Симптомы и прогноз опухоли ствола головного мозга

Причины

Первичная опухоль разрастается в мозговых оболочках, черепных нервах, в шишковидной железе или гипофизе. Шишковидная железа  представляет собой овальное тело длиной до 8-10 мм. У детей она больших размеров, с возрастом начинает уменьшаться. Шишковидная железа пронизана многочисленными сосудами, кровоснабжение которых производится ветвями мозговых сосудов.

Шишковидная железа продуцирует физиологические вещества, задерживая преждевременное развитие половой системы. При развитии образования в железе идет преждевременное половое созревание. Результатом мутаций, появляется огромная масса аномальных единиц, образующих новообразование.

Причинами могут быть:

• лучевая терапия;
• воздействие радиационного излучения в профессиональной деятельности;
• линии электропередач;
• черепно-мозговые травмы;
• курение;
• наследственный фактор;
• слабый иммунитет.

У взрослых наиболее распространены глиомы и менигиомы.

Развитие новообразования, иногда вызывает состояние комы, потери сознания. Бессимптомное течение болезни и сопутствующее кровотечение при  глиобластоме подводит к апоплексии. Опухоль головного отдела становится причиной внутричерепного давления.

Опухоль ствола головного мозга может закончиться серьезным осложнением, как грыжа мозга. Это прямая угроза для жизни человека.

Для того, чтобы установить диагноз исследуется глазное дно на предмет возникновения в нем застойных сосков, собираются симптомы опухоли головного мозга, результаты ангиографии, кт, мрт.

Умирают пациенты, если пораженные единицы попадают в железы, мозговые отделы, поглощают черепные сосуды, а финал наступает после кровотечения в мозг или его отека.

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Точные причины развития новообразований такого типа остаются неясными, однако специалисты уделяют большое внимание наследственной предрасположенности и воздействию ионизирующего излучения как факторам риска развития заболевания. Под влиянием тех или иных факторов риска клетки генетическая информация клеток нейроглии меняется, после чего они приобретают черты опухолевых. Глиальные клеточные элементы начинают бесконтрольно делиться и угнетать жизнедеятельность других клеток нервной системы.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Достоверной причины образования глиом стволовой части головного мозга не установлено. Принято считать, что раковые заболевания этой области могут возникнуть из-за генетической мутации, воздействия ионизирующего излучения или родовых травм головного мозга.

Любая опухоль возникает и разрастается из-за стихийного роста аномальных клеток, происходящим в результате мутации. В случае если опухоль доброкачественная, их рост и деление постепенно замедляются, и они могут длительный период находиться в «состоянии сна». Злокачественным же клеткам свойственна постоянная активность, высокая скорость деления и постепенное прорастание в ткани, расположенные рядом.

Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:

• генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период;
• воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь);
• инфракрасное и ионизирующее излучения;
• ГМО в употребляемых продуктах;
• радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков;
• длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.;
• вирусы папилломатоза человека.

Точные предпосылки появления остаются скрытыми, но специалисты акцентируют внимание на наследственных факторах и получении высоких доз ионизирующего излучения.

В первом случае меняется генетическая информация клеток. Это приводит к тому, что они начинают иметь свойства опухолевых, бесконтрольно размножатся и угнетать жизнедеятельность других клеток.

Предрасположенность к новообразованиям есть у тех людей, кто раньше получал лечение с помощью радиации от дерматомикоза волосистой части головы.

Сегодня этот метод не используется, но современные методы лучевой терапии также приводят к образованию злокачественных клеток.

Есть предположения, согласно которым появление рака ствола головного мозга вызывает винилхлорид. Этот газ используется при производстве пластика.

Виды опухолей головного мозга

Разделяются виды опухолей головного мозга на две группы:

• первичные (внутримозговые) образуются непосредственно в тканях мозга;
• вторичные (метастатические).

Различаются опухоли мозга по разновидностям клеточных единиц, из которых они образовались:

• гетеротопические;
• гомотопические;
• оболочечные и сосудистые;
• из гипофиза;

Различают опухоли мозга по своему росту. Если она  берет свое развитие из собственных единиц, отодвигая ткань вокруг себя и формируя оболочку, то рост носит название экспансивного. Если новообразование прорастает в другие близлежащие ткани, то это будет инфильтрирующий рост.

При перерождении других клеточных структур в новообразования рост называется аппозиционным. Если опухоль произрастает из одного определенного очага, рост называется уницентрическим, если очагов несколько, рост – мультицентрический.

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Новообразования стволовой части мозга разделяются на два типа:

1. Первичные опухоли ствола мозга, которые могут развиваться по экзофитному или внутристволовому типу.
2. Вторичное новообразования, для которых характерным считается распространение патологического процесса из близлежащих мозговых структур. Так, например, диффузная опухоль ствола головного мозга включает поражение мозжечка и желудочков.

В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:

• Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы;
• Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы;
• Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга;
• Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист;
• Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет;
• Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров;
• Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются;
• Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом;
• Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению;
• Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную;
• Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.;
• Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.

Новообразования, затронувшие ствол, подразделяются на доброкачественные и злокачественные.

Первый вид отличается медленным увеличением. Иногда для этого требуется больше 15 лет. Злокачественные приводят к быстрой смерти.

Несмотря на то что опухоли локализуются на разных участках, чаще они затрагивают мост.

Подразделяют стволовые опухоли на:

1. Первично-стволовые, формирующиеся по внутристволовому или экзофитному типу. Они образуются только из опухоли самого стола.
2. Вторично-стволовые, появляющиеся из других мозговых структур. Они развиваются из мозжечка, четвертого желудочка, только со временем прорастают в ствол.
3. Парастволовые образования приводят к деформации ствола или просто находятся с ним в тесном взаимодействии.

Классифицируют опухоли и по особенностям роста. Если они берут развитие из собственных клеток и формируют оболочку, отодвигая ткани, то речь идет об экспансивном росте. Если же новообразование прорастает в другие ткани, его называют инфильтрирующим. У диффузной опухоли ствола мозга, которая встречается в 80% случаев,  границы опухоли не определяются даже микроскопически.

Стадии

В развитии заболевания принято выделять 4 стадии:

1. На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
2. Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
3. На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
4. Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.

Симптомы опухолей ствола головного мозга у взрослых и детей

В стволе головного мозга есть множество структур, поэтому течение болезни может быть разным. У детей из-за развития компенсаторных механизмов нервной ткани новообразования часто имеют длительное бессимптомное течение.

В дальнейшем симптоматика зависит от расположения новообразования и типа опухоли. У взрослых сложно определить очаговые симптомы.

У дошколят первыми тревожными признаками становится потеря аппетита, снижение умственной и двигательной активности. У школьников происходит значительное снижение успеваемости, изменение поведения, появление хронической усталости. Практически всегда происходит расстройство движения.

Частым проявлениям является парез лицевого нерва. Это проявляется асимметрией лица, нистагмами, косоглазием, пьяной походкой, дискоординацией движений. Иногда отмечается мышечная слабость в руке, ноге или половине тела.

По мере увеличения опухоли происходит нарастание симптомов. Присоединяются частные мигрени, тошнота, рвота. Нарушения застрагивает сердечно-сосудистый и респираторный центр ствола. Это и становится причиной летального исхода.

Отмечается появление новых поведенческих реакций

• агрессивности,
• раздражительности,
• апатии.

Если новообразование злокачественное, присоединяются судороги, боязнь света.

Признаки опухолей различных отделов головного мозга

Все симптомы опухоли головного мозга принято делить на три разновидности:

• местные, или локальные: возникают в месте возникновения опухоли. Это результат сдавления тканей. Иногда их еще называют первичными;
• отдаленные, или дислокационные: развиваются в результате отека, смещения ткани мозга, нарушения кровообращения. То есть становятся проявлением патологии участков мозга, расположенных на отдалении от опухоли. Их еще называют вторичными, потому что для их возникновения необходимо, чтобы опухоль выросла до определенных размеров, а значит, вначале какое-то время изолированно просуществуют первичные симптомы;
• общемозговые симптомы: следствие повышения внутричерепного давления из-за роста опухоли.

Первичные и вторичные симптомы считаются очаговыми, что отражает их морфологическую сущность. Поскольку каждый участок мозга имеет определенную функцию, то «проблемы» на этом участке (очаге) проявляют себя специфическими симптомами. Очаговые и общемозговые симптомы по отдельности не свидетельствуют о наличии опухоли головного мозга, но вот если существуют в сочетании, то становятся диагностическим критерием патологического процесса.

Некоторые симптомы можно отнести и к очаговым, и к общемозговым  (например, головная боль как результат раздражения мозговой оболочки опухолью в месте ее расположения – это очаговый симптом, а как следствие повышения внутричерепного давления – общемозговой).

