Что такое энцефалопатия у новорожденного

Содержание
  1. Что такое энцефалопатия: симптомы у новорожденных и детей до года, методы лечения и прогноз на выздоровление
  2. Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей
  3. “Ацикловир” при ветрянке у детей
  4. Причины кишечных колик у грудничка
  5. Клинические проявления ПЭП, код по МКБ
  6. Виды энцефалопатии
  7. Дисциркуляторная или токсическая
  8. Перинатальная
  9. Перинатальная
  10. Билирубиновая
  11. Признаки тяжелой стадии энцефалопатии у грудных детей
  12. Пищевые аллергены, провоцирующие аллергический дерматит
  13. Методы профилактики обострений пиелонефрита у детей
  14. Медикаментозное лечение
  15. Лечение в домашних условиях
  16. Цитомегаловирус у беременных
  17. Признаки, симптомы и периоды коклюша у детей, лечение
  18. Как не распознать заболевание?
  19. Симптомы орнитоза
  20. Диагностика энцефалопатии у новорождённого
  21. Диагностика серозного менингита
  22. Диагностика лептоспироза и анализы
  23. Как передается серозный менингит
  24. Лечение гепатита С
  25. Что можете сделать вы
  26. Что делает врач
  27. Медикаменты
  28. Препараты от гепатита С
  29. Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей
  30. Последствия энцефалопатии у малышей
  31. Профилактика энцефалопатии.
  32. Группа риска
  33. Лекарство для профилактики гриппа и ОРВИ
  34. Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей
  35. Диагностические и лечебные мероприятия ПЭП, прогноз
  36. Лечение энцефалопатии
  37. Правильное питание при атопическом дерматите у детей

Что такое энцефалопатия: симптомы у новорожденных и детей до года, методы лечения и прогноз на выздоровление

Наиболее распространенным повреждением в перинатальном периоде является гипоксическая энцефалопатия у новорожденного. Термин «энцефалопатия» подразумевает невоспалительное поражение головного мозга. Недостаток кислорода (ишемическая болезнь головного мозга) при внутриутробном периоде приводит к гибели клеток, наиболее чувствительных к его дефициту – нейронов головного мозга. Быстрый рост ткани центральной нервной системы обязывает организм доставлять достаточно питательных веществ для ее полноценного развития.

Причин нарастающего дефицита кислорода у плода множество, и различаются они по периоду его жизни. Этиологические факторы болезни:

  1. Пренатальный период (на протяжении всей беременности)
  • сопутствующие заболевания матери (сахарный диабет, сердечная недостаточность);
  • токсическое воздействие (курение, спиртные напитки);
  • многоплодная беременность;
  • угрозы срыва, переношенность;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  1. Интранатальный период (в момент родов)
  • острая массивная кровопотеря матери;
  • обвитие плода пуповиной;
  • ошибки ведения родовой деятельности;
  • нетипичное положение плода;

Перинатальная гипоксическая энцефалопатия может развиться и после родов – до седьмого дня жизни ребенка включительно. Причиной этому могут быть врожденные пороки сердца, острые дыхательные расстройства и т.д.

Далеко не все родители после рождения малыша успевают испытать радость материнства и отцовства. Некоторым это чувство омрачает страшный диагноз — энцефалопатия. Он объединяет целую группу заболеваний различной степени тяжести, сопровождающихся нарушениями мозговой деятельности. Встречаемый все чаще, у новорожденных он диагностируется довольно трудно ввиду слабой выраженности симптомов.

Энцефалопатией называют органическое невоспалительное поражение нейронов головного мозга, в которых под воздействием патогенных факторов происходят дистрофические изменения, влекущие за собой нарушение работы мозга. Толчком к развитию этого недуга является хронический дефицит кислорода, вызванный травматическими, токсическими, инфекционными причинами.

грудной ребенок

Среди наиболее частых причин возникновения энцефалопатии врачи называют:

  • антенатальные и интранатальные инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые);
  • травматические повреждения плода в процессе родовой деятельности и при родах;
  • хронические заболевания матери и длительный прием лекарственных препаратов во время беременности.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей.

“Ацикловир” при ветрянке у детей

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Многие родители абсолютно уверены, что лечением ветрянки у детей является смазывание пузырьков зеленкой. Даже сейчас, гуляя по улице таким вот образом можно легко определить ребенка, переболевшего ветрянкой — по характерным «пятнышкам» зеленки. На самом деле, зеленка не лечит симптомы ветрянки, а выполняет лишь обеззараживающую функцию, защищает от проникновения бактериальной инфекции в ранку.

Особенно это важно для ребенка. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять — заразен ли ребенок. То есть зеленка не является лечением ветрянки у детей, а служит для фиксирования новых высыпаний. Это очень удобно, в первую очередь, для врачей. К тому же зеленка несколько уменьшает зуд. Помимо зеленки, высыпания можно просто смазывать слабым раствором марганца. Такой вариант больше подойдет взрослому человеку, не желающему ходить обмазанным зеленкой. Спиртом ни в коем случае смазывать нельзя.

Статья прочитана 1 раз(a).

Причины кишечных колик у грудничка

Внутриутробные причины

Родовые факторы

Факторы первых дней жизни

  1. Заболевания женщины, вынашивающей ребенка (патологии сердца, почек, других внутренних органов, вирусные и бактериальные инфекции).
  2. Токсикоз на раннем сроке беременности.
  3. Угрозы выкидыша.
  4. Частые стрессы и психологическая перенапряженность.
  5. Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
  6. Работа на вредных производствах.
  7. Употребление некоторых групп сильнодействующих лекарственных препаратов.
  8. Резус – конфликт организма матери и плода.
  9. Негативное воздействие радиации.
  10. Маловодие или многоводие.
  11. Многоплодная беременность.
  12. Преждевременное отслаивание плаценты.
  13. Роды, наступившие раньше или позже положенного срока.
  1. Появление на свет путем кесарева сечения.
  2. Слишком крупная головка плода или узкий таз матери, в результате чего возможны черепно-мозговые травмы в процессе прохождения головки ребенка через родовые пути.
  3. Неправильное положение плода (тазовое) к моменту родов.
  4. Рождение 2 и более детей.
  5. Стремительные или затяжные роды (менее 6 и более 24 часов).
  6. Гипоксия плода (развивается постгипоксическая форма).
  7. Медикаментозная стимуляция родовой деятельности.
  8. Ослабление схваток.
  9. Использование анестезирующих препаратов общего действия.
  10. Обвитие пуповины вокруг шеи ребенка, либо ее разрыв.
  11. Родовые травмы.
  12. Вдыхание ребенком околоплодных вод.
  1. Вирусные, бактериальные, гнойные инфекции.
  2. Гемолитическая болезнь, возникающая в первые дни жизни ребенка.
  3. Аномалии развития внутренних органов и систем новорожденного.
  4. Перенесенные ребенком хирургические операции.

Известны и определенные факторы, повышающие риск развития недуга у грудничков первых дней жизни. К их числу относят:

  • ранние или поздние первые роды (до 18 или после 30 лет);
  • многочисленные аборты;
  • длительные проблемы с зачатием ребенка;
  • неоднократные выкидыши.

Энцефалопатия возникает по следующим основным причинам:

  • внутриутробная гипоксия, последствием которой является асфиксия новорожденного,
  • токсические, травматические, метаболические, стрессовые воздействия,
  • инфекции разного происхождения,
  • иммунологические отклонения.

Чаще всего причиной энцефалопатии у новорожденных являются несколько факторов. Виновником проблем могут стать нездоровое питание, юный возраст мамы, болезни наследственного характера, осложненное течение беременности, проблемы при родоразрешении. Энцефалопатия часто проявляется у новорожденных, матери которых живут в плохих экологических условиях.

Энцефалопатия перинатальная – это повреждение мозга вследствие различных факторов во время внутриутробного или внеутробного развития (7 суток жизни). Этиологических причин возникновения энцефалопатии после рождения малыша очень много. Наиболее часто повреждение мозга ребенка вызвано гипоксией внутриутробно или при родах.

Такой вид энцефалопатии называется гипоксическим. Гипоксия возникает на фоне сильного тонуса матки во время вынашивания плода, отслойки плаценты, сильного токсикоза, тяжелой анемии при беременности, выраженной гипотонии (низком давлении). Помимо этих причин, гипоксию провоцирует гестоз беременной. Он проявляется высоким давлением, нарушением работы почек.

К гипоксическому состоянию приводит сахарный диабет, особенно, если стаж заболевания длительный. Во время вынашивания плода прогрессирование болезни идет быстрее. При этом возможно поражение сосудов плацентарного кровотока, что также провоцирует гипоксию.

Вредные привычки матери способны повреждать мозг плода. Циркулирующий этиловый спирт травмирует клетки мозговой ткани. При хроническом употреблении спиртосодержащих напитков у малыша токсические формальдегиды провоцируют интоксикацию, повреждают мозг. Во время постоянного курения у плода развивается хроническая нехватка кислорода из-за регулярного вдыхания пациенткой смол. Никотин провоцирует сужение сосудов плаценты, что также уменьшает приток крови к плоду.

При неправильном питании, особенно недостаточном употреблении мясных продуктов у беременной женщины развивается анемия. В крови пациентки снижается гемоглобин. Этот белок отвечает за транспорт кислорода к тканям. Если гемоглобин значительно ниже нормальных значений, у плода провоцируется гипоксия.

Что такое энцефалопатия у новорожденного

Если пациентка перенесла вирусную инфекцию во время вынашивания плода, особенно на этапе формирования плаценты 12-15 недель, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности (ФПН). Респираторные вирусы тропны (специфичны) к сосудистой стенке, поэтому способны повреждать мелкие сосуды плаценты. При этом плацентарный кровоток со временем замедляется, развивается гипоксически-ишемическая энцефалопатия.

Во время вынашивания плода мозг постоянно растет, формируются новые мозговые структуры. Мозг за время беременности увеличивается в размерах. Ко времени родов (38-40 недель) он полностью сформирован. Если женщина не доносила малыша, родила раньше положенного срока (32-35 недель), то у плода мозг не успевает до конца сформироваться. В этом случае неонатологи ставят диагноз энцефалопатии недоношенных.

Патология мозга способна возникнуть при тяжелых родах. У таких новорожденных возможна асфиксия околоплодными водами. Рождаются такие дети с низкой оценкой по Апгар (до 5 баллов). В некоторых случаях ребенку требуется реанимация по причине отсутствия дыхания, сердцебиения. За время отсутствия жизненных функций мозг малыша испытывает сильный дефицит кислорода. Ребенок неспособен на протяжении 3-5 минут сделать первый вдох.

Гипоксическая энцефалопатия возникает также при двойном или одинарном обвитии пуповины вокруг шеи ребенка. Если во время родовспоможения акушер-гинеколог неправильно оказывает помощь, вовремя не успевает снять петлю с шеи, то у малыша снижается приток крови к мозгу. При дальнейшем прохождении ребенка по родовым путям не снятая петля пуповины затягивается еще больше. Поэтому очень важно вовремя снять пуповину с шеи новорожденного во время родов.

Родовые травмы также сильно повреждают структуру мозговой ткани. Во время стремительных родов голова малыша не успевает принять окончательную форму родовых путей. Возможно сдавление мозга, что приводит к кровоизлияниям. Применение акушерских щипцов, а также вакуум-экстрактора способствуют родовой травме.

Основные причины ПЭП:

  • пороки сердца у беременной пациентки;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ранняя беременность, клинически узкий таз;
  • проявления гестоза;
  • угроза прерывания беременности;
  • быстрые или затяжные роды;
  • неправильное оказание пособия во время родовспоможения (тракция головки плода, поворот на ножку и другие);
  • неправильное положение головки плода, самого ребенка (тазовое предлежащие, нетипичное вставление головки в родовые пути);
  • применение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора;
  • недостаточная родовая деятельность;
  • курение, употребление наркотических, а также спиртосодержащих веществ;
  • синдром дыхательных расстройств у грудничка в первые дни жизни;
  • пороки сердца у новорожденного.

ПЭП имеет несколько классификаций.

Виды энцефалопатий в зависимости от генеза:

  • гипоксическая (асфиксия в родах при обвитии пуповиной, аспирации околоплодными водами, гипоксия внутриутробно);
  • травматическая (травмы во время родов, патологическое положение плода);
  • токсико-метаболическая (воспалительные патологии женщины, пороки плода);
  • инфекционная (поражение мозга вирусами или бактериальными агентами или их токсичными продуктами жизнедеятельности).

По степени тяжести выделяют легкую, среднюю, тяжелую энцефалопатию. Во время рождения малыша тяжесть патологии определяется по шкале Апгар.

Степени тяжести перинатальной энцефалопатии у детей в зависимости от балов по Апгар:

  1. Легкая (6-7 баллов).
  2. Средняя (4-6 баллов).
  3. Тяжелая (1-4 балла).

Факторы риска, способствующие появлению этой группы поражений мозга:

  • Наличие хронических заболеваний матери;
  • Нарушения питания;
  • Прием матерью алкоголя и курение;
  • Аутоиммунный конфликт;
  • Перенесенные инфекционные заболевания в период беременности;
  • Пограничный возраст роженицы;
  • Стрессы;
  • Патология при беременности и родах (токсикозы, стремительные роды, травмы при родах);
  • Недоношенность плода;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Патология головного мозга возникает у новорождённых нечасто. Причины, отчего может быть энцефалопатия следующие:

  • Отклонения и патологические процессы во время беременности;
  • Осложнённые роды или получение черепно-мозговой травмы во время этого процесса;
  • Нарушение обмена веществ в организме малыша;
  • Заражение инфекционными заболеваниями будущей мамы во время вынашивания плода;
  • Гипоксия плода может вызвать возникновение энцефалопатии у новорождённого. Происходит недостаточное кровоснабжение головного мозга малыша;·
  • Врождённые заболевания ребёнка.

Эндогенные
факторы

Экзогенные факторы

Причинные факторы

Факторы, усугубляющие действие причинных

Аллергенные

Неаллергенные

  1. наследствен­ность
  2. атопия
  3. повышенная чувствительность кожи
  1. пищевые
  2. бытовые
  3. пыльцевые
  4. грибковые
  5. бактери­альные
  1. стресс
  2. метеоусловия
  3. табачный дым
  4. пищевые до­бавки
  1. климато-географические условия
  2. нарушения характера питания
  3. нарушения ухода за кожей
  4. бытовые условия
  5. стресс
  6. острые вирусные инфекции

Клинические проявления ПЭП, код по МКБ

По Международной классификации болезней (МКБ) перинатальная энцефалопатия имеет код G93. Клинически для заболевания характерно появление нескольких синдромов.

