- Диагностика злокачественных опухолей с помощью МРТ
- Зачем нужно делать томограмму?
- Показывает ли МРТ онкологию
- Альтернативные методы
- Интерпретация результатов МРТ
- Факторы, влияющие на результат
- Осложнения
- Противопоказания
- Для чего используют МРТ в онкологии?
- Подготовка к процедуре
- Заключение
- Этапы МРТ головы
- Ограничения
- Плюсы и минусы диагностики головного мозга
- Рентгенологическое исследование
- Как выглядит рак на снимках МРТ?
- МРТ опухоли головного мозга
- Как выглядит опухоль на снимках МРТ?
- МРТ грыжи позвоночника
- Об МРТ устройстве
Диагностика злокачественных опухолей с помощью МРТ
Ранняя диагностика – приоритетное направление в современной онкологии. Даже рак, выявленный до того, как произошел отсев атипичных клеток в лимфоузлы и отдаленные органы, можно вылечить, добившись при этом длительной ремиссии процесса.
Появление методики магнитно-резонансного сканирования открыло новые перспективы в диагностике опухолей.
Магнитно-резонансное сканирование применяется для первичного выявления рака, планирования оперативного вмешательства, а также оценки результатов лучевой или химиотерапии или хирургического лечения в динамике. Опытный специалист хорошо знает, как выглядит опухоль на снимках при различных режимах сканирования и на основании этих данных можно с определенной степенью вероятности утверждать, с каким именно образованием имеется дело.
Врач при описании МРТ делает заключение о характере опухоли на основании косвенных признаков. Однозначно диагностировать рак или доброкачественное образование можно только на основании биопсии.
В большинстве случаев доброкачественные новообразования имеют гладкие и ровные границы, что свидетельствует об их экспансивном росте (они раздвигают окружающие ткани и оттесняют те близлежащие структуры). Нечеткие и неровные контуры, свойственные злокачественным новообразованиям отображают инфильтративный рост.
Доброкачественные образования имеют гомогенную структуру, поэтому чаще всего выглядят как тени равномерной плотности. Злокачественные — содержат участки некроза, кальцинаты, поэтому плотность их изображения оказывается неоднородной.
- Степень васкуляризации и поглощение контраста.
Строение кровеносных сосудов врач может увидеть при проведении МРТ с внутривенным усилением. В доброкачественных новообразованиях сосуды располагаются линейно и не переплетаются между собой, они накапливают больше контраста, чем окружающие ткани, но меньше, чем злокачественные. Раковая опухоль содержит множество сильно разветвленных капилляров, активно анастомозирующих между собой.
Окончательно дифференцировать природу образования может только биопсия – микроскопическое исследование ее фрагмента. Чем выше квалификация врача, который проводит сканирование и дает заключение, тем меньше вероятность спутать доброкачественный процесс с раком. Тем не менее встречаются опухоли, которые на снимках выглядят как доброкачественные, а по результатам биопсии оказываются злокачественными.
Зачем нужно делать томограмму?
Головной мозг – важнейший для жизни орган, он контролирует психическое и физическое состояние человека. Он производит анализ информации, поступающей от органов чувств, и посылает ответные импульсы, поэтому важно сохранять его здоровье.
Зачем назначается данное исследование? Томограмма позволяет увидеть заболевание и вовремя начать лечение уже на начальной стадии развития патологического процесса. После проведения МРТ головного мозга врач способен:
- узнать всю необходимую информацию о характеристиках кровеносных сосудов;
- оценить процессы, которые происходят в тканях головного мозга;
- поставить диагноз и разработать план терапии;
- определить локализацию и размеры гематом, тромбов и других образований.
МРТ показывает не только сосуды головного мозга, но и находящиеся рядом с ними ткани. Исследование позволяет получить необходимую информацию без использования ионизирующего излучения.
Данная диагностика с успехом заменяет традиционные методы: компьютерную томографию и рентгенографию. Она безопасна и более информативна, ее часто назначают пациентам, имеющим противопоказания к другим манипуляциям. Пациент может сделать снимки МРТ во современных клиниках.
Список специалистов, кто использует процедуру МРТ головного мозга, достаточно длинный. В полноценной диагностике сосудов головного мозга без причинения вреда здоровью больного заинтересованы терапевты, хирурги, неврологи и другие медики.
Показывает ли МРТ онкологию
С помощью снимков обзорной МРТ врач определяет наличие следующих заболеваний:
- инсульт;
- патологии развития мозга;
- наличие новообразований;
- повреждение нейронов;
- черепно-мозговые травмы;
- аномалии сосудов головного мозга;
- офтальмологические заболевания;
- болезни внутреннего уха;
- патологии гипофиза;
- инфекционные заболевания.
Многие болезни, что показывает МРТ головного мозга, невозможно выявить с помощью других методов. Это объясняет популярность данного исследования.
По сравнению с другими способами определения наличия опухолей, магнитно-резонансный метод имеет немало преимуществ.
-
- Сканирование проводится под разными углами.
- Визуализируются даже те образования, которые находятся на начальных стадиях развития (от 0,1 мм).
- Определяются не только размеры опухолей, но и их характер (злокачественные или доброкачественные).
- МРТ не оказывает негативного воздействия на организм.
При этом стоит иметь в виду, что максимально точным будет заключение после исследования, проводившееся на высокопольном томографе, напряжение которого составляет 1,5-3 Тесла.
Передовым инструментом диагностики раковых заболеваний признана магнитно-резонансная томография, которая основана на ядерно-магнитном резонансе. МРТ на сегодня является практически единственной процедурой, позволяющей провести наиболее точное сканирование тканей и органов пациента, выявить аномальное развитие раковых клеток на самых ранних стадиях и на основе полученных результатов составить оптимальное лечение.
Использование МРТ позволяет обнаружить рак определенного органа или области за счет радиочастотных катушек, они имеют очень высокое разрешение, но применяются исключительно при обследовании опухоли незначительных размеров.
Также преимуществом МРТ является отсутствие пагубного влияния радиационного облучения в сравнении с компьютерной томографией или рентгенографией.
— выявлять первичные признаки опухоли;
— изучать ее степень расширения и структуру;
— оценивать уровень поражения тканей и органов;
— выявлять метастазы;
— оценивать проведенное лечение до ремиссии.
Исследование проводят на столе, который затем вдвигают в цилиндрическое пространство сканера, в положении лёжа на спине.
Врач, проводящий исследование, меняет частоту радиоволн, испускаемых сканером, и регулирует качество изображения с помощью компьютера.
Информацию о срезах хранят в цифровом виде в компьютере, выводят на дисплей и выдают в историю болезни в виде фотографии.
В основе метода лежит физическое явление ядерного магнитного резонанса. Ядра многих атомов, в частности ядро атома водорода (протон), обладают магнитным моментом, который связан с их вращением – спином. Такие ядра можно рассматривать миниатюрными элементарными магнитами. В постоянном магнитном поле спин может быть расположен по направлению или против магнитных силовых линий, в этих двух случаях энергия ядра различна.
При воздействии внешнего радиочастотного импульсного магнитного поля с определёнными параметрами, вызывающими магнитный резонанс, суммарное магнитное поле объекта, создаваемое элементарными магнитами, изменяется, а затем затухает до нуля вследствие переориентации спинов за время продольной релаксации (Tj), а также за счёт нарушения когерентности отдельных спинов под воздействием окружающей среды за время поперечной релаксации (Т2).
Эти изменения регистрируют специальные датчики, при этом величина получаемого магнитного сигнала соответствует локальной концентрации ядер, а по значениям T1 и Т2 можно судить о том, в какие химические структуры они включены. С помощью компьютерной обработки воспроизводят картину распределения соответствующих ядер на «срезах» или в объёме головного мозга.
При использовании магнитов, создающих высокие уровни напряжённости магнитного поля, сигнал можно подвергнуть спектральному анализу с выделением составляющих, связанных с атомами не только водорода, но и фосфора (например, для изучения распределения метаболизма аденозинтрифосфата), углерода и фтора. Поскольку при этом время экспозиции (разрешение по времени) также сокращается (до нескольких секунд и даже 100 мс), можно изучать метаболические изменения при различных видах интеллектуальной-деятельности.
Альтернативные методы
При отсутствии оборудования для проведения МРТ наилучшая альтернатива – проведение КТ с учётом особенностей и ограничений метода.
Интерпретация результатов МРТ
На МРТ оценивают состояние структур головного мозга по их очертаниям, размерам и плотности ткани. Необходимо учесть, что МРТ отражает плотность тканей в зависимости от содержания в них воды, и поэтому в первую очередь выявляют такие поражения, как отёк-набухание головного мозга (ОНГМ), демиелинизирующие заболевания, опухоли.
Так как наибольшая концентрация протонов связана с водой (межклеточной жидкостью) и с липидами, образующими миелиновые оболочки нервных волокон, метод МРТ чётко разграничивает серое и белое вещество головного мозга, визуализирует пространства, заполненные жидкостью (желудочки головного мозга, отёки, кистозные образования), позволяет диагностировать атрофические и демиелинизирующие процессы, новообразования, а также получать объёмные распределения ряда соединений (холина, лактата).
Факторы, влияющие на результат
Определённое ограничение метода МРТ (особенно при использовании оборудования, обеспечивающего относительно низкий уровень напряжённости магнитного поля 0,12-0,15 Т) – длительность экспозиции, которая может достигать 10-15 мин, когда больной должен сохранять неподвижную позу (что не всегда возможно при исследовании детей, пожилых и беспокойных психически больных).
В этих случаях можно использовать миорелаксанты или наркоз [использование противотревожных препаратов (транквилизаторов, анксиолитиков) может оказаться недостаточным для купирования двигательного беспокойства пациентов], обязательно с учётом соотношения диагностической информативности исследования и риска возможных осложнений от применения лекарственных средств указанных групп.
Осложнения
Отсутствие ионизирующего излучения делает метод МРТ высокобезопасным, что определило его широкое использование. Осложнения метода МРТ не описаны. В качестве побочных эффектов обнаружено некоторое улучшение мозгового кровотока у 10-15% пациентов (что связано с изменением реологических свойств крови под действием магнитного поля).
При выполнении контрастной МРТ у пациента возможны аллергические реакции на контрастное вещество в виде чувства жара, головной боли, привкуса металла во рту, тошноты или рвоты. После завершения длительного исследования в горизонтальном положении у пациента возможна ортостатическая гипотензия.
Источники: http://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/opuxol-mozga-glioblastoma/, http://ilive.com.ua/health/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt-golovnogo-mozga_105667i15989.html
Комментариев пока нет!
Первый шаг при подозрении на формирование патологических очагов в головном мозге – комплексное неврологическое обследование, «золотым стандартом» которого является проведение магнитно-резонансной терапии (МРТ). Изображения, получаемые с помощью МРТ, показывают аномальные изменения отделов головного мозга в начальной фазе патологического процесса, что дает шанс не допустить прогрессирования онкологической патологии.
Широкая вариабельность методов МРТ позволяет дифференцировать неповрежденные ткани и патологические включения, анализировать функционирование конкретных анатомических зон черепной коробки. Полученные снимки отделов мозга в разных проекциях дают возможность определить структурные характеристики тканей и дифференцировать вид опухоли.
В данной публикации рассмотрим краткое описание, признаки и заключение МРТ при некоторых часто встречающихся вариантах опухолей головного мозга и прилегающих структур.
Посредством МРТ можно диагностировать доброкачественную папиллому и рак сосудистого сплетения. Для них характерна изоинтенсивность в режиме Т1 томографа. Для папилломы и рака свойственно наличие четких контуров, асимметричность, вид узла с мелкогранулярной поверхностью, напоминающей цветную капусту.
- высокая разрешающая способность – можно определить новообразования размером от 0,1-0,3 мм, то есть обнаружить рак до формирования метастазов;
- воспроизводимость результата: по двум снимкам, выполненным в разное время, врач может дать заключение об изменении состояния опухоли в динамике;
- применяя МРТ с контрастом, можно оценить характер роста образования и определить его васкуляризацию, что особенно важно, когда биопсия до оперативного вмешательства невозможна.
- безвредность для организма – магнитное поле не потенциирует опухолевый рост, поэтому обследование можно проводить многократно, не опасаясь усугубления процесса.
- Диагностика опухолевого процесса на ранней стадии.
С появлением магнитно-резонансного сканирования диагностические возможности онкологии существенно расширились. Благодаря высокой разрешающей способности можно определять очаги диаметром от 0,1 – 0,3 мм. Обследование назначают в качестве скринингового при наличии факторов риска, и при появлении специфических и неспецифических симптомов опухолевого роста.
- Оценка результатов лечения.
Противопоказания
Кроме жалоб, найти причину которых невозможно с помощью других методов исследования, показанием является наличие таких заболеваний, как:
- воспалительные процессы после перенесенного инсульта или проведения операции;
- энцефалит;
- энцефалопатия;
- аденома гипофиза;
- эпилепсия;
- гидроцефалия;
- атеросклероз;
- опухоль головного мозга;
- патологические процессы в мягких тканях;
- сотрясения, ушибы;
- повреждение мозжечка, турецкого седла.
Если МРТ проводится с использованием контрастного вещества, список противопоказаний расширяется:
- печеночная и почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- аллергия на контрастное вещество;
- психические расстройства.
Диагностика МРТ назначается при следующих симптомах:
- Частые головокружения.
- Сильная головная боль, причем голова болит без очевидных причин.
- Судороги.
- Явления интоксикации (например, рвота).
- Галлюцинации.
- Обмороки.
- Трудности психического характера (нарушения памяти, невозможность сосредоточиться, немотивированные поступки).
Методика имеет и определенные противопоказания. Это, в первую очередь, наличие в теле пациента металлических и/или электронных устройств, которые не могут быть удалены на период исследования. При наличии противопоказаний выбираются другие способы диагностики (КТ).
Очень часто для точного определения диагноза требуется введение контрастного вещества. С его помощью патологическая область принимает более четкие очертания. У некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция на вещества на основе гадолиния, которые применяются в качестве контраста. Такая ситуация, которая встречается редко, является противопоказанием для контрастирования.
Несмотря на многочисленные достоинства методики, существуют определенные противопоказания:• Первый триместр беременности (относительное противопоказание). • Если в состав красителей, имеющихся на теле татуировок на теле пациента входят металлы, процедура противопоказана.• Клаустрофобия (боязнь закрытого пространства, в данном случае, томографа).
Для чего используют МРТ в онкологии?
- Планирование оперативного вмешательства.
МРТ показывает не только наличие опухоли, но и дает достоверную информацию о ее размерах, форме и соотношении с близлежащими сосудами, нервами и внутренними органами. На основании полученных снимков создается трехмерная реконструкция исследуемой области, что фактически позволяет хирургу увидеть операционное поле на стадии планирования операции.
- Наблюдение за состоянием новообразования в динамике.
Удаление опухоли, расположенной вблизи жизненно важных структур может представлять серьезный риск для пациента. Поэтому при отсутствии агрессивного роста, такие новообразования стараются контролировать консервативно. В этом случае магнитное сканирование – оптимальный метод периодического контроля, информативный и безвредный для организма.
Послеоперационное сканирование позволяет уточнить влияние хирургического воздействия на основной очаг заболевания. Может ли МРТ показать рак еще до того, как малигнизированные атипичные клетки накопились в лимфоузлах? Какие перспективы в онко-диагностике открывает магнитно-резонансная томография?
Подготовка к процедуре
Пациентам, в отличие от врачей, не нужно готовиться к проведению данного исследования. На результаты не влияет пища, съеденная накануне. По этой причине перед процедурой можно есть, пить и делать все то, что запрещено при других исследованиях. Исключение – МРТ с введением контрастных средств, перед его проведением нельзя есть 4 часа. В состав таких веществ входят компоненты, которые при попадании в кровь могут вызвать аллергическую реакцию и тошноту.
Подготовка заключается в следующем:
- Переодевание в спецодежду, на которую не реагирует аппарат. В некоторых случаях разрешается оставить свою одежду, если на ней отсутствуют металлические детали.
- Снятие ювелирных украшений, бижутерии, очков и других предметов, имеющих в своем составе металлы. Необходимо убрать из карманов кредитную карту, ручки, монеты и пр., если пациент остается в своей одежде.
- Если пациент испытывает сильный стресс, врач предлагает седативные средства. Процедура должна проходить спокойно.
При проведении МРТ с использованием контрастного вещества нужно предупредить о наличии проблем с почками и аллергий. Перед данным видом исследования выявляются аллергические реакции на определенные вещества.
Женщинам необходимо предупреждать о беременности. Процедура считается безопасной, но неизвестно, какова будет реакция плода на сильнейшее магнитное поле. Желательно повременить, если болезнь не угрожает жизни будущей мамы.
Заключение
Помимо вышеперечисленных поражений структур черепной коробки, специалисты также рекомендуют выполнять МРТ при подозрении на опухоли мозговых оболочек для дифференциации доброкачественных и атипических менингиом, а также рака из менинготелиальных клеток. Изображения на томографе показывают признаки, информирующие о наличии:
- астробластомы и глиоматоза головного мозга;
- ганглиоцитомы и анапластической (злокачественной) ганглиоглиомы;
- опухолей шишковидного тела;
- эмбриональных нейроэктодермальных опухолей, имплантирующих метастазы по ликворной системе;
- опухолей черепных нервов.
Магнитно-резонансное сканирование – современный и высокоточный, но все же вспомогательный метод. Для постановки диагноза имеют значения клинические симптомы, результаты других лабораторных и инструментальных исследований. Поэтому вид обнаруженного образования (фиброма, липома или рак) в заключении, которое выдают на руки пациенту, не указывается.
С помощью магнитно-резонансного сканирования можно сделать предположение о характере опухоли, основываясь на косвенных признаках. Мышцы, жировая клетчатка или эпителий дают различный МРТ — сигнал, поэтому зачастую можно даже предположить, из какой ткани сформировалось новообразование. Однако определиться окончательно с типом опухоли и достоверно узнать, доброкачественная она или злокачественная, можно только по результатам биопсии – микроскопического анализа фрагмента опухоли.
МРТ – вспомогательный метод исследования, по результатам которого выдается только описание снимка. Диагноз может поставить только лечащий врач на основании клинических жалоб и лабораторных анализов.
Таким образом, говорить, что с помощью магнитно-резонансного сканирования можно диагностировать рак – не совсем верно. Исследование помогает обнаружить новообразование и дает необходимую информацию о его структуре, а диагноз выставляет лечащий врач по совокупности всей клинической картины. Поэтому не стоит вчитываться в описание к МРТ, пытаясь самостоятельно определить свое заболевание и выяснить, не рак ли это – лучше доверить диагностику специалисту.
Этапы МРТ головы
После подготовки к обследованию проводится собственно МРТ:
- Обследуемого просят лечь на специальный стол для сканирования. Тело закрепляется ремнями, чтобы сохранять неподвижное состояние.
- Голову покрывают оборудованием, принимающим и отправляющим радиосигналы. Положение тела во время МРТ можно увидеть на фото
- Для проведения процедуры с применения контраста в вены на руке вводится катетер. Подробная информация показана на видео.
- После приготовлений пациент, лежа на столе, перемещается в место, где находится магнит. Понять, что процедура началась, можно по характерным звукам (щелчки и стук). В некоторых учреждениях предлагаются наушники, такие меры обеспечивают комфорт пациента.
- Сотрудники выходят из помещения, но родственникам и друзьям разрешается находиться там при условии удаления всех металлических предметов.
- Процедура заканчивается, радиолог проверяет качество снимков МРТ. При необходимости назначается дополнительная диагностика.
- Удаление катетера, если он был введен. Пациент может уйти.
В среднем процедура занимает 40 минут, если используется контраст – 60. Однако сейчас появились новейшие модели томографа, позволяющие сократить время до 15 минут.
Процедура не приносит болезненных ощущений пациенту. Иногда может появиться дискомфорт из-за сохранения неподвижности. В некоторых случаях повышается температура головы, что считается нормальным явлением. Если это вызывает волнение, необходимо сообщить обо всем врачу.
Во время создания снимков МРТ важно не двигаться. Иногда врач может попросить ненадолго задержать дыхание. Подробнее об этапах проведения МРТ смотрите на видео.
Ограничения
Диагностические возможности МРТ зависят от разрешающей способности аппарата и профессионализма врача. Минимальная толщина объекта, визуализируемого на снимке зависит от мощности магнитного поля аппарата. Снимки, полученные на низкопольных установках для МРТ, не обладают достаточной диагностической точностью для раннего обнаружения новообразований.
Определенные ограничения в диагностике заболеваний легких и костной системы с помощью МРТ существуют, но они не относятся к выявлению онкологических процессов. Опухоли легких и кости можно выявить с помощью магнитного резонанса.
Обследование легких и костной системы имеет свои особенности, но к диагностике опухолей это не имеет никакого отношения:
- Лёгкие: из-за высокой воздушности и низкого содержания жидкости на МРТ плохо визуализируется бронхо-альвеолярная ткань, поэтому заболевания, сопровождающиеся ее диффузными изменениями, лучше диагностировать при помощи КТ. Доброкачественные опухоли или рак легких, как и другие очаговые образования, хорошо видны на магнитно-резонансных снимках.
- Кость бедна водой, а потому сама по себе дает слабый сигнал на МРТ, в отличие от содержащегося в ней костного мозга. С помощью магнитно-резонансного исследования врач может обнаружить любые изменения в структуре костного мозга и отличную от кости опухолевую ткань.
Чтобы получить высококачественные снимки необходимо находиться в неподвижном состоянии определенное время. Также важно задерживать дыхание во время записи изображений, когда просит врач. При наличии болезненных ощущений или чрезмерной обеспокоенности пациенту сложно сохранять неподвижную позу.Люди с большими размерами могут не поместиться в томограф.
При наличии металлических объектов или имплантатов, а также во время движения тела сложно получить качественные снимки.Не рекомендуется проводить процедуру МРТ пациентам с недавними травмами, но окончательное решение в таких ситуациях принимает врач.МРТ – дорогостоящая процедура, она занимает больше времени, чем другие методы исследования, предоставляющие изображения. Поэтому не рекомендуется проводить эту диагностику до тех пор, пока это не станет действительно необходимо.
Плюсы и минусы диагностики головного мозга
Магнитно-резонансная томография обладает множеством достоинств:
- Отсутствие вредного для здоровья излучения. Процедура безопасна даже для детей.
- Томограф может показать изображения высокого качества в трехмерном формате, позволяющем изучить состояние тканей. На них видны даже образования небольшого размера и заболевания на начальных стадиях развития.
- Результат доступен как на цифровом накопителе, так и на бумаге, в распечатанном виде.
- Изображение не искажается.
- Мягкие ткани легко различимы.
- Неинвазивность. Не требуется обязательное введение каких-либо веществ.
К сожалению, у МРТ имеются и недостатки. Многие говорят исключительно о положительных сторонах, забывая о минусах, которые способны повлиять на решение пациента. К ним относятся:
- Высокая цена. Часто именно стоимость влияет на решение людей отказаться от процедуры. Получить направление на бесплатное обследование сложно из-за большого количества желающих.
- Долгое выведение изображений. Пациент должен длительное время лежать, что сбивает частоту сердечных сокращений и интенсивность дыхания. Иногда это даже может повлиять на результат.
- Для пациентов с металлическими протезами, кардиостимуляторами и т.д. процедура недоступна.
- Некоторые патологии невозможно исследовать данным методом.
Также для многих больниц дорого содержать оборудование. Для него необходимо отдельное помещение и поддержание оптимальной температуры.
Рентгенологическое исследование
Получить снимки магнитно-резонансной томографии можно в среднем за 5000 рублей. Однако в некоторых центрах цена составляет от 2500 до 3000 рублей. При проведении МРТ с контрастом применяется специальное вещество, из-за чего цена возрастает до 7000 рублей.
Бесплатно снимки МРТ делают в бюджетных медицинских учреждениях. Однако устанавливается квота. Для прохождения бесплатного обследования нужно взять направление.
В разных клиниках вместе ценой различаются и результаты диагностики, такое явление объясняется:
- разными характеристиками оборудования;
- качеством техобслуживания аппарата;
- опыт медицинского персонала (рекомендации пациенту, трактовка результатов и т.д.).
Рентгенография в онкологии занимает особенное место, так как является одним из самых старых и проверенных методов исследования. Практически любое онкологическое заболевание можно выявить тем или иным рентгенологическим методом исследования.
На сегодня при онкологических заболевания опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта, а также опухолей грудной клетки обзорная рентгенография проводится в обязательном порядке. Для увеличения информативности рентгенологических снимков может быть проведено контрастирование исследуемого органа с применением рентгеноконтрастных веществ.
Большинство рентгенологических методов исследования с контрастированием требуют специальной подготовки пациента, например при обследовании онкологического больного с подозрением на рак кишечника.
Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции. На рентгенограмме можно увидеть очаговое затемнение характерное для опухолевого новообразования. В данном случае на снимке визуализируется периферический рак легкого.
Прицельный снимок левой верхней трети голени в прямой проекции. На снимке стрелками указано злокачественное новообразование поражающее малоберцовую кость.
Плоскоклеточный рак гортани виден на следующих фото, полученных с помощью эндоскопического исследования.
Проведение гистологического исследования тканей опухоли является золотым стандартом диагностик в онкологии. Оценка гистологической характеристики опухоли позволяет абсолютно точно подтвердить или исключить злокачественность онкологического процесса.
При проведении исследования определяется степень нарушения структуры ткани исследуемого органа и степень выраженности клеточного атипизма. Благодаря определению дифференцировки тканей удается увидеть степень злокачественности онкологического процесса и агрессивность опухоли.
Новейшие методы иммунной гистохимии не только точно устанавливают конкретный вид опухоли у каждого пациента, но и позволяют оценить чувствительность атипичных тканей к ионизирующему излучению и химиотерапевтическим средствам.
Данные гистологического исследования позволяют понять онкологам, какой тактики лечения придерживаться у каждого конкретно взятого пациента, в каком объеме проводить химиотерапию или оперативное вмешательство.
На гистологическом срезе выше представлен участок покровного эпителия в окраске эозином. Видно диффузное поражение эпителиальной ткани со значительным накоплением красителя, что говорит о высокой митотической активности опухоли. В данном случае представлен плоскоклеточный рак кожи.
На гистологической картине ткань молочной железы. Черными стрелками указаны границы здоровых тканей, а красными – опухолевые клетки характерные для аденокарциномы.
На данном срезе опухолевые клетки формируют конгломерат, находящийся в лимфатическом протоке. Видно, что атипичные клетки больше накапливают краситель из-за высокой митотической активности.
Как выглядит рак на снимках МРТ?
Как уже было сказано, разновидностей новообразований в головном мозге известно несколько десятков. Каждое из них имеет собственные характерные черты, определяемые на снимках. При этом есть несколько общих характеристик:
- Доброкачественная опухоль определяется как затемнение с четкими границами.
- Нечеткий контур может указывать как на диффузные образования, так и на отек.
- Злокачественные опухоли отличаются отсутствием четких границ. На снимках заметно, что они растут инфильтративным путем, то есть вклинивают патологические клетки между здоровыми.
- Особенности изображения при контрастировании. Доброкачественная опухоль выглядит однородной, тогда как структура злокачественной неоднородна за счет появления участков распада и некроза.
- Обнаружение так называемого «синдрома плюс ткань». Он означает, что в зоне поражения визуализируется участок новой, дополнительной ткани.
Источники:
- Труфанов Г. Норма КТ- и МРТ-изображений головного мозга и позвоночника. Москва, 2014.
- Никифоров Б.М. Опухоли головного мозга. Санкт-Петербург, 2003.
- Интернет-портал независимых медицинских консультаций.
Процесс магнитно-резонансной томографии основан на явлении магнитного резонанса при отражении магнитного поля от тканей с последующей их регистрацией. Благодаря этому явлению, МР-сканирование чаще всего применяется в обследовании состояния опухолевой клетки и в выработке биохимической статистики, характеризующей дальнейшее качество онкологической терапии при обследованиях.
Делаем МРТ головного мозга
На сегодняшний день, одним из наиболее безопасных, информативных методов выявления недугов различной этиологии, является МРТ. Благодаря использованию магнитного резонанса, можно быстро выявить причину развития заболевания, даже на ранних стадиях развития. Методика МРТ, является уникальной, не имеющей аналогов.
МРТ опухоли головного мозга
При малейшем подозрении на развитие опухоли в тканях головного мозга, врачи настоятельно рекомендуют пройти процедуру томографии. Это не продолжительный, безболезненный вариант обследования, который выявляет причину недомогания на ранних стадиях развития болезни. Как выглядит МРТ головного мозга? Это большой лист, на котором запечатлено изображение, обследуемого органа в разных ракурсах и плоскостях.
Как выглядит опухоль на снимках МРТ?
Как утверждают медики, по классификации ВОЗ в мире существует более ста разновидностей опухолей головного мозга. При этом, каждая из них обладает индивидуальными чертами и особенным внешним видом, который изменяется по мере развития болезни. Но, несмотря на трудность определения вида данных недугов, существуют общие черты, свойственные всем опухолям.
Как выглядит опухоль на МРТ? Это объемная ткань, которая имеет аномальную анатомическую структуру. Если образование доброкачественное, оно имеет четкие границы, не расползающиеся по здоровым тканям метастазами. В случае поражения злокачественным новообразованием, на снимке МРТ на фото, это проявляется, как расплывчатая структура без границ.
Более того, в запущенной стадии, инородная субстанция имеет в центральной части некротические проявления. Это обусловлено нехваткой питания, которое ведет к самоперевариванию некоторых частей опухоли. Явным признаком злокачественного образования, является наличие очевидных метастаз в другие части мозга.
При использовании контрастного вещества, опухоли на МРТ приобретают темный окрас. Если изменение цвета не наблюдается, вероятнее всего опухоль находится на начальной стадии развития.
МРТ грыжи позвоночника
Чтобы выявить месторасположение межпозвонковой грыжи проводят МРТ в различных плоскостях. Выбор наиболее удачного направления магнитного поля определяется в процессе исследования и зависит от локализации новообразования. На снимке МРТ грыжа шейного отдела имеет вид выдвинутой ткани, расположенной в межпозвонковом пространстве.
Помимо визуализации образования, томография позволяет установить размеры позвоночного канала, отследить воспалительный процесс и установить стадию развития недуга. Поскольку грыжа шейного отдела – явное, хорошо заметное тканевое формирование, рассмотреть его на снимке МРТ, можно без использования контрастного вещества.
Об МРТ устройстве
Многие пациенты, получившие назначение на прохождение томографического исследования, опасаются этой процедуры, поскольку не ведают, как аппарат МРТ выглядит. На самом деле, это абсолютно нестрашное оборудование, представляющее собой капсулу открытого или замкнутого типа на фото. Первый вариант – ложе, вокруг которого располагаются несколько специальных приспособлений необходимых для проведения осмотра.
Эти конструкции используются для обследования детей, людей страдающих боязнью замкнутого пространства, пожилых пациентов. Однако, МРТ открытого вида нельзя использовать для диагностики заболеваний в ЖКТ, поскольку возможности устройства ограничены. Другое дело – конструкция закрытая, представляющая собой трубу, куда помещается человек для обследования. Это более сильный аппарат, позволяющий диагностировать любые недуги в самых дальних уголках человеческого организма.
Распространенность злокачественных новообразований в 21 веке возросла настолько, что в наши дни онкология занимает лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности в большинстве стран мира.
Раковая опухоль отличается низкой дифференцировкой клеток и тканей. Быстрым ростом, который приводит к повреждению не только соседних органов, но и к поражению отдаленных органов в результате метастазирования опухолевых клеток.
В организме человека нет ни одного органа, который не мог бы подвергаться поражению онкологическими процессами. Из-за столь высокой агрессивности атипичных клеток и быстрой прогрессии, летальность от данного заболевания остается очень высокой.
Только своевременная диагностика и выявление опухолевого процесса на ранних стадиях могут эффективно помочь с лечением злокачественных новообразований.
Рак − страшнейший диагноз, который может быть поставлен в любом возрасте. Методов диагностирования рака существует множество, но не все могут показывать его самые ранние стадии. Разберем конкретнее, что такое рак и опухоль, а также диагностирование рака магнитно-резонансной томографией.
– карциома − наиболее распространенное заболевание, формируется в основном в пищеводе, кишке и легких;
– лейкоз − рак кровеобразующих клеток;
– саркома − редкий вид образования, формируется на костной, соединительной и мышечной тканях;
– лимфома − формируется из лимфотических тканей, парализуют работу органических функций организма, таких как защита от инфекций;
– меланома − редкое кожное образование, формируется на покровах кожи шеи или лица.
Факторами, влияющими на развитие онкологии, являются наследственность, алкогольная и табачная зависимость, а также работа с токсичными веществами. Это так называемые внешние факторы. Внутренним фактором принято считать генетическую предрасположенность.
Рак головного мозга
Все права защищены.
Не занимайтесь самолечением!
В случае обнаружения симптомов заболеваний, обращайтесь к вашему лечащему врачу!
Отправить ответ