Какие именно симптомы возникнут первыми, сказать трудно, потому что на это влияет расположение опухоли. В мозге существуют так называемые «немые» зоны, сдавление которых клинически долго не проявляется, а значит, очаговые симптомы не возникают первыми, уступая пальму первенства общемозговым.

Головная боль является, пожалуй, самым распространенным из общемозговых симптомов. А в 35% случаев вообще является первым признаком растущей опухоли.

Головная боль носит распирающий, давящий изнутри характер. Появляется ощущение давления на глаза. Боль диффузная, без какой-либо четкой локализации. Если головная боль выступает как очаговый симптом, то есть возникает в результате местного раздражения болевых рецепторов оболочки мозга опухолью, тогда она может носить сугубо локальный характер.

Поначалу головная боль может быть периодической, но затем становится постоянной и упорной, полностью устойчивой к любым обезболивающим препаратам. В утренние часы интенсивность головной боли может быть даже выше, чем днем или вечером. Это легко объяснимо. Ведь в горизонтальном положении, в котором человек проводит сон, затрудняется отток ликвора и крови из черепа.

Тошнота и рвота также являются общемозговыми симптомами. У них есть особенности, позволяющие отличить их от аналогичных симптомов при отравлении или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Мозговая рвота не связана с приемом пищи, не вызывает облегчения. Часто сопровождает головную боль по утрам (даже натощак). Регулярно повторяется.  При этом полностью отсутствуют боли в животе и другие диспепсические расстройства, аппетит не меняется.

Рвота может быть и очаговым симптомом. Это бывает в случаях расположения опухоли в области дна IV желудочка. В таком случае, ее возникновение связано с изменением положения головы и может сочетаться с вегетативными реакциями в виде внезапной потливости, нарушения сердцебиения, изменения ритма дыхания, изменения цвета кожных покровов. В ряде случаев даже может возникать потеря сознания. При такой локализации рвота еще сопровождается упорной икотой.

Головокружение также может возникать при повышении внутричерепного давления, при сдавлении опухолью сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Оно не имеет каких-либо специфических признаков, отличающих его от головокружения при других заболеваниях головного мозга.

Нарушение зрения и застойные диски зрительных нервов являются практически обязательными симптомами опухоли головного мозга. Однако они появляются в той стадии, когда опухоль существует уже довольно долго и имеет значительные размеры (за исключением случаев расположения опухоли в области зрительных путей).

Нарушения психики также могут быть следствием повышения внутричерепного давления. Начинается все с нарушения памяти, внимания, способности концентрироваться. Больные рассеянны, витают в облаках. Нередко эмоционально неустойчивы, причем при отсутствии повода. Довольно часто эти признаки являются первыми симптомами растущей опухоли головного мозга.

Генерализованные эпилептические припадки у 1/3 больных становятся первым симптомом опухоли. Возникают на фоне полного благополучия, однако имеют тенденцию к повторению. Появление генерализованных эпилептических приступов впервые в жизни (не считая лиц, злоупотребляющих спиртным) – грозный и весьма вероятный в отношении опухоли головного мозга симптом.

В зависимости от места в головном мозге, где начинает развиваться опухоль, могут возникнуть следующие симптомы:

