;
• позывы на рвоту;
• приступы эпилептического характера;
• несвязная речь;
• падение качества зрения;
• временная амнезия, неспособность к логическому мышлению;
• полная слепота.

С ростом объема новообразования в мозге происходят изменения, в связи с чем меняется поведение человека. Он становится неуправляемым, раздражительным, агрессивным. Прогрессирующая болезнь обостряет эти симптомы.

От того, какой вид глиомы головного мозга развивается, будет зависеть симптоматика и проявления опухоли:

1. Диффузная глиома в лобной области характеризуется болями с одной стороны, возможны судорожные проявления при резком движении головой. Часто атрофируется зрительный нерв.
2. Для диффузной глиомы продолговатого мозга характерны неадекватные проявления психического состояния, связанные с повышением внутричерепного давления. Человека мучают рвоты, охриплость, нарушение двигательных функций. Возможны галлюцинации.
3. Опухоль среднего мозга нарушает проводимость сигналов мозга. На крайних стадиях может наступить паралич рук или ног.
4. Диффузная глиома среднего мозга вызывает сбой в работе двигательного аппарата организма. Человек теряет ориентацию в пространстве. Начальным симптомом служит головокружение.
5. Опухоль мозолистого тела – ухудшается согласованность движений. Руки не слушаются. Больной не может выполнять простейших операций – писать, умываться. На этой почве нарушается психика.

Своевременное выявление и лечение опухоли дает возможность человеку прожить более 5 лет.

Классификация

Глиомы классифицируются на доброкачественные и злокачественные.

Существуют также несколько видов опухолей, различных по происхождению:

1. Астроцитома. На ее долю приходится 55% всех глиом.

Как правило, поражается белое вещество головного мозга. Часто встречаются гиобластомы субэпиндемарные, реже — анапластические и фибриллярные.

2. Олигодендроглиома. Опухоль диагностируется примерно у 10% пациентов. Развивается из олигодендроцитов.
3. Эпендиома по распространенности занимает 3-е место среди глиом (7-8%) и поражает желудочки головного мозга.
4. Невринома слухового нерва — более редкое (2-3%) новообразование, поражающее преддверно-улитковый нерв.
5. Опухоли сосудистого сплетения поражают преимущественно крупные сосуды, диагностируется менее 2%.
6. Ганглиоцитомы, нейроцитомы, нейробластомы.
7. Смешанные глиомы — сложные при диагностировании и классификации новообразования встречаются менее 1%.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует глиомы головного мозга по степени злокачественности и морфологическим признакам (фигуры митозов, ядерная атипия, микропролиферация эндотелия и области некрозов):

• I степень (отсутствие признаков): пилоцитарная астроцитома (ювенильная), субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома, плеоморфная ксантоастроцитома. Рост образования медленный, прогноз для жизни благоприятный;
• II степень (один признак злокачественности, как правило, клеточная атипия). Диффузная астроцитома (фибриллярная, протоплазматическая, гемистоцитарная), рост образования медленный, однако размер и локализация говорят о возможности малигнизации. Опухоль может перерасти в злокачественную;
• III степень (2 признака из 3-х, некрозов быть не должно). Анапластическая астроцитома увеличивается в размерах умерено, является злокачественной;
• IV степень (3-4 признака при обязательном наличии некроза). Мультиформная глиобластома имеет очень быстрый рост, продолжительность жизни пациента — до 6 месяцев.

Специалисты делят глиомы по локализации: субтенториальные, частые у детей (до 65%) и супратенториальные, чаще поражающие взрослых.

В зависимости от того, что стало первоисточником появления нароста, медики различают следующие виды глиом:

• астроцитомы. У 50% пациентов диагностируются именно подобные новообразования, при этом мутация провоцируется белым веществом мозга;
• эпендиома. Поражает желудочковую систему мозга, выявляется только у 6% больных;
• олигодендроглиома. Большая часть новообразования состоит из мутированных олигодендроцитов, наблюдается у 10% пациентов;
• онкология капилляров. Редчайшая патология, диагностирующаяся только у 1% больных;
• смешанные глиомы. Формируются из нескольких видов клеток тканей головного мозга;
• глиоматоз головного мозга. Редчайшее заболевание, при котором новообразования могут возникнуть сразу на двух долях головного мозга;
• нейроэпителиальная глиома. Первоисточник ее происхождения до сих пор не определен.

Исходя из того, где именно локализуется нарост, он может быть признан:

• супратенториальным. Поскольку такие глиомы располагаются в больших полушариях, где отсутствует отток спинномозговой жидкости и крови, у пациента появляются очаговые симптомы;
• субтенториальным. Формируется в задней черепной ямке и препятствует оттоку ликвора, вследствие чего может развиться внутричерепная гипертензия.

С каким бы видом новообразования ни столкнулся пациент, глиома головного мозга — неизлечимая болезнь. Даже если провести операцию, улучшение будет краткосрочное, но через некоторое время нарост вновь сформируется. Какая бы методика лечения ни была выбрана для борьбы с недугом, она направлена только на уменьшение болезненных ощущений и продление жизни пациента. Прожить с таким диагнозом можно не более 10 лет.

Под глиомой понимают такие виды новообразований:

• астроцитома – это наиболее частая разновидность глиомы, которая встречается у каждого второго пациента, которому впоследствии ставят подобный диагноз;
• эпендимома – диагностируется примерно в 8% случаев;
• олигодендроглиома – наблюдается примерно в 10% ситуаций. Существует в двух формах – олигодендроглиома и анапластическая олигодендроглиома;
• смешанная глиома;
• образования сосудистого сплетения – обнаруживаются довольно редко, лишь в 2%;
• невринома – выражается в 9% случаев;
• нейрональные опухоли – самый редкий тип, который встречается в 0.5%.

Астроцитарный тип образования имеет свою классификацию и бывает:

• фибриллярной;
• анапластической;
• полицитарной;
• плеоморфной;
• субэпендимарной.

В подавляющем большинстве случаев подобное новообразование локализуется в:

• стенке желудочка мозга;
• области хиазмы;
• лобной доле головного мозга;
• стволе мозга.

Наиболее редким очагом выступает зрительный нерв.

Отдельно стоит выделить глиоматоз мозга – при этом говорят про диффузную глиому головного мозга.

Помимо этого, существует несколько степеней, отражающих злокачественность подобного образования:

• первая – характеризуется медленным увеличением объёмов и считается доброкачественной глиомой;
• вторая – является таковой, если опухоль имеет лишь один признак онкологического перерождения;
• третья – диагностируется, если присутствует два или три признака протекания ракового процесса;
• четвёртая – такая злокачественная глиома, помимо наличия трёх или четырёх признаков озлокачествления и быстрого роста, также имеет очаги некроза. В таких ситуациях диагностируется высокодифференцированная опухоль головного мозга.

В зависимости от места расположения глиома делится на:

• супратенториальную – образуется в больших полушариях мозга, а именно выше намёта мозжечка;
• субтенториальную – локализуется в задней части черепной ямки. Сюда также стоит отнести глиомы ствола головного мозга.

В практической медицине используют несколько классификаций глиом.

Выделяют также новообразования смешанного вида, которые развиваются из разных глиальных клеток.

Следующая классификация используется ВОЗ и она подразделяет глиомы по четырем степеням злокачественности:

• К первой степени относят глиомы доброкачественного вида и с медленным течением. Примеры — плеоморфная ксантоастроцитома, ювенильная астроцитома, гигантоклеточная астроцитома.
• Вторая степень злокачественности выставляется, если глиома имеет один признак ракового перерождения. И чаще всего это клеточная атипия.
• Третья степень злокачественности выставляется, если в ходе обследования обнаруживается два из трех признаков ракового процесса – ядерная атипия, микропролиферация эндотелия и фигуры митозов.
• При четвертой степени глиомы помимо трех или четырех признаков болезни обнаруживаются и очаги тканей с некрозом.

По месту локализации выделяют две группы глиом:

• Супратенториальные находятся в больших полушариях мозга. В этих местах нет путей оттока спинномозговой жидкости и венозной крови, и за счет этого глиомы подобной локализации вначале приводят к очаговым симптомам. Гипертензионный синдром возникает при опухолях больших размеров.
• Субтенториальные новообразования — опухоли, расположенные в задней черепной ямке. При такой локализации пути ликворного оттока быстро сдавливаются, и это влияет на раннее развитие внутричерепной гипертензии.

Это опухоль развивается из глиальных элементов, окружающих зрительный нерв. Характеризуется постепенным развитием и отсутствием выраженных симптомов в самом начале болезни.

Глиома зрительного нерва является причиной снижения зрения, экзофтальма, то есть выпячивания глазного яблока и атрофии нерва.

Глиома может локализоваться в любой части зрительного нерва. Если новообразование находится в пределах глазницы, то оно является интраорбитальным, и лечением подобной глиомы занимаются офтальмологи. Глиома, локализующаяся там, где зрительный нерв проходит в черепной коробке, обозначается как интракраниальная, и ее лечением занимаются нейрохирурги.

Глиома зрительного нерва относится к заболеваниям, возникающим преимущественно у детей. Патология отличается доброкачественным течением, но при позднем обращении атрофия нерва приводит к слепоте.

Локализация глиомы ствола головного мозга – место соединения спинного и головного мозга. В этой части организма сосредоточены центры нервной системы, отвечающие за дыхание, сердцебиение, движения и еще ряд самых важных для человека функций.

Поражения этой области приводят к сбоям в работе вестибулярного аппарата, к речевой и слуховой дисфункции, к затруднениям при проглатывании пищи, к сильным головным болям, сонливости и еще ряду тяжелых симптомов.

Глиомы ствола головного мозга преимущественно выявляются у детей от трех и до 10 лет. Симптомы могут нарастать как медленно, так и буквально за считанные недели.

