Гематома на голове после удара лечение

Этиопатогенез процесса

Прямой зависимости между тяжестью ушиба головного мозга и появлением гематомы не выявлено. Описаны случаи, когда после лёгкой травмы без потери сознания врач-травматолог видел лишь гематому на голове и не мог даже заподозрить, что спустя несколько дней сформируется средняя СДГ.

Травматический генез образования гематомы характерен, прежде всего, для ЭДГ. Причинами кровоизлияний других локализаций могут быть также следующие состояния.

• Онкологические образования головного мозга злокачественного и доброкачественного генеза (развитие аррозивного кровотечения).
• Сосудистые заболевания – аневризмы сосудов, мальформации (при их разрыве), как это часто бывает при внутримозговых кровоизлияниях.
• Воспалительные заболевания сосудов, ведущие к нарушению эластичности их стенок – системная красная волчанка, периартрит, диабетическая ангиопатия, сепсис.
• Артериальная гипертензия, которая служит причиной разрыва патологически измененного сосуда (геморрагический инсульт).
• Заболевания крови, коагулопатии – гемофилия, анемия, прием антикоагулянтов (повышение ломкости и проницаемости сосудов).
• Пери — и неонатальные травмы.

Находящийся в черепе мозг окружен специальной жидкостью, которая выполняет защитную функцию.

Но при ударах большой силы спинномозговая жидкость не может полностью защитить мозг. В результате резкого встряхивания он ударяется о стенки черепа, повреждая сосуды в самом мозге и вокруг него. В результате возникает гематома.

Проявиться травма может как сразу, так и через определенное время.

Причины гематомы

Получить такое повреждение можно даже если упасть с высоты своего роста или во сне с кровати. Если у человека имеются сопутствующие сосудистые заболевания, например, гемофилия или геморрагический васкулит, то вероятность подкожных кровоизлияний увеличивается. В группе риска также находятся люди, имеющие онкологические заболевания в области головного мозга. Кровь при повреждении сосудов головы скапливается в каком-то одном месте, формируя гематому.

Ребенок может получить такую травму во время родов, ведь при прохождении родовыми путями, голова малыша сдавливается, кости черепа накладываются одна на другую, в результате чего слабые сосуды могут не выдержать такой нагрузки. При слабой родовой деятельности некоторые доктора практикуют наложение акушерских щипцов, которыми обхватывается голова ребенка для того, чтоб быстрее его достать.

Ушиб головы у ребенка и взрослого может произойти по разным причинам. Чаще всего наблюдается травмирование головы при падении. Но и выделяют и другие причины ушибленной раны у взрослых:

• Удар тупым предметом.
• Бытовая драка.
• Во время спортивных соревнований и тренировок.
• Во время борьбы или единоборств.
• В процессе трудовой деятельности.
• Из-за ДТП.

Ушиб лба, затылочной части головы у ребенка обычно происходит при падении, резком столкновении с другими предметами или в процессе активных игр. У новорожденного младенца ушиб происходит по причине недостаточного присмотра взрослых. Зачастую малыша могут ударить затылком, когда кладут на пеленальный стол.

Почему могут возникать кровоподтеки на голове? Основная причина подобного явления – травма. В каких случаях это происходит?

Случаи:

• После удара по голове тяжелым предметом,
• После ушиба обо что-то,
• После падения с высоты, даже собственного роста,
• При постоянном сдавливании головы.

Симптомы заболевания могут проявиться сразу после повреждения либо через некоторое время. На какие признаки гематомы следует обратить внимание?

Признаки:

• Болевые ощущения в голове,
• Тошнота, рвота,
• Головокружение,
• Сильное желание спать,
• Нарушение сознания,
• Нарушение координации, проблемы с речью,
• Зрачки могут становиться разного размера,
• Слабость одной из конечностей.

Подкожная гематома заметна визуально – область кожного покрова меняет цвет на красный, поднимается над остальными участками. При нажатии на нее ощущается выраженная боль.

При сильных повреждениях головы отмечается потеря сознания, коматозное состояние, летаргический сон.

Кровоизлияние на голове может возникнуть вследствие травмы :

• удара тяжёлым предметом;
• удара при падении с высоты, в том числе с высоты собственного роста;
• длительного сдавления мягких тканей головы.

Вероятность возникновения кровоизлияния повышается при сопутствующей патологии крови и сосудов — гемофилии, геморрагическом васкулите. Скопление крови может возникнуть как после прямого, так и после скользящего удара по голове.

Приложение физической силы способствует разрушению структур головы — кожи, мышц, надкостницы, иногда костей. При этом повреждаются и кровеносные сосуды. Так как пространство между кожей и надкостницей на голове не сплошное, а разделено перемычками — кровь из поврежденных сосудов скапливается в одном участке и формирует гематому.

Гематома головного мозга, или внутричерепная гематома — это угрожающее жизни состояние, характеризующееся излитием и скоплением крови во внутричерепном пространстве.

Опасность патологии заключается в возможности механического сдавливания и повреждения жизненно важных мозговых центров, а также развитием гипертензионного синдрома. Поэтому знание особенностей клиники заболевания поможет практикующим врачам своевременно среагировать и выстроить правильную тактику лечения подобного пациента.

Гематома мозга может возникать вследствие таких факторов:

• травмы головы;
• опухоль головного мозга;
• аномалия развития кровеносных сосудов – аневризмы, мальформации сосудов;
• постоянная гипертония;
• заболевания печени;
• инфекционные заболевания мозга;
• аутоиммунные заболевания – красная волчанка, узелковый периартериит;
• неврологические патологии;
• заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость – лейкемия, гемофилия, серповидно-клеточная анемия, вирусная геморрагическая лихорадка;
• сепсис (заражение крови);
• прием антикоагулянтов, способствующих угнетению функции свертываемости крови.

Иногда встречается гематома мозга у новорожденных. Ее причиной становятся:

• осложненные роды;
• травмы, полученные ребенком в результате прохождения родовыми путями;
• внутриутробная гипоксия (кислородное голодание);
• нарушение свертываемости крови.

Причиной внутричерепного кровотечения (кровоизлияния) является травма головы, часто вследствие автомобильной аварии, или кажущееся незначительным событие, например, удар головой. У пожилых людей даже легкая травма может вызвать гематому. Наличие открытой раны, синяка или другого внешнего признака не обязательно.

В результате травмы головы может развиться субдуральная, эпидуральная или внутримозговая гематома.

Субдуральная гематома

Это состояние развивается при разрыве кровеносных сосудов – обычно вен – между головным мозгом и твердой мозговой оболочкой (внешней из трех оболочек, покрывающих головной мозг). Изливающаяся кровь образует гематому, сдавливающую ткань головного мозга. Если гематома увеличивается, развивается прогрессивное угасание сознания, что может привести к смерти.

Существует три типа субдуральных гематом:.

Все три типа гематом требуют оказания медицинской помощи при первом проявлении симптомов и признаков, в противном случае гематома может привести к необратимому поражению головного мозга.

Риск субдуральной гематомы повышается у лиц, ежедневно принимающих аспирин или антикоагулянты, у алкоголиков, у очень молодых или пожилых пациентов.

Епидуральная гематома

Эту гематому также называют экстрадуральной, она развивается при разрыве кровеносного сосуда – обычно артерии – между внешней поверхностью твердой мозговой оболочки и черепом. Часто повреждение кровеносного сосуда происходит вследствие перелома черепа. Кровь протекает между твердой мозговой оболочкой и черепом и образует массу, которая сдавливает ткань головного мозга.

Риск смерти от эпидуральной гематомы является значительным, если быстро не начать лечение. Некоторые пациенты с подобным видом травмы могут оставаться в сознании, но большинство находится в сонном или коматозном состоянии с момента получения травмы.

Эпидуральные гематомы более распространены у детей и подростков. Чаще всего они являются результатом авто- или мото-аварии или других травматических происшествий.

Внутримозговая гематома

Этот тип гематомы, также известной как интрапаренхиматозная гематома, развивается при проникновении крови в головной мозг. После травмы головы могут развиться многочисленные внутримозговые гематомы.

Травма, приведшая к появлению таких гематом, часто вызывает поражение белого вещества. Такие поражения развиваются после того, как травма буквально разрывает нейриты в белом веществе головного мозга. Нейриты – это соединения, передающие электрические импульсы или сообщения от нейронов головного мозга к остальным частям организма. При разрыве данного соединения может появиться серьезное поражение головного мозга, потому что нейроны больше не могут взаимодействовать.

Травма – это не единственная причина внутримозговой гематомы.

Клиническая картина

Подкожною гематому на голове можно сразу обнаружить визуально. Участок кожного покрова в месте гематомы возвышается над остальными участками. Он имеет бордово-красный цвет сразу после травмы, постепенно цвет меняется. Изменение цвета связано с трансформацией гемоглобина крови — из-за этого гематома приобретает сначала желто-зеленый, затем бледно-желтый цвет.

При пальпации гематомы на голове от удара отмечается выраженная болезненность. На ощупь она плотная, не смещается в стороны.Человека беспокоит локальная головная боль. может изменяться зрение или слух.

Чтобы определить наличие скопившейся крови на голове, не требуется дополнительных методов исследования. Однако они нужны для исключения более серьёзных повреждений, например, внутренней гематомы головы. Для этого используется рентгенография черепа и компьютерная томография .

Как лечить гематому на голове? Выделяют консервативные и оперативные способы. К методам консервативной терапии относятся следующие:

• тугая давящая повязка на подкожную гематому на голове для остановки кровотечения;
• Гепариновая мазь на область гематомы для улучшения её рассасывания;
• Аскорутин в таблетках для укрепления стенок сосудов.

Если консервативная терапия не даёт эффекта и гематома сохраняется, а также при развитии осложнений, должно применяться хирургическое лечение. Оно заключается в пункции и удалении скопившейся крови. При необходимости ушиваются кровоточащие сосуды.

После пунктирования накладывается тугая повязка для профилактики повторных кровоизлияний. Присоединение микробной флоры требует назначения антибактериальных препаратов. Обычно это препараты широкого спектра действия — Амоксициллин, Ципрофлоксацин.

Разновидности

Гематома на голове после удара или другого происшествия может быть одной из трех видов:

1. Эпидуральная. Это самая распространенная и самая легкая травма, во время которой сосуды повреждаются только над поверхностью черепной коробки. Пострадавший, получив такой синяк, не теряет сознания, однако некоторые симптомы все же может испытывать.
2. Субдуральная. Является более опасной травмой, потому что при ее получении происходит повреждение сосудов, которые находятся между внутренней стороной черепа и мозгом.
3. Внутримозговая. Самый опасный вид повреждений, во время которого происходит скапливание крови в тканях мозга, что ведет к отмиранию нервных клеток — нейронов.

Гематома любого из этих видов может стать причиной очень серьезных последствий, иногда вплоть до летального исхода, потому лечение должно начаться как можно скорее после получения травмы.

Голова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:

• Ушиб лба.
• Ушиб затылка.
• Ушиб виска.
• Повреждение теменной доли, свода или основания черепа.

В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей.

В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:

• Легкая травма.
• Повреждение с нарушением целостности кожи.
• Челюстные травмы.
• Поражения черепа и мозга.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице.

Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09.

При ударе головы может образоваться гематома следующего типа:

• эпидуральная. Это наиболее распространенный и самый легкий вид травмы, при котором повреждаются сосуды над черепной коробкой. Больной при этом находится в полном сознании, хотя может испытывать неприятные последствия травмы;
• субдуральная. Такая гематома более опасна, так как при ней наблюдаются разрывы сосудов между самим мозгом и внутренней стенкой черепной коробки;
• внутримозговая. Это наиболее опасная гематома, при которой кровь скапливается в мозговой ткани и происходит отмирание нейронов.

Характеристики гематом явно дают понять, что каждая такая травма несет определенные риски для здоровья человека, а потому узнаем, по каким признакам выявляется гематома на голове.

Чтобы грамотно определить, чем лечить повреждение, необходимо изучить его виды, установить причину и определить комплекс симптомов. В одних случаях достаточно приложить холод, в других – требуется оперативное удаление.

Выделяют следующие виды гематом:

• субдуральная — кровоизлияние по причине нарушения целостности кровеносных сосудов;
• эпидуральная – результат повреждения артерии, расположенной в зоне плотной оболочке мозга;
• внутримозговая – кровоизлияние в мозг из-за повреждения нейритов белого вещества.

Признаки во многом зависят от места локализации и степени тяжести травмы. Если повреждены мягкие ткани, на месте ушиба практически сразу появляется видимая припухлость (шишка), возникает боль, зачастую повышается температура тела. При травмировании костей черепа или головного мозга перечисленные признаки сопровождаются тошнотой, рвотой, кровотечениями из носа.

При ушибе мягких тканей происходит повреждение сосудов, что приводит к появлению ссадин на поверхности кожи, подкожных гематом, нарушению состояния челюстной системы.