• нарушения чувствительности: это могут быть онемение, жжение, чувство ползания мурашек, снижение чувствительности в отдельных частях тела, ее повышение (прикосновение вызывает боль) или утрата, неспособность определять заданное положение конечности в пространстве (при закрытых глазах);
• двигательные нарушения: снижение мышечной силы (парез), нарушение мышечного тонуса (обычно повышение), появление патологических симптомов типа Бабинского (разгибание большого пальца и веерообразное расхождение остальных пальцев стопы при штриховом раздражении наружного края стопы). Двигательные изменения могут захватывать одну конечность, две с одной стороны или даже все четыре. Все зависит от расположения опухоли в мозге;
• нарушение речи, способности читать, считать и писать. В головном мозге есть четко локализованные зоны, отвечающие за эти функции. Если опухоль развивается именно в этих зонах, то человек начинает невнятно говорить, путает звуки и буквы, не понимает обращенную речь. Конечно, подобные признаки не возникают в один момент. Постепенный рост опухоли приводит к прогрессированию этих симптомов, и тогда речь может исчезнуть полностью;
• эпилептические припадки. Они могут быть парциальными и генерализованными (как следствие застойного очага возбуждения в коре). Парциальные припадки считаются очаговым симптомом, а генерализованные могут быть как очаговым, так и общемозговым симптомом;
• нарушения равновесия и координации. Эти симптомы сопровождают опухоли в области мозжечка. У человека меняется походка, могут возникать падения на ровном месте. Довольно часто это сопровождается ощущением головокружения. Люди тех профессий, где нужна точность и меткость, начинают замечать за собой промахивания, неуклюжесть, большое количество ошибок при выполнении привычных навыков (например, швея не может вставить нитку в иголку);
• нарушения когнитивной сферы. Являются очаговым симптомом для опухолей височной и лобной локализации. Память, способность к абстрактному мышлению, логике постепенно ухудшаются. Выраженность отдельных симптомов может быть различной: от небольшой рассеянности до отсутствия ориентации во времени, собственной личности и пространстве;
• галлюцинации. Они могут быть самыми разнообразными: вкусовыми, обонятельными, зрительными, звуковыми. Как правило, галлюцинации кратковременны и стереотипны, поскольку отражают конкретную область поражения мозга;
• нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Эти симптомы возникают из-за сдавления корешков нервов растущей опухолью. К таким нарушениям относят нарушения зрения (снижение остроты, туман или пелену перед глазами, двоение, выпадение полей зрения), опущение верхнего века, парезы взора (когда становятся невозможными или резко ограниченными движения глазами в разные стороны), боли по типу невралгии тройничного нерва, слабость жевательных мышц, асимметрию лица (перекашивание), нарушение вкуса на языке, снижение или утрату слуха, нарушение глотания, изменение тембра голоса, неповоротливость и непослушность языка;
• вегетативные расстройства. Они возникают при сдавлении (раздражении) вегетативных центров в головном мозге. Чаще это приступообразные изменения пульса, артериального давления, ритма дыхания, эпизоды повышения температуры тела. Если опухоль растет в области дна IV желудочка, то подобные изменения в сочетании с выраженной головной болью, головокружением, рвотой, вынужденным положением головы, кратковременным помрачением сознания называют синдромом Брунса;
• гормональные нарушения. Могут развиваться при сдавлении гипофиза и гипоталамуса, нарушении их кровоснабжения, а могут быть результатом гормонально активных опухолей, то есть тех опухолей, клетки которых сами продуцируют гормоны. Симптомами могут быть развитие ожирения при обычном режиме питания (или наоборот резкое похудение), несахарный диабет, нарушения менструального цикла, импотенция и нарушения сперматогенеза, тиреотоксикоз и другие гормональные расстройства.

Конечно, у человека, у которого начинает расти опухоль, появляются не все эти симптомы. Поражению различных отделов головного мозга свойственны определенные симптомы. Ниже будут рассмотрены признаки опухолей головного мозга в зависимости от их расположения.

Опухоли лобной доли

Если опухоль возникает в передних отделах лобной доли, то она долгое время остается  клинической «невидимкой», то есть никак себя не проявляет. В этом случае первыми признаками становятся общемозговые симптомы. Особенно характерны изменения в поведении и характере человека, однако они обычно связываются со стрессом, какими-то переменами в жизни (переездом, ремонтом и так далее).

Симптомы и проявления опухоли ствола мозга

Различают частные симптомы для определения астроцитом, олигодендроглиом (нейроэктодермальные опухоли), арахноидэндотелиом, ангиоретикулом (оболочечные опухоли). Возникновение заболевания течет в медленном темпе, но с нарастающими признаками. Очаговые симптомы определить иногда невозможно.

Наблюдаются монопарезы, не переходящие в полный паралич, с нарушением чувствительности. При  возникновении опухоли в больших полушариях мозга, застойные соски в глазном дне развиваются на поздних стадиях.

Новообразования в III желудочке долгое время растут без всяких признаков, при условии отсутствия нарушения в циркуляции ликвора. Опухоль ствола головного мозга можно определить по наличию сопутствующего нарушения жирового обмена, сахарного, водного, застойными сосками в глазном дне.

Еще одним признаком наличия опухоли в этой области считается общая мышечная слабость и падения при ходьбе, но без потери сознания. Кстати, потеря сознания не является начальным признаком заболевания, скорее оно возникает после бурного всплеска роста опухоли в мозге.

Опухоли боковых желудочков, как эпендимы, иногда папилломы длительно протекают без всяких выраженных симптомов. Главным основанием для  установления заболевания служат клинические проявления расстройства циркуляции ликвора.