В последнем случае речь может идти о стремительном росте новообразования, что является неблагоприятным признаком. У взрослых людей опухоли глиальной ткани ствола мозга выявляются очень редко.

Опухоль хиазмы

Этот вид новообразования находится в той части головного мозга, где расположен зрительный перекресток.

Глиома хиазмы приводит к миопии, к выпадению отдельных полей зрения, при такой локализации развиваются нейроэндокринные нарушения и появляются признаки гидроцефалии.

Чаще всего глиома хиазмы является астроцитомой и встречаться она может не только у детей, но и у людей, возраст которых старше 20 лет. У пациентов с данным видом глиомы в 33% случаев обнаруживается сопутствующее заболевание – нейрофиброматоз Реклингхаузена.

Низкозлокачественные глиомы это образования, относящиеся к 1 и 2 степени злокачественности.

Характеризуются медленным образованием, от начала развития опухоли и до первых признаков болезни проходит несколько лет.

Чаще всего глиомы этого типа обнаруживают в мозжечке и в больших полушариях.

Глиомы низкой степени злокачественности возникают у детей и молодых людей до 20 лет, тогда как опухоли 3-4 степени злокачественности больше характерны для людей в возрасте.

Признаки глиомы, связанные с поражением определенных участков мозга

Признаки недуга также могут отличаться в зависимости от того, в каком именно участке локализуется поражение:

• лобная доля головного мозга. В первое время человека будут беспокоить головные боли и судороги, появляющиеся после резких движений головой. Также возможно развитие атрофии пораженной части лица и зрительного нерва;
• продолговатый мозг. Основное проявление — психические нарушения, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления. При развитии этого типа болезни, пациент также может начать страдать от частой рвоты, двигательной дисфункции и временного паралича голосовых связок. Если нарост имеет злокачественную природу, человек также может испытывать зрительные и голосовые галлюцинации;
• покрышка среднего мозга. Новообразование становится причиной дисфункции моторики, а также негативно сказывается на проводимости спинного и головного мозга. Когда патологические процессы перейдут в последнюю стадию, существует вероятность паралича конечностей;
• средний мозг. Глиома этой области сопровождается ухудшением двигательных функций. Если болезнь перейдет в последнюю стадию, больной утрачивает способность ориентироваться в пространстве и передвигаться самостоятельно. Одним из верных признаков такого поражения являются частые головокружения;
• мозолистое тело. У пациента возникают проблемы с координацией движений, особенно во время использования двух рук. Также человек может страдать от психических расстройств и утратить способность к написанию и рисованию.

По мере того как опухолевое новообразование начнет увеличиваться в размерах, симптоматика глиомы будет усиливаться и обостряться.

Симптоматика

Пациенты не сразу обращаются за помощью, так как первые симптомы не вызывают особого беспокойства. Признаки разнообразны и зависят от локализации, объема и скорости роста глиомы. Как правило, впервые заболевание проявляется общемозговыми симптомами, которые характерны для многих неврологических заболеваний.

По данным ВОЗ глиомы стоят на третьем месте по причинам смертности трудоспособного населения в развитых странах. Достоверно не установлено, существует ли генетическая предрасположенность к глиоме мозга.

Головные боли, которые со временем усиливаются и стают постоянными при глиоме, носят различный характер. Они возникают только в определенное время суток или после физических нагрузок, сопровождаются тошнотой или рвотой. В зависимости от места локализации опухоли вместе с головной болью могут появляться другие симптомы:

• головокружение;
• нарушение координации движений;
• «растянутая» речь;
• помутнение в глазах или «мушки».

Опухоли, поражающие ствол головного мозга, провоцируют нейропатии и моторные нарушения. При поражении мозжечка возникает вестибулярная атаксия, нарушается походка и координация движений, если страдает гипофиз, начинаются гормональные сбои.

Когда опухоль начинает расти, особенно если процесс быстрый, появляется внутричерепная гипертензия, при этом присоединяются очаговые симптомы. Возникают парезы и параличи, нарушается болевая и температурная чувствительность кожи. Такие больные могут, не осознавая, наносить себе увечья – ожоги и обморожения.

Речь у больных становится несвязной или они растягивают слова. Приступы могут носить эпизодический характер, а могут нарастать постепенно.

При невриноме слухового нерва возникают нарушения слуха. Звуки стают приглушенными, нечеткими, со временем больной перестает различать отдельные звуки, превращающиеся для него в монотонное жужжание. Может наступит полная глухота.

В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания, нарушение ориентации в пространстве, возникают судороги вплоть до эпилептических припадков или статусов, нарушаются речь и зрение, ухудшается или теряется полностью память.

Доброкачественная глиома, особенно мелких размеров, очень часто диагностируется только на поздних стадиях. У пожилых людей многие симптомы списываются на солидный возраст (парциальные судороги, нарушение ориентации в пространстве и др.) Чем дольше заболевание не диагностировано и не начато адекватное лечение, тем меньше продолжительность жизни пациента.

Диагностика

Бывают случаи, когда опухоль обнаруживается случайно, так как никаких симптомов заболевания нет. Заметить ее можно при прохождении КТ или МРТ в других целях (травмы головы, обследования по поводу сосудистых заболеваний и др.). Большинство пациентов сами обращаются за помощью. Как правило, больные направляются к невропатологу.

Грамотный специалист после сбора, детализации жалоб и анамнеза больного может заподозрить глиому. Важно оценить и психическое состояние больного. Назначается ряд обследований: электромиография, электронейрография, ЭХО, ЭЭГ.

Очень важно правильно провести дифференциальную диагностику с закрытой черепно-мозговой травмой, транзиторной ишемической атакой, абсцессом мозга, микроинсультом или его последствиями.

Наиболее информативное исследование при глиоме головного мозга — магнитно-резонансная томография, и чем меньше толщина среза, тем лучше. Это поможет с точностью до миллиметра установить размер и локализацию новообразования. Так же пациентам с подозрением на глиому можно провести компьютерную томографию. Она менее информативна, но глиома больших размеров будет хорошо видна.

Лечение опухоли

Глиому лечат так же, как и любую другую злокачественную опухоль. В онкологии 3 методики лечения, которые сочетаются и дополняют друг друга — это лучевая терапия, хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Если локализация опухоли «удобна» для хирургов, то операция становится основным методом. Пациенту проводят трепанацию и удаляют клетки опухоли. Все больные клетки вряд ли удастся удалить, но за счет того, что убирают объем самой опухоли, а соответственно, и сопровождающий ее отек, состояние больного значительно улучшается.

Даже если часть клеток осталась, хирургический метод значительно увеличивает шансы на успешную химиотерапию. Иногда глиома головного мозга локализуется в труднодоступном месте, для оперативного вмешательства риск осложнений слишком велик. Следует отказаться от операции, если диагностирована диффузная глиома.

Диффузная глиома неизлечима. Терапия направлена на поддержание жизни.

Здесь основным лечением становится лучевая и химиотерапия.

Лучевая терапия не может сама по себе уничтожить опухоль, но остановить или замедлить рост глиомы ей под силу. Химиотерапию начинают задолго до операции. Ее разделяют на несколько курсов, каждый из которых содержит несколько сеансов. Несмотря на то, что химиотерапия дает высокие показатели, побочные эффекты слишком велики: сильная слабость, тошнота, рвота, головная боль, дерматиты, выпадение волос и др.

В последние годы стали активно применять методику радиохирургии. Отличие этого метода от предыдущего заключается в том, что опухоль облучают местно, с разных сторон. Эта процедура минимизирует вред от терапии. Ведущие методики — это кибер-нож. Манипуляц проводят под тщательным контролем КТ.

Такая опухоль, как глиома, практически всегда сопровождается неврологическими проявлениями. Симптомы патологии при этом могут отличаться в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь и степени злокачественности. Большинство пациентов при этом будут сталкиваться со следующими общими признаками заболевания:

1. Периодические головные боли.
2. Чувство тошноты и рвота.
3. Появление приступов эпилепсии.
4. Ухудшение речи (проблемы с формированием предложений и нарушение дикции).
5. Ухудшение зрения, периодические провалы в памяти.
6. Слепота.

Когда нарост начнет увеличиваться в размерах, еще у человека может сильно измениться поведение: он станет более агрессивным, раздражительным, а также будет страдать от психоэмоциональных расстройств.

Хотя симптомы и признаки злокачественных глиом будут меняться в зависимости от расположения опухоли, объединяющей характеристикой клинической картины является неумолимая прогрессия. Для опухолей, расположенных в нижележащих структурах головного мозга или в областях коры, отвечающих за конкретные функции, симптомы и признаки будут относиться к функциям пострадавшего региона мозга.

• Прогрессирующие моторные или сенсорные нарушения.
• Дисфункции речи.
• Визуальные отклонения координационных функций.

Опухоли, возникающие в стволе головного мозга, приводят к быстро прогрессирующей невропатии, а также моторному и сенсорному дефициту.Неврологические проявления с меньшей локализацией функций могут включать в себя головную боль, спутанность сознания, потерю памяти и изменения личности.

Поскольку размер опухоли увеличивается, отек, окружающий новообразование приводит к повышенному внутричерепному давлению и последующим головным болям. Такие проявления, связанные с повышением внутричерепного давления, как правило, сильнее, когда пациент находится в положении лежа. Когда внутричерепное давление повышается до критического порога, изменения кровяного давления из-за неблагополучных вегетативных рефлексов может производить синдром позиционной головной боли, затемнение зрения, головокружение и обострение очаговых симптомов. Этот кластер симптомов связан с внутричерепной волной давления и, как правило, возникает из-за отека диска зрительного нерва.

Присутствие и степень выраженности клинических признаков диктуется областью головного мозга, в которой локализовалось подобное новообразование. Помимо этого, очень часто маленькие опухоли протекают без проявления каких-либо признаков, отчего патология является диагностической неожиданностью, при этом она может быть выявлена либо во время профилактического осмотра, либо при прохождении инструментальной диагностики касательно совершенно иного недуга.

Для всех вариантов протекания подобного заболевания характерны такие симптомы:

• ярко выраженная головная боль, которую невозможно купировать обезболивающими препаратами;
• приступы тошноты с обильной рвотой;
• головокружения;
• шаткость походки;
• расстройство речи;
• снижение зрения.

Внешние проявления диффузной глиомы с локализацией в лобной доле:

• головная боль, чаще всего с левой стороны;
• парез лицевого нерва;
• распространение болезненности на глаза;
• усиление болезненности при поворотах головой;
• атрофия зрительного нерва.

Симптомы глиомы головного мозга с очагом в мосту или стволе:

• различные нарушения психики;
• возрастание внутричерепного давления;
• паралич голосовых связок;
• нарушение двигательной функции;
• галлюцинации.

Проявления глиомы покрышки среднего мозга:

• расстройство мелкой моторики;
• дисфункция проводниковой способности головного и спинного мозга;
• паралич конечностей.

Клинические признаки опухоли в среднем мозге:

• сильнейшие головокружения;
• утрата возможности самостоятельно передвигаться;
• отсутствие способности ориентироваться в пространстве.

Глиома зрительного нерва представлена:

• прогрессирующим понижением зрения;
• экзофтальмом, при котором наблюдается выпячивание глазного яблока;
• атрофией этого нерва.

Примечательно то, что наиболее часто встречается такая разновидность глиомы головного мозга у детей.

Данное заболевание у каждого человека будет выражаться по-разному, так как это будет зависеть от возраста, а так же от того, в каком месте располагается опухоль. Главными признаками данного заболевания являются следующие симптомы:

1. Вестибулярный аппарат работает с некоторыми нарушениями.
2. Лицевые мышцы ослаблены.
3. Двоение в глазах.
4. Падение зрения.
5. Ухудшение слуха.
6. Речь будет нарушена.
7. Во время глотания человек будет испытывать трудности.
8. Появится головная боль, которая будет появляться в утренние часы и пройдет только после того, как человека вырвет.
9. Появится сонное состояние.

Современные методы диагностики заболевания

Нейровизуализация играет решающую роль в диагностике, оценке местоположения, степени и биологической активности опухоли до, во время и после лечения. Роль таких методов в диагностике опухолей низкой степени заключается в мониторинге возможных рецидивов заболевания или анапластической трансформации в новообразования высокой степени агрессивности.

Глиомы часто характеризуются диффузной инфильтрацией белого вещества. Стереотаксическая биопсия показала, что эти области выглядят нормально при обычном контрастировании.

• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томографии (МРТ).

МРТ является текущим золотым стандартом в мониторинге ответов на лечение опухоли. Однако, прогностическая информация не может быть получена до тех пор, пока не пройдет несколько недель после начала лечения.

Чаще всего, КТ является основным методом визуализации для оценки симптомов глиом. Контрастная КТ может разграничить нарушения в гематоэнцефалическом барьере, однако чувствительность КТ значительно ниже, чем МРТ. И именно эта разница в результатах может дать ограниченную информацию о биологии опухоли.

Например, несколько повышенная плотность ткани во время мониторинга может указывать на увеличение тканевых клеток или рост опухоли. С другой стороны, снижение затухания в пролеченной области указывает на низкую клеточность опухоли или отека. Тем не менее, точное разграничение границ опухоли или степень изменений, связанных с лечением, определить не представляется возможным с помощью этого метода.

• Позитронно-эмисионная томография (ПЭТ).

Поскольку большинство раковых клеток, в том числе глиом, демонстрируют высокую скорость гликолиза, ПЭТ помогает в дифференциации между опухолевыми и нормальными тканями мозга. Следует отметить, однако, что корреляция между поглощением и метаболизмом глюкозы в опухолях может отличаться от нормальной ткани в необработанной опухоли.

Диагноз состояния ткани может быть получен во время хирургической резекции или стереотаксической биопсии. Биопсия применяется только в тех случаях, когда новообразование не поддается резекции, либо, когда количество опухолевой ткани не может быть удалено, либо общее клиническое состояние пациента не позволит использовать инвазивную хирургию.

Стереотаксическая биопсия мозга является точной и безопасной диагностической процедурой у пациентов с очаговыми поражениями.Совместное использование компьютеризованной томографии и стереотаксического каркаса позволяет выполнять нейрохирургию в глубоких структурах головного мозга. Подобное сочетание методик позволяет нейрохирургу определить локализацию опухоли с точностью до миллиметра, а также оценить глубину и тяжесть поражения близлежащих тканей, что может сыграть решающую роль при последующем лечении и возможности реабилитации.

