- Что такое менингит?
- Менингит — МКБ
- Причины
- Клиническая картина инфекционного менингита
- Виды менингита
- По течению:
- По локализации:
- По степени тяжести:
- Происхождение
- Скорость течения
- Специфические признаки менингита у детей на ранних стадиях
- Специфические признаки менингита у детей на ранних стадиях
- Основные симптомы и признаки менингита
- Симптомы менингита
- Симптомы менингита
- Диагностика
- У взрослого
- У ребенка
- Пути заражения инфекционным менингитом
- Лечение
- Диагностика заболевания в домашних условиях
- Возможные последствия и осложнения
- Профилактика
Что такое менингит?
Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.
Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.
Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.
Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.
Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.
Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.
Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:
- воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);
- контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;
- орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
- гематогенный (через кровь);
- лимфогенный (через лимфу);
- плацентарным путем (заражение происходит при родах);
- через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).
Инкубационный период менингита, т.е. от момента заражения до первых признаков болезни, зависит от типа конкретного возбудителя, но в основном, он составляет от 2 до 4 дней. Однако, инкубационный период может составлять и как несколько часов, так и 18 дней.
Менингит — МКБ
МКБ-10: G0-G3;МКБ-9: 320-322.
Причины
Менингит — редкое заболевание. Возбудителем являются такие бактерии, как менингококки, гемофилы, пневмококки и стафилококки. Эти микроорганизмы попадают в мягкие ткани головного (или спинного) мозга через гематоэнцефалический барьер, который служит границей между кровеносной и центральной нервной системами.
Поэтому заражению чаще всего подвержены дети дошкольного возраста и взрослые со слабым иммунитетом (пожилые люди, например).
Как и любое инфекционное заболевание, менингит заразен. Но, соблюдая элементарные нормы гигиены, этого можно избежать. Разрушительный процесс начинается с попадания бактерий в слизистые оболочки организма (чаще всего это ротовая полость). Далее они всасываются в кровь и движутся к своей цели.
Инкубационный период длится около недели. Если за это время не выявить заболевание, дальнейшее лечение будет гораздо сложнее, а после выздоровления остаются нежелательные последствия.
Первым фактором и основной причиной менингита является попадание внутрь организма, в кровь, цереброспинальную жидкость и головной мозг различной инфекции.
Вирусы – энтеровирусы, эховирусы (ECHO — Enteric Cytopathic Human Orphan), вирус Коксаки;
Бактерии – пневмококки (Streptococcus pneumoniae), менингококки (Neisseria meningitidis), стрептококки группы В, стафилококки, листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes), пропионибактерии акне (Propionibacterium acnes), гемофильная палочка типа b (Hib), кишечная палочка, туберкулезные микобактерии, диплококки.
Грибки — cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Candida (кандида)
Простейшие – амеба.
Заражение инфекцией происходит: воздушно-капельным (при чиханье, кашле), орально-фекальным и контактно-бытовым путями, а также при родах, укусах насекомых (укусы клещей, комаров) и грызунов, при употреблении грязной пищи и воды.
Вторым фактором, способствующим развитию менингита, является ослабленный иммунитет, который выполняет защитную функцию организма от инфекции.
Ослабить иммунную систему могут:
- Перенесенные заболевания, особенно инфекционного характера (грипп, отит, ангина, фарингит, пневмония, ОРЗ и другие);
- Наличие хронических заболеваний, особенно таких как – туберкулез, ВИЧ-инфекция, сифилис, бруцеллез, токсоплазмоз, саркоидоз, цирроз печени, синуситы и сахарный диабет;
- Стрессы;
- Диеты, гиповитаминозы;
- Различные травмы, особенно головы и спины;
- Переохлаждение организма;
- Злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими средствами;
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Основные причины заражения менингитом – стрептококки типа D и В. Процент заражения составляет 3 случая на 100 тыс. пациентов.
Помимо этого, спровоцировать бактериальный менингит могут следующие микроорганизмы:
- энтеробактерии;
- листерии;
- золотистый стафилококк;
- спорихеты.
Возрастает количество случаев заражения инфекционным менингитом из-за подселения в организм грамотрицательных палочек, таких как нифурател (Acinetobacter spp).
В редких случаях патология возникает из-за двух и более разновидностей бактерий (менее 0,5 %). Сочетание микроорганизмов в таких ситуациях может быть разнообразным.
Выделяют несколько факторов, предрасполагающих к развитию воспалительного процесса в структурах головного мозга:
- иммунная недостаточность;
- злоупотребление алкоголем;
- послеоперационное состояние;
- травмы черепа;
- операции на брюшную полость.
У здорового человека головной мозг имеет естественную защиту, создаваемую иммунной системой. Она образует барьер между кровью и веществом мозга, который предотвращает внедрение в орган бактерий и вирусов.
Менингитная инфекция без труда находит путь к мозговым оболочкам и становятся изолированной от воздействия антител при сбое в работе иммунной системы. Кровеносные сосуды пропускают белые кровяные клетки к структурам мозга, вызывая при этом их отек.
Асептический менингит развивается в результате двухстороннего инфицирования головного и спинного мозга.
Тип болезни | Возбудители |
Вирусный | Паротит герпетической и эпидемической формы, вирус гриппа, кори и краснухи, цитомегаловирус |
Бактериальный | Туберкулёзная и кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, менингококки, пневмококки |
Грибковый | Микозы и кандиды |
Часто у больных формируется смешанный тип заболевания – он провоцируется одновременной деятельностью нескольких разновидностей вирусов и бактерий.
Факторы, провоцирующие болезнь:
- ослабленного хроническими заболеваниями иммунитета;
- несбалансированного питания;
- регулярных переутомлений;
- сахарного диабета;
- нарушения обмена веществ, заболеваний желудка и кишечника;
- ВИЧ-инфекции.
Инфекционный менингит может быть вызван:
- менингококками;
- пневмококками;
- туберкулезной палочкой;
- грибами кандида;
- вирусами простого герпеса;
- энтеровирусами.
Обычно недуг передается от человека к человеку, но иногда пациент заболевает по вине насекомого или животного.
Основной причиной заражения являются контакты с больными людьми, однако нельзя исключать и бытового инфицирования (через предметы личной гигиены).
Так как местом обитания возбудителей менингита являются слизистые оболочки человека, инфекция распространяется во время кашля, чихания, поцелуев и других тесных контактов. Часто люди заражаются после использования чужой посуды и столовых приборов.
Интересно, что заболеть менингитом может человек, страдающий синуситом или отитом. Данные заболевания характеризуются поражением среднего уха и околоносовых пазух, из которых возбудители попадают на менингеальные оболочки мозга.
Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.
Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.
Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.
Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита, гайморита или абсцесса легкого.
Клиническая картина инфекционного менингита
В большинстве случаев заболевание отличается острым началом, иногда даже без продромального периода (время от заражения до развития симптоматики). В зависимости от вида возбудителя отличаются и признаки болезни. Кроме вышеперечисленных в случае опухолей мозга может развиться асептический или неинфекционный менингит.
- Для вирусного менингита характерно стремительное начало с повышения температуры тела более 38.5-39°С, которое сопровождается общим недомоганием, слабостью, распирающей болью в голове, которая не купируется приемом обезболивающих. Тошнота и многократная рвота – обязательно присутствуют у данного больного. К вышеперечисленным симптомам могут добавиться боль в мышцах, животе и расстройство стула.
Течение данного вида воспаления у взрослых обычно благоприятное, но у детей в последствие чаще встречаются стойкие неврологические нарушения.
- При бактериальном (чаще менингококковом) менингите воспалению мозговых оболочек предшествуют признаки простуды (насморк, недомогание, першение или боль в горле, конъюнктивит). Позднее присоединяются симптомы инфекционного менингита. У детей данный вид часто протекает тяжело с развитием молниеносной формы и быстрым осложнением токсического шока.
Отдельно клиницисты выделяют спинной менингит, который чаще бывает осложнением ранее проведенного хирургического вмешательства на спинном мозге (постоперационный менингит). Его проявлениями служат радикулярные (корешковые) боли, лихорадка, рвота, диплопия (двоение в глазах). Пациент иногда предъявляет жалобы на невозможность стоять и двигать конечностями, и на непереносимость яркого света и шума. Течение менингита спинного мозга редко благоприятное и может закончиться развитием паралича.
Виды менингита
Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни;
Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов — энтеровирусов, эховирусов, вируса Коксаки. Характеризуется относительно легким течением, с сильными головными болями, общей слабостью, повышенной температурой тела и без расстройств сознания.
Грибковый менингит. Причиной заболевания является попадание в организм грибков — криптококки (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Кандида (Candida).
Смешанный менингит. Причиной воспаления головного и спинного мозга может быть одновременное воздействие на организм инфекции различной этиологии.
Протозойный менингит. Поражение головного и спинного мозга простейшими организмами, например – амебой.
Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена.
Первичный менингит. Заболевание является самостоятельным, т.е. развитие происходит без наличия очагов инфекции в других органах.
Вторичный менингит. Заболевание развивается на фоне других инфекционных болезней, например – туберкулеза, кори, свинки, сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.
Гнойный менингит. Характеризуется тяжелым течением с гнойными процессами в мозговых оболочках. Основной причиной является бактериальная инфекция. В группу гнойных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:
- Менингококковый;
- Пневмококковый;
- Стафилококковый;
- Стрептококковый;
Серозный менингит. Характеризуется менее тяжелым течением воспалительного процесса без гнойных образований в мозговых оболочках. Основной причиной является вирусная инфекция. В группу серозных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:
- Туберкулезный;
- Сифилитический;
- Гриппозный;
- Энтеровирусный;
- Паротитный и другие.
По течению:
- Молниеносный (фульминантный). Поражение и развитие болезни происходит неимоверно быстро. Человек может погибнуть буквально в первые сутки после инфицирования.
- Острый менингит. После заражения проходит до нескольких суток, сопровождающихся острой клинической картиной и течением, после чего человек может умереть.
- Хронический менингит. Развитие происходит постепенно, усиливаясь в симптоматике.
- Базальный. Воспаление сосредоточено на основании головного мозга.
- Конвекситальный. Воспаление сосредоточено на выпуклых частях головного мозга.
- Тотальный. Воспаление поражает все части мозга.
- Спинальный. Воспаление сосредоточено на основании спинного мозга
По локализации:
- Лептоменингит. Воспалительный процесс охватывает мягкую и паутинную оболочки головного и спинного мозга.
- Пахименингит. Воспалительный процесс охватывает твердые оболочки мозга.
- Панменингит. Поражение происходит одновременно всех оболочек мозга.
В медицинской практике, под термином «менингит» обычно подразумевают поражение только мягких тканей мозга.
По степени тяжести:
- Лёгкая степень;
- Средне-тяжёлая степень;
- Тяжёлая степень.
Происхождение
Выделяется 2 типа развития:
- первичный – возникает в результате патологического воздействия возбудителя болезни на головной мозг;
- вторичный – развивается в виде осложнения после заболеваний инфекционного типа.
Скорость течения
По скорости развития менингит бывает:
- Реактивный – протекает стремительно под воздействием бактерий, летальный исход наступает в течение дня.
- Острый – вызывается гнойной инфекцией, характеризуется резким повышением температуры тела. Отсутствие терапии на протяжении 3 суток приводит к смерти.
- Подострый – воспалительный процесс вялотекущий, симптомы заболевания проявляются постепенно в течение 3–4 недель.
- Хронический – протекает у человека в скрытой форме сроком от 1 месяца до 25 лет. Может исчезнуть самостоятельно, без использования медикаментозных средств.
Разновидность менингита по типу воспаления:
- Гнойный – активная деятельность менингококковых бактерий приводит к накоплению гноя в оболочке мозга, что вызывает отёк. При отсутствии своевременной помощи это приводит к смерти. Основной возбудитель – бактерии. При этом типе болезни в ликворе повышается содержание нейтрофилов и нередко на коже появляется сыпь.
- Серозный – воспаление негнойного типа, возникает в тканях спинного и головного мозга. Чаще всего возбудителем выступают вирусы. При этой форме менингита повышается уровень лимфоцитов в спинномозговой жидкости. Подразделяется на 2 подвида:
- туберкулёзный – активизируется туберкулёзной палочкой, не заразен для окружающих, протекает в хронической или подострой форме;
- вирусный – возникает под действием паротита эпидемического типа или вируса герпеса, протекает в острой форме с интоксикацией организма. Чаще всего обостряется в летний и осенний период.
Менингит нередко возникает как осложнение гайморита, отита гнойной формы или пневмонии.
По месту локализации воспалительного процесса, менингит бывает:
- лептоменингит – очаг воспаления находится в мягкой и паутинной мозговой оболочке;
- пахименингит – возбудитель активизирует деятельность в твёрдой оболочке мозга;
- панменингит – воспалительный процесс поражает все слои головного мозга.
Основные типы болезни по месту распространения:
- базальный – очаг воспаления базируется в основании головного мозга;
- конвекситальный – воспалительный процесс поражает передние части мозга;
- тотальный – воспаление распространяется по всей оболочке мозга;
- спинальный – очаг воспаления находится в спинном мозге.
Специфические признаки менингита у детей на ранних стадиях
- понос, рвота;
- апатия, сонливость, отказ от еды;
- перепады температуры, постоянный плач;
- холодные ручки и ножки;
- о головной боли можно догадаться по поднятым вверх руками;
- острая реакция на свет;
- родничок набухает.
Последний симптом говорит о том, что пора бить тревогу — время на исходе. При любом из этих симптомов необходимо немедленно воспользоваться услугами скорой помощи. Ни один родитель не сможет вылечить менингит в домашних условиях. Здесь поможет только врач.
Специфические признаки менингита у детей на ранних стадиях
После постановки диагноза по симптомам, врачи берут на анализ спинно-мозговую жидкость ребенка, по цвету которой определяют, заражен ли он. В зависимости от вида менингита она может быть желтоватого или молочного цвета.
При менингите резко увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а глюкоза понижена. Чтобы определить возбудителя, берется посев, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография и осмотр глазного дна.
Лечение зависит от формы менингита. При серозном лечение должно способствовать снижению внутричерепного давления, ребенку будут давать укрепляющие препараты, мочегонные и витаминные комплексы.
В случае гнойного менингита используется комплекс антибактериальных средств широкого спектра действия. Исследования крови и спинно-мозговой жидкости больного позволяют правильно подобрать антибиотики. Внутривенно ребенку вводятся диуретики и вещества, которые снимают интоксикацию.
Основные симптомы и признаки менингита
Попадание вирусов в мозговые оболочки приводит к плохому оттоку цереброспинальной жидкости, вследствие чего повышается внутричерепное давление. Однако в отличие от гнойного воспаления, такой тип заболевания не приводит к массовой гибели клеточных элементов, поэтому чаще всего проходит без последствий.
Поскольку большинство поражений мозговых оболочек — это осложнение основного заболевания, признаки менингита возникают на фоне других симптомов. При поражении энтеровирусами у человека наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), могут быть боли в животе, диарея, тошнота. Также начальная симптоматика может напоминать ОРЗ с кашлем, насморком, общей слабостью.
Основные признаки менингита развиваются чаще всего на 2-10-й день болезни. При этом для вирусного заболевания не обязательно проявление характерных симптомов, воспаление может протекать в стертой форме, и в этом случае пациент будет испытывать лишь незначительное ухудшение самочувствия.
Если же болезнь протекает выраженно, признаками менингита станут:
- Выраженная головная боль.
- Резкое повышение температуры до 40-41°С.
- Боль в шее и ригидность шейных мышц (невозможность опустить подбородок к грудной клетке).
- Тошнота и рвота.
Если такие симптомы проявляются у ребенка на фоне ОРВИ, краснухи, ветрянки и других вирусных заболеваний, нужно срочно обратиться к врачу. Также менингит может проявляться такими нарушениями:
- Светобоязнь.
- Непереносимость шума и любых звуков.
- Судороги.
- Спутанность сознания.
- Сыпь.
- Боль в мышцах (характерна для взрослых).
- Увеличение лимфатических узлов.
У детей первого года жизни поражение оболочек мозга часто сопровождается воспалением сердечной мышцы (вирусным миокардитом), расстройствами пищеварения. Характерным признаком менингита является набухание родничка.
Лёгкая форма болезни – первая неделя | Тяжёлая степень заболевания – отсутствие терапии более 7 дней |
Головная боль в теменной и лобной области. Болевой синдром усиливается при поворотах и наклонах головы, ярком свете и громких звуках | Мигрень, ощущение распирания черепа изнутри |
Заложенность и отёчность носа | Повышение температуры до 40 градусов, появление озноба и лихорадки |
Слабое повышение температуры | Тошнота и рвота, независимо от приёма пищи |
Боль и першение в горле, сухой кашель | Расстройства психического типа – визуальные галлюцинации, беспричинные вспышки ярости и апатия |
Сильная слабость, сонливость, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита | Судороги конечностей и неконтролируемое мочеиспускание |
Повышение чувствительности органов слуха, зрения и осязания | Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы |
При распространении воспалительного процесса на зрительный нерв наблюдается ярко выраженное косоглазие. На фото можно увидеть больных менингитом слабой и острой формы.
Под инкубационным периодом инфекционного менингита понимается промежуток времени между попаданием возбудителя в организм и появлением первых симптомов заболевания. Данный период варьируется от 12 часов до целого месяца.
Что касается симптомов болезни, то они определяются видом возбудителя.
К наиболее распространенным признакам инфекционного менингита относят головную боль, рвоту, тошноту, повышенную чувствительность к тактильным, звуковым и световым раздражителям.
Так как при менингите происходит раздражение нервных окончаний в оболочках головного мозга, характерным симптомом данного заболевания является головная боль.
Характер боли зависит от конкретного случая. У одних пациентов она локализуется в районе затылка и/или лба, а у других – охватывает всю голову.
Раздражение рецепторов блуждающего нерва способствует появлению рвоты, которой предшествует или не предшествует тошнота. Рвота может появляться в любое время дня и ночи, независимо от приема пищи, бывает многократной и однократной.
Человек, страдающий менингитом, может отмечать у себя особую менингеальную позу, вызванную тоническим сокращением мышц. Данная поза характеризуется запрокидыванием головы, сгибанием верхних и нижних конечностей, прижиманием рук к груди и коленей к животу.
Признаки инфекционного менингита у детей схожи с симптомами, которые наблюдаются у взрослых пациентов. Педиатры акцентируют внимание на том, что у малышей признаки заболевания могут быть выражены слабо. Для грудничков характерно пульсирование и выбухание большого родничка, а для деток постарше – судороги и нарушения сознания.
Классическая триада симптомов состоит из ригидности (тугоподвижности) затылочных мышц шеи, высокой температуры тела и нарушения сознания.
Однако, эта триада встречается лишь в 45% случаях бактериального менингита.
Если ни одного из этих трех клинических признаков не выявлено, менингит крайне маловероятен.
У взрослых интенсивная головная боль является наиболее частым признаком заболевания и возникает в 90% всех случаев бактериального менингита.
Ригидность затылочных мышц, вызванная раздражением мозговых оболочек, возникает у 70% взрослых пациентов с бактериальной инфекцией.
Другие клинические признаки, которые часто встречаются при менингите, включают патологическую светобоязнь и боязнь звуков.
У детей возрасте 1–16 лет те же симптомы, что и у взрослых. К симптомам, присущим людям всех возрастов, относят так называемый менингеальный синдром. Он проявляется в виде головной боли, усиливающейся на ярком свете или при громких звуках, рвоты.
Характерные симптомы, по которым можно выявить менингит:
- «Симптом Кернига» — ноги ребенка согнуты в коленях и не могут разогнуться.
- «Симптом треножника» — ребенок не может сидеть прямо, его туловище наклонено вперед, голова запрокинута, руки отведены назад.
- «Симптомы Брудзинского» — верхний, средний и нижний. Верхний симптом – непроизвольное сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Средний – при нажатии на область лонного сочленения, ноги непроизвольно сгибаются в коленях. Нижний проявляется в том, что при проверке на симптом Кернига одна из ног непроизвольно сгибается.
- «Симптом Бехтерева» — сокращение мускулатуры лица при постукивании по скуловой дуге.
- «Синдром Пулатова» — надавливание в области наружного скулового прохода (проверка на симптом Менделя) вызывает боль.
Больной менингитом принимает позу курка (легавой собаки), прижимая согнутые в коленях ноги к груди и отворачиваясь к стене, закрывшись одеялом. Так, он пытается уменьшить боль и прячется от вызывающего ее света.
Боль появляется и при давлении на точки выхода нервов: тройничного, а так же в области глаз и бровей. Может начаться двоение в глазах, снижение четкости зрения, косоглазие, частичная глухота, развиться спутанность сознания.
В связи со стремительностью развития болезни у ребенка, медлить нельзя. Самый лучший выход – вызвать скорую помощь сразу после возникновения первых подозрений на менингит. Инфекция лечится в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в реанимации. Ребенок, а тем более младенец до года, должен постоянно находиться под присмотром специалистов.
Симптомы менингита
- постоянное головокружение, тошнота и даже рвота;
- скачки температуры;
- красные миндалины;
- головные боли;
- мелкая красная сыпь по всему телу.
Больного менингитом можно выявить также по лежачей позе: лежа на спине, голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленях либо прижаты к животу, живот втянут. Эти проявления представляют собой инфекционного менингита специфические симптомы.
Дальнейшее развитие болезни приводит к следующим недомоганиям:
- больной часто теряет сознание;
- на фоне высокой температуры прогрессирует неадекватное состояние, начинается бред;
- мышцы стягивает судорогами.
Все эти симптомы происходят в инкубационный период заболевания. Когда опасные бактерии достигают своей цели, даже лечение не всегда может спасти от летального исхода.
После поражения защитных оболочек мозга симптомы инфекционного менингита выглядят следующим образом:
- судороги охватывают не только мышцы, но и всю нервную систему и даже дыхательные пути (последнее почти в 100% приводит к смерти);
- кома;
- паралич нервной системы;
- снижение артериального давления, тахикардия, одышка.
Инкубационный период у детей может длится всего пару дней. Выявить заболевание в это время очень сложно, потому что схожие симптомы бывают во время простуды или прорезания зубов. Все это осложняется тем, что младенец не всегда может объяснить свое состояние (например, головокружение или головную боль).
Как проявляется менингит? Все признаки данного заболевания спинного или головного мозга соответствуют инфекционным проявлениям. Очень важно обратить внимание на первые признаки менингита, чтобы не упустить драгоценное время на купирование инфекции и не допущения осложнений данного заболевания.
- Резкий подъем температуры тела;
- Головная боль;
- Ригидность затылочных мышц (онемение мышц шеи, трудность поворота и наклонов головы);
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота и частая рвота без облегчения;
- Иногда появляется сыпь, розового или красного оттенка, исчезающая при надавливании, которая через несколько часов проявляется в виде синячков;
- Диарея (преимущественно у детей);
- Общая слабость, недомогание;
- Возможны галлюцинации, возбужденность или вялость.
Симптомы менингита
Основными симптомами менингита являются:
- Головная боль;
- Высокая температура тела – до 40°С, озноб;
- Гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку, касаниям);
- Головокружения, нарушения сознания (даже до состояния комы);
- Отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- Диарея;
- Давление в области глаз, конъюнктивит;
- Воспаление лимфатических желез;
- Боль при надавливании на область тройничного нерва, середину бровей или под глазом;
- Симптом Кернига (из-за напряжения задней группы мышц бедра, нога в коленном суставе не разгибается);
- Симптом Брудзинского (ноги и другие части тела рефлекторно движутся при надавливании на различные части тела или же при наклоне головы);
- Симптом Бехтерева (простукивание по скуловой дуге вызывает сокращения лицевых мышц);
- Симптом Пулатова (простукивание черепа вызывает в нем боль);
- Симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
- Симптомы Лесажа (большой родничок у маленьких детей напряжен, выбухает и пульсирует, а если его взять под мышки, малыш запрокидывает головку назад, в то время как его ножки рефлекторно поджимаются к животику).
Инкубационный период менингита составляет от 2- 12 суток. Через 2-3 дня после заражения появляется острый назофарингит, сопровождаемый высокой температурой. Если бактерии проникают в кровоток, то больной ощущает сильный озноб, головную боль.
Признаки болезни проявляются неодинаково. Некоторые симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. У детей до года признаки менингита развиваются очень быстро. У них наблюдается:
- повышенная температура;
- похолодание конечностей;
- капризность;
- бледность кожных покровов;
- тошнота;
- ломка в конечностях;
- напряжение или выпуклость родничка;
- сыпь, как при сепсисе.
Септические пятна не возникают при поражении ребенка стрептококками группы В или гемофильной палочкой. При таких типах заболеваний возникает боязнь яркого света, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием.
Взрослые должны бить тревогу при появлении трех основных признаков инфекционного заболевания:
- болей в руках и ногах;
- бледности кожи;
- похолодании конечностей.
Они возникают перед другими проявлениями заболевания – светобоязнью и ригидностью затылочных мышц. Обращение к врачу при первых симптомах заболевания спасет жизнь пациенту и позволит избежать опасных осложнений.
Клиническая картина патологии также включает в себя:
- лихорадку;
- сильные нестерпимые головные боли;
- постоянную рвоту;
- боли в шейном отделе.
Болевой синдром усиливается при напряжении шейных мышц. У детей до года трудно определить заболевание по вышеуказанным симптомам, поскольку они не могут сообщить о своем состоянии. В этом случае родителей должны насторожить бледный вид, вялость и капризность малыша.
Инфекционная сыпь при менингите выглядит, как яркие пятна пурпурного цвета. По внешнему признаку они схожи с синяками. Возникновение пятен на коже говорит о серьезном течении патологии, которая требует немедленной терапии.
Наиболее частые симптомы включают:
- тошноту;
- головную боль;
- нарушения зрения;
- спутанность сознания;
- высокую температуру тела;
- ригидность затылочных мышц (менингизм);
- повышенную чувствительность к свету и громким звукам.
Диагностика
На первом этапе при поступлении пациента с подозрением на воспаление мозговых оболочек, необходимо при возможности собрать анамнез, жалобы пациента. Важным критерием для дифференциальной диагностики менингита с другими воспалительными заболеваниями служат диагностические признаки данного заболевания, выявляемые при осмотре больного. К таковым относят:
- симптом Кернига;
- верхний и нижний симптомы Брудзинского;
- ригидность (оцепенелость) затылочных мышц;
- «щечный» симптом.
Кроме физикальных методов, косновным диагностическим относят анализ спинномозговой жидкости, что является наиболее специфичных из всех выше описанных методов. Именно состав ликвора поможет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс и характер возбудителя, что необходимо для лечения пациента.
Из инструментальных методов используют КТ/компьютерную томографию или МРТ/магнитно-резонансную томографию, по которым можно судить о наличии или отсутствии структурных изменений ткани мозга и, собственно, косвенных признаков менингита.
Инфекционно-токсический шок (ИТШ) – наиболее опасное осложнение течения воспаления мозговых оболочек, при котором организм человека уже не способен бороться с возбудителем и характеризуется постепенным развитием дисфункции всех органов и систем. Частота летальных исходов при ИТШ достигает 70-80%. Отдаленные последствия инфекционного менингита представлены стойким неврологическим дефицитом, параличом.
В качестве исследуемого материала используется спинномозговая жидкость, взятая из позвоночного канала с помощью шприца.
Для диагностики менингита специалисты проводят следующие исследования:
- опрос пациента;
- неврологические тесты;
- инструментальные и лабораторные анализы.
Во время опроса врач узнает у больного необходимую информацию: какие заболевания он перенес в прошлом, имел ли контакт с зараженными людьми, посещал ли другие страны и какие симптомы он ощущает в настоящий момент.
Неврологические тесты необходимы для выявления характерных симптомов менингита:
- неэластичность затылочных мышц;
- признака Кернига;
- признака Лессажа у малышей;
- нарушения работоспособности мозговых нервов.
В состав лабораторных исследований входят:
- ОАК;
- биохимический анализ крови;
- методика ПЦР.
На признаки воспаления в общем анализе крови указывают следующие данные:
- Повышенное число лейкоцитов за счет роста нейтрофилов – 20 – 40 x 10
- Отклонение влево лейкоцитарной формулы – наблюдается количество незрелых лейкоцитов, а также миелициты.
- Высокая скорость оседания эритроцитов – свыше 10мм в час.
- Анемия – пониженная концентрация гемоглобина на 1 литр крови (менее 120 граммов).
- Уменьшение общего количества эритроцитов – менее 4 x 10
Метод ПЦР выявляет наличие антигенов возбудителя заболевания в спинномозговой жидкости. При этом возможно определить не только его присутствие бактерии в организме, но и выявить ее тип.
К инструментальным анализам относят:
- цереброспинальную пункцию
- КТ;
- ЭЭГ.
Цереброспинальная пункция обязательна при постановке диагноза. Тонкая игла вводится в спинномозговую жидкость для ее забора и дальнейшего исследования.
ЭЭГ показывает малейшие изменения в работе мозговых структур. Активность нервов регистрируется благодаря прибору, оснащенному электродами.
При КТ структура мозга исследуется послойно. Орган просвечивается пучком рентгеновских лучей. Информация, полученная с помощью рентгена, переводится в форму черно-белых снимков.
Если у ребенка или взрослого проявились признаки менингита, необходимо срочно обратиться к врачу. Пациента с тяжелым течением болезни госпитализируют и проводят необходимую диагностику. Очень важно определить возбудителя, прежде всего, дифференцировать вирусное заболевание от бактериального, поскольку при поражении бактериями требуется другое лечение.
После того как вирусный менингит подтвержден, могут быть назначены дополнительные исследования, которые покажут, как далеко зашел процесс. Диагностика включает:
- Биохимический анализ крови.
- Электромиографию.
- МРТ и КТ головного мозга.
Если в цереброспинальной жидкости найдены бактерии, это говорит об опасной форме менингита. В этом случае назначается экстренное лечение антибиотиками. При этом бактериальная инфекция вполне может быть осложнением вирусной, поэтому полный курс терапии определяется только после того, как выявлены все возбудители.
Диагностировать менингит на начальной стадии очень сложно, поскольку основная симптоматика сходна с ОРВИ, гриппом и острыми отравлениями.
В первую очередь, доктор проводит визуальный осмотр и опрос, во время которого уточняет продолжительность наличия негативной симптоматики, присущей менингиту. Затем делают тесты на слуховую и осязательную реакцию.
При подозрении на менингит назначается обследование, которое включает в себя:
- Анализ крови. Поможет выявить наличие воспаления в организме.
- Анализ мочи. Позволит оценить функциональность почек, и определить наличие инфекции в мочевыводящих путях.
- Биопсия. Назначается в том случае, если есть высыпания и покраснения на кожных покровах.
- МРТ. Используется для детального исследования всех слоев оболочки мозга, в процессе которого выявляются признаки воспалительного процесса.
- Люмбальная пункция. Суть процедуры – осуществление забора спинномозговой жидкости из позвоночного канала для распознания возбудителя болезни. Также применяется для определения уровня белка и лимфоцитов в ликворе.
Для определения возбудителя болезни также требуется проведение полимеразной цепной реакции – анализ направлен на исследование крови и ликвора.
Инфекционный менингит развивается быстро, поэтому в интересах пациента – как можно скорее обратиться к врачу. Помощь квалифицированного специалиста способна облегчить состояние больного и спасти ему жизнь. При появлении симптомов, схожих с симптомами менингита, следует записаться на прием к инфекционисту или невропатологу.
Первое, что сделает врач – задаст пациенту ряд уточняющих вопросов, способных прояснить ситуацию и наметить порядок дальнейших действий. Больному придется рассказать о том:
- когда появились головные боли, характерно ли для них нарастание интенсивности;
- приходилось ли ему общаться с инфицированными больными;
- когда у него была рвота, как часто она происходила;
- не было ли у него конвульсий и судорог;
- как часто он страдает инфекционными заболеваниями;
- не наблюдалось ли в последнее время чрезмерной сонливости;
- случалось ли ему терять связь с реальностью, не понимать, кто он такой и какие люди находятся вокруг него.
После того как больной ответит на перечисленные вопросы, можно приступать к стандартным диагностическим мероприятиям. Они включают в себя спинномозговую пункцию и оценку свободы подвижности шеи. Первая процедура подразумевает взятие жидкости в районе четвертого и пятого позвонков.
У взрослого
Дополнительные признаки включают положительный симптом Кернига и Брудзинского, а также симптом Ласега:
- Симптом Кернига: заболевший находятся в постели с подтянутыми ногами лежа, и их нельзя распрямить в области колен.
- Симптом Брудзинского: невольное затягивание ног больным в положении лежа и сгибание головы вперед.
- Симптом Ласега: пассивное сгибание выпрямленной ноги в тазобедренном суставе до угла 45 градусов приводит к резкой боли от спины до ног.
Симптомы Кернига и Брудзинского имеют высокую диагностическую специфичность при определении менингита, т.к. они редко встречаются при других заболеваниях.
Если менингит вызывается менингококковой бактерией (менингококковый менингит), то эти бактерии распространяются через кровь, провоцируя возникновение пурпуры.
В этом случае внешний вид кожи состоит из многочисленных небольших и нерегулярных красных или фиолетового цвета пятен (подкожных кровоизлияний) на теле, нижних конечностях, слизистых оболочках, иногда на сгибательных поверхностях или подошвах.
У ребенка
Маленькие дети часто не показывают никаких характерных симптомов заболевания, особенно на начальном этапе развития болезни.
Иногда они просто становятся раздражительными, сонливыми и болезненными.
У малышей в возрасте до шести месяцев, выпячивание родничка, боль в ногах, похолодание конечностей и бледность кожи можно рассматривать в качестве признаков менингита.
Характерная сыпь рассматривается как указание на присутствие менингококковой причины заболевания.
Как определить менингит в домашних условиях? Менингит является чрезвычайно серьезным, часто угрожающим жизни патологическим процессом, однако его ранние симптомы часто напоминают грипп. Это может затруднить его диагностику в домашних условиях.
Имеется пять типов менингита, каждый из которых вызван различными причинами.
Две наиболее распространенные формы заболевания являются вирусным и бактериальным менингитом.
Вирусный менингит часто проходит самостоятельно без лечения. Но если возник бактериальный менингит, его ранняя диагностика и лечение является жизненно необходимыми.
Такие симптомы, как внезапная высокая температуры, сильная головная боль и ригидность затылочных мышц указывают на признаки болезни.
Пути заражения инфекционным менингитом
- контакт с носителем менингококков — больные назофарингитом или менингококцемией также являются носителями заболевания;
- нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей;
- несоблюдение санитарно-гигиенических норм — если есть подозрение в заражении, не стоит пользоваться посудой, личными вещами и предметами потенциального переносчика;
- укусы насекомых или грызунов — также могут стать причиной заболевания;
- если на момент родов женщина больна менингитом, ребенок также подвержен заражению.
Обычно бактерии, вызывающие инфекционный менингит, передаются по воздуху. Вероятность заражения особенно высока в период эпидемии гриппа. Смертность при заболевании составляет до 14%. Прививки способны защитить человека лишь от некоторых разновидностей болезни.
Патология развивается после того, как бактерия преодолевает защитный барьер. У детей до 14 лет он слабее, чем у взрослых людей, поэтому они больше подвержены инфицированию.
Отмечают следующие пути передачи инфекционного менингита:
- Внутриутробный. Болезнь передается от матери к ребенку во время беременности или при родах. Высокий риск заражения имеется у детей, появившихся на свет при помощи кесарева сечения.
- Воздушно-капельный. Микробы распространяются при кашле или чихании больного, а также при разговоре.
- Орально-фекальный.
- Контактный. При использовании вещей зараженного человека.
- При переливании крови.
Гнойный менингит также передается через бытовые предметы, воздушно-капельным способом, со слюной и при занятии сексом. Одного бытового контакта недостаточно для заражения заболеванием, необходимо снижение защитных сил организма.
Подхватить микроб можно в открытых водоемах – бассейнах, в реке или озере, но такие случаи констатируются редко. Возбудители заболевания могут долгое время обитать в носоглотке – до 2-3 лет. Угрозу они представляют в момент попадания в кровь и цереброспинальную жидкость.
Лечение
- Антибиотики — внутривенно либо внутримышечно — направлены на устранение инфекции.
- Терапевтический комплекс по выведению токсинов из организма.
- Мочегонные препараты — помогают выводить скопившуюся жидкость в тканях мозга.
- Поддержание иммунитета витаминами, аскорбиновой кислотой и прочими добавками.
В некоторых случаях больному надевают кислородные маски, которые помогают насыщать организм кислородом.
Всегда помните, что в каждом случае тактика лечения будет индивидуальной.
Ответ однозначен — нет. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и — уж тем более — полагаться на народные рецепты. Лечение этого заболевания должно проходить в стационаре под наблюдением специалистов, где будет обеспечен весь комплекс необходимых препаратов.
Единственное, что можно сделать дома — это облегчить симптомы больного до приезда скорой помощи. В этом случае не стоит давать лекарственные средства, лучше воспользоваться рецептами народной медицины.
Чтобы сбить температуру, нужно обмотать лоб и конечности холодными влажными тряпками. Здесь нельзя путать высокую температуру и жар. Во время жара не происходит потоотделение, а конечности остаются холодными. В этом случае нужно растирать и согревать руки и ноги — иначе судороги только усилятся.
Для выведения лишней жидкости и токсинов из организма, помогут отвары и настои мочегонного типа. Здесь можно использовать такие целебные травы, как цветки лаванды, перечная мята, корень валерианы, первоцвет, клюквенные ягоды и прочее.
1. Госпитализация больного;2. Постельный и полупостельный режим;3. Лекарственная терапия, в зависимости от типа возбудителя:3.1. Антибактериальная терапия;3.2. Противовирусная терапия;3.3. Противогрибковая терапия;3.4. Детоксационная терапия;3.5. Симптоматическое лечение.
В связи с тем, что менингит является смертельно-опасным заболеванием, его лечение проводится только в условиях стационара. Кроме того, возбудителем этой болезни может быть большое количество различной инфекции, лечение которой проводится отдельными группами препаратов. Сыграть в «русскую рулетку» здесь не рекомендуется, жизнь слишком дорога.
В условиях стационара пациента ограждают от яркого света, шума, а прием лекарственных препаратов контролируется врачами, и в случае чего, может быть предприняты реанимационные меры.
Важно! Пред применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Важно! Пред применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Во время применения народных средств лечения, обеспечьте больному спокойствие, приглушенный свет, оградите от громких звуков.
Мак. Перетрите максимально тщательно мак, засыпьте его в термос и залейте горячим молоком, в пропорции 1 ч. ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 ст. ложка мака на 200 мл молока. Отставьте средство для настаивания на ночь. Принимать настой из мака нужно по 1 ст. ложке (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день, за 1 час до приема пищи.
Ромашка и мята. В качестве питья используйте чай из ромашки или мяты, например, утром одно средство, вечером другое. Для приготовления такого лечебного напитка нужно 1 ст. ложку мяты или ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышку и дать средству настояться, после чего процедить и выпивать порцию за 1 раз.
Лаванда. 2 ч. ложки лаванды лекарственной в сухом перетертом виде залейте 400 мл кипятка. Оставьте средство на ночь для настаивания и пейте по 1 стакану, утром и вечером. Данной средство обладает обезболивающим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами.
Травяной сбор. Смешайте по 20 г следующие ингредиенты – цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень первоцвета и корень валерианы. Далее, 20 г полученной смеси из растений залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте средству настояться. После остывания сбора, процедите его и можете начинать пить, за один раз весь стакан, два раза в день, утром и вечером.
Хвоя. Если у больного отсутствует острая фаза менингита, из иголок пихты можно приготовить ванну, также полезно пить настой из хвойных иголок, которые способствуют очищению крови.
Липа. 2 ст. ложки липового цвета залейте 1 литром кипятка, накройте средство крышкой, дайте ему настояться около 30 минут и можете пить вместо чая.
Шиповник. В плодах шиповника находиться большое количество витамина С, причем гораздо больше, нежели во многих цитрусовых, даже лимоне. Витамин С стимулирует работу иммунной системы, и т.к. менингит является инфекционным заболеванием, дополнительные дозы аскорбиновой кислоты будут способствовать организм бороться с инфекцией.
При подтверждении бактериального менингита больному как можно скорее назначают противомикробную терапию. Если в результате анализов не был выявлен тип возбудителя болезни, то лечение осуществляют с учетом возрастной категории человека, схема которого представлена в таблице.
Возраст больного | Антимикробный препарат |
до 4 недель | Ампициллин и Цефотаксим или Ампициллин Аминогликозид |
4-12 недель | Ампициллин Цефтриаксон (или Цефотаксим) |
3 мес-18 лет | Цефтриаксон (Цефотаксим) Ампициллин (добавляется при подозрении на менингит, вызванный Listeria monocytogenes) или Ампициллин Берлицитин |
18-50 лет | Цефтриаксон (Цефотаксим) Ампициллин (при подозрении на Listeria monocytogenes) |
старше 50 лет | Цефтриаксон (Цефотаксим) Ампициллин |
Эффективность такого способа лечения невысока. Но оно оправдано в тех случаях, когда нельзя отложить терапию до получения результатов анализа. Однозначных показаний по поводу назначения препаратов до обследования не существует.
Некоторые антибиотики, ранее успешно справлявшиеся с менингококковой инфекцией, например, пенициллин, стали бесполезными из-за адаптации к ним многих видов бактерий. Дальнейшее лечение зависит от типа микроорганизма, спровоцировавшего недуг.
Тип бактерии | Антимикробный препарат |
Гемофильная палочка типа В | Цефтриаксон или Цефотаксим |
Менингококк | Пенициллин G, Ампициллин или Цефтриаксон |
Пневмококк | Ванкомицин Цефтриаксон (Цефотаксим) |
Листерии | Ампициллин или Пенициллин G |
Стрептококк агалактия | Ампициллин или Пенициллин G |
E coli | Цефтриаксон или Цефотаксим |
Устойчивость бактерий к тому или иному виду антибиотика зависит от некоторых факторов:
- страны проживания;
- возраста больного;
- состояния иммунной системы;
- частоты применения антимикробных препаратов.
Кроме антибиотиков, для борьбы с инфекционным менингитом используют дополнительные средства, например, дексаметазон. Препарат снижает интенсивность воспалительного процесса и предотвращает развитие осложнений после повышенного ВЧД. Лекарство может быть назначено после антимикробной терапии или совместно с ней.
Введение препарата на поздних стадиях развития недуга окажется нерезультативным. Дексаметазон показан пациентам, относящимся к группе повышенного риска, а также лицам, у которых наблюдается высокая резистентность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
Специфического лечения при вирусных менингитах практически не существует. Исключением является только воспаление, вызванное вирусом герпеса или Эпштейна — Барр — в этом случае назначается ацикловир, который помогает бороться именно с этими возбудителями.
В остальных случаях терапия базируется на снятии симптомов, облегчении состояния больного и улучшения иммунной защиты. Для этого назначаются:
- Анальгетики, снимающие головные боли, миалгии и прочее.
- Жаропонижающие, прежде всего, рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен, парацетамол.
Головные боли провоцируются повышенным внутричерепным давлением. При вирусном менингите оно часто существенно понижается уже после забора ликвора при люмбальной пункции. Поэтому выбор анальгетиков после диагностической процедуры может изменяться.
Больному рекомендован покой, обязателен постельный режим. Если есть светобоязнь, комнату лучше притенять, не перегружать глаза просмотром телевизора или работой за компьютером. Взрослые чаще всего не госпитализируются, а вот детей, беременных и людей пожилого возраста с вирусным менингитом лучше лечить в больнице.
При тяжелом течении заболевания пациентам назначаются иммуноглобулины и интерфероны. Они помогают усилить иммунитет и быстрее побороть заболевание. Такое лечение проводится только стационарно.
В норме вирусный менингит проходит в среднем за 10 дней. Улучшение состояния наблюдается уже с 3-5-го дня. После выздоровления еще около месяца человеку рекомендован щадящий режим, без перенапряжений, с достаточным временем на сон.
На основании результатов диагностики подбирается индивидуальное лечение.
Группа | Описание | Примеры лекарств |
Пенициллиновые средства | Применяются для устранения инфекций, возникших в результате активной деятельности стафилококков и стрептококков | Амоксициллин, Ампициллин |
Цефалоспорины | Используются при неэффективности средств пенициллиновой подгруппы | Цефтриаксон, Цефатоксим |
Гликопептиды и карбапенемы | Применяются для терапии менингита тяжёлой формы и при отсутствии положительного эффекта от лечения другими группами препаратов | Ванкомицин, Бапенем |
Препараты противогрибкового типа | Используются в лечении менингита, вызванного кандидами и микозами | Флуконазол, Амфотерицин |
Противовирусные лекарства | Используются для терапии менингита, развитие которого спровоцировано вирусами активного типа | Ацикловир |
Диуретики | Применяются для устранения отёчности мозга и понижения внутричерепного давления | Диакарб, Урегид, Уроглюк, Фуросемид |
Инфузионные растворы | Выводят из организма токсические вещества, возникшие вследствие активной деятельности вирусных и бактериальных микроорганизмов | Коллоиды, Кристаллоиды |
Медикаменты жаропонижающего и болеутоляющего действия | Устраняют головные боли, способствуют понижению температуры тела | Аспирин, Нурофен, Парацетамол |
Диагностика заболевания в домашних условиях
Восстановление после менингита занимает много времени, при тяжёлой форме болезни реабилитация может длиться на протяжении всей жизни. В этот период 1 раз в месяц на протяжении полугода посещайте лечащего врача, в дальнейшем сократите обследования до 1 раза в 3 месяца.
Для снижения риска ухудшения самочувствия необходимо:
- избегать резких перемен климата и перелётов первые 6 месяцев;
- исключить физические нагрузки сроком на 2 года;
- ограничить нахождение на солнце.
Составьте сбалансированный рацион, исключите употребление жареной, острой и консервированной продукции, а также спиртных напитков. На протяжении всей терапии и восстановительного периода принимайте витаминизированный комплекс – это усилит сопротивляемость организма и восполнит нехватку полезных микроэлементов.
Возможные последствия и осложнения
Менингит никогда не проходит бесследно. Даже если больному повезло выздороветь (курс лечения проходит около 1-2 недель), неприятные последствия остаются на всю жизнь.
Нарушение центральной нервной системы у детей приводит к торможению развития. Могут также проявиться косоглазие, нервные тики. Органы зрения и слуха могут утратить свои основные функции. В худшем случае наступает частичный или полный паралич.
У взрослых осложнения после менингита также имеют серьезные последствия. В первую очередь страдают слуховые, зрительные нервы, вся нервная система в общем. После сыпи участки кожи могут отмирать, что приводит к экземе.
В течение 2 лет после выздоровления, пациент находится на учете у врачей, так как может случиться рецидив — вторичное заболевание. Это связано с ослабленным иммунитетом и восприимчивостью организма к уже «знакомым» бактериям.
Осложнения после патологии развиваются при несвоевременном обращении за медицинской помощью. В таком случае бактерии проникают в оболочки головного мозга, разрушая их целостность и общую структуру. Самое опасное из возможных последствий – смерть пациента.
При сдавливании мозгового ствола происходит нарушение работы всех жизненно важных органов. При острых формах менингита опасные симптомы проявляются на 2-3 день с момента заражения. Последствия такого заболевания – сбои в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардией, артериальной гипертензией.
К другим осложнениям инфекционного менингита относят:
- бактериальный артрит;
- эпилепсию;
- цистит;
- пневмонию;
- пиелонефрит;
- паралич конечностей;
- водянку головного мозга.
Психическое расстройство как последствие воспаления оболочек мозга, проявляется редко, лишь в случае позднего обращения к врачу.
Переболев инфекционным менингитом, человеческий организм навсегда сохраняет иммунитет к нему. Однако невосприимчивость остается только к одной разновидности бактерий. Вторичное заражение одним и тем же типом инфекции встречается в очень редких случаях.
Вирусный менингит в подавляющем большинстве случаев проходит без последствий для здоровья человека. Осложнения чаще всего наступают у грудных детей. Каждый 10-й младенец, перенесший болезнь, страдает в дальнейшем от следующих последствий:
- Астения.
- Тугоухость.
- Хронические головные боли.
- Расстройства координации.
- Нарушение когнитивной функции, выраженное в плохой памяти, невозможности сосредоточиться и прочем.
- Редко развивается слабоумие разной степени.
Если менингит переносится в более взрослом возрасте, такие осложнения могут наблюдаться у детей на протяжении нескольких месяцев после заболевания. Чаще всего это обратимые нарушения, которые со временем полностью проходят.
И все же для некоторых категорий пациентов вирусный менингит может представлять серьезную опасность. Профилактика заболевания крайне важна для детей грудного возраста, беременных, пожилых, а также людей с сопутствующими заболеваниями центральной нервной системы. Специфических профилактических мер от менингита не существует.
Поэтому людям из категорий риска нужно ограничить контакт с больными ОРВИ и прочими вирусными инфекциями, следить за гигиеной, не пить воду из непроверенных источников, всегда мыть овощи и фрукты перед едой. Также важно повышать защитные силы организма — достаточно и разнообразно питаться, вести здоровый образ жизни. Менингит чаще развивается как осложнение основной болезни и поражает людей с низким иммунитетом.
Менингит оказывает негативное воздействие на работу головного мозга, что увеличивает риск развития осложнений. Особенно опасно это заболеваний после перенесённого инсульта и нарушений кровообращения мозга.
После перенесения менингита лёгкой формы возможно появление частых головных болей, ухудшение памяти и беспричинные судороги.
Негативные последствия тяжёлой формы менингита:
- эпилептические припадки;
- ухудшение мозговой деятельности;
- нарушение обменных процессов;
- гидроцефалия;
- глухота разной степени тяжести;
- частичный или полный паралич.
Самолечение, несвоевременная и неправильно подобранная схема лечения повышает риск развития осложнений болезни.
Как правило, при своевременном выявлении болезни и грамотном лечении менингит не успевает повредить основные органы, поэтому негативных последствий болезнь иметь не будет. Но ряд факторов может повлиять на течение болезни, и в результате заболевания ребенок может частично или полностью утратить зрение, слух, его может парализовать. В редких случаях болезнь приводит к смерти.
https://www.youtube.com/watch?v=mdK9B0AHggo
Ребенок, переболевший менингитом, ставится на диспансерный учет. В течение как минимум двух лет за его здоровьем следят врачи. Порой, в случае ненадлежащего лечения или поздней диагностики болезни, случается рецидив через 1–4 недели после выздоровления. Осложнения возникают редко, у 2 детей из 100.
Чтобы снизить риск заражения менингитом, следует соблюдать личную гигиену, пить только чистую воду, употреблять качественные продукты, укреплять иммунитет и вовремя делать прививки. Соблюдение этих простых правил поможет не только не заразиться менингитом, но и укрепить организм.
Менингит – заболевание, особенно тяжело протекающее у детей, с коротким инкубационным периодом, поэтому после выявления у ребенка симптомов: ригидности мышц шеи, характерной сыпи, высокой температуры, необычного поведения и нахождения в позе легавой собаки, нужно сразу звонить в скорую помощь. Лечением ребенка должны заниматься специалисты.
Профилактика
Профилактикой можно считать здоровый образ жизни. Необходимо всегда следить за свои здоровьем, поддерживать иммунитет и соблюдать правила гигиены. Это сведет к минимуму возможность заражения.
Как видите и минингитовая инфекция и вирусный менингит могут передаваться различными способами. Потому очень важно знать каждый из них для проведения эффективной профилактики.
Среди препаратов используют вакцину, которая направлена на защиту организма от бактериального менингита. Данная вакцина не входит в число обязательных, но по желанию ее можно сделать в любом медицинском учреждении. Теперь вы знаете про инфекционный менингит симптомы, про то, как передается эта патология.
— Соблюдайте правила личной гигиены;
— Необходимо избегать тесного контакта с инфицированными менингитом людьми;
— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;
— В периоды вспышек сезонных ОРЗ-заболеваний, избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;
— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;
— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);
— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;
— Больше двигайтесь, займитесь спортом;
— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;
— Откажитесь от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;
— Не принимайте бесконтрольно, без рекомендаций врача лекарственные препараты, особенно антибактериального и противовоспалительного ряда.
Регулярная вакцинация против менингококковой инфекции, кори, краснухи и ветрянки является лучшей профилактикой развития заболевания. Рекомендованная частота прививания – каждые 3 года.
Что нужно делать людям с ослабленным иммунитетом при менингите:
- минимизировать контакты с больными;
- регулярно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей;
- исключить купание в открытых водоёмах;
- составить сбалансированный рацион, обеспечить регулярное поступление в организм необходимых витаминов и минералов;
- избегать поездок в страны, где водятся переносчики заболевания.
При ухудшении самочувствия после контакта с больным менингитом следует пропить курс антибиотиков – это уменьшит риск развития заболевания.
Своевременная терапия поможет улучшить состояние больного в течение 2–3 дней, но многие симптомы будут проявляться на протяжении последующих нескольких месяцев лечения. При появлении первых симптомов менингита или подозрений на это заболевание, пройдите полное обследование и составьте детальный план лечения с доктором. Регулярно соблюдайте профилактические меры для снижения риска заражения.
Заболевания
Отправить ответ