При росте опухоли к задней части в шишковидной железе сразу же выступает синдром расстройства реакции зрачка, движения глазного яблока, пареза взгляда вверх и гидроцефалии.

Опухоль гипофиза может вызывать чрезмерный рост волос на теле человека; рост груди у мужчин; набор лишнего веса; увеличение рук, ног.

Диагностика опухолей

Диагноз поставить легче, если присутствуют признаки брадикардии, рвотного рефлекса, наличия застойного соска в глазном дне, отсутствия высокой температуры тела. МРТ, а также другие исследования подтвердят предположение.

Клиническую картину глиомы зрительного нерва у детей можно определить на стадии снижения остроты зрения. Рентгенограмма орбиты покажет расширение зрительного отверстия. В основном, глиома поражает глазницы, но может прорасти в черепную полость.

Опухоль шишковидной железы составляет от всех видов примерно 1,3%. Это доброкачественные образования могут кистозно перерождаться, и доступны для оперативного вмешательства. Инфильтративные пинеобластомы уже неоперабельны. Образование шишковидной железы зависит от роста к фрагментам мозга.

Основным признаком для заболевания шишковидной железы считается преждевременное физическое и половое развитие. Одновременно наблюдаются эндокринные и обменные сбои по генитальному типу, сопровождающемуся нарушенным углеводным обменом. Рентгеновский снимок и МРТ подтвердят увеличение в размерах шишковидной железы.

Опухоль ствола головного мозга поражает основные жизненно важные отделы ЦНС и является злокачественной. Нарушается память, сохраняется тревожное состояние, частые приступы эпилепсии и другие признаки.

Мультиформная глиобластома – самый распространенный тип, рожденный в глиальных клетках. Локализуется в больших полушариях, начинаться глиобластома может в стволе головного мозга.

Причинами для развития этого серьезного заболевания являются астроциты. Они ведут к перерождению нормальных клеток в злокачественные у взрослых.

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

1. Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
2. Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы. Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают. Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.
3. Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
4. Онемение конечностей. Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.
5. Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
6. Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.
7. Потливость.
8. Перепады давления.
9. Потеря веса.

Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.

Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.

Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.

При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.

Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.

Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.

Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.

Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.

Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.

Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки. При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция.

Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит. У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды. По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.

Клинические проявления новообразований ствола головного мозга определяются особенностями расположения опухоли и скоростью его роста. Большинство больных с таким диагнозом предъявляют жалобы на следующие патологические симптомы:

• немотивированная тошнота и рвота;
• частые приступы сильной головной боли, не поддающейся лечению;
• судорожный синдром;
• паралич или слабость мышц на одной стороне лица, тела;
• снижение четкости зрения;
• нарушение речи;
• изменение характера, раздражительность, депрессия;
• снижение памяти и внимания;
• нарушение слуха;
• асимметрия лица;
• косоглазие и подергивания глазных яблок;
• головокружение;
• тремор рук.

Анатомическая структура тканей ствола головного мозга включает жизненно важные дыхательные и кровеносные центры, поражение которых приводит к нарушению функции респираторной и сердечнососудистой систем.

Симптоматика опухолей стволовой части мозга:

1. Изменение тонуса мимических мышц в виде ассиметрии лицевой области.
2. Патология офтальмологического характера (косоглазие, подергивание одного глаза).
3. Интенсивный болевой синдром и частые приступы головокружения.
4. Односторонняя гипотония мышечной системы и тремор верхних конечностей.
5. Нарушения координации и прогрессирующая шаткости походки.
6. Интоксикация организма, которая провоцирует тошноту и рвоту.
7. Снижение функции слуха.
8. Эмоциональная нестабильность.
9. Обнаружение одного или нескольких вышеописанных признаков является поводом для безотлагательного визита к специалисту.

Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток. В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь.

Диагностика

При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.

Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.

При появлении первых же признаков патологического процесса необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти полноценное обследование. Для получения полной информации о характере роста и развития опухоли, особенностях поражения головного мозга используется ряд современных исследований.

• Магнитно-резонансная терапия – является основным методом диагностики новообразований ствола головного мозга. Проведение данного исследования безопасно для организма больного и позволяет получить максимально полную информацию о состоянии головного мозга пациента.
• Компьютерная томография – при проведении этого современного рентгенологического исследования для лучшей визуализации новообразований головного мозга используются специальные рентгеноконтрастные вещества.  Накапливаясь в ткани новообразования, рентгенологический контраст позволяет точно оценивать размеры и особенности расположения опухоли.
• Ангиография – проведение этого исследования необходимо для определения особенностей кровоснабжения новообразования и определения сосудов, питающих опухоль.
• Биопсия – проведение этого исследования необходимо для получения образцов опухолевой ткани. Биопсия ткани новообразований ствола головного мозга выполняется в ходе малоинвазивного оперативного вмешательства под рентгенологическим или ультразвуковым контролем. Это делает процедуру максимально безопасной и эффективной.