Несмотря на то что поставить правильный диагноз можно только при помощи проведения широкого спектра инструментальных процедур, не последнюю роль в диагностике играют манипуляции, выполняемые клиницистом. К ним стоит отнести:

• изучение истории болезни близких родственников пациента, поскольку патология может иметь наследственный характер;
• тщательный физикальный осмотр – для оценивания речевых и двигательных функций;
• детальный опрос больного – для установления первого времени появления и степени выраженности клинических признаков.

Инструментальная диагностика предусматривает осуществление:

• электронейрографии и электромиографии;
• эхоэнцефалографии и ЭЭГ;
• МРТ, МСКТ и КТ головного мозга;
• ПЭТ поражённого органа;
• ангиографии мозговых сосудов с контрастированием;
• сцинтиграфии;
• люмбальной пункции.

Лабораторные исследования ограничиваются изучением цереброспинальной жидкости. Иные анализы не имеют диагностической ценности.

В дополнение может понадобиться консультация и осмотр пациента офтальмологом.

https://www.youtube.com/watch?v=_qdKmwxStVU

Как только человек обращается к врачу, он начинает диагностировать заболевание с опроса и выяснения жалоб. Затем врач проведет неврологический осмотр, во время которого он наверняка выявит то, что у пациента имеется нарушение координации движений, мышечный тонус будет ослабленным, а рефлексы будут не такими, как у здорового человека.

Так же диагностировать глиому ствола головного мозга можно будет при помощи МРТ. Данное обследование позволит определить, в каком месте располагается опухоль, какую форму и размеры она имеет. Еще врачи могут предложить использовать люмбарную пункцию. С помощью данного анализа можно будет выяснить, имеются ли в стволе головного мозга атипичные клетки.

Глиома ЦНС должна быть обнаружена, когда ее размеры еще минимальны, это облегчает лечение. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу.

Обычно первоначальным обследованием пациента занимаются неврологи. Они должны внимательно осмотреть больного, собрать все жалобы и выяснить последовательность появления признаков болезни. Неврологический осмотр включает оценку изменений в координации движений, в чувствительности, мышечной силе и тонусе.

Из диагностических процедур назначают:

• Электромиографию и электронейрографию. Эти два обследования выявляют изменения в нервно-мышечном аппарате.
• Эхоэнцефалография необходима для обнаружения признаков гидроцефалии и отклонения срединных мозговых структур.
• Осмотр офтальмолога необходим, если у пациента выявлена зрительная дисфункция.
• ЭЭГ назначается при наличии судорожного синдрома.
• МРТ. Этот метод диагностики считается самым точным, так как показывает расположение глиомы, ее размеры и процесс инфильтрации.
• Ангиография назначается для оценки мозговых сосудов.
• КТ проводят вместо МРТ или как дополнительную процедуру.
• Люмбальная пункция позволяет забрать на анализ спинномозговую жидкость. Обследование требуется для выявления атипичных клеток.

Точный диагноз выставляется лишь после того, как будет проведено микроскопическое исследования образца тканей из опухоли. Биоптат берется либо при проведении операции, либо в ходе стереотаксической биопсии.

Глиому необходимо дифференцировать от абсцесса, внутримозговой гематомы, эпилепсии и других видов первичных опухолей ЦНС.

Методики лечения глиом различных отделов головного мозга и прогноз

Единственным более-менее эффективным способом борьбы с подобными новообразованиями является проведение операции. Медикаментозная терапия при таких поражениях бессильна. Поскольку вмешательство проводится прямо в черепную коробку, оно относится к одному из самых сложных и требует большого хирургического опыта и мастерства. Даже минимальная врачебная ошибка может привести к сбою жизненно важных функций, параличу и смерти пациента.

На сегодняшнее время глиому можно удалить следующими способами:

• хирургический. В череп при помощи эндоскопа вводится крошечная камера и инструменты, которыми нейрохирург иссекает нарост. После процедуры пациенту назначают курс химиотерапии;
• ридиотерапия. Приносит положительный эффект лишь на начальной стадии, также часто назначается в качестве профилактики.

 Последствия такого вмешательства могут отличаться в зависимости от того, насколько сильно поражен мозг, и какое количество тканей было удалено.

Несмотря на то что глиома относится к серьезнейшим поражениям, многие люди до сих пор не признают современную медицину и отдают предпочтение только народным рецептам. В данном случае выбор может пасть на народные средства и из-за того, что люди не верят в излечение таких заболеваний и пытаются облегчить боли более доступным способом. Улучшить состояние могут следующие средства:

1. Настои и отвары на основе целебных трав. Эффективными в данном случае является шалфей и болиголов, так как они восстанавливают кровоток в мозге и улучшают обменные процессы.
2. Зеленый кофе. Этот напиток устраняет свободные радикалы, провоцирующие рост раковых клеток.
3. БАДы.

После десятилетий минимальных достижений в методиках комплексного лечения злокачественных глиом, в последние несколько лет наблюдается ряд клинических испытаний, которые помогли установить новые стандарты оказания медицинской помощи. В то же время, ограничения этих стратегий подняли новые вопросы для терапевтических клинических испытаний.

