- Выживаемость пациентов по стадиям рака
- Рак I степени
- Рак II степени
- Рак III степени
- Рак IV степени
- Симптомы и стадии развития
- Симптомы опухоли головного мозга
- Диагностика
- Методы диагностики
- Современные принципы лечения новообразований головного мозга
- Лучевая терапия
- Химиотерапия
- Сколько живут после операции по удалению доброкачественной или злокачественной опухоли головного мозга?
- Прогнозы для пациента с опухолью головного мозга
Выживаемость пациентов по стадиям рака
Различают стадии:
- Это самая безопасная стадия заболевания. После операции у пациента есть довольно большая вероятность излечения. Средняя продолжительность жизни составляет 5 лет. Сменив образ жизни, используя различные препараты и следя полностью за своим здоровьем, можно увеличить срок жизни.
- Прогноз не такой уж и благоприятный в отличие от первой стадии. Вероятность излечения уменьшается, а продолжительность жизни составляет 2-3 года. В этой стадии клетки раковой опухоли начинают активный рост и распространение по всему организму. Опухоль растет и распространяется на соседние части мозга. Зачастую операция и удаление опухоли нецелесообразны. Но вмешательство хирургов оправдано, даже если не вылечат недуг, то помогут продлить срок жизни пациента.
- На этой стадии операции проводятся в 10% случаях. Зачастую опухоль просто неоперабельна. Раковые клетки распространились в голове и по всему организму. Больные на 3 стадии практически на глазах теряют активность и способность рационально мыслить. Очень часто выживаемость на этой стадии измеряется месяцами. Но бывают случаи, когда люди живут с ней 2 года. Во многих развитых странах существуют альтернативные методы лечения для 3 стадии рака головного мозга. В некоторых случаях, если пациент силен и лечение сработает на все 100%, то можно избавиться от рака 3 стадии. Но как бы там ни было, вероятность такого стечения обстоятельств слишком мала. Раковые клетки довольно сложно вывести из организма.
- Это самая сложная стадия рака головного мозга. Лишь единицы выживали после лечения. Продолжительность жизни редко достигает года, однако если лечиться и применять различные вакцины, то год человек прожить может. В современной медицине пациентам редко сообщают о том, что у них 4 стадия рака. Дело в том, что при лечении такого страшного заболевания важнейшую роль играют внушение и мотивация. Если пациенту сказать, что рак головного мозга у него неизлечим, и он находится на последней стадии, то его продолжительность жизни может составить всего лишь несколько месяцев, а то и меньше.
Развитие опухоли происходит в головном мозге или при попадании в другие органы с метастазами.
Основные симптомы, которые чаще всего наблюдаются у пациентов:
- Пациент начинает ощущать головную боль, зачастую это происходит ночью. Является самым распространённым признаком заболевания.
- Начинаются головокружения, симптомы тошноты, рвота. Заболевший человек теряет вес, мало ест, появляется слабость во всём теле.
- Резкие перепады настроения, раздражительность, обидчивость, нарушение внимания.
- Речь затруднена, у человека проявляется забывчивость, затруднение в распознавании каких-либо вещей.
- Нарушается восприятие, человек перестаёт контролировать тело, существует возможность возникновения частичного паралича.
- Нарушение слуха, зрение начинает ухудшаться, пациент начинает видеть галлюцинации.
- Постоянная сонливость. Развитие данного симптома в начале проходит незаметно и развивается постепенно. С течением времени, человека становиться, очень тяжело разбудить. На последней стадии человек уже находится без сознания.
Данные симптомы проявляются на разных стадиях развития заболевания мозга.
Чтобы повысить шанс благоприятного исхода, диагностику рака нужно проводить на начальной стадии развития, только в этом случае высока доля вероятности выздоровления.
Выделяют 4 стадии развития опухоли:
- 1-ая стадия. На данном этапе назначается операция, где хирург вырезает злокачественную опухоль. Вероятность выздоровления после данной операции, достаточно высокая. Необходимо соблюдение всех рекомендации специалиста, только в этом случае пациент может пойти на полное выздоровление.
