Головная боль головокружение слабость кровь из носа

Почему болит голова и идет кровь из носа?

Причины появления носового кровотечения у взрослых могут быть самыми разными, и очень важно определить какая именно имеет отношение к вам в этом конкретном случае.

Диагностирование больного, у которого идет из носа кровь и болит голова, осуществляется при помощи осмотра, ознакомления с анамнезом, измерения давления крови, получения результатов после сдачи общих анализов.

Также существует ряд предрасполагающих носовому кровотечению факторов:

• сильное переутомление или стресс;
• злоупотребление спиртным;
• повышенная сухость воздуха;
• тепловой или солнечный удар;
• возрастание уровня атмосферного давления;
• прием разжижающих кровь и расширяющих сосуды лекарств;
• побочные явления при воздействии препарата;
• травма носовых ходов;
• беременность;
• дефицит витамина C.

Болезни сердца и сосудов

Гипертония опасна наступлением гипертонического криза, когда давление поднимается до уровня 220/120 мм рт. ст. Сказать, при каком давлении идет кровь из носа, нельзя, потому что это зависит от эластичности и прочности капилляров в носовых ходах. Причины повреждения — это максимальные показатели или быстрое уменьшение давления.

Высокое внутричерепное давление также способно вызвать эпистаксис. Это является одним из симптомов инсульта.

Кровотечение также возникает при:

• хронических заболеваниях почек;
• пороке сердца;
• новообразованиях на надпочечниках;
• нарушении свертываемости крови (гемофилии);
• лейкозе;
• циррозе печени.

Воспалительные процессы

Когда начинается ОРЗ, то часто болезнь сопровождается заложенностью носовых ходов, болезненными ощущениями в голове и общей слабостью. Особенно болит голова при наклонах. А кашель и чихание создают дополнительные причины для повреждения сосудов. Из-за дополнительной нагрузки на капилляры течет кровь из носа.

Аллергия

Ринит аллергического происхождения вызывает кровотечение через сильно отекшую слизистую. Выходом из ситуации может быть только устранение аллергена.

Искривленная перегородка тоже бывает причиной этого явления. Но здесь поможет только оперативное вмешательство.

Головная боль и кровь из носа – признаки серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни человека. Причины частого возникновения этих состояний самые разнообразные, поэтому при появлении данной симптоматики стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который выявит, вследствие чего она развивается и как с ней бороться.

Виды кровотечений

Специалисты разделяют кровотечения из носа на два типа:

1. Переднее. Имеет малую интенсивность и, как правило, завершается самостоятельно или после оказания первой помощи.
2. Заднее. Возникает в результате повреждения крупных капилляров. Отличается более высокой интенсивностью и способно привести к серьезной потере крови. Остановить его самостоятельно, без помощи врачей, практически невозможно.

Случается и так, что кровь поднимается выше по носослезному каналу и выходит прямо через глазницу.

Причины

Причины спазмов в затылочной, височной и лобной областях головы вместе с кровотечением из носа могут иметь разный характер. К ним можно отнести как обычные механические повреждения вследствие удара, так и признаки серьезных патологий.

Головокружения и кровь из носа проявляется, как естественная иммунная реакция при усталости и истощении организма. Но продолжительные и обильные кровопотери и ощущения, предшествующие рвоте, вызывают беспокойство, т.к. речь идет о серьезных патологических нарушениях.

Вышеперечисленные симптомы встречаются у взрослых пациентов и в педиатрии. Чтобы предотвратить осложнения и неблагоприятные последствия, необходимо выявить катализаторы воздействия, этиологию заболевания.

Классификация носовых кровотечений

Истечение крови из носовой полости происходит на фоне нарушения целостности сосудов, спазма или расширения капиллярной сетки. По локализации источника заболевания, эпистаксис (научное название этого явления) классифицируется на 2 типа:

• переднее кровоизлияние – это одностороннее (из одной ноздри) или двустороннее истечение крови тонкой струей. Легкая форма назального кровотечения характерна для 89% клинических картин;
• заднее — встречаются в анамнезе пациента в редких случаях. Это травма глубоких сосудов носовой полости, последствия которой несут угрозу для жизни пациента. Плазма вытекает из ноздрей, реже из области гортани. Объем выделяемой крови варьируется от 20 до 500 мл.

Для справки! Тяжелая форма истечения крови из носа требует участия отоларинголога или терапевта, т.к. потери могут быть несовместимы с жизнью, достигая отметки свыше 1400 мл.

Возможные причины

Головокружение, кровь из носа и тошноту могут спровоцировать следующие раздражители:

• артериальная гипертензия. Криз чреват нарушением работоспособности сердечно-сосудистых систем, головного мозга, почек. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, увеличение отечности, головные боли, учащенное сердцебиение, эпистаксис. Перепады давления могут спровоцировать погружения под воду, путешествия по горным вершинам, полеты на самолетах;
• черепно-лицевые травмы,ушиб носа. При незначительных повреждениях боль носит временный характер, через несколько минут интенсивность проявления снижается. Признаками тяжелой формы сотрясения является тошнота, нарушение координации движений, из носа течет кровь и болит голова;
• воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей. При данной патологии эпистаксис является результатом снижения эластичности и целостности сосудов при продолжительном приеме сосудосуживающих спреев, частом высмаркивании, повреждении сухих корочек;

• мощные антигены. Головная боль и кровотечение при аллергической реакции – естественная иммунная реакция на действие раздражителя. Гиперчувствительность организма к чужеродным агентам проявляется зудом, чиханием, слезотечением. На фоне аллергии развивается эпизодический отек слизистой, заложенность носа, как результат – боль в области шеи, затылка, слабость. Иммунопатологический процесс возникает при контакте с мощными аллергенами: продуктами бытовой химии, шерстью домашних питомцев, клещами, вдыхании табачного дыма и загазованного воздуха, пыльцой, спорами растений;
• патология кровеносной системы (вен, артерий, капилляров). Хронические заболевания, эмоциональное напряжение и физическая усталость повышают риск скачка артериального давления, вследствие чего происходит деформация капиллярных стенок, носовое кровоизлияние;
• нарушение системы гемокоагуляции (свертывающей системы крови);
• поражение экскреторной (выделительной) и центральной нервной системы;
• интоксикация организма в бытовых или профессиональных условиях. Концентрация в органах токсичных веществ провоцирует общее отравление, которое проявляется рвотными позывами, носовым кровотечением.

Систематические головокружения, кровь из носа могут беспокоить пациента из-за пересыхания слизистой лор-органа. Низкая влажность воздуха – самая распространенная причина однократного эпистаксиса. Воздух в помещении высушивается при работе кондиционера или систем центрального отопления, не регулярного проветривания.

Важно! При сильном кровотечении противопоказано запрокидывать голову назад, чтобы предотвратить затекание плазмы в трахею и пищевод, в результате чего может наступить удушье.

В результате длительного воздействия на организм повышенной температуры внешней среды, солнечных лучей открывается носовое кровотечение, которое дополняется тошнотой, головной болью, шумом в ушах, потерей сознания. Вызвать подобные симптомы может термический ожог, электротравма внутренней оболочки носа.

Головокружение и кровь из носа иногда проявляется, как побочная реакция организма при приеме лекарственных препаратов.

В группу риска развития эпистаксиса и головных болей попадают будущие матери. При вынашивании плода в организме женщины происходит гормональный сбой, повышается выработка эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов), которые провоцируют обильное кровенаполнение капилляров внутренней оболочки носа.

Истощенные сосуды легко атрофируются даже под незначительной нагрузкой (сморканием), что чревато вытеканием крови из носа, болью в области шеи и затылка.

Заключение

Незначительное кровотечение из носовой полости — адекватная реакция организма на переутомление, действия внешних факторов окружающей среды.

Если эпистаксис систематически повторяется, усиливаются головные боли и рвотные позывы, пациент нуждается в терапевтическом осмотре. Подобная симптоматика опасна для жизни, т.к. обильные кровопотери могут спровоцировать геморрагический шок.

Использованные источники: gorlonos.com

Эпистаксис (кровотечение из носа) может быть как самостоятельной патологией, так и встречаться при различных заболеваниях.

Медики выделяют три вида носового кровотечения: из передних отделов носа; из задних отделов носа; тяжелые формы кровотечений.

В первом случае из-за незначительной кровопотери у врачей не появляется серьезных опасений. Второй же случай является более опасным и необходимо обязательное медицинское вмешательство, потому что в большинстве случаев оно самостоятельно не останавливается. Причиной этого является поражение крупных сосудов.

Все типы могут сопровождаться головной болью разной степени и местом появления. При этом человек всегда испытывает крайне неприятные ощущения.

Гипертония. Нейроциркуляторная дистония. Физические повреждения носа. Попавшие в нос предметы. Простуда и заболевания дыхательных путей. Кровоизлияние в мозг. Болезни сосудов и крови. Сильный стресс, переутомление организма. Кроме того, причиной может быть и внешнее воздействие, такое как: Перегрев организма (к примеру, на солнце). Изменение атмосферного давления. Общая интоксикация. Частое и сильное чихание. Сухой воздух в помещении.

Причины, провоцирующие головную боль и кровь из носа

Если болит голова и идет кровь из носа, важно выяснить причину данных симптомов, так как они могут указывать на достаточно серьезные заболевания. Однако, несмотря на кажущуюся опасность, головная боль и кровь из носа могут появиться даже в результате сильной усталости, резкой смены давления или злоупотребления алкоголем.

Поэтому перед тем, как начать лечение следует выяснить причину, вызывающую неприятные симптомы. Для постановки диагноза чаще всего потребуется проведение ряда несложных манипуляций: осмотра больного, изучения анамнеза, измерения кровяного давления, сдачи общих анализов крови и мочи и пр.

Гипертонический криз

Это состояние сопровождается сильным повышением кровяного давления (до 220/120 мм рт. ст.). Основными признаками гипертонического криза являются:

• головокружение;
• отечность лица;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах и голове;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• кровотечение из носа;
• тахикардия.

Проблемы со здоровьем в результате перепадов давления могут возникать у водолазов, опускающихся на глубину, альпинистов, при восхождении на вершину горы. Тогда как скачки атмосферного давления сказываются на состоянии людей любых профессий и возрастов.

Чтобы избежать осложнений (поражения внутренних органов, таких как сердце, сосуды и др.), возникающих в результате резкого скачка давления, следует соблюдать постельный режим и незамедлительно принять препараты (Каптоприл, Лизиноприл), которые помогут постепенно нормализовать состояние больного.

Важно! Повреждение внутренних органов при гипертоническом кризе может развиваться как при максимальных значениях артериального давления, так и при слишком быстром его снижении.

При воспалении органов верхних дыхательных путей часто развивается заложенность носа, сопровождаемая головными болями и общим недомоганием. В этом случае боль и ощущение тяжести будут усиливаться при наклонах головы. Также выделяют факторы, которые провоцируют повреждение сосудов (повышается ломкость капилляров, теряется их эластичность) и кровотечения:

• чрезмерная сухость в носоглотке;
• частое высмаркивание;
• длительное применение сосудосуживающих капель.

В качестве профилактики следует регулярно увлажнять слизистую носоглотки, не допуская ее пересыхания, и направить лечение на борьбу с основной инфекцией.

Травмы

Вызывать мигрени и эпистаксис могут различные травмы головы, шеи, головного мозга (сотрясения, ушибы, сдавления мозга). Если травма несущественна, то головная боль особо остро будет ощущаться только в первые минуты, после чего постепенно пройдет без использования медикаментозных препаратов.

В этом случае наряду с головными болями и носовым кровотечением могут также возникать такие симптомы как:

• нервозность;
• головокружение;
• нарушение концентрации внимания;
• проблемы со сном.

Иногда признаки эпистаксиса могут возникать при попадании постороннего предмета в носовой проход, что чаще всего случается в детском возрасте. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и следовать его предписаниям.

Аллергические реакции

Различные аллергические реакции могут вызвать:

• ринит;
• чихание;
• мигрень;
• головокружение;
• зуд, высыпания.

В этом случае головная боль будет являться неспецифической, но достаточно частой реакцией организма на воздействие аллергена.

Чаще всего мигрень будет возникать при аллергических реакциях, появляющихся в результате вдыхания пыльцы различных растений, сильно запыленного воздуха, нахождения в помещении с резкими запахами. При этом часто возникает сильная отечность носа, ринит, происходит скопление большого количества слизи, что может провоцировать сильные головные боли.

В качестве лечения при аллергических реакциях в первую очередь необходимо постараться устранить причину аллергии, после чего использовать антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Преднизолон).

Болезни крови и сосудов

Различные патологии и заболевания крови и кровеносных сосудов могут стать причиной возникновения носовых кровотечений и мигреней.

• Инфекционные заболевания (ветряная оспа, грипп, краснуха), васкулит, нехватка витаминов (особенно витамина С) могут стать причиной повышенная хрупкости стенок кровеносных сосудов, в результате чего происходит их повреждение даже вследствие несильного напряжения.
• Эмоциональные и физические перегрузки, хронические болезни почек, опухоль надпочечников, порок сердца и другие заболевания могут стать причиной повышения артериального давления, и как следствия разрыва стенок капилляров.
• Нарушения в работе механизма свертываемости крови (гемофилия), лейкоз, снижение числа тромбоцитов в крови, цирроз печени влияют на свертываемость крови и повышают риск возникновения эпистаксиса.

Чаще всего носовое кровотечение имеет односторонний характер, однако в тяжелых случаях при переполнении одной ноздри, кровь может перейти и в другую.

Причины, вызывающие этот симптом часто связаны с работой сердечно-сосудистой системы. Иногда они сопровождаются дополнительными симптомами: слабостью и головокружением, иногда головная боль становиться привычным состоянием, и кровотечения из носа вызывают даже некоторое облегчение боли. И наиболее частая причина такой симптоматики, является гипертоническая болезнь.

Гипертония

Гипертония – это заболевание сердца и сосудов, связанное с постоянным повышенным артериальным давлением (АД).

Распространённость данного заболевания достаточно велика.

Головная боль довольно частый симптом при данном заболевании. В норме АД составляет 120/80 мм рт.ст.

При повышении давления, кровь начинает давить на стенки сосудов с большей силой, мелкие капилляры не выдерживают такого давления и лопаются. Особенно подвержены этому капилляры в носу, что и является причиной кровотечения из носа.

Необходимо понимать, почему нельзя игнорировать такие признаки, как кровь из носа и головная боль? Дело в том, что подобные проявления отмечаются у взрослых мужчин и женщин, подростков и детей, но вызваны они разными причинами. Поэтому перед назначением соответствующей терапии, необходимо определить, что именно послужило поводом для подобных проявлений болезненности.

Рассмотрим, наиболее распространенные для головной боли и крови из носа причины.

Следует отметить, что механизм практически всегда одинаков. Дело в слабости сосудов всего организма и носовых путей в частности. Они же провоцируют и развитие головных болей, вызванных колебаниями внутричерепного или артериального давления, инфекциями, нарушениями психоэмоционального характера и изменениями в эндокринной системе.

Респираторные инфекции

Одной из причин патологического состояния, когда идет кровь из носа и при этом болит голова, часто становится грипп или иные инфекции. Симптомы наблюдаются у взрослых и детей в холодное время года в период эпидемий. Состояние пациента характеризуется:

• Сильной болью в области висков и затылочной части.
• Отмечается интенсивный насморк.
• В горле першит, а кашель сухой.
• Повышается температура до 40 градусов.
• Ломит все тело, в особенности суставы.
• Больно смотреть на яркий свет.

Кроме того, у ребенка при гриппе могут отмечаться признаки менингита, помимо перечисленных симптомов, возникает рвота.

Кроме того, подобное состояние могут вызвать и другие инфекции, например, краснуха, ветрянка.

Артериальная гипертония

Когда у пациента идет кровь из носа и боль в затылке или теменной части, то, скорее всего, имеет место повышенное артериальное давление. Состояние сопровождается мельканием темных и цветных пятен, мушек, головокружением, посторонним звоном и гулом в ушах, учащенным сердцебиением, отечностью и покраснением кожи на лице и шее.

Опасность кроется в том, что лопнуть могут в носу мелкие капилляры, но и повредится локализованные в мозге.

Состояние характерно для взрослых пациентов, в прошлом страдающих гипертонией.

Травмы головы и носа

Последствия полученных ударов, ушибов черепа могут быть довольно серьезными и вызывать такие патологии, как сотрясение мозга, оглушение, обморок и даже кому. При сильных повреждениях черепа кровь и ликвор может течь как из носа, так и из ушей. Однако при легких ушибах или падениях, когда полученная травма незначительная, у пациента болит голова и течет кровь из носа, лицо покрыто синяками, ссадинами, царапинами, наблюдается отечность.

Перегревание

Часто в жару человек может испытывать неприятные ощущения. Если они проявляются так:

• Кровь из носа, боль в голове.
• Нарушение координации движений.
• Подташниванием или рвотой.
• Учащенным дыханием и сердцебиением.
• Гипертермией.
• Судорогами.

Означает, что человек подвергся либо солнечному, либо тепловому удару.

Симптомы обусловлены нарушением кровотока и водно-солевого баланса.

Гипертонический криз

Еще одна причина, когда может болеть голова и идет кровь из носа – это резкий скачок артериального давления. Он способен спровоцировать разрыв капилляров, расположенных на слизистой носа. Если не провести мероприятия, направленные на плавное снижение давления, ситуация разрешится трагически и может вызвать смерть пациента, поскольку разрыв сосудов произойдет в мозге.

Состояние больного сопровождается головокружением, тахикардией, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах, снижением зрения.

Нередко боль в висках и кровь из носа наблюдается при заболеваниях дыхательных путей. Состояние сопровождает слабость, насморк, заложенность. Причиной разрыва мелких сосудов становятся сильные высмаркивания. Это происходит, когда при развитии воспалительного процесса, пациенты часто пользуются спреями с сосудосуживающим эффектом, чтобы открыть дыхание.

Нередко болит голова, кровь из носа начинает идти достаточно часто, у людей с повышенной чувствительностью на различного рода раздражители. Аллерген может вызвать отек слизистой, а приток крови спровоцировать разрыв мелких сосудов. Состояние сопровождается и иными проявлениями – это зуд, слабость, повышенная чувствительность, сыпь, покраснения и отеки на кожных покровах.

Классификация носовых кровотечений

Носовые кровотечения или эпистаксис разделяют на 2 типа: переднее и заднее.

Чаще всего возникает первый тип патологии — он встречается в 90% всех случаев. Характеризуется меньшей интенсивностью и заканчивается после оказания первой помощи.

Второй тип называется задним. Он более редкий, но несет в себе большую опасность. Вызывает это кровотечение повреждение крупных капилляров. При таком типе самостоятельная остановка крови невозможна. В этом случае поможет только квалифицированная медицинская помощь. Второй тип носового кровотечения чреват сильной потерей крови.

При любом типе возможна слабость, головные боли могут ощущаться в различных участках головы — в висках, лбу, затылке. Болезненные ощущения способны отличаться интенсивностью и характером (пульсирующие, ноющие, постоянные).

На практике медики выделяют следующие типы:

• переднее и заднее, когда последнее на практике встречается очень редко;
• тяжелые формы, когда кровь, поднимаясь вверх, по слезным протокам, будет вытекать через слезный канал, расположенные в глазницах.

Каждый из представленных типов может сопровождаться приступами головной боли, большей или меньшей силы, разнясь своей интенсивностью. Если приступы отмечены регулярной систематичность, сильной интенсивностью и обилием в потере крови – возможной причиной такой симптоматики может быть развитие новообразования в организме. В таком случае обязательным есть посещение врачей и прохождение всех необходимых обследований.

Носовое кровотечение по частоте возникновения делится на спорадическое (однократное) и рецидивирующее (имеет регулярный характер)

переднее кровоизлияние – это одностороннее (из одной ноздри) или двустороннее истечение крови тонкой струей. Легкая форма назального кровотечения характерна для 89% клинических картин; заднее — встречаются в анамнезе пациента в редких случаях. Это травма глубоких сосудов носовой полости, последствия которой несут угрозу для жизни пациента. Плазма вытекает из ноздрей, реже из области гортани. Объем выделяемой крови варьируется от 20 до 500 мл.

Выделяют две разновидности носовых кровотечений – переднее и заднее. В первом случае это происходит из-за повреждения сосудов, находящихся спереди носа. Такой тип является наиболее распространенным и не отличается интенсивностью. С кровотечением такого типа можно справиться самостоятельно без медицинской помощи либо оно остановится без какого-либо вмешательства.

Заднее кровотечение развивается в результате повреждения крупных сосудов и характеризуется интенсивным стеканием крови в задней части носоглотки. Его особенностью является то, что его трудно остановить самостоятельно, поскольку оно обильное.

Признаком начала обильного носового кровотечения может быть запах крови в носу.

Если кровь из носа пошласильно, и она немного вспенена, то ее причиной являются патологии легких или бронхов. Сильной кровопотерей считается истечение крови в объеме от 300 до 500 мл.

При этом возникают такие дополнительные симптомы, как:

• сильно падает артериальное давление;
• появляется ощутимая слабость;
• кружится голова;
• начинается тахикардия.

Обильное истечение крови из носа является серьезной угрозой для жизни и здоровья человека и поэтому он нуждается в обязательном обращении к врачу. Если болит голова и кровь из носа не прекращается, нужно вызвать бригаду скорой помощи, а до их приезда успокоить пострадавшего.

Особенности этого явления у детей

Детский возраст при возникновении кровотечения из носовых ходов должен очень настораживать взрослых. Ведь у ребенка причин меньше для такого явления.

Кровотечения иногда бывают из-за патологических состояний, которые могут быть весьма опасны для здоровья. Но кровь идет носом чаще всего из-за травм и попадания в нос разных предметов. Поэтому не нужно паниковать при падении ребенка и забое носа. Но когда с этой травмой имеет место еще и ушиб головы, ее кружение, тошнота, то неотложку следует вызывать обязательно. Это же можно посоветовать, если кроха запихнул в нос мелкие предметы.

Возможные причины и сопутствующие симптомы

Травмы головы и носа

Перегревание

Гипертонический криз

Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.

Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.

Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами

Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:

1. Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
2. Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
3. Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
4. Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
5. Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.

Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?

Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.

Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.

Почему возникают геморрагии во время беременности?

Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых

Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.

Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.

Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.

Как диагностируют причину геморрагий?

Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.

Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Как лечат геморрагию?

Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.

При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.

При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед

Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.

Методы предотвращения носовых кровоизлияний

Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.

Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.

Кровотечение из носа при артериальной гипертензии способствует временному снижению давления

Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.

Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.

Использованные источники: golovalab.ru

Диагностика

Как видим, причины эпистаксиса разнообразны. При этом они могут быть спровоцированы и внешними факторами, например:

• Повышенной сухостью воздуха, что вызывает потерю эластичности слизистых оболочек и их ломкость. В помещениях с кондиционером, паровым отоплением и обогревателями нужно увлажнять воздух.
• Низкий уровень и перепады атмосферного давления, метеочувствительность. Такие факторы, как перелет на самолете, подъем на горные вершины, ныряние на большую глубину могут спровоцировать кровотечение.
• Механические повреждения слизистой носа, чаще встречаются у детей. Необходимо следить за тем, чтобы малыш не ковырялся в носу и не засовывал мелкие предметы. Но если такое случилось, нельзя самостоятельно пытаться извлекать посторонние тела, лучше доставить малыша в больницу или поликлинику, где ему окажут помощь.
• Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью или половым созреванием. При этом женщинам в интересном положении следует понимать, что повторяющийся чаще одного раза в триместр эпистаксис нельзя оставлять без внимания. Нужно обратиться к врачу, ведущему беременность.
• Отравление химикатами и ядовитыми веществами, вдыхаемыми наркотиками, радиацией, ожоги электрическим разрядом также приводит к кровотечениям через нос.

Кроме того, причиной часто становится бесконтрольный прием медикаментов и использование сосудосуживающих лекарственных средств.

Чтобы назначить лечение, нужно понять причину возникновения головных болей, сопровождающихся кровотечением. Для этого в комплекс диагностических мероприятий нужно включить:

• Сдачу общего и биохиманализа крови.
• Осуществление исследований на токсины.
• Забор мазка со слизистых зева и носа.
• Проведение – КТ, ЭКГ, ЭХО, энцефалография, риноскопия.
• Анализ мочи.

Кроме того, врач собирает подробный анамнез, в ходе которого выясняет, имелись ли у пациента травмы головы или носа, заболевания внутренних органов и крови, а также перенесенные инфекции.

На основании полученных данных лабораторных и аппаратных исследований, собранной в ходе беседы с пациентом информации устанавливаются причины патологических проявлений, и определяется метод терапии.

Лечение

При первых признаках мигреней, сопровождающихся эпистаксисом, следует оказать больному неотложную помощь. Сначала необходимо остановить кровотечение, после чего принять меры по уменьшению головных болей. Необходимо:

• поместить пострадавшего в полулежащее положение (голова должна располагаться выше уровня сердца), повернув голову ее на бок, расстегнуть тесный воротник, снять галстук или шарф, обеспечив свободный приток воздуха;

• остановить кровь, используя любые подручные средства (положить лед или холодный компресс к переносице, но не более, чем на десять минут) и медикаментозные препараты (Викасол);
• приложить холодное мокрое полотенце к задней поверхности шеи;
• уменьшить мигрень, используя анальгетики (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен);
• вызвать скорую помощь.

Важно! При сильном кровотечении, сопровождающимся мигренью, расстройством сознания, речи, зрения, онемением тела, тошнотой и рвотой, самолечение недопустимо.

Если приведенные выше способы оказались неэффективны, и кровотечение не удалось остановить, можно попробовать закапать в каждый носовой проход сосудосуживающие капли (Назол, Эвказолин), зажав на несколько секунд ноздри, чтобы лекарство не вытекло сразу.

Специалисты различают два основных вида эпистаксиса: переднее, заднее.

1. Переднее кровотечение менее интенсивно, поэтому часто прекращается самостоятельно или после проведения основных несложных мероприятий по оказанию помощи в тех ситуациях, когда болит голова и кровь из носа.
2. Заднее кровотечение зачастую вызывается повреждением крупных капилляров. Кровотечение более интенсивно, существует риск большой потери крови. Часто самостоятельно остановить кровопотерю невозможно, необходима медицинская помощь специалиста.

Важно! Если рецидивы приступов случаются достаточно часто, сопровождаясь сильной болью и кровотечениями, вероятно, необходимы более сложные хирургические способы лечения.

При частых головных болях, сопровождающихся носовыми кровотечениями, терапия направлена на устранения первопричин. Если эпистаксис и цефалгия вызваны повышенным артериальным давлением, то назначается лечение гипертонии.

В период беременности и полового созревания подобные симптомы могут быть вызваны гормональными нарушениями, происходящими в организме. Поэтому в такой ситуации требуется консультация эндокринолога.

При обильных кровотечения лечение предусматривает установку марлевых тампонов, которые могут оставаться на двое суток. Назначаются кровоостанавливающие препараты и лекарства, действие которых направлено на укрепление сосудов.

Если терапевтическими методами не удалось остановить кровь, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно заключается в коагуляции кровоточащего сосуда.

В современных клиниках, применяется лазерная и радиоволновая терапия. Такие методы позволяют осуществить лечение, когда у пациентов наблюдается обширная деструкция сосудов.

Следует понимать, что эпистаксис может привести к сильной кровопотере. Поэтому даже единичные случаи не стоит оставлять без внимания. Лучше обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу, который произведет осмотр носовой полости. При необходимости назначит лекарственные препараты, которые восстановят эластичность слизистой оболочки.

Чтобы предупредить случаи эпистаксиса нужно соблюдать простые правила и профилактические меры:

• Следить за уровнем влажности в помещениях.
• Избегать перегрева тела и солнечных ударов. В жару не находится длительное время под прямыми лучами солнца, выпивать не менее двух литров воды, желательно минеральной.
• Принимать витамины А, Е, РР, К, С, а также В-группы.
• Следить за рационом, исключить прием горячей еды и напитков.
• После перенесенного носового кровотечения, нужно отказаться от занятий спортом и повышенных физических нагрузок на протяжении последующей недели.

Кроме того, сильные эмоциональные потрясения, нервные и психологические переутомления необходимо исключить, больше отдыхать и находиться на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя может спровоцировать повторный приступ.

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение позволит избежать таких серьезных осложнений, как развитие гипертонического криза и инсульта, раковых новообразований, менингита и других не менее серьезных проблем со здоровьем.

Первая помощь при носовом кровоизлиянии и головных болях

Медики определяют два вида кровотечений:

• Переднее, когда повреждаются мелкие капилляры, расположенные во внешних отделах носа. При их повреждении кровь идет преимущественно из одной ноздри не сильно и ее легко остановить самостоятельно.
• Когда нарушается целостность сосудов, расположенных сзади, то наблюдается интенсивное и продолжительное кровотечение, которое затрагивает оба носовых канала. Это требует квалифицированной медицинской помощи.

В любой ситуации до обращения к врачу необходимо уложить человека так, чтобы голова оказалась выше грудной клетки. Переносицу охладить посредством мешочка со льдом, который следует удалить по истечении 10 минут. Полезно положить на область затылка, например, смоченное в холодной воде полотенцем.

В ноздрю необходимо вставить ватный тампон, смоченный насыщенным раствором соли или перекиси водорода, который удаляется после прекращения кровотечения, аккуратно, чтобы не повредить слизистую носа.

Что делать, если не удается остановить кровь? В такой ситуации можно воспользоваться препаратом Викасол или каплями с сосудосуживающим действием. Однако при длительном кровотечении нужно вызвать скорую.

Если состояние пациента не удается оперативно стабилизировать и привести в норму, то необходимо положить его на ровную поверхность, склонив голову набок. Это предупредит попадание крови в рот, пищевод и дыхательные пути. Следует вызвать неотложку, если головная боль усиливается, пациента тошнит, появляется рвота, наблюдается потеря или спутанность сознания.

Если внезапно появилась сильная боль и кровь из носа, не стоит впадать в панику. Несильное кровотечение можно остановить самостоятельно, но при возникновении дополнительных признаков (слабость, тошнота, рвота, судороги) в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

После вызова медиков следует уложить пострадавшего человека на бок, что облегчит отток крови с минимальным риском попадания ее в дыхательные пути. Ни в коем случае нельзя допустить запрокидывания головы. Также нужно обеспечить полный покой и поступление в помещение свежего воздуха (например, открыть окно, дверь), так как любой запах может сыграть роль катализатора.

Для облегчения самочувствия рекомендуется приложить мокрую повязку на область лба и переносицы, можно заменить льдом (предварительно обернув его в полотенце или салфетку). Достаточно 10 минут, после чего лед или повязку нужно убрать. Для снятия приступа головной боли применяют обычные анальгетики, которые достаточно быстро снимают спазмы и прекращают головокружение.

Если вышеперечисленные действия не привели к положительной динамике, можно использовать сосудосуживающие капли. По возможно закапайте 1-2 капли попеременно в каждую ноздрю, зажимая ее на некоторое время. Далее в кровоточащую ноздрю нужно поместить ватный тампон, который начнет постепенно останавливать кровотечение. Периодически менять тампоны, предотвращая срывание образовавшегося сгустка.

При появлении серьезных симптомов в виде замедления речи, резкой реакции на запах, нарушений координации и мимических движений, вам нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Чаще всего подобные проявления указывают на инсульт, гипертонический криз и другие достаточно серьезные патологические процессы. Причем, играет важную роль каждая минута, после чего последствия могут быть необратимы.

Противопоказания и профилактика

При обильном эпистаксисе запрещено:

• запрокидывать голову и принимать горизонтальное положение, что может стать причиной более активного притока крови и ее затекание в трахею и пищевод, провоцируя рвоту и даже удушье;
• высмаркиваться, чтобы избежать усиления кровотечения в результате смещения образовавшихся сгустков.

К профилактическим мероприятиям, которые помогут уменьшить риск возникновения мигреней, сопровождаемых кровью из носа, относят:

• исключение из рациона слишком горячей еды и напитков, активные занятия спортом в течение недели после сильного носового кровотечения, что может спровоцировать дополнительный прилив крови к голове и стать причиной рецидива;
• прием лекарственных препаратов, направленных на укрепление стенок кровеносных сосудов (Аскорутин, Ангистак, Венорутон);
• употребление пищи, полезной для сосудов – оливковое масло, рыба, морепродукты, бобовые, крупы;
• применение витаминных комплексов, содержащих витамин С, А, Е, К, РР, витамины группы В;
• минимизацию риска получения травм головы.

Важно вовремя начать лечение, определив причину возникновения неприятных симптомов, так как они могут являться признаками других, более опасных состояний, таких как инсульт, менингит, опухоль головного мозга, гипертонический криз и т.п.

Противопоказания и профилактика

Конечно, профессионально помочь может врач и в этом случае дать соответствующие рекомендации в вопросах профилактики. Дабы исключить в будущем кровотечения носом, пересыхания слизистой рекомендовано промывать нос раствором морской соли, смазывать носовые ходы растительными маслами или же увлажняющим кремов. Такие меры прекрасно выручат, если вы постоянно находитесь в помещении с сухим воздухом.

Помимо этого врачи рекомендуют применять медикаментозные препараты, которые укрепляют стенки сосудов, тем самым, предотвращая повторные кровотечения из носа. Наравне с этим в обязательном порядке пересмотрите собственный рацион – он должен быть богат на витамины, макро и микроэлементы. Также постарайтесь исключить возможность травмирования и повреждения носа, попадания в него инородных тел, ушибов головы, т.е. всего того, что может спровоцировать головные боли и кровь из носа.

Также постарайтесь исключить долгое пребывание на солнце – перегрев организма не самым лучшим образом сказывается на нем, приводя к повышению давления, головным болям, обморокам и кровотечениям из носа. Исключите потребление алкоголя и без лишней на то необходимости не принимайте медикаменты, следите за собственным весом и гормональными изменениями в организме.

Кровотечения из носа и головные боли в своем тандеме не всегда есть безобидной симптоматикой и могут служить признаком весьма серьезного заболевания, патологии, которая развивается в организме, начиная от простой простуды и заканчивая развитием раковых новообразований, признаком приближающегося инсульта и инфаркта, приводящие к параличу.

Именно при систематически повторяющейся подобной симптоматике – незамедлительно посетите врачей, пройдите обследование и уже исходя из этого, принимайте меры по устранению такого симптома как кровотечения из носа и головные боли.