Решение этих вопросов требует инновационных методик нейровизуализации, чтобы лучше оценить реакцию на лечение. Применение молекулярной невропатологии, количественной визуализации опухолевого ответа и систематической оценки молекулярно-целевой терапии, а также химиотерапии, как ожидается, могут улучшить результаты еще больше.

Хирургическая резекция была важным компонентом лечения в комплексной терапии злокачественных глиом с появлением современной нейрохирургии и серии случаев по Кушингу и Денди. Роль нейрохирургии расширилась в последние годы, включены методы:

• Внутриопухолевой доставки лекарств.
• Применение моноклональных антител,
• Использование вирусных генных векторов.
• Иммунотерапевтические способы.

Резекция или визуальные методы для доступа к микросреде опухоли, становятся все более важными компонентами лечебных клинических испытаний, поскольку они помогают наглядно показать доставку лекарств к опухоли. Кроме того, они позволяют убедиться, что ожидаемых физиологических эффектов, имеющих отношение к режиму действия препарата, не произошло.

В эпоху молекулярно-таргетных препаратов и персонализированной терапии, определение шаблона генетических и эпигенетических изменений в опухолевой ткани имеет решающее значение для понимания механизмов ответа опухоли и ее сопротивления. В настоящее время стандартом лечения для недавно диагностированной глиобластомы является сочетание хирургической резекции и адъювантной терапии.

Одним из ведущих способов устранения такого заболевания выступает хирургическое вмешательство, однако проблема состоит в том, что нейрохирург не может полностью удалить опухоль. Единственным исключением может быть доброкачественное новообразование.

Тем не менее существует несколько противопоказаний к осуществлению операции:

• тяжёлое состояние человека;
• диагностирование диффузной глиомы;
• труднодоступность опухоли;
• присутствие иных злокачественных поражений мозга.

При озлокачествлении глиомы проводится:

• химиотерапия;
• радиотерапия;
• стереотаксическая радиохирургия;
• лучевое лечение.

Вышеуказанные варианты терапии используются даже при неоперабельной опухоли, а также перед или после операции. Однако необходимо учитывать, что подобные процедуры нельзя рассматривать в качестве альтернативы хирургическому вмешательству.

Пока найти универсального способа лечения глиомы пока не удалось, но, несмотря на это, можно будет использовать несколько способов лечения. На сегодняшний день в борьбе с глиомой специалисты могут использовать следующие способы лечения:

1. Лучевая терапия. Этот способ лечения будет заключаться в том, что рентгеновский луч направляется на опухоль. Этот способ лечения эффективен, но имеет один минус. Он будет заключаться в том, что во время такой терапии здоровые клетки так же будут облучаться.
2. Оперативное вмешательство. Операция по удалению глиомы применяется довольно редко, так как это связано с тем, что расположение опухоли имеет свои особенности. В тех случаях, когда принимается решение удалить опухоль, то такую операцию должны проводить высококвалифицированные специалисты, которые будут иметь под рукой современное оборудование. Недостаток такого способа лечения глиомы заключается в том, что необходимо будет делать химиотерапию, которая негативно будет отражаться на организме в целом.
3. Радиотерапия. Этот способ лечения опухоли является альтернативным вариантом хирургическому вмешательству. Во время этого способа лечения глиомы будет использоваться специальное прицельное оборудование, которое будет воздействовать только на раковые клетки. Минусом такого способа лечения является то, что во время облучения будут облучаться и те клетки, которые будут находиться радом с опухолью.
4. Симптоматическое лечение. Этот способ лечения глиомы будет заключаться в том, чтобы подавить симптомы болезни, а так же избавить человека от боли и от того, что повысится внутричерепное давление.

Полностью удалить глиому возможно только при первой степени ее злокачественности и в том случае, если эта опухоль не располагается в труднодоступном месте головного мозга. Глиомы последующих степеней развития уже инфильтрируют в окружающие ткани и потому новообразование трудно отсечь от здоровых тканей.

Современные достижения медицины, такие как МРТ сканирование, микрохирургия, интраоперационное картирование дают больше возможностей нейрохирургам, но до сих пор это вид первичных опухолей берутся хирургическим путем лечить не всегда.

Противопоказания к проведению операции:

• Тяжелое состояние пациента.
• Распространение глиомы на оба полушарие.
• Труднодоступность образования.
• Наличие других злокачественных поражений головного мозга.

Положительное свойство глиом — это их чувствительность к противоопухолевым препаратам и к облучению. Химиотерапию и лучевое облучение назначают не только тем, у кого операция невозможна. Эти два вида лечения активно применяют до и после хирургического вмешательства.

Эффективность химиолечения и облучения существенно ниже в том случае, если глиома занимает центральную часть мозга, так как это место плохо поддается воздействию.

Определить наиболее эффективный метод терапии в каждом конкретном случае поможет лечащий врач. Нейрохирург назначит общее обследование пациента и в зависимости от результатов, подберет оптимальное лечение.

Помимо сбора анамнеза и изучения клинической картины заболевания, для уточнения диагноза проводится один из следующих методов инструментального обследования:

• Магнитно-резонансная томография – МРТ в исследовании глиомы является одним из самых информативных методов исследования. Томография позволяет выявить локализацию образования и определить объем опухоли, даже на начальных стадиях заболевания.
  Во время беременности, при глиоме у развивающегося плода, МРТ является наиболее безопасным способом определить возможные нарушения.
• Компьютерная томография – КТ в диагностике опухоли используется для определения природы образования. Исследование проводится с помощью введения контрастного вещества. Опухоль склонна накапливать маркер в своих тканях.
• Спектроскопия – метод исследования, помогающий определить необходимость в проведении повторной операции. Спектроскопия головного мозга в диагностике глиомы используется реже, чем магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Хирургия опухоли

Единственный метод, помогающий добиться существенных улучшений в самочувствии пациента, это нейрохирургия мозга. Проведение операции осложнено тем, что любые ошибки хирурга приводят к серьезным нарушениям функций человеческого тела, парализации и летальному исходу.

Удаление глиомы головного мозга проводят с помощью нескольких методов:

• Эндоскопия – малоинвазивная операция. С помощью эндоскопа в полость черепа вводятся хирургические инструменты и видеокамера. После удаления опухоли проводится химиотерапия. Повторные операции по удалению глиомы требуются более чем в 50% случаев.
• Радиотерапия – применяется на начальных стадиях рака и в качестве профилактического способа после проведения хирургического вмешательства.

Последствия операции по удалению глиомы варьируются в зависимости от степени поражения тканей мозга, которые было необходимо удалить во время хирургического вмешательства.

Новейшие методы лечения включают использование продуктов генной инженерии. Препараты воздействуют на причину развития опухоли и уменьшают объем онкологического образования. Новые технологии в лечении глиомы помогают добиться существенных улучшений в самочувствии пациента, не прибегая к радикальному способу терапии.

Учитывая, что после хирургической операции глиома мозга может образоваться спустя несколько месяцев или лет, препараты генной инженерии являются надежной альтернативой традиционному методу лечения.

Жизнь ребенка при диффузной глиоме доставляет его родителям много страданий. Но при условии, что родители настроены бороться с заболеванием насколько будет возможно, нередко альтернативные, нетрадиционные методы терапии являются шансом на продление жизни.

Лечение без операции может уменьшить неврологические симптомы и улучшить самочувствие ребенка или взрослого пациента. Стоит заметить, что применение травяных настоек и отваров, а также других способов нетрадиционной терапии не устраняет необходимость в профессиональной медицинской помощи.

Профилактика и прогноз

Поскольку причины того, что ребёнок или взрослый подвергается формированию подобного заболевания, остаются неизвестными, то и мероприятий, предупреждающих его, развитие не существует.

Основная возможность выявить глиому головного мозга заключается в регулярном прохождении полного профилактического осмотра в медицинском учреждении. Делать это необходимо не реже двух раз в год.

Что касается прогноза, то подобная патология относится к категории неизлечимых недугов. Неполное иссечение образования неизбежно приводит к рецидиву болезни. При озлокачествлении опухоли пациенты очень часто погибают через год после установления диагноза, в редких случаях человек может прожить два года.

Относительно благоприятный исход имеет глиома первой степени злокачественности или доброкачественное новообразование – при полноценном удалении больше 80% больных имеют пятилетнюю выживаемость.

Профилактика и прогноз

Если говорить о прогнозах, при таком заболевании, как глиома, то чаще всего они бывают не утешительными. Связано это с тем, что опухоль невозможно удалить полностью, так как мозг имеет свои особенности. Неполное удаление опухоли рано или поздно приведет к рицидивированию болезни. В тех случаях, когда опухоль имеет высокую степень злокачественности, то чаще всего такие люди не проживают больше, чем 1 год. Конечно, есть исключения, когда человек больной глиомой может прожить 2-3 года.

Согласно статистике, в живых остается не более 25% пациентов при условии своевременного обнаружения патогенеза и лечения. При этом следует помнить, что остается вероятность рецидива. Поэтому необходимо регулярно (желательно раз в полгода) проходить полное медицинское обследование.

Если говорить о благоприятных прогнозах, то к ним можно будет отнести тех людей, у которых заболевание имеет 1 стадию. Дело в том, что такие люди после курса лечения могут прожить еще 5-6 лет.

Глиомы, независимо от их локализации, относятся к группе неизлечимых патологий. Выживает только четверть больных, и к ним, прежде всего, относят тех, кто обратился на ранней стадии, а локализация их глиомы позволяет провести успешную операцию.

При высокой степени злокачественности люди живут от одного года и до двух лет. Но даже при эффективном лечении в 80% случаев возникает рецидив патологии.