- 2-ая стадия. Шансы к выздоровлению значительно ниже, так как рост опухоли ускорен, а также продолжительно жизни зависит и от того какой возраст у пациента. От 60 лет и старше имеют крайне не утешительный прогноз. Операция не всегда помогает в этом случае.
- 3-я стадия. В данном случае опухоль практически не поддаётся лечению. Скорость роста опухоли очень велика и какие бы попытки были не предприняты врачами, шанс выздоровления крайне низок. Врачи могут только продлить жизнь пациента на небольшой срок с помощью химиотерапии и операции.
- 4-ая стадия. На данной стадии, смерть человека практически неизбежна. По статистике человек не живёт более трех месяцев с начала постановки диагноза.
Одна из самых опасных форм рака мозга, является глиобластома. С данной формой рака длительность жизни человека очень мала. Срок жизни с данной патологией, как правило, не превышает 16 месяцев, без лечения, не более 3 месяцев.
На ранней стадии пациент обязан изменить свой образ жизни, питание, избегать стрессовых ситуаций, только в этому случае удастся повысить шансы на выздоровление.
Выживаемость при ОГМ зависит не только от точной диагностики и адекватного лечения, но и от стадии развития опухолевого процесса.
Рак I степени
Ранняя диагностика ОГМ на этой стадии делает прогноз максимально благоприятным.
Однако из-за внутричерепного расположения новообразования своевременно поставить диагноз сложно.
Скудность симптоматики при раке I степени нередко тормозит обращение пациента к врачу.
Рак II степени
Шансы на выздоровление на этой стадии заболевания достаточно велики.
Опухолевый процесс развивается относительно медленными темпами, но уже возможно проникновение в соседние ткани.
Сделанная в этой стадии операция продляет жизнь больного и улучшает ее качество, но полностью не исключает вероятность дальнейшего прогрессирования болезни.
Рак III степени
ОГМ, выявленная при обращении пациента в III стадии развития, минимизирует возможность оперативного лечения. Показатель пятилетней выживаемости пациентов с раком мозга III степени не превышает 30-40 %.
Рак IV степени
Прогноз для больных с ОГМ ІV степени чрезвычайно серьезен.
Опухоль на этой стадии не только молниеносно растет, но и тотально поражает окружающие ткани.
Больные, как правило, не подлежат оперативному лечению и нуждаются лишь в паллиативных мероприятиях.
Однако при некоторых локализациях (например, в височной зоне), еще возможно хирургическое удаление опухоли с последующей лучевой и химиотерапией. Шансы продлить жизнь больного в таких случаях снижаются до 15-20%.
Симптомы и стадии развития
Для ответа на вопрос, сколько времени осталось прожить пациенту с неутешительным диагнозом, необходимо понять, какая стадия недуга наблюдается. В медицинской практике принято использовать при опухоли понятие «пятилетний порог выживаемости». Если пациент после прохождения активной фазы терапевтического курса проходит эту условную временную точку, то в этом случае медики пробуют делать оптимистичные прогнозы.
I — пациент обращается за квалифицированной врачебной помощью в случае появления первых клинических проявлений заболевания. В зависимости от результатов проведенного обследования речь идет об операции или консервативном терапевтическом курсе. II — у больного наблюдается активное развитие раковых клеток.
Многие пациенты жалуются на резкое ухудшение состояния здоровья. Во многом на то, сколько сможет прожить человек, влияет его возраст. Если речь идет о пациентах старше 60 лет, то прогноз не очень оптимистичен. Диаметрально противоположное наблюдается, когда речь идет о возрастной группе в пределах 25-45 лет.
III — злокачественная патология, которая практически не подлежит операционному вмешательству. Продолжительность жизни даже при использовании инновационных медицинских технологий составляет несколько месяцев. При этом врачи отмечают, что при третьей форме в некоторых случаях наблюдается ремиссия. IV — для многих пациентов она является смертным приговором.
Из всех перечисленных именно третья форма является пограничной. Даже при использовании эффективных методик лечения невозможно в полной мере верить в положительное развитие событий. Учитывать необходимо возраст пациента, наличие хронических заболевания и множество сопутствующих факторов.
Симптомы опухоли головного мозга
Опухоль может развиваться внутри головного мозга или попасть вместе с метастазами из других органов по кровотоку.
По месту локализации новообразования различают симптомы, характерные для данного типа:
- головная боль, один из первых и очень важных признаков возникновения недуга; боли распирающего характера, появляющиеся в одном месте, чаще ночью, ближе к утру, возникают при малейших движениях; головокружение; тошнота, чувство тяжести в животе, рвота; психические отклонения в поведении, смене настроения, внезапной плаксивости, обидчивости, раздражительности; снижение внимания; потеря аппетита, похудение; утомляемость; затруднения в речи, забывчивость, подыскивание нужных слов; замедленный темп речи; трудность в распознавании предметов; нарушенное сознание и восприятия окружающих; расстройство в координации движений, шаткая походка; паралич какой-либо части тела; галлюцинации; слуховые и зрительные нарушения; расстройства в гормональной системе; коматозное состояние.
Диагностика
Наличие опухоли требует подтверждения диагноза для назначения лечения. От этого будет зависеть, сколько проживет больной человек после оперативного лечения.
Помимо принятых обследований во время МРТ, КТ, УЗИ, рентгена проводится визуальное обследование глазного дна, состояние кровеносных сосудов проходящих по этому органу. При каких-либо появившихся нарушениях, отмечается потеря остроты зрения, слуха.
КТ головного мозга
Вестибулярный аппарат также страдает, поэтому врач собирает полный анамнез для уточнения диагноза.
Методы диагностики
Только полное исследование способно выявить диагноз, на каком этапе развития находится опухоль.
Основные исследования рака мозга проводятся с помощью:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Компьютерная томография (КТ);
Благодаря функции контрастного усиления, лучшим исследованием является МРТ головного мозга. Также определяют активность сухожильных рефлексов, проводят проверку болевой и тактильной чувствительности.
Для того чтобы с большой степенью вероятности подтвердить рак, необходимо провести одну из следующих процедур: УЗИ, МРТ или КТ. Реже в диагностических целях применяется рентген. От точности и аккуратности сделанных выводов зависит, много ли поживет пациент. При этом врачу необходимо ознакомиться с фактическим состоянием глазного дна.
Доброкачественная опухоль часто провоцирует снижение остроты зрения, поэтому в качестве дополнительного диагностического средства применяется анализ глазного дна. При этом врач проверяет рефлексы и остроту слуха. Нередко при диагностировании опухоли к терапевтическому курсу подключается невропатолог.
Объясняется это следующим образом.
Часто при онкологической патологии у пациента наблюдаются отклонения в работе вестибулярного аппарата.
Именно поэтому для определения степени риска проводится КТ головного мозга. В зависимости от полученных данных врач принимает адекватные меры воздействия на болезнь. Даже после назначения терапевтического курса врачебный контроль не прекращается.
Крайне важно постоянно отслеживать, насколько опухоль поддается воздействию. Если заметного терапевтического эффекта не наблюдается, то ранее выбранный курс корректируется.
Современные принципы лечения новообразований головного мозга
Терапия подбирается также с учетом таких факторов, как гистологический тип формирования в голове, его размеры, состояние больного и его воля к жизни. Зачастую при неоперабельном раке пациентам назначается лучевая и химиотерапия, а также симптоматическое лечение. Вдобавок в последнее годы превалируют альтернативные методы ликвидации неоперабельной опухоли, такие как радио- и криотерапия, лазерное и ультразвуковое удаление опухоли.
Лучевая терапия
Она представляет основной тип лечения в подобных случаях. Суть метода сводиться к использованию ионизирующего излучения, угнетающего рост образования. Как правило, облучают саму опухоль и незначительный участок около нее. Под действием излучения опухоль существенно уменьшается в размерах, рушатся ее метастазы, спадает отек и пропадают неврологические симптомы, вследствие чего состояние больного улучшается.
Методика используется для всех разновидностей рака мозга. Однако минус этой терапии в том, что она влияет на весь организм в целом, поэтому могут появляться побочные явления. Зачастую это ослабленность, тошнота, рвота, проблемы слуха, выпадение волос, а также нарушения сердечного ритма. После завершения лечения данная симптоматика пропадает.
Химиотерапия
Подобное лечение предполагает применение ядов и токсинов, убивающих злокачественные клетки. Оно нередко используется в качестве дополнения к облучению, поскольку в отдельности она неэффективна (кроме олигодендроглиомы, для которой она может быть применена как основная терапия). Базовые препараты, назначаемые при неоперабельных формированиях – Бевацизуиаб, Кармустин, Темозоломид, Темодал и Цисплатин.
При лечении лимфомы используют повышенные дозы Метотрексата в сочетании с ниторозопроизводными и производными платины. Эти медикаменты вводят либо в артерии мозга, либо употребляют в качестве таблеток. Стоит отметить, что химиотерапия имеет те же побочные действия, как и облучение.
Используется как дополнение к иным методам для устранения неприятной симптоматики. Так, при отеке мозга пациенту прописываются кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), а также диуретики (Фуросемид). Если больной страдает от судорожных проявлений, то назначаются антикольвульсанты (Ламотриджил). Что же до нестероидных противовоспалительных средств – то это главный способ купирования болевого синдрома.
Также можно применить следующие типы лечения:
- гормональная терапия;
- иммунотерапия;
- применение клеточных технологий.
Сколько стоит удаление опухоли головного мозга? Все зависит от многих факторов. Это нужно решать с лечащим врачом, поскольку, даже если операция и бесплатна, за счет федерального бюджета, то могут существовать многие тонкости, которые нужно учитывать. В том же случае, если есть решение оперироваться в лучших клиниках мира, то это может стоить сотни тысяч и миллионы долларов, в зависимости от объема вмешательства и типа опухоли.
Бывает, что симптомы присоединяются, как снежный ком. Например, при невриноме вначале возник шум в ухе, потом снизился слух, появилось головокружение, затем шум в голове. Пациента взяли на операцию, и после удаления опухоли головного мозга он поправился, и вопрос «сколько живут» отпал сам собой.
А в другой ситуации пациента начали беспокоить головные боли, затем присоединилась рвота, снизилось зрение, возникла слепота на один глаз. Присоединилось косоглазие, через две недели его парализовало, возник глубокий парез левых конечностей. Затем появились генерализованные эпилептические припадки, и он впал в кому. Наверное, нет необходимости говорить, в какой из двух историй есть выраженное прогрессирование симптоматики.
Поэтому при малейших признаках, таких, как расстройства зрения, глотания, нарушения чувствительности, слабость в конечностях – нужно выполнить МРТ и обратиться за консультацией к неврологу, чтобы спать спокойно.
Лечение опухоли, является одним из сложнейших направлений в медицине. Даже с новыми технологиями исследований и производстве новых лекарств, лечение проходит длительное время, включая период реабилитации.
Можно выделить три наиболее эффективных способа лечения рака головного мозга:
- Хирургический. Операция проводится, если патология имеет достаточно маленький размер и находится в месте, где её возможно вырезать. В таком случае операция целесообразна и шанс успешной операции очень высок. Удаление опухоли может быть частичным, вследствие большого размера или расположения.
После удаления опухоли мозга, пациент ощущает облегчение, пропадают ряд симптомов болезни.
- Лечение с помощью лучевой терапии. Данный метод терапии применяется при локализации опухоли или при недоступности удаления. Зачастую применяется после вмешательства хирурга, когда опухоли удалены частично и это даёт возможность уничтожить оставшиеся аномальные клетки.
После данного метода лечения проявляются побочные эффекты, такие как тошнота, мышечная слабость, головная боль.
- Метод химиотерапии. Заключается в приём медицинских препаратов, которые уничтожают патологические клетки мозга. Способ приёма лекарств бывает различный и зависит, на каком этапе рака находиться заболевший.
Полностью излечиться от рака возможно, если у человека своевременно обнаружили данную болезнь на ранней стадии. Также влияют такие факторы, как иммунитет, способность организма сопротивляться, огромное желание выздороветь и избавиться от данной патологии.
Сколько живут после операции по удалению доброкачественной или злокачественной опухоли головного мозга?
Пациенты с подтвержденной онкологической патологией в первую очередь хотят знать ответ на один вопрос, опухоль головного мозга сколько с ней живут. Для более или менее точного ответа необходимо сдать анализы и провести всестороннее обследование. Сегодня врачи с глубоким сожалением в голосе отмечают, что болезнь не имеет возрастных и гендерных ограничений. Взрослые и дети, певцы и рабочие — заболеть может каждый.
Вне зависимости от локализации и размеров опухоли, речь идет только о хирургическом способе борьбы. При этом врач имеет право решить, удалять новообразование целиком или частично. Проводится таковое в нейрохирургическом отделении. Для эффективного удаления ракового образования врач принимает во внимание наличие или отсутствие прямой угрозы жизни. Если таковая присутствует, то удаление носит экстренный внеплановый характер.
Объем удаляемого новообразования зависит от степени его развития. Нужно четко видеть, есть ли риск повреждения соседних органов или сосудов. Если таковое имеется, то нужно проинформировать пациента о том, какие последствия его ожидают.
Неоперабельные формы онкологических патологий требуют назначения химиотерапии. С одной стороны, многие пациенты после нее чувствуют себя лучше и живут дольше. С другой стороны, проведение химиотерапии часто провоцирует ряд побочных эффектов. Именно поэтому перед ее началом врач обязан оценить степень риска. Вне зависимости от активности раковых клеток пациенту назначается не менее 10 сеансов.
При этом пациент в обязательном порядке проходит курс медикаментозной терапии. Чем дольше гражданин употребляет назначенные врачом лекарства, тем больше шансов продлить жизнь. При этом необходимо постоянно держать в голове один факт.
Далеко не всегда медикаментозная терапия позволяет жить дольше. В силу индивидуальных особенностей организма и его способности оказывать сопротивление заболеванию, результаты терапевтического курса бывают не столь положительными, как бы этого хотелось. Именно поэтому пациенты должны быть готовы услышать неутешительный прогноз врача.
Вопрос продолжительности жизни на фоне онкологических процессов во многом зависит от многих факторов. Во-первых, влияет время, когда заболевание было диагностировано. Чем раньше это происходит, тем больше возможностей у врача увеличить этот показатель. Во-вторых, продолжительность жизни зависит от эффективности принятых терапевтических мер. К сожалению, даже использование инновационных методик не позволяет продлить жизнь пациенту.
Несмотря на это, нельзя опускать руки. Страшный диагноз действительно переворачивает жизнь с ног на голову, но это не повод прекращать борьбу. В медицинской истории немало примеров того, как страшный диагноз отступал перед сильной волей к жизни пациента.
Прогнозы для пациента с опухолью головного мозга
Люди, у которых образовалась опухоль в голове, должны обязательно обсудить прогнозы и симптомы с опытным онкологом. Его прогноз зависит от множества факторов:
- типа онкологического заболевания;
- подтипа опухоли;
- истории болезни пациента;
- этапа недуга;
- размер опухоли в голове;
- расположения рака в мозге.
Именно опытный онколог уточнит результаты после взвешивания всех факторов. Только врач с большой точностью сможет дать прогнозы или отнять надежды.
Но эти пункты не дают полную характеристику рака и не определяют точный прогноз. При исследованиях анализируют еще и второстепенные факторы:
- Пол и возраст пациента.
- Общие показатели здоровья больного. Вероятность излечения или повышения продолжительности жизни при недуге значительно увеличивается, если ранее человек следил за своим здоровьем и мало болел.
Симптомы, специфических для рака:
- сильно болит голова;
- быстрая потеря веса;
- лихорадка.
Играет роль:
- модель роста опухоли;
- наличие хромосом с аномальным происхождением;
- снижение работоспособности и активности тела.
Прогнозы врачей могут быть разные, все зависит от того, какие у человека симптомы. Тип, размер или расположение опухоли могут определить судьбу пациента. Если рак обнаружится на очень ранней стадии, то есть большая вероятность того, что его можно вылечить. Но как бы там ни было, излечим рак или нет определится в самом процессе лечения.
Опухоли головного мозга, подобно новообразованиям других органов, различаются по своему происхождению.
В их основе могут быть как клетки самого мозга, так и элементы окружающих мозг тканей — сосудистой, нервной, соединительной и других.
Все эти виды ОГМ относят к первичным неоплазиям, которые имеют достаточно хорошие перспективы оперативного лечения при локальном (отграниченном) расположении в мозговой ткани.
При вторичных опухолях, расположенных в других органах и «прорастающих» метастатическими очагами в мозг, лечение менее эффективно, а прогноз намного серьезнее. Особенно неблагоприятен исход заболевания при «доставке» раковых клеток по лимфатическим или кровеносным сосудам. Поскольку именно в мозге находится главный «пульт управления» жизненно важными функциями, его поражение опухолью неизбежно приводит к серьезным сбоям и нарушению координации в работе органов и систем.
Трудности в лечении ОГМ обусловлены наличием гемато-энцефалического барьера — специального физиологического механизма, выполняющего роль фильтра, защищающего мозг от нежелательных токсических, микробных и иных воздействий. Этот защитный щит затрудняет проникновение в нервную ткань лекарственных и химиопрепаратов, таким образом существенно снижая эффективность их воздействия на опухолевый рост.
Кроме того, проблемы в лечении ОГМ часто обусловлены сложностью хирургического доступа к патологическому новообразованию, особенно при труднодоступных локализациях последнего. При этом осложнения могут возникать из-за травматизации здоровых тканей в ходе операции, что неизбежно приводит к нарушению тех или иных функций организма.
Огромное влияние на прогноз ОГМ оказывает психологический настрой больного. Онкологам хорошо известны случаи, когда вера в себя и желание любой ценой одержать победу над болезнью помогали даже в запущенных случаях онкологической патологии. Позитивный настрой и сильная мотивация на преодоление недуга в таких случаях поднимали самых безнадежных больных.
Профессиональным термином для определения прогноза у пациентов с ОГМ является показатель пятилетней выживаемости. Он характеризует степень жизнеспособности больного, которому выставлен диагноз рак головного мозга, вне зависимости от стадии болезни, типа опухоли и объема полученного лечения. Этот показатель очень вариабелен и зависит от множества факторов:
- индивидуальных особенностей организма;
- пола и возраста пациента;
- вида опухолевых клеток;
- размера опухоли;
- степени злокачественности новообразования;
- стадии болезни;
- размера и локализации опухоли;
- наличия и распространенности метастазов;
- типа метастазирования;
- времени и объема полученного лечения.
Кроме того, прогноз ОГМ зависим и от факторов, связанных с состоянием организма конкретного пациента в момент заболевания:
- присутствия сопутствующей патологии;
- потери массы тела;
- состояния иммунитета;
- аномалий генетического статуса;
- степени выраженности раковой интоксикации.
Учитывая все перечисленные факторы, продолжительность жизни при ОГМ у пациентов старше 65- летнего возраста, в среднем, составляет не более 2-3 лет. У более молодых пациентов (в возрасте до 45 лет) этот показатель может быть выше, особенно при раннем появлении симптомов и своевременно начатом лечении.
Согласно современной классификации, существует более ста гистологических типов ОГМ, различающихся по клеточному составу. Самыми распространенными и агрессивными из них являются нейроэпителиальные опухоли, удельный вес которых среди всех неоплазий мозга составляет 60%.
Типичным представителем этой группы являются глиомы, способные развиваться в любом возрасте, имеющие 4 степени злокачественности, и по сути являющиеся некурабельными (неизлечимыми). Даже полное иссечение мультиформной глиобластомы на фоне лекарственной терапии не увеличивает продолжительность жизни больного.
Отправить ответ