Полноценное и качественное лечение онкологического поражения мозговых тканей возможно только при точном определении гистологической структуры и локализации злокачественного новообразования. С этой целью пациенту приводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить мельчайшие раковые очаги. Методика данного исследования заключается в послойном рентгенологическом сканировании патологической области в зоне электромагнитного поля.
2. Компьютерная томография – это диагностическая процедура, которая базируется на цифровой обработке серии рентгеновских снимков. В результате такого обследования врач-онколог получает точное графическое изображение пораженного участка мозга.
3. Биопсия. Данная технология включает изъятие небольшой части видоизмененной ткани и проведение гистологического и цитологического исследований. С помощью биопсии устанавливается окончательный диагноз и утверждается будущий план противораковой терапии.

Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог. Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния. При необходимости, если всё-таки есть подозрения, назначается ряд дополнительных обследований при помощи специальной аппаратуры, при помощи которых можно с точностью выявить очаг, определить его локализацию, границы, размеры и характер.

• Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики;
• МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры; по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга;
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли;
• Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
• Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.

При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.

Первичное обращение к врачу-неврологу и проведение неврологического осмотра со сбором анамнеза позволяет заподозрить заболевание. Подтвердить его возможно при использовании методов нейровизуализации – компьютерной или магнитно резонансной томографии. Предпочтение стоит отдать МРТ с дополнительным контрастированием.

При проведении томографии врач получает возможность увидеть опухоль, оценить характер ее роста и распространенность в мозговой ткани. Подобная информация необходима для выбора тактики лечения. Важно отметить, что уже на данном этапе диагностики доктор может предположить гистологический тип рака.

Проведение МРТ позволяет провести дифференциальную диагностику новообразования и других болезней, приводящих к подобным симптомам:

• рассеянный склероз;
• стволовой энцефалит;
• демиелинизирующие заболевания;
• ишемический инсульт;
• лимфома и т.д.

Длительное время в медицине существовало мнение, что все стволовые опухоли не подлежат удалению в связи с диффузным характером их роста вблизи от жизненно важных центров. Последние исследования показали, что часть новообразований имеет узловой характер, что делает возможным их хирургическую резекцию.

Однако в 75-85 % случаев проведение операции невозможно. У данных пациентов используется лучевая или химиотерапия. Последняя проводится различными цитостатическими препаратами (Цисплатин, 5-фторурацил и пр.). Применение лучевой терапии приводит к положительному ответу у большинства пациентов, однако, как правило, смертность больных остается достаточно высокой. Средняя выживаемость в течение пяти лет составляет 5-15 %.

Применение современной стереотаксической радиохирургии (гамма- и кибер-нож) позволило значительно улучшить прогноз для больных. Данные методы позволяют оказывать на опухолевый очаг сильное радиационное воздействие, не повреждая здоровую ткань мозга. Это становится возможным благодаря множественным фокусам наведения гамма-излучения с его суммированием в области расположения новообразования.

Опухоли ствола головного мозга являются серьезной проблемой для современной онкологии, педиатрии и нейрохирургии. Связано это с их поздним выявлением, отсутствием понимания причин возникновения и низкой эффективностью имеющихся методов лечения, особенно на поздних стадиях патологии. В связи с этим важно отметить необходимость своевременного обращения за медицинской помощью при выявлении любых неврологических симптомов как у взрослого человека, так и у ребенка.

Исследование подразумевает проведение полного комплекса диагностических мероприятий. Предварительный диагноз устанавливается неврологом.

Главное значение отводится:

1. Компьютерной томографии, которая дает возможность получить информацию о составе тканей, выявить патологии и провести наблюдение в динамике. В процессе процедуры получается изображение срезов головного мозга на разных уровнях.
2. СКТ – метод, позволяющий провести сверхбыстрое сканирование структур, поэтому применяется для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Позволяет фиксировать даже мельчайшие отклонения в структуре.
3. МРТ с введением контрастного вещества. Этот метод выявляет образования небольшого размера, дает возможность определить присутствие экзофитной составляющей. Это же позволяет предварительно оценить наличие роста новообразования и степень инфильтрации.

Благодаря этим методикам опухоль мозгового ствола дифференцируется от рассеянного склероза, энцефалита, инсульта, гематомы.

Дополнительно проводится ангиография. Метод необходим для определения специфики кровоснабжения образования и сосудов, питающих опухоль. Для получения образцов опухоли проводится биопсия. Выполняется процедура малоинвазивными хирургическими методами с использованием ультразвукового или рентгенологического контроля.

Как правильно нужно лечить опухоль ствола мозга?

Начать лечение на ранней стадии поможет аппаратное исследование:

• МРТ головы;
• компьютерная томография;
• ЭЭГ;
• биопсия, взятая во время операции;
• обследование ликвора (спинномозговой жидкости);

Лечение состоит из трех основных стадий. Это хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия. Больному понадобятся консультации врачей-специалистов:

• нейрохирурт;
• нейро-онколог;
• онколог;
• радиационный онколог;
• терапевт и другие специалисты.

Определение опухоли на ранней стадии развития  улучшит шанс на благоприятный исход. Более позднее обращение человека за помощью, после установления 2 или 3 степени развивающегося очага поражения, имеет все основания к неблагоприятному исходу операции.

Умершие больные, обратившиеся к врачу в 4 степени развития болезни, диагностируемой как опухоль головного отдела, в частности, глиобластомой, не имели шанса на выживание.

На первой стадии глиобластомы, необходимо пройти обследование, которое основывается на мрт для визуального  осмотра внутренних структур с помощью электромагнитных волн. Биопсия мозговой ткани необходима для постановки окончательного заключения.

Удаление глиобластомы в полной мере невозможно при операции. После установления степени тяжести, применяется радиотерапия, химиотерапия, что поможет увеличить продолжительность жизни человека. Отечность мозга при глиобластоме снимут стероидные препараты, и обезболивающие средства дополнят картину лечения.

Картина полного излечения от глиобластомы не радужна. Если операция пройдет успешно, а за ней курсы химиотерапии и радиотерапии, человек сможет прожить около 2-3 лет. Пятилетний барьер выглядит неубедительно.

Пересадка костного мозга незаменима при острых формах миелобласного лейкоза. Это очень серьезный шаг для такой операции, поэтому больной проходит тщательное обследование.

Больного госпитализируют, он проходит полный курс химиотерапии и радиотерапии. Они являются причиной разрушения клеточных единиц костного мозга. Трансплантация производится от совместимого донора. Донором выступает единокровный человек, если это брат или сестра от родных родителей.

Донор проходит подготовительный курс и расширенное обследование, после чего и проводится пересадка. Если такого совместимого донора не находится, изымается орган у самого больного. Не всегда совместимость больного человека и донора дает 100% результат излечения.

Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.

Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.

Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.

Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.

Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.

По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз. Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным. Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.

Улучшить прогноз при опухолях головного мозга позволяет радикальное лечение заболевания. Чаще всего оно является комплексным и включает сразу несколько методов воздействия на опухоль.

• Хирургическое лечение – направлено на полное удаление новообразования с сохранением здоровых тканей ствола головного мозга. Оперативное вмешательство выполняется после проведения краниотомии. Во время его выполнения используются современные микрохирургические микроскопы и современные методики нейровизуализации, позволяющие точно определять расположение здоровой и опухолевой ткани. Диффузная опухоль ствола головного мозга, глубоко прорастающая в здоровые ткани, требует применения инновационных методов картирования тканей центральной нервной системы. При отсутствии возможности для проведения радикальной операции удаляется лишь часть новообразования, что позволяет значительно облегчать состояние пациента.
• Лучевая терапия – для облучения новообразований ствола головного мозга на сегодняшний день используются современные установки для лучевой терапии, позволяющие воздействовать на опухоль под различными углами. Такое направление лучевой терапии получило название стереотаксической радиохирургии. Для подготовки к лечению проводится МРТ-исследование, позволяющее точно определить координаты расположения опухоли. После этого выполняется несколько сеансов облучения опухоли на аппаратах Кибер-нож и Гамма-нож. Радиохирургическое лечение дает возможность воздействовать на новообразование под различными углами максимальными дозами ионизирующего излучения без риска повреждения здоровой ткани головного мозга. Проведение нескольких сеансов радиохирургического воздействия позволяет получить эффект, сравнимый с результатами оперативного вмешательства.
• Химиотерапия – для подавления роста и развития злокачественных клеток во всем организме используются современные цитостатические препараты. Такие лекарственные средства эффективно воздействуют на злокачественную опухоль, вызывая появление минимального количества побочных эффектов. 

Лечение новообразований центральной нервной системы в Израиле имеет ряд преимуществ:

• проведение высококачественного обследования;
• использование современных безопасных оперативных вмешательств;
• современное радиохирургическое лечение;
• круглосуточное наблюдение и качественная поддерживающая терапия;
• внимательное отношение высококвалифицированного медицинского персонала.

Опухоль ствола головного мозга, лечение которой требует выполнения сложного оперативного вмешательства, должна наблюдаться высококвалифицированными специалистами.

Онкология мозга наиболее эффективно поддается хирургическому лечению. Выбор конкретного метода терапии зависит от размера новообразования, его расположения и распространенности злокачественного процесса.

• Оперативное вмешательство:

В онкологической практике широкое применение получила хирургическая операция по удалению мозговых новообразований. Но, к сожалению, локализация опухоли вблизи центров дыхания и кровообращения не позволяет провести радикальное иссечение мутированных элементов. И в таких случаях врачи-онкологи вынуждены прибегнуть к другим методикам лечения.

• Стереотаксическая терапия:

Данная инновационная методика показана для лечения неоперабельных форм ракового поражения мозга и включает возможность проведения двух видов радиологического облучения:

1. Гамма-нож. На голову пациента помещается специальный шлем с множественными источниками радиологического излучения. В ходе процедуры опухоль ствола мозга облучается за счет суммарной гамма-энергии, которая концентрируется точно в зоне новообразования. Во время данной процедуры пациент не нуждается в обезболивании и должен находиться в неподвижном состоянии.
2. Кибер-нож. Эта современная технология высокоточного радиационного облучения проводится с помощью специального роботизированного аппарата, который вычисляет необходимую дозу излучения и самостоятельно подводит к зоне поражения линейный ускоритель заряженных частиц.

Преимуществом стереотаксической терапии является бескровность оперативной терапии, простота процедуры и отсутствие боли. Перед проведением пациенту в обязательном порядке осуществляется магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

В современной онкологической хирургии воздействие высокоактивного рентгенологического излучения рекомендуется проводить в предоперационный период для стабилизации опухолевого роста. После проведенного оперативного вмешательства также иногда назначается курс лучевой терапии, что обеспечивает профилактику рецидивов.

Использование цитостатических средств дает возможность остановить развитие злокачественного новообразования. Современные фармацевтические средства лечения рака, как правило, достаточно хорошо переносятся и не вызывают системных нарушений в организме.

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками. Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно. Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

• скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента;
• лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие;
• ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования;
• радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

Возможные осложнения

Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:

• снижение зрения;
• нарушение речи (замедление темпа);
• пониженная работоспособность;
• судорожный синдром.

Восстановительный период должен проходить в спокойной обстановке, без лишних стрессов и волнений. Его длительность зависит от размеров удалённой опухоли и её удалённости от мозговых центров: чем крупнее опухоль, тем больше времени нужно на реабилитацию.

У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.

Опухоль ствола головного мозга прогноз

Течение заболевания во многом зависит от времени обращения за квалифицированной медицинской помощью. При своевременном выполнении радикального оперативного вмешательства патологический процесс можно стабилизировать не менее чем на 5-7 лет. Поддерживающее и симптоматическое лечение дает возможность эффективно подавить рост опухоли и значительно улучшить показатели выживаемости пациентов.

Диагностирование ракового поражения на ранних стадиях роста обуславливает благоприятный исход терапии, особенно если расположение опухоли позволяет провести радикальную хирургическую операцию. Установление онкологии на поздних этапах и распространение патологии на соседние мозговые ткани формирует негативный прогноз заболевания и требует проведения только паллиативного лечения.

Считается, что при удалении опухоли ствола головного мозга в детском возрасте прогноз в несколько раз лучше, чем у взрослых.

Доброкачественные опухоли могут расти до 15 лет и не иметь симптомов, но большинство образований в мозговом стволе имеют злокачественный характер.

В этом случае летальный исход происходит в течение нескольких лет или месяцев от дебюта признаков. Обычно проводимое лечение только немного продлевает жизнь.

Залогом эффективного лечения является раннее выявление и своевременная терапия.

Позднее диагностирование ракового образования, при невозможности провести хирургическое вмешательство, даёт до 40% возможности пятилетней выживаемости.