Если через определенное время данные признаки не исчезают, а боль начинает усиливаться, нельзя затягивать с визитом к врачу. Это обусловлено тем, что в домашних условиях без прохождения обследования невозможно определить результат повреждения (сильный ушиб мягких тканей или перелом свода черепа) и начать эффективно лечить нарушения в работе организма.

В зависимости от локализации различают несколько видов гематом головного мозга.

Субдуральная – основной чертой такой травмы является разрыв сосудов, в основном, вен. Размещается она между паутинной и твердой оболочками мозга.

Излившаяся в ткани кровь образует гематому, которая оказывает давление на мозг. При ее прогрессивном увеличении сознание больного угасает, и это может привести к необратимым последствиям.

В свою очередь, субдуральная гематома бывает трех типов:

1. Острый – проявляется непосредственно после получения травмы в течение трех суток.
2. Подострый – симптоматика проявляется через 4 – 14 дней.
3. Хронический – травма дает о себе знать через несколько дней или месяцев после ее возникновения.

В группу риска по возникновению субдуральной гематомы входят люди, регулярно принимающие лекарственные препараты из группы антиагрегантов (в т.ч. аспирин) и антикоагулянтов, а также молодые и пожилые люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Эпидуральная – возникает при повреждении артерии, располагающейся между черепом и твердой оболочкой мозга. Часто причиной такой травмы становится перелом черепа. Кровь, затекая между ним и мозговой оболочкой, создает давление на ткани мозга.

При подобной гематоме высока степень риска летального исхода. Характерной чертой эпидуральной гематомы является сонное, оглушенное, а порой и коматозное состояние больного. В группе риска находятся дети и подростки.

При такой травме кровь, вытекшая из сосудов, попадает в ткани головного мозга. Довольно часто при этом поражается белое вещество и нейриты, осуществляющие передачу импульсов от нейронов мозга к органам.

Гематома у детей

Что касается гематомы головного мозга у новорожденных, то ее симптомы несколько отличаются от клинической картины взрослых: возникает анемия, беспокойство, напряжение большого родничка, его набухание, меняется крик ребенка, он часто срыгивает независимо от приемов пищи.

Его состояние резко ухудшается, наблюдаются периоды возбуждения и угнетения.

Лечение гематом у взрослых и детей

Терапия ушибов головы начинается с оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Первая помощь:

• Голову необходимо туго забинтовать.
• Человека расположить в горизонтальном положении, под голову кладут подушку.
• Обеспечивают доступ свежего воздуха.
• К гематоме прикладывают что-либо холодное – бутылку с водой, ледяной компресс. Холод прикладывают каждые полчаса. Необходимо следить, чтобы не пострадали мягкие ткани от переохлаждения.
• Через двое суток разрешается делать спиртовые компрессы (спирт вода в пропорции 1/1). Делают их трижды в день по десять минут.

При появлении серьезной симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для подбора подходящего лечения.

Любое повреждение головы должно находиться под контролем медицинского работника. Проводится тщательная диагностика с помощью компьютерной томографии и рентгена. Чем лечить кровоподтеки на голове. Для терапии гематом существует несколько способов.

Способы:

• Консервативная терапия. Применяется, если гематома на голове не превышает в размере 40-50 мл. Назначаются различные медикаментозные средства.
• Хирургический способ. Используется достаточно часто при гематомах большого размера. С ее помощью удаляют лишнюю кровь и снижают давление внутри черепа.
• Ургентная хирургия. Существует два вида данной методики.
• Эндоскопия. Гематома удаляется при помощи эндоскопа через небольшое отверстие в черепе.

• Антифибринолитические – понижают фибринолитическую активность крови. Это могут быть Викасол, Контрикал.
• Снимающие отек средства – Маннитол.
• Лекарства, расширяющие сосуды только головного мозга – Нимодипин, Фенигидин.
• Дополнительные медикаменты – анальгетики, седативные средства, препараты, снижающие риск развития судорог.

1. Резекционный. При этом остается трепанационное окно диаметром не больше десяти сантиметров. Чаще применяется при переломах костей головы с большим количеством осколков.
2. Костно-пластический. В черепной коробке вырезается определенный фрагмент, который после процедуры возвращается на место.

После проведения оперативного вмешательства пациент определенное время проводит в реанимации, затем переводится в палату. При необходимости назначаются дополнительные медикаментозные средства. В реабилитационный период используют лечебную физкультуру и массаж.

Использовать народные средства для лечения гематомы в любой части головы не следует. Можно пропустить подозрительные симптомы и спровоцировать обострение заболевания. В редких случаях разрешается применение спиртовых, уксусных либо солевых компрессов для ускорения рассасывания синяков.

В домашних условиях иногда разрешается применять гепариновую мазь, раствор йода, порошок бадяги. Для укрепления сосудов разрешается применять троксерутин или троксевазин. Любая терапия должна быть согласована с врачом. (список мазей от синяков)

Симптомы и признаки

Не всегда признаки скопления крови на голове заметны сразу же после получения травмы. Порой проходит некоторое время, прежде чем появляется выраженная картина ушиба головы. Давление синяка на мозг может провоцировать следующие симптомы:

• головокружение;
• головную боль;
• сонливость ;
• тошноту и рвоту;
• спутанность сознания;
• разные размеры зрачков;
• проблемы с координацией движения;
• слабость в конечностях;
• проблемы с речью.

В случае большой гематомы, которая развивается под черепной коробкой, у больного появляются судороги, а затем и кома. Такому больному необходима скорая медицинская помощь.

Большой процент ушибов головы получают при падении. Сопутствующим фактором часто становится алкогольное опьянение. Прочие причины возникновения травм головы:

• аварии;
• травмы на производстве;
• спортивный травматизм;
• бытовые травмы;
• криминальные происшествия;
• травмы, полученные во время психически-нестабильных состояний (эпилептический шок и пр.).

Синдромы, характеризующие ушибы головы:

1. Общемозговой – реакция мозга на полученную травму;
2. Локальный – зависит от поврежденной области (самые серьезные травмы, при которых поражен продолговатый мозг);
3. Менингеальный – раздражение мозговых оболочек.

К первому типу синдрома относят следующие симптомы:

• Головные боли, имеющие разлитой характер;
• Общая слабость;
• Головокружение;
• Помутнение или потеря сознания;
• Ослабление или потеря памяти;
• Тошнота, рвота (при параллельном травмировании костей черепа).

Потеря памяти происходит в абсолютном большинстве случаев. Процесс запоминания задействует теменную, затылочную, височные доли и другие отделы мозга. Поэтому сложности в воспроизведении каких-либо событий пострадавшим свидетельствуют о патологических нарушениях в данных сегментах мозга.

При локальной симптоматике становится возможным определить, в какой именно доле мозга находится очаг поражения. Так при ушибе затылка наблюдается нарушение зрения. При ушибе лобной части головы наблюдается характерная картина:

1. Потеря сознания сменяется на внезапную двигательную активность;
2. Помутнение сознания;
3. Необоснованная агрессия;
4. Состояние эйфории и т.д.

Менингеальные симптомы могут сигнализировать о тяжелом поражении мозга. К ним относят:

• Интенсивные головные боли;
• Напряжение мышц затылочной части головы и спины;
• Постоянная тошнота, рвота, не доставляющая облегчения.

Ушибы головы условно подразделяются на 3 степени в зависимости от характера травмы, тяжести состояния пострадавшего и дальнейшего прогноза:

• Кратковременная потеря сознания;
• Общемозговые симптомы преобладают над локальными;
• Возвращение в нормальное состояние происходит без применения каких-либо методов;
• Бессознательное движение глазными яблоками, разные размеры зрачков;
• Сниженная чувствительность и активность половины туловища, противоположно той, на которой произошло повреждение;
• Постепенное ослабление симптомов в течение нескольких недель без остаточных изменений.

2. Ушиб средней тяжести:

• Потеря сознания на несколько часов;
• Рассудок спутан длительное время (максимум до суток);
• Средняя выраженность общемозговых симптомов;
• Наблюдаются проявления менингреального синдрома;
• Очаговые симптомы – потеря речи, чувствительности, учащение дыхания и др.

3. Тяжелый ушиб – серьезная угроза жизни. Может сопровождаться состоянием комы, сохраняющимся несколько дней. Другие характерные симптомы:

• Полная амнезия (пострадавший не помнит ничего, что предшествовало травме);
• Нарушение зрения;
• Двигательная тревога;
• Увеличенная возбудимость и др.

4. Ушиб мягких тканей головы:

• Возникновение припухлости или шишки в месте ушиба;
• Образование синяка или кровоизлияния;
• Редко повышение температуры;
• Кровотечение из носа.

Нужно отличать ушиб головы от сотрясения головного мозга. Наиболее распространенной формой повреждения головы при ударе является сотрясение. Внешние симптомы часто схожи с симптомами ушиба, однако длятся они недолго. К примеру, потеря сознания при сотрясении длится несколько минут, тогда как при ушибе (особенно при тяжелых его формах) коматозное состояние иногда длится до нескольких недель.

Сотрясение происходит без повреждения костей черепа, без нарушения сердечного ритма и дыхательной функции. При ушибе же все эти симптомы наблюдаются и выражены довольно ярко и сопровождаются повышенной тревожностью, а также приступами агрессии. Постановка точного диагноза осуществляется только на основе анализа результатов рентгенограммы, выполненной в двух проекциях и компьютерной томографии.

Основные типы и симптомы

Подкожные гематомы видны сразу. Область, на которую пришлась травма, бордового цвета и немного возвышена. Со временем синяк изменяет свой цвет, становясь зеленым, а потом желтым.

Если прикоснуться к образовавшейся шишке, то человек ощущает тупую боль. Но иногда по одним лишь визуальным признакам трудно определить, насколько сильна гематома, ведь снаружи может быть небольшая шишка, а в голове огромное кровоизлияние. Потому необходимо внимательно наблюдать за потерпевшим, после того, как он ударился головой.

Кроме визуальных симптомов, кровоподтек может привести к:

• потере или спутанности сознания;
• нарушению речевой функции;
• странному поведению;
• сильному возбуждению или сонливости;
• не проходящей головной боли;
• судорогам;
• тошноте и рвоте;
• нарушению координации движений и ориентации в пространстве;
• слабости в руках и ногах;
• разному размеру зрачков.

Если у пострадавшего имеются эти симптомы или хоть один из них, то обращение к доктору нельзя откладывать ни на час.

Ушиб мягких тканей головы обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении специалистом. Последнее напрямую зависит от симптоматики, а она, в свою очередь, определяется видом травмы и степенью повреждения.

К основным признакам относят:

• Болевые ощущения. Их причина – спазм сосудов.
• Появление или синяка гематомы на голове после ушиба.
• Кровотечение из носа.
• Увеличение температуры на непродолжительный период времени.
• Ощущение слабости в руках.
• В результате ушиба головы у подростка и взрослого может появиться тошнота и рвота.
• Головокружение.
• Помутнение в голове без потери сознания.
• Полная потеря сознания, обморок.
• Нарушение движения.
• Кровоподтек, образуемый собой шишку.
• Понижение давления.

Многие люди считают, что шишка от ушиба пройдет сама собой, игнорируя посещение специалиста. Это приводит к появлению серьезных последствий, включая галлюцинации, потерю памяти. Человек может начать слышать голоса, а также высока вероятность появления и остальных признаков. Частыми симптомами ушиба мягких тканей называют боль, появление шишки и синяка. При их появлении следует оперативно обратиться за консультацией специалиста.

В каждом отдельном случае, гематома мозга имеет свои особенности течения, но есть клинические признаки, характерные для всех них в той или иной степени.

• Потеря сознания в момент травмы.
• Наличие «светлого» промежутка (при острых гематомах слабо выражен).
• Симптомы внутричерепной гипертензии (головная боль, рвота, психомоторное возбуждение, галлюцинации, сменяющиеся вялостью вплоть до сопора и комы).
• Изменения показателей сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипертония).
• Анизокория, а спустя определенное время наличие застойных дисков.
• Очаговые симптомы (асимметрия АД на двух руках, эпилептические припадки, моно– и гемипарезы, снижение брюшных и сухожильных рефлексов, пирамидные симптомы на противоположной от гематомы стороне). Наиболее характерны для внутримозговых гематом.
• Повышенное давление спинномозговой жидкости, ее ксантохромия.

ЭДГ составляют 15% всех внутричерепных гематом. Причиной развития чаще всего служит повреждение средней менингеальной артерии и ее ветвей. Так как кровотечение артериальное, то количество крови в образовавшейся полости между твердой мозговой оболочкой и костями черепа быстро увеличивается, что обусловливает быстрое нарастание общемозговых и очаговых симптомов с непродолжительным «светлым» промежутком. Возникает кровоистечение почти всегда на стороне поражения, чаще в височно-теменной зоне.

СДГ – самые распространенные среди всех внутричерепных гематом (75%). Источником кровотечения в данном случае служат вены мягкой оболочки головного мозга. Так как это венозное кровотечение, то нарастает оно медленно, осумковываясь через несколько недель после сосудистой катастрофы, и чаще всего распространяется над несколькими долями мозга.

Классически заболевание имеет хроническое течение с длительным «светлым» промежутком и преобладанием общемозговых симптомов из-за медленного равномерного распределения гематомы по поверхности полушарий головного мозга. Однако после тяжелых ушибов головного мозга объем гематомы быстро увеличивается, что ведёт к смазыванию «светлого» промежутка и стремительному нарастанию симптоматики.

Особенно патогномоничны анизокория на стороне локализации кровоизлияния с последующим двусторонним мидриазом. Из-за раздражения вещества коры большого мозга часто наблюдаются судороги генерализованного или очагового характера. Опасны гематомы, сдавливающие ствол мозга, приводящие к кардио-респираторным нарушениям и расстройствам тонуса мышц и рефлексов.

Внутримозговые гематомы встречаются очень редко, сочетаются с тяжелыми ЧМТ (ушибом головного мозга). Характерна острая клиника с развитием общемозговых, очаговых и стволовых симптомов.

Внутрижелудочковые кровоизлияния – чаще всего сочетаются с ушибом мозга тяжелой степени. Причиной сосудистой катастрофы служит повреждение сосудистого сплетения или прорыв внутримозгового кровоизлияния в полость желудочков. Характерно стремительное разворачивание клинической симптоматики с ранним присоединением вегетативных расстройств.

Особенности строения черепа таковы, что после сильного удара на голове всегда возникает гематома. Она может быть разной степени выраженности. Несёт ли скопление крови на голове после удара какую-то опасность для жизни человека?

Череп представляет собой костную структуру, покрытую кожей и её придатками. Между костями черепа и кожей расположена надкостница. Мышцы имеются не во всех участках головы. Кожные покровы головы очень хорошо кровоснабжаются — тут находится широкая сеть как венозных, так и артериальных сосудов.

Именно это является предрасполагающим фактором для лёгкого формирования гематомы головы после ушиба. Способствует этому и близкое соседство кожи и костных структур. Так как крови, излившейся из повреждённых сосудов, некуда деться, она скапливается на ограниченном участке в виде гематомы.

После перенесенной травмы у больного симптомы гематомы головного мозга могут проявиться не сразу, поэтому в течение некоторого времени нужно следить за его состоянием и при первых же тревожных признаках немедленно обращаться в больницу, так как гематома подобного рода может привести к тяжелым последствиям для здоровья потерпевшего.

Внутричерепная гематома: причины, диагностика, лечение и прогноз

Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования. Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли. Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться. Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога.

К основным методам диагностики относят:

• Рентгенография. Она позволяет увидеть, имеются ли нарушение целостности черепных костей
• Магнитно-резонансная томография, позволяющая оценить изменения структуры мозга и глубину гематомы.
• Рентген шейного отдела позвоночника. Он необходим в тех случаях, когда есть вероятность смещения позвонков.

Лечение обычно осуществляется двумя методами – консервативный и оперативный. Конкретный подбирает врач. Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда внутренний диаметр гематомы превышает 4 см, а также при ярко выраженной внутричерепной гипертензии, если смещение мозговых структур превышает 5 мм.

Среди медикаментозных средств могут быть назначенные следующие:

• Препараты, нормализующие функционирование вегетативной нервной системы.
• Анальгетики.
• Снотворные.
• Ноотропные препараты, которые нормализуют работу мозга. Они назначаются обычно в качестве профилактических.

Для повышения скорости рассасывания гематомы врачи рекомендуют использовать гели, кремы, мази от ушибов. При этом интересуясь, как убрать гематому на лбу, следует действовать так: в первые сутки прикладывают холод до 10 минут каждые несколько часов, на вторые сутки делают прогревание, а также начинают смазывание поврежденного участка специальными мазями.

Задаваясь вопросом, как лечить ушиб головы, важно понимать, что процесс зависит от степени тяжести повреждения. Лечение ушиба головы в домашних условиях вполне возможно, если это легкое повреждение. Зачастую оно сводится к следующему:

• Первые несколько дней пострадавшему рекомендуется постельный режим. С кровати стоит вставать только по необходимости.
• При локализации травмы справа стоит отдыхать на левом боку и наоборот.
• Важно на ближайшие несколько недель полностью исключить физические нагрузки. Если это сделать невозможно, стоит ограничить их.
• В восстановительный период следует минимизировать просмотр телевизора и работу за компьютером.
• Необходимо спустя 2-3 дня после травмы больше времени проводить на свежем воздухе.
• Следует точно соблюдать рекомендации врача.

Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, которые обычно помогают ускорить процесс выздоровления. Среди рецептов выделяют следующие:

• Солевой 3% раствор. В жидкости смачивают натуральный ткань и помещают на 4-5 часов в морозилке. До накладывания компресса ткань смачивают в воде для размягчения. Процедура длится до 10 минут.
• Состав с йодом и спиртом. Спирт можно заменить водкой. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученный состав окунают ткань и прикладывают к месту повреждения.
• Кристаллическая камфара и вода. Состав включает 10 грамм камфары и пол литра воды. Настаивание раствора производится при комнатной температуре, при этом периодически рекомендуется встряхивать средство. Применение возможно только после полного растворения. В составе смачивают ткань и прикладывают к месту ушиба до 60 минут.
• Картофельный крахмал. Его смешивают с водой до состояния кашицы. После этого прикладывают к травмированной области.

Некоторые используют и более нестандартные методы лечения, к примеру, пиявок. До начала применения народных средств лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить.

Лечение в домашних условиях

Что делать, если после удара головой появилась шишка, знают далеко не все, хотя это очень важно. Гематома головы после ушиба требует не только лечения, но и первой помощи, которая заключается в прикладывании к поврежденному участку холодного компресса. Такой способ поможет сузить поврежденные сосуды и немного снимет болевые ощущения. Если боль достаточно сильная, можно принять спазмолитический препарат.

Как лечить гематому на голове должен решать доктор, в зависимости от степени повреждения. Легкие гематомы не нуждаются в специальном лечении, средние лечат медикаментозно, а тяжелые хирургически.

Лечение консервативным методом производится, если шишка не имеет тенденции к росту. Для этого лечащий врач назначает лекарства, убирающие основные симптомы, рассасывающие препараты, кортикостероиды, лекарства, укрепляющие стенки сосудов, а также мочегонные средства, которые способствуют снижению внутричерепного давления.

Если после консервативного лечения шишка не расходится, общее состояние пациента ухудшается, а также при обширных гематомах, или расположенных глубоко, доктора прибегают к оперативному лечению. В таких случаях резонно проведение эндоскопии или трепанации черепной коробки и удалению скопившейся крови хирургическим методом с помощью пункции (откачки крови). Сосуд, который кровоточит, при этом перевязывается, а в образовавшуюся полость пациенту устанавливается дренаж, выводящий излишки крови наружу.

Как правило, повреждения, полученные ребенком в процессе родов, по мнению акушеров не представляют опасности и рассасываются самостоятельно. Время рассасывания может варьироваться от двух недель до одного месяца.

Если же шишка становится больше, состояние малыша ухудшается, появляются признаки сдавливания мозга, то в экстренном порядке проводится пункция для удаления скопившейся крови и лимфы.

Гематома на голове – неприятное состояние, которое возникает в результате ушиба или удара головой о твердый предмет, например, при падении, драке или автомобильной аварии. При этом под кожей разрываются мелкие сосуды и капилляры, а кровь наполняет подкожные ткани. Результатом кровоизлияния становится скопление крови и лимфы, которое и называется гематомой.

В зависимости от характера травмы рознится и состояние человека, а потому из данной статьи узнаем, какими бывают синяки и какое лечение гематомы на голове наиболее эффективное.

Прежде всего, врач должен провести диагностику для определения вида гематомы и объема кровоизлияния. В этом плане не обойтись без магнитно-резонансной или же компьютерной томографии. При легких гематомах, образующихся над черепной коробкой, можно обойтись консервативным лечением, тогда как в тяжелых случаях не избежать оперативного вмешательства.

Первая помощь в случае такой травмы подразумевает полный покой для пациента, а также холод, который прикладывается к месту ушиба.

Если у больного диагностируют эпидуральную либо субдуральную гематому, ему проводят консервативное лечение, которое включает прием кортикостероидов, мочегонных средств и анестетиков для устранения боли. Эффективны также некоторые физиопроцедуры. Сверху на поврежденный участок головы накладывают давящую повязку и прикладывают холод. Все вышеописанные средства помогают снять отек мозга и предотвратить любые негативные последствия ушиба.

В случае, когда гематома большая, не обойтись без пункции. Более того, в сложных случаях, когда кровотечение не прекращается и гематома увеличивается в размерах, хирург вскрывает участок со скоплением крови и перевязывает кровоточащий сосуд, а саму гематому удаляет при помощи дренажа.

Наиболее опасным является лечение гематом внутри черепа. В этих случаях больному назначается операция, при которой проводится вентрикулярный дренаж. Кроме основной функции такая процедура позволяет контролировать внутричерепное давление, а значит и состояние здоровья пациента. В дальнейшем лечение подразумевает прием барбитуратов и манитола.

Своевременное лечение гематомы на голове убережет вас от возможных тяжелых последствий, а значит, при первых признаках кровоизлияния и образования гематомы следует получить консультацию специалиста. Здоровья вам!

При тупой травме особая помощь врачей не требуется, если после осмотра исключены серьезные повреждения. В этом случае можно лечить дома: на мягкие ткани головы рекомендуется делать специальные примочки и процедуры для ускорения рассасывания гематом. В первые часы показаны давящая повязка и холодный компресс. Важно не злоупотреблять холодом, чтобы избежать переохлаждения тканей организма.

На следующий день можно делать спиртовые примочки (трижды в день по 15-20 минут). Через 2-3 дня эффективны тепловые процедуры. При большой площади гематомы недостаточно лечить с помощью повязок и компрессов, проводится простейшая операция по удалению скапливаемой крови с помощью толстой иглы.

Самолечение при ушибе головы недопустимо. Принимать лекарства следует только под контролем лечащего врача. Лекарственные средства в форме таблеток и инъекций, которые назначаются для лечения и устранения симптомов:

• Анальгетики;
• Препараты для нормализации работы вегетативной нервной системы;
• Снотворные;
• Ноотропные средства для профилактики последствий ушиба и нормализации работы мозга;
• Мочегонные вещества;
• Противосудорожные вещества.

Местно на область ушиба показано применение различных мазей, восстанавливающих ткани, укрепляющих стенки сосудов, снимающих отечность и способствующих рассасыванию тромбов. В период реабилитации по рекомендации врача можно использовать физиотерапию (например аппарат дарсонваль), а также народные средства.

На догоспитальном этапе больному необходимо придать возвышенное положение (голова выше туловища), обеспечить покой и приток свежего воздуха.

В условиях клиники при нарастании острой симптоматики, когда нет возможности уточнить диагноз, накладывают диагностические фрезевые отверстия с целью немедленной эвакуации крови. При поступлении пациента в стабильном состоянии решается вопрос о методе лечения.

• Консервативное лечение проводится при небольших размерах гематомы (до 40–50 мл) с отсутствием клинических признаков дислокации мозговых структур под контролем МРТ и КТ. В данном случае назначаются:
• антифибринолитические препараты (викасол, контрикал, аминокапроновая кислота);
• противоотечные (маннитол);
• вазодилатирующие препараты, действующие преимущественно на сосуды головного мозга, улучшающие толерантность нейронов к ишемии (нимодипин, фенигидин);
• симптоматическая терапия (назначение седативных препаратов, противосудорожных, анальгетических, противорвотных).
• Хирургическое лечение – основной метод лечения внутричерепных гематом. Главная задача любого вида оперативного лечения – эвакуация излившейся крови за пределы черепной коробки с целью устранения сдавления и смещения мозговых структур и снижения внутричерепного давления. Любая операция проводится на фоне гемостатической, противоотечной и симптоматической терапии.
• Ургентная хирургия. Операция выбора – трепанация черепа.
  • костно-пластическая (с оставлением костного фрагмента черепной коробки с последующим его укладыванием на прежнее место);
  • резекционная (с оставлением трепанационного окна до 10 см в диаметре, чаще при оскольчатых переломах костей черепа).
• Плановое хирургическое лечение. Наиболее щадящая операция в данном случае – это эндоскопическое удаление гематомы через небольшое фрезевое отверстие.

После операции до стабилизации состояния больные остаются в реанимационном отделении, где проводится терапия, направленная на поддержание основных жизненных параметров. В восстановительном периоде пациентам назначаются ноотропные и рассасывающие препараты, а также проводится курс ЛФК и массажа.

• Консервативное лечение проводится при небольших размерах гематомы (до 40–50 мл) с отсутствием клинических признаков дислокации мозговых структур под контролем МРТ и КТ. В данном случае назначаются:
• антифибринолитические препараты (викасол, контрикал, аминокапроновая кислота);
• противоотечные (маннитол);
• вазодилатирующие препараты, действующие преимущественно на сосуды головного мозга, улучшающие толерантность нейронов к ишемии (нимодипин, фенигидин);
• симптоматическая терапия (назначение седативных препаратов, противосудорожных, анальгетических, противорвотных).
• Хирургическое лечение – основной метод лечения внутричерепных гематом. Главная задача любого вида оперативного лечения – эвакуация излившейся крови за пределы черепной коробки с целью устранения сдавления и смещения мозговых структур и снижения внутричерепного давления. Любая операция проводится на фоне гемостатической, противоотечной и симптоматической терапии.
• Ургентная хирургия. Операция выбора – трепанация черепа.
  • костно-пластическая (с оставлением костного фрагмента черепной коробки с последующим его укладыванием на прежнее место);
  • резекционная (с оставлением трепанационного окна до 10 см в диаметре, чаще при оскольчатых переломах костей черепа).
• Плановое хирургическое лечение. Наиболее щадящая операция в данном случае – это эндоскопическое удаление гематомы через небольшое фрезевое отверстие.

Только после установления окончательного диагноза больному назначается соответствующее лечение гематомы головного мозга.

Оно может быть консервативным (режим дня, медикаменты) и хирургическим (проводится операция). Методика лечения гематомы мозга напрямую зависит от характера и степени тяжести травмы, от самочувствия больного.

Лечение субдуральной и эпидуральной гематом головного мозга отличаются, но основные одни и те же.

Ушиб и первая помощь при нем

Первая помощь при ушибе головы у взрослых и детей – это возможность исключить дальнейшие осложнения. Однако выполнять все необходимо правильно, чтобы не навредить человеку. Итак, помощь при ушибе головы предполагает выполнение следующего:

• На голову накладывается тугая повязка. Она позволяет предотвратить появление гематомы.
• Накладывают на место ушиба холодный компресс. У многих возникает вопрос, сколько держать холод – не более 10-15 минут. Потом в течение первых суток следует систематически повторять процедуру для снятия болевых ощущений и предотвращению разрастанию гематомы.
• При наличии открытых ран проводится их антисептическая обработка посредством перекиси водорода или хлоргексидина, останавливается кровотечение. Можно не пользоваться зеленкой или йодом.

Помните, что при ушибах головы детей — следует помочь максимально оперативно. Не стоит ругать малыша, лучше успокоить его и провести впоследствии беседу относительно аккуратности в игровом процессе.

Людям важно узнать, что делать при ушибе головы. Простые правила помогут уменьшить боль и поспособствовать ускорению выздоровления. Первоначально оказывается первая помощь после ушиба головы взрослого или ребенка. После этого пострадавшему следует добраться до медицинского учреждения для диагностики, постановки диагноза и назначения компетентного лечения. Далее рекомендуются выполнения следующих действий:

• На протяжении первых суток следует повторять ледяной компресс. Его удерживают до 10 минут каждые 2-3 часа. Это позволяет уменьшить боль, избежать появления обширных синяков холодный компресс прикладывают непосредственно к травмированному участку без сильного давления.
• При сильном ушибе головы бываете, что болит голова и не проходит. Тогда можно выпить обезболивающее средство. Важно понимать, что при наличии подкожного кровоизлияния не допускается применение аспирина. Он имеет свойство ухудшать свертывание крови, в результате разрастается гематома.
• Спустя 2-3 дня можно выполнять прогревания, используя теплые примочки, грелки или компрессы. Это поспособствует более быстрому рассасыванию припухлости. В первый день прогрев не допустим, так как есть вероятность развития воспалительного процесса.
• Если на месте ссадины появилась корочка, не стоит ее сдирать. Есть вероятность, что останется шрам.
• Чтобы травма быстрее перестала беспокоить, можно использовать гели, крема и мази. Лучше всего согласовать это с врачом. Применение таких медикаментозных средств также исключает образование корочки.

Различные виды ушиба являются достаточно распространенными травмами головы, которые возникают в случае удара тупым предметом или в результате падения. Сложность лечения заключается в том, что на поверхности отсутствуют видимые повреждения. При сильном ушибе у пострадавшего может появиться тошнота и потеря сознания.

Важно до момента обращения к специалистам или приезда бригад скорой помощи оказать первую помощь. Это позволит снизить риск возникновения неблагоприятных последствий травмы. На место ушиба следует приложить холод для сужения кровеносных сосудов и уменьшения площади подкожного кровоизлияния.

Пострадавшему необходимо обеспечить тишину и покой, уложив в горизонтальном положении без подушки. Ни в коем случае нельзя давать питье, пищу и лекарственные препараты до момента приезда врачей. Только специалисты могут решать, как и чем лечить повреждение.

Самостоятельно рассасывание следа после ушиба или удара происходит через несколько дней, но это лишь в случае легкой травмы. При сильных ударах и падениях целесообразно обратиться за медицинской помощью, чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения (кровоизлияния в головной мозг, нарушения работы внутренних органов и другие).

До приезда скорой помощи необходимо предпринять следующие действия:

1. К месту ушиба приложить холод (только в первые сутки после травмы);
2. Пострадавшего необходимо уложить в постель на несколько часов, чтобы предотвратить повторное падение в результате слабости;
3. Пациенту нельзя пить и есть несколько часов после происшествия;
4. При наличии синяков, кровоподтеков и гематомы понадобится давящая повязка;
5. Теплые спиртовые компрессы для рассасывания гематом можно накладывать на вторые сутки после происшествия;
6. Доставить больного в травматологическую клинику.

Первую помощь может оказать любой человек, оказавшийся на месте происшествия, однако эти действия не исключают обращения за медицинской помощью. В особенности это касается маленьких детей, симптоматика у которых выражена неярко и отличается от симптоматики взрослых.

Часто детский травматизм сопровождается ушибленными ранами головы. Только опытный специалист проведет необходимые обследования и поставит точный диагноз, на основе которого будет назначенного лечение.

При ушибе мягких тканей зачастую происходит образование шишек (подкожных гематом). Они возвышаются над остальной кожей головы и имеют четкие очертания.

Лечение ушиба мягких тканей производится, как правило, консервативным путем. Если размер гематомы слишком большой, то необходимо провести ее пунктирование толстой иглой и выкачивание крови.

Охлаждение поврежденного участка способствует уменьшению боли, кровоизлияния и останавливает увеличение припухлости. Держать компресс следует несколько часов, меняя его на новый по мере нагревания (каждые 20 минут).

К травме черепа любой тяжести стоит относиться очень серьезно и даже при незначительных признаках сотрясения или ушиба незамедлительно обращаться за помощью к неврологу, травматологу, а иногда и к нейрохирургу.

Последствия

Иногда внутренние гематомы приводят сдавливанию мозга и медленному угасанию сознания. Расходясь, шишка может начать гноиться, если присоединилась инфекция. Во время этого у человека повышается температура тела, усиливается болезненность синяка и отмечается изменение его цвета. Вместо того чтобы светлеть, он становится ярче и насыщеннее. Обширные и глубокие повреждения могут привести к коматозному состоянию и утрачиванию жизненно важных рефлексов человека.

Человек, получивший травму головы, должен обязательно обследоваться, сделать магнитно-резонансную компьютерную томографию, даже если внешних признаков гематомы не наблюдается. Глубоко расположенное повреждение сосудов мозга, которого не видно снаружи, может нести реальную угрозу жизни.

• Депрессивные состояния.
• Ухудшение трудоспособности. Основная причина этого травматическая астения.
• Невозможность сконцентрировать внимание.
• Частая бессонница.
• Проблемы с запоминанием информации.
• Острая реакция организма на смену погоды.
• Повышенная раздражительность.
• Частые мигрени и головные боли.

Важно понимать, что последствия после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или месяцев. В этом и кроется основная опасность от удара лобной, теменной, затылочной и височной части.

Получить ушиб головы очень просто. Во многих случаях травма носит легкий характер. Однако, если имеется хотя бы один настораживающий симптом, стоит обратиться за помощью специалиста.

При небольших гематомах прогноз благоприятный. Они лечатся консервативным способом, проходят довольно быстро. Отсутствие терапии может стать причиной неблагоприятных последствий и осложнений.

Что может быть:

• Гематома может сдавливать ткани мозга. Сознание человека постепенно нарушается, теряется чувствительность конечностей, возникают проблемы со зрением.
• Внутренняя гематома на голове может стать причиной кровоизлияния в мозг, итог – летальный исход.
• Возможно развитие воспалительных процессов, формирование абсцесса.

Любое повреждение головы может привести к нарушению деятельности всего организма. Поэтому обращение в лечебное учреждение обязательно.

Эффективное лечение гематомы на голове позволяет избежать неблагоприятных последствий. У каждого человека после ушиба наблюдаются различные реакции. Один пациент полностью выздоравливает через непродолжительный промежуток, у другого человека даже после легкого ушиба наступают осложнения.

В большинстве случаев ушиб головы излечивается полностью без последствий. Однако известны случаи позднего проявления ушиба, когда травма, полученная в раннем детстве, дает о себе знать в зрелом возрасте и даже приводит к инвалидности. Признаки возникновения тяжелых последствий в этих случаях считаются:

1. Частые головокружения;
2. Головные боли;
3. Чрезмерная утомляемость;
4. Нарушение памяти;
5. Общее недомогание.

При отсутствии достаточного лечения у пострадавшего могут развиться тяжелые последствия, вплоть до отека мозга и летального исхода.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 — 0 votes

Источники: http://www.ja-zdorov.ru/blog/lechenie-gematomy-na-golove/, http://golovushka.ru/raznoe/ushib-golovy-gematoma.html, http://travmagid.ru/ushiby/ushib-golovy.html

Последствия гематомы в голове могут быть разными. Она может быть признаком более серьёзных повреждений — перелома костей черепа, внутричерепного кровоизлияния. Симптомы гематомы в голове — головная боль, потеря сознания, очаговые симптомы. К очаговым симптомам относятся: нарушение речи и зрения, нарушение двигательной функции.

Важно! После удара головой, даже если нет кровотечений и гематом, необходимо обследоваться и сделать компьютерную томографию мозга. Внутренняя гематома, которая образуется вследствие повреждения кровеносного сосуда мозговых оболочек, может стать угрозой для жизни человека.

Опасность внутренних гематом состоит в том, что сознание постепенно угасает вследствие медленного сдавления мозговых тканей. Сама по себе гематома может осложниться нагноением при присоединении микробной флоры и формированием абсцесса. При этом отмечается повышение температуры тела, увеличение образования и изменение его цвета, усиление болезненности.

Гематома от удара на голове, если она не сочетается с серьезными повреждениями, не представляет собой угрозы для жизни человека. Лечение неосложненной формы заключается в консервативной терапии с применением повязки и гепариновой мази. Пункция гематомы необходима в случае неэффективности консервативной терапии.

В группе особого риска находится пожилое население. Очень часто повреждения головного мозга приводят к повышению утомляемости, нарушениям памяти, ухудшением настроения, инвалидности.

Субдуральная и эпидуральная гематомаы головного мозга имеют тяжелые последствия:

• астения – хроническая усталость, гиперчувствительность к изменениям атмосферного давления, депрессия и расстройства сна;
• повышенная раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия или страх, смех, который может внезапно смениться плачем;
• расстройства речи – больному может быть сложно понимать, о чем с ним говорят, возникают проблемы с чтением, письмом и счетом;
• невроз, психоз;
• когнитивные расстройства, характеризующиеся нарушениями памяти и мышления, ухудшением умственной деятельности;
• может возникать слабость в конечностях, паралич, нарушается координация движений;
• проблемы с восприятием: обладающий хорошим зрением человек может не понимать, что именно он видит;
• посттравматические судороги;
• недержание мочи, неконтролируемая дефекация;
• нарушение функции глотания;
• в отдельных случаях наблюдается развитие травматического слабоумия.

Что касается гематом у новорожденных, то они имеют как благоприятный, так и неблагоприятный прогноз. Во втором случае могут возникать такие последствия:

• психические расстройства;
• гидроцефалия;
• задержка умственного и физического развития;
• нарушение координации движений;
• детский церебральный паралич;
• двигательные навыки формируются с опозданием;
• возникают эпилептиформные судороги.

Гематома на голове:профилактика

При ушибах головы следует соблюдать некоторые рекомендации, чтобы выздоровление прошло быстрее.

Рекомендации:

• Полноценный отдых и сон,
• Избавление от вредных привычек,
• Стоит избегать травмоопасной деятельности,
• Необходимо принимать все назначенные препараты,
• Постепенно следует возвращаться к нормальному образу жизни.

Гематома на голове – неприятное явление. От небольшого синяка можно избавиться при помощи медикаментов. Кровоподтек внушительных размеров может стать причиной довольно неприятных последствий, вплоть до летального исхода.