Триптаны эффективное средство от мигрени

Как работают триптаны?

Триптаны действуют на организм сразу несколькими путями. Это повышает эффективность триптанов в несколько раз.

1. При мигрени повышается давление в сосудах головного мозга, что вызывает их избыточное расширение. Расширенные мозговые сосуды посылают болевую импульсацию в мозг, своеобразный «сигнал бедствия». Триптаны сужают расширенные мозговые сосуды. Когда размер сосудов возвращается к норме, то болевая импульсация прекращается и боль исчезает.
2. Триптаны воздействуют не только на болевой симптом, но и на остальные симптомы:
   • рвота;
   • тошнота;
   • звукобоязнь;
   • светобоязнь.
3. Достаточно часто мигрень сопровождается воспалением тройничного нерва, иннервирующим голову и лицо, что сопровождается сильными болями.

   Триптаны снижают воспаление тройничного нерва, следовательно, уменьшаются болевые ощущения.

Основным активным веществом триптанов являются производные серотонина. Исследования показали, что применение этих продуктов с целью купирования или предупреждения болевого приступа и характерных первых симптомов невралгического недуга на 60% действеннее, чем в случае с традиционными анальгетиками. Повышенную результативность данный метод терапии проявляет в случаях мигрени с аурой, когда есть возможность предсказать приближение обострения.

Эффективное воздействие триптанов на организм больного с мигренью объясняется таким механизмом их работы:

• волокна тройничного нерва начинают синтезировать особый белок, который ликвидирует очаги воспаления и угнетает болевые импульсы;
• прямое воздействие на тройничный нерв снижает чувствительность нервных окончаний и их восприимчивость к боли;
• просвет патологически расширенных сосудов головного мозга сужается, не нанося урона остальным кровеносным каналам, что устраняет пульсацию;
• выраженность остальных симптомов, характерных для мигрени, тоже уменьшается – организм перестает слишком бурно реагировать на внешние раздражители.

Лекарственное средство необходимо принимать на самом старте приступа мигрени. Схема терапии в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выводы по поводу эффективности выбранного препарата делаются по итогам его приема в течение трех обострений.

Главным достоинством триптанов является то, что они эффективно и быстро снимают боль. Использовать их можно как во время острого приступа, так и с целью профилактики. Эти препараты воздействуют на определенную группу рецепторов, что позволяет снизить интенсивность болевого синдрома и облегчить общее состояние больного мигренью.

Кроме того, есть и другие свойства этих лекарств:

• Они оказывают влияние непосредственно на тройничный нерв, поэтому рецепторы спинного мозга становятся менее чувствительными.
• Болезненные ощущения блокируются благодаря специфическим белкам, которые синтезируются благодаря представленной группе препаратов.
• Они способствуют сужению кровеносных сосудов.

Эффективность представленных средств во многом зависит не только от возраста больного, но и от типа мигрени. Хотя такая таблетка справляется с патологическим состоянием в большинстве случаев. Кроме того, терапевтический эффект продолжается в течение всего приступа, а после употребления триптана замечается снижение количества рецидивов.

Противопоказания к применению

По утверждению врачей, головная боль – самая распространенная жалоба пациентов. Характер ее может быть разным.

Сегодня ученые до конца не выяснили, отчего возникают приступы мигрени и как их предотвратить. Физиологическая причина заключается в расширении кровеносных сосудов мозга.

Самыми распространенными провоцирующими факторами являются:

• продукты, в составе которых есть аминокислоты, нитриты;
• алкоголь и курение;
• резкая смена погоды;
• раздражающий запах, яркий или мерцающий свет;
• сильная физическая нагрузка;
• эмоциональный всплеск;
• низкий уровень сахара;
• предменструальный синдром;
• голодание свыше 6 часов.

По статистике, заболеванием страдает около 11% населения планеты. Главный симптом мигрени – аура, предшествующая приступу (нарушение восприятия на 10-30 минут). Она характеризуется:

• пеленой, вспышками, мушками перед глазами;
• потерей равновесия;
• отсутствием мышечного контроля;
• ухудшением речи и слуха.

Аура возникает вследствие резкого сужения артерий мозга и последующей гипоксии.Классический приступ мигрени сопровождается:

• пульсирующей болью, которая длится от 1 часа до нескольких суток;
• постепенным нарастанием дискомфорта с затрагиванием одной половины головы;
• локализацией приступа в области глаза, лба, виска, челюсти, шеи или плеча;
• рвотой, ознобом, онемением кожи на лице, частыми позывами к мочеиспусканию.

После затихания приступа приходит состояние полного истощения.

Торговое название/действующее вещество	Дозировка/максимальная суточная доза, мг	Стоимость упаковки, руб.
Зомиг/золмитриптан	2,5/10	800-900
Релпакс/элетриптан	40/80	370-430
Имигран/суматриптан	50 или 100/300	50 мг – 200-400 100 мг – 400-800
Суматриптан/суматриптан	50 или 100/300	50 мг – 100 100 мг – 200
Рапимед/суматриптан	50 или 100/300	50 мг – 470 100 мг – 630
Амигренин/суматриптан	50 или 100/300	50 мг – 150-200 100 мг – 250-300
Сумамигрен	50 или 100/300	50 мг – 230 100 мг – 400

Новые препараты от мигрени становятся все доступнее для широкого круга потребителей. Средняя стоимость 1 таблетки варьируется в пределах 100-200 рублей, препараты в виде спреев реализуются по 350-1200.

Триптаны отпускаются преимущественно по рецепту. Такие лекарства, как Фроватриптан, Алмотриптан пока не разрешены к продаже на территории России.

Триптаны – это специфические препараты, которые применяются для лечения мигрени. Однако принимать их можно не всегда. Существуют такие противопоказания к применению:

• Нарушения сердечного ритма.
• Инсульт.
• Гипертоническая болезнь в состоянии обострения.
• Ишемическая патология.

• Высокая чувствительность к компонентам препаратов.
• Подростковый возраст.
• Ангиоспастическая стенокардия.
• Беременность и период лактации.
• Серьезная степень почечной и печеночной недостаточности.
• Атеросклероз.

Кроме того, с осторожностью нужно использовать триптаны тем людям, у которых присутствует сахарный диабет, ожирение, патологически высокий уровень холестерина в крови, наследственная предрасположенность к инфаркту миокарда. А еще в группу риска входят мужчины, которым уже исполнилось 40 лет, а также курящие люди.

Мигрень встречаются у более 20% населения. От мигрени мучаются около 17% женщин и 8% мужчин. Это состояние имеет узнаваемые симптомы – при мигрени болит только одна часть головы. Также возможно появление «ауры» — комплекса сопутствующих симптомов неврологического характера. Пациенты часто отмечают тошноту, светобоязнь и неприятие громких звуков. Некоторые жалуются на спутанность сознания и нечеткость зрения.

Аура при мигрени может отсутствовать. У некоторых пациентов появление «ауры» означает приближение приступа мигрени, который обычно наступает спустя несколько минут после начала неврологических симптомов.

Следует понимать, что мигрень и головная боль – это ни одно и то же. Причины мигрени до сих пор точно не выяснены, в то время как головная боль может быть спровоцировано множеством разных факторов. Это состояние может стать следствием сильного стресса, недостатка сна, а может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, например, о нестабильности в шейном отделе позвоночника.

Прежде чем начать прием каких-либо препаратов, следует посетить невропатолога. Для определения причины боли применяют следующие методы:

• допплерография;
• энцефалография;
• магнитно-резонансная томография.

Нарушение мозгового кровообращения может стать причиной головной боли. Для диагностики назначается допплерография. Энцефалография – это наиболее эффективный метод выявления нарушений мозговой деятельности. В некоторых случаях показано проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. С помощью таких исследования можно выявить любую патологию, спровоцировавшую развитие головной боли.

Прежде чем начать лечение проблемы, важно подтвердить диагноз. Препараты, успешно борющиеся с мигренью, как правило, неэффективны при головной боли другой природы. В это же время, от головной боли хорошо помогают спазмолитики, которые не помогут при приступе мигрени.

Наиболее эффективные препараты от головной боли на сегодняшний день – это триптаны. Эффективность лекарств обусловлена механизмом их действия:

• триптаны от мигрени воздействуют на стенки сосудов, сужая слишком расширенные;
• действуя на сосуды мозга, не затрагивая периферические и коронарные сосуды;
• блокируют боль на уровне рецепторов тройничного нерва;
• избавляют от сопутствующих симптомов.

Преимущество этой группы препаратов заключается в их быстродействии. Так, облегчение наступает довольно быстро. При этом лекарство оказывает комплексное воздействие.

Каждому известны предвестники и спутники мигрени – упадок сил, тошнота и светочувствительность.

Триптаны эффективно избавляют и от этих симптомов. В результате, спустя некоторое время после приема таблетки, проходит боль и раздражительность, возвращается работоспособность.

Триптаны – это довольно сильные препараты, поэтому принимать их можно только по назначению врача, либо же после консультации со специалистом.

Противопоказания к лечению лекарствами этой группы:

• ишемическая болезнь сердца;
• нарушение кровоснабжения мозга;
• почечная недостаточность;
• болезни печени;
• период вынашивания ребенка;
• аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Так как препарат сужает сосуды, его нельзя принимать при атеросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Перед началом лечения триптанами следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты не назначают детям и подросткам, а также людям старше 65 лет.

Мигрень является хроническим заболеванием головного мозга, которое проявляется головными болями пульсирующего распирающая характера, захватывающими лобную, височную область. Достаточно часто при данном заболевании встречается боязнь резких звуков, яркого света, резких движений, тошнота, рвота.

Больной предпочитает лежать на боку подогнув под себя ноги. От перемены позы головная боль усиливается, обостряются рвотные позывы.

Тяжёлые симптомы заболевания вынуждают больных принимать все обезболивающие подряд, что приводит к побочным эффектам и токсическим реакциям. Триптаны являются самой эффективной группой лекарств, облегчающих симптомы мигрени.

Как работают?

1. При мигрени повышается давление в сосудах головного мозга, что вызывает их избыточное расширение. Расширенные мозговые сосуды посылают болевую импульсацию в мозг, своеобразный «сигнал бедствия». Триптаны сужают расширенные мозговые сосуды. Когда размер сосудов возвращается к норме, то болевая импульсация прекращается и боль исчезает.
2. Триптаны воздействуют не только на болевой симптом, но и на остальные симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• звукобоязнь;
• светобоязнь.

Мигрень является едва ли не самым распространенным видом головной боли. Все неприятные симптомы, которые ее сопровождают, значительно снижают активность человека и его работоспособность. Желание предотвратить очередной приступ и избавиться от резкой и пульсирующей боли заставляют пациентов принимать анальгетики или спазмолитические средства, которые не всегда дают нужный результат. Триптаны от мигрени на сегодняшний день признаны одними из самых эффективных препаратов.

Действие триптанов

Триптаны разработаны на основе производных серотонина, одного из основных нейромедиаторов, который влияет не только на хорошее настроение, но и повышает активность, дает организму прилив сил, яркость ощущений и позволяет сопротивляться стрессам. Его еще называют «гормоном счастья». Триптаны от мигрени отлично купируют приступы боли.

Как известно, приступы мигрени возникают в результате расширения сосудов в головном мозге. Препараты этой группы сужают сосуды, когда это необходимо, тем самым снижают проявление пульсирующих болей. Благодаря своему избирательному воздействию, эти препараты влияют только на сосуды твердых оболочек мозга, не оказывая воздействия на коронарное кровообращение и не затрагивая периферические сосуды.

Купируют боль уже на уровне тройничного нерва, тем самым понижая чувствительность.

Препятствуют повторному возникновению приступов и блокируют неприятные симптомы: чувствительность к громким звукам, сильным запахам, тошноту, боязнь яркого света, то есть всю сопутствующую мигрени ауру.

Классификация триптанов

Принято выделять триптаны первого и второго поколений.

В данной статье мы рассмотрим, насколько эффективны триптаны от мигрени и какой механизм их воздействия. Хотя приступы мигрени считают заболеванием, на самом деле они обусловлены наличием нарушения тонуса сосудов головного мозга, которое сопровождают сильные головные боли. Человек, который мучается от мигрени, не очень здоров и не совсем болен, а находится в пограничном состоянии, при котором необходимо правильно поставить диагноз и лечить его.

Что такое мигрень

Мигренью считается заболевание неврологического характера, основным симптомом которого являются мучительные сильные головные боли, носящие эпизодический или регулярный характер и появляющиеся чаще всего в одной половине головы (очень редко – сразу в двух). При этом у человека не диагностируется ни инсульт, ни травма головы, ни опухоль мозга, а интенсивность боли проявляется не так, как при головной боли напряжения, а как при сосудистой головной боли.

Какие Триптаны лучше при мигрени: список препаратов и лекарств

Самыми популярными считаются такие лекарства:

1. «Ризатриптан».
2. «Релпакс». Является очень эффективным средством. При этом он обладает минимальным количеством побочных эффектов. Но во время беременности и при наличии грибковой инфекции его использование запрещено.
3. «Суматриптан».
4. «Фроватриптан».
5. «Золмитриптан». Он отлично действует даже на пике развития приступа. Облегчение состояния пациента замечается уже через 15 минут.

6. «Алмотриптан». Очень эффективное средство, которое позволяет купировать приступ достаточно быстро.
7. «Норамиг».
8. «Зомиг». Отлично справляется с менструальной мигренью. Действовать начинает уже через 20 минут. Его отличительной особенностью является то, что пить таблетки можно даже при беременности и в период кормления грудью.
9. «Имигран». Он продается в виде назального спрея, что позволяет уменьшить негативное влияние средства на печень и желудок.
10. «Амигренин».

Обычная форма выпуска триптанов – таблетки. Однако иногда их можно найти в виде спрея.

Приступы мигрени существенно осложняют человеку жизнь. Невыносимая боль сопровождается рядом неврологических симптомов. Человек не может адекватно реагировать на происходящее вокруг него, не способен работать и выполнять повседневные дела и обязанности.

Он выпадает из жизни от нескольких часов до нескольких дней, именно столько может продолжаться приступ. Прием стандартных анальгетиков не приносит полного облегчения. Поэтому в 90-х годах ХХ ст. были разработаны триптаны от мигрени, ставшие настоящим спасением для миллионов людей.

Принцип действия и формы выпуска

Что же входит в их состав таких препаратов, благодаря чему оказывается настолько сильный обезболивающий эффект? Безопасны ли они? Как их правильно принимать и существуют ли противопоказания к применению? Именно такие вопросы задают пациенты на приеме у врача. Попробуем ответить на них и разобраться в целесообразности использования триптанов.

Больше половины людей, страдающих от мигрени (гемикрании), продолжают принимать анальгетики, которые не только не оказывают нужного результат, но и усугубляют состояние здоровья. В основном от болезни страдают женщины. Отсутствие времени, быстрый ритм жизни мешает своевременно обратиться за медицинской помощью и получить грамотное лечение у специалиста.

Употребление обезболивающих средств от головной боли, дает кратковременный результат, но со временем они перестают работать, а больной начинает самостоятельно увеличивать дозировку. Повышается нагрузка на печень, почки, желудок, начинают происходить патологические изменения в органах. Мало кто знает, что со временем сами анальгетики могут вызывать абузусную (рикошетную) головную боль.

Поэтому чтобы купировать мигренозные приступы, были разработаны кардинально новые противомигренозные анальгетики – селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их еще именуют триптанами.

Перечень триптанов для лечения приступов мигрени

Высокая результативность достигается благодаря всестороннему влиянию на определенные рецепторы боли. После употребления таблеток запускаются такие изменения в организме:

• активное вещество оказывает направленное влияние на тройничный нерв, благодаря чему нервные волокна спинального ядра становятся невосприимчивыми к боли;
• из тройничного нерва начинает выделяться белок, подавляет воспалительные процессы и болевые спазмы;
• постепенно утихает восприимчивость к яркому свету и шуму, проходит чувство тошноты, исчезают позывы к рвоте;
• расширенные сосуды мозговой оболочки начинают принимать нормальный размер, снижается частота пульсации и спазмов.

Механизм действия триптанов при мигрени

На сегодняшний день выпускается большое количество разных триптанов. Оценивать эффективность препарата рекомендуется после трехкратного применения. Назначением конкретного вида лекарства занимается исключительно врач.

Триптаны от мигрени выпускаются в форме:

• ректальных свечей;
• спреев;
• таблеток;
• растворов для инъекций.

Суппозитории и спреи действуют быстрее, чем таблетки, благодаря непосредственному контакту со слизистой оболочкой и быстрой абсорбции.

Их следует использовать при мигренях с тошнотой, рвотой и сильными болями. При риске развития осложнений и тяжелых последствий для здоровья применяют растворы для инъекций.

Способ применения

Купить триптаны можно только по рецепту, который выпишет врач после предварительного обследования и установления причины возникновения мигрени. Независимо от формы выпуска, все такие препараты являются сильнодействующими. Пить их следует только по инструкции или по схеме, прописанной врачом. Самолечение, превышение дозировки недопустимо.

Способ применения

Противопоказания

Триптаны действуют непосредственно на нервную систему, поэтому перед применением важно внимательно изучить инструкцию. Особенно это касается дозировки. Общие правила безопасности:

• для таблеток выдерживайте перерыв между приемами не менее 2 часов (если лекарство не помогло с первого раза);
• не используйте триптаны чаще 3-4 раз в неделю;
• не совмещайте с антидепрессантами, антибиотиками, противовоспалительными препаратами.

1 доза рассчитана таким образом, чтобы максимальное действие наступило уже через 30-60 минут. Если лекарство не помогло, через 2 часа допускается прием еще 1 дозы. Поэтому большинство триптанов реализуется в блистерах по 2 таблетки.

Важно при отсутствии эффекта после применения упаковки не покупать беспорядочно другие противомигренозные средства, а сообщить об этом врачу.

Как и все сильнодействующие медикаменты, триптаны применяются только по рекомендации доктора. Бесконтрольный прием наносит больше вреда организму, нежели пользы.Почти все триптаны влияют на вестибулярный аппарат, приводят к сонливости, снижают остроту зрения. Эти отрицательные эффекты уходят через 3-4 часа, когда действие лекарства ослабевает.

Не следует принимать триптаны людям с такими патологиями:

• ишемическая болезнь;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• тяжелые дисфункции печени или почек;
• астма;
• острые формы аллергии.

Противопоказаны лекарства также беременным женщинам и кормящим грудью, так как их действие может негативно сказаться на плоде или новорожденном ребенке.

Возрастные ограничения: люди до 18 лет и старше 65.

Итак, для того чтобы лечить мигрень, применяя триптан, необходимо соблюдать такие принципы проведения терапии:

• Начинать лечение необходимо с приема анальгетиков (их можно дополнить противовоспалительными нестероидными средствами).
• Если после этого желаемый эффект не был получен, то через 45 минут можно выпить триптан.
• В случае если принятый препарат не помог, и боль осталась, то через некоторое время можно выпить другое средство из представленной группы.

Нужно учитывать, что триптан – это все-таки медикаментозный препарат сильного действия. Принимать его самостоятельно без консультации с врачом не стоит. Кроме того, есть некоторые особенности его взаимодействия с другими лекарствами. Например, нельзя применять триптан совместно с антидепрессантами, противогрибковыми и антибактериальными средствами. Также с осторожностью следует подходить к комбинированию триптанов с противовоспалительными лекарствами.

Если представленное лекарство не дало желаемого результата, то доктор может скомбинировать его с другими веществами: бета-блокаторами, антисудорожными медикаментами. К ним относятся: «Топирамат», «Пенбутолол», «Метопролол», «Топамакс».

Какие Триптаны лучше при мигрени: список препаратов и лекарств

Суматриптан

Название: оригинальный препарат «Суматриптан».

Инструкция по применению:

1. Лекарство Суматриптан выпускается в виде таблеток, существуют дозировки по 50 мг и по 100 мг. Стандартная доза для взрослых – 50 мг 1 раз/сутки.
2. Некоторым пациентам назначается в более высокой дозировке – 100 мг/сутки. Если должный эффект не наступает, то принимать препарат повторно не желательно.
3. Если симптомы исчезли или ослабли, а потом возобновились, то можно принять вторую дозу не ранее чем через 2 часа после первой дозы. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Цена:100 – 150 рублей за 1 таблетку в зависимости от дозировки.

Наратриптан

Название: оригинальный препарат «Наратриптан».

Торговое название — «Нарамиг».

Инструкция по применению:

1. На рынке представлен в виде таблеток дозировкой 2.5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг. Доза за 1 прием не должна превышать 5мг.
2. Если лекарственное средство не подействовало, то принимать его второй раз не эффективно.
3. Если головная боль прошла, а затем появились вновь, то допускается второй прием первоначальной дозы через 4 часа после первого приема.

Пациенты с нарушением функций печени, почечной недостаточностью могут принять до 2.5 мг за сутки. Цена: 150 рублей за 2 таблетки.

Золмитриптан

Название: оригинальное название «Золмитриптан».

Торговые названия:

1. Выпускается в виде таблеток 2.5 и 5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг, для некоторых больных – 5мг.
2. Если препарат не подействовал, то пациент может принять ещё одну дозу через 2 часа после первого приема. Максимум за сутки без ущерба для здоровья можно принять 15 мг.

ВНИМАНИЕ: пациенты, которые принимают ингибиторы МАО(моноаминоксидазы) типа А могут принять за сутки до 7.5 мг препарата.

Цена: «Золмтриптат» 2.5 мг, 12 таблеток, 1400 рублей за упаковку.

Аналог – «Золмигрен» 2.5 мг, 10 таблеток, 450 рублей за упаковку.

Элетриптан

Название: оригинальное название «Элетриптан».

Торговое название: «Релпакс».

1. На рынке представлен в виде таблеток по 40 мг. Дозировка для взрослых за 1 прием составляет 40 мг.
2. Если препарат оказался не эффективен, то повторный прием противопоказан, так как головная боль может даже усилиться.
3. В случае, когда боль утихла, а потом возобновилась, допустим прием повторной дозы 40 мг или 80 мг. За сутки допускается прием не более чем 160 мг.

Цена: 360-460 рублей за 2 таблетки.

Стоит добавить, что все препараты, используемы для лечения мигрени достаточно дорого стоят и это совсем не гарантирует, что именно вам данный препарат поможет. В клинике достаточно часто встречается ситуация, когда лекарственное средство больному не помогает.

Это связано с индивидуальной чувствительностью. В таком случае лечащий врач может назначить комбинированную лекарственную терапию, в которую будут входить препараты из разных групп, отличающихся по механизму действия. Вы можете иметь скрытно протекающую аллергию на какие-либо компоненты лекарственного средства или добавки, которые вводят в состав таблетки для улучшения ее вкусовых качеств, в таком случае лечение будет не только не эффективно, но и даже вредно для вашего здоровья.

Если вы заметили такие симптомы как кашель, чихание, покраснение кожи, сыпь, отеки конечностей и лица, внезапно появившийся насморк, то следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий врач может назначить вам аллергологические тесты и по их результатам подобрать оптимальное лекарственное средство, не содержащее аллерген.

Несмотря на то, что отзывы о триптанах в основном положительные (высокая эффективность, высокая скорость действия), их цена от этого ниже не становится. Естественно, не хочется тратить много денег на приобретение лекарств. Для этого следует уменьшить частоту проявления мигрени. Именно поэтому каждому человеку, склонному к появлению таких приступов, следует соблюдать профилактические меры:

1. Следует правильно питаться. Тут учитывается не только рацион, но и режим питания. Не следует перегружать желудок, а также кушать те блюда, которые богаты тирамином.
2. Желательно расстаться с сигаретами и алкогольными напитками. Вещества, содержащиеся в табаке или алкоголе, способствуют изменению тонуса сосудов, что вызывает болевой синдром.

3. Лучше заняться легким спортом, например, плаванием.
4. Прогулки на свежем воздухе улучшат не только самочувствие, но и настроение.
5. Важно создать оптимальную, здоровую психологическую обстановку дома и на работе, так как стрессы и нервные напряжения провоцируют возникновение приступа мигрени.

Триптаны от мигрени появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Существует обширный список наименований таких препаратов.

Первое поколение препаратов отличается наиболее изученным механизмом воздействия. Эти лекарства, например, Суматриптан практически не вызывают побочных эффектов.

Второе поколение таблеток – препараты Алмотриптан, Фроватриптан. Они действуют быстрее и эффективнее, в отличии от лекарств первого поколения, однако могут вызвать побочные эффекты.

Суматриптан – это название действующего вещества. Выпускается препарат с одноименным названием, также можно встретить множество аналогов, названия которых нужно уточнять в аптеке. Суматриптан — это самый изученный препарат группы триптанов, который практически безопасен. Препарат Суматриптан быстро купирует приступ мигрени, от момента принятия таблетки до улучшения самочувствия проходит не более получаса.

Суматриптан продается в упаковке по две таблетки, цена его доступна. В некоторых аптеках может потребоваться рецепт врача для отпуска лекарства Суматриптан.

Препарат не является обезболивающим средствам. Он воздействует непосредственно на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды.

Препарат нового поколения Фроватриптан обещает стать самым эффективным средством от мигрени. Фроватриптан прошел клинические исследования в текущем году и показал себя как эффективный и безопасный препарат. Фроватриптан в аптеках стран СНГ пока не представлен, приобрести его можно в странах Европейского союза и США. Невозможно точно сказать, когда ожидается появление лекарства Фроватриптан в отечественных аптеках.

Стоимость оригинальных препаратов довольно высока. Намного дешевле российские и украинские аналоги. Об их наличии следует спрашивать непосредственно в аптеке.

Способ применения

Как работают?

Триптаны от мигрени – это относительно недавнее новшество в фармацевтике. Препараты этой группы способны эффективно купировать приступы мигрени как с аурой (комплексом предшествующих признаков), так и без нее.

Те, кто страдает частой и сильной головной болью, знают на собственном опыте, как трудно бывает перебороть мигрень или хотя бы уменьшить ее интенсивность. Обычные обезболивающие лекарства далеко не всегда помогают, со временем вызывают привыкание и только усугубляют болезнь.

С появлением нового метода купирования мигрени, возникли и вопросы:

• как действуют триптаны;
• высока ли цена на них;
• есть ли подробная схема приема или инструкция;
• каковы противопоказания.

Разберемся со всем по порядку.

Как действуют триптаны?

Препараты, называемые триптанами, имеют направленное действие на определенную группу рецепторов, что значительно снижает интенсивность болей и даже полностью купирует приступ мигрени. Эффективность лекарства объясняется тем, что оно действует комплексно:

1. Способствует образованию специфических белков путем выделения их из тройничного нерва, то есть его волокон. Это угнетает болезненные ощущения и уменьшает воспалительные процессы.
2. Напрямую влияет на тройничный нерв, что делает рецепторы спинномозгового ядра менее чувствительными к боли.
3. Выборочно активирует уникальные 5-НТ1В-рецепторы, находящиеся в головном мозге и его оболочках.
4. Сужает сосуды, купируя пульсирующую боль.

Препараты группы триптанов были специально разработаны для борьбы с мигренью. Это специфические анальгетики, устраняющие не только головную боль, но и сопутствующие мигрень симптомы: тошноту, головокружение, светобоязнь.

Триптаны успешно справляются с дискомфортом там, где не помогают обычные таблетки, и могут употребляться разными возрастными группами. Единственными минусами нового лекарства можно назвать относительно высокую цену и необходимость поиска подходящего вида отдельному пациенту.

Эффективность воздействия того или иного триптана зависит от возраста человека, вида мигрени, анамнеза и индивидуальной переносимости. Поэтому подбирать триптан самостоятельно не рекомендуется. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты, борющиеся с воспалением тройничного нерва, основаны на веществах, способных активировать 5-НТ1В-рецепторы. Одним из первых эффективных триптанов был «Суматриптан». Эти таблетки относятся к так называемому первому поколению лекарства против мигрени, до сих пор популярны в фармацевтике, но имеют ряд противопоказаний, которые значительно сужают круг потенциального потребителя.

Лекарства против мигрени второго поколения были разработаны с целью улучшения фармакологических свойств и снижению перечня противопоказаний. В этой группе первыми получили признание следующие триптаны:

• «Ризатриптан». Действует быстрее, чем «Суматриптан», хотя по составу практически не отличается от него.
• «Релпакс». Тоже является производным от «Суматриптана», но действует более избирательно.
  «Фроватриптан». По эффективности это лекарство считается слабее «Суматриптана», но зато оно имеет намного меньше неприятных эффектов.
• «Алмотриптан». Эффективнее двух предыдущих препаратов в два раза. Купирует мигрень в течение довольно короткого промежутка времени (от одного до двух часов).
• «Золмитриптан». Эффективен даже на пике болевого синдрома. Действие наступает уже на 15-й минуте, мигрень полностью купируется за один час.

В аптеках все триптаны обычно предлагаются в виде таблеток. Но встречаются лекарства этой группы и в виде спрея.

Популярные триптаны

Сегодня существует уже много разнообразных триптанов второго поколения. Их список довольно внушителен. На данный момент наибольшей популярностью пользуются такие таблетки:

1. «Норамиг». Маленькие таблетки всего по 2,5 мг. Суточная доза не должна превышать 5 мг.
2. «Зомиг». Дозировка аналогичная – по 2,5 мг. Но максимальная доза в сутки может быть до 10 мг.
3. «Релпакс». Таблетки по 40 мг. В сутки – 80 мг.
4. «Суматриптан». Есть таблетки 50 мг, а есть 100 мг. В день можно принимать до 300 мг.
5. «Имигран». Дозировки аналогичны «Суматриптану».

Способ применения

Протитвопоказания и побочные эффекты

Самые частые побочные эффекты применения триптанов:

• сухость во рту;
• рвота;
• инфаркт кишечника;
• ишемический колит;
• ощущение жара;
• ощущение давления;
• нарушение чувствительности;
• слабость;
• головокружение;
• аритмии;
• спазм коронарных артерий;
• гипертензия или гипотензия;
• инфаркт миокарда;
• эритема;
• зуд;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• частое мочеиспускание;
• анафилаксия.

Несмотря на то, что все препараты триптанов от мигрени имеют одинаковые механизмы действия, назначаются лекарственные средства строго индивидуально. В данной статье мы постарались разобраться в плюсах и минусах применения триптанов, их побочном действии, режиме дозирования и особенностях применения.

Как и любое другое лекарство, триптан может вызывать нежелательные эффекты:

1. Общая и мышечная слабость.
2. Стенокардия, беспорядочное сердцебиение.
3. Инфаркт.

4. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
5. Головокружение, астения, сонливость.
6. Инфаркт кишечника.

7. Тошнота.
8. Боль в области живота.
9. Анафилактический шок, крапивница, сыпь на теле.
10. Чувство скованности.
11. Сухость во рту.
12. Снижение уровня внимания.
13. Отек Квинке.
14. Диарея.

Конечно, эти эффекты могут возникнуть, если превысить дозировку средства. В основном таблетки воспринимаются организмом нормально. Если побочные эффекты и появляются, то чаще всего с ними можно справиться без медицинской помощи.

Мигрень – достаточно распространенное заболевание и является одной из причин снижения работоспособности у большинства пациентов. Мигренью страдает примерно 18% женщин и 6% мужчин. На сегодняшний день свыше 60% людей, страдающих мигренью, самостоятельно принимают анальгетические препараты, что усугубляет течение заболевания.

Зачастую человек не знает как эффективно купировать свои приступы, поздно принимает анальгетики, поэтому эффект от них бывает кратковременный и крайне низкий.

Это заставляет пациентов постепенно увеличивать количество принимаемых средств от мигрени, что в итого только повышает риск повреждения почек больного, способствует развитию гастрита и может приводить к возникновению другого осложнения — когда сами анальгетики вызывают лекарственно-индуцированную головную боль.

В 90-х годах 19 века была создана совершенно новая группа специфических противомигренозных анальгетиков — селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, это производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их называют триптанами.

И сегодня, когда наступила эра дженериков триптанов, эти эффективные лекарственные средства от мигрени становятся более доступными для различных категорий пациентов.

Действие триптанов — таблеток при мигрени

Считается, что все триптаны оказывают одинаковое действие, однако, некоторым пациентам помогают только 1 — 2 из этих препаратов, следовательно, окончательный выбор триптана остается за самим пациентом.

Чтобы определиться с выбором и сделать окончательный вывод об эффективности конкретного триптана, стоит каждый триптан испытать в 3 приступах мигрени. На окончательный выбор может повлиять финансовая причина, поскольку препараты не из дешевых, а также скорость наступления анальгетического эффекта. Как действуют триптаны для купирования приступа?

• Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
• Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
• Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
• Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

Триптаны хоть и являются препаратами нового поколения, но уже прошли многочисленные клинические исследования, которые подтверждают их эффективность у 55-65% пациентов, и в сравнении с прочими традиционными средствами при мигрени значительно превосходят их по положительному действию.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

В России на сегодняшний день зарегистрированы следующие препараты, представленные в таблице.

Использованные источники: zdravotvet.ru

Особенности использования

• Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
• Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на  сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
• Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
• Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

• Триптаны при приступе мигрени можно регулярно использовать, но в месяц не чаще 10 дней.
• Простые анальгетики нельзя использовать чаще 15 дней/месяц.
• Более частый прием любых анальгетиков может повышать риск развития головной боли от лекарственных средств.
• Препараты, содержащие метамизол натрия — Пенталгин, Темпалгин, Баралгин, Анальгин, Спазган, запрещены во многих странах мира. Кроме того, пенталгин содержит фенобарбитал, который вызывает привыкание,  а также кодеин, замедляющий всасывание обезболивающих препаратов.  Прием опиатов и барбитуратов повышают риск перехода заболевания в хроническое. Поэтому от этих препаратов, а также от Каффетина и Седалгина следует отказаться. Эти лекарства от мигрени содержат компоненты, вызывающие лекарственную зависимость, замедляют всасывание анальгетиков и содержат запрещенный метамизол натрия.

Механизм работы средств направлен на купирование боли при приступе, а также на устранение сопутствующих мигрени симптомов. Они:

• сужают сосуды головного мозга, что снимает боль. На остальные артерии лекарство практически не влияет;
• оказывают противовоспалительное действие: убирают отек, давящий на нервные окончания, что также помогает при болях;
• угнетают возбуждение тройничного нерва, что приводит к снижению его чувствительности.

Медикаменты минимизируют рецидивы мигрени и снимают сопутствующие симптомы, такие как светобоязнь, звукобоязнь, тошнота и рвота.Препараты группы триптанов успешно устраняют дискомфорт там, где обычные анальгетики не помогают. Эффективность того или иного препарата зависит от вида недуга, индивидуальной чувствительности пациента, его возраста и анамнеза.

Итак, все препараты, в составе которых имеется триптан, эффективно борются с приступами мигрени. Однако есть некоторые рекомендации по их применению:

• Лучше использовать эти средства только после того, как были устранены признаки ауры: зрительные, обонятельные, слуховые.
• Лучше принять таблетки сразу же, как только появилась боль. Сделать это нужно в течении ближайших двух часов.

• Если болевые ощущения появляются и нарастают постепенно, то можно воспользоваться обычным анальгетиком.

• Перед использованием препарата необходимо хорошо изучить инструкцию. Особое внимание нужно обратить на противопоказания, дозировку и взаимодействие с другими лекарственными средствами.
• Для того чтобы добиться необходимо результата, нужно соблюдать такую дозировку: при умеренной или легкой интенсивности болевого синдрома одна доза спрея или таблетка; следующую дозу препарата триптана следует принять не менее, чем через 2 часа; двух доз в сутки вполне достаточно; даже если приступ мигрени незначительно сохраняется или повторяется часто, применять триптаны следует не более двух раз в неделю.

Триптаны эффективны только для лечения мигрени. Головную боль другой природы таблетки не вылечат, так как не являются обезболивающим препаратом.

Принимать лекарство следует тогда, когда приступ уже в разгаре. При появлении начальных симптомов или ауры, препарат зачастую не помогает унять приступ. Наибольшую эффективность триптаны показываю тогда, когда появляется пульсирующая боль в одной части головы.

Эти препараты эффективны в шести случаях из десяти. Некоторые пациенты отмечают, что определенные группы триптанов им не помогают, в то время как препараты этой же группы медикаментов, но с другим веществом в составе, эффективно и быстро снимают приступ.

Подобрать необходимое лекарство, которое однозначно поможет конкретному пациенту не может даже квалифицированный врач, поэтому выбор триптанов осуществляется методом проб и ошибок.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

Торговое название препарата	Международное непатентованное название	Дозировка мг	Макс-ая суточная доза мг	Средняя цена в аптеках (лето 2013г)
Зомиг — таблетки	Золмитриптан	2,5	10	800-900 руб. за 2 табл.
Релпакс — таблетки	Элетриптан	40	80	370-430 руб. за 2 табл.
Норамиг — таблетки	Наратриптан	2,5	5
Имигран — таблетки	суматриптан	50 и 100	300	50 мг. 200-400 руб. 100 мг. 400-800 руб. 2 табл.
Суматриптан -таблетки	суматриптан	50 и 100	300	50 мг. 100 руб. 100 мг. 200 руб.
Рапимед — таблетки	суматриптан	50 и 100	300	50 мг. 470 руб. 100 мг. 620 руб.
Имигран — спрей	суматриптан	20	40	360-400 руб.
Амигренин — таблетки	суматриптан	50 и 100	300	50 мг. 170 — 200 руб. 100 мг. 270 — 300 руб.
Тримигрен — супозитарии	суматриптан	25	300
Сумамигрен — таблетки	суматриптан	50 и 100	300	50 мг. 200 — 220 руб. 100 мг. 320 — 400 руб.

Триптаны следует принимать после окончания ауры, не позднее 2 часов поле начала болей в голове. Если приступ головной боли нарастает медленно и человек не уверен, что он носит мигренозный характер, принимать триптаны не целесообразно (Что такое мигрень — признаки заболевания). В этом случае начать следует с неспецифического анальгетика.

Триптаны – относительно новые препараты, которые только набирают популярность. Есть 2 группы:

1. Первое поколение – отличаются изученным механизмом, практически не вызывают побочных действий. К этой категории относится суматриптан и лекарства на его основе.
2. Второе поколение – работают быстро и результативно, но еще не изучены в достаточной мере, поэтому могут вызывать побочные эффекты.

К группе второго поколения относятся:

• Ризатриптан. Отличается быстрым результатом, хотя по составу практически аналогичен Суматриптану;
• Релпакс. Производное суматриптана, характеризуюющееся избирательным действием;
• Фроватриптан. Предназначено для снятия приступов средней степени тяжести. Характеризуется минимумом неприятных эффектов;
• Алмотриптан. Хороший препарат, полностью купирующий боль за короткий промежуток времени;
• Золмитриптан. Действует даже на пике болевого синдрома. Результат наступает уже на 15-20 минуте.

Важно понимать, что триптаны не относятся к обезболивающим средствам. Они воздействуют на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды. Поэтому использование от головной боли прочей природы нецелесообразно.

Принимают лекарство тогда, когда приступ в разгаре. При начальных симптомах ауры средство может не справиться со своей задачей. Т. е., оптимальная эффективность наблюдается, если выпить лекарство в момент пульсирующей боли в одной части головы.Некоторые пациенты отмечают, что определенные группы триптанов им не помогают, в то время как другие быстро устраняют боль.

Опытный врач поможет подобрать эффективное лекарство из представленного списка в каждом конкретном случае. Чаще всего выбор осуществляется методом проб и ошибок. На начальной стадии задумывать о приеме таких препаратов не стоит. Слабые боли помогает купировать и Нурофен — хорошо действующий против мигреней. По отзывам помогает многим. Еще выписывают Экседрин от мигрени, обосновывая недорогой ценой и щадящим влиянием.

Триптаны выпускают в виде таблеток, суппозиториев, спреев. Перечень названий их обширен. Дозировка указывается в описании и контролируется лечащим врачом.

Обычно при сильном приступе нужно принять 1 таблетку, а при умеренной боли – половину. Облегчение в большинстве случаев наступает через 20-30 минут после приема. Если средство не помогло, использовать его повторно следует не ранее, чем через 3 часа после первого приема.Представитель триптана в виде суппозиториев – Тримигрен.

Обойти проблему внутренних огранов помогут триптаны в виде спреев (Имигран). Средство вводится интраназально. Разовая доза – 20 мг (не более 2 раз в сутки). Не желательно использовать при гемиплегической, офтальмологической, базилярной форме мигрени.

Для примера рассмотрим инструкцию по применению Алмотриптана:

1. Медикамент показан при тяжелых приступах, сопровождающихся пульсирующей головной болью, тошнотой, чувствительностью к звуку и свету.
2. Принцип действия основан на сужении кровеносных сосудов в мозге и ингибировании продукции некоторых природных веществ, вызывающих приступы.
3. Алмотриптан не предназначен для лечения головной боли другой природы.
4. Выпускается в таблетках с содержанием 12,5 мг действующего вещества. В упаковке 2 штуки.
5. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 0,5 (6,25 мг) или 1 (12,5 мг) таблетке в качестве разовой дозы. За сутки нельзя принимать более 2 штук (25 мг).
6. Детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим грудью препарат противопоказан. Исследований для данных категорий пациентов не проводилось.
7. Алмотриптан увеличивает вероятность развития сердечного приступа, стенокардии инсульта у людей с предрасположенностью . При малейшем дискомфорте в области груди и сердца прием препарата прекращают и обращаются к лечащему врачу.
8. К побочным действиям относятся головокружение, сонливость, расстройства желудка, сухость во рту.
9. В связи с тем, что таблетки могут нарушать четкость зрения, во время их приема запрещено управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.
10. Совмещать Алмотриптан с любыми препаратами без консультации с врачом не рекомендуется.

Триптаны первого поколения

Это медикаменты на основе суматриптана сукцината, синтетического производного триптамина (Имигран, Сумамигрен, Амигренин и прочие структурные аналоги). Сегодня они признаны золотым стандартом в лечении мигрени.

Самый распространенный препарат первого поколения – Суматриптан. Он выпускается в виде таблеток по 2 штуки в упаковке. Быстро купирует приступ, от момента принятия лекарства до улучшения самочувствия проходит не более получаса.

Триптаны второго поколения

Эта категория многочисленна, но до конца не изучена медиками. Преимущественно выпускается в виде таблеток. К ним относятся норатриптан, фроватриптан, элетриптан, алмотриптан и другие.Триптаны второго поколения характеризуются усовершенствованными фармакологическими свойствами.

Современные препараты от мигрени может приобрести практически каждый человек, хотя их стоимость не очень маленькая. Например, в среднем одну таблетку можно приобрести за 100-200 рублей. Цена спрея колеблется в пределах 350-1200 руб. Купить эти средства можно в обычной аптеке или заказать по интернету.

Примерная стоимость самых популярных лекарств от мигрени такова:

1. «Суматриптан» — 75-150 руб.
2. «Зомиг» — 800 рублей за 2 таблетки.
3. «Имигран»: таблетки – 300-600 руб., спрей – от 450 руб.
4. «Релпакс»: 400 руб.

От мигрени триптаны выпускаются в виде таблеток, спреев и суппозиториев. Эта целая группа лекарственных препаратов, а список названий довольно обширен.  Таблетки комплектуются в картонные коробки, внутри приложена инструкция по применению.

О дозировке следует проконсультироваться с врачом. Также очень важно изучить инструкцию. При мигрени следует принять всего одну таблетку, а при умеренно выраженной боли – половину таблетки. Как правило, облегчение наступает через полчаса после приема. Если таблетка не подействовала, повторный прием лекарства должен осуществляться не раньше, чем через три часа после предыдущего приема.

Таблетки можно постоянно принимать для лечения приступов мигрени, однако не чаще трех раз в неделю. Дозировка не должна превышать допустимую, приведенную в инструкции, либо рекомендованную врачом.

Какие Триптаны лучше при мигрени: список препаратов и лекарств

При умеренно выраженной боли рекомендуется принимать простые обезболивающие препараты. Хорошим эффектом обладает обычный Цитрамон.

Следует понимать, что спазмолитики при мигрени неэффективны. Во время приступа не происходит спазм, а наоборот, сосуды расширяются. Кофеинсодержащие препараты показаны в случае, если мигрень возникает на фоне перемены погоды у метеозависимого человека.

Найти свое лекарство от мигрени – это трудная задача. Некоторым пациентам достаточно выпить легкий седативный препарат, чтобы отсрочить приступ, в то же время другие больные выпадают из жизни на несколько дней из-за того, что никакие таблетки не помогают унять боль.

Врачи часто рекомендуют простой и доступный препарат Циннаризин, улучшающий мозговое кровообращение. Тем не менее, чтобы не навредить себе, перед началом приема следует проконсультироваться с врачом о целесообразности такого лечения.

Следует помнить, что любая принятая таблетка – это вред для организма. В случае приступа мигрени, польза лекарств намного превосходит возможный вред и побочные эффекты, поэтому прием таблеток оправдан необходимостью купирования боли.

Самолечение и бесконтрольный прием различных обезболивающих препаратов может стать причиной резкого ухудшения самочувствия, поэтому перед приемом любого лекарства от мигрени следует проконсультироваться с врачом.