Головная боль и навязчивые мысли

Факторы риска и механизм возникновения расстройства

Возникновение навязчивых мыслей может быть внезапным после травмирующей ситуации, также человек своими привычками-ритуалами может себя подвести к этому состоянию. Каковы причины возникновения ОКР?

1.  Привычка построения внутреннего диалога. Нам с детства советуют для засыпания считать до 100, слоников и так далее. Это привычка с детских садов, когда всех детей приучали жить под одни рамки. Некоторые хорошо подстраивались под них, а некоторым детям было сложно жить по «садиковскому» режиму. Поэтому они придумывали каких-либо персонажей и общались с ними, считали их. Такая привычка приводит к постоянному продумыванию проблем, обсуждению вопросов, счету и так далее. Мозг человека не отдыхает, так как вместо положенного отдыха его психические процессы работают, вспоминая что-либо, воображая и анализируя. Эта привычка может переноситься в обычный рабочий день, например, подсчетом проезжающий машин, белых окон и так далее.
2. Анализ и прокручивание своих установок и убеждений. Особенно в сложных ситуациях человек продумывает свои ответы, принципы и ценности жизни, в результате которых утверждается еще больше в правильности своих убеждений. Но такое постоянное их повторение изматывает пациента, что приводит к возникновению тревожности по поводу этих мыслей, бессонницы, головной боли и вялости.

Навязчивые мысли не объясняются логически. Они возникают на основе эмоций переживания о какой-либо ситуации. Эти ситуации абсолютно разные у всех людей, но объединяет их одно – эмоциональная привязка.

Постоянные нагрузки физические или моральные приводят к возникновению тревожности, хронической усталости, недосыпанию и неврозу. Отсюда возникновение ОКР и других расстройств. Даже при усиленной работе необходимо давать себе отдохнуть, так как могут быть эмоциональные и психические сбои в работе, выраженные через навязчивые мысли.

Навязчивые мысли — виды, психология, методы борьбы

Попросту говоря, навязчивые мысли – мысли, не поддающиеся нашему управлению. Их можно описать как монотонное прокручивание какого-то одного сюжета в голове, возможно, на разный манер.

Согласно классификации Яспера, все навязчивые мысли делят на две основные группы.

Отвлеченные, которые не приводят к каким-либо страхам:

• навязчивая потребность счета чего-либо (арифомания);
• ненужное деление предложения на слова или слов на слоги;
• рассказывание собственных воспоминаний на постоянной основе;
• многословие (резонерство).

Образные, вызывающие тревожные состояния:

• болезненное переживание событий прошлого;
• сомнения, неуверенность в чем-либо;
• желание делать неприличные вещи;
• опасения совершения неправильных поступков.

Именно такие навязчивые мысли отравляют человеческое сознание, мешая радоваться жизни.

Навязчивые мысли в голове связаны с такими эмоциями:

• обидой;
• страхом;
• ощущением вины;
• злостью;
• комплексами;
• тревогой.

С другой стороны, навязчивые мысли выполняют и функцию положительную:

• указывают на неразрешенные проблемы;
• выступают, своего рода, подсознательной попыткой найти выход из трудной ситуации;
• способствуют концентрации на решении волнующей нас задачи.

Однако нужно помнить, что подобные страхи могут быть вызваны как естественными, реальными, причинами, так и абсурдными, нелогичными. При этом человек понимает их надуманность, но не знает, как от них избавиться.

Навязчивые мысли в голове могут привести к:

• бессоннице;
• тревожному состоянию;
• снижению продуктивности, из-за того, что отвлекают человека;
• порождению новых комплексов.

Перед попыткой убрать навязчивые страхи, разберитесь сначала, имеют ли они основание, и какова вероятность, что произойдет пугающее вас событие. Не стоит игнорировать проблему, являющуюся причиной их возникновения. Даже если она слишком преувеличена, все-таки она есть. Иными словами, когда вы беспокоитесь о наличии у себя страшной болезни, сходите к врачу и обследуйтесь.

Кроме того, обратите внимание, какие обстоятельства сопутствуют вашим навязчивым мыслям:

• интеллектуальная незанятость (постоянное нахождение дома, неполная загруженность на работе, автоматические действия) – в этом случае обязательно займите себя, найдите увлечение, занимайтесь саморазвитием;
• постоянный стресс (нехватка времени, хроническая усталость, недосыпание, чрезмерная загруженность) – в таком состоянии необходимо заставить себя отдохнуть и сменить картинку.

Психологи предлагают множество способов и методик, помогающих избавиться от навязчивых мыслей:

• при появлении страхов, запишите их в малейших подробностях. Обретя материальную форму слов, они будут казаться бессмысленными;
• проанализируйте навязчивые мысли с целью понять, какова причина их появления. Если негативные переживания имели место в вашем прошлом, подумайте, как изменилась ваша жизнь с того момента, и какова вероятность повторения подобной ситуации;
• живите реальностью, концентрируясь на тех событиях, которые радуют вас;
• если вас охватил панический страх в общественном месте, переключите внимание на какого-нибудь прохожего и представьте, о чем он думает, куда идет и т.д.;
• представьте себе самый худший вариант пугающего вас сценария. Мысленно смиритесь с ним и попытайтесь найти выход из такой ситуации;
• визуализируйте навязчивую мысль и представьте ее в виде обманщика, желающего ввести вас в заблуждение. Четко скажите, что вы раскусили его и далее не обращайте на него внимания;
• по возможности, измените некоторые жизненные обстоятельства, чтобы лишить страх его актуальности (при боязни общественного транспорта – приобретите личное авто, при страхе высоты – поселитесь на нижнем этаже). Однако такой способ не избавляет от самого страха, а лишь позволяет сделать жизнь более комфортной;
• пропойте свои страхи и навязчивые мысли. Выразите их в лаконичной форме и напевайте. Этот способ может показаться смешным, однако он достаточно действенный, так как ироничное отношение к навязчивым мыслям способствует их исчезновению;
• дважды в день выделяйте определенное количество времени (не более 10 минут) для сознательного обдумывания навязчивых страхов. При этом необходимо максимально нагнетать негативные ощущения, не допуская никакого возможного позитивного решения. Психика человека способна выдерживать такой удар лишь ограниченное время, а потом включаются защитные функции. В итоге беспокойство постепенно будет снижаться, а время, отведенное для страха, заполнится скукой. Навязчивые страхи будут казаться уже пережитыми и устаревшими;
• проводите больше времени в общественных местах, посещайте вечеринки, выставки. Вынужденное общение с людьми отвлечет от навязчивых мыслей;
• используйте следующую дыхательную технику. Представьте свои навязчивые мысли или страх в виде образа. Медленно и глубоко вдохните, а потом быстро выдохните, представляя, что вместе с выдохом вы избавляете свой организм и от навязчивой идеи. Повторяйте подобное упражнение несколько раз в день;
• замените негативные идеи позитивными. Для этого запишите на бумаге тревожащие вас навязчивые мысли. На другом листе опишите положительный вариант, заменяя им беспокойство и переживание. Носите этот листок с собой или запишите слова на диктофон. Каждый раз, когда грустная мысль появится в голове, читайте или слушайте свою позитивную установку.

Некоторые психологи считают лучшим способом избавиться от навязчивых мыслей – не бороться с ними. Потому что, когда вы стараетесь не думать о навязчивых страхах, вы уже о них думаете. Сопротивляясь, вы усиливаете внутреннее эмоциональное напряжение.

А равнодушие к своим надоедливым мыслям ведет к тому, что они покидают наше сознание.

Суть этого метода:

• не вступайте в борьбу с навязчивыми мыслями. Позвольте им присутствовать в вашем сознании. Не делайте анализ, не начинайте диалог, а просто наблюдайте. Всегда помните, что это всего лишь мысли, и вы им верить не обязаны;
• прислушайтесь к ощущениям, которые появляются в вашем теле. Позвольте себе принять их и прочувствовать полностью, хоть поначалу будет тяжело. Со временем эти болезненные симптомы будут ослабляться, а после исчезнут вовсе;
• медленно переведите внимание на дыхание, делая вдохи и выдохи глубоко и медленно. Это позволит восстановить силы организма;
• осознанно переключитесь на окружающую вас действительность: звуки, тактильные ощущения, запахи. Так вы окунетесь в реальный мир.

Поверье, когда вы измените собственное отношение к данной ситуации, ваши страхи будут постепенно ослабевать, а потом исчезнут, потому что не будут наделены эмоциональной остротой.

Некоторые предостережения в устранении навязчивых мыслей:

• не торопитесь. Все пусть идет своим чередом. Примите установку: нет навязчивых мыслей – хорошо, а если они все же присутствуют – ничего страшного;
• не рассказывайте о своих навязчивостях посторонним (кроме врачей — специалистов), так как этим вы лишний раз напоминаете себе о проблеме. Кроме того, впоследствии, когда вы начнете избавляться от своих тревог, ваш знакомый, проявляя заинтересованность, может невзначай напомнить вам о ваших страхах и тем самым разрушить приобретенное равновесие;
• не расстраивайтесь, если положительный результат не приходит быстро. Невозможно с точностью определить, сколько понадобится времени на это. Ожидая с нетерпением избавления от навязчивых мыслей, вы тем самым концентрируетесь на них;
• не бойтесь, что отказ от анализа и внутренних монологов лишит вас возможности решить проблему. Это обманчивое впечатление. Ведь разрешив одно сомнение, ваш тревожный разум сразу же подбросит следующее;
• забудьте, что вы обязаны всегда контролировать свои мысли и нести ответственность за них. Примите то, что в нашей жизни не все зависит от нас;
• не корите себя за то, что вас посещают навязчивые мысли, являющиеся, как вам кажется, постыдными или ужасными. Главное – не мысли наши, а то, как мы их используем;
• применяйте методики релаксации;
• избегайте темноты и полумрака в комнате. Доказано, что яркий свет усиливает выработку серотонина (гормона удовольствия).
  Учтите, что навязчивые мысли иногда будут возвращаться к вам. Не пугайтесь этого. Постарайтесь плавно увести свое мышление в другую сторону. Напомните себе, что они – просто обычная иллюзия, рожденная мозгом.

Навязчивые мысли — лечение

К сожалению, не все люди способны бороться с навязчивыми мыслями самостоятельно. Если попытки не приносят положительного результата, человеку необходимо обратиться к специалистам.

Избавлением от навязчивых плохих мыслей занимаются психиатры и психотерапевты, которые помогают пациенту:

• осознать природу своих страхов;
• переосмыслить негативный опыт;
• распознавать истинные чувства и ощущения;
• устранить тревогу;
• обрести жизненный позитив.

Как правило, лечение подобных неврозов является комплексным и включает несколько этапов.

1. Курсы психотерапии, при которых используются различные методики:

• когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациента сталкивают лицом к лицу с его навязчивыми страхами с установкой перебороть их;
• аутогенные, основанные на самогипнозе и обучении релаксации;
• метод «остановки мыслей», направленный на обучение больного останавливать навязчивые плохие мысли;
• лечение гипнозом (в тяжелых случаях);
• сеансы групповой терапии.

2. Прием медикаментозных препаратов (применяется не всегда).

Таблетки от навязчивых мыслей делят на такие группы:

• антидепрессанты, улучшающие настроение и общее психическое состояние (Толоксатон, Моклобемид, Имипрамин, Тримипрамин, Мапротилин, Кломипрамин, Амитриптилин, Циталопрам, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин);
• транквилизаторы, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность и страх (Диазепам, Валиум, Хлордиазепоксид, Лоразепам, Атаракс, Альпразолам, Клоназепам, Кветиапин, Элениум, Миансерин, Феварин);
• седативные, успокаивающие (Персен, Глицин, Новопассит).

Так как длительный прием этих лекарств вызывает привыкание, они назначаются на короткий срок и исключительно врачом. При тяжелых стадиях фармакологическая терапия осуществляется в условиях стационара.

Дополнительно пациенту рекомендуются народные средства в виде травяных настоев или чая, благотворно воздействующих на нервную систему:

• валериана;
• душица;
• ромашка;
• мята;
• боярышник;
• настойка пустырника;
• экстракт зверобоя.

3. Вспомогательная терапия, направленная на улучшение психо-эмоционального состояния:

• массаж;
• иглоукалывание;
• аромотерапия;
• расслабляющие ванны.

Успех лечения от навязчивых мыслей зависит от следующих факторов:

• желания самого пациента избавиться от них;
• особенностей нервной системы больного;
• продолжительности курса;
• запущенности невроза;
• наличия у человека иных проблем неврологического характера.

Грамотная диагностика и своевременное обращение за врачебной помощью снижают интенсивность навязчивого мышления и со временем устраняют его полностью.

Убрать из головы навязчивые мысли в некоторых случаях нужно с помощью медицинских препаратов. Применяются медикаменты от невроза. Это обычный метод для устранения физиологических симптомов психического расстройства. Но никакие препараты не заменят психотерапии, лечебного разговора «по душам» со специалистом.

Лечить навязчивые мысли для хорошего сна или включения в процесс жизнедеятельности помогают антидепрессанты. При этом заглушается расстройство, но не лечится.

Большинству пациентов не нравится прием подобных средств, так как они постоянно сонливые, вялые и им сложно сосредотачиваться. Прием препаратов назначает и корректирует врач.

Самостоятельная терапия

Когнитивное направление

Часто человек привыкает к соблюдению ритуалов, например, перед сном считать или продумывать события прошедшего дня. При работе в когнитивном направлении специалист делает акцент на осознание ответственности за свои мысли. Результатом работы должно быть обучение пациента конструктивной реакции на подобные мысли, идеи, которые не поддаются логике. Также человек учится делать важные действия без соблюдения привычных ритуалов.

Направление семейной психотерапии

Как правило, человек с подобным расстройством живет в семье или имеет свое окружение. Давно известная истина о том, что наше окружение на нас влияет.

Работа психолога в идеале должна происходить и с семьей пациента. Обессивно-компульсивное расстройство в большинстве случаев развивается из-за проблем в отношениях с близкими людьми. Задача психолога разобраться в семейных отношениях пациента, и помочь их гармонизировать.

Работа в группе

Навязчивые мысли появляются также от отсутствия включенности в действия и нехватки общения. Групповая поддержка при этом расстройстве очень важна, человек чувствует, что он не один на один со своей ситуацией.

В группе он проще признает свои проблемы и у него больше мотивации их решать, брать на себя ответственность за них. Когда пациент признает проблему, он уже на пути ее решения. Групповая поддержка дает свои результаты и при последующей индивидуальной психотерапии.

Своевременное решение проблемы предотвращает ее осложнение. У многих пациентов и их родственников еще сохранилось стереотипное мышление о том, что расстройства психических функций и процессов необходимо тщательно скрывать. Поэтому человек затягивает проблему до такой степени, что приходится применять и медикаменты, и более длительную терапию.

Когда навязчивые мысли становятся результатом привычки все «перемалывать» и повторять в головном мозге, на этом этапе человек может помочь себе самостоятельно преодолеть такое состояние. Для этого нужно следовать рекомендациям.

1. Признать, что не все мысли умны, логичны и истинны. Возникающие мысли – это не часть окружающей нас действительности или нас самих, они могут быть абсолютно неадекватными и нелогичными. Мысли – это всего лишь отражение наших условий жизни, настроения, опыта, знаний, ценностей и обстоятельств, воображения и предположения. Переплетение всех этих составляющих в мозгах приводит к иногда абсурдным мыслям.
2. Пытаться игнорировать такие мысли. Бороться с внутренним диалогом крайне не рекомендуется, так как человек будет сам себя загонять в ловушку паники и тревожности. Нужно осознать присутствие этих мыслей в голове, признать их факт, и попытаться, как бы со стороны, понаблюдать за ними. Но малейший их анализ, например, «почему они появляются?», «откуда такая дикость?», приведет опять к тому же самому. Важно помнить, что это только мысли, и верить в них не обязательно.
3. Важно прислушаться не к мыслям, а к ощущениям. Определить, в какой момент, и какие ощущения посещают. Возможно, раздражение, гнев, грусть, радость или отрицание. Их не нужно бояться, их необходимо принимать и проживать. Этот процесс приведет к психическим преобразованиям. Ощущения будут утихать, а психика восстанавливаться.
4. Не нужно надеяться на быстрое освобождение от таких навязчивых мыслей, процесс занимает длительное время, у некоторых это годы.
5. Нужно приобрести навыки релаксации. Мозг тоже должен отдыхать, постоянные мысли и переживания могут привести человека к истощению. Дыхательные упражнения, самовнушение и другие методы помогают человеку расслабиться.
6. Поддерживать социальные контакты. Доброжелательное общение хорошо отвлекает и настраивает человека на позитивный лад. Осознанное ограждение от окружающих только усилит симптомы невроза.

Автор статьи: Редькина Людмила Леонидовна, психолог