Как самостоятельно бороться с депрессией

Почему появляется депрессия?

Во время многолетней работы с большим количеством пациентов врачи выделили несколько факторов, способствующих появлению расстройства. Они становятся толчком к появлению предвестников недуга. В их числе:

• Потеря близкого человека.
• Тяжелое соматическое заболевание.
• Постоянные конфликты.
• Психические расстройства.
• Насилие.
• Наследственные факторы.
• Неконтролируемое употребление лекарств.
• Зависимости.
• Жизненные ситуации высокой сложности.

Жизнь легкой не назовешь, но депрессия появляется не всегда. Многие справляются со сложными ситуациями и не боятся жизненных этапов. Но есть и такие личности, которые при виде трудностей опускают руки. Именно они подвержены депрессии, сопровождающейся социальными, физиологическими и депрессивными проявлениями.

Основной причиной депрессивного расстройства выступает деструктивное мировоззрение человека. При этом он имеет неправильное мироощущение и существует в дисгармонии с окружающим миром. Такая личность не способна решать проблемы и не располагает необходимыми для адаптации ресурсами. Первопричина появления депрессии кроется в ментальной области человека.

По словам психологов, успех лечения зависит от желания пациента, но и уровень квалификации врача важен. Только единицы заботятся о здоровье. Информация, которую приведу ниже, вынудит людей, пренебрегающих здоровьем, сменить позицию. Расскажу, почему с депрессией рекомендуется бороться.

Благодаря психотерапевтическим методикам одолеть верх над напастью можно на любой стадии развития. На ранних этапах лечение проходит быстрее. Любой симптом, будь то сильная боль или отсутствие настроения, выступает сигналом организма о помощи. Если сигналы проигнорировать, это приведет к страшным последствиям, в числе которых и суицид. Согласно статистике, каждый десятый человек, страдающий тяжелым депрессивным расстройством, решается на самоубийство.

Благо, далеко не всегда заканчивается именно так. Чаще всего появляются психологические и физические нарушения здоровья, возникают проблемы в личной и семейной жизни, профессиональной деятельности.

Доказано, что депрессия ухудшает жизнь и плохо сказывается на ее продолжительности. Оставлять без внимания заболевание нельзя. При первых симптомах и признаках обязательно обратитесь за квалифицированной помощью.

Причины депрессии

Депрессия представляет собой относительную terra incognita в современной медицине. То есть, о конкретных причинах, вызывающих ее, речи не идет: этого до сей поры еще не выяснили. Есть лишь определенные факторы, состояния, обстоятельства, которые связывают с депрессией:

• отягощенная наследственность или генетическая запрограммированность. Лица, чьи ближайшие родственники (мать, отец, брат, сестра) страдают депрессиями, часто и сами проявляют подобные склонности;
• если предыдущий фактор имеет место быть (человек предрасположен к депрессии), то любые жизненные перипетии (потеря работы, расставание с родными и близкими, одиночество, стрессы) способны вызвать депрессию;
• дисбаланс биохимических процессов с участием серотонина, допамина, норадреналина и других веществ в головном мозге (к слову, на устранении этого фактора и построена работа большинства антидепрессантов);
• принадлежность к женскому полу. Гормональные «качели» в течение всего жизненного цикла женщины (половое созревание, ожидание ребенка, менопауза) предрасполагают к депрессиям. Есть и не связанная с гормонами послеродовая депрессия, которая, как вы понимаете, также обусловлена половым признаком;
• сезонные изменения, перемена климата и ухудшение погодных условий;
• эндокринные нарушения (гипотиреоз, синдром Кушинга (повышение уровня кортикостероидов), диабет);
• любое тяжелое заболевание часто сопровождается депрессией (туберкулез, СПИД, онкологические заболевания, болезнь Паркинсона);
• алкоголизм и наркомания;
• злоупотребление или вынужденный длительный прием кортикостероидов, интерферона, эстрогенов, индометацина, пропранолола (анаприлина), цитостатиков.

До настоящего времени у специалистов не существует единогласия в объяснении природы депрессии. Зигмунд Фрейд полагал, что угнетенное состояние вызывает целый ряд взаимодействующих причин.

Большинство современных исследований, посвященных депрессии, склоняются к тому, что ее причины носят психосоматический характер.

Обобщая современные воззрения, можно выделить основные причины возникновения депрессии:

• биологические причины;
• психологические причины;
• социальные причины.

Нейрофизиологические причины связаны со сбоем передачи и переработки информации в лимбическом отделе, центре удовольствия и гипоталамусе головного мозга. Ответственность за это возлагается на нейромедиаторы содержащиеся в проводящих путях — серотонин, норадреналин, ацетилхолин, дофамин.

С их помощью мозг контролирует проявление эмоций, сон, аппетит, память, тревожность, половое влечение, активность, реакцию на стресс, страх, панику. Большинство применяемых при лечении антидепрессантов направлены на устроение дисбаланса этих веществ.

К биологическим причинам относят и генетически отягощенную наследственность. Если ближайшие родственники имели склонность к депрессивным проявлениям, алкоголизму, наркомании, суициду, то у человека больше шансов подвергнуться этому недугу.

Провоцируют возникновение депрессии заболевания:

• эндокринной и нервной системы;
• недостаточность и нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• малокровие;
• онкология;
• туберкулез, астма;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в моче-половой сфере;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• аддикция химическая (алкоголизм, наркомания) и поведенческая (игромания);
• фармакологическая зависимость;
• гиподинамия;
• авитаминоз и гиповитаминоз.

Эти причины обусловлены спецификой мышления и жизненными обстоятельствами:

• критическое восприятие жизни, пессимизм, самобичевание, интровертированность;
• нарушения в области самооценки, самовосприятия;
• склонность к конфликтному типу поведения;
• повышенная психологическая чувствительность;
• потеря или тяжелые болезни близких, сиротство, развод;
• недостаток ласки, внимания в детском и подростковом возрасте, насилие в семье;
• выход на пенсию;
• ипохондрическое расстройство (боязнь заболеть, заразиться, пораниться);
• недостаток продуктивного общения, психологической поддержки со стороны окружающих, бездетность;
• разрушение сформированных ценностей, уверенность в собственном несоответствии идеалу и его недостижимости, потеря смысла жизни.

Социальные причины

Социальная составляющая нашей жизни провоцирует большинство депрессивных недугов.

Большой объем информации, требующий постоянной обработки, нестабильная политическая и экономическая ситуации, непредсказуемость завтрашнего дня, необходимость постоянно конкурировать и соответствовать требованиям в профессиональной сфере, сложности с трудоустройством, гонка за материальными ценностями, необходимость скрывать от окружающих свои слабости и недостатки — это является постоянно действующими стрессовыми возбудителями.

По каким признакам выявить депрессивное состояние

Прежде чем искать ответ на вопрос, как бороться с депрессией самостоятельно, нужно определить, действительно ли это депрессия у мужчин и женщин или кратковременное ухудшение настроения, временный упадок сил. Порой даже опытному специалисту нелегко определить это заболевание.

Большинство людей все же не решается идти к врачу с жалобами на признаки апатии, общий упадок сил, наличие тревожности и непонятного чувства страха, безразличия ко всему. Что делает современный человек в такой ситуации? Он просто старается умолчать о состоянии своей души, тем самым загоняя болезнь в дальний угол и рискуя своей жизнью, ведь известно очень много случаев, когда запущенная и неизлечимая депрессия заканчивалась суицидом. Поэтому очень важно вовремя выявить заболевание и начать его эффективное лечение.

У врачей есть свои результативные методы и способы определения болезни, степеней ее тяжести. Как известно, у этого заболевания нет пола, возраста. Подобное состояние может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Болезнь может легко проявиться как в юном возрасте, так и в преклонных летах.

Итак, о наличии депрессивного состояния можно говорить с уверенностью, если налицо следующие признаки:

• утрата былой работоспособности, характерной для повседневной жизни;
• регулярное желание отдохнуть, поспать, прилечь;
• постоянная нехватка энергии на основную работу или выполнение домашних обязанностей;
• беспокоящее чувство тревоги, страха, опустошенности;
• потеря чувства собственного достоинства;
• повышение или снижение аппетита, соответственно, набор лишнего веса или его потеря;
• нарушение концентрации внимания, частичная потеря памяти;
• потеря смысла жизни;
• наличие постоянной раздражительности, нервозности, чувства беспокойства;
• постоянная апатия;
• мысли о самоубийстве.

В дополнение ко всей этой клинической картине у женщин или мужчин может наблюдаться и симптоматика с физиологической стороны, а это:

• постоянные головные боли;
• возникновение судорог;
• мышечные боли;
• сбои в работе пищеварения;
• ощущение во рту неприятного вкуса.

Человеку, интересующемуся вопросом, как справиться с депрессией и стрессом, следует знать о том, что борьба своими силами возможна, но если у него возникают мысли о смерти, здесь помощь врача просто необходима.

• повышенная утомляемость при выполнении обычной работы;
• потеря или набор массы тела без видимых причин;
• бессонница или, напротив, сонливость в активное время суток;
• неспровоцированные перепады настроения;
• необъяснимые мышечные и головные боли.

Ради справедливости следует заметить, что эта же симптоматика наблюдается и в случае обычной апатии, с которой каждая женщина сталкивается периодически. Отличие депрессии состоит в том, что признаки наблюдаются на длинных временных интервалах и не исчезают со временем, а лишь усиливаются и становятся всё более и более выраженными.

Симптомы депрессии

Уверен, что многие из вас способны описать целую палитру чувств и эмоций, испытанных в моменты депрессии. Между тем, есть конкретный перечень признаков (симптомов), присутствие которых в определенном количестве (их должно быть как минимум 5) на протяжении, по меньшей мере, двух недель дает почву для самостоятельной постановки диагноза «депрессивное расстройство». Вот он:

• скверное настроение на протяжении всего дня;
• неспособность получать удовольствие от занятий, вызывавших ранее интерес;
• потеря жизненного тонуса, рост фона усталости;
• расконцентрированное внимание;
• неуверенность, излишне критическое восприятие самого себя;
• навязчивые идеи своей виновности во всех «смертных грехах»;
• видение будущего только в мрачных тонах;
• суицидальные мысли;
• сомнологические расстройства;
• потеря аппетита;
• снижение массы тела при нормальном аппетите.

Приведу еще несколько проявлений депрессии на физиологическом уровне:

• головные боли (чаще — ночью);
• боли в сердце, учащенное сердцебиение, чувство холода в груди;
• миалгии и невралгии, суставные боли;
• диспепсические расстройства (поносы, запоры).

Пути исцеления: ваши приоритетные задачи

Возможно, сейчас вы даже не представляете себе, как побороть депрессию и сделать первые шаги к полноценной счастливой жизни. Но поверьте, выход есть, и многое в этой ситуации зависит именно от вас.

Очень часто депрессия приводит к тому, что человеку ни с кем не хочется общаться. Им овладевает только лишь одно желание – спрятаться в скорлупку, закрыться броней от всего остального мира. Но контакты с людьми, близкими вам по интересам, являются одним из самых действенных способов борьбы с вашим недугом.

Выбирайте круг общения, способствующий выздоровлению. Исключите из зоны досягаемости пессимистов, нытиков и манипуляторов, так как бороться с депрессией в их окружении гораздо сложнее. Но не корите родственников за нетерпение по отношению к вам – не всегда общение с больным человеком является приятным и простым занятием.

Депрессия – это яма, дыра, полная отчаяния, тоски, грусти и безысходности. С ней вы чувствуете себя страдающим и невыносимо печальным. Но всегда помните о том, что из любой ямы можно выбраться. Постепенно поднимаясь по ступенькам маленьких радостей, которые вы будете ежедневно дарить себе.

Как побороть депрессию? Гуляйте, смотрите любимые фильмы, покупайте милые вашему сердцу безделушки, лежите в теплой ванне с обилием пены, займитесь любимым хобби, возитесь с домашними животными, читайте книги, ходите на выставки, в театр и кино. В общем, делайте то, что приносит вам удовольствие (то, что ранее приносило удовольствие).

Занимайтесь спортом

Речь здесь не идет о профессиональном спорте, мы говорим о любых физических упражнениях. Значительные усилия вам не нужны, а вот легкие и необременительные пойдут только на пользу. Если вы, читая эти строки, хотите возразить нам: о какой вообще физической активности может идти речь, когда даже любое привычное движение видится вам непосильной задачей?

Мы ответим вам следующее: депрессия тормозит выработку “гормонов радости и удовольствия”, а физическая активность вызывает выброс эндорфинов мозг, благодаря чему и происходит существенное улучшение состояние больного. Поэтому не пренебрегайте зарядкой и любыми другими физическими упражнениями: катание на велосипеде, пилатес, йога, быстрая ходьба.

Избегайте безделья

Да, депрессия провоцирует состояние тотального бездействия, когда вы желаете только лишь лежать на диване, уткнувшись отсутствующим взором в телевизор, но вы должны понимать, что это тупиковый путь, ни в коей мере не способствующий вашему исцелению. С этим нужно бороться! Не знаете, как победить депрессию?

Питайтесь правильно

Депрессия провоцирует нарушение аппетита: при ней он либо существенно понижается вплоть до полного отказа от пищи, либо же значительно повышается. Как результат, такие нарушения питания приводят к тому, что при переедании у человека возникает чувство вины и собственной никчемности, он поправляется, и его перестает устраивать его внешний вид. Отказ от еды, в свою очередь, полностью лишает больного физической и эмоциональной энергии.

Подумайте сами, как бороться с депрессией, если у вас просто нет сил? Питайтесь правильно: соблюдайте принципы здорового и сбалансированного питания. Принимайте пищу, которая вам нравится, но в то же время следите за тем, чтобы она не была вредной.

К сожалению, большинство людей не видят другого выхода, как бороться с депрессией самостоятельно. И со временем происходит специфическая деформация психики больного, которая формирует “новую личность”. Чтобы этого избежать, с ней нужно воевать не в одиночестве.

Важно понять, что эта “личность” не имеет ничего общего с вашей здоровой установкой. Это не вы – это болезнь! С ней нужно и можно бороться.

Мы рассмотрели, что такое депрессия и как с ней бороться. Помните, что нельзя избегать походов к врачу и отказываться от приема назначенных препаратов. Тогда ваше состояние начнет сначала стабилизироваться, а потом и улучшаться.

Ставьте перед собой посильные реальные цели, даже если вам кажется, что вы уже никогда не сможете достичь желаемого. Боритесь с собой, не смотря ни на что. Имейте смелость не сворачивать с пути выздоровления. Если вы решите, что способны справиться с депрессией, способны навсегда вычеркнуть ее из своей жизни, то именно так и будет.

Лечение депрессий

Оценив состояние пациента, врач, рационально комбинируя психотерапевтическую и медикаментозную оставляющую, начинает реализовывать выбранную им стратегию лечения депрессивного состояния у своего пациента.

Психотерапия может использоваться и без фармакологической подпитки, если депрессия не тяжела. Она представлена двумя направлениями: когнитивно-поведенческим, целью которого является реконструкция адекватных представлений о себе и о своем месте в окружающем мире, и межличностная, фокусирующаяся на проблемах в общении между пациентом и окружающими. Второе направление психотерапии обычно применяется в отношении подростков.

Перейдем к фармакологии. Как предполагают ученые (доподлинно это еще не подтверждено), причиной депрессий является дефицит определенных биологически активных веществ, передающих импульсы между нервными клетками головного мозга — нейромедиаторов (нейротрансмиттеров) серотонина и норадреналина и некоторых других. Это предположение и легло в основу создания препаратов, обладающих антидепрессивным действием:

• ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина. Благодаря их действию в межклеточном пространстве увеличивается концентрация свободного серотонина. В настоящее время это, наверное, самая популярная группа антидепрессантов. Вот ее представители: Флуоксетин (Прозак, Продеп, Флувал), Стимулотон (Золофт, Серената, Алевал), Пароксетин (Паксил, Рексетин);
• ингибиторы обратного нейронального захвата как серотонина, так и норадреналина. Сюда относятся Амитриптиллин, Кломипрамин (Клофранил), Мелипрамин, Симбалта, Велаксин;
• блокаторы моноаминооксидазы — очень «недружелюбного» по отношению к нейромедиаторам фермента. К ним относят Селегилин (Когнитив, Юмекс);
• антидепрессанты последнего поколения выделяют отдельно — Миртазонал (Ремерон, Мирталан, Каликста), Триттико (Азона). Не буду «грузить» вас их механизмом действия, тем более, что принцип схож с действием первых двух групп. Выраженность побочных эффектов у этих препаратов меньшая, нежели у антидепрессантов более ранних поколений.

В общем и целом действенность существующих антидепрессантов мало чем отличается. В этой связи при выборе конкретного препарата на первый план выходит фактор индивидуальной непереносимости. И уж ни в коем случае нельзя назначать антидепрессанты самому. Благо, что из аптек они отпускаются строго по рецепту врача.

Андрей Виталёв  

Как избавиться от депрессии

Рассмотрим, как бороться с депрессией и апатией. Следует понять, что затяжные, хронические проявления депрессии требуют вмешательства специалиста.

Только обратившись за помощью к психотерапевту или консультирующему психологу можно установить причины и способы лечения депрессивного состояния.

Врачебная помощь при лечении депрессии, как правило, представляет собой комбинацию психотерапии, медикаментозных и немедикаментозных методов.

Медикаментозный метод предполагает прием антидепрессантов при постоянном наблюдении врача. Немедикаментозные методы представлены физиотерапией, магнитотерапией, ароматерапией, светотерапией, иглоукалыванием, лечебной физкультурой, различными видами массажа.

Современная психотерапия обладает целым арсеналом методов и приемов для борьбы с депрессиями. Чаще всего практикуют когнитивную, психодинамическую, поведенческую, семейную, групповую, индивидуальную, суггестивную, рациональную психотерапию. В качестве вспомогательных методов используют различные виды арттерапии (рисование, лепка, музыка) и анималотерапию с привлечением животных (дельфинотерапия, иппотерапия).

Женская психика более подвижна, они легко впадают в депрессивное состояние, но переносят его легче чем мужчины.

Только в двух случаях из десяти попытку самоубийства совершают женщины.

Самым ярким симптомом депрессии у женщин является потеря интереса к своей внешности, нежелание общаться с подругами и коллегами.

Неудачное замужество, развод, чрезмерные бытовые обязанности, необходимость совмещать работу с уходом за ребенком, родителями, недостаток материальных средств и неуверенность в завтрашнем дне, случаи сексуального насилия, измена мужа, неразделенная любовь нередко становятся причиной появления депрессии у женщин.

Женщины подвержены систематическим изменениям количества эстрогена в крови, связанными с менструальным циклом, менопаузой и климаксом.

Влияет и все связанное с репродуктивной функцией: беременность, дородовый и послеродовый периоды, бесплодие или решение прибегнуть к прерыванию беременности.

Помочь избавиться от женской депрессии могут близкие и значимые люди, проявляя внимание и участие.

Лучшими способами борьбы с депрессиями будут:

• непосредственное теплое общение с близкими, значимыми людьми (не по интернету);
• йога, легкая зарядка, общение с природой, походы на выставки, посещение концертов, театральных спектаклей;
• курсы и группы фитнеса для беременных;
• сбалансированное питание.

Мужская депрессия, как правило, имеет латентный характер, но приводит к более тяжким последствиям: алкоголизму, наркомании, суициду.

Для мужчин характерны переживания из-за неверного выбора профессии, соответствия собственным представлениям об успешности. Причиной могут стать проблемы в сексуальной сфере, семейных отношениях.

При лечении мужской депрессии применяются несколько эффективных приемов:

• вербализация, проговаривание проблем, их подробное обсуждение в семейном кругу;
• занятие эмоционально комфортным увлечением (спорт, рыбалка, творчество);
• систематический анализ ситуации, пересмотр приоритетов;
• отказ от принятия скоропалительных решений.

Нередко травматическим опытом, причиной депрессии становится служба в армии, участие в боевых действиях.

Депрессия у пожилых — как с ней бороться? У пожилых людей чаще всего развивается сенильная депрессия, обусловленная генетической предрасположенностью, вкупе с возрастными болезнями, утратой близких, снижением жизненной активности, ухудшением материального положения.

Старческая депрессия сопровождается вспышками гнева, раздражительностью, недовольством действительностью, окружающими, эгоизмом, плаксивостью, стремлением уйти из жизни.

Выйдя на пенсию, многие люди не могут привыкнуть к изменившемуся темпу жизни, адаптироваться к новым условиям.

Лекарством для людей старшего возраста является удовольствие. Удовольствие от общения с семьей и природой, от новых знакомств, необременительных путешествий и новых обязанностей, от ощущения значимости для близких, участия в благотворительных и общественных делах, чтения, работы на садовом участке, рукоделия и ремесла.

Как бороться с депрессией самостоятельно в домашних условиях

Главными условиями избавления от депрессии дома являются: комфортная эмоциональная обстановка, терпение, благожелательность, заинтересованность в успехе, ненавязчивое внимание родных, их стремление поддержать, выслушать, понять причину волнений, привлечь к значимым делам.

Больным депрессией следует придерживаться диеты. Отказаться от продуктов в состав которых входит кофеин, танин, возбуждающие вещества. Сократить потребление мяса. Принимать пищу в определенные часы, не есть за 3-4 часа перед сном. Не допускать переедания и недоедания.

Следует дополнить рацион естественными антидепрессантами: бананами, финиками, орехами, семечками, кисломолочными продуктами, соей, грибами.

Обязателен полноценный сон. Хорошо помогает контрастный душ.

Поддержит в депрессии дыхательная гимнастика. Подойдет медитация и ароматерапия. Эффективны ванны с морской солью.