Врожденная ретроцеребеллярная киста головного мозга

Содержание
  1. Что представляет собой заболевание
  2. Симптомы ретроцеребеллярной кисты
  3. Чем опасна киста
  4. Каких размеров бывает киста
  5. Как быстро растет киста
  6. Как отличить ретроцеребеллярную кисту от опухоли мозга
  7. Причины заболевания
  8. Врожденные
  9. Приобретенные
  10. Особенности ретроцеребеллярных и арахноидальных кист
  11. Виды ретроцеребеллярных кистозных новообразований
  12. Лечение ретроцеребеллярной кисты головного мозга
  13. Клиническая картина
  14. Общемозговая симптоматика
  15. Очаговая симптоматика
  16. Виды хирургического удаления кист
  17. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста
  18. Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга
  19. Киста у ребенка: особенности клинической картины
  20. Особенности симптоматики
  21. Методы диагностики
  22. Инструментальное обследование
  23. Лабораторные методы
  24. Как лечить ретроцеребеллярную кисту
  25. Медикаментозное
  26. Хирургическое
  27. Консервативное лечение
  28. Хирургическое лечение
  29. Народные средства
  30. Цели медикаментозной терапии
  31. Последствия и осложнения
  32. Что влияет на рост кисты? Факторы риска
  33. Профилактическая деятельность

Что представляет собой заболевание

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что данное новообразование является доброкачественным. Тем не менее активный рост кисты может привести к массе осложнений.

Ретроцеребеллярная (или внутримозговая) киста развивается в том участке мозга, в котором происходит гибель тел нейронов внутри серого вещества. Само новообразование представляет собой своего рода капсулу с упругой стенкой и жидким содержимым. Киста может быть как врожденной, так и приобретенной.

Ретроцеребеллярная киста образуется в месте отмирания серого вещества головного мозга. Полость заполняется ликвором. При неблагоприятных обстоятельствах, быстро увеличивается в размерах и сказывается на самочувствии пациента.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга затрагивает паутинные пространства мозга, а также серое вещество, что влияет на интенсивность симптоматики.

Все пациенты с подобными диагнозами находятся в зоне риска. Рекомендуется проходить регулярное медицинское обследование на предмет образования кисты.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты

Симптоматика заболевания и интенсивность проявления зависят от локализации кистозной полости и ее объема.

На начальных этапах образование проходит практически незаметно. Среди всех пациентов с подобным диагнозом, только у 10% наблюдается рост и увеличение полости в объеме, что приводит к появлению следующих симптомов:

  1. Головная боль и ощущение пульсации и сдавливания черепа.

  2. Шум в ушах и ухудшение слуха, носящее временный характер.
  3. Повышенное давление.
  4. Нарушения зрения.
  5. Судороги и эпилептические припадки.
  6. Онемение и парализация конечностей.

После обнаружения ретроцеребеллярной кисты на МРТ, необходимо проведение дополнительных клинических анализов и методов диагностики, помогающих установить причину образования и возможные последствия.

Чем опасна киста

Ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей приводит к синдрому гипперподвижности или, наоборот, задержкам в развитии. У взрослых развитие объема полости приводит к увеличивающемуся давлению на ткани и серое вещество.Киста небольших размеров не требует лечения, достаточно контролировать ее развитие, при необходимости принимать восстанавливающие витаминные комплексы.

Если полость начинает прогрессировать и увеличиваться в объеме потребуется консервативное или хирургическое лечение. Без должной терапии наступает инвалидность.

Разрыв тканей полости приводит к осложненному сепсису, обширным кровоизлияниям и нередко к смерти.

Каких размеров бывает киста

Размеры кистозной полости зависят от локализации и тенденции к увеличению. На начальной стадии наблюдаются небольшие уплотнения, не больше 1-2 мм в толщину.

Средней тяжести киста диагностируется при увеличении плотности до 0,9-1 см.

При наиболее тяжелых состояниях, опухоль разрастается свыше 1 см в толщину и 8-12 см в длину. Такие уплотнения наиболее часто диагностируются в затылочной области, а также лобных долях мозга.

Как быстро растет киста

Каких-либо конкретных сроков увеличения объемов кистозных образований нет. Все зависит от причин возникновения. Наиболее быстро разрастаются полости под воздействием инфекционных факторов. Причем зачастую кисты, появившиеся вследствие менингита и других воспалительных процессов, не поддаются традиционным способам лечения.

Верхняя или нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста, может, вообще не иметь тенденции к увеличению в объеме. В таком случае она не требует, какого-либо медикаментозного или хирургического вмешательства, что и наблюдается у 80-90% всех пациентов с подобным диагнозом.

Может наблюдаться и ускоренный рост кистозной полости. Тогда до критичных размеров образование может вырасти всего за несколько месяцев.

Как отличить ретроцеребеллярную кисту от опухоли мозга

Общие рекомендации при ретроцеребеллярной кисте предписывают обязательное проведение всех необходимых диагностических процедур, помогающих выявить характер образования.

Наиболее информативным методом исследования является проведение томографии с применением контраста. Маркер вводят посредством люмбальной пункции. При доброкачественной природе образования контрастное вещество не скапливается в кистозной полости. При онкологическом заболевании контрастное вещество накапливается.

В качестве дополнительной диагностической процедуры используется клинический анализ ликвора (спинномозговой жидкости).

Причины заболевания

Полости в мозге появиться могут вследствие любого перенесенного заболевания (приобретенные или вторичные кисты) или еще внутриутробно нарушенного развития мозга, его оболочек, что приводит к появлению врожденных (первичных) кист.

Врожденные

Они образуются в период внутриутробного развития плода. Причины их формирования полностью не изучены. Основными предрасполагающими факторами считают:

  • внутриутробные инфекции (цитомегаловирусная, герпесная);
  • хроническая гипоксия плода;
  • вредные привычки у женщины во время беременности (курение, злоупотребление алкоголем);
  • генетические патологии, например, синдром Марфана.

Приобретенные

Такие новообразования являются следствием недугов, развившихся в течение жизни человека, обычно во взрослом состоянии:

  • острые и хронические нарушения кровообращения мозга, сопровождающиеся гибелью нейронов: ишемический или геморрагический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы: ушиб головного мозга, субарахноидальное, внутримозговое кровоизлияние. Сюда же можно отнести церебральную родовую травму;
  • заболевания инфекционной этиологии: арахноидит, менингит, энцефалит, паразитарные абсцессы в мозге (например, при эхинококкозе);
  • последствия внутримозговых хирургических вмешательств.

На месте погибших нейроцитов, гематом появляется соединительная ткань, отграничивающая участок погибшего мозга от здорового. Так формируется киста, в некоторых случаях негативно влияющая на окружающие ее здоровые клетки. Она постепенно расширяется, занимая пространство возле себя, сдавливает сосуды, ухудшая приток артериальной крови с питательными веществами и кислородом к нервным клеткам и отток венозной крови. В результате нарушения кровоснабжения происходит повреждение близлежащих тканей, гибель их и образование новых полостей.

Многие люди интересуются вопросами о том, почему образуется ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Причины на самом деле могут быть разными.

Если речь идет о наличии врожденного дефекта, то к перечню факторов риска можно отнести травмы, полученные во время эмбрионального развития. Не последнюю роль играют и дефекты, возникшие на генетическом уровне (те или иные мутации, наследственные заболевания).

Результаты исследований также подтвердили, что значение имеет экологическая ситуация, в которой проживает мать. Потенциально опасным является и прием некоторых медикаментов, которые воздействуют на нервную систему плода.

Если же речь идет о приобретенном новообразовании (киста развилась уже во взрослом возрасте), то перечень факторов риска немного больше.

  • Спровоцировать отмирание нервных клеток с дальнейшим образованием кисты могут различные инфекционные заболевания, поражающие головной мозг (энцефалит, менингит и некоторые другие патологии).
  • Согласно статистике, очень часто появление новообразование сопряжено с травмами головного мозга. Речь идет о сильных ударах, множественных ушибах головы.
  • К факторам риска относят аномальное строение головного мозга — у некоторых людей перегородка между полушариями отсутствует.
  • Киста нередко развивается после хирургического вмешательства на черепе, особенно если операция была сопряжена с кровоизлиянием в мозг.
  • К факторам риска относятся также инсульты, ишемическая болезнь мозга.
  • Дегенеративные изменения в структурах центральной нервной системы также сопровождаются смертью нейронов, что повышает риск образования и роста кисты.

В процессе диагностики очень важно определить почему у пациента появилась ретроцеребеллярная киста головного мозга. Размеры ее могут увеличиваться, повышая риск развития осложнений. Схема лечения будет более эффективной, если при ее составлении врач обратит внимание не только на симптомы, размеры и локацию новообразования, но и на факторы, вызвавшие появление патологии.

Появлению этой патологии способствует множество провоцирующих факторов, самым серьезным из которых является гибель клеток серого вещества. Подобную проблему может вызывать:

  • операция на мозге;
  • недостаточное кровоснабжение органа;
  • воспалительно-инфекционные процессы;
  • острое нарушение кровотока, с сопутствующей утратой сознания и параличом;
  • травмы головы и самого мозга, способные повлечь деструкцию клеток серого вещества.

Если у человека в прошлом отмечалось одно из состояний, то ему следует регулярно обследоваться во избежание подобной патологии и ее осложнений.

Какие факторы влияют на возникновение ретроцеребеллярной кисты головного мозга? Специалистами выявлены следующие причины:

  • наследственность, хотя некоторые исследователи патологии не согласны с тем, что заболевание может передаваться от родственников;
  • врожденность, которой способствуют нарушения во время гестации и родов (особенно при удушье);
  • травмы и сотрясения головного мозга;
  • операция в области головного мозга;
  • сердечно-сосудистые патологии, препятствующие нормальному кровообращению в головном мозге;
  • воспалительные процессы, возникающие под действием попавшей в организм инфекции (менингоэнцефалит, менингит);
  • инсульты.

Даже одной причины достаточно, чтобы создались благоприятные условия для роста кисты. Но чаще всего на здоровье головного мозга влияет комплекс факторов.

Киста головного мозга представляет собой патологическое образование, наполненное жидкостью. Различают ретроцеребеллярные и арахноидальные кисты. Им не свойственно трансформироваться в злокачественные опухоли, тем не менее, в некоторых случаях данные полости могут представлять собой серьезную угрозу для человеческого здоровья.

Рассмотрим причины, симптомы и особенности лечения ретроцеребеллярных кист головного мозга.

Особенности ретроцеребеллярных и арахноидальных кист

По утверждению специалистов, данные виды опухолей различаются в зависимости от места своего расположения. Для арахноидальной опухоли характерно ее разрастание в промежутках между извилинами головного мозга. Такую кисту называют ликворной в связи с тем, что в ее полости содержится жидкость, а не густой, плотный экссудат.

Ретроцеребеллярная киста мозга локализуется внутри черепной коробки, на месте гибели клеток серого вещества. Данное новообразование представляет собой пузырь, наполненный внутримозговой жидкостью и остатками погибших клеток.

К основным причинам обеих форм заболевания относят:

  • острую и хроническую недостаточность мозгового кровообращения;
  • травмы, сотрясения и ушибы головы;
  • инсульты;
  • менингиты, менингоэнцефалиты (инфекции).

Виды ретроцеребеллярных кистозных новообразований

Специалисты выделяют врожденную и приобретенную формы ретроцеребеллярной кисты мозга. В первом случае заболевание классифицируется как аномалия или вариант строения ткани мозга (а не как патология), и в основном не имеет никаких клинических проявлений.

Если же киста приобретенная, она может сопровождаться рядом симптомов, в частности:

  • слабостью;
  • мигренью и головной болью;
  • рвотой;
  • нарушением координации движений;
  • ощущением пульсации в теменной зоне и висках;
  • судорогами и онемением конечностей;
  • снижением остроты слуха;
  • нарушением зрения;
  • шумом или звоном в ушах.

Лечение ретроцеребеллярной кисты головного мозга

По утверждению специалистов, необходимость проведения лечения такой кисты будет зависеть от ряда факторов: наличия симптомов заболевания, размеров опухоли, а также от ее тенденции к увеличению.

При отсутствии у пациента каких-либо клинических проявлений заболевания, а также признаков его прогрессирования, лечение кисты не проводят. В данном случае больной лишь нуждается в постоянном наблюдении невропатолога и контроля над состоянием опухоли.

Но при возникновении характерной симптоматики, повышении внутричерепного давления, а также при увеличении размеров кисты пациенту показано хирургическое лечение.

В зависимости от локализации ретроцеребеллярной кисты и ее размеров, специалист выбирает метод проведения операции: эндоскопический прокол, нейрохирургическую операцию с трепанацией черепа либо шунтирование.

Эндоскопическая операция представляет собой наименее травматичный вид хирургического вмешательства. Она заключается в том, что с помощью эндоскопа хирург делает прокол черепной коробки и производит иссечение опухоли либо отсасывание жидкости.

Трепанация черепа является довольно травматичным видом операции. Она предполагает полное удаление кисты, вместе со стенками.

Шунтирование – операция, которую осуществляют при помощи специального шунта, предназначенного для эвакуации жидкости из опухоли в естественные резервуары организма.

После лечения ретроцеребеллярной кисты хирургическим путем пациенту назначается курс медикаментозной терапии (витамины, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, средства, которые укрепляют стенки сосудов). А справиться с последствиями заболевания в короткие сроки помогут отказ от вредных привычек, занятия спортом и здоровый образ жизни.

Клиническая картина

Клинические проявления кисты зависят от ее размеров и локализации. Врожденные аномалии зачастую являются случайной находкой при диагностике каких-либо других патологий или при скрининговых исследованиях, например, обнаружение аномалии развития сосудистых сплетений мозга при проведении УЗИ плода беременной женщине или нейросонограммы новорожденному ребенку.

Если киста больших размеров, а особенно, если она продолжает увеличиваться, то развивается ряд признаков, которые можно разделить на 2 группы:

  • общемозговые;
  • очаговые симптомы.

Основное, чем опасна растущая ретроцеребеллярная арахноидальная киста – это быстрое развитие симптоматики.

Общемозговая симптоматика

Появление ее связано с повышением давления ликвора на мозговые структуры из-за роста кисты. Основные признаки внутричерепной гипертензии:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота, не приносящая облегчения и не связанная с приемом пищи;
  • нарушение сознания;
  • диффузная распирающая боль в голове, усиливающаяся в положении лежа.

Очаговая симптоматика

Развитие очаговых симптомов связано с местонахождением и влиянием объемной структуры на различные участки мозга:

  1. Снижение зрения.
  2. Гипоакузия – нарушение слуха.
  3. Зрительные, слуховые, обонятельные галлюцинации.
  4. Ухудшение двигательной функции – парезы, параличи конечностей.
  5. Снижение чувствительности – гипестезии, парестезии.
  6. Разные виды афазий (нарушений речи).
  7. Потеря равновесия, неустойчивость при ходьбе.
  8. Судорожные приступы.
  9. Психические отклонения.
  10. При локализации кисты в жизненно важных мозговых центрах может нарушаться деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что вызывает опасные для жизни состояния.

Общемозговые и очаговые симптомы развиваются при большинстве недугов, являющихся причиной формирования кист.

Виды хирургического удаления кист

По происхождению кистозное образование бывает:

  • врожденным;
  • приобретенным.
  • Эндоскопическая операция относится к микрохирургическим методам лечения и является самым современным средством удаления кисты. Операция заключается во введении в участок головного мозга, где располагается ретроцеребеллярная киста, эндоскопа, при помощи инструментов происходит отвод жидкости. Возможность проведения данной операции зависит от местоположения опухоли и ее доступности. Этот вид лечения зарекомендовал себя как самый современный и относительно безопасный, ведь операция проходит под постоянным зрительным контролем хирурга.
  • Удаление образования посредством вскрытия черепной коробки. Самая сложная, но и самая эффективная операция, успешным проведением которой занимаются зарубежные клиники в Израиле и Германии.
  • Нейрохирургическую операцию (шунтирование) проводят в случае постоянного притока жидкости на фоне имеющейся гидроцефалии. Отток жидкости из кисты производится с помощью шунта. Стоит отметить травматичность данной операции.

После проведения того или иного хирургического вмешательства необходимо в точности соблюдать рекомендации врача, обязателен прием мультивитаминов и лекарственных средств, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение.

Что касается оперативного лечения арахноидальной кисты, то оно схоже с лечением ретроцеребеллярного типа опухоли, но отличается выбором медикаментозных препаратов. Невропатологом назначаются препараты для рассасывания спаек, нормализации обмена веществ в головном мозге, и антиоксиданты для устойчивости клеток в повышению внутричерепного давления.

Специалисты выделяют несколько разновидностей формирования. Именно вид кисты будет определять подход в лечении, а также его результативность. Каждый из типов образования имеет свою специфику и особенности, которые обязательно следует принимать во внимание при диагностике и последующей терапии.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Это довольно распространенная разновидность патологии. Локализуется формирование между мозговыми оболочками и зачастую наполнено спинномозговым ликвором. Как правило, его провоцируют такие факторы:

  • травмы головы и мозга;
  • воспаления мозговых оболочек;
  • повышение давления внутри самого формирования.

Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга

Подобная патология встречается реже, но также представляет собою пузырек, заполненный определенным количеством цереброспинальной жидкости. Возникает она под действием следующих причин:

  • операция на мозге;
  • кровоизлияния в мозг;
  • травматизм мозга или головы;
  • воспаление в данной области мозга.

Подобную разновидность кисты подразделяют еще на врожденную (образовавшуюся во внутриутробном периоде) и приобретенную (появляется вследствие травмы либо воспаления).

По месту расположения в головном мозге доброкачественные кисты делятся на следующие категории:

  1. Арахноидальная киста, которую называют также ликворной кистой. Локализуется между оболочками головного мозга и заполняется жидкостью. Может быть врожденной или приобретенной. Чаще всего появляется у мужчин.
  2. Субарахноидальная киста — возникает в подпаутинном мозговом пространстве, также заполненном ликвором. Обычно бывает врожденной патологией, которую выявляют после диагностических процедур.
  3. Шишковидная киста — образуется в шишковидной железе, которая расположена в соединении полушарий.
  4. Пинеальная киста характерна для эпифиза, поэтому ведет к нарушению обмена веществ в организме человека.
  5. Киста сосудистых сплетений головного мозга чаще всего характерна для новорожденных, так как развивается во время вынашивания ребенка или родов. Чтобы выявить наличие патологического образования, специалисты проводят нейросонографию, которая считается безвредной процедурой.
  6. Лакунарная киста образовывается в варолиевом мосту и подкорковых узлах головного мозга. Ее достаточно сложно выявить. Имеет типичные для опухоли головного мозга симптомы.
  7. Порэнцефалическая киста обычно возникает после перенесенного инфекционного заболевания.

Киста у ребенка: особенности клинической картины

Ретроцеребеллярная киста вызывает у детей симптоматику сходную с основными симптомами появления новообразований головного мозга: боль в голове, чувство пульсации, онемение конечностей. У новорожденных детей болезнь может привести к расхождению костных швов.

Чаще всего причиной возникновения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у детей является перенесенный менингит. Также заболевание могут вызвать мозговое кровоизлияние или другие воспалительные процессы в головном мозге.

Если у ребенка подозревается киста головного мозга киста, ему необходимо провести ультразвуковое исследование через большой родничок, а при необходимости – курс интенсивной терапии сразу после рождения. Хирургическое вмешательство включает шунтирование или эндоскопию.

Арахноидальная киста головного мозга у ребенка представляет собой тяжелую патологию. В зависимости от места локации новообразования и его размеров недуг может сопровождаться различными нарушениями слуха, парезом и параличом конечностей, судорогами.

Активный рост кисты опасен для здоровья и жизни ребенка. В связи с увеличением объема новообразования, возможно повышение внутричерепного давления. В более тяжелых случаях рост кисты вызывает расхождение костных швов на черепе. К перечню осложнений можно отнести задержку развития ребенка, причем как в физическом, так и в интеллектуальном плане.

У ребенка возникают те же симптомы, что и у взрослых: головные боли, онемение конечностей, судороги, паралич конечностей, расстройства слуха и координации движений.

Растущая киста увеличивает внутричерепное давление, которое еще сильнее усугубляет симптомы. Боли становятся еще более интенсивными, появляются слабость, сонливость и утомляемость.

У младенцев из-за врожденной формы доброкачественной опухоли возможны расхождения костных швов, зарастание грудничка. Обычное явление для детей — гидроцефалия, когда повышается внутричерепное давление, появляется тошнота и рвота, отклонения в развитии малыша.

Особенности симптоматики

Симптоматика появления опухоли четко зависит от ее локации, причин появления и размеров новообразования. Следует учитывать, что растущие кисты означают наличие четко выраженных симптомов, в то время как кисты, остановившиеся в росте, часто не вызывают необычных ощущений.

На рост кисты оказывают влияние аутоиммунные процессы в организме, нарушение кровообращения, наличие инфекционных процессов, рассеянный склероз, нейроинфекции. Довольно часто ретроцеребеллярные кисты проявляются внезапно при внеплановом обследовании, при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Симптомы, которые могут указывать на то, что у пациента присутствует ретроцеребеллярная киста:

  • Ощущение пульсации, чувство «распирания».
  • Регулярные головные боли.
  • Снижение концентрации.
  • Галлюцинации.
  • Обмороки.
  • Судорожные припадки.
  • Частичный (иногда полный) паралич конечностей, их онемение.
  • Ухудшения зрения (отсутствие четкого контура предметов, их раздвоение, появление пятен перед глазами).
  • Шум в ушах, ухудшение слуха.
  • Тремор конечностей.
  • Регулярные приступы потери сознания.

Если природа таких симптомов носит ярко выраженный регулярный характер, то посещение врача-невропатолога крайне необходимо в самые короткие сроки.

Как свидетельствует статистика, киста может долгие годы развиваться в тканях головного мозга, не вызывая при этом никаких нарушений. Симптомы начинают проявляться по мере увеличения размеров доброкачественного новообразования.

  • Порой единственным признаком наличия кисты является мигрень. Головные боли появляются периодически. Доказано, что, чем быстрее растет новообразование, тем более выраженным становится болевой синдром. Некоторые пациенты жалуются на пульсацию в висках.
  • К перечню симптомов можно отнести проблемы с равновесием, частые головокружения.
  • Рост кисты негативно сказывается на работе органов чувств. Например, пациенты часто жалуются на двоение в глаза, появление шума в ушах.
  • Возможно изменение психического и эмоционального состояния больного.
  • На более поздних стадиях развития заболевание сопровождается появлением судорог.

Разумеется, клиническая картина во многом зависит от размеров кисты, ее места расположения, наличия сопутствующих заболевания.

Клиническую картину в основном определяют размеры формирования. Но не меньшее значение имеет локализация кисты, а также повлекшие ее появление причины. При непрерывном росте образования возрастает и давление внутреннего ликвора, что увеличивает вероятность возникновения весьма выраженных проявлений патологии. Однако если киста статична в размерах, то из-за отсутствия симптоматики человек может всю жизнь не догадываться о данной патологии.

Как правило, рост образования провоцируют нейроинфекции, в случае непрерывности их процесса, хронические нарушения кровообращения, аутоиммунные процессы либо рассеянный склероз. В случае интенсивного роста формирования у больного может наблюдаться сразу несколько признаком из ниже приведенного списка:

  • судорожные проявления;
  • внезапная утрата сознания;
  • сильная хроническая мигрень;
  • шум в ушах и ухудшение слуха;
  • отклонения в зрительной функции;
  • возросшее внутричерепное давление;
  • полный либо частичный паралич рук и ног;
  • пульсация в голове, вызывающая дискомфорт;
  • показатели артериального давления выше нормы;
  • чувство, будто голова через мгновение разорвется на части;
  • временное либо перманентное онемение передней части тела и конечностей.

При появлении таких симптомов нужно сразу же посетить врача для получения необходимой помощи. Затягивание визита может привести не только к серьезным осложнениям, но и повлечь летальный исход. Особенно это важно, если имеются подозрения на ретроцеребеллярную кисту головного мозга у ребенка.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга в период образования практически не ощутима. Симптомы будут проявляться в зависимости от очага поражения (площади и размеров). В 10% случаях у пациентов на начальном этапе появляются головные боли, шумы в ушах, временная потеря слуха, высокое давление, ухудшение зрения, эпилепсия данные симптомы свидетельствуют о росте и увеличении полости.

У многих заболевших этих симптомов может не наблюдаться, ввиду этого применяют различные диагностические методы.

Магнитно-резонансная томография является одной из передовых технологий, позволяющих узнать зону поражения и размер новообразования. Помимо МРТ широко применяется компьютерная томография, с ее помощью узнают не только наличие новообразования, но и ее характер (для этого используется введение контраста). Существует также доплеровское обследование, в основе которого лежит определение сосудистого генеза.

Результатом служит определение нормального кровоснабжения мозга. У некоторых пациентов существует врождённая киста головного мозга что хорошо определяется на электроэнцефалограмме. ЭЭГ выявляет нервную возбудимость человека, которая может стать причиной судорог или приступов. При этом исследование является неотъемлемой процедурой у ребенка с нарушением мозговой деятельности.

Для выявления характера происхождения кисты, нейроинфекции и присутствие аутоиммунных заболеваний берут анализ крови и спинномозговой жидкости.

В начальной стадии развития ретроцеребеллярной кисты головного мозга яркие признаки могут не проявляться. Если же она начинает расти, то появляются следующие симптомы:

  1. Болит голова, в черепе ощущается сдавливание и пульсация.
  2. На некоторое время ухудшается слух, возникает шум.
  3. Нарушается зрение.
  4. Возможны судороги и случаи эпилептических припадков.
  5. Возникают галлюцинации.
  6. Немеют конечности.

Методы диагностики

Так как киста обычно является исходом других недугов, большую роль в постановке диагноза играет сбор анамнеза заболевания.

Среди физикальных методов обследования главным является неврологический осмотр. Оценка неврологического статуса позволяет определить локализацию очага, предположить возможный диагноз, решить вопрос о необходимости дополнительных методов обследования.

Инструментальное обследование

Методы нейровизуализации, применяемые для определения четкой локализации новообразования, ее размеров, влияния на окружающие ткани:

  1. МРТ с введением контрастного вещества, чтобы при обнаружении кисты на снимке можно было отличить ее от опухоли.
  2. КТ.
  3. УЗИ головного мозга: проводится маленьким детям с незаросшим передним родничком.
  4. ЭЭГ – позволяет выявить очаги эпиактивности в месте погибших клеток мозга.
  5. Ультразвуковая допплерография сосудов мозга: для выявления стенозов и окклюзии (закупорки) артерий. Патология сосудов вызывает развитие инсульта и, как следствие, формирование полости. Раннее выявление ангиопатий позволяет предпринять необходимые меры, улучшающие кровоснабжение клеток мозга.
  6. Холтеровское мониторирование артериального давления, ЭКГ, УЗИ сердца. Эти обследования проводятся для выявления факторов риска сосудистых осложнений.

Лабораторные методы

К ним относятся исследования, в основном позволяющие выявить причину появления кисты:

  1. Общий анализ крови – выявляет воспалительные и другие изменения.
  2. Биохимический анализ крови, определение липидного спектра. При обнаружении повышения уровня холестерина можно предположить наличие атеросклеротических бляшек в сосудах, которые ухудшают кровоснабжение жизненно важных органов, уменьшая просвет сосудов.
  3. Коагулограмма – позволяет определить повышенную свертываемость крови, приводящую к формированию тромбов внутри сосудов и к ишемическим повреждениям нейронов.
  4. Иммунологические исследования крови проводятся для определения в организме способности вырабатывать антитела к возбудителям разных инфекционных, паразитарных заболеваний.
  5. Исследование спинномозговой жидкости тоже бывает необходимым для диагностики инфекционных, сосудистых повреждений мозга, которые преобразуются со временем в кисты. Люмбальную пункцию нельзя делать при большой ретроцеребеллярной кисте головного мозга, расположенной в ЗЧЯ: это может вызвать дислокацию и вклинение мозговых структур в большое затылочное отверстие, что является опасным для жизни.

Для постановки точного диагноза «ретроцеребеллярная киста головного мозга» на основе анамнеза необходимо провести ряд серьезных обследований, к которым относятся компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга. На снимках можно выявить наличие или отсутствие заболевания.

Для последующего отличия кисты от опухоли в полость вводят контрастное вещество, которое злокачественная опухоль имеет свойство накапливать, в то время, как доброкачественное образование ведет себя иным образом.

Следующий этап предполагает выяснение причины возникновения кисты. Для этого проводят:

  • Исследование сердца (электрокардиограмма) с целью выявления сердечнососудистой недостаточности и наличия возможных пороков.
  • Допплеровское исследование сосудов головы и шеи, что помогает выявить сужение сосудов и, соответственно, дефицит кровоснабжения головного мозга. При данном исследовании обнаруживаются места сужения сосудов, обеспечивающих приток крови к головному мозгу.
  • Обследование пациента на наличие аутоиммунных или инфекционных болезней с помощью анализа крови.
  • Исследование крови на ее свертываемость и холестерин. Завышенные показатели указывают на возможность закупорки сосудов.
  • Мониторинг артериального давления, периодическое повышение которого может стать причиной инсультов с последующим появлением новообразований в головном мозге.

При постановке диагноза опытный специалист не жалеет времени на подробный сбор анамнеза. Также он не пренебрегает новейшими методами исследований. Если говорить о ретроцеребеллярной кисте, то ее обнаружение просто невозможно без КТ и МРТ. Вдобавок немаловажным является дифференцирование кисты от иных типов опухолей, поэтому нередко проводят процедуру с контрастом.

Дело в том, что любая опухоль будет накапливать контрастное вещество, а это совершенно нехарактерно для кисты. Именно поэтому данная методика существенно облегчает постановку диагноза. Помимо уже перечисленных методик, для выявления причины появления кисты может назначаться:

  • допплерография сосудов шеи и головы;
  • исследования на предмет различных пороков сердца;
  • анализы крови на разные инфекции и аутоиммунные патологии.

Как лечить ретроцеребеллярную кисту

Доброкачественные новообразования небольших размеров, располагающиеся вне жизненно важных центров мозга, без тенденции к росту, лечения не требуют. За ними нужно наблюдать, ежегодно проходить обследование, осмотр невролога.

Развитие симптоматики – это уже сигнал о необходимости пристального наблюдения за состоянием, консультации таких специалистов, как невролог, нейрохирург, окулист, и назначения лечения (медикаментозного или оперативного).

Медикаментозное

В зависимости от причин появления доброкачественного образования для лечения назначаются различные препараты:

  1. Сосудистые, метаболические, ноотропные средства для восстановления после инсультов, травм.
  2. Антибактериальные, противовирусные, антипаразитарные препараты при соответствующих инфекциях.
  3. При профилактике сосудистых заболеваний для разжижения крови и уменьшения проявлений атеросклероза используют антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, курантил, плавикс), антикоагулянты (варфарин, гепарин), статины (симвастатин, аторвастатин).
  4. При гипертонической болезни назначают препараты для нормализации давления.

Народные средства можно использовать только для общеукрепляющего, повышающего иммунитет влияния наряду с лечебными препаратами, назначенными врачом.

Хирургическое

Если определяется продолжающийся рост объемного образования, и оно негативно влияет на окружающие здоровые ткани мозга, показано нейрохирургическое вмешательство.

Какие бывают операции:

  • эндоскопическая: резекция кисты или аспирация ее содержимого проводится через маленькое отверстие в черепе;
  • шунтирование: кисту соединяют шунтами с другими полостями, что позволяет выводить из нее спинномозговую жидкость и предотвращает ее рост;
  • нейрохирургическая операция с трепанацией черепа.

Поставленный диагноз подразумевает моментальное обращение к врачу.

В ряде случаев лечение кисты не подразумевает ее удаление. При отсутствии динамики роста опухоли головного мозга, ярко выраженных симптомов, при ее небольших размерах достаточно постоянного контроля, медикаментозного лечения и наблюдения у невропатолога.

Зная, что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга, медикаментозное лечение проводят по нескольким направлениям:

  • Приводят в норму артериальное давление.
  • Назначают препараты для улучшения показателей свертываемости крови
  • Проводят медикаментозное лечение и назначают лечебную диету с целью снижения уровня холестерина в крови.
  • Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение.

Если причиной новообразования стала инфекция головного мозга, то медикаментозное лечение будет бессильным, потребуется хирургическое вмешательство.

Отдельно стоит сказать про гомеопатическое лечение кистозных новообразований. Такой способ борьбы является эффективным только как дополнение к основному лечению. Уменьшить размеры кисты только с помощью подобных средств невозможно.

При инфекционной природе заболевания, а также при увеличении размеров кисты на фоне приема медикаментов, показано обязательное оперативное вмешательство, так как увеличение опухоли отрицательно сказывается на мозговой деятельности.

Терапия в отношении формирования не проводится при незначительных размерах кисты, отсутствии ее роста и выраженных симптомов. В подобных обстоятельствах больной должен находиться под постоянным наблюдением невропатолога, и проходить систематические осмотры не реже чем раз в полугодие. Если же у человека проявились первые симптомы патологии, киста начала стремительно либо постепенно увеличиваться в размерах или же повысилось давление ликвора внутри формирования, то необходимо оперативное вмешательство.

Хирургический метод будет продиктован расположением кисты и ее размерами. Как правило, чаще всего применяется эндоскопический прокол, с помощью которого отсасывается содержимое формирования и ликвидируется киста, шунтирование, при гидроцефалии и систематическом притоке жидкости либо операция с трепанацией черепа.

На начальном этапе происходит консервативное лечение, заключается оно в назначении различного рода препаратов (улучшающих кровоток, убирающие рубцы и складки). Лечение посредством препаратов происходит только в период неинфекционного образования. В случае образования кисты инфекционным способом потребуется хирургическое вмешательство.

Если ретроцеребеллярная киста появилась вследствие менингита или другого воспаления лечить ее традиционной методикой не рекомендуется. Исключить процедуру операции можно в том случае если лечение препаратами дает положительный эффект. При росте новообразования пациент нуждается в срочной операции.

При курсе терапии назначается аспирин или тиклопидин (снижают концентрацию холестерина и свертываемость крови), эналаприл или капотен (нормализующие артериальное давление), антикоагулянты (удаление спаек), ноотропные препараты (улучшают движение кислорода и глюкозы по сосудам), антиоксиданты (увеличивают стойкость клеток к высокому внутричерепному давлению).

Проведение операции во многом зависит от собранной симптоматики и прогресса инфекции. Наиболее сложным и тяжелым является нейрохирургическая, ее основой является трепанация черепа, в этом случае опухоль и все ее составляющие удаляются полностью.

При выявлении постоянного притока жидкости в опухоль лечащие врачи производят мозговое шунтирование. В этом случае поврежденные сосуды крепят к артериям с помощью специализированных шунтов. В результате отток жидкости стабилизируется.

К последней и более передовой хирургической методики относится эндоскопический прокол. Суть методики заключается в проколе черепе с последующим удалением жидкости или новообразования. Но эта операция проводится только в том случае если местоположение кисты не в толще мозга.

По окончании операции проводят курс реабилитации под строгим наблюдением лечащего врача, поскольку необходимо нормализовать работоспособность мозгового отдела. Реабилитационный период можно сократить за счет отказа от вредных привычек, лечебной физкультуры, сбалансированного и правильного питания.

Лечение кисты мозга гомеопатическими препаратами позволяет улучшить самочувствие в целом. Народная терапия сможет снять исключительно небольшую часть симптомов, а в борьбе с самой болезнью является неэффективной.

Ретроцеребеллярная киста мозга одна из самых опасных патологий, но при этом ее можно излечить. Единственное что необходимо сделать, это своевременно обратиться к специалисту, а при возможных предпосылках ее появления требуется пройти профилактическое обследование.

Пациенту, которому поставлен диагноз ретроцеребеллярная киста головного мозга, придется пройти все стадии лечения — в зависимости от степени развития болезни.

Консервативное лечение

Оно эффективно только на начальном этапе развития болезни. Назначение медикаментозной терапии — улучшить кровоснабжение в головном мозге и обеспечить рассасывание рубцов и складок. Для этой цели обычно используются следующие группы медицинских препаратов:

  1. Антиагреганты, которые уменьшают уровень холестерина и свертываемость крови (аспирин, пентоксифиллин).
  2. Лекарства, понижающие давление в артериях (капотен, эналаприл).
  3. Антикоагулянты, способствующие исчезновению спаек (лонгидаза, карипаин).
  4. Ноотропы, улучшающие поступление кислорода в мозг (ноотропил, церебрамин).
  5. Антиоксиданты, повышающие устойчивость тканей головного мозга к повышению черепного давления.

Хирургическое лечение

Этого шага не избежать, если кистозная полость возникла под действием болезнетворных бактерий и вирусов, если киста растет и приносит больному сильные страдания — головные боли, онемение конечностей, паралич.

Для достижения положительного прогноза применяются:

  1. Эндоскопическая операция, когда в черепе делают небольшое отверстие для введения эндоскопа. С помощью микрохирургических инструментов в стенках кисты прорезаются отверстия и отводится жидкость.
  2. Шунтирование, целью которого является отведение жидкости в другие полости.
  3. Удаление образования, проводящееся со вскрытием черепной коробки и полным вырезанием кисты.
  4. Фенестрация, характеризующаяся иссечением кисты.

Необходимость той или иной операции определяется по результатам обследования и возможностей клиники.

Народные средства

Создаваемые годами, рецепты бабушек и дедушек борются с симптомами болезни: уменьшают головную боль и невротические проявления. Для уменьшения признаков болезни используются рецепты:

  1. Капли из болиголова. Чтобы приготовить капли для закапывания в нос для лечения кисты, нужно взять 50 г семян или цветков болиголова и залить их литром растительного масла. Что болиголов отдал в масло целебную силу, нужно поставить емкость в темное место на 3 недели и периодически встряхивать. Далее масло очищают от частичек растения, пропуская его несколько раз через марлю. Для облегчения симптомов рекомендуется закапывать лечебное масло по 2 капли в каждую ноздрю.
  2. Сок из лопуха. Чтобы приготовить сок, нужно взять свежие листья, промыть их, измельчить в кашицу, из которой выжать сок. Чтобы он настоялся, его нужно подержать в холодильнике 5 дней. Чтобы не испортился, добавить спирта (1 ст.л. на 200 мл сока). Готовое домашнее лекарство нужно принимать по 2 ст.л. утром и вечером в течение 3 недель.

Кистой головного мозга называют объемное новообразование, имеющее доброкачественный характер. Представлено это формирование в виде пузыря с жидкостью внутри. Располагается киста между тканями в головном мозге. Специалисты разделяют данные образования на две разновидности. Таким образом, существует арахноидальная и внутримозговая (ретроцеребеллярная) киста.

Кистозные образования на начальной стадии подлежат консервативному лечению. Назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение и обеспечивающие рассасывание рубцов и складок. Медикаментозное лечение таблетками помогает только на ранней стадии при образованиях неинфекционного типа.

Цели медикаментозной терапии

Что делать, если у пациента диагностирована ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Лечение во многом зависит от состояния и возраста пациента, размеров и локации кисты.

Если новообразование имеет небольшие размеры и не склонно к росту, то врач может рекомендовать динамическое наблюдение. В таких случаях обязательной является и медикаментозная терапия.

  • При наличии инфекции пациентам назначают антибиотики или противовирусные препараты.
  • Эффективными являются и противовоспалительные лекарства, которые помогают устранить боль и снять воспаление.
  • Пациентам с повышенным артериальным давлением назначают «Капотен», «Энаприл» и прочие препараты, помогающие справиться с гипертензией.
  • Если существует риск образования тромбов и спаек, то возможно применение антикоагулянтов.
  • Ноотропы помогают нормализовать работу мозга при недостаточном поступлении глюкозы и кислорода.
  • Используются и антиоксиданты, которые повышают устойчивость клеток к воздействию свободных радикалов.

Далеко не во всех случаях возможно лечение консервативными способами. Если новообразование имеет большие размеры или склонно к быстрому росту, то может понадобиться операция по удалению кисты.

Трепанация представляет собой довольно сложную процедуру, которая предусматривает вскрытие черепной коробки. Во время операции у врача есть возможность полностью удалить кисту и близлежащие поврежденные ткани. К сожалению, подобная процедура является и самой травматичной.

Последствия и осложнения

В случае поздней постановки диагноза «ретроцеребеллярная киста» или некорректно проведенной операции возможны следующие симптомы:

  • Появление приступов эпилепсии.
  • Общемозговой синдром, подразумевающий появление боли в голове, увеличения внутричерепного давления, укачивания в машине, автобусе, невозможность находиться в душных помещениях).
  • Очаговые синдромы, возникающие в результате повреждения определенных участков головного мозга (расстройство речи, двигательные расстройства, нарушение нервных функций, ухудшение слуха, зрения).
  • Астено-невротический синдром (с появлением чувства общего недомогания и снижения иммунитета).
  • Отставание в развитии.
  • Синдром гиперподвижности (проявляется у детей, перенесших операцию по удалению ретроцеребеллярной опухоли, обнаруживает себя в задержке развития).

Ретроцеребеллярый тип заболевания подразумевает не только своевременное обращение на тревожные симптомы, но и на регулярное обследование после ее лечения. Пациенту, знающему не понаслышке о ретроцеребеллярной кисте в головном мозге, перенесшему операцию, необходимо также, как и пациенту после медикаментозного лечения, регулярно наблюдаться у невропатолога и проходить назначенные обследования для предотвращения рецидивов.

Ретроцеребеллярная и арахноидальная киста головного мозга не являются приговором. Внимательное отношение к проявляющимся симптомам и своевременное обращение за медицинской помощью будут являться залогом успешного лечения.

При своевременной диагностике и правильно проведенном лечении новообразование удается удалить без каких-либо осложнений. К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются к врачу уже на более поздних стадиях заболевания. К каким последствиям может привести ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга? Чем опасна патология?

Осложнения, как правило, регистрируются в тех случаях, если оперативное удаление было сопряжено с трудностями или же быстрый рост кисты привел к повреждению тех или иных участков мозга. Последствия могут быть самыми разнообразными.

  • Некоторые пациенты, перенесшие операцию, сталкиваются с такими проблемами, как повышенное артериальное давление, а также хронические мигрени.
  • Повреждения участков головного мозга может сказаться на модели поведения. Нередко пациенты становятся слишком активными или вялыми. Возможно появление проблем с общением и контролем эмоций.
  • Возможно нарушение речевых, двигательных, зрительных и прочих функций организма в зависимости от того, какой именно участок мозга был поврежден.
  • Существует риск развития астено-невротического синдрома. Пациенты нередко жалуются на сильную слабость, общее недомогание. Возможно сильное ослабление иммунной системы.
  • Рост кисты, равно как и осложнения во время операции, может спровоцировать развитие судорожного синдрома. Некоторые пациенты страдают от повторяющихся эпилептических припадков.

При отсутствии лечения новообразование продолжает расти, сдавливая кровеносные сосуды, повреждая те или иные участки мозга. Летальный исход в данном случае вполне возможен.

Стоит отметить, что при своевременной диагностике и лечении патологии, последствия отсутствуют. В ситуации когда при операции либо после нее отмечались какие-либо осложнения, то возможно появление таких признаков поражения мозга:

  • судороги либо эпилептические припадки;
  • астено-невротический синдром: проявляется в слабости, недомоганиях, ослаблении иммунитета;
  • общемозговой синдром: выражается головными болями, повышенным внутричерепным давлением, нехваткой кислорода и непереносимостью поездок;
  • очаговый синдром: при поражении отдельного участка мозга, ответственного за определенные функции;
  • синдром гиперактивности либо отставание в развитии у детей, а у взрослых – отклонения в поведении.

Так что если у больного наблюдались определенные отклонения, ему также нужно проходить регулярное профилактическое обследование.

В детском возрасте такая инфекция пагубно влияет на развитие мозга и приводит к синдрому гипперподвижности и наоборот. У малышей развитие патологии сопровождается нарушением слуха, параличом, судорогами, нарушением координации. Во взрослом возрасте кистозные образования опасны тем, что происходит увеличение давления на ткань и серое вещество.

Поскольку организм у человека индивидуален, последствия могут быть выражены по-разному. В некоторых случаях наблюдается высокое давление совместно с головными болями (синдром общемозговой). В большинстве случаев он вызван из-за хирургического вмешательства в области головы.

В медицинской практике также встречается судорожный синдром, который сопровождается эпилепсией и судорогами. Синдром в основном присущ новорожденным детям, ввиду наследственности, нередко им страдают и взрослые.

Существуют также очаговые нарушения, при которых появляются проблемы с речью, слухом, зрением и происходит отказ в опорно-двигательной системе. Нарушение может быть диагностировано только во время роста полости. К более часто выраженному проявлению относиться невротическое состояние. Оно проявляется в виде слабости организма, постоянной головной боли (в этом случае лекарственные препараты не способны убрать боль) и снижения иммунитета.

Чем опасна ретроцеребеллярная киста? Обычно это заболевание — звено замкнутого круга. Возникая по причине отмирания мозговых клеток из-за нарушений кровообращения в его клетках, кистозное образование ухудшает самочувствие больного. Увеличиваясь в размерах, оно усиливает давление на ткани, провоцируя последующее их отмирание.

Такие процессы не могут не влиять на здоровье. Возможны следующие патологические результаты:

  • у ребенка появляется синдром гиперподвижности или задержка в развитии;
  • у взрослого возникает общемозговой синдром, при котором повышается артериальное давление;
  • и у детей, и у взрослых появляется судорожный синдром с судорогами и эпилептическими припадками;
  • новообразование влияет на нарушение речи, слуха, зрения и двигательных функций;
  • разрыв кистозной полости приводит к воспалениям, кровоизлияниям и даже к смерти.

Опухоль головного мозга небольшого размера требует постоянного наблюдения и консервативного лечения, который имеет благоприятный прогноз при долгом и усердном лечении. При осложнении течения болезни возможно и хирургическое вмешательство. Если не лечить кисту, то можно довести себя до инвалидности. Чем раньше пациент обратиться за медицинской помощью, тем благополучней прогноз лечения.

Что влияет на рост кисты? Факторы риска

К сожалению, многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Размеры данного новообразования могут увеличиваться, что опасно, ведь киста может препятствовать оттоку мозговой жидкости, нарушать кровообращение и трофику нервных тканей.

Быстрый рост кисты могут спровоцировать нейроинфекции. Кроме того, увеличение размера новообразования нередко сопряжено с хроническими нарушениями в работе сердца, так как подобные патологии провоцируют те или иные проблемы с мозговым кровообращением. Активация роста кисты порой наблюдается на фоне прогрессирования аутоиммунных заболеваний, включая и рассеянный склероз.

Профилактическая деятельность

Теперь вы уже знаете о том, как и почему развивается ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга, чем опасна подобная болезнь и какие методы лечения предлагает современная медицина.

К сожалению, специфической профилактики не существует. Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики, поэтому врачи рекомендуют не отказываться от плановых профилактических осмотров и сообщать о наличии тех или иных жалоб.

Что касается послеоперационного периода, то тут главное – придерживаться здорового образа жизни, в частности, следить за питанием, заниматься посильными видами спорта и физического труда (даже если это просто быстрая ходьбы или прогулки на свежем воздухе). Кроме того, пациентам рекомендуется регулярно принимать витамины и лекарства, укрепляющие сосуды, так как они помогают поддерживать нормальный кровоток и улучшают трофику нервных тканей.

Во врачебной практике профилактических мер против кистозного заболевания не предусмотрено. Поскольку все сводится к диагностированию врожденная она или приобретенная. В случае врождённого новообразования при неизменном размере принципиальные процедуры не назначаются.

По рекомендации советуют проходить время от времени профилактические массажи шейного отдела, и принимать витамины способное укреплять сосуды.

При приобретенном заболевании профилактика назначается в зависимости от развития инфекции.

Чтобы избежать появления ретроцеребеллярной кисты, нужно обеспечивать нормальное кровообращение в головном мозге. Этому способствуют массаж шеи, лечебная физкультура, витаминизированное питание.

Чтобы избежать травм, нужно соблюдать технику безопасности. Например, детям для катания на велосипеде или роликовых коньках необходимо надевать защитную каску. Беременным женщинам нужно стараться избегать осложнений, чтобы в будущем у малыша не было врожденной патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector