Что делать при дисциркуляторной энцефалопатии

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия?

Это сосудистое заболевание, поражающее непосредственно головной мозг, имеет хронический, медленно прогрессирующий характер. В результате структурных изменений нарушаются и функции мозга. Сложное на слух название можно расшифровать так: «дисциркуляторная» в дословном переводе означает «с нарушением циркуляции», «энцефало» — головной мозг, «патос» — патология.

Заболевание можно ещё назвать хронической сосудисто-мозговой недостаточностью либо ишемической болезнью, но не сердца, а головного мозга. Опасна болезнь тем, что постепенно то в одном участке мозга, то в другом происходят микроинсульты, то есть нарушается снабжение кровью и содержащимися в ней кислородом и питательными веществами тканей этого участка, такие участки могут даже и вовсе погибнуть. Возрастает риск возникновения инсульта, эпилептических приступов. Сокращённо болезнь пишут двумя буквами «ДЭ».

Выделяют две основные причины:

1. Атеросклероз – повышение концентрации в крови человека жироподобных соединений – триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, холестерина. Эти вещества, осаждаясь на стеночках кровеносных сосудов, наслаиваются и формируют так называемые «холестериновые бляшки». Когда бляшки уплотняются, то питание нервных клеток нарушается.
2. Артериальная гипертензия – она ведёт к локальному ухудшению состояния мелких сосудов, появляются извитости, стенозы (сужения). Когда образуются аневризмы (пусть даже и мелкие), то при скачках давления есть риск их разрыва. Вот таким вот образом и разрушается сложная сосудистая система мозга.

Какие ещё болезни и факторы способствуют развитию и прогрессированию ДЭ?

• травмы черепа;
• сахарный диабет;
• вегето-сосудистая дистония;
• стенокардия, ИБС, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность;
• избыточный вес;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• частые, продолжительные нервно-психические перегрузки;
• спондилёз (дегенерация позвонков);
• шейный остеохондроз;
• малоподвижный образ жизни.

Энцефалопатиями принято называть невоспалительные процессы, поражающие головной мозг. Почему же происходят эти нарушения? Что является причиной их возникновения?

Чаще всего можно встретить энцефалопатии, которые вызваны различными травмами, инфекциями и отравлениями. Но это конечно же не все причины. Мозг также может повреждать и атеросклероз, при возникновении которого уменьшается просвет кровеносных сосудов. Это происходит из – за отложения на стенках сосудов липидов, что в свою очередь уменьшает заметно приток крови в мозг и может стать причиной болезни.

Понятие и механизм развития патологического процесса

Провоцирующие факторы болезни приводят к снижению кровоснабжения головного мозга. При дефиците кислорода развивается гипоксия тканей, нарушается питание. Следствием постоянного голодания мозга является отмирание здоровых клеток. Появляются мелкие очаги инфаркта.

Чаще всего болезнь поражает глубинные отделы мозга и подкорковые слои. Между двумя бассейнами, базилярным и каротидным, образуются очаги хронической ишемии, которые препятствуют нормальному взаимодействию коры головного мозга и подкорковых ганглиях. В медицине, данное понятие носит название «феномен разобщения».

Именно он приводит к изменениям личности и нарушениям психоэмоциональной сферы. Сосудистая энцефалопатия головного мозга, на начальных этапах течения болезни проявляет себя незначительными изменениями, которые, в большинстве случаев, обратимы. В дальнейшем, у больного наблюдаются стойкие нарушения неврологического характера, приводящие к ухудшению качества жизни и инвалидности.

Через какое-то время недостаточность важных компонентов провоцирует дистрофические изменения в тканях, начинает развиваться характерная клиническая картина.

Причинами развития сосудистой энцефалопатии становятся:

• атеросклероз – просвет капилляров и более крупных сосудов сужается из-за холестериновых бляшек или полностью закупоривается, что мешает току крови;
• нарушение состава крови – повышенная вязкость биологической массы нарушает нормальную циркуляцию, просветы сосудов головного мозга блокируются тромбами;
• артериальная гипертония – из-за повышенного давления жидкости стенки теряют упругость, становятся проницаемыми, лопаются, их просвет перекрывается. Одни участки мозга не получают нужные вещества, а другие пропитываются вредными компонентами;
• артериальная гипотония – сосудистый генез возникает на фоне слабой наполняемости капилляров и вен кровью, ее медленного движения по участкам органа;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника – спазмированные мышцы и костные отростки пережимают позвоночную артерию, кровь перестает поступать в мозг в нужном объеме;
• травмы отделов ЦНС – приводят к появлению гематом, нарушающих обменные процессы;
• курение – способствуют сужению сосудов, а через какое-то время происходит спазм капилляров, и их просвет уже не восстанавливается до прежних показателей;
• врожденные особенности развития артерий и вен;
• гормональные сбои – отдельные химические вещества, вырабатываемые организмом, контролируют сужение и расширение сосудов;
• сосудистые заболевания – ВСД, тромбофлебит и другие патологии, нарушающие ток крови в теле человека, способны стать причиной дисциркуляторной энцефалопатии.

Что способствует развитию болезни. Причины

Разобравшись в понятии, что такое сосудистая энцефалопатия, рассмотрим причины возникновения недуга.

Первое место в развитии ДЭП занимают ишемические изменения в головном мозге, зачастую возникающие из-за атеросклероза. Бляшки закупоривают просвет сосудов, что ведёт к затруднению нормального кровотока. В результате мозг не получает нужного количества питательных веществ и кислорода.

Второй фактор сосудистой энцефалопатии – гипертензия, развивающаяся на фоне:

1. Гипертонии.
2. Гломерулонефрита.
3. Хроническом заболевании почек.
4. Поликистоза.
5. Болезни Иценко-Кушинга.

Вследствие нарушения трофики и снижения кровотока, за счёт сосудистого спазма развивается ДЭП.

К причинам развития патологического процесса относят нарушение работы артерий позвоночного столба. Именно они на 30 % обеспечивают кровоснабжение головного мозга.

Причинами таких нарушений служат:

• остеохондроз;
• дисплазия шейных позвонков;
• перенесённые травмы позвоночника.

Нередко, толчок к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, дают такие патологии, как:

1. Сахарный диабет.
2. Травмы головы и черепа.
3. Системный васкулит.
4. Ангиопатия.
5. Аритмия.
6. Гипотония.

Сопоставляя вышеперечисленные факторы можно сделать вывод, что любые сосудистые изменения, оставленные без лечения, могут привести к энцефалопатии дисциркуляторной.

Причинами дисциркуляторной энцефалопатии являются обычно уже существующие заболевания и патологии в организме человека.

У большинства людей, страдающих данным недугом, главной его причиной становится атеросклероз. На сосудах образуются бляшки, которые мешают крови нести нужное количество кислорода и питательных веществ. Это и есть ответ на вопрос, почему в последние годы дисциркуляторная энцефалопатия наблюдается и у молодого населения.

Помимо атеросклероза, причинами дисциркуляторной энцефалопатии могут также стать:

1. гипертония. Повышение артериального и внутричерепного давления (гипертензия) негативно сказывается на состоянии сосудов. А если оно еще и скачкообразно, то появление проблем с кровообращением не заставит себя долго ждать;
2. шейный остеохондроз. При остеохондрозе происходит смещение костей и костных отростков позвоночника. Ими сжимаются главные поставщики крови в мозг – две артерии, идущие вдоль позвоночного столба. Изменение формы межпозвоночных промежутков влечет за собой нарушение кровообращения;
3. ожирение, чрезмерная масса тела. Нездоровая полнота тоже может привести человека к развитию проблем с сосудами в головном мозге. Дело в том, что при ожирении у пациента наблюдается нарост жировых тканей на шее, изменение ее формы. Соответственно, это пагубным образом влияет на работу сосудов шеи, а, значит, и головного мозга. Обычно правильное похудение убирает эту проблему;
4. вредные привычки – курение и алкоголь. Несмотря на то, что никотин и спирт действуют на сосуды по-разному (в первом случае они сужаются, во втором расширяются), данные вредные привычки в одинаковой степени несут для жизнедеятельности и правильного функционирования сосудов только беды. Алкоголь и никотин способны разрушать мозговые клетки и ткани;
5. вегето-сосудистая дистония. Сама по себе дистония проявляется обычными головными болями и усталостью, однако она способна спровоцировать развитие других болезней, одной из которых является дисциркуляторная энцефалопатия. При дистонии нередки случаи повышения или понижения давления, а это рано или поздно может сказаться на состоянии сосудов.

Дисциркуляторную энцефалопатию нельзя назвать самостоятельной патологией, поскольку она возникает вследствие ряда причин. К появлению этого заболевания приводят такие факторы:

1. Артериальная гипертензия.
2. Атеросклероз сосудов головного мозга.
3. Вегето-сосудистая дистония.
4. Сахарный диабет.
5. Васкулиты.
6. Гипоксия мозга.
7. Заболевания крови.
8. Курение и злоупотребление алкоголем.
9. Наследственные причины.
10. Стрессовые ситуации.

Несмотря на то, что на развитие данного заболевания влияет целый комплекс факторов, чаще всего оно появляется в результате артериальной гипертензии и атеросклероза. Эти болезни вызывают нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, что приводит к кислородному голоданию и атрофическим процессам в мозге.

Но все же самая распространённая причина недуга – это запущенный атеросклероз сосудов в сочетании с артериальной гипертензией. Такое возникает у пациентов, которые неправильно питаются, ведь слишком жирная пища оседает на сосудах в виде холестериновых бляшек. Алкоголь, чрезмерные физические нагрузки, постоянные недосыпания и стрессы тоже могут сыграть свою роль.

1. Атеросклероз – болезнь, при которой сосуд закупоривается холестериновыми бляшками. Нарушение обмена веществ приводит к тому, что жиры прикрепляются к внутренней оболочке артерий. Просвет сосудов уменьшается или перекрывается полностью. В результате кровь не доставляет кислород и питательные средства к определенному отделу мозга.

Повышенное давление (артериальная гипертензия) приводит к тому, что сосуд перекрывается или лопается. При этом ткани мозга пропитываются кровью или плазмой. Также бывает, что стенки сосуда теряют свою упругость и становятся похожими на сито. В этом случае в мозг попадают те вещества, которые могут навредить ему.

Повышенная вязкость крови и она плохо циркулирует по узким капиллярам, застаивается в них. Тромбоциты склеиваются между собой и образуют тромбы. Эти сгустки закупоривают сосуд. Участок мозга, который тот снабжал, погибает без питания.

Низкое давление (гипотония). При этом заболевании сосуды не достаточно наполняются кровью, она медленно движется по капиллярам.

Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании позвоночная артерия сдавливается костными отростками и спазмированными мышцами. В результате мозг недополучает нормальный объем крови.

Травмы позвоночника и мозга. Их результатом могут стать гематомы – участки, наполненные застоявшейся кровью. Они пережимают сосуды и нарушают питание нервных клеток.

Врожденные особенности организма (ангиодисплазия, аномалии развития артерий и вен) могут стать причиной того, что сосуды работают недостаточно хорошо.

Курение вызывает сужение капилляров. Особенно в головном мозге. У курильщиков со стажем сосуды спазмированы и уже не расширяются до нормального размера.

Болезни желез внутренней секреции (гормональные нарушения). Основная задача желез вырабатывать гормоны. Эти вещества регулируют все процессы в нашем теле, в том числе сужение и расширение просвета сосудов в головном мозге. Часто из-за гормонального сбоя дисциркуляторная энцефалопатия возникает у женщин во время климакса.

Заболевания крови и сосудов: вегетососудистая дистония, тромбофлебит. Эти болезни ухудшают движение крови по организму. В первую очередь от этого страдает головной мозг.

Какие на сегодня есть современные виды диагностики энцефалопатии

Классификация дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга включает в себя деление на следующие виды болезни:

1. Венозная.
2. Гипертоническая.
3. Атеросклеротическая.
4. Смешанная.

По течению болезни, различают энцефалопатию:

• классическую или медленно прогрессирующую;
• галопирующая или быстропрогрессирующая;
• ремитирующая.

По тяжести клинических проявлений болезнь делят на стадии. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени характеризуется незначительными нарушениями когнитивных функций и отсутствием изменений со стороны нервной системы.

Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени выставляется пациентам, с выраженными двигательными и эмоциональными расстройствами. Прогрессируют и когнитивные нарушения.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – необратимый процесс, приводящий к тому, что человек становится инвалидом. Болезнь характеризуется несостоятельностью сосудов, нарушением координации и мыслительной функции.

ДЭП – это хроническая болезнь головного мозга, которая может протекать по нескольким сценариям. Специалисты выделяют три варианта развития событий. Быстро прогрессирующий – на каждую стадию уходит около двух лет. Ремиттирующий – симптомы нарастают постепенно, но интеллект снижается, несмотря на временные улучшения. Классический – болезнь длится много лет и завершается старческой деменцией.

Классификация патологии по типу причины:

• гипертензивная – результат стабильного повышения артериального давления;
• атеросклеротическая – последствие поражения сосудов холестериновыми бляшками;
• венозная – причиной недуга становится снижение функциональности вен;
• смешанная – болезнь сложного генеза, которая сочетает несколько вариантов причин.

В связи со множественными причинами развития недуга, которые могут в корне отличаться, выделяют несколько видов дисциркуляторной энцефалопатии:

1. гипертонический. Из названия понятно, что страдают данным видом болезни те люди, у которых наблюдается гипертония, причем длительная по временному периоду. Постоянное повышение артериального давления и его скачки очень плохо сказываются на кровеносных сосудах. Из-за мощного давления их стенки теряют эластичность и чувствительность, сосуды могут произвольно сжиматься или расширяться. Кровообращение при этом, естественно, нарушается;
2. ишемический. При ишемическом типе заболевания кровь вместе с кислородом на некоторое время перестает поступать в головной мозг и питать его. Это состояние крайне опасно для жизни человека, но оно вызвано уже случившимся поражением сердца (например, инфарктом миокарда или остановкой сердца). Последствия ишемического типа заболевания часто бывают необратимыми и очень негативными для состояния мозга. Если человек и выбирается живым из этого состояния, то, как правило, остается на всю жизнь инвалидом;
3. алкогольный. Люди, страдающие алкоголизмом, всегда подсознательно понимают, что это плохо для общего состояния организма, однако вряд ли они подозревают, что в момент алкогольного опьянения творится с сосудами. Хронический алкоголизм второй или третьей степени провоцирует сосуды быть постоянно расширенными, в результате они теряют чувствительность, функциональность. Из-за этого может развиться аневризма — отросток на сосуде, питающийся кровью;
4. гипоксический. Гипоксия – это дефицит кислорода, кислородное голодание. Гипоксическая форма дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга – это общий вид заболевания, ведь нарушения в работе сосудов в любом случае отразятся на недостатке поступающего в мозг кислорода. При данном состоянии характерны нарушения сна, усталость, эмоциональные расстройства и иногда перебои в дыхательной системе. Состояние гипоксии может возникнуть не только из-за потери функциональности сосудов. Оно типично, например, для альпинистов, которые страдают недостатком кислорода из-за внешних условий и факторов;
5. радиационный. Данный тип дисциркуляторной энцефалопатии обусловлен радиационным излучением, которое даже в малой разрешенной дозе может нанести организму вред. Внешние проявление радиационной формы выглядят так: эмоциональные стрессы, переживания, головокружения и головные боли;
6. посттравматический. Форма посттравматической дисциркуляторной энцефалопатии появляется, если были серьезные черепно-мозговые травмы в недавнем прошлом. Данный тип опасен тем, что большинство симптомов проявляются внешне уже тогда, когда болезнь начала прогрессировать – нарушение сна, ухудшение памяти, зрительных и слуховых функций;
7. токсический. Данный тип недуга характерен для людей, отравившихся химическими соединениями. Например, если в организм попадают свинец или ртуть, их частицы работают, как яд. В результате у человека могут появиться очень длительные неврологические расстройства. Токсические вещества действуют разрушающе на сосуды, из-за них развивается полнокровие, отеки – состояния крайне негативного характера.

В зависимости от степени выраженности признаков дисциркуляторной энцефалопатии выявляют следующие стадии этого заболевания:

• I стадия – представляет собой умеренно выраженную патологию. Для нее характерно незначительное снижение памяти, которая касается текущих событий. А вот память на прошедшие события остается без изменений. Кроме того, человек жалуется на нарушения сна, координации движений, высокую утомляемость, головные боли, уменьшение либидо. Для этого состояния также характерна эмоциональная лабильность.
• II стадия – представляет собой выраженную энцефалопатию. Для этого этапа характерно усиление очаговой симптоматики, больные жалуются на резкое ухудшение памяти, становятся эгоистичными и конфликтными. Кроме того, наблюдается снижение критики к собственному состоянию: человеку кажется, что его состояние уже нормализовалась. В ходе психологических исследований можно выявить нарушения интеллекта.
• III стадия – представляет собой резко выраженную энцефалопатию. В данном случае доминирует сразу несколько синдромов. Нередко наблюдаются обмороки, падения, эпилептические припадки. Также развивается психоорганический синдром. Критика пациентов к своему состоянию отсутствует, но в некоторых случаях они могут жаловаться на бессонницу, ощущение тяжести в голове, нарушение походки. Очень часто больные полностью теряют способность к самообслуживанию.

Дисциркуляторная энцефалопатия имеет несколько разновидностей, для каждой из которых характерны свои особенности:

1. Атеросклеротическая форма заболевания – отличается изменениями сосудистой стенки, что вызывает расстройства ауторегуляции мозгового кровотока и стенозирование сосудов.
2. Патология гипертонического типа – возникает в результате гипертонических кризов. Это заболевание чаще всего начинается еще в молодости и отличается острым характером протекания. Для этой формы энцефалопатии характерна беспричинная эйфория, перепады настроения, заторможенность нервно-психических процессов.
3. Венозная энцефалопатия – развивается в случае нарушений венозного оттока из головного мозга. В этом случае наблюдается венозный застой в ткани мозга, который впоследствии вызывает его отек.

При дисциркуляторной энцефалопатии нарушается циркуляция крови в сосудах головного мозга и развивается кислородное голодание, поэтому симптомы будут наблюдаться как с неврологической, так и психологической стороны, а также со стороны других органов и систем.

На ранних стадиях признаки болезни неспецифичны, что осложняет диагностику. Пациент жалуется на постоянную усталость, быструю утомляемость, плохое настроение, невозможность сконцентрировать внимание на выполнение задач. Может развиться депрессия и апатия, а также чрезмерная раздражительность на воздействие яркого света, шума и пр.

Различают 3 стадии ДЭ.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени характеризуется легкими изменениями в головном мозге, поэтому ее признаки легко спутать с общим переутомлением, старостью, депрессией. Больные жалуются на головную боль, рассеянность, головокружение, забывчивость, но после отдыха все проходит. При визуальном осмотре заметить газодвигательные нарушения, ассиметрию лица, нарушения в рефлексах. Однако, такие признаки появляются не всегда. Диагноз можно поставить только после МРТ головного мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени по своему клиническому появлению похожа с первой степенью, но симптомы в данном случае прогрессируют. Вследствие более сильного поражения мозга возникают частые транзиторные ишемические атаки, микроинсульты и пр. У пациента нарушена координация движения, возникают спазмы и частичные параличи конечностей, неправильно проявляются рефлексы. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст приводит к расширению вен и сужению артерий глазного дна.

• периодические вспышки света перед глазами;
• тремор (трясущиеся руки и голова);
• нарушение речи (невнятное произношение слов, невозможность вспомнить простые слова);
• бедная мимика;
• трудности с глотанием;
• плаксивость.

Иногда энцефалопатия 2 степени проявляется приступами судорог.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени сопровождается прогрессирующими неврологическими синдромами (амиостатический, дисциркуляторный, пирамидный, псевдобульбарный и др.). В результате сильного повреждения головного мозга у пациента начинаются эпилептиформные припадки. Другие симптомы – сильная головная боль, проблемы с координацией движения, шаркающая походка, проблемы с памятью, шум в ушах, бессонница, нарушение органов чувств (слуха, зрения, обоняния), тошнота, потливость.

Разновидности дисциркуляторной энцефалотапии:

• венозная (поражение вен внутри черепа и вне его);
• атеросклеротическая (преобладают атеросклеротические поражения мелких сосудов);
• гипертоническая (поражение артериол вследствие артериальной гипертонии);
• смешанная.

Симптомы и признаки болезни 2 – 3 стадии

Характерные признаки дисциркуляторной энцефалопатии – вялотекущее течение. На ранних сроках болезни появляются нарушения, связанные с эмоциями и психическим здоровьем пациента. Это может проявляться замкнутостью, депрессивным синдромом, отрешённостью и апатией к жизни. Больной не замечает постепенно нарастающих изменений в психике, и не предъявляет жалоб на подавленность и удрученность.

Состояние человека, подобно симптомам ипохондрического невроза. Только жалобы больного несколько иные. Появляются боли в спине, голове. Человека преследует субъективные шумы в ушах, покалывающие или ноющие боли в различных частях тела. Клиника совершенно не имеет сходства с соматическим состоянием. Депрессанты и психотропные препараты не оказывают должного эффекта.

ДЭП на начальной стадии проявления характеризуется:

• раздражительностью и вспыльчивостью;
• резкой сменой настроения;
• агрессией;
• приступами громкого плача;
• утомляемостью;
• рассеянностью;
• бессонницей или сонливость;
• мигренозные боли.

Симптомы часто схожи с неврастенией. Для энцефалопатии характерно сочетание вышеперечисленных проявлений с нарушением когнитивной функции. В чём это проявляется? Человек, с расстройствами подобного рода, не может сконцентрироваться, снижается память, отсутствует возможность осуществлять и планировать какой-либо вид деятельности.

При сосудистых изменениях, связанных с энцефалопатией, больной предъявляет жалобы на частые головокружения и нарушение координаций движения. Некоторые отмечают тошноту и приступы рвоты. Данные симптомы проявляются только когда человек двигается.

На 2 и 3 стадии дисциркуляторной энцефалопатии симптомы ярко выражены. Прогрессирующее нарастание клиники приводит к существенным изменениям двигательной и когнитивной функции.

При ДЭП:

1. Появляются явные признаки амнезии.
2. Дефицит внимания и концентрации.
3. Снижается интеллектуальная деятельность.
4. Больной не может вынести элементарную умственную нагрузку.

Сам пациент не осознаёт серьёзности ситуации. Он значительно переоценивает свои возможности, как интеллектуальные, так и физические. В процессе прогрессирования болезни человек теряет ориентир во времени. Такие изменения характерны для 2 стадии.

На поздних сроках течения болезни, 3 стадии, отмечаются существенные и необратимые изменения в поведении, мышлении и нервной системе. У человека развивается приобретённое слабоумие – деменция. Такие люди не могут осуществлять трудовую деятельность. Любые попытки выполнить простейшие задания – тщетны. В некоторых случаях больной не может обслужить себя, следить за чистотой тела.

Родные и лечащий врач отмечают, что больной проявляет апатию к происходящему. У него отсутствует мотивация к действию, потеря интереса к ранее любимому занятию. В лучшем случае пациент занимается абсолютно бесполезным делом. На просьбу помочь, человек не проявляет интереса и предпочитает остаться в стороне, ссылаясь на плохое самочувствие.

Если первая стадия ДЭП протекает без изменений в двигательной функции, то с прогрессированием болезни явные нарушения координации становятся очевидны. Человек передвигается маленькими шагами, не отрывая ног от земли. Характерные шарканья напоминают передвижение пожилого человека, который в обычной жизни не ходит без трости.

Не менее важные и явно выраженные признаки ДЭП, проявляющийся на 3 стадии заболевания:

• необратимые нарушения речи и мышления;
• оральный автоматизм;
• тремор конечностей;
• недержание мочи;
• парезы и параличи конечностей;
• развитие эписиндрома.

Самостоятельное передвижение приводит к падениям и травмам. Зачастую поворот или остановка заканчиваются переломом конечности.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Как развивается дисциркуляторная энцефалопатия?

Выраженность клинической картины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) нарастает по мере увеличения площади поражения головного мозга и снижения функциональности его тканей. При отсутствии профессиональной помощи состояние пациента будет стремительно ухудшаться.

Стадии болезни и их характеристики:

• первая – головные боли незначительно, пациенты по большей части ощущают лишь упадок энергии. Может появляться бессонница, отмечаются перепады настроения. Проблемы со зрением и речью, головокружения, слабость и ухудшение двигательной активности возникают периодически и проходят в течение суток;
• вторая – заболевание прогрессирует, тревожные симптомы возникают чаще и задерживаются дольше. Слабость, ухудшение памяти и сонливость снижают трудоспособность. Меняется характер, снижается качество мышления. Появляется беспричинная тревога и раздражительность;
• третья – состояние резко ухудшается, но человек не способен пожаловаться из-за проблем с мышлением. Симптоматика усугубляется и мешает вести привычный образ жизни. Пациент теряет способность выполнять простейшие действия и обслуживать себя.

Если своевременно обнаружить начальные проявления дисциркуляторной энцефалопатии и приступить к профильной терапии, развитие патологии заметно замедлится. Игнорирование симптоматики станет причиной необратимых последствий, при которых даже радикальные методы терапии не дадут терапевтического эффекта.

Дисциркуляторная энцефалопатия. Степени энцефалопатии, признаки, диагностика и лечение.

Зарождение и развитие патологического процесса может протекать без выраженных симптомов. Нарушение работы отдельных клеточных колоний не так заметно, их функции пытаются взять на себя соседние ткани. Отсутствие лечения приводит к увеличению площади поражения органа. Ему уже не удается компенсировать потери, сбои в работе системы становятся очевидны.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии:

• головная боль – распирающего типа, не имеет конкретной локализации;
• снижение активности – нарушается сон, появляются дневная сонливость, слабость, шум в ушах;
• перепады эмоций – апатия, безразличие, отсутствие интересов сменяются беспричинным смехом, истериками;
• нарушения мышления – снижаются качество памяти и внимание, возникают проблемы с планированием действий;
• изменение техники движения – походка становится шаткой, наблюдаются непроизвольные спазмы сухожилий и мышц;
• синдром орального автоматизма – гнусавость голоса, проблемы с глотанием, подергивание рта;
• нарушения зрительной функции – темные пятна перед одним или двумя глазами, затуманенность картинки.

Клиническая картина помогает в постановке предварительного диагноза. Для его подтверждения пациенту достаточно сдать ряд анализов и пройти профильные исследования. Существует несколько форм недуга, поэтому лечение начинается только после выяснения всех нюансов ситуации.

1. Головная боль. В самом мозге нет болевых рецепторов, но их много в мозговых оболочках и в капиллярах. Поэтому, когда страдают капилляры, мы испытываем неприятные ощущения, боль и чувство распирания.

В белом веществе (подкорковом слое мозга) находятся центры обработки информации, которая поступает из окружающей среды и от органов чувств, центры сна и дневной активности, эмоций. Участки некроза нервных клеток в подкорковых центрах вызывают:

• слабость и быструю утомляемость;
• шум в ушах;
• перепады настроения;
• нарушения сна, дневную сонливость.

В коре находятся центры, отвечающие за высшую мыслительную деятельность, которая есть только у человека. Микроинсульты в сером веществе вызывает нарушение мышления:

• ухудшение памяти;
• человеку становится трудно сосредоточить внимание на том, что он делает;
• становится тяжело представить себе конечный результат действия;
• возникают проблемы с составлением плана действий.

Гибель нейронов в коре мозга и нарушение связей между нервными клетками приводит к тому, что поведение становится импульсивным. У человека появляется излишняя эмоциональность, которой не было раньше: приступы беспричинного смеха, истерики.

Появление очагов некроза в подкорке лобной доли вызывает нарушения в настроении. У больного появляются апатия, равнодушие, нежелание, что-либо делать, депрессии. Ситуация становится хуже из-за того, что человек не в состоянии выполнять свою работу и обслуживать себя в быту.

Поражение глубоких пирамидных систем мозга приводит к нарушениям движения. Сигнал, который передает кора мозга конечностям, доходит до них в искаженном варианте. Кажется, что тело не слушается. Изменяется походка. Она становится шаткой и неустойчивой. Пирамидные нарушения вызывают паралич мышц с одной стороны тела, спазмы мышц и напряжение сухожилий.

Кора мозга и его глубокие подкорковые структуры больше не могут работать слаженно. Нарушаются корково-ядерные пути, по которым проходит сигнал от мозга к мышцам головы и шеи. В результате этого появляются симптомы орального автоматизма. Это непроизвольные движения рта, которые возникают в ответ на раздражение разных участков кожи. Также голос становится глухим и гнусавым, затрудняется глотание.

Зрение падает в том случае, когда поражение клеток возникло в коре затылочного отдела или на пути передачи зрительного сигнала в глубоких слоях. Причем это происходит не равномерно. Например, правый глаз может видеть нормально, а левый, как в тумане. Перед глазами могут появляться темные пятна.

Без лечения состояние человека может настолько ухудшиться, то он будет не в состоянии выполнять свою работу. Ему может понадобиться помощь даже в самых обычных домашних делах. В этом случае наступает инвалидность.

Симптомы и признаки болезни 2 – 3 стадии

Симптомы при дисциркуляторной энцефалопатии могут проявляться различным образом. Это зависит от степени запущенности заболевания.

На первой его стадии появляются кратковременные головные боли, сменяющиеся ухудшением настроения, сонливость, ухудшение памяти, шум в ушах. Ночью человека мучает бессонница, а днем одолевает сон. Заметив данные признаки, пациент должен незамедлительно записаться на прием к врачу. Нужно помнить – дисциркуляторная энцефалопатия мозга – это прогрессирующая болезнь, и ее переход на вторую стадию можно и не заметить. Однако именно вторая степень заболевания может запустить в организме процессы, которые являются опасными для жизни.

Вторая стадия характеризуется более выраженными симптомами. Нарушается зрение и слух, человеку трудно разговаривать, иногда он и вовсе может издавать непонятные звуки. Вслед за этим нарушается и работа опорно-двигательного аппарата – при ходьбе человек может шататься, а потом и вовсе падать на ровной поверхности. Ему становится трудно заниматься даже бытовыми делами, не говоря уже о каком-то физическом или умственном напряжении.

Наконец, третья стадия дисциркуляторной энцефалопатии может послужить базой для развития и прогрессирования слабоумия, особенно у людей в пожилом возрасте. Мозг уже испытывает настолько сильное кислородное голодание, что начинают разрушаться ткани, сосуды теряют полностью свою функциональность. Теряется связь центральной нервной системы и головного мозга. Вследствие этого человек не может постоянно контролировать свои движения, появляются судороги и эпилептические припадки.

Последствия дисциркуляторной энцефалопатии для организма могут быть разными, но все они являются катастрофическими. Это и паркинсонизм, и глубокая деменция, и псевдобульбарный неврологический синдром. В некоторых случаях заболевание оканчивается смертельным исходом.

Итак, дисциркуляторная энцефалопатия отличается следующими симптомами:

1. головные боли, головокружения;
2. бессонница, плохой чуткий сон;
3. усталость, переутомление;
4. ухудшение памяти, зрения, слуха;
5. предобморочные состояния;
6. эпилепсия;
7. неустойчивость походки, шатания;
8. дефекты речи;
9. нарушение глотательного рефлекса;
10. неспособность к интеллектуальной деятельности.

Это заболевание проявляет себя в виде целого комплекса признаков. К ним относится:

1. Повышенная утомляемость.
2. Апатия.
3. Нарушение памяти.
4. Бессонница.
5. Головные боли.
6. Раздражительность.
7. Постоянная сонливость.
8. Внезапные перепады настроения.
9. Сложности в коммуникации.
10. Нарушения слуха и зрения.

Также врач может выявить нарушение координации движений, повышение мышечного тонуса, сбои в вегетативной системе.

ВСДшНИК. пишет 3 января , 03:38

Требуется: невропатолог, вертеброневролог

можно ли полностью вылечить эту болезнь или хотя бы посоветуйте какието препараты которые бы полностью снимали симптомы этой болезни. Я при ухудшениях спать могу по 20 часов в сутки,мысли пропадают,настроения 0,полная апатия,провалы в памяти,разсеянность.Раньше Виноксин немного помогал, сейчас Нейротропин в/в полностью но не на долго(2-8 недель) выводит меня из этого состояния а нейролептик (солерон) как бы продлевает терапевтический эфект который постепенно пропадает.Что мне делать?

Подписаться на новые ответы

Наблюдение одного врача, комбинированная терапия. Пройти тестирование, уточнить когнитивные нарушения, уровень тревожности и т.д.

Та меня и так невропатолог к психиатру перенаправила в психо-неврологический диспансер, хожу уже на протяжении 6-ти месяцов к одному и томуже врачу,я и раньше у него был (антидеприсанты, транквилизаторы -никакого эфекта) а теперь после поставленного невропатологом диагноза ДЭП 1-ст, он всервано похоже пытается избавить меня от симптомов психических расстройств а не решать проблему вкорне.

Я пока более менее держусь пока только благодоря тому что сам прошу прокалывать меня то нейротропином то луцетамом от от них и без всяких антидеприсантов эфект на лицо но не долго, обычно 2недели это похоже солерон растянул его аж до 8-ми недель.обратится к платному психиатру может(а то наша бесплатная медицина энтузиазма не добавляет)?

ДЭ 1ст. — это не диагноз, особенно, для молодого человека. Спросите у психиатра, какой диагноз Вам ставят. Тревожный тип нервной системы — это от бога, а все психотропные препараты принимать надо долго, но еще и менять что-то в жизни, бывает все глубоко закопано, разговаривать с врачом. Обследования ничего не показали?

все обследования кроме ЕЭГ в норме. заключение ЕЭГ снижение амплитуды и модуляцыи альфа сигнала(возиожно сосудистого или воспалительного генеза) без признаков патологии

Вот поэтому не приходится говорить о ДЭ.

Не на пользу больным, что консультанты вместо честных ответов на вопросы заняты саморекламой!

Адрес: Ростовская, Ростов-на-Дону

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Безусловно важно не только побороть источник болезни, но и справиться с ее симптомами, которые явно осложняют жизнь человека. Так, при появлении проблем неврозного характера назначают седативные препараты и транквилизаторы. Наиболее популярны – Элениум, Сибазон, Мезапам, а также народные средства на основе валерьяны, пустырника.

Вегетативные симптомы на первых стадиях дисциркулфторной энцефалопатии устраняются в зависимости от симпатического тонуса нервной и кровеносной системы. В небольших дозах могут применяться кофеин, фенамин, кальциевые препараты, аскорбин. Если нервная система показывает слабость, как и парасимпатическая, то рекомендуют применение Прозерина, Местинона и употребление калия.

Наконец, в качестве физиотерапии показана электромагнитная стимуляция коры головного мозга, плазмаферез, электрофорез воротниковой зоны. При употреблении 10% раствора ацетилсалициловой кислоты в сочетании с оротатом калия были замечены довольно позитивные результаты.

Таким образом, существует масса методик лечения, которые дополняя и взаимозаменяя друг друга в конечном итоге приводят к положительным результатам в избавлении от дисциркуляторной энцефалопатии.

Анастасия , 5 дней назад

в ушах сначала будто что-то лопается потом звинит, а потом на доли секунд я будто ничего не слышу, часто подташнивает и сбивает ритм сердца

Встаю или иду постоянно кружится голова темнеет в глазах, часто болит голова, иногда просто так появляется отдышка,

Здравствуйте,у меня почти все симптомы. Голова у меня болит не так часто, но всегда когда я встаю или иду у меня кружится голова, темнеет в глазах. Часто бывает будто в ушах что-то лопается потом начи.

Юра , 1 неделю назад

николай, какие семечки?

Бахыт , 2 недели назад

Не проходит слабость и головокружение после простуды. Уже месяц что делать?

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер, не заменяет квалифицированную медицинскую помощь и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Болезнь подразделяется на три стадии, всё зависит от выраженности симптомов. У каждого человека продолжительность сменяющих друг друга стадий различна, она зависит от степени поражения сосудов атеросклерозом и тяжести течения гипертонии, привычек, эмоций, образа жизни, сопутствующих болезней, наследственности…

Для начальной стадии характерно появление периодической головной боли, головокружений, повышенная утомляемость, раздражительность, перепады настроения, плаксивость, метеочувствительность, нарушения сна, шум в голове разной интенсивности. Человек замечает, что ему трудно сосредоточится, вспомнить, куда он положил тот или иной важный документ (предмет обихода).

Вторая стадия – симптомы ещё больше усугубляются. Отличительная особенность – человек прекрасно помнит то, что происходило с ним и его родственниками несколько лет назад, в детстве, молодости, но совершенно не помнит, что происходило на этой неделе, пил ли он в этот день лекарства или нет, закрыл дверь при выходе из дома или нет.

Забываются инициалы врача, знакомых людей. Днём клонит ко сну, а вот ночью заснуть не удаётся по несколько часов. Усугубляются ревность, упрямство, обидчивость, раздражительность. Можно заметить нарушения в скоординированности движений, медлительность, пошатывание при ходьбе, ослабление внимания, зрительной памяти.

Последняя стадия – прогрессирует ухудшение памяти, речь ещё больше нарушается, слова плохо связываются в предложения. Возможно появление слабоумия (деменции), такие больные перестают узнавать своих родных и близких, совершают неадекватные поступки. Случается, что такие люди уходят из дома на прогулку или в магазин, а потом теряются.

Симптомы могут быть чёткими, ярко выраженными, частыми или размытыми, периодически проявляющимися.

Заподозрить у себя (или родственника) нарушение снабжения мозга кровью следует в том случае, если вы отмечаете не менее трёх симптомов на протяжении трёх месяцев с периодичностью повторения более раза в неделю:

• головокружение;
• интенсивные головные боли;
• нарастающее ухудшение памяти;
• шум в голове;
• утомляемость, сонливость днём, ухудшение работоспособности.

Диагностика

При подозрении на ДЭП необходимо посетить участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр и направит к неврологу. В зависимости от типа недуга, его причин и проявлений дополнительно могут понадобиться консультации кардиолога, офтальмолога, эндокринолога. Помимо общего и биохимического анализов крови пациенту придется пройти КТ или МРТ, ЭЭГ, сканирование сосудов головного мозга и их УЗИ с допплером, офтальмоскопию.

Поставить правильный диагноз в этой ситуации не представляет особого труда – он основывается на данных лабораторных и инструментальных исследований.

К лабораторным методам относят исследование реологических характеристик крови, ее липидного состава и клинический анализ крови.

С помощью инструментальных исследований определяют степень поражения мозга и выявляют сопутствующие заболевания. Для этого проводят сканирование сосудов головного мозга, делают электрокардиограмму, электроэнцефалограмму, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, офтальмоскопию.

Чтобы остановить прогрессирование патологических процессов, стоит безотлагательно обратиться в поликлинику, взять талончик к неврологу. Врач для установки диагноза назначит:

• общий анализ мочи, крови;
• анализ крови на липиды, сахар;
• ангиографию (рентгенографию состояния сосудов головного мозга);
• осмотр состояния глазного дна у офтальмолога;
• отоневрологическое исследование;
• различные виды электрокардиограммы;
• допплерографию, эхотомографию и другие ультразвуковые методы;
• магнитно-резонансную ангиографию, магнитно-резонансную томографию.

Мозговой кровоток измеряют при помощи реоэнцефалографии, которая дает полное представление о снабжении головного мозга кровью, а также о эластичности сосудистых стенок. При таком способе исследования рассматривается общее состояние кровотока больного.

Ультразвуковая доплерография позволяет узнать, какова скорость кровотока в отдельно взятом кровяном сосуде. Это исследование позволяет рассмотреть все мозговые артерии, определить местонахождение бляшки или спазма, которые повышают общий уровень артериального давления и способствуют увеличения кровотока.

Производные методы от доплерографии – это сканирование и мониторирование. При помощи ультразвукового сканирования врачи исследуют сосудистые стенки и точно могут определить, что послужило причиной нарушения снабжения мозга кровью – спазм сосуда или же бляшка. Это очень важно, поскольку от этого зависит способ лечения и выбор лекарств.

А ультразвуковое мониторирование помогает понять причину возникновения тромбов. К тому же это метод исследования позволяет определять степень риска зарождения инсульта (здесь о восстановлении после инсульта). Исходя из результатов обследования врачами назначается то или иное лечение.

Лечится ли дисциркуляторная энцефалопатия?

Стандарты лечения дисциркуляторной энцефалопатии основаны на соблюдении диетотерапии, смене образа жизни, медикаментозном лечении и физиотерапевтических методах.

Диета заключается в ограничении высококалорийной пищи, жиров растительного происхождения, яиц и жареных продуктов. В целом, диетотерапия направлена на употребление блюд с низким содержанием жира.

С больным обязательно проводят занятия, помогающие развить интеллект и мыслительную функцию. Трудотерапия, основанная на выполнении простейшей работы по дому, оказывает благоприятное действие на нервную систему и эмоциональный фон.

Больной должен регулярно двигаться. Пешие прогулки на свежем воздухе помогают устранить спазм сосудов и нормализовать кровоток.

Обязательно при дисциркуляторной энцефалопатии лечение направлено на устранение сосудистых спазмов и снижения риска тромбообразования.

Только курсовой приём лекарственных средств позволяет снизить риск перехода заболевания в более тяжёлое течение.

Больному рекомендуют принимать препараты:

1. Стабилизирующие артериальное давление.
2. Оказывающие профилактическое и терапевтическое действие в отношении атеросклероза.
3. Предотвращающие оседание тромбоцитов на сосудистых стенах.
4. Антиоксидантного действия.
5. Из группы ноотропов.
6. Сосудистые.
7. Оказывающие влияние на метаболизм нейронов.
8. Стабилизирующие мембраны нейронов.

Методы лечения при дисциркуляторной энцефалопатии подбираются опытным врачом по результатам диагностических исследований. Мероприятия будут направлены на нормализацию мозгового кровообращения, устранение причин его нарушения, стимуляцию работы неповрежденных тканей органа. Снижение интеллектуальных способностей и памяти не позволяет большинству больных людей самостоятельно заниматься своим здоровьем. Им необходима поддержка близких и их контроль за выполнением назначений врача.

Хирургическое лечение

Тяжелые стадии дисциркуляторной энцефалопатии или ее прогрессирующее течение – показания к применению радикальных методов терапии. После инсульта или при сужении просвета сосудов на 70% и более рекомендуется проведение хирургической операции. Установка анастомоза (соединительный элемент) или стента (каркасов), удаление сосудистых бляшек помогает восстановить ток крови на проблемном участке.

Консервативная терапия

В пожилом возрасте к операциям прибегают редко из-за высокой степени риска для пациента. Врачи стараются обойтись неинвазивными подходами. Они подразумевают прием лекарственных препаратов, диету, физиотерапию, применение средств народной медицины.

Важную роль играет правильное питание пациента. Оно направлено на избавление от лишнего веса и чистку сосудов. Больным с ДЭП показана нежирная пища натурального происхождения. Мясо лучше вообще исключить из меню, отдав предпочтение рыбе и растительным жирам. Дополнительно урезается объем соли в рационе. Это позволит избавиться от отеков и повышенного артериального давления.

Препараты

Медикаментозная терапия при ДЭП не ограничивается приемом одних таблеток, подход должен быть комплексным. Важно четко следовать рекомендациям врача, следить за исполнением пациентом его предписаний. В случае отсутствия эффекта запрещено корректировать схему терапии самостоятельно, надо сообщить об этом специалисту.

Базовые перечень групп лекарств, используемых при лечении ДЭП:

• гипотензивные препараты – мочегонные средства (Верошпирон, Гипотиазид), антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин), бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Атенолол);
• средства для снижения уровня холестерина – никотиновая кислота, витамин Е, рыбий жир, статины (Лескол, Симвастатин), фибраты (Фенофибрат, Гемфиброзил);
• сосудорасширяющие – Трентал, Кавинтон;
• нейропротекторы и нооторпы – Пирацетам, Церебролизин.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия. Она направлена на борьбу с депрессией, нарушениями памяти, двигательных функций и снижения интеллекта.

Физиопроцедуры

Некоторые типы недуга, в частности, вертеброгенная энцефалопатия (на фоне остеохондроза) лечатся с помощью ЛФК, гальванотерапии, УВЧ, массажа, терапевтических ванн, электросна. Оптимальный эффект дает систематическое прохождение курсов установленных процедур несколько раз в год.

Народные средства при лечении энцефалопатии

Подходы нетрадиционной медицины не дают выраженных результатов на фоне яркой клинической картины. Обычно врачи рекомендуют прибегать к ним в качестве профилактики ДЭП или при подозрении на наличие незначительных изменений в мозге. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии народными средствами даст желаемый эффект только при комплексном подходе к решению проблемы. Пользу может принести употребление напитков на основе боярышника, прополиса, Крымского и седативного травяных сборов.

Заболевание важно выявить на ранней стадии – от этого зависит будущее состояние организма. К сожалению, запущенная энцефалопатия приводит к беспомощности, инвалидности или к смерти.

Лечение болезни включает в себя прием определенных лекарственных препаратов, изменение образа жизни, лечебные массажи, физкультуру, а также использование каких-либо народных средств.

Принципами лечения, не связанного ни коим образом с медикаментами, являются:

1. изменение образа жизни с сидячего на активный. Ученые доказали, что самый полезный вид спорта при заболеваниях сосудов – это всего лишь ходьба. Чего может стоить человеку просто делать раз в день прогулки по свежему воздуху? Кровь в этот момент насыщается кислородом, внутренние органы будто бы оживают, начинают работать по-другому;
2. снижение веса. Если человек страдает ожирением, то избавиться от проблем с сосудами можно будет только с помощью похудения – правильной диеты и занятий гимнастическими упражнениями, плаванием и т.д. Снижать вес нужно аккуратно и правильно: нельзя переедать или, наоборот, голодать. Организм должен получать все вещества, в которых он нуждается, но в меру. Постепенный процесс похудения не позволит жировой массе вернуться через некоторое время;
3. отказ от вредных привычек. Казалось бы, очень легкое предписание превращается в настоящее мучение для пациентов. Но бросить курить и пить спиртное – это важная заповедь на пути к излечению от энцефалопатии головного мозга;
4. выработка правильного режима питания. Даже тем, кто совсем не знает о том, что такое лишние килограммы, рекомендуется употреблять меньше соленой, копченой и жареной пищи, отказаться от кофеина и есть больше фруктов и овощей.

Медикаментозное лечение направлено не только на облегчение симптомов, но и на искоренение причин, вызывающих дисциркуляторную энцефалопатию. К препаратам, которые врач может выписать при данном недуге, относятся:

1. ингибиторы АПФ (Лиизиноприл) – понижают давление, оказывают тонизирующее воздействие на сосуды, расширяя их просвет и тем самым позволяя крови в нужных количествах поступать к головному мозгу;
2. антагонисты кальция – сильные препараты, оказывающие положительное влияние на работу кровеносных сосудов;
3. бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метопролол) – понижают давление, действуют успокаивающе на сердце, улучшают его работу. Также способствуют выведению из организма лишних солей.

Комплекс медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур уже очень скоро поможет человеку облегчить симптомы дисциркуляторной энцефалопатии, значительно улучшить работу сосудов и приток крови к мозгу.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга является довольно длительным, и оно обязательно быть комплексным.

Немаловажное значение в данном случае имеет стадия заболевания и возраст пациента. Терапия может осуществляться в домашних условиях или в стационаре.

Основная задача лечения заключается в устранении причины, которая привела к развитию данной патологии. Также назначают дополнительные методы терапии, которые призваны минимизировать негативные последствия заболевания.

Медикаментозная терапия

С целью борьбы с судорогами и уменьшения внутричерепного давления назначают противосудорожные и мочегонные препараты. Чтобы восстановить кровообращение, необходимо использовать спазмолитические средства, вызывающие расширение сосудов.

Острые и запущенные формы заболевания могут потребовать более серьезных мероприятий. В данном случае назначается искусственная вентиляция легких.

В качестве дополнительных процедур используется внутривенное питание организма и гемодиализ.

Лечение народными средствами

Целью применения народных средств является улучшение внутричерепного кровообращения, предотвращение посторонних шумов, очищение сосудов. В данном случае применяют травяные чаи, бальзамы, настои, для приготовления которых используют клевер, боярышник, шиповник. К наиболее эффективным рецептам относят следующие:

1. Две столовых ложки боярышника залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться на ночь. Принимать по утрам натощак.
2. Две столовых ложки цветков клевера залить 350 мл кипятка и настоять. Принимать 4 раза в день перед едой.
3. Сухие ягоды шиповника залить 500 мл кипятка и заваривать в течение получаса. Добавить немного меда и пить, как чай.
4. Залить водкой головки клевера, настаивать в течение двух недель в темном месте. После этого можно взять столовую ложку настойки, добавить 100 мл воды, смешать и принимать 4 раза в день перед едой.
5. Взять две части меда и одну часть лукового сока, перемешать. Полученный состав употреблять натощак по столовой ложке, делать это нужно 3 раза в день.

Полностью вылечить болезнь нельзя (так как ишемизированные участки головного мозга не восстанавливаются), но зато можно остановить ее развитие, уменьшить или устранить симптомы, улучшить качество жизни. В этом вам помогут лечение народными средствами, правильное питание, разумный режим дня и образ жизни.

Основные принципы лечения дисциркуляторной энцефалопатии

1. Лизиноприл – средство для понижения давления. Назначаются в том случае, когда причиной дисциркуляторной энцефалопатии стала гипертония. Препарат не дает особому ферменту повышать давление. Происходит расслабление гладких мышц в сосудах. Их стенка становится тоньше и просвет расширяется. В результате давление в сосудах падает. Принимают по 10 мг (1-2 таблетки) 1 раз в сутки в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Нимодипин – ингибитор кальция. Он блокирует поступление кальция в гладкие мышцы сосудов. Их тонус снижается, сосуды расслабляются, расширяются и проводят больше крови к мозгу. За счет этого удается улучшить мышление и двигательные функции. Принимают по 2 таблетки (30 мг) каждые 4 часа на протяжении 3 недель. Первые дни болезни лучше вводить этот препарат внутривенно.

Курантил укрепляет и защищает сосуды, особенно в сердце и в головном мозге. Расширяет капиляры, увеличивая их просвет. Благодаря этому улучшается подача крови в мозг. Не дает тромбоцитам склеиваться в тромбы. Выпускается в драже по 25 мг. Употребляют по 1-2 драже 3 раза в день. Пить на голодный желудок за 1 час до еды.

Атенолол относится к бета-адреноблокаторам. Нормализует работу сердца, снижает давление и частоту пульса. Улучшает приток крови к мозгу. Помогает вывести соли натрия и лишнюю воду из организма. Начинают принимать по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в день, перед едой. Если этого оказалось недостаточно, то дозу увеличивают.

Верошпирон мочегонное средство. В почках он усиливает выведение воды и натрия, но при этом задерживает в организме полезный калий. За счет этого удается снизить объем крови в и уменьшить артериальное давление. Начинают принимать с 1 таблетки (50 мг) 1 раз в день, лучше после еды. Дозу можно постепенно увеличивать до 200 мг. Курс лечения 2 недели.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) помогает сделать кровь более жидкой, не дает тромбоцитам склеиваться. Это позволяет избежать закупорки мелких и крупных сосудов тромбами. Принимают по одной таблетке в день. Пить аспирин нужно после еды, чтобы не раздражать слизистую оболочку желудка. Принимают 5 дней подряд. Потом делают перерыв на 2 дня и вновь повторяют курс лечения.

Аципимокс – препарат на основе никотиновой кислоты, который снижает уровень холестерина в крови. Помогает предупредить закупорку кровеносных сосудов жировыми бляшками. Нормализует обмен жиров в организме. Улучшает питание головного мозга и работу сосудов. Принимают по 1 капсуле после еды 2-3 раза в день. Для большего эффекта необходимо придерживаться диеты с низким содержанием жиров и выполнять несложные физические упражнения.

Настойка женьшеня — природное средство, которое уменьшает количество холестерина в крови, улучшает работу сосудов, сердца и мозга, снижает утомляемость, повышает работоспособность. Однако может поднять давление, поэтому настойку нельзя принимать людям с гипертонией. Доза: покапель за полчаса до еды 2-3 раза в день.

Вазобрал – лекарство, которое специально разработано, чтобы улучшить поступление крови к мозгу и восстановить его функции. Уменьшает образование сгустков крови, улучшает обмен веществ в тканях мозга, повышает его устойчивость к нехватке кислорода. Укрепляет стенку сосуда и делает ее менее проницаемой. За счет этого возникает меньше отеков в ткани мозга. Принимают по 1-2 таблетки 2 раза в день. Делать это необходимо во время еды.

Кортексин – это средство необходимо колоть внутримышечно или вводить с помощью аппарата для электрофореза. Препарат улучшает память, мышление, повышает концентрацию внимания и другие функции мозга. Мощный антиоксидант, защищает организм от свободных радикалов. Обеспечивает установление связей между нервными клетками и передачу по ним нервных импульсов. Вводят по 1 флакону 1 раз в день. Курс 10 дней.

Симптоматическая терапия

Благоприятное действие на сосуды и нейроны головного мозга оказывают физиопроцедуры.

Пациенту назначают:

• электросонтерапию;
• УВЧ, для улучшения работы сосудов шеи;
• гальванические токи на воротниковую зону;
• лекарственный электрофорез;
• лазеротерапию;
• водолечение.

При прогрессирующем ДЭП или при наличии эпизодов острого нарушения кровообращения в головном мозге, медики принимают решение о необходимости оперативного вмешательства. Между сосудами, искусственным путём создают сообщение, позволяющее восстановить кровоток. Таким образом снижается риск развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) и появления новых участков ишемии.

Юра , 1 неделю назад

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии медикаментами

Как строится программа, благодаря которой можно вылечить человека? Если, например, производится лечение печеночной энцефалопатии, в первую очередь речь идет о соблюдении диеты и подавлении алкогольной зависимости. Вот основные принципы, благодаря которым удается вылечить болезнь, порой в сочетании с народными средствами и без перехода на дорогостоящие препараты:

1. Борьба с ожирением – масса тела не должна превышать 115% от идеальной, рассчитанной по специальным врачебным индексам. В большой степени лишний вес влияет на работу сердца, сосудов, отложения на стенках артерий головного мозга.
2. Лечебная диета снижает потребление насыщенных жиров, холестерина, канцерогена, сладкого.
3. Также можно исключить из рациона поваренную соль, снизив ее потребление до 1 ч.л. или 4-6г в сутки. Если гипертензия и проявления резидуальной дисциркуляторной энцефалопатии находятся в тяжелой степени – то до 3-4г.
4. Заменить ее на потребление солей Ca, Mn, K.
5. Естественно отказаться от алкогольной мании, употребления никотина и любых других наркотических средств. Можно постепенно, переходя на 1-2 сигареты в день, так как резкий отказ – это тоже стресс для организма, а стрессы лечение исключает полностью.
6. Умеренные физические нагрузки – например, лечебная гимнастика.

Травы приходят на помощь

И напоследок несколько рекомендаций от фитотерапевтов:

1. Для понижения артериального давления проводите курсы приёма настоев сушеницы топяной, пустырника, боярышника, мелиссы.
2. Для снижения холестерина воспользуйтесь курсом лечения корнями одуванчика (их можно накопать самим или приобрести в аптеке). Возьмите столовую ложку сырья, залейте 250 мл воды, проварите на медленном огне 3 минуты после того, как доведёте до кипения. Закройте крышкой и оставьте на 40 минут. Средство процедите и выпейте в два приёма за 20 минут до того, как будете кушать. Курс – 30 дней. Во время такого лечения желательно съедать по одному киви в день.
3. Улучшает состояние сосудов, избавляет от головокружений, шума в голове вот такой состав. Для его приготовления подготовьте 25 граммов гвоздики (пряность), 3 лимона, натёртых на тёрке, 500 граммов сахара, 0,5 литра водки. Пряные гвоздички поместите в трёхлитровую банку. Вскипятите литр воды. Через 5 минут залейте им гвоздички, оставьте настаиваться 2 часа. Затем поместите в банку натёртые лимоны, сахар, водку. Добавьте ещё кипячёной воды (комнатной температуры) до плечиков. Закройте крышкой и поставьте на две недели в тёмное место. Затем средство процедите. Дозировка для внутреннего применения такова: по 25 мл трижды в день за 20 минут до еды. Выпейте всё средство и сделайте на 7 дней перерыв. Но когда лекарство будет завершаться, то поставьте настаиваться новую порцию. На курс потребуется выпить 3 литровые банки.
4. Клевер розовый – настой из цветочков или настойка. Для приготовления целебного настоя возьмите термос, насыпьте туда 2 столовые ложки измельчённых цветочков клевера, залейте 300 мл кипятка. Через несколько часов средство готово. Это суточная доза, которую надо разделить на три приёма и принимать за 30 минут до еды. Если вы хотите сделать спиртовую настойку, то понадобится 500 мл водки и 50 граммов розовых головок клевера. В тёмном шкафчике настойка должна готовиться 2 недели. Потом приступайте к процеживанию и отжиманию сырья. В день надо выпить одну столовую ложку получившейся настойки, можно это делать незадолго до сна.
5. Успокаивающий сбор, который поможет нормализовать сон, снять раздражительность, улучшит эмоциональное состояние. Смешайте вместе в банке 30 граммов листочков перечной мяты, столько же травы пустырника, по 20 граммов корневищ валерианы и шишек хмеля. Все компоненты сбора предварительно измельчите. Потом заливайте столовую ложку сделанного вами сбора 300 мл кипятка, настаивайте в термосе один час. Этот настой разделите на три приёма, последний – перед сном.

При появлении первых симптомов, сигнализирующих о возможном нарушении мозгового кровообращения, не откладывайте визит к врачу. И если будет установлен диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия», то измените свой образ жизни, выполняйте назначения врача и придерживайтесь рекомендаций, предложенных в данной статье.

Самая древняя сохранившаяся фотография была сделана в июле 1826 года при помощи камеры–обскуры в течение восьми часов

Противопоказания

Так, ингибиторы АПФ в молодом возрасте могут вызывать половую дисфункцию, а кроме того, пока лечится головной мозг, страдает сердце и почки, вплоть до диабетического поражения.

При длительном приеме бета-адреноблокаторов в молодом возрасте можно довести организм до инфаркта, появляется стенокардия, нарушение неврологических функций головного мозга, нефалгия определенной степени.

Часто появляется тремор в конечностях, который как таковой не присущ разновидностям дисциркуляторной энцефалопатии, разве что за исключением алкогольной.

Антагонисты кальция, наоборот, можно принимать молодым, но в пожилом возрасте долгое лечение головного мозга приводит к стенокардии и тахикардии сердечной мышцы, нефалгическому синдрому.

Диуретики тоже не советуют принимать пожилым людям и склонным к сердечной либо хронической почечной недостаточности.

Возможные осложнения

Люди, страдающие дисциркуляторной энцефалопатией, имеют шансы прожить достаточно долго, но только в том случае, если они не будут заниматься самолечением. В противном случае это заболевание может стать причиной инвалидности.

Качество жизни пациента напрямую зависит от того, на каком этапе было выявлено это заболевание и насколько правильное лечение назначено.

Летальный исход чаще всего наступает вследствие осложнений дисциркуляторной энцефалопатии – к ним относится инфаркт, сердечно-сосудистый коллапс, ишемический инсульт.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития любого заболевания важно соблюдать профилактические меры по предупреждению недуга.

Находящимся в группе риска обязательно нужно осуществлять контроль АД. Кроме того, важно регулярно сдавать анализы, указывающие на:

1. Содержание сахара в крови.
2. Уровень холестерина.
3. Показатель липопротеидов.

Откажитесь от жирной пищи. Ограничьте приём спиртного и сладкого. Придерживайтесь диетического питания, чтобы удерживать вес под контролем.

Негативное влияние на состояние сосудов оказывает курение. Страдает головной мозг, сердечно-сосудистая система. Своевременный отказ от сигарет зачастую спасает жизнь больным.

ДЭП – это не закономерное последствие старения организма. Развитие патологии можно предотвратить. Особое внимание на свое состояние должны обратить люди с лишним весом, недостатком физической активности и чрезмерными умственными нагрузками.

Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии:

• контроль артериального давления, борьба с гипертонией и отеками;
• мониторинг уровня сахара и холестерина в крови;
• отказ от курения и систематического употребления алкоголя;
• введение в режим физических нагрузок, соответствующих возрасту и состоянию;
• отказ от жестких диет, контроль массы тела;
• регулярное прохождение профилактических осмотров.

Прогноз при ДЭП серьезный – при отсутствии лечения заболевание может привести к инвалидности. При этом ситуация не безнадежна. Сегодня существует ряд эффективных подходов, направленных на профилактику недуга и повышение качества жизни людей с диагнозом.

В качестве основных мер профилактики этого заболевания рекомендуется своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и болезни мозга, контролировать артериальное давление, выполнять физические упражнения, заниматься дыхательной гимнастикой, контролировать свой рацион и полностью отказаться от вредных привычек.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это довольно серьезное заболевание, осложнения которого могут иметь летальный исход. Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, необходимо при появлении первых же симптомов заболевания обратиться к квалифицированному врачу.

Только специалисту под силу с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Помимо вышеописанных указаний касательно диеты, лечение строится на блокировании последствий и последующем предотвращении дисциркуляторной энцефалопатии. Часто лечение народными средствами относят именно к профилактике, нежели к основному курсу.

Можно сказать, основным принципом является снижение риска нарушений кровообращения головного мозга. Одно из наиболее эффективных средств – употребление ацетилсалициловой кислоты.

Дозировка составляет 1 мг на каждый килограмм массы тела. Есть и другая доза – 1 таблетка каждый день, через 5 дней перерыв на 2 дня и повторить.

Действие ацетилсалициловой кислоты сказывается на блокировке фермента циклооксигеназы, который не дает вырабатывать в кровь гормон простагландин и простациклин. А это чревато возникновением тромбов в сосудах головного мозга.

Часто добавляют Курантил в дозировке 0,25 мг трижды в день, такие препараты, как Пентоксифиллин и его аналоги. Они отвечают за снижение концентрации различных составляющих частиц крови, вследствие чего снижается ее вязкость в целом. В некоторой степени более эффективной считается профилактика с приемом Тиклина – либо его аналог Клопидогель. Однако врачи советуют не употреблять самостоятельно данные препараты без консультации.

Не менее важна коррекция гиперхолестеринемии, поскольку отложения на стенках сосудов стали проблемой многих уже в молодом возрасте. Наконец, эффективной формой профилактики считается прохождение марганцевой терапии.

Умеренной концентрацией холестерина в крови считается цифра в 5,2-6,5 ммоль на 1 л.

Среди других средств борьбы с дисциркуляторной энцефалопатией отличают терапию церебральными вазодилататорами и нейропротекторную терапию.

Каков прогноз при дисциркуляторной энцефалопатии?

Чаще всего адекватное и систематическое лечение заболевания способно существенно замедлить развитие дисциркуляторной энцефалопатии, но это относится только к первой и второй стадии. Иногда наблюдается быстро прогрессирующая патология, при которой последующая стадия наступает спустя два года после начала предыдущей.

Неблагоприятный прогноз, как правило, дают в том случае, если дисциркуляторная энцефалопатия сочетается с дегенеративными изменениями мозга. Осложняют ситуацию также острые нарушения кровообращения мозга, гипертонические кризы, плохо контролируемая гипергликемия.

Диета при лечении

Расщепляющие липиды: лук и чеснок, специи в небольшом количестве, такие, как корица, имбирь. А также сладкий перец, помидоры, петрушка.

Насыщенные витамином С: цитрусовые, смородина, перец, брокколи. Можно употреблять витаминные препараты на его основе.

Содержащие клетчатку – особенно полезны, если производится лечение перинатальной энцефалопатии. К ним относятся отруби, чернослив и сливы, зеленые яблоки, бобовые и орехи, киви.

Содержащие витамин Е: растительные масла, рыбий жир, авокадо.

Укрепляющие стенки сосудов, повышающие их эластичность: красные ягоды, как малина или вишня, виноград, слива, а также рис и овсянка.

Также в рацион следует добавлять достаточное количество питьевой воды, особенно при обезвоживании вследствие алкогольной энцефалопатии.