Главные отличия инфаркта от инсульта головного мозга

Почему возникла путаница?

Чтобы разобраться, в чем отличие инфаркта от инсульта, нужно определиться с природой этих заболеваний. Оба относятся к сердечным недугам, но происхождение у них – разное.

Инфаркт – заболевание локальное, возникает из-за тромба в сосудах, когда сердце перестает получать необходимые вещества. Если в первые 3-4 часа после приступа не оказать помощь, начнется отмирание тканей. Особенно опасно то, что может быть поражена не только сердечная мышца, но и мозг, печень или кишечник.

Инсульт – это нарушение работы центральной нервной системы, проявляется в кровоизлиянии в мозг из-за тромбов, при резком сокращении артерии возникают судороги.

Часто инфаркт артерии головного мозга определяют, как инсульт. Но разница есть: после инсульта место поражения восстанавливается, просто больше нагружаются другие органы и клетки. Поэтому при качественном лечении вернуть утраченные функции вполне реально. А вот после инфаркта такого не будет.

Основным сходством между инфарктом и инсультом является скорость протекания и нарушения в сфере кровообращения, затрагивающие органы нервной системы. Но наиболее часто этим органом выступает головной мозг человека. Проявление инсульта может быть подобно инфаркту, и его причиной также может служить тромбоз.

Иногда некоторые виды инсульта могут иметь схожесть протекания с . И в то же время инфаркт артерии мозга может быть классифицирован как инсульт.

Состояние инсульта для больного более обнадеживающие. Если во время инсультного состояния были поражены некоторые области головного мозга, то организм может поспособствовать тому, чтобы отмершие клетки заменить на новые или перенести их функции на здоровые клетки.

Реабилитационный период после перенесенного инсульта является процессом трудоемким, но небезнадежным. Определенные результаты он дает, стоит лишь проявить упорство.

Состояние, когда возникает инсульт и инфаркт одновременно, является очень серьезным. Оно может привести к летальному исходу или погружению в кому. Инсульт является более широким понятием, в то время как инфаркт большей частью характерен локальными поражениями.

Симптоматика и причины этих двух состояний человека имеют большую схожесть. Инсульт опасен тем, что, если в течение 3 ч не оказать больному помощь и не восстановить кровоснабжение, у тканей начнется некроз.

Состояние инфаркта более опасно тем, что летальный исход может наступить мгновенно. При инфаркте миокарда очень небольшое количество пациентов доживает до приезда скорой помощи. Да и в дальнейшем потребуется выполнить сложную операцию по замене клапана или пластины или же полной пересадки сердца.

Путаница в понятиях происходит по причине большого количества схожих признаков заболеваний.

Схожесть заболеваний проявляется в том, что они поражают чаще всего людей старшего возраста, которые имеют в анамнезе переломы, операции, а также мигрирующие тромбы, которые в один момент могут привести к закупорке канала.

Болезни нередко путают из-за того, что они имеют схожую симптоматику, последствия и даже место локализации. Также одно понятие намного шире, чем другое. Это и обуславливает их схожесть.

Ведь инфаркт головного мозга, называется инсультом. В результате заболевания нарушается питание клеток мозга в отдельных участках. При возникновении инфаркта в других системах организма, он не будет считаться инсультом.

Причины сердечно-сосудистых нарушений

Предрасположенность к кризисам вызывает влияние одни и тех же внешних, внутренних раздражителей. Инфаркт, как и инсульт, наступает в результате нарушения кровотока. К изменению кровообращения приводит:

• спазм сосудов;
• закрытие просветов артерий тромбом;
• закупорка сосуда эмболом.

Кислород перестает поступать к здоровым тканям, клетки постепенно отмирают, наступает некроз. Синдром развивается в зависимости от локализации поражения. Закупорка, а также спазмы сосудов возможна при наличии определенных причин. Проблемы с кровотоком наблюдаются на фоне некоторых патологий:

1. Атеросклероза. Частички холестерина вызывают закупорку артерий, что приводит к инфаркту или инсульту.
2. Диабета. Заболевание меняет структуру сосудов – они теряют эластичность, подвержены внезапным разрывам.
3. Лишнего веса. Ожирение – результат нездорового питания, систематического употребления жирной еды. Бляшки постепенно накапливаются на стенках артерий.
4. Гипертонии. Сосуды выдерживают высокое давление, но если оно наблюдается у пациента не постоянно, а периодически. Особо опасно патологическое состояние для сосудов мозга, повышается риск кровоизлияний.
5. Изменения свертываемости плазмы крови. Возможен тромбоз – появление кровянистых сгустков, которые могут передвигаться по артериям, перекрыть их.
6. Заболеваний сердечной мышцы. Перебои ритма могут спровоцировать появление, отрыв тромбов.
7. Аневризмы артерий сердца и «серого вещества». Истонченная часть сосуда выпячивается под нажимом крови, давит на расположенные поблизости ткани.

Инфаркт — это гибель клеток органа в результате остро развившейся ишемии. Ишемия — это нарушение доставки кислорода тканям из-за острого нарушения кровотока.

Соответственно, инфаркты бывают не только в ткани миокарда. Они развиваются в легких, почках, селезенке и в головном мозге. При инфаркте миокарда часть сердца теряет возможность сокращаться, что приводит к развитию сердечной недостаточности.

Причины развития ишемии:

1. Разрыв атеросклеротической бляшки с образованием тромба.
2. Полная обтурация сосуда атеросклеротической бляшкой.
3. Перекрытие просвета сосуда тромбом, который мигрировал из большого круга кровообращения.

Инсульт — это гибель участка ткани головного мозга в результате ишемии: ишемический инсульт или кровоизлияния — геморрагический инсульт. Ишемический инсульт по механизму развития является инфарктом головного мозга и причины, вызывающие это заболевание сходны с причинами инфаркта миокарда.

Причины геморрагического инсульта несколько отличны это:

1. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга.
2. Разрыв сосуда вследствие высокой артериальной гипертензии.
3. Разрывы патологических мальформаций (аномальное сосудистое образование).

При геморрагическом инсульте в участке кровоизлияния развивается асептическое воспаление и пропитанная кровью ткань мозга превращается в кисту или замещается соединительной тканью. На сегодняшний день принято считать, что существуют управляемые и неуправляемые факторы риска.

К неуправляемым (те, которые не поддаются коррекции) относятся:

1. Возраст.
2. Пол.

Относительно управляемые:

1. Климат и условия окружающей среды.
2. Стресс.

Управляемые факторы риска:

1. Курение.
2. Прием алкоголя.
3. Артериальная гипертензия.
4. Гиподинамия.
5. Избыточный вес.
6. Гипергликемия.
7. Нарушение липидного обмена.

Модификация образа жизни значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски до минимума.

Инсульт и инфаркт во многом схожи причинами появления. И в том, и в другом случае острому нарушению в работе сердечно-сосудистой системы предшествуют такие хронические патологии, как атеросклероз и гипертоническая болезнь. Если не начать их своевременного лечения риск закупорки сосудов или разрыва их стенок вследствие потери эластичности возрастает в несколько раз.

Провоцирующими факторами в этих случаях являются:

• Наследственная предрасположенность. При наличии проблем с сердцем и сосудами у близких родственников велика вероятность их появления в последующих поколениях.
• Вредные привычки. Увлечение курением, алкоголем приводит к регулярному отравлению организма токсинами. А несоблюдение правил рационального питания ведет к развитию ожирения. В результате значительного увеличения нагрузки на сосуды происходит истончение их стенок, которые становятся хрупкими и менее эластичными.
• Внешние факторы. Токсические вещества, циркулирующие в воздухе крупных и промышленных городов, оказывают чрезвычайно пагубное влияние на организм человека.
• Стрессовые ситуации. Регулярное расшатывание нервной системы, усугубленное сидячим образом жизни, также негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Причины развития ишемического инфаркта мозга:

• повышенная вязкость крови;
• тромбы;
• снижение мозгового кровотока из-за заболеваний сердца, сосудистой системы, крови;
• возраст;
• гиподинамия;
• вредные привычки;
• патология позвоночных и сонных артерий.

Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно. На месте участка, пораженного ишемическим инфарктом мозга, со временем формируется киста.

Основные причины геморрагического инсульта:

• повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь);
• микроангиопатия (патологическое состояние сосудов, отвечающих за метаболизм).

Общие признаки и дополнительные отличия

В обоих случаях очень важно своевременное оказание первой помощи, зачастую это спасает человеку жизнь. И инфаркт, и инсульт могут быть повторными, что усугубляют ситуацию и требуют решительных действий. В обоих случаях сразу необходимо вызвать «Скорую помощь», успокоить больного, обеспечить ему доступ воздуха, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду, направив струю вентилятора.

Первая помощь при инсульте:

1. Положить на жесткую поверхность, чтобы ноги были выше головы.
2. Удалить зубные протезы.
3. При рвоте уложить набок, чтобы человек не захлебнулся.

Первая помощь при инфаркте:

1. Уложить, приподняв голову. Если есть одышка, тогда усадить, устроив ноги повыше.
2. Измерить давление.
3. При одышке дать нитроглицерин.
4. Уговорить разжевать 0,5 таблетки аспирина.

Симптоматика и причины данных заболеваний (инфаркта, инсульта) достаточно схожи.

Общие признаки

• повышение артериального давления;
• бледные кожные покровы;
• онемение лица;
• нарушение дыхательной функции и появление одышки;
• болезненные ощущения в области головы, сердца;
• потеря сознания.

Инсульт зачастую приводит к частичному или даже полному параличу, так как поражаются зоны, ответственные за движение и координацию человека. Инфаркт миокарда отличается характерными признаками: посинение губ, потемнение мочек ушей и лица в целом, что свидетельствует об остановке сердца.

1. Инфаркт представляет отмирание тканей из-за нарушенного питания пораженного органа. Инсульт является острой формой нарушения мозгового кровообращения и последующим повреждением тканей.
2. Инфаркт относится к достаточно распространенной форме инсульта – ишемическому инсульту.
3. Если инфаркт характеризуется нарушением питания органа или отдельной части, то инсульт – нарушением целостности тканей из-за нарушенного питания или внезапного кровоизлияния.

В первые минуты после наступления приступа необходимо оказать своевременную помощь, чтобы избежать серьезных осложнений. Инфаркт достаточно часто приводит к мгновенной смерти. Пожалуй, в этом заключается самая значимая разница между этими болезнями. При инсульте же грамотные действия до приезда врачей позволяют не только сохранить жизнь, но и увеличить вероятность полного восстановления функций организма.

Инфаркт миокарда и инсульт – две опасные патологии с высоким риском летального исхода. По статистике, именно эти сосудистые нарушения являются основной причиной смерти людей старше 40 лет. Несмотря на распространение преимущественно среди пациентов указанной возрастной категории, инсульт и инфаркт сердца могут случаться и у молодых людей. В ряде случаев вероятно даже одновременное развитие двух экстренных состояний.

Ишемический инсульт и инфаркт миокарда относятся к одной и той же группе сосудистых нарушений. Однако при этом у них отмечается ряд отличий, обусловленных типом и локализацией патологии.

Ишемическая болезнь миокарда в большинстве случаев является последствием уменьшения просвета артерий скоплениями холестериновых бляшек.

Факторами риска для развития инфаркта и инсульта являются:

• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• артериальная гипертензия;
• пожилой возраст;
• болезни кроветворения, связанные с повышением свёртываемости крови;
• повышенная концентрация липопротеинов низкой плотности и холестерина в кровяном русле;
• наличие вредных привычек (пристрастие к спиртным напиткам, наркомания, курение);
• транзиторные ишемические атаки (преходящее нарушение кровотока в головном мозге);
• лишний вес, диабет;
• случаи инфаркта миокарда или мозга, а также транзиторных атак по ишемическому типу в анамнезе.

Также риск развития некроза участков сердца повышает плохая экология места проживания, инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками и ревмокардит. У мужчин переход от ишемической болезни к некрозу отдельных участков сердечной мышцы регистрируется несколько чаще, чем у женщин.

Помимо приведённых факторов риска, общих для двух сосудистых патологий, инсульт может иметь такие предпосылки, как:

• апноэ (прекращение вентиляции лёгких во время сна более чем на десять секунд);
• бессимптомный стеноз сонной артерии;
• нарушение кровообращения и болезни периферических сосудов;
• некоторые генетические заболевания (болезнь Фабри);
• заболевания миокарда (например, мерцательная аритмия и снижение перекачивающей способности сердца).

Развитие аритмии и других сердечных заболеваний нередко наблюдается после перенесённого инфаркта миокарда. Таким образом, ишемия и некроз в тканях сердца не только повышают риск повторного инфаркта, но и способны спровоцировать инсульт.

В 60% случаев причиной нарушения мозгового кровообращения является гипертония.

Иинфаркт, инсульт-главный фактор риска

Признаки инсульта и инфаркта имеют некоторые сходства, кроме этого, они имеют общие причины. Тем не менее существует целый ряд отличий, которые позволяют идентифицировать заболевание.

Таблица 1. Отличия между патологиями

Инфаркт головного мозга может локализоваться в следующих участках:

• Мозжечок;
• Внутренняя сонная артерия;
• Базилярная артерия;
• Фронтальная мозговая артерия;
• Таламус;
• Позвоночная артерия.

При инсульте местами локализации патологического процесса выступают:

1. Основная артерия и ее ветви;
2. Сонная артерия;
3. Передняя мозговая артерия;
4. Средняя мозговая артерия;
5. Задняя мозговая артерия.

Существенным отличием инсульта от инфаркта является показатель смертности, вызванной указанными патологиями. При инфаркте треть всех больных умирает еще до того, как приедет бригада скорой помощи. В случае инсульта большое значение для прогноза имеет его разновидность: при геморрагическом смерть наступает в 50-80% случаев. От ишемического инсульта умирает каждый десятый пациент. Если инсульт возникает повторно, риск летального исхода увеличивается на 60%.

Определить какая из двух патологий опаснее сложно: каждая из них может привести к летальному исходу.

Подавляющее большинство случаев этих сердечно-сосудистых патологий фиксируются у людей пожилого возраста, поэтому многие не видят между ними существенной разницы. К тому же, понятия инфаркт и инсульт часто путают из-за схожести характерных симптомов, мест локализации и осложнений, которые появляются в результате развития нарушений.

Общими симптомами патологий головного мозга являются:

• резкая головная боль,
• головокружение и потеря ориентации в пространстве,
• появление мушек перед глазами с одновременным шумом в ушах,
• сухость во рту,
• тошнота в сопровождении рвоты,
• дрожание конечностей и судороги,
• нарушения речи,
• выраженная асимметрия одной стороны тела.

Важно! Инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозговую полость, в большинстве случаев приводит к обмороку и коме в первые часы после разрыва сосудов. При инфаркте человек может долгое время находиться в сознании.

Заболевания различаются, прежде всего, по характеру локализации поражения. В результате инфаркта поражаются различные органы человека. Заболевание может отмечаться в сердце, печени, головном мозге, кишечнике.

При возникновении инсульта область распространения сужается до клеток головного мозга. Поэтому при инсульте нарушается работа нервной системы человека.

Также основным отличием является этиология заболеваний. При инфаркте поражается весь орган или его часть за счет тромбообразования в сосуде. В ходе инсульта происходит разрыв сосуда, приводящий к кровоизлиянию, нарушению системы кровообращения.

Однако на этом различия в заболеваниях не заканчиваются. Инфаркт и инсульт отличаются по симптоматике, методам диагностики и соответствующему лечению.

Инфаркт развивается из-за тромбоза сосудов. Образование тромбов в сосудах приводит к закупорке, происходит нарушение поступления крови в ткани органа, развивается некроз, приводящий к разрушению пораженных тканей. Инфаркт может поразить не только мозг, а также сердце, печень кишечник.

Инсульт происходит из-за нарушения кровообращения, характеризующимся кровоизлиянием в мозг, в большинстве случаев функции пораженного участка берут на себя другие участки мозга. Инсульт может протекать в виде ишемического инфаркта мозга или геморрагического инсульта мозга. Геморрагический инсульт отличается от ишемического инфаркта мозга следующими проявлениями:

• при геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда или пропотевание крови через стенки сосуда. Кровь начинает поступать в ткани мозга – происходит кровоизлияние в мозг.
• ишемический инсульт, или инфаркт мозга, развивается, если происходит блокирование сосудов или недостаточное поступление крови в мозг, пораженный участок мозга погибает.

Основные стадии патологического процесса

Каждая из упомянутых патологий проходит несколько стадий развития. Инсульт головного мозга можно рассматривать как последовательность следующих этапов:

• Острый период ишемии. Длится он в течение 21 дня, при этом некротический очаг формируется за 3-5 дней, образовывается отек;
• Ранний восстановительный период. Он продолжается до 6 месяцев, в течение которых происходит отмирание клеточных структур мозга. Формируется компенсаторное кровообращение;
• Поздний период восстановления. Длительность стадии – от 6 до 12 месяцев. Она характеризуется образованием рубцовых или кистозных элементов тканей мозга;
• Остаточные явления. Последствия могут наблюдаться до конца жизни пациента.

Симптомы инсульта можно распознать еще за несколько часов до проявления патологии и, обратившись за помощью, тем самым спасти жизнь больного. К таким «предвестникам» относят временную амнезию, резкое частичное или полное онемение конечностей, головокружение, двоение в глазах. Если обратиться за помощью в течение первых 3-6 часов после обнаружения подобных признаков, прогноз будет благоприятным.

Основные симптоматические отличия

Между инфарктом и инсультом существуют не только отличия, но присутствует и некоторая схожесть. Основная симптоматика, присущая патологическим состояниям иногда мешает определить вид приступа, что затрудняет оказание первой медицинской помощи:

• высокое давление;
• бледность покровов кожи;
• онемение мышц лица;
• одышка, нарушение дыхания;
• боли в сердце, голове;
• утрата сознания.

Ишемический инсульт часто вызывает полный или частичный паралич – затрагиваются системы, ответственные за ориентацию в пространстве, движения. Инфаркт отличается характерной симптоматикой: потемнение кончиков ушей и полностью всего лица, посинение губ, что говорит о серьезных сбоях сердечного ритма.

При типичном инфаркте, характеризующемся сильной болью за грудиной, две описываемые патологии разительно отличаются. Однако примерно в 20% клинических случаев атипичного протекания некроза сердечной мышцы первичная дифференцированная диагностика может быть осложнена сходством симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=IvomL9XOfP8