Специфические симптомокомплексы Симптомы
Торможение центральной нервной системы Заторможенность, слабость рефлексов, вялость, сонливость.
Коматозное состояние Снижение жизненных функций (дыхание, сердцебиение), отсутствие сознания, состояние больного тяжелое, наблюдается отсутствие сосательного и глотательного рефлексов, судороги.
Высокая нервная возбудимость Усиление рефлексов новорожденных, угнетение двигательной активности, длительный период бодрствования, трудность при укладывании малыша, плохое качество сна, частый плач, крик, подергивание рук, ног, подбородка, гипертонус мышц может сменяться слабостью. Часто клиника самостоятельно проходит после 1 года жизни ребенка.
Судороги Новорожденные: подергивания, вздрагивания, напряжение мышц конечностей, судороги.
Гидроцефалия Увеличение жидкости в желудочках мозга из-за нарушения оттока или секреции ликвора. У малыша наблюдается плохой сон, частые срыгивания, увеличения размера головы (норма у новорожденного 34-35 см, в норме рост головы за месяц (в первые 6 месяцев жизни) составляет 1,5 см), судороги, крик, пульсация, выбухание большого родничка.
Вегето-висцеральная дисфункция Плохая весовая прибавка, частые, обильные срыгивания, аритмия, изменение температурных показателей (чаще новорожденные плохо держат температуру, показатель после рождения меньше 36°), изменение цвета кожного покрова.
Эпилепсия Приступы судорог во время активации очага гипервозбуждения в мозге. Есть мнение, что очаг чаще формируется по причине гипоксии внутриутробно или в родах, инфекции.
Задержка психического развития Задержка формирования навыков по мере развития малыша (позднее гуление, ходьба, речь). Нарушение речевых функций у пациентов после 2-3 лет.
Двигательные нарушения Снижение или усиление тонуса мышц, гиперкинезы, тики, усиление двигательной активности.

Гипоксия в родах или внутриутробно может провоцировать синдром гиперактивности, дефицит внимания у детей до 5 лет. Выявить его можно сразу после рождения или по прошествии некоторого времени. У детей нарушается формирование речи, нахватает усидчивости, внимания. Дети часто раздражительные, плохо спят. Со временем эти симптомы могут уйти самостоятельно.

Виды энцефалопатии

В зависимости от причин возникновения и проявлений недуга, выделяют следующие разновидности ПЭП:

  1. Резидуальная форма развивается в том случае, если на фоне полученной в процессе родов черепно-мозговой травмы, у малыша наблюдается бактериальное инфицирование организма, нарушение кровообращения на разных участках головного мозга, возникают различного рода воспалительные процессы.
  2. Дисциркуляторная форма недуга развивается при нарушениях мозгового кровообращения, возникающего в результате дистонии, повышения внутричерепного давления, развития остеохондроза.
  3. Ишемическая форма недуга проявляется в виде нарушения обменных процессов и деформации тканей на определенных участках головного мозга. Данная проблема чаще всего развивается в результате неправильного образа жизни и наличия вредных привычек у будущей матери.
  4. Токсическая форма развивается при сильной интоксикации организма, и, в частности, головного мозга, химическими веществами, продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры, другими ядовитыми веществами.
  5. Нередко данная разновидность недуга приводит к развитию эпилептических припадков.

  6. Лучевая энцефалопатия возникает при длительном радиационном воздействии на ребенка во внутриутробном периоде, либо в первые дни после его появления на свет.
  7. Смешанная форма возникает при совокупности неблагоприятных факторов, характеризуется многочисленными признаками и отклонениями.

Существует несколько вариантов классификации патологического процесса у малышей. Изначально его разделяют на перинатальный и приобретенный. В первом случае болезнь оказывается результатом нарушения развития ЦНС у плода из-за воздействия на него негативных факторов (с 28 недели беременности до 1 недели жизни грудничка). Приобретенная патология возникает уже после рождения ребенка. Обе группы заболеваний включают подвиды, которые характеризуются рядом особенностей.

Перинатальная энцефалопатия может быть:

  • резидуальной – признаки поражения мозга возникают не сразу после развития органических проблем, а через какое-то время;
  • транзиторной – характеризуется периодическими сбоями мозгового кровообращения;
  • билирубиновой – результат нарушения оттока желчи, приводящий к отравлению ЦНС билирубином. Развитие патологии сопровождается ядерной желтухой;
  • гипоксически-ишемической – последствие закупорки сосудов и гипоксии мозгового вещества из-за проблем с током крови на отдельных участках органа.

Приобретенная энцефалопатия бывает:

  • сосудистой – возникает на фоне хронических сбоев мозгового кровообращения из-за врожденных или приобретенных проблем с кровеносными каналами;
  • посттравматической – результат черепно-мозговой травмы;
  • метаболической – следствие нарушения нормальной работы внутренних органов;
  • дисциркуляторной – характеризуется развивающимися изменениями в структуре мозгового вещества из-за сбоя оттока венозной крови;
  • токсической – появляется на фоне воздействия ядов различного происхождения на головной мозг.

По сложности течения заболеванию присваивают одну из трех степеней. При первой заметная симптоматика отсутствует, а диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования. Вторая характеризуется стертой клинической картиной или скрытым характером течения болезни. Третья степень энцефалопатии сопровождается очевидными неврологическими нарушениями, которые приводят к инвалидности пациента.

Дисциркуляторная или токсическая

Данные виды ДЭП протекают по схожему сценарию, ведь в обоих случаях происходит отравление нервной системы токсинами. При дисциркуляторной форме болезнь прогрессирует медленно. Нарушение оттока из головного мозга венозной крови приводит к тому, что содержимое черепной коробки подвергается воздействию продуктов распада самого организма.

Токсическая форма недуга возникает на фоне системных и инфекционных васкулитов, вирусных заболеваний, сепсиса. Опасность для ребенка представляет злоупотребление беременной женщиной лекарствами, употребление алкоголя, курение. В обоих случаях у малыша наблюдаются нарушения двигательных, вегетососудистых, психических и терморегуляторных функций. Высока вероятность развития эпилепсии, паркинсонизма.

Перинатальная

Поражения мозга из этой группы заболеваний возникают во время внутриутробного развития ребенка или сразу после рождения. В большинстве случаев причину недуга выяснить не удается. Клиническая картина отличается разнообразием и зависит от степени, типа, области поражения головного мозга.

Врожденная энцефалопатия может оказаться последствием влияния таких факторов:

  • слишком ранняя или поздняя беременность;
  • наследственные поражения внутренних органов и гормональные сбои;
  • проблемное течение беременности (инфекционные заболевания, угроза выкидыша, сильный токсикоз, прием лекарственных препаратов);
  • нарушение правил питания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • преждевременные роды, приведшие к функциональным нарушениям жизнедеятельности новорожденного;
  • осложненный родовой процесс, травмы во время родов.

Детская форма болезни ничем не отличается от взрослой по классификации – энцефалопатия может быть врожденная наследственная или развивавшаяся в чреве матери, так сказать, перинатальная и приобретенная вследствие влияния пагубных факторов на область головного мозга. Симптомы и той и другой формы энцефалопатии у новорожденных или взрослых детей сходятся между собой.

Детская нервная система очень неустойчива и нежна, особенно при получении черепно-мозговых травм есть риск развития последствий даже через некоторое время после того, как было оказано лечение. Сравните: если ребенок может получить сотрясение только от прыжка с большой высоты или резкого торможения во время бега, чем может быть вызван разрыв сосуда?

Данная форма болезни головного мозга отличается от резидуальной тем, что может вызывать органические изменения в нейронах ввиду действия сосудистых болезней или попадания токсинов в кровь. На это может повлиять неуточненная причина, либо это случится по вине следующих факторов:

  • Сосудистая недостаточность.
  • Артериальная или венозная аневризмы.
  • Заболевания крови – токсикоплазмоз, лейкоз, билирубиновая недостаточность или завышенный показатель и т.п.
  • Вирусы и инфекционные заболевания – от желтухи (болезни Боткина) до гепатитов, гриппа с осложнениями, пневмонии.
  • Болезни других органов и т.д.

Признаки энцефалопатии начинают проявляться у детей с расстройства сна: ребенок плохо засыпает, капризничает. У него ухудшается восприятие, страдает психика. Все это симптомы так называемого псевдоневрастенического синдрома. К нему подключается головокружение и шаткость при ходьбе, проблемы с артериальным давлением, отказ головного мозга выполнять работу органов слуха или зрения.

Если лечение не назначить вовремя, неуточненная в процессе диагностики перинатальная или другая энцефалопатия будет приводить к более пагубным отклонениям в работе головного мозга. Стагнация сознания приобретет постоянный характер, для детей это будто нахождение в прострации. Возможны частые обмороки, асимметрия сухожильных рефлексов, повышенный мышечный тонус у новорожденных и детей постарше.

Перинатальная

Еще одна форма заболевания головного мозга в виде энцефалопатии, которая появляется либо в последние 12 недель беременности, либо в процессе родов. Причина может быть как неуточненная – стрессы, травма, плохое питание, так и конкретное заболевание, перенесенное будущей мамой. Например, анемия или пневмония.

Чтобы не случилось энцефалопатии у новорожденных, рекомендуется следить за своим питанием, гулять на свежем воздухе и полностью избавить себя от стрессов. Также стоит быть осторожнее с употреблением кофе, шоколада, тем более алкоголя и сигарет – даже пассивное курение провоцирует такой недуг, как перннатальная или форма резидуальной энцефалопатии головного мозга у деток новорожденных.

Билирубиновая

Эта форма энцефалопатии головного мозга происходит по вине гемолитического заболевания, которое вызвано несовместимостью групп крови у матерей и детей. Если билирубин, не прошедший обработку печенью, в крови повышен – выше 0,1-0,2 грамм на 1 литр, то он приводит к токсическому отравлению, то есть к поступлению опасных веществ в область головного мозга.

Билирубиновая болезнь энцефалопатии может быть вызвана причинами желтухи:

  • Сепсис.
  • Родовые травмы или полученные в процессе жизни детей травмы.
  • Токсоплазмоз.
  • Склонность к сахарному диабету матери.
  • Наследственность у детей.
  • Неоконченное лечение внутриутробной желтухи.

Симптомы или что происходит в результате поражения головного мозга, его подкорковых ядер, мозжечка: нарушается метаболизм в тканях, что приводит к неминуемому падению иммунитета и отказу функций организма, как при более поздней резидуальной энцефалопатии у детей.

Клиническая картина разбивает симптомы на три фазы:

  1. Появляются признаки пищевого отравления, такие, как слабость, тошнота, пониженный тонус мышц скелета. Однако обычное лечение от отравления не помогает: у малышей сохраняется частое срыгивание, возможен отказ от еды.
  2. Появляются симптомы, присутствующие при ядерной желтухе – согнутые суставы, сжатые в кулак руки. Шея болезненно сгибается, билирубиновая энцефалопатия может привести к повышению температуры тела и даже срыву дыхания.
  3. Наступает как бы ложный эффект, который на самом деле говорит о том, что лечение результатов не дает. Обычно кратковременное улучшение сменяется возвратом симптоматики в усиленной форме – до церебрального паралича, маскообразного лица, перенапряжения мышц спины, закатывания радужки за веко.

Признаки тяжелой стадии энцефалопатии у грудных детей

Если нетщательная диагностика или халатность врачей стали причиной развития более тяжелой стадии болезни, то признаки энцефалопатии у детей будут следующие:

  • бессонница или сонливость, что носят хронический характер;
  • постоянные мигрени;
  • частые обмороки;
  • проблемы с памятью;
  • психические дефекты (появление страхов, неуверенности, замкнутости, нервозности).

Однако родителям не стоит отчаиваться, ведь существует способ исправить ситуацию. Подбирается специальный курс терапии, направленный на восстановление нормальной работы мозга и подавление дальнейшего развития патологии. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии у детей начинается, прежде всего, с назначения курса специальной диеты, которая исключает соли и ограничивает жиры в режиме питания малыша.

Еще один страшный вердикт, который могут услышать родители от педиатра при осмотре – это диагноз резидуальная энцефалопатия у их детей. Это остаточное явление, которое может проявиться спустя долгое время после повреждения мозга. Причиной могут быть все факторы, которые пагубно влияют на развитие органа: сотрясение мозга, ушиби, тяжелое протекание беременности у матери, различные инфекции, сахарный диабет, инсульты.

Если заболевание выявить на ранних стадиях и при этом назначить адекватное лечение, то шанс полного выздоровления очень висок. Или же состояние стабилизируется, и болезнь не прогрессирует. В случае выявления патологии на поздней стадии прогноз медиков будет неутешительным. Восстановление клеток головного мозга в таком случае будет невозможным

Билирубиновая форма энцефалопатии происходит из-за несовместимости групп крови матери и ее чада. В этом случае билирубин не проходит необходимую обработку печенью и его составляющая в крови ставится опасной, что и приводит к токсическому отравлению организма и поступлению к головному мозгу опасных веществ.

Симптомы билирубиновой энцефалопатии у новорожденных могут быть вызваны именно факторами возникновения желтухи, такими как: сепсис, токсоплазмоз, сахарный диабет у матери, неоконченное лечение внутриутробной желтухи.

Последствия данной энцефалопатии у детей могут быть различными. Если не применялось адекватное лечение, то нарастание симптомов может привести к остановке дыхания, повышению температуры даже к летальному исходу.

Пищевые аллергены, провоцирующие аллергический дерматит

Механизмы возникновения гипоксии могут быть разными – из-за недостаточного уровня кислорода в крови, анемии, расстройства кровообращения и нарушений метаболизма тканей плода. Основным толчком для развития патологии является нарушения кровообращения в ткани головного мозга ребенка.

В основе процесса гипоксически ишемической энцефалопатии у новорожденных лежит не только замедление кровотока в центральной нервной системе, но и метаболические нарушения, и развитие отека ткани головного мозга. Последующее повышение внутричерепного давления приводит к усугублению питания нервных клеток и постепенной их гибели.

Избыточное употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов, перенесенные вирусные инфекции, а также курение способствуют развитию пищевой аллергии у бедующего ребенка.

Аллергия — особое состояние организма, в основе которого лежит измененная ответная реакция на различные вещества окружающей среды.

Аллергены — вещества, вызывающие у чувствительного к ним ребенка аллергическую реакцию в виде насморка, чихания, заложенности носа, жжения в глазах, сыпи, приступа затрудненного дыхания, а также в тяжелых случаях — анафилактического шока.

Что такое энцефалопатия у новорожденного

При первичном попадании аллергена в организм ребенка не всегда развивается реакция, однако это не значит, что организм не отреагировал на данный аллерген. Период между первичным попаданием аллергена в организм и повторным, после которого возникает явная аллергическая реакция, называется периодом сенсибилизации, т.

е повышения чувствительности к данному веществу. При повторной встрече организма с аллергеном (антигеном) иммунная система реагирует ответной реакцией, которая заключается в выработке специфических антител (белков) для его нейтрализации. При последующем контакте антиген уже распознается и атакует специфическими антителами. Этот процесс сопровождается выбросом биологически активных веществ (медиаторов), провоцирующих развитие различных аллергических реакций.

Методы профилактики обострений пиелонефрита у детей

В основе механизма развития патологии лежит дефицит кислорода в тканях органа. Он возникает при повреждении мозговых клеток токсинами, травматическими факторами, инфекционными возбудителями. Результатом становится сбой обменных процессов, приводящий к некрозу целых участков мозгового вещества и прекращению их работы.

Симптомы, характерные для большинства видов энцефалопатий:

  • в младенчестве – слабый крик при рождении, плохой аппетит и частое срыгивание, беспокойство и плохой сон, нарушения мышечного тонуса и рефлекторные подергивания частями тела, косоглазие и другие визуальные признаки;
  • после первого года жизни – замедление физического и умственного развития, хронические головные боли, проблемы с психикой и социальной адаптацией, сбои в работе органов и систем.

Схема, по которой проводится лечение детей с энцефалопатией, разрабатывается врачом. В одних случаях ребенку требуется госпитализация, в других терапия проводится амбулаторно. Категорически запрещено применять препараты и средства народной медицины, не согласованные со специалистом.

Что такое энцефалопатия у новорожденного

В зависимости от причин болезни и типа ее течения может потребоваться применение таких медикаментов:

  • сосудорасширяющие, спазмолитики и миорелаксанты – восстановление мозгового кровообращения;
  • ноотропы – стимуляция работы нервных клеток;
  • седативные – устранение признаков повышенной возбудимости;
  • анальгетики – симптоматическое лечение головных болей;
  • антиконвульсанты – снятие судорожного и эпилептического приступов.

Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические подходы: массаж, электрофорез, фитотерапия. Продолжительность лечения при энцефалопатии в детском возрасте исчисляется месяцами и даже годами. В большинстве случаев своевременное начало мероприятий позволяет полностью восстановить нарушенные функции головного мозга или хотя бы минимизировать негативные последствия патологических процессов.

Практика показывает, что проведение массажа в комплексе с лечебной физкультурой повышает эффективность медикаментозной терапии при поражении головного мозга у ребенка. Стимуляция мышц оказывает раздражающе воздействие на мозговое вещество, что налаживает процесс передачи нервных импульсов. Физическая стимуляция не только повышает функциональность мускулатуры малыша, но и положительно сказывается на его психоэмоциональном состоянии, способствует повышению интеллектуальных способностей. Мероприятия лучше проводить систематически, курсами по 10-15 сеансов с перерывами в 2-4 недели между подходами.

Возможные осложнения энцефалопатии у детей:

  • торможение речевого, двигательного или психического развития;
  • гидроцефалия;
  • мигрени;
  • ВСД, астенический синдром;
  • различные формы неврозов;
  • ДЦП;
  • психические отклонения;
  • умственная отсталость.

Риск перечисленных негативных последствий высок при невозможности ликвидации раздражителя, его длительном воздействии или большом объеме пораженных болезнью тканей. Даже в этих случаях начало профильной терапии повышает шансы пациента на возвращение к настолько полноценной жизни, насколько это возможно.

Энцефалопатия, перенесенная в детском возрасте, способна существенно осложнить жизнь ребенка и его родителей. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше шансы на предупреждение серьезных патологических процессов. При появлении любых тревожных признаков в состоянии или поведении малыша необходимо обратиться к врачу и провести тщательную диагностику.

Одно из самых страшных заболеваний – энцефалопатия у детей, которое может иметь как врожденную форму (перинатальная), так и приобретенную при жизни. Сама болезнь представляет собой диффузное расстройство головного мозга, которой у детей проявляется в ускоренной форме развития.

Как стало известно лишь недавно, перинатальная форма болезни у новорожденных может передаваться по наследству. Впрочем, информация эта неуточненная. Симптомы у самых маленьких детей проявляются не столь выражено, как у взрослых, а поэтому вовремя диагностировать болезнь и предпринять меры по ее устранению удается редко.

Что такое энцефалопатия у новорожденного

Самым страшным последствием энцефалопатии у новорожденных является недостаток снабжения головного мозга питательными веществами (например, когда наступает билирубиновая форма энцефалопатии). Вследствие этого нервные клетки обретают признаки дистрофии, отмирают, за счет чего прекращают развиваться важные отделы и функции организма.

Лечение также должно быть направлено на устранение отечности головного мозга. Именно увеличение размеров мозга приводит к увеличению головы у детей, череп которых еще не сформировался в должной степени. Последствия – гидроцефалия, синдром Дауна, ДЦП и это далеко не весь перечень, может возникнуть неуточненная причина аномалии.

Если симптомы выражены умеренно и слабо, врачи оставляют ребенка на домашнем лечении, дают рекомендации родителям по поддержанию состояния.

Но тяжелые поражения нервной системы и острый период требуют стационарного лечения. В любом случае необходимо подобрать индивидуальный режим, массаж, лечебную физкультуру, методы фитотерапии и прием гомеопатических средств.

Медикаментозное лечение

При назначении лечения учитывают тяжесть поставленного диагноза. Для улучшения кровоснабжения мозга новорожденному назначают пирацетам, актовегин, винпоцентин.

  • При выраженных двигательных дисфункциях акцент делают на препаратах дибазоле и галантамине, при повышенном тонусе назначают баклофен или мидокалм. Для введения препаратов применяют различные варианты введения внутрь и метод электрофореза. Показаны также массажи, физиотерапия, ежедневные занятия с ребенком особыми упражнениями.
  • При эпилептическом синдроме показан прием противосудорожных препаратов в дозах, рекомендуемых врачом. Антиконвульсанты назначаются при серьезных показаниях и выраженной эпилепсии. Методы физиотерапии детям с таким синдромом противопоказаны.
  • При нарушениях психомоторного развития прописывают лекарства, которые направлены на стимуляцию мозговой деятельности и улучшение мозгового кровотока – это ноотропил, актовегин, кортексин, пантогам, винпоцетин и другие.
  • При гипертензионно-гидроцефальных синдромах на основе выраженности симптомов назначают соответствующую медикаментозную терапию. В легких случаях показан прием фитопрепаратов (отвары толокнянки и хвоща полевого), в более сложных случаях применяют диакарб, увеличивающий отток ликовора.

Для особо тяжелых больных рационально назначение методов нейрохирургической терапии. Также используют гемодиализ, рефлексотерапию, вентиляцию легких, парентеральное питание. Детям с синдромами ПЭП часто назначают прием витаминов группы «В».

Обязательно следует обратиться к врачу, если обнаружилось внутричерепное давление у грудничка . Его обязательно нужно лечить.

Поскольку впоследствии это может сигнализировать о таком заболевании как энцефалит головного мозга. Подробнее об особенностях заболевания можно узнать тут.

Лечение в домашних условиях

Детям с перинатальной энцефалопатией важно с первых дней жизни уделять повышенное внимание. Родители должны настроиться на необходимость введения закаливания, массажа, плавания, воздушных ванн.

Лечебный массаж и комплексы специальной гимнастики способствуют улучшению тонуса тела, развивают моторные функции рук, тренируют и укрепляют здоровье малыша. Если у ребенка диагностировали асимметрию мышечного тонуса, лечебный массаж незаменим.

Обязателен прием витаминных комплексов, следует выделить достаточно времени для прогулок на свежем воздухе, занятий и упражнений. Нужны также сбалансированное питание и спокойная, уравновешенная обстановка в доме, отсутствие стрессов и резкой смены режима дня.

Чем качественнее лечится ребенок, чем больше внимания уделяется таким детям с рождения и в первые годы жизни – тем меньше риск возникновения тяжелых последствий поражения мозга.

Энцефалопатия является патологией головного мозга, возникшей из-за гибели нервных клеток. При наличии энцефалопатии у детей и взрослых наблюдается нарушение кровоснабжения, а также проявляется кислородная недостаточность мозга. Энцефалопатия – это не отдельное заболевание. Под этим понятием принято подразумевать общие патологические состояния и заболевания головного мозга.

  • Из-за воздействия токсических средств;
  • При получении травмы головы;
  • Из-за нарушения обмена веществ в организме;
  • По причине воздействия ионизирующего излучения;
  • При нарушениях кровоснабжения головного мозга.
  • гематогенный путь;
  • восходящий или урогенный;
  • восходящий вдоль стенок мочевых путей.

Цитомегаловирус у беременных

Чаще заражаются новорожденные; пациенты, которым переливают кровь и пересаживают органы; лица, ведущие беспорядочную половую жизнь; люди с ослабленным иммунитетом (они могут заболеть даже при наличии антител в крови).

Наибольшую опасность представляет собой цитомегаловирус у беременных женщин. В первом триместре вирус обнаруживают в моче у 2—3% беременных, во втором инфицированными оказываются 7%, в третьем триместре — 12%, а к моменту родов цитомегаловирус находят уже у 35% женщин. У большинства матерей дети рождаются с антителами к цитомегаловирусной инфекции.

Признаки, симптомы и периоды коклюша у детей, лечение

ПЭП характеризуется самыми разнообразными признаками и проявлениями.

Общими симптомами недуга считают:

  • сильный и продолжительный плач;
  • обильные срыгивания;
  • дрожания конечностей и их непроизвольные движения;
  • нарушения режима сна (ребенок часто просыпается по ночам, мало спит в дневное время);
  • нарушение поведения (ребенок вялый, либо, напротив, слишком активный);
  • малыш не реагирует на свет и звуки;
  • у ребенка нарушен сосательный рефлекс;
  • наблюдается снижение мышечного тонуса.

Кроме того, различные формы недуга с течением времени могут проявляться в виде определенных синдромов, таких как:

  1. Гидроцефальный синдром – избыточное скопление жидкости в области головного мозга, приводящее к стойкому повышению внутричерепного давления.
  2. Синдром повышенной возбудимости проявляется в виде повышенной возбудимости, частого плача, сложностей с засыпанием и нарушениях сна, повышения тонуса мышц конечностей.
  3. Судорожный синдром – дрожание конечностей, непроизвольные движения ручками и ножками.
  4. Коматозный синдром – сонливость, вялость, отсутствие двигательной активности, нарушение развития основных рефлексов.
  5. Синдром нарушения движений – нарушения мышечного тонуса, отставание в развитии, сложности в овладении навыками, необходимыми в том или ином возрасте, в том числе и речью.
  6. Определенные симптомы и признакиДЦП – проявляется целой совокупностью характерных признаков, в частности, нарушение моторики, снижение двигательной активности конечностей, задержки психического развития, сложности в обучении и адаптации в детском коллективе, нарушения развития речи, поражение органов зрения.
  7. Синдром гиперактивности – проявляется в виде нарушения внимания, невозможности долго концентрироваться на выполнении какого – либо задания.

При проявлениях первых признаков атопического дерматита у вашего ребенка вам необходимо обратится к участковому врачу-педиатру. Но, учитывая, что это комплексное заболевание, для его лечения потребуются консультации врача аллерголога-иммунолога и врача-гастроэнтеролога.

Для того чтобы начать лечение атопического дерматита у детей, необходимо выяснить причину заболевания. Для диагностики врачи-педиатры используют следующие методы обследования:

  • сбор аллергологического анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • общий анализ крови.

При сборе аллергологического анамнеза перед постановкой диагноза «атопичсекий дерматит» врач-педиатр выясняет:

  • семейную предрасположенность к аллергическим заболеваниям и реакциям;
  • особенности питания матери во время беременности и лактации;
  • условия работы родителей, производственные вредности;
  • характер питания ребенка, сроки введения новых видов пищи и др.;
  • особенности течения болезни, характер и давность кожных высыпаний;
  • связь ухудшения состояния с введением определенных продуктов, приемом медикаментов, контактами с животными;
  • сезонность обострений и наличие других аллергических симптомов;
  • сопутствующие заболевания (органов пищеварения, почек, JIOP-органов, нервной системы);
  • частоту заболеваний ОРВИ;
  • эффективность ранее проводимого лечения;
  • особенности жилищно-бытовых условий.

Ниже вы узнаете, как лечить атопический дерматит у ребенка, и какой аллергии стоит придерживаться при кормлении малыша.

Боли могут быть интенсивными, выраженными, приступообразными, распирающими или постоянными, ноющими, с явлениями повышенного газообразования в кишечнике и вздутия живота. Ребенок беспокоится, становится плаксивым, несдержанным, капризничает, держится за живот, может испытывать постоянное желание опорожнить кишечник, которое является ложным. Это своеобразная реакция на боль, которая проявляется ложными позывами к дефекации и не приводит к облегчению.

Возможны выраженное урчание, ощущение распирания живота и непроизвольное отхождение газов.

Обычно боли провоцируются погрешностью в диете (обильной пищей, употреблением зелени и сырых овощей в большом количестве, жиров, молока, сладостей).

При энтероколите боли обычно сильнее выражены в области пупка, могут быть разлитыми, и тогда ребенок не в состоянии точно описать, где у него болит. Часто они усиливаются во время опорожнения кишечника или возникают в этот момент.

Для данной формы патологии характерны и нарушения стула, которые выражаются в запорах, поносах.

Умеренно выражены слабость, вздутие живота и склонность к повышенному образованию газов в кишечнике. На расстоянии могут быть слышны урчание и громкие звуки. Этот признак свидетельствует о нарушении переваривания и всасывания пищи в кишечнике.

Частые позывы на дефекацию являются неотъемлемым признаком колита у детей. Они возникают после приема пищи через 15-20 минут, носят мучительный, тягостный характер, сопровождаются сильным урчанием, переливанием жидкости и болями в животе. Частота ложных позывов к дефекации может достигать 5-6 раз за день при неосложненном течении.

Если все же ребенку удается сходить в туалет, то обратите особое внимание на каловые массы. При обострении хронического энтероколита они имеют характерный зеленый оттенок, неприятный, зловонный и даже чуть сладковатый запах. В кале можно при внешнем осмотре определить капельки жира, непереваренные кусочки пищи.

При обострении хронического кишечного колита у детей кал приобретает темный кашицеобразный вид, содержит примесь слизи, в особо тяжелых случаях в нем заметна кровь. Появление данного признака является очень неблагоприятным знаком, свидетельствует о глубоком поражении слизистой оболочки, вовлечении в патологический процесс глубоких тканей кишечника.

Характерен внешний вид детей с воспалениями кишечника: они бледные, вялые, грустные, уголки рта опущены книзу. Симптомами колита кишечника у ребенка является потеря веса и заеды в уголках рта, что говорит о глубоком недостатке витаминов и минеральных элементов. Как правило, за время обострения заболевания ребенок значительно теряет в весе.

  • лихорадка, озноб;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, жжение;
  • частое непродуктивное мочеиспускание;
  • в моче, сданной на анализ, наблюдается протеинурия, микрогематурия;
  • избыток клеточного эпителия.

Острый и хронический пиелонефрит у детей может поражать или только одну, или сразу и правую, и левую почки. Чаще всего инфекционный процесс возникает, когда попадают бактерии или вирусы повторно в почки из мочевого пузыря или из крови. А к антибактериальной терапии у микроорганизмов вырабатывается типичная стойкость. Также это может иметь связь с частыми инфекционными заболеваниями других органов, например:ОРВИ, грипп, ангина.

Основные причины возникновения пиелонефрита у детей:

  • неправильная гигиена области половых органов (увеличивается количество бактерий и, как следствие, проникновение их через мочевыводящие пути в чашечно-лоханочную область почек);
  • неправильная гигиена девочек, когда бактерии из анального сфинктера попадают в сторону уретры;
  • редкая смена подгузника у младенцев (возникает микробная среда в области половых органов ребенка, что помогает распространению и попаданию бактерий в мочевыводящие пути);
  • сопутствующие инфекционные заболевания или хронические заболевания мочеполовой системы;
  • причиной возникновения заболевания также может быть излишняя чувствительность к химическим веществам, которые используют для мытья ванны или горшка. Попадая в мочевое отверстие, они легко могут приводить к инфекции мочевыводящих путей.

Хронический пиелонефрит у детей имеет симптомы такого характера:

  • малыш, который ходит уже в туалет, начинает резко описываться в постели или одежде;
  • моча мутная, при бактериологическом посеве выявлены бактерии;
  • жалобы на боль в зоне живота, спины.

2. Классические признаки дифтерии у детей в месте входных ворот возбудителя выражены незначительно: боль в области местного процесса слабая или умеренная, гиперемия окружающих тканей неяркая, в ротоглотке – застойного характера. Регионарные лимфатические узлы увеличенные в размерах, уплотненные, малоболезненные; спонтанные боли отсутствуют.

3. Лихорадка соответствует тяжести дифтерии, однако нормализация температуры тела отмечается раньше, чем ликвидация местных изменений.

4. Интоксикация соответствует выраженности местного процесса: чем больше фибринозная пленка, тем сильнее признаки интоксикации. Интоксикация при дифтерии проявляется вялостью, подавленностью, адинамией, бледностью кожи.

5. Динамичность детской инфекции дифтерия: без введения антитоксической противодифтерийной сыворотки налет в первые дни болезни быстро увеличивается в размерах и утолщается. При введении АПДС наблюдается положительная динамика – снижение интоксикации, быстрое уменьшение и исчезновение налетов. При токсических формах, особенно при позднем введении АПДС, может происходить увеличение налета и отека в первые 1 – 2 суток после начала специфической терапии.

Тяжесть клинических проявлений дифтерии носа при вторичной локализации зависит от места первичной локализации и характера патологического процесса. В случаях первичного поражения ротоглотки, гортани с последующим переходом дифтерийного процесса на слизистую оболочку носа наблюдается ухудшение общего состояния больных.

Атипичные формы (катаральная и катарально-язвенная) очень трудны для диагностики. Возникают чаще у детей старшего возраста, характеризуются затяжным течением, длительным выделением токсигенных штаммов коринебактерий. Клинически проявляются преимущественным поражением одной половины носа, выделениями серозного характера (при катаральной форме) и серозно-сукровичного (при катарально-язвенной форме). На коже преддверия носа и верхней губы возникают мацерация, трещины, корочки.

Как не распознать заболевание?

Первые симптомы болезни обычно замечает неонатолог сразу после рождения ребенка. К ним относят:

  • отсутствие нормальных рефлексов новорожденного, особенно сосательного;
  • поздний или слабый крик ребенка;
  • частый плач;
  • длительная синюшность кожных покровов;

Диагноз постгипоксической энцефалопатии у новорожденных может быть выставлен только в течение первого месяца жизни ребенка. Признаки и симптомы энцефалопатии головного мозга обусловлены угнетением ЦНС различной степени тяжести и градуируются по степеням тяжести.

  1. легкая степень тяжести (обычно обратимы на протяжении периода новорожденности):
  • беспокойный сон;
  • подергивание подбородка;
  • сложности с засыпанием;
  1. средне тяжелая степень (регресс происходит частично):
  • ослаблением нормальных рефлексов;
  • локальные неврологические поражения (сходящееся косоглазие, опущение верхнего века);
  • распространенная мышечная слабость;
  • частые беспричинные вскрикивания;
  1. тяжелая степень:
  • судорожные припадки;
  • отсутствие врожденных рефлексов;
  • сниженное артериальное давление и частота сердечных сокращений;
  • атония (отсутствие тонуса мышц);

Гипоксически ишемическая энцефалопатия у детей старшего возраста проявляется как исход перинатальной патологии в виде разнообразных неврологических заболеваний.

Нередко заболевание клинически проявляется и нарушениями со стороны других систем, например преходящей тахикардией, нарушениями сердечного ритма, кишечными коликами, рвотой.

Симптомы орнитоза

Энцефалопатия протекает в острой форме с симптомами угнетения нервной системы. Отмечаются судороги, нарушения кровообращения, дыхания и другие проявления неврологического характера. Выделяют три клинических формы энцефалопатии: легкую, средней тяжести и тяжелую. Часто встречают интранатальные поражения: гипоксия плода, внутричерепная родовая травма. После появление на свет у новорожденных возможны вторичные гнойные менингиты, кровоизлияния в  мозг, абсцессы  и другие осложнения.

Мамы обращаются к врачу при обнаружении у новорожденного следующих симптомов: продолжительный плач, срыгивания, вздрагивания, плохой ночной и дневной сон, трудное засыпание. При осмотре новорожденного врач может заметить изменения мышечного тонуса, при нейросонографических исследованиях видны затемненные участки мозга.

  • Продолжительный плач;
  • Частые срыгивания;
  • Вскидывания конечностей;
  • Беспокойный поверхностный сон в ночное время и непродолжительный сон днем;
  • Вялость либо гиперактивность;
  • Неадекватная реакция на световые и звуковые раздражители;
  • Отсутствие сосательных рефлексов;
  • Нарушения мышечного тонуса.

Эти и многие другие симптомы нуждаются в тщательном изучении лечащим врачом.

В более позднем возрасте у ребенка отмечается частое плохое настроение, рассеянность, чувствительность к погодным изменениям, сложность привыкания к детским учреждениям.

Совместно с перинатальной энцефалопатией может быть диагностирован и тремор у новорожденных . Эта статья поможет разобраться опасен ли он.

Иногда причиной энцефалопатии может выступать водянка головного мозга у плода, об этом можно прочитать здесь .

При возникновении патологического нарушения головного мозга у младенца могут проявляться определённые признаки.

  • Нарушение двигательной активности новорождённого: гипертонус и гипотонус мышечной ткани. Необходимо различать физический тонус от синдрома энцефалопатии. При гипертонусе и гипотонусе наблюдаются асимметричные линии лица и непропорциональное тело.
  • Повышенная возбудимость грудничка: качество сна, время засыпания, возможные дрожания конечностей и подбородка.
  • Повышенная вялость и заторможенность новорождённого.
  • Вялое сосание и нарушения во время глотания.
  • Проявление внутричерепной гипертензии. Возможно осложнение головного мозга в виде водянки. По этой причине необходимо хирургическое вмешательство. Определить гипертензию можно по взбухающему и увеличенному родничку, а также по большим размерам головы.
  • Возникновение судорог, частое срыгивание, повышенное слюноотделение.

Диагностика энцефалопатии у новорождённого

Диагностировать патологическое нарушение головного мозга невролог сможет при визуальном осмотре и после получения результатов лабораторных и инструментальных обследований.

  • Ребёнок направляется на сдачу общего анализа крови и мочи;
  • Необходим биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на наличие токсинов в детском организме;
  • Назначается оксигемометрия: изучается уровень кислорода в крови;
  • Требуется анализ спинномозговой жидкости;
  • Может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, УЗИ и другие инструментальные методы. В некоторых случаях для определения диагноза требуется консультация офтальмолога, логопеда и психолога.
  • мигрени;
  • высокое внутричерепное давление;
  • беспокойство;
  • постоянная вялость;
  • светобоязнь;
  • изменение двигательной активности;
  • частое срыгивание после еды;
  • запрокидывание головы;
  • отсутствие сосательных рефлексов;
  • изменение сердцебиения и т.д.

Родителям стоит быть внимательными и постоянно следить за поведением своего чада. Их бдительность может сыграть им же на руку.

Существуют различные виды данной патологии:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • резидуальная;
  • токсическая;
  • билирубиновая.

Врожденная форма возникает в основном при родах, как последствие родовой травмы, нарушения развития головного мозга, сбоя работы обменных процессов, негативного внешнего воздействия и т. д. Причиной может быть внутриутробная интоксикация плода или гипоксия. Диагностируется данная форма энцефалопатии у новорожденных в первые дни жизни.

Приобретенная форма подразумевает наличие нескольких видов заболевания. Это остаточная патология, что возникла вследствие влияния разных факторов. Это могут быть: различные инфекции, травмы черепной коробки, ушибы, опухоли и прочее. Научно доказано, что некоторые заболевания способствуют появлению энцефалопатии головного мозга у детей. В этом перечне есть вегетососудистая дистония, сахарный диабет, почечная недостаточность, ишемия и атеросклероз.

К ним относятся на ранних стадиях:

  • нарушение сна;
  • шумы в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • головокружения;
  • неустойчивое эмоциональное состояние.

По клиническому течению различают 3 формы заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую; по распространенности выделяют сегментарные поражения или тотальное вовлечение в процесс всего толстого кишечника.

Как правило, у детей выражена анорексия и значительно снижена масса тела. У многих отмечается субфебрилитет. В период обострения определяется колитический синдром (схваткообразные боли вокруг пупка, по всему животу, в левой его половине, часто возникающие после еды или перед дефекацией. Также симптомом неспецифического язвенного колита у детей является жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи и крови.

Диагноз ставится на основании периодически проявляющегося колитического синдрома, сопровождающегося анорексией, отставанием в физическом развитии, изменениями периферической крови, данных дополнительных методов исследования.

Хронический энтероколит кишечника у детей часто сопутствует другим заболеваниям пищеварительной системы, сопровождаемым нарушениями секреторной и моторной функций кишечника. В некоторых случаях диагностируют изолированные формы энтерита или колита, но чаще встречается сочетанная патология.

Заболевание вызывают перенесенные кишечные инфекции (дизентерия), паразитарные заболевания (гельминтозы), несоблюдение пищевого режима (нерегулярное, недостаточное или избыточное питание), пищевая аллергия.

Для хронического энтероколита у детей характерно чередование рецидивов и ремиссий.

При преимущественном поражении тонкого кишечника возникают нарушение аппетита, боли в области пупка или разлитые боли по всему животу, чувство тяжести, урчание в животе, повышенное газообразование в кишечнике, возможны тошнота, рвота, частый жидкий стул с включениями непереваренных частичек пищи. Симптомами энтероколита у детей являются недостаточная масса тела, сухость кожи, ее шелушение, заеды во рту, отечность и кровоточивость десен (признаки витаминной недостаточности).

При поражении и тонкого, и толстого кишечника одновременно отмечается сочетание перечисленных симптомов.

Осложнения: язвенное поражение кишечника, гиповитаминозы.

Диагностика:

  1. ОАК.
  2. ОАМ.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Копрологическое исследование, анализ кала на яйца глистов, на дисбактериоз.
  5. Исследование всасывательной способности кишечника.
  6. Фиброэзофагодуоденоскопия.
  7. УЗИ органов брюшной полости.
  8. Колоноскопия, ирригоскопия.

При симптомах энтероколита у детей лечение заболевания включает:

  1. Лечебный режим.
  2. Лечебное питание.
  3. Медикаментозная терапия: антибиотики и сульфаниламиды, противогрибковые препараты, спазмолитики, вяжущие, обволакивающие средства, адсорбенты, иммуномодуляторы, метаболиты, ферментные препараты, эубиотики, поливитамины.
  4. Физиотерапия.
  5. ЛФК.
  6. Фитотерапия.
  7. Также при симптомах энтероколита кишечника у детей показано лечение минеральными водами.
  8. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика: рациональное питание и соблюдение гигиены питания.

Сестринский уход:

  1. Первые 2 дня больному необходима «голодная» диета (больной пьет за сутки 1,5–2 л горячего чая с лимоном или отвара шиповника), кефирная, ацидофильная, яблочная или морковная диеты. В последующие дни пациента переводят на стол № 4. Продукты отваривают и протирают, пища не должна быть очень холодной или очень горячей. Прием пищи – 6–8 раз в день небольшими порциями. Рекомендуются супы с протертым мясом, отварное мясо, птица и рыба, паровые котлеты, протертые каши, сваренные на воде, кисели, желе из ягод и фруктов, свежий творог, сливочное масло. Бобовые и макаронные изделия, соусы, пряности, алкоголь исключаются. Вне обострения больной питается согласно столу № 4 в. Блюда отваривают или запекают, принимают умеренной температуры, не-измельченными. Не рекомендуются свежий хлеб, жирные бульоны и супы на них, жирная рыба, птица, мясо, жареные, копченые, консервированные блюда, тугоплавкие жиры, пшенная и перловая каши, абрикосы, сливы, острый сыр, кислый творог, крепкие кофе и чай.
  2. С противовоспалительной целью назначаются лечебные клизмы с раствором фурацилина, маслом облепихи, шиповника, токоферола ацетатом.
  3. Для уменьшения спазмов кишечника при лечении энтероколита кишечника у детей перед сном или с утра применяют ректальные спазмолитические свечи.
  4. ЛФК: показаны дыхательные упражнения, ходьба, упражнения с наклонами, поворотами туловища, на брюшной пресс.
  5. Рекомендуется принимать по назначению врача слабоминерализованную воду без газа, подогретую до 30 °C.

Статья прочитана 2 110 раз(a).

Рекомендации при остром пиелонефрите у детей: если вы наблюдаете симптомы данного заболевания, необходимо в первую очередь вызвать врача. Заболевание должен лечить только врач и только в условиях стационара. Самолечение в домашних условиях строго запрещено, так как это чревато развитием серьезных осложнений.

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Диагностика серозного менингита

Для постановки диагноза врачу необходимо предоставить данные о течении беременности и родов, заболеваниях, которые перенесла будущая мама в период вынашивания ребенка, состоянии малыша в первые дни его жизни.

Кроме того, применяют следующие инструментальные способы диагностики:

  • нейросонография для выявления повреждений головного мозга;
  • допплерография для определения кровотока в тканях органа;
  • электроэнцефалограмма для определения электрической активности мозга;
  • видеомониторинг для наблюдения за двигательной активностью новорожденного;
  • КТ для выявления структурных поражений тканей органа.

Заболевание диагностируется на основе данных клинической картины, при этом обязательно учитываются все особенности течения беременности и процесса родоразрешения. Комплексные методы исследования позволяют определить степень повреждения головного мозга, их характер. Кроме того, с их помощью осуществляется наблюдение за болезнью, подбирается грамотная   терапия.

Нейросонография позволяет оценить состояние ликворных пространств и мозговой ткани. Благодаря ей можно увидеть внутричерепные поражения. Допплерография показывает объем кровотока в сосудах мозга.

Функциональная активность мозга оценивается по результатам электроэнцефалограммы.  На основе полученных результатов определяется, насколько развитие мозга отстает от показателей, а также наличие очагов эпилептической активности в  головном мозге, асимметричность полушарий.

Спонтанная активность движений новорожденного оценивается с помощью видеомониторинга. Электронейромиография позволяет диагностировать нервно-мышечные болезни. Кроме того, при необходимости проводится магнитно-резонансная и компьютерная  томография, они показывают структурные изменения, происходящие в мозге.

Если у новорожденного зафиксирована патология нервной системы, консультации и осмотр у врача-окулиста являются обязательными. Это необходимо для определения изменений на глазном дне и, соответственно, уровня внутричерепного давления, состояния зрительных нервов.

Диагноз ставят, исходя из клинических данных и информации о течении беременности и родов. Для диагностики применяют следующие современные и эффективные методы.

  • Нейросонография выявляет внутричерепные повреждения мозга.
  • Допплерография изучает величину кровотока в мозговых тканях.
  • Электроэнцефалограмма, регистрируя электрические потенциалы мозга, позволяет определить наличие эпилепсии, задержку возрастного развития на различных стадиях.
  • Видеомониторинг помогает оценить на основе видеозаписи особенности двигательной активности детей.
  • Электронейромиография позволяет изучить чувствительность волокон периферических нервов.
  • Используют доступные виды томографии для оценки структурных изменений головного мозга.

Чаще всего объективные сведения о заболевании получают с помощью нейросонографии и электроэнцефалографии. Иногда назначают осмотр окулиста, который обследует глазное дно и состояние зрительных нервов, выявляет генетические заболевания.

Для детей старшего возраста также предлагаются специальные тесты, помогающие оценить память, внимание и психическое состояние. На сегодняшний день используются следующие современные методы исследования:

  • Нейросонография. Назначается детям с рождения и до зарастания большого родничка. С помощью специального ультразвукового датчика обследуются мозговые структуры и выявляются их патологии: гипертензионный и гидроцефальный синдромы, гипоксически-ишемические поражения, кисты и гематомы, воспаления мозговых оболочек.
  • Ультразвуковая допплерография. Позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и обнаруживает нарушение скорости кровотока, патологии и аневризмы питающих мозг сосудов, закупорку или сужение артерий.
  • Электроэнцефалография. Регистрирует электрическую активность мозга, позволяющую сделать выводы о воспалительных процессах, опухолях, сосудистых патологиях в головном мозге, эпилептических очагах.
  • Реоэнцефалография. Представляет собой простейший метод изучения и оценки сосудистых стенок и сосудов головного мозга. Выявляет нарушения кровотока и гипертонус сосудов.
  • Анализ крови. Позволяет определить наличие лейкоцитоза, указывающего на воспалительные процессы в организме, и уровень билирубина, что важно при развитии билирубиновой энцефалопатии.

Процедура нейросонографии

Диагностика кишечной колики может быть очень простой, практически визуальной, но может включать и несколько этапов. Это зависит от природы младенческой кишечной колики.

1-й этап

Опрос родителей
Осмотр ребенка и оценка его самочувствия и физического состояния

2-й этап

Копрологическое исследование кала
Определение содержания углеводов в кале
Исследование кала на тифопаратифозную группу возбудителей

3-й этап

Определение уровня общего и специфических IgE (к белкам коровьего молока и др. аллергенам)
Исследование на дисбиоз
Исследование на переносимость лактозы
Консультация гастроэнтеролога
Консультация аллерголога
Консультация специалиста по лечебному питанию

Первым этапом диагностики всегда является подробный опрос родителей. При этом необходимо выяснить три основных вопроса:

  • Возраст ребенка, в котором впервые появились колики?
  • Каковы их проявления и с чем они связаны?
  • Какова их частота и длительность?

Если приступы кишечных колик:

  • начались в возрасте первых 4 месяцев жизни;
  • проявились пронзительным криком, вздутием и урчанием в животе и стихают после отхождения газов и кала;
  • характер стула не изменен;
  • прибавка в массе соответствует или опережает возраст ребенка,

То с большей вероятностью можно предполагать, что у ребенка имеет место младенческая кишечная колика, связанная с первой группой факторов.

Если кишечные колики:

  • ежедневные, длительные, возобновляются и после отхождения газов и кала;
  • стул ребенка изменен (жидкий, частый или, наоборот, редкий, содержит примеси или имеет измененный цвет или запах);
  • прибавка в массе неустойчивая или недостаточная;
  • колики возникли в более старшем возрасте,

То необходимо наряду с мероприятиями по оказанию помощи и смягчению симптоматики провести дополнительное обследование (второй вариант).

Второй этап диагностики основан на дополнительном обследовании, которое проводится амбулаторно. Оно включает достаточно широко доступные исследования:

  • копрологическое исследование кала (2-3-кратное),
  • определение содержания углеводов в кале,
  • посев кала на кишечную и тифопаратифозную группу возбудителей кишечных инфекций.

Эти дополнительные данные позволяют с большой долей вероятности исключить типичные острые кишечные инфекции и заподозрить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Третий этап диагностики возможен только в условиях стационара при отсутствии эффекта от корригирующих и лечебных мероприятий. На данном этапе ребенка консультирует врач иммунолог-аллерголог.

Необходимо провести развернутое исследование биоценоза фекалий (так называемое исследование на дисбактериоз) при необходимости серологического (иммунологического) исследования в парных сыворотках на антитела к возбудителям или определение возбудителей, включая ПЦР-диагностику (полимеразноцепную реакцию).

Далее вы узнаете, нужно делать при кишечных коликах у новорожденных.

  • первичный;
  • вторичный;
  • острый – острый пиелонефрит у детей развивается в результате инфекционного процесса, практически всегда сопровождается ярко выраженной лихорадкой, болевым синдромом и нарушением функции мочеполовой системы;
  • хронический пиелонефрит у детей является воспалением тканей почек и канальцев с деструктивными изменениями чашечно-лоханочной области и почки. Болезнь протекает длительно с характерными рецидивами.
  • по стадии заболевания – склеротический, инфильтративный;
  • исходя из степени активности недуга – 2, 3, 6, 7, 9.

Ведущим методом лабораторной диагностики дифтерии является бактериологический. Забор материала проводится с места локализации дифтерийного процесса, из носа и зева (границы пораженных и здоровых тканей с использованием шпателя, не касаясь языка). Материал с миндалин и носа забирают раздельными стерильными ватными сухими тампонами, натощак (или спустя 2 ч после еды), и доставляют в лабораторию не позднее 3 ч после взятия.

Для выделения коринебактерий дифтерии используют кровяные теллуритовые среды. Предварительные результаты бактериологического исследования (по росту подозрительных колоний) можно получить через 24 ч. Окончательный ответ с указанием токсигенности и определением биовара (gravis, mitis, intremedius) выделенных коринебактерий получают только через 48 – 72 ч.

Для предварительной диагностики используют бактериоскопический метод, позволяющий выявить микроорганизмы, подозрительные на коринебактерии. Для ранней этиологической диагностики дифтерии используют реакцию латекс-агглютинации (экспресс-метод), позволяющую обнаружить дифтерийный токсин в сыворотке крови больного в течение 1 – 2 ч.

Серологическая диагностика дифтерии основана на выявлении специфических антитоксических антител. Используют следующие реакции: пассивной гемагглютинации, непрямой гемагглютинации и нейтрализации. Обязательным условием является определение специфических антител в динамике болезни в парных сыворотках, взятых с интервалом в 10 – 14 сут. Диагностическое значение имеет нарастание титра специфических антител в 4 раза и более.

В клиническом анализе крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенная СОЭ (выраженность гематологических изменений коррелирует с тяжестью болезни).

Дифференциальная диагностика дифтерии проводится с учетом локализации патологического процесса и тяжести болезни.

Локализованную дифтерию зева чаще приходится дифференцировать с тонзиллитами другой этиологии (стрептококковой, стафилококковой, грибковой), ангиной Симановского – Раухфуса (язвенно-пленчатой), некротической ангиной.

Диагностика лептоспироза и анализы

Как уже говорилось выше, инфекцию позволяет выявить анализ ПЦР на гепатит С. Может ли положительный анализ на гепатит С быть ошибочным?

Обследование на гепатит С в полном объеме проводится двумя методами. Методом ИФА (иммуноферментного анализа) определяются разные группы антител к антигенам вируса (так называемые серологические маркеры).

Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) выявляется сам вирус гепатита С (его генотип и количество).

Если оба перечисленных анализа положительные, то диагноз «гепатит» сомнений не вызывает. При этом показатели функции печени (биохимические показатели крови) могут не отклоняться от нормы.

Ложноположительным может быть иногда результат скринингового обследования на гепатит С, когда при первичном обследовании определяется лишь один серологический маркер. Такой результат может быть, например, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани или у женщин в первом триместре беременности.

Статья прочитана 9 108 раз(a).

Несмотря на наличие суперсовременных компьютерных томографов, определить наличие бактерий можно только исследовав ликвор. Поэтому при менингите проводится особая процедура, так называемая люмбальная пункция, когда в спину пациенту вводят специальную иглу и забирают на исследование ликвор (спинномозговую жидкость).

Это единственная на 100% точная процедура и анализ на менингит, позволяющая быстро выявить наличие гнойного менингита (в отличие от вирусов бактерии сразу видно в микроскоп) и даже определить вид вызвавшего его микроорганизма (с помощью классических (посев) и экспресс — методов (агглютинации, гибридизации)).

Насколько люмбальная пункция безопасна? Люмбальную пункцию проводят под местной анестезией, пациент ничего не чувствует. Прокол делают в области поясницы. В месте прокола нет ни спинного мозга, ни структур, на которых держится позвоночный столб. Поэтому можно не бояться, что игла что-нибудь повредит. Осложнений после пункции также не бывает.

Что происходит после того, как инфекцию обнаружат? Очень важно начать интенсивное лечение при первом подозрении на гнойный менингит, еще до получения результатов анализа. Больного сразу же кладут в стационар и проводят интенсивное лечение антибиотиками. Также назначают препараты, выводящие лишнюю жидкость из серозных оболочек и снижающие внутричерепное давление, нейрометаболиты, улучшающие обмен веществ головного мозга, а также витамины (если у больного нет аллергии).

Домой пациента отпускают не раньше чем через месяц (а иногда еще позже — в зависимости от состояния). Затем больной должен еще 2 недели пролежать дома. И только затем постепенно выздоравливающий сможет вернуться к привычному ритму жизни. После выздоровления пациент еще 2 года должен регулярно наблюдаться у врачей, проходить восстановительное лечение. Ему запрещаются физические нагрузки и занятия спортом.

Бактериальный посев крови помогает выявить возбудителя, однако, это слишком долгий метод. Поэтому кровь исследуют на наличие антител к лептоспирам. Эти анализы при лептоспирозе позволяют дифференцировать диагноз.

Как передается серозный менингит

Дифтерия представляет собой острое инфекционное заболевание, которое характеризуется выраженной интоксикацией, образованием фибринозного налета в виде пленок в местах проникновения инфекционного агента.

Возбудитель дифтерии представляет собой прямые или слегка изогнутые палочки, которые вырабатывают сильный яд (токсин). Дифтерийные бактерии устойчивы во внешней среде: в дифтерийной пленке, капельках слюны, на игрушках, дверных ручках, в воде сохраняются до 15 дней, в молоке выживают до 6-20 дней, на предметах остаются жизнеспособными без снижения болезнетворных свойств до 6 месяцев.

Источником инфекции является больной человек. Возбудитель передается воздушно-капельным путем при близком общении с ним через выдыхаемый воздух, капельки слюны.

Возможен контактно-бытовой путь передачи (через игрушки, книги, белье, посуду); в редких случаях – пищевой (через зараженные продукты, особенно молоко, сметану).

Наибольшее число заболеваний регистрируется в осенне-зимний период. Дифтерии подвержены все возрастные группы – от детей самого раннего возраста до взрослых. Иммунитет после перенесенной дифтерии нестойкий, поэтому возможно повторное заражение.

Входными воротами являются слизистые оболочки зева, носа, реже гортани, трахеи, глаз, половых органов и поврежденные участки кожи. В месте внедрения происходит размножение возбудителя, развиваются воспалительные изменения.

До введения активной иммунизации против дифтерии болели преимущественно дети до 14 лет, реже – старшего возраста.

Дифтерии подвержены дети, не привитые от данной инфекции и часто болеющие, у которых низкий исходный уровень иммунной защиты. Часто заражение происходит в условиях скученности, в процессе коллективной игры, когда дети тесно контактируют друг с другом.

При широком охвате детей активной иммунизацией увеличилась заболеваемость среди взрослого населения. Во время последней эпидемии дифтерии в нашей стране заболеваемость регистрировалась во всех возрастных группах (дети раннего возраста, дошкольники, школьники, подростки и взрослые). Причины возникновения эпидемии: низкий уровень охвата прививками детей, особенно первых лет жизни;

Периодичность: до введения массовой активной иммунизации отмечались периодические повышения заболеваемости (через 5 – 8 лет). В настоящее время они отсутствуют.

Иммунитет после перенесенной детской дифтерии нестойкий.

Летальность составляет 3,8 % (среди детей раннего возраста – до 20 %).

Далее описана клиника дифтерии у детей и даны рекомендации по лечению заболевания.

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия. Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью. Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях. Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Вирус краснухи — это высокоустойчивый микроорганизм, который обладает двойной мембраной и собственной молекулой рибонуклеиновой кислоты. Это позволяет длительное время выживать во внешней среде даже при самых неблагоприятных условиях. При внедрении в слизистую оболочку верхних дыхательных путей вирус краснухи интегрирует свою молекулу РНК, которая защищена от воздействия лимфоцитов и макрофагов ворсинчатым слоем. Поэтому без предварительной вакцинации в организме ребенка не существует специфических средств иммунной защиты от этого вида инфекции.

Особенностью семейства вирусов группы тога заключается в том, что на внешней поверхности их мембраны вырабатывается гемагглютинин — вещество, способствующее быстрому всасыванию вирусной молекулы в клетки крови человека. По мере усиления концентрации вирусов постепенно начинается выработка такого вещество как нейраминидаза, способствующего поражению нервной ткани.

Инфекция краснуха — это очень заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Степень контактности при отсутствии специфического иммунитета составляет показатель в более чем 90 %. Распространение инфекции краснухи происходит в основном в замкнутых пространствах, в которых скапливается большое количество людей.

Это детские сады, школы, интернаты. Известны случаи внутрибольничной инфекции в педиатрических стационарах, куда помещают детей с ошибочным первичным диагнозом лимфаденита. Выделение вируса происходит при кашле, чихании, разговоре и просто дыхании. При попадании во внешнюю среду микроорганизм сохраняет свои агрессивные свойства на протяжении 5 — 8 часов в зависимости от сухости и температуры воздуха. Происходит мгновенная деактивация при кварцевании или попадании прямых солнечных лучей.

Рассмотрим, как передается цитомегаловирус. Источником инфекции являются больные люди. Заразиться можно через самые разные секреты: кровь, слюну, мочу, слезы, фекалии, сперму, вагинальное содержимое, грудное молоко. Подхватить вирус можно и воздушно-капельным путем.

Однозначно ответить на вопрос о том, как заражаются цитомегаловирусом, невозможно. Цитомегаловирус называют «молодежной» инфекцией, так как он передается половым путем, также он носит название «поцелуйный» вирус. Но гораздо точнее будет назвать его болезнью «матери и ребенка», потому что когда мама целует ребенка, они друг друга заражают. Однажды заболев, пациент на всю жизнь остается носителем вируса.

По данным некоторых исследователей, цитомегаловирусом инфицировано уже 80% населения, и у них в крови сформировались антитела. Получается, что только 20% людей на Земле не защищены от данной инфекции. Заражение цитомегаловирусом обычно проходит незамеченным.

Раньше считалось, что вирусный менингит передается исключительно водным путем. Однако последние два года мы все чаще начали сталкиваться с «семейными» случаями, когда заболевает сначала один член семьи, а от него заражаются остальные. Это так называемый контактный путь передачи, который прежде для серозных менингитов был большой редкостью. теперь вы знаете, как передается серозный менингит.

Отчего пути заражения вирусами изменились? Дело в том, что инфекция постоянно мутирует, приспосабливается к окружающей обстановке. Очевидно, появился новый тип вируса, К счастью, воздушно-капельным путем он не передается, поэтому при общении заразиться нельзя. Но если люди пользуются общими вещами: кружками, полотенцами — риск подцепить болезнь очень велик. Вообще вирусы, вызывающие серозный менингит, легко передаются через грязные руки, посуду, немытые овощи и фрукты, некачественные продукты питания.

Родители часто пугают детей, мол, если в мороз не наденешь шапку, непременно заболеешь менингитом. Так ли это? Если возбудителя в организме нет, то и болезни взяться неоткуда. Поэтому такое утверждение — заблуждение. Однако без шапки зимой я все же ходить не советую — так можно значительно ослабить свой иммунитет и обезоружить организм перед множеством различных инфекций.

Все это неверно в отношении вирусной инфекции. Как передается менингит вирусной этиологии? Воздушно-капельным путем.

Фермерские овечки и козочки снабжают человека ценными продуктами питания и шерстью, но в то же время они распространяют опасное заболевание — лептоспироз. Что это за недуг и как он протекает.

Какая инфекция повинна в развитии лептоспироза? Этот недуг вызывают бактерии лептоспиры. Они имеют форму спирали и передвигаются, вращаясь по оси. Данные микробы очень любят тепло и влагу — в воде они могут прожить до 3 месяцев. Интересно, что лептоспиры широко распространены по всему миру, и Россия — не исключение.

Заболевание лептоспироз — инфекция природно-очаговая, то есть от человека к человеку она не передается. Источником заразы являются различные животные: грызуны (мыши, крысы), сурки, овцы, козы, крупный рогатый скот лошади, свиньи, птицы, собаки. Они выделяют бактерии вместе с мочой.

Лечение гепатита С

В восстановительном периоде перинатальной постгипоксической энцефалопатии проводят сеансы физиотерапии, занятия с логопедом, лечебную гимнастику. Это так же необходимо для предупреждения дисцеркулярной энцифалопатии.

Выбор того или иного метода терапии осуществляется врачом после постановки диагноза. Необходимо учитывать не только форму и клинические проявления ПЭП у ребенка, но и индивидуальные особенности развития детского организма.

В зависимости от имеющихся жалоб, ребенку назначают прием препаратов следующих групп:

  1. Противоотечные средства и диуретики для выведения лишней жидкости из организма. Назначают в том случае, ели имеются признаки отека головного мозга.
  2. Способы лечения ПЭППротивосудорожные препараты для устранения судорожного симптома и непроизвольных движений конечностей. Для этой цели наряду с медикаментозными препаратами применяют массажные техники и методы физиотерапии.
  3. Препараты, разжижающие кровь для нормализации кровообращения в тканях головного мозга.

Ребенок, которому поставлен диагноз «энцефалопатия», наблюдается у невролога. Терапия будет эффективной, если проведена в первый год жизни. Энцефалопатия у новорожденных — это не приговор. Быстрое и качественное выздоровление возможно при условии своевременной постановки диагноза. Поэтому большое значение имеет осмотр новорожденного у невролога сразу после рождения.

Опасность перинатальной энцефалопатии заключается в ее последствиях. Среди них задержка развития ребенка, недостаточная мозговая функция, нарушения работы внутренних органов, гидроцефалия, эпилепсия. В некоторых случаях диагноз перинатальная энцефалопатия ставят новорожденным необоснованно, а назначенное лечение может повлечь новые осложнения.

Только реальные, достоверно установленные повреждения нервной системы требуют употребления лекарств, но всегда это симптоматическое лечение. Оно направлено на решение конкретных проблем: при спастике назначаются  препараты, направленные на расслабление мышц, противосудорожные при появлении судорог и т. п.

Несмотря на это,  большинству новорожденных назначаются самые разные препараты, эффективность которых не доказана. Многие распространенные лекарства должны применяться только по строгим показаниям. Например, диакарб оправдан при гидроцефалии, при этом новорожденный должен оставаться под наблюдением опытного врача. Фенобарбитал нельзя назначать гипервозбудимым детям с нарушениями сна. Употребление этого препарата возможно для снятия судорог.

Новорожденному с диагнозом энцефалопатия рекомендуется грудное вскармливание. Даже самые качественные молочные смеси считаются дополнительной нагрузкой на детский организм. Доказано, что дети, питающиеся  грудным молоком,  успешнее проходят все младенческие проблемы,  быстрее развиваются.

Большое значение при любых формах энцефалопатии имеют щадящие и не медикаментозные способы восстановительного лечения: рефлексомассаж, лечебный массаж, элементы гимнастики, плавание в воде различной температуры и состава и др. Все это требует значительных усилий от родителей, но результат гораздо лучше, чем после приема лекарств.

Рефлексомассаж сначала выполняется опытным массажистом, в дальнейшем, когда родители приобретут необходимые навыки, они могут делать это самостоятельно. Следует помнить, что новорожденные быстро устают, поэтому процедуры нужно проводить непродолжительное время, но часто.

Раннее плавание с обязательным нырянием успешно помогает решить неврологические проблемы новорожденного. Во время погружения в воду достигается бароэффект — все органы и ткани подвергаются мягкому, нежному и равномерному давлению. Кисти рук, сжатые в кулачки, спазмированные мышцы и связки расправляются.

Вода по всем направлениям восстанавливает внутричерепное давление. После выныривания новорожденный получает полноценный вдох, что имеет особенно важное значение для малышей с гипоксией, родившихся при операции кесарева сечения и т. д. Вода отлично лечит   кишечные колики — стул улучшается, исчезают спастические болезненные явления.

Новорожденному с неустойчивой нервной системой требуется повышенное материнское внимание, ласковый разговор, нежные прикосновения, покой в доме — все это вызывает у него чувство защищенности.

Если после лечения ребенок стал спокойнее, перестал постоянно плакать, сон наладился, развивается в соответствии с возрастом, нормализовалось пищеварение, значит, вы помогли новорожденному преодолеть повреждения нервной системы.

Каждый врач посоветует начать комплекс профилактических и лечебных мер уже при появлении первичных симптомов энцефалопатии. Так, помимо лекарств, назначается специальная диета, в которой нужно по максимуму исключить потребление соли поваренной, полинасыщенных жиров, холестерина, шоколада. Вместо этого больше употреблять йод-содержащих продуктов, витаминов и аскорбиновую кислоту.

Что до таблеток и инъекций, часто детям прописывают снижающие холестерин Мисклерон, Диопонин, также гормональные препараты в виде инъекций и сосудорасширяющие при дистонии – Папаверин, Но-Шпа, никотиновая кислота. Чтобы снять симптомы – транквилизаторы типа Элениума или на валерьяновой основе, а также таблетки от головной боли и головокружения.

Каждый врач посоветует начать комплекс профилактических и лечебных мер уже при появлении первичных симптомов энцефалопатии. Так, помимо лекарств, назначается специальная диета, в которой нужно по максимуму исключить потребление соли поваренной, полинасыщенных жиров, холестерина, шоколада. Вместо этого больше употреблять йод-содержащих продуктов, витаминов и аскорбиновую кислоту.

Что до таблеток и инъекций, часто детям прописывают снижающие холестерин Мисклерон, Диопонин, также гормональные препараты в виде инъекций и сосудорасширяющие при дистонии – Папаверин, Но-Шпа, никотиновая кислота. Чтобы снять симптомы – транквилизаторы типа Элениума или на валерьяновой основе, а также таблетки от головной боли и головокружения.

Бахыт , 5 дней назад

Не проходит слабость и головокружение после простуды. Уже месяц что делать?

Александра , 1 неделю назад

Уже болие 2 дней головокружение, тошнота и усталость! Давление пониженное уменя всегда! Таблетки не помогают! Такое ощущение что земля уходит из под ног! Питаюсь хорошо! Что это может быть?

Ирина , 1 месяц назад

У моей мамы была добракачественная опухоль. сделали операцию и все шло хорошо, пока врачи не начали делать каждый день пункции, запрещали вставать и можно что бульоны итог слегла, рвота, отправили дом.

елена , 1 месяц назад

Катя, мой муж сейчас лежит в глубокой коме уже 6 дней, врачи совсем надежды не дают, организм у него перестал бороться, я всё ж надеюсь,

Татьяна , 1 месяц назад

Катя, спасибо. Именно этих слов надежды так не хватает, моя мама с вечера пятницы а палате ПИТ , вчера сказали что в коме и что редко выкарабкиваются, после ваших слов появилась надежда!

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер, не заменяет квалифицированную медицинскую помощь и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Что можете сделать вы

Лечить энцефалопатию самостоятельно нельзя. Необходима консультация врача и соблюдение всех рекомендаций по лечению. Родители должны давать малышу назначенные препараты в дозировке в соответствии с инструкцией. При проявлении осложнений, необходимо сообщать об этом лечащему врачу. Также мамы и папы должны обеспечить ребёнка полноценным питанием.

Что делает врач

  • При слабовыраженных признаках патологии новорождённый проходит лечение в домашних условиях.
  • Если наблюдается серьёзные нарушения центрально-нервной системы, младенец должен находиться в стационаре.
  • Лечение новорождённого будет происходить с учётом тяжести энцефалопатии и индивидуальных особенностей его корганизма.
  • При недоразвитости лёгких, назначается их искусственная вентиляция.
  • Питание может осуществляться через зонд.
  • Младенцу может быть назначена оксигенотерапия и гемодиализ.
  • При резидуальной энцефалопатии требуется длительное лечение с применением многих лекарственных препаратов в зависимости от проявления и признаков заболевания. Назначаются ноотропные средства, медикаменты при гипертонусе, нарушениях двигательной активности, судорожном синдроме.
  • Лекарственные средства могут вводиться внутримышечно, внутривенно или с помощью электрофореза.
  • Может быть проведено хирургическое вмешательство для улучшения кровообращения мозга. Часто проводится операция без нарушения целостности мозговых тканей.
  • В качестве дополнительных методов лечения назначается массаж, физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультуры.

Медикаменты

  • НСГ (нейросонография)
  • ЭЭГ (энцефалоэлектрография)
  • МРТ (магниторезонансная томография)
  • Спинномозговой жидкости
  • Невролога
  • Окулиста

Препараты от гепатита С

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки. Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами. Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки. (Дозировки приведены детские, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствором «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Второй препарат — из группы рибавирина. Это могут быть как отечественные лекарственные средства (рибавирин, верорибавирин), так и импортные (ребетол, триворин).

Назначением таких противовирусных препаратов и выбором их сочетания занимается только инфекционист. Многое зависит от самого вируса, поскольку он имеет разные генотипы и особенности, от возраста пациента, от того, как давно он был инфицирован, есть ли тяжелые сопутствующие болезни, которые нужно учитывать при выработке тактики противовирусной терапии.

Делайте успокаивающий самомассаж головы, стоп и кистей рук.

Побалуйте себя перед сном ванной с настоями успокаивающими травами, ароматическими маслами либо ванночкой для ног (при отсутствии повышенного артериального давления).

Все вышеперечисленные процедуры создадут благоприятные условия для исцеляющего сна.

Помните: в каждом организме заложена огромная аптека, которая дарит исцеление, нужно только уметь ею пользоваться.

Команду разрушить или восстановить себя мы задаем сами своими же эмоциями, словами, действиями. Поэтому каждое утро и в течение всего дня чаще повторяйте: «Я здоров! Я счастлив! У меня все отлично!»

Противовирусные препараты применяются для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа. Эти средства призваны помочь иммунной системе противостоять инфекции. Рассмотрим препараты для профилактики гриппа.

Из современных противовирусных препаратов хорошо зарекомендовали себя тамифлю, реленза, арбидол, анаферон, кагоцел, римантадин, агри, гриппферон, интерферон, оциллококцинум. Эти лекарства отличаются друг от друга составом, способом действия и дозировкой.

Например, препарат тамифлю имеет доказанную эффективность против свиного гриппа. Для профилактики вирусных инфекций применяется по 75 мг в течение 4—6 недель.

Реленза представляет собой ингалятор, что не совсем подходит для аллергиков, астматиков и детей, склонных к частым ларингитам и фарингитам. Кроме того, при ингаляции важно правильно делать вдох, поэтому маленьким детям это средство лучше не использовать.

Эти препараты можно использовать для профилактики ОРВИ.

Для профилактики гриппа средства нужно выбирать еще более тщательно.

Самый распространенный отечественный препарат арбидол, к сожалению, не имеет научно доказанных исследований, хотя у россиян он считается эффективным противовирусным средством. Также замечено, что польза арбидола повышается, если применять его одновременно с кагоцелом.

Кагоцел стимулирует выработку у человека собственного интерферона в организме, способствуя, таким образом, борьбе с вирусом. Однако у детей до 6 лет препарат не применяется, так как может внести дисбаланс в несовершенную иммунную систему маленького ребенка.

Римантадин необходимо строго рассчитывать по весу, и он непосредственно защищает от вируса гриппа. Но это средство плохо влияет на печень.

Анаферон, агри, оциллококцинум, афлубин являются гомеопатическими препаратами комплексного действия и способствуют повышению защитных сил организма. Принимать их надо с осторожностью, потому как возможна индивидуальная непереносимость.

Существуют и другие лекарства для профилактики гриппа.

Оксолиновая мазь — это один из первых противовирусных препаратов, появившихся на российском рынке. Сейчас применяется в основном для профилактики. Мазь необходимо закладывать в нос 2 раза в день.

Интерферон наряду с оксолинкой также «ветеран» российского фармацевтического рынка. Его неоспоримый плюс — низкая цена, но широкомасштабных исследований по его эффективности не проводилось.

Виферон (в свечах) используется с первых часов болезни, губительно действуя на вирусы и положительно — на иммунитет. Его применяют, начиная с грудного возраста и вплоть до старости.

Гриппферон — рекомбинантный, то есть синтетический интерферон, является более надежным и безопасным. Для профилактики его закапывают в нос 2 раза в день, для лечения — 5 раз в день.

Гриппферон закапывается в нос и применяется в основном для лечения. Но препарат может быть использован и для профилактики (не на протяжении всей эпидемии, а только на время тесного контакта с больным — как правило, около 5 дней). Гриппферон можно закапывать всем: и взрослым, и детям (старше 1 года).

Также необходимо иметь в аптечке жаропонижающие средства: парацетамол (наиболее предпочтителен), аспирин (не давать маленьким детям!), нурофен, анальгин.

Антибиотики при менингите можно использовать только по назначению врача. Бактерии быстро эволюционируют и приспосабливаются к окружающей обстановке. Во время лечения антибиотиками необходимо пропивать полный курс, чтобы убить всех микробов. Если курс прервать (а так делают многие, когда им резко становится лучше), бактерии не только выживают, но и приобретают резистентность (невосприимчивость) к данному лекарству.

Еще 20 лет назад пенициллин был одним из самых эффективных препаратов. Сегодня же он почти не действует. Вот к чему приводит бесконтрольный прием антибиотиков! И при этом практически любой из них можно свободно купить в аптеке. За последние 7 лет в мире не было создано ни одного нового антибактериального препарата, так как эти исследования очень затратные.

Сейчас лечат менингит последними действенными антибиотиками 3-го поколения. Если бактерии станут к ним устойчивыми, наступит катастрофа — дальше будет уже просто нечем лечить больных и медицина вернется на уровень 1920-х годов, когда менингит мог «выкосить» целые кварталы. Уже сегодня инфекционисты сталкиваются с тем, что даже самые современные препараты не действуют, и пациента не удается спасти.

Бактериофаг — это вирус, избирательно поражающий болезнетворные бактериальные клетки. Слово «бактериофаг» происходит от слов «бактерия» и «пожиратель». Особенность бактериофагов в том, что они приспособились использовать для своего размножения клетки бактерий. По этой причине лечебный эффект, оказываемый бактериофагами, вызван лизисом (гибелью) патогенных бактерий в очаге воспаления.

В настоящее время круг применения бактериофагов очень широк. Их принимают внутрь при болезнях желудочно-кишечного тракта, закапывают в нос или уши при гнойно-воспалительных инфекциях, ими обрабатывают раны при поражениях кожи и так далее.

В 1925 году впервые было описано 4 случая излечения бубонной чумы бактериофагами. В Советском Союзе бактериофаги изучались долго и интенсивно. Их применяли в основном в армии, а также для лечения больных с кишечными инфекциями и гнойно-септическими ранами в некоторых регионах страны.

Но интерес к бактериофагам угас, когда появились антибиотики. Все думали, что с их помощью удастся победить многие инфекционные болезни. Однако «мировой роман» с антибиотиками продолжался недолго: сейчас развиваются такие устойчивые формы микроорганизмов, против которых антибиотики бессильны. И взор медицинской науки опять обратился в сторону бактериофагов.

У них много преимуществ перед антибиотиками: к ним у микроорганизмов не так быстро развивается устойчивость, они не меняют иммунную систему, не вызывают аллергии и отравлений.

Перед назначением бактериофага не требуется сдачи специальных анализов. Врачи-бактериологи выделяют возбудителей заболевания и смотрят, активен ли бактериофаг в отношении данных микробов или нет. Дело в том, что существует множество бактериофагов, и действуют они на различные бактерии индивидуально.

Лечение бактериофагами назначает врач, предварительно оценив состояние пациента. Сегодня эти препараты часто включаются в комплекс терапевтических методов борьбы с той или иной инфекцией.

Бывают ситуации, когда применение антибиотиков обязательно, а в других случаях от них нужно отказаться.

Сейчас 70% всех острых кишечных инфекций у детей имеют вирусную этиологию (происхождение), так зачем же загружать организм антибиотиками? Результаты исследований показывают, что чувствительность, например, дизентерийных бактерий к бактериофагам выражается цифрой 97,4%, поэтому подходить к выбору лечения нужно с умом. Эффективность применения бактериофагов зависит от инфекции, типа возбудителя и многих других причин.

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет. Национальный календарь прививок на 2018 год в таблице учитывает основную массу контактных инфекций, передающихся в том числе и от кровососущих насекомых.

Наименование прививки

Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения

Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Против туляремии

Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против чумы

Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бруцеллеза

В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против сибирской язвы

Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бешенства

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лептоспироза

Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против клещевого вирусного энцефалита

Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лихорадки Ку

Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против желтой лихорадки

Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против холеры

Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против брюшного тифа

Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против вирусного гепатита А

Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против шигеллезов

Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против менингококковой инфекции

Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против кори

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против гепатита В

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против дифтерии

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против эпидемического паротита

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против полиомиелита

Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

дети с 3 месяцев до 18 лет

Однократно

медработники

Однократно

Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста

Однократно

Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения

Однократно при приеме на работу

Последствия энцефалопатии у малышей

ПЭП моет привести к развитию самых неблагоприятных для ребенка последствий, таких как:

  1. Серьезные задержки психического и физического развития.
  2. Дефицит внимания, что приводит к появлению сложностей в обучении и снижению успеваемости.
  3. Развитие невротических реакций.
  4. Возникновение ВСД, которая нередко приводит к нарушениям функциональности других внутренних органов и систем.
  5. Развитие эпилептических припадков.

Полностью выздоравливает примерно треть детей.

Соблюдение женщиной режима дня, правил поведения при беременности и личной гигиены, воздержание от курения и алкоголя могут снизить риск появления поражений мозга у новорожденных.

Адекватно проведенные роды, квалифицированная медицинская помощь и наблюдение невропатолога, своевременная диагностика и лечение снижают риск появления последствий перинатальной энцефалопатии.

Чем опасна энцефалопатия для новорождённого? В зависимости от тяжести патологии последствия и осложнения могут быть различными. При лёгкой форме энцефалопатии, если будет своевременно проведена диагностика и лечение, многие болезни центральной нервной системы излечимы. По статистике 1/3 детей, которым был поставлен этот диагноз, полностью излечились от патологии. Если лечение было назначено не вовремя или произошло значительно повреждение нервных клеток, могут проявиться опасные последствия.

  • Отставание ребёнка в развитии – наиболее распространённое последствие врождённого недуга. В будущем ребёнок плохо запоминает, не может концентрировать внимание и не способен к учёбе.
  • Нарушение функций внутренних органов и систем.
  • Возникновение тяжёлых и опасных заболеваний.

Ну не знаю, так ли нужно привлечение дорогостоящих специалистов. Как сказал один знакомый логопед: «Если вы не будете с дитем сами дома заниматься — я не помогу ничем». Я склонна ему верить, мужик толковый.

Нам как-то выписали Пантогам в месяц или два, потому что у ребенка была внутриутробная гипоксия. Сказали — от него хуже не будет. А здесь вижу его в комплексе лечения такой серьезной патологии. Как можно такие сильные препараты выписывать для профилактики?

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Поэтому очень важно, как можно быстрее начинать лечение энцефалопатии и соблюдать все рекомендации специалистов.

Профилактика энцефалопатии.

В период беременности мама должна следить за своим здоровьем, получать полноценное питание, не иметь вредных привычек или избегать их, регулярно посещать женскую консультацию, принимать витамины.

Что бы ребенок не получил родовую травму, надо слушать рекомендации акушера и следовать им.

В восстановительном периоде, по рекомендации врача-невролога, назначаются физические методы реабилитации, включающие в себя следующие способы воздействия:

  • различные способы массажа – общий, локальный, точечный, сегментарный;
  • физические упражнения – рефлекторные, пассивные, активные;
  • ванны с настоями и отварами трав;
  • физиотерапия (электрофорез и т. п.);
  • закаливание – перед пеленанием дайте ребенку несколько минут полежать без одежды, постепенно увеличивая длительность воздушных ванн до 15 минут, а при желании и дольше. Также можно держать малыша голеньким у груди во время кормления.

Физические воздействия подбираются врачом-неврологом индивидуально в зависимости от выраженности, периода течения энцефалопатии, ведущего клинико-неврологического синдрома, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Противопоказания для проведения физической реабилитации:

  • острая фаза любого инфекционно-воспалительного заболевания;
  • анемии тяжелой степени;
  • распространенные заболевания кожи, незаэпителизированная пупочная ранка.

Иммунизация проводится по индивидуальному плану после консультации врача-невролога и врача кабинета иммунопрофилактики при отсутствии прогрессирования патологических изменений. Но лучше свести до минимума риски появления болезни, нежели потом думать, как лечить энцефалопатию у детей. Подразумевается, в первую очередь, прекращение употребления потенциально опасных для плода веществ, соблюдение режима отдыха, корректирование режима питания и устранение токсикозов. Если же случилось так, что ребенку поставлен диагноз, то стоит немедленно начать лечение перинатальной энцефалопатии.

Последствия перинатальной энцефалопатии могут быть разными: от полного выздоровления до очень серьезных усложнений. Среди них задержка умственного и психологического развития, ДЦП, эпилепсия, гидроцефалия, невротические реакции и другие.

Помните, что последствия энцефалопатии у новорожденного во многом зависят от правильности действий его родителей и лечащих врачей.

Статья прочитана 2 022 раз(a).

Осложнения пиелонефрита у детей:

  • одышка;
  • малыш очень вялый и бледный;
  • жалобы на слабость, головокружение.

Немедленно звоните врачу, если вы заметили данные симптомы.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором, если состояние не улучшается после употребления антибиотиков, имеются жалобы на усиление боли в области живота, спины и боков.

Статья прочитана 1 161 раз(a).

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка.

Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса. Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Заболевание краснуха в большинстве случаев не является тяжелой инфекций, которая приводит к каким-либо катастрофическим изменениям в организме человека. У детей краснуха осложнения может давать только в том случае, если сильно ослаблена иммунная система или во время болезни присоединилась вторничная патогенная микрофлоры.

Наиболее распространенные последствия краснухи включают в себя развитие ангин при присоединении стафилококка или стрептококка, пневмонии, бронхита, менингита и энцефалита.

Реже встречаются артриты ревматоидной этиологии, миокардиты, пиелонефриты и воспаление среднего уха. У взрослых людей данная болезнь может приводить к более серьезным последствиям. Часто развивается менингоэнцефалит с выраженной менингеальной клиникой. Еще одно распространенное осложнение у взрослых — тромбоцитопеническая пурпура.

Если в первые же дни болезни правильное лечение не начато, то ангина может перейти в еще более серьезное осложнение — паратонзиллярный абсцесс. Возникает недуг из-за неграмотного лечения антибиотиками (особенно в тех случаях, когда их назначает себе сам больной), очень выраженной агрессивности микробов, снижения иммунитета.

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Чаще всего встречается воспаление верхнечелюстной пазухи — гайморит. Реже бывает воспаление лобной пазухи (фронтит), клиновидной (сфеноидит) или решетчатой (этмоидит). Иногда могут воспалиться все пазухи, тогда недуг называется пансинуситом.

Если после перенесенного гриппа у вас долго не проходит насморк, необходимо обратиться к отоларингологу, потому как требуется более эффективное лечение. Лобные, клиновидные и решетчатые пазухи расположены близко к мозгу, а значит, есть риск развития менингита или абсцесса мозга.

Статья прочитана 9 953 раз(a).

Осложнения менингита проявляются, если больной слишком поздно обратился за врачебной помощью, и инфекция успела повредить не только мозговую оболочку, но и саму структура мозга. Самое страшное при гнойном менингите осложнение — это, конечно, летальный исход. Но даже если пациента спасли, у него могут остаться парезы, параличи, нарушение слуха.

Возможны ли нарушения психики? То, что после менингита обязательно станешь умственно отсталым, неправда. После излечения пациенты оканчивают по 2 института. Большинство наших пациентов, поступивших к нам в очень тяжелом состоянии, окончили учебу, нашли хорошую работу. Нарушение психики может возникнуть крайне редко и только в случае, если пациент обратился за помощью слишком поздно.

Можно ли заболеть менингитом повторно? После того как пациент переболел гнойным менингитом, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Но только к одной определенной бактерии. Поэтому заразиться менингитом можно несколько раз. Однако это огромная редкость. Повторно заболевают только пациенты с черепно-мозговыми травмами, имеющие посттравматическую ликворею (истечение ликвора в носовые ходы через трещину в основании черепа).

Дифтерия осложнения дает при отсутствии адекватного лечения. В тяжелых случаях или при отсутствии грамотной врачебной помощи не исключена вероятность возникновения осложнений на сердце.

Группа риска

Чаще всего заражаются орнитозом люди, которым приходится много контактировать с птицами: жители сельской местности, владельцы курятников и птичников, фермеры, ветеринары, зоотехники, работники зоопарков, охотники.

Орнитоз — это взрослая инфекция. Малыши не входят в группу риска и ее подхватывают крайне редко. Однако именно им свойствен очень редкий путь передачи — алиментарный. Например, поймал ребенок больную птичку или насыпал корма в скворечник, руки после этого не помыл и сел обедать. Таким образом, хламидия пситтаци попадает в желудочно-кишечный тракт. Правда, заболеть при этом можно только в 10% случаев.

Наибольший риск заразиться возникает в весенний и осенний период, когда во время миграции птицы группируются и останавливаются в городах огромными стаями.

Вспышки заболеваемости орнитозом иногда регистрируют, но эпидемиями их назвать сложно. Впрочем, в последнее время люди начали заражаться орнитозом все чаще. Возможно, это связано с тем, что население начинает возвращаться из городов в сельскую местность и обзаводиться хозяйством. Или же торговцы стали привозить больше зараженных птиц из других стран.

Лекарство для профилактики гриппа и ОРВИ

Чтобы снизить риск развития ПЭП у новорожденного, необходимо позаботиться о профилактике еще на этапе планирования беременности.

Так, за несколько недель до зачатия, женщина должна пройти полное обследование, и, если были выявлены какие – либо отклонения, необходимо сначала устранить их, а потом уже приступать к зачатию.

В период беременности будущая мама должна отказаться от вредных привычек, правильно питаться, защищать себя от инфекций, вовремя посещать гинеколога, наблюдающего беременность.

ПЭП – опасное заболевание, которое развивается еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, либо в первые дни после его появления на свет.

Патология возникает в результате многочисленных причин, имеет различные характерные проявления.

В зависимости от этого врач назначает соответствующее лечение, прогноз которого зависит от его своевременности.

Энцефалопатию можно предупредить. Женщина должна осознавать, что ее образ жизни может отразиться на здоровье ребенка, поэтому важно вести здоровый образ жизни, больше гулять, соблюдать режим. То есть, энцефалопатия у новорожденных — вполне предсказуемое осложнение, которого можно избежать.

Предотвратить врождённую патологию можно в эмбриональном периоде. Во время беременности будущая мама должна:

  • следить за своим здоровьем,
  • избегать стрессовых ситуаций,
  • не принимать лекарственные препараты без назначения врача,
  • не подвергаться воздействию токсических средств,
  • полноценно питаться,
  • вовремя устранять инфекционные заболевания,
  • соблюдать меры по повышению эффективности иммунитета,
  • проходить регулярные осмотры и обследования в женской консультации.

Во время родов врачи должны быть предельно внимательными, чтобы не допустить повреждений головного мозга и других осложнений.

Через неделю дочке исполнится 1 год и 4 месяца. С 1 месяца стоим на учете у невропатолога с диагнозом 93,4 — энцефалопатия не уточненная. По последнему НСГ — легкая дилатация боковых желудочков. Также с 6 месяцев наблюдаемся у ортопеда по поводу вальгуса (были в год, сказал, что улучшение) и у врача ЛФК (были в год — вальгус, подвижные суставы, слабые связки).

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании энцефалопатия у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг энцефалопатия у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энцефалопатия у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга энцефалопатия у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить энцефалопатия у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

  • достижение противовоспалительного эффекта;
  • устранение сухости кожи;
  • профилактика и устранение инфицирования пораженных участков кожи;
  • повышение защитных свойств кожи.

Лекарственные средства, используемые при местном лечении атопического дерматита, можно разделить на две группы:

  • негормональные;
  • гормональные.

Чтобы вылечить атопический дерматит у ребенка как можно быстрее, грудничкам с выраженной сухостью кожи необходимо избегать моющих средств, горячих ванн. Во время купания не следует пользоваться мочалками, растирать кожу. Используемые для купания средства должны быть жидкими, бесцветными, без запаха.

Продолжительность ванных процедур не должна превышать 20 минут. После ванны необходимо нанести на кожу специальные лосьоны, крем, мазь, рекомендованные врачом. Для того чтобы кожа ребенка оставалась мягкой, мазь необходимо наносить 3-4 раза в день. При уходе за ребенком с атопическим дерматитом весьма эффективны морские и солнечные ванны, однако длительность их должна быть дозированной. Одежда малышадолжна быть из хлопка, удобная.

С целью реабилитации детей с атопическим дерматитом рекомендуется применение физиотерапевтического лечения: переменного магнитного поля, ультрафонофореза, КВЧ-терапии и др.

Далее описано, чем кормить ребенка при атопическом дерматите и как вести пищевой дневник.

Меры первичной профилактики предусматривают рациональное, полноценное, соответствующее возрасту и индивидуальным возможностям желудочно-кишечного тракта питание детей; предупреждение и лечение кишечных инфекций и паразитарных заболеваний. Вторичная профилактика (предупреждение обострений) включает тщательное соблюдение режима питания, повторные курсы витаминов и ферментов, а также минеральной воды; лечебную гимнастику и массаж живота; предупреждение интеркуррентных заболеваний и травм.

При настойчивом лечении и тщательной профилактике рецидивов прогноз у больных с хроническим энтероколитом, постинфекционным колитом, целиакией, некоторыми ферментопатиями в целом благоприятный. При неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, экссудативной энтеропатии возможно лишь достижение клинической ремиссии.

Не забывайте периодически сдавать анализы и находитесь под контролем лечащего врача во избежание рецидивов или перехода заболевания в хроническую форму.

Хорошим диагностическим методом является УЗД мочеполовой системы, которая может предоставить всю необходимую информацию о состоянии почек, развитии пиелонефрита у детей и выявить причины его возникновения.

После перенесенного заболевания для лучшего контроля над состоянием здоровья обязательно нужно стать на учет к нефрологу. Необходимо сдавать анализы мочи после каждого перенесенного инфекционного заболевания. А также контролировать с помощью УЗД состояние почек и органов мочеполовой системы. При постоянных рецидивах проводят антимикробную терапию в комплексе с физиотерапией, гомеопатией. С целью профилактики пиелонефрита у детей показано и санаторное лечение.

Чтоб уберечь здоровье вашего малыша и избежать рецидивов, не забывайте о несложных гигиенических и профилактических рекомендациях:

  • займитесь повышением иммунитета малыша;
  • постоянно следите за его гигиеной и чистотой.

Постоянное наблюдение пациентов, страдающих данным заболеванием, предполагает следующее:

  • при обострении наблюдение у нефролога должно проводиться 1 раз в 10 дней;
  • во время ремиссии при правильном лечении наблюдаться нужно 1 раз в месяц;
  • после полного курса лечение осмотр желательно проходить раз в 3 месяца на протяжении 3 лет;
  • до 16 лет продолжать наблюдение каждый год;
  • лабораторные исследования следует проводить не реже 1 раза в 1 месяц;
  • биохимический анализ к мочи проводят раз в 3-6 месяцев;
  • УЗД органов мочеполовой системы и почек проводят по показаниям.

Снятие пациента с учета возможно только при сохранении ремиссии по всем клиническим и лабораторным показателям без приема медикаментозной терапии в течение последующих 5 лет. Больные с хронической формой заболевания наблюдаются до перевода к взрослому терапевту.

Неспецифическая профилактика дифтерии у детей включает в себя изоляцию и ликвидацию очага инфекции. Мероприятия, проводимые в очаге, включают раннюю изоляцию (госпитализацию) больных дифтерией, детей с подозрением на дифтерию и бактерионосителей (здоровых людей, в организме которых существует микроб в неактивной форме). С целью перекрытия путей распространения инфекции осуществляют после изоляции больного заключительную дезинфекцию.

Мероприятия в отношении контактных лиц: карантин на 7 дней с ежедневным медицинским наблюдением, бактериологическое обследование, осмотр ЛОР-врача.

В качестве профилактики дифтерии можно также рекомендовать физкультуру, закаливание, прием витаминов в холодное время года, полноценное витаминизированное питание.

Статья прочитана 2 643 раз(a).

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки. Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение имеет содержание цинка в пищевом рационе.

Статья прочитана 572 459 раз(a).

Пассивные профилактические мероприятия включают в себя обучение ребенка правилам личной гигиены. Также при обнаружении случая инфекции необходимо введение карантинных мероприятий.

Статья прочитана 759 539 раз(a).

К сожалению, прививок от вирусного менингита не существует. Нужно укреплять иммунитет, пить витамины и беречь свое здоровье. Профилактика серозного менингита — это соблюдение правил личной гигиены и исключение контакта с заболевшими людьми.

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Болезнь развивается через несколько дней после заражения.

В нашей стране проводится профилактическая вакцинация всех детей против дифтерии по специально разработанной схеме. Это позволяет в большинстве случаев избегать развития болезни. Осложнения от прививки минимальны и не сравнимы с последствиями перенесенной дифтерии, которая дает много осложнений, поэтому внимательно относитесь к этому заболеванию.

Для иммунизации (вакцинации и ревакцинации детей против дифтерии) применяют несколько отечественных препаратов: АКДС (Адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину), АДС (Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин), АДС-М (Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена), АД-М (Адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена).

Прививку АДС против дифтерии детям используют для вакцинации и ревакцинации детей до 6 лет, переболевших коклюшем или имеющих противопоказания к введению АКДС. Курс вакцинации состоит из двух прививок, ревакцинацию осуществляют через 9—12 мес.

АДС-М и АД-М используют для плановых ревакцинаций и вакцинации детей старше 6 лет и взрослых, а также для экстренной иммунизации людей, находившихся в контакте с больным дифтерией. Курс вакцинации АДС-М состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет 30–45 дней. Первую ревакцинацию нужно проводить через 6–9 мес., вторую – через 5 лет, далее – каждые 10 лет.

Для одновременной вакцинации против дифтерии, столбняка и гепатита В в последние годы также применяется вакцина Бубо-М отечественного производства.

Сделать прививку против дифтерии можно в любом прививочном кабинете. Вакцинация против дифтерии входят в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцинацию детям проводят в три этапа (в 3, 4,5 и 6 месяцев). В 18 месяцев, 6—7 и 14 лет проводят ревакцинации. После этого дети и взрослые должны прививаться от дифтерии каждые 10 лет. У переболевшего пациента иммунитет остается на всю жизнь.

Дифтерия ротоглотки (зева) — самая частая форма заболевания. При ней на миндалинах появляются плотные фибринозные пленки, которые очень сложно снимаются шпателем.В местах соскабливания слизистая начинает кровоточить. Также у больного воспаляется ротоглотка, повышается температура до 38,3—38,9 °С, возникает тахикардия и общая слабость.

Дифтерия гортани является одной из самых опасных форм заболевания, так как может повлечь за собой осложнения. У пациентов поднимается температура тела до 39,4—40 °С, появляется общая слабость, сильный кашель, осиплость и потеря голоса. Возникает «бычья шея» из-за увеличения миндалин. В редких случаях возникает острая дыхательная недостаточность, которая грозит летальным исходом.

Дифтерия кожи возникает примерно в 33 % всех случаев заболевания. Характерно для лиц, не соблюдающих правила личной гигиены. В месте заражения происходит воспаление кожи, образуется сероватый налет, язвы, незаживающие раны.

Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Наименование прививки

Порядок проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 24 ч жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей — носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).

Новорожденные на 3 — 7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза.

Дети в 1 мес.

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска.

Дети в 2 мес.

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.

Дети в 3 мес.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Дети от 3 до 6 мес.

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).  Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1—1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 — 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл

Дети в 4, 5 мес.

Первая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 мес.

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)

Дети в 12 мес.

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Дети в 18 мес.

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Ревакцинация против гемофильной инфекции

Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин

Дети в 20 мес.

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети в 6—7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Дети в 7 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Третья ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0—1—6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1-й прививки, 3 доза — через 6 мес. от начала иммунизации)

Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет

Иммунизация против краснухи

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее

Дети с 6 мес, учащиеся 1— 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет

Вакцинация против гриппа

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан

Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет

Иммунизация против кори

Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками

Диагностические и лечебные мероприятия ПЭП, прогноз

Правильно подобранная терапия способствует уменьшению церебральных проявлений и частоты инвалидизации детей, перенесших аноксическую энцефалопатию.

Легкая и средне тяжелая степени тяжести имеют благоприятный прогноз условии правильно назначенного лечения. Тяжелые случаи энцефалопатии часто прогрессируют в очаговые неврологические нарушения.

Напоследок стоит сказать, что профилактика гипоксической энцефалопатии очень важна, и должна включать в себя антенатальную охрану плода, осторожное ведение родов и беременности. Нужно больше внимания уделять плоду ради его будущего здоровья.

Прогноз на успешное исцеление зависит от степени тяжести недуга и его симптомов, а также от того, насколько своевременным и правильным было назначенное лечение.

Важно соблюдать все рекомендации врача, в этом случае есть шанс на то, что жизнь ребенка, перенесшего столь тяжелое отклонение, будет максимально полноценной.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез (роды, беременность, хронические болезни матери), жалобы пациента (родителей). Для выявления изменений в головном мозге грудничкам и детям постарше назначают ультразвуковое обследование ткани мозга, желудочков, некоторым пациентам показано магнитно-резонансная, компьютерная томография, электроэнцефалография. При выявлении пороков сердца малышу проводят ультразвуковое обследование сердца, а также электрокардиографию.

У ребенка берут биохимический, клинический анализ крови, мочи на предмет болезней печени, сердца, а также других патологий. Берут анализ ликвора. Во время забора ликвора оценивают скорость течения ликвородинамической жидкости в каплях. Это позволяет выявить гидроцефалию. При подозрении на внутриутробную инфекцию делают ПЦР -, ИФА-диагностику для определения возбудителя. Пациентам с постгипоксическими проявлениями показано посещение кардиолога, окулиста, невролога, психотерапевта.

Лечение энцефалопатии

При сильной возбудимости пациентам показаны успокоительные травы. Высокое внутричерепное давление требует назначения мочегонных лекарств (Диакарб, Маннитол). Для разового снижения давления ликвора проводят спинномозговые пункции. Активно применяют оперативное шунтирование желудочков мозга.

Если наблюдается судорожный симптомокомплекс, пациентам назначают курсовое лечение противосудорожных средств (Фенобарбитал, Диазепам). При первой помощи во время судорог вводят Седуксен.

Для стимуляции кровотока, а также улучшения нервной проводимости показаны ноотропные препараты (Винпоцетин, Пирацетам). Пирацетам хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике за счет высокой эффективности и безопасности. Витамины группы В показаны для улучшения проведения нервных импульсов в мозговой ткани. Пациентам рекомендуется правильное питание, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, физиотерапия.

Какие могут быть у перинатальной энцефалопатии последствия? ПЭП может самостоятельно купироваться (прогноз благоприятный). При этом к 4-5 годам не наблюдается никаких проявлений перенесенной энцефалопатии. У некоторых пациентов в отдаленном будущем развивается синдром гиперактивности. Он чаще успешно поддается лечению.

Тяжелые формы этих патологий практически неизлечимы. ДЦП требует длительной реабилитации, которая не дает полного выздоровления. Гидроцефалия лечится чаще оперативно при помощи шунтирования. Шунты требуют частой замены. Эпилепсия тоже имеет хроническое течение. У пациентов с эпилептоидным статусом можно только снизить частоту приступов. Все эти осложнения не позволяют нормально жить больному, затрудняют социальную адаптацию ребенка.

Перинатальная энцефалопатия может протекать в легкой форме или приводить к тяжелым заболеваниям. Чтобы предупредить возникновение энцефалопатии женщине необходимо заранее лечить половые инфекции, а также хронические заболевания. Во время беременности лучше отказаться от алкоголя, курения. Женщина должна полноценно питаться, чтобы предупредить развитие анемии, авитаминоза.

Обязательно нужно пить комплекс витаминных препаратов. Беременная должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всей беременности. При возникновении маточного кровотечения, признаков сильного токсикоза, гипертонии, гестоза, угрозы прерывания беременности следует сразу обратиться к доктору. Внимательное отношение к своему состоянию поможет беременной избежать появления энцефалопатии у малыша, облегчить течение послеродового периода.

Правильное питание при атопическом дерматите у детей

Медикаментозная терапия пищевой аллергии малоэффективна до тех пор, пока не организована рациональная диетотерапия.

В остром периоде атопичсекого дерматита у детей применяются следующие гипоаллергенные диеты:

  • безмолочная;
  • безлактозная (продукты без молочного сахара лактозы);
  • аглютеновая (продукты, не содержащие белок глютен);
  • гипоаллергенная, с исключением облигатных (обязательных) аллергенов.

До получения результатов аллергологического обследования диетотерапия всегда эмпирическая. Она основана на знаниях о наиболее вероятных пищевых аллергенах.

Диета у больных с атопическим дерматитом в каждом конкретном случае индивидуальна. Она предусматривает временное или полное исключение из пищевого рациона всех непереносимых продуктов.

Соевые смеси и продукты на основе гидролизата белка коровьего молока являются лечебными и назначаются только врачом-педиатром по строго определенным показаниям.

Организуя правильное питание при атопическом дерматите у детей, начинать прикорм целесообразно с овощного монокомпонентного пюре (кабачки, патиссоны, цветная капуста). Нередко причиной пищевой сенсибилизации являются пасленовые (картофель, томаты). Следует помнить, что каждый продукт вводится не ранее 3-4 дней после начала применения нового. Поэтому очень важно ведение родителями пищевого дневника.

Дата, время появления реакции (через сколько минут, часов)

Продукт

Объем введенного продукта

Возможные реакции

Аппетит

Срыгивания, рвота

Кожныепокровы,слизистые

Характери­стика стула

Во второй прикорм вводятся безмолочные каши — гречневая, рисовая, кукурузная. Каши наиболее целесообразно использовать промышленного производства. Для приготовления каш используют кипяченую воду или специализированные лечебные смеси.

Введение фруктов в рацион ребенка следует начать с печеного зеленого яблока, затем ввести пюре из фруктов зеленой или белой окраски (груша).

Продукты, относящиеся к группе с высокоаллергенным потенциалом — белок куриного яйца, рыба, творог, — полностью исключаются из рациона ребенка с пищевой аллергией.

При покупке продукта промышленного производства необходимо обращать внимание на этикетку.

Статья прочитана 2 090 раз(a).

При легких формах с незначительными или умеренными местными изменениями (катаральная, точечная, островчатая, тонзиллярная формы дифтерии зева) питание детей проводится так же, как при легких формах скарлатины. Пища должна быть умеренно теплой, хорошо механически обработанной, химически щадящей. Число кормлений и объем соответствуют возрасту детей.

Диета при распространенной, субтоксической и токсической формах дифтерии зева с явлениями специфической интоксикации и обычно с изменениями сердечно-сосудистой системы, функции печени, почек, надпочечников предусматривает активную протеинотерапию, выведение из организма патологических метаболитов, излишней жидкости, устранение нарушения кислотно-щелочного равновесия.

Рекомендуется периодически проводить фруктово-сахарные дни с включением фруктов, содержащих большое количество калия (чернослив, изюм), а также морковных соков, супов. Количество соли ограничивается. Число кормлений увеличивается в остром периоде до 8, а в дальнейшем – до 6 раз в сутки. Прием пищи заканчивается за 2,5–3 ч до сна ребенка, и последнее кормление состоит из кефира, простокваши или соков с сахаром.

Из рациона исключаются экстрактивные вещества, крепкие мясные бульоны, кофе, шоколад, какао, пряности, острые и жирные блюда. При нефротическом синдроме на фоне специфической дифтерийной интоксикации также в первые дни болезни показано проведение фруктово-сахарных дней, число которых может быть сокращено при правильно подобранной диете: с ограничением поваренной соли до 0,5 г в сутки, с незначительным уменьшением или нормальным содержанием белка в суточном рационе, без ограничения жиров и углеводов.

В меню детей входят разнообразные каши, овощные пюре, мучные изделия, фрукты, соки. В суточный рацион обязательно включается белок в виде молока или кефира (до 0,5 л), одного яйца (через день), нежирного мяса, рыбы, птицы, творога. Ограничиваются рыбные, куриные бульоны, цитрусовые, земляника, клубника.

Значительные трудности возникают при кормлении детей с осложненными формами дифтерии в виде распространенных парезов и параличей, сопровождающихся нарушением акта глотания. Дети кормятся через зонд, который вводится под тщательным контролем врача во избежание травматизации стенки пищевода и желудка.

Объем пищи несколько уменьшается при сохранении нормальных соотношений пищевых ингредиентов. Через зонд вводится только жидкая, умеренно теплая пища в виде кефира, молока, сливок, 5 %-ной манной, рисовой, гречневой каш, протертого с мясным фаршем супа, соков. При значительном снижении ферментативной активности пищеварительных соков показано капельное внутрижелудочное (через зонд) введение белковых гидролизатов (гидролизина, аминокровина, аминопептида) с 10 %-ным раствором глюкозы.

При дифтерийном крупе в остром периоде пища дается преимущественно жидкая, умеренно теплая, 8-10 раз в сутки. Из-за выраженной кислородной недостаточности целесообразно с целью усиления процессов бескислородного окисления (гликолиза) давать детям пить 5-10 %-ный раствор глюкозы, чай с 5 % сахара, сладкие фруктовые и овощные соки.

Далее вы узнаете, нужно ли делать ребенку прививку от